Анализ крови при подагре показатели

Причины, вызывающие подагру

Современная медицина различает две формы подагры: первичную и вторичную. Появление в организме подагры первичной могут спровоцировать две причины:

1. Избыток мочевой кислоты, которую вырабатывает человеческий организм, воздействует на почки, не имеющие возможности переработать ее в таком количестве и вывести. Тогда остаток кислоты остается в организме, кристаллизуется и откладывается в мягких и суставных тканях.
2. У пациента нарушена функциональность почек, которые не могут переработать нормальное количество уратов. В результате этого они не выводятся из организма и накапливаются в суставах.

Вторичная подагра не является самостоятельным заболеванием – это осложнение перенесенных патологий (почечная недостаточность, псориаз). Факторы, способствующие развитию первичной подагры, в основном, вредные привычки и несоблюдение правил рационального питания.

 УЗИ почек. Выявление рентгеннегативных конкрементов (камней).

Рентгенография суставов — подагрический артрит

Консультация: ревматолога, нефролога, хирурга.

Анализы при подагре: какие нужны?

Мочевая кислота вызывает серьезные изменения в обмене веществ, провоцируя развитие подагры. Острый приступ болезни сопровождается изменением количества нейтрофилов, которые являются показателем развития хронического воспалительного процесса.

В норме их число в общем анализе составляет 45-70% всех лейкоцитов, а при остром приступе наблюдается активация нейтрофилов. Лейкоцитарная формула сдвигается влево, но ее изменение зависит от возрастных особенностей пациента.

При сдвиге формулы влево во время острого приступа увеличивается число зрелых нейтрофилов, появляются юные миелоциты. Нейтрофилы тесно связаны с ростом общего числа лейкоцитов в крови больного.

В случае формирования острого процесса уменьшается количество лимфоцитов в крови. Лимфоциты формируют иммунный статус больного, регулируют и координируют работу всего иммунного комплекса, выделяя особые белковые регуляторы — цитокины.

Учитывается наличие химических показателей:

• глюкозы;
• белка;
• кетоновых тел;
• плоского эпителия;
• слизи;
• цилиндров.

Чтобы результаты исследований были максимально точными и не подвергались сомнениям, к анализам следует тщательно подготовиться. Пациент перед сдачей материала не должен:

• употреблять спиртные напитки;
• кофеин;
• питаться продуктами, содержащими витамин С;
• принимать мочегонные препараты и аспирин.

sustav.info

Подагра- заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты. Повышение уровня кислоты в крови называется гиперурикемией и не всегда это состояние приводит к появлению симптомов.

Если мочевая кислота соединяется с макроэлементами — натрием и кальцием, в организме синтезируются соли под названием ураты. Именно они становятся причиной воспаления суставов и развития подагрического артрита. Ураты также накапливаются в тканях почек, что может спровоцировать мочекаменную болезнь.

Подагра – довольно редкое заболевание, причем болеют преимущественно мужчины. Однако в последнее время увеличилось количество женщин, страдающих от недуга.

Связано это с изменением питания, увлечением белковыми диетами, употреблением в пищу большого количества мяса, рыбы, колбас, злоупотреблением пивом и красным вином.

Стадии развития

Лечение при подагре

Если диагностические приемы ДИФ выявили подагру, то для лечения можно использовать народные рецепты.

Важное значение для предотвращения обострения подагры имеет соблюдение диетических рекомендаций. Это ограничение употребления: мясных и рыбных продуктов, бобовых, щавеля, шпината, цветной капусты, малины, инжира, шоколада, крепкого чая, кофе. Запрещается употребление алкоголя, прежде всего вина и пива.

Рекомендуется увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки, если нет противопоказаний. Это клюквенный морс, соки, щелочные минеральные воды. Постепенная нормализация массы тела является обязательным для пациента, так как способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови.

Цель медикаментозного лечения является уменьшение болей во время приступа и лечение нарушений пуринового обмена.

Во время острого приступа подагры пациенту рекомендован полный покой, особенно больной конечности. Следует придать возвышенное положение стопе, приложить к больному суставу пузырь со льдом, а после стихания боли – согревающий компресс. Для лечения приступа применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Препарат, его дозу, кратность приема, длительность  рекомендует лечащий врач.

Для достижения стойкого снижения мочевой кислоты, что предотвращает прогрессирование подагры, применяют антиподагрические препараты (алопуринол, сульфинперазон, уралит т.д.). Эти препараты применяются длительно (годами). Необходимый препарат подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, уровня мочевой кислоты в крови.

При формировании крупных тофусов, при изъязвлении тканей, наличия свищей рекомендовано оперативное лечение – удаление тофусов, так как они уже не могут рассосаться при приеме антиподагрических препаратов, и могут значительно ограничить функцию суставов.

Физиотерапия при подагре 

В остром периоде применяют аппликации раствора димексида на пораженный сустав. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Перед началом процедуры проводят пробы на чувствительность к димексиду (наличие аллергической реакции), через 24 часа после пробы начинают процедуры. Для аппликаций применяют 30-50%раствор димексида (разводят чистый димексид кипяченой водой).

Салфетку, смоченную в растворе, кладут на больной сустав. Вначале продолжительность процедуры составляет 10 минут, в дальнейшем ее увеличивают до 2 часов.

В период  ремиссии применяют аппликации с грязями, парафином, озокеритом, что способствует улучшению функции суставов, снижает в них содержание уратов.

В период ремиссии пациентам показано санаторно-курортное лечение. На состояние здоровья пациентов, течение заболевания  оказывают благоприятное воздействие оздоровительные мероприятия: диетическое питание, прием щелочных минеральных вод, бальнеотерапия, грязелечение.

Диета при подагре

Из рациона необходимо исключить или свести до минимума продукты и блюда, содержащие в больших количествах пурины, поскольку из пуринов образуется мочевая кислота.

Продукты, употребление которых нужно исключить: печень, почки, мозги, лёгкие, мясо молодых животных, цыплята, мясные и рыбные бульоны. Пациент с подагрой должен отказаться от приёма алкоголя, так как он угнетает выведение почками мочевой кислоты и таким образом способствует повышению её концентрации в крови.

Продукты, употребление которых нужно ограничить: бобовые (фасоль, горох, бобы), щавель, шпинат, баклажаны, редис, цветная капуста, спаржа, грибы, ракообразные, икра, рыба (балтийская сельдь, сардины и т.д.). Допустима крупная рыба.