Аллопуринол при обострении подагры

Механизм действия

Мочевая кислота образуется из пуринового соединения под названием ксантин, который, в свою очередь, образуется из вещества гипоксантина. Стимулирует этот процесс фермент – ксантиноксидаза. На этот фермент и воздействует аллопуринол, блокируя его и тем самым прерывая всю цепочку образования мочевой кислоты.

Высокая концентрация кислоты снижается, причем не только в крови, но и в лимфе, моче и, главное, в синовиальной жидкости. Помимо этого, Аллопуринол способствует выведению уже накопившихся солей, отложившихся в суставах, почках и мягких тканях.

Некоторые врачи утверждают, Аллопуринол при обострении малоэффективен, поскольку не снижает болезненность, сопровождающую острый приступ подагры. Главная задача препарата – блокирование активности ксантиноксидазы, способствующей формированию мочевой кислоты.

Способ применения

Лекарственный препарат выпускается в таблетках 0,1 и 0,3 г. для перорального применения. Таблетки употребляют целиком, не измельчая во рту.

Запивают необходимым количеством чистой воды. Согласно официальной инструкции по использованию, лекарство лучше употреблять после еды.

Во время лечения рекомендовано пить много жидкости для сохранения полноценного диуреза. Дозировку, длительность лечения устанавливает лечащий врач, учитывая особенности течения заболевания, степень развития недуга, наличие сопутствующих патологий, общее состояние здоровья человека.

Доза препарата зависит от концентрации мочевой кислоты в крови в период лечения. Корректировку дозы проводят на любой стадии терапии, в среднем спустя 2 недели лечения, оценив результаты микробиологического исследования крови.

Суточная дозировка составляет 0,1-0,3 г. активного вещества. В запущенных случаях терапия проводится большими дозами препарата до 0,8 г. в сутки.

Прием таблеток разбивают на несколько приемов, если количество рекомендованного аллопуринола больше 0,3 г.

Милурит выпускается только в виде таблеток

Лечение Аллопуринолом длительное, непрерывное. Согласно отзывам пациентов, только спустя полгода регулярного использования медикаментозного средства наступает значительное облегчение.

Количество приступов болезни уменьшается во много раз, постепенно рассасываются подагрические узлы. Перерыв приема препарата разрешен исключительно после одобрения врача и не превышает 14 суток.

Замечено, уже на 3 сутки после самовольной отмены использования лекарства уровень мочевой кислоты возвращается к прежнему уровню.

Особые указания:

• лекарство не подходит для использования людьми с неполноценной функцией почек и печени, поскольку усиливает эвакуацию ксантина и гипоксантина через мочевыводящие пути;
• во время терапии необходимо соблюдать строгую диету, запрещено употреблять спиртосодержащие напитки;
• лекарство несовместимо с некоторыми медикаментами. Всегда сообщайте врачу о медикаментозных средствах, применяемых на момент выписки аллопуринола;
• противопоказано назначать беременным и кормящим грудным молоком матерям;
• таблетки не назначают при остром подагрическом артрите, а также индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Тошнота — это один из побочных действий препарата «Аллопуринол»

Побочные явления

Как правило, Аллопуринол переносится хорошо, однако у некоторых пациентов встречаются следующие побочные эффекты с боку:

• пищеварительной системы (расстройство стула, рвота, боли в животе);
• нервной системы (головная боль, депрессивное состояние, паралич, кома, повышенная сонливость);
• сердечно-сосудистой (брадикардия, гипотония);
• репродуктивной (проблемы с эрекцией, бесплодие);
• метаболизма (повышение сахара в крови, гиперлипидемия).

Возможно нарушение остроты зрения, слуха, вкусовых ощущений, развитие катаракты. Прием лекарства влияет на кровь, увеличивая риск развития лейкопении, лейкоцитоза, апластичнской анемии, эозинофилии и т.д. Пациенты гиперчувствительные к аллопуринолу сталкиваются с аллергическими реакциями, сопровождающимися крапивницей, дерматитом, отеком Квинке, анафилактическим шоком, васкулитом.

Важно отметить, пациенты, употребляющие амоксициллин, ампициллин, страдающие почечной или печеночной недостаточностью относятся к группе риска по развитию побочных эффектов от приема лекарственного средства.

Наличие любых побочных явлений – показание к отмене использования аллопуринола и обращению за медицинской помощью.

Аналоги аллопуринола: Алопрон, Пуринол, Аллупол. Данные медикаментозные средства содержат активное вещество аллопуринол, поэтому полностью соответствуют требованиям по лечению.

osustave.ru

Болезнь, которую нарекли «болезнью королей», поражает людей не голубых кровей. Дух аристократизма заболеванию привносил факт, что ему предшествовало беспорядочное употребление пищи, алкогольных напитков. Простолюдины не могли себе позволить такой размах.

Подагра — нарушение обменных процессов в организме, приводящие к отложению уратов (солей мочевой кислоты) в суставах. Болезнь чаще поражает мужчин зрелого возраста (свыше 40-45 лет), женщин в период менопаузы.

Зоной поражения являются суставы, частое проявление — на ногах. Лечение осложняется тем, что подагра — болезнь, борьба с которой займет целую жизнь.

Чтобы улучшить выведение почками солей, медики прибегают к лечению подагры аллопуринолом. Он не купирует болевой синдром, присущий фазе обострения. Систематический прием снижает вероятность появления неприятных ощущений.

Инструкция по применению препарата

Приём аллопуринола при подагре снижает уровень мочевой кислоты в организме. Способствует постепенному выводу отложений уратов в суставах, тканях, почках больного.

В состав лекарственного средства входит:

1. Активное вещество — аllopurinol — 100мг.
2. Вспомогательные вещества:

• сахароза — 20мг;
• картофельный крахмал — 77,68 мг;
• стеарат магния — 1 мг;
• желатин — 1,32 мг.

Показания к применению:

1. Детская эпилепсия;
2. Терапия новообразований (в т. ч. лучевая);
3. Мочекаменная болезнь с образованием утратов;
4. Подагра первичная;
5. Подагра вторичная;
6. Псориазные поражения;
7. Прием кортикостероидов.

Свойства, присущие препарату, подвергаются негативному рассмотрению. Это обусловлено наличием тяжелых побочных эффектов, осложнений при систематическом применении.

Зафиксированы случаи, когда аллопуринол при подагре являлся провокатором почечной комы с летальным исходом, остановки сердца.

Исследования доказывают, что применение препарата требует дополнительных разработок. Несмотря на наличие возможных негативных эффектов, связанных с приёмом лекарственного средства, аллопуринол — первостепенный препарат при лечении подагры (хронической формы, нововыявленной).

Противопоказания к приёму Аллопуринола:

• дети младше 14 лет;
• печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функций печени;