Бандаж для кисти руки при переломе

Виды повязок для фиксации руки

Поддерживающие повязки для руки могут быть разными. Отличаются они материалом, областью накладывания и целью, для которой создаются. Чтобы оказать первую помощь, могут быть использованы как обычные бинты, так и подручные материалы.

В медучреждениях держатель для руки при переломе может быть выполнен из разных материалов. Фиксация производится при помощи пластиковых шин, гипсовых повязок, лонгет.

В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.

Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:

• повязку наложите на локоть под углом 90 градусов;
• поделите условно предплечье на три части;
• бинтуйте с нижней части;
• несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации;
• выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава;
• через центр локтя проходит последний оборот;
• закрепите концы бинта специальными фиксаторами.

Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:

• из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста;
• на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки;
• влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.

Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают  движения.

В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный.

Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости.

Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться.  Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.

Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.

Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.

Зафиксировать область запястья и лучезапястного сустава можно с помощью:

• традиционной гипсовой повязки;
• жестких и полужёстких пластиковых гипсовых материалов;
• пластмассовых 3-D шин и цельнолитых пластиковых форм;
• жестких туторов, лангет, шин, специальных шарнирных или вытягивающих приспособлений;
• полужёстких отрезов с рёбрами жёсткости;
• утягивающих готовых повязок, суппортов или эластичного бинта.

Какой фиксатор для запястья при переломе будет применён на каждом из этапов лечения?

Это решает исключительно врач. Цена применяемых материалов или изделий не является главенствующей.

Решение в первую очередь принимается исходя из конкретного вида перелома и степени его тяжести. Но без медицинской помощи пострадавший в любом случае не окажется. Если нет возможности приобрести дорогостоящий фиксатор после перелома запястья, рука будет иммобилизована с помощью обычного гипсового бинта.

Фиксаторы для запястья после перелома могут быть массового или индивидуального производства. Последние изготавливаются в специальных мастерских по индивидуальным слепкам. Массовые туторы и ортезы выполняются в разных размерах – для детей и взрослых.

В большинстве случаев после переломов и вывихов применяют ортопедические изделия жёсткой степени фиксации, обеспечивающие полное обездвиживание травмированной области, лучезапястного сустава и нижней части предплечья.

Для этого используются либо шины или лангеты, либо тканевые (кроткие или длинные) разъёмные перчатки без пальцев, которые снабжены металлическими пластинами, элементами из пластика, вспомогательными стопперами, гильзами. У некоторых фиксаторов есть шарниры, которые позволяю предотвратить развитие тугоподвижности в неповреждённых суставах.

Жёсткие фиксаторы запястья применяются не только после перелома.

Их используют:

• после хирургических операций на кисти;
• при контрактурах в нижней части руки, образовавшихся в следствие дегенеративно-воспалительных процессов и/или неврологических патологий, например, во время реактивного ревматоидного артрита или после инсульта;
• после вывихов;
• при полных разрывах сухожилий.

К сведению. Жёсткие ортезы выполняют ещё одну немаловажную функцию. Они служат дополнительной защитой сломанной и/или прооперированной руки от ушибов, ударов и вторичных травм, тем самым снижая риск развития осложнений.

Полужёсткие фиксаторы

Полужёсткие ортопедические изделия обладают большей степенью подвижности, чем жёсткие фиксаторы запястья, но всё-таки и в них, для ограничения непроизвольных движений кистью, предусмотрены рёбра жёсткости, которые могут быть расположены как снаружи, так и на ладонной части.

Полужёсткие фиксаторы применяются:

• после изолированных переломов костей запястья;
• после оперативного вмешательства по сшитию полностью разорванных сухожилий мышц, облущивающих лучезапястный сустав и запястье, или после хирургического лечения туннельного синдрома запястного (карпального) канала;
• после снятия жёсткого фиксатора, традиционного или полимерного гипса (на 7-10 дней);
• при парезах нервов и вялых параличах мышц рук;
• при надрывах или сильных растяжения связок и сухожилий в области кисти и лучезапястного сустава;
• после сильных ушибов;
• при артритах и артрозах.

Внимание! В некоторых случаях ношение фиксаторов с любой степенью жёсткости противопоказано. Врачебная инструкция запрещает компрессию запястья и лучезапястного сустава при наличии опухолевых или гнойно-воспалительных процессов.

Мягкие фиксаторы

Эластичные утягивающие фиксаторы запястья не препятствуют активным движениям руки, но предохраняют от чрезмерных сгибаний и разгибаний, а также пронации и супинации лучезапястного сустава.

Такие ограничения показаны:

• для лечения туннельного синдрома запястного канала или других воспалительных патологий в связках, сухожилиях или суставах кисти;
• во время реабилитационного периода лечения переломов и вывихов в этой области;
• при лёгких растяжениях или несильных ушибах;
• для нивелирования несильного болевого синдрома;
• для предотвращения травматизации во время спортивных нагрузок.

Диагностика переломов кисти

Диагностикой патологии должен заниматься специалист, так как довольно сложно определить какое именно повреждение беспокоит больного. Правильная диагностика является залогом успешного лечения и реабилитации.

Кости запястья имеют маленький размер и линия перелома на рентгенограмме может визуализироваться лишь через 3 недели после травмы. Доктор определяет вид перелома и ставит диагноз на основании таких обследований:

• Осмотр;

• Сбор анамнеза больного;

• Жалобы пациента;

• Рентгенография в нескольких проекциях;

• КТ;

• МРТ.

Ортезы при лечении переломов

Ортез – это разновидность бандажа. В зависимости от назначения ортезы делятся на несколько групп: эластичные (мягкие), полужесткие и жесткие.

Важно помнить, что поддерживающая повязка накладывается поверх нижнего белья. Ни в коем случае не наносите под бандаж какие-либо гели, мази или кремы. Правильное наложение повязки означает фиксацию не только поврежденного сустава, но и 2-х других, смежных с ним (выше и ниже повреждения).

При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.

Сделать повязку при переломе можно своими руками:

• возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы;
• можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами;
• сложите полученный материал по диагонали в форме косынки;
• перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение;
• проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем;
• верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку;
• конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.

Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению.

При открытой ране следует проделать ряд мероприятий:

• снимите все украшения с пальцев, запястья;
• перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой;
• кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом;
• промойте поврежденное место антибактериальным мылом;
• сверху раны положите чистую марлю;
• бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану;
• со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.

При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.

Противопоказания в использовании

Бандаж следует применять только при правильном положении руки, иначе вы рискуете нанести вред здоровью человека. Кроме того, если на кожу руки пострадавшего был нанесен согревающий гель или мазь, то от повязки следует отказаться. К противопоказаниям использования бандажа также относятся некоторые заболевания и индивидуальные особенности организма, в числе которых:

• локальный дерматит;
• сыпь кожного покрова;
• личная непереносимость материалов покрытия бандажа (чтобы бандаж не прилегал к коже этой частью изделия, можно предварительно уложить на руку специальную прокладку);
• наличие трофической язвы или пролежней.

Обратите внимание, что бандаж при переломе — это лишь временное приспособление. Его дальнейшее использование может быть назначено только врачом после соответствующего осмотра и диагностики (как правило, после рассмотрения рентгеновского снимка).