Что такое подагра у мужчин — Суставы

Что такое подагра и как она возникает?

Данное вещество выводит из организма органы выделительной системы. Когда ее уровень в плазме крови увеличивается до недопустимой отметки, организм начинает ее убирать с помощью химической реакции, которая превращает кислоту в кристаллики. Они оседают в органах или тканях, также сосудах. В народе такие кристаллы называют песком. Песок, осевший в органах, образует камни.

Как болезнь влияет на сустав?

Данное вещество выводит из организма органы выделительной системы. Когда ее уровень в плазме крови увеличивается до недопустимой отметки, организм начинает ее убирать с помощью химической реакции, которая превращает кислоту в кристаллики.

Прогресс идет намного скорее, чем у женщин. Нужно немедленно искать способы лечения, пока не требуется хирургического вмешательства.

К тому же, болезнь в первую очередь опасна именно для мужчин. Эта часть пациентов отличается тем, что их организм наделен сопровождающимися факторами. Рассмотрим их подробнее.

Симптомы подагры у мужчин

Специфика будет следующей:

• Припухлости на коже.
• Покраснения.
• Приступы сопровождаются невыносимой болью, ее провоцирует даже самое легкое прикосновение.
• В почках откладываются ураты.
• Боль в пострадавшем суставе очень резкая.
• Суставы быстро деформируются.

Научные исследования подтверждают: недугу удобнее развиваться именно в мужском организме. Особенно у тех, кто отметил 50-летие.

При дефекте мужской хромосомы также чаще встречается склонность к расстройству работы почек. Потому нужно, чтобы при первых признаках подагра у мужчин лечение получала незамедлительно.

Также важно лечить болезни по мере их выявления, поскольку часто одна становится следствием другой, постепенно становясь все более серьезной.

Зная о причинах, легче всего предотвратить болезнь. Уделим этому вопросу должное время.

Обычно симптомы подагры у мужчин появляются как следствие сбоев в обмене мочевой кислоты. Ее соединения скапливаются в организме, точнее – в суставных сумках.

Это приводит к воспалениям, которые зарождают болезненные приступы.

Если же уровень мочевой кислоты в органах не превышает норму – значит, подагра развилась на фоне сопутствующих болезней. Обычно это связано с состоянием почек.

Основная классификация — это разделение на первичную и вторичную подагру. В первом случае она является самостоятельной болезнью, а во втором недуг развивается на фоне уже имеющихся нарушений в работе организма.

Медики определили перечень заболеваний, которые могут осложняться подагрой. В первую очередь к ним относятся болезни, которые нарушают нормальную работу почек, а также псориаз.

Причиной также может стать длительный прием медицинских препаратов, имеющих мочегонные свойства, а также лекарств, которые угнетают рост опухолей.

Подагра на ногах пациента

Подагра у мужчин в переводе с греческого языка значит «нога в капкане». Это не удивительно, так как излюбленным местом оседания кристаллов мочевой кислоты являются суставы больших пальцев ног.

Часто заболевание поражает лодыжки и колени, приводя к их деформации при отсутствии лечения недуга. Ноги пациента сковываются и нормальная двигательная активность становится затруднительной, отсюда и происходит название болезни.

Чем опасна «царская болезнь»

Пока болезнь протекает незаметно, человек и не подозревает, что в организме происходит процесс, который со временем может привести к ухудшению качества его жизни.

Ураты в организме могут накапливаться в разных местах, образуя целые скопления, которые со временем буквально разрывают ткани и выходят наружу. Если же они локализуются непосредственно внутри сустава, то становятся причиной его деформации и разрушения.

Подагра у мужчин без лечения приводит к инвалидизации.

В настоящее время принято различать острый подагрический артрит, межприступный период и хроническую подагру.

1. Острый подагрический артрит

Острая – период, когда проявляются симптомы заболевания. Ревматологи отмечают, что подагрический артрит, это наиболее болезненное проявление болезни этой области медицины.

Приступ наступает в ночной период или же появляется под утро. Это настолько болезненны, что человек не может пошевелить конечностью, еще более сильную боль он ощущает при легком прикосновении.

Если не принимать меры по лечению острой атаки подагры, признаки не стихают около 10 дней. Но все пациенты обращаются за помощью к специалистам.

Ведь с такой болью обычные обезболивающие не справляются. Если попарить больную ногу, боль усиливается.

Врачи и пациенты долго и безуспешно пытались убрать симптомы сильными препаратами от боли или воспаления. Врачи назначали их пациентам в достаточно больших количествах. Мази и гели также не помогли.

Подагра встречается не часто в практике врачей, но многие специалисты знают, как эффективно с ней справляться с помощью аллопуринола. Однако назначать его в период обострения нельзя он может даже усугубить состояние пациента.

Если пациент принимал данный препарат, его нужно отменить на весь строк обострения.

Первые атаки подагрического артрита практически всегда бывают краткосрочными. Начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью. Воспаляется в большинстве случаев сустав большого пальца ноги (иногда один, иногда оба). Реже воспаляются большие пальцы на руках, коленные, голеностопные, локтевые суставы, пяточные сухожилия и совсем редко — лучезапястные суставы.

Боль такая, что, по рассказам моих пациентов, хочется от нее буквально «лезть на стену». Пораженный сустав распухает, краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Даже легкое прикосновение к воспаленному суставу или малейшее движение в нем причиняют невыносимую боль. 3—4 дня больной мучается, как вдруг приступ проходит, будто ничего и не было.

Однако спустя какое-то время боль так же внезапно повторяется. Причем, если в начале болезни интервалы между приступами достаточно длительные, от одного до восьми месяцев, а сами приступы непродолжительны, то со временем все меняется. Приступы становятся все длительнее, а интервалы между ними — короче.

В настоящее время существует несколько форм подагры у мужчин:

• острая;
• период ремиссии;
• тофусная.

Острая форма — это чаще всего первичная подагра, когда у пациента впервые наблюдается острый приступ и симптомы недуга. Данная форма подагры является самой болезненной, порой болевые ощущения не стихают на протяжении десяти дней.

Для снятия болевого синдрома необходимо обратиться к врачу за адекватным лечением, а не принимать самостоятельно малоэффективные меры.

Период ремиссии или покоя — это время, которое отмеряется между приступами. Хорошо известно, что подагрические приступы, особенно без надлежащего лечения, имеют тенденцию к повторению, а периоды ремиссии между ними являются относительно спокойными.

Однако в этот период не стоит сидеть, сложа руки, поскольку недуг способен поражать не только суставы. Соли уратов, которые представляют собой небольшие кристаллы, способны откладываться не только в суставах, а также в почках, формируя камни.

В результате развивается почечнокаменная болезнь, которая приводит к нарушению функций почек.

Тофусная форма — это уже хроническая подагра, поскольку тофусы развиваются при значительных отложениях кристаллов урата в суставах. Они наблюдаются на пальцах ног и рук, локтевых и коленных суставах.

Когда они вскрываются из них выходит белая густая масса, которая представляет собой кристаллы солей мочевой кислоты.

Причины подагры у мужчин

Изначально происходит приступ подагрического артрита. Этот первый симптом говорит о воспалении сустава. Болит сустав больного пальца на ноге, но не исключены поражения и иных суставов:

• коленного;
• голеностопного.

Дискомфорт начинается в ночное время или рано утром, когда организм пациента расслаблен больше всего и пребывает в состоянии полного покоя.

Человек ощутит в области пораженного сустава пульсирующую, давящую боль. Кожа начинает быстро краснеть, блестит, а температура покровов резко повышается. Даже просто рукой ощутимо, что больное место стало горячим.

Примечательно, что в дневное время боли затухают, и мужчина на время даже забывает о своей проблеме. Но уже с наступлением ночи дискомфорт возвращается и усиливается.

Длиться подобные приступы могут от 2 до 3 дней, иногда даже дольше недели. Если они повторяются, то сложно понять, где именно болит, ведь отдает в расположенные рядом сочленения. Если не заниматься лечением, подагрический артрит даже способен частично разрушить сустав.

Подагра станет тревожным звонком, свидетельствующим о начале развития мочекаменной болезни почек. В мочевых протоках формируются камни из-за высокого объема мочевой кислоты.

На покровах больного мужчины активно появляются наросты. Такие новообразования спустя некоторое время лопаются, а на их месте виден характерный белесый блеск соли. Пациент ощутит интенсивные боли в пораженном суставе, мешающие:

1. полноценно вести привычный способ жизни;
2. передвигаться;
3. выполнять физические работы.

Подагра — это болезнь суставов и почек, при которой в организме накапливается мочевая кислота. Болезнь нарушает обмен веществ. При заболевании в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Соли могут накапливаться в коже, образуя узелки — тофусы. Без лечения подагра приводит к мочекаменной болезни.

Своевременное лечение подагры у мужчин предполагает знание симптом данного недуга. Основной симптом подагры у мужчин — это наиболее частое воспаление сустава большого пальца ног, который вызывается подагрическим артритом.

Обычно приступ подагры начинается в ночное время, и проявляется резкой давящей болью в суставе. Болевые ощущения настолько сильные, что больной не может вытерпеть даже прикосновение простыни.

Боль сопровождается опуханием сустава, покраснением кожи и появлением подагрического тофуса (патологическое уплотнение подкожной клетчатки). Когда тофусы вскрываются самостоятельно, то можно увидеть белую густую массу, которая представляет собой скорпление кристаллов мочевой кислоты (уратов натрия).

Между кратковременными приступами боли, которые напоминают спазмы, больной ощущает дискомфорт в суставах, проявляющийся распиранием, пульсацией, онемением и парезом.

Подагра у женщин — редкое явление. А ведь каких-то еще сто лет назад женщины совсем не страдали этим недугом, но в настоящее время подагра все чаще встречается у представительниц прекрасного пола.

Подагрический артрит у женщин развивается после окончания менопаузы, примерно около 60 лет и носит хронический характер со стадиями ремиссии и обострения, которые сменяют друг друга.

Однако подагру у женщин очень часто путают с артрозом больших пальцев ног.

Подагра еще в древних медицинских трактатах обозначалась как серьезное заболевание «королевской крови». Знатные особы во все времена не соблюдали умеренность в алкоголе и еде.

Такой образ жизни провоцировал нарушение метаболических процессов в организме, способствовал образованию кристаллов мочевой кислоты в суставах и приводил к смерти вследствие серьезных осложнений на мочевыводящие пути.

Уже к концу XVII века лекари выделяли подагру как самостоятельную болезнь.

Подагра считается серьезным заболеванием, охватывающим сразу все органы и системы. Болезни больше подвержены мужчины старше 35 лет. В самом начале своего развития подагра поражает большой палец на ноге. По мере развития в патологический процесс вовлекаются ступни, кисти рук.

Этиологические факторы

Подагра – это нарушение обмена веществ, которое провоцирует скопление мочевой кислоты. Заболевание, чаще всего диагностируются у представителей сильного пола. Признаки и лечение подагры у мужчин зависят от формы воспалительного процесса и причин появления патологии.

Факторы развития

Признаки подагры у женщин

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Подагрический артрит не дает симптоматики до провокационного момента: тесная обувь, застолье с перееданием и употреблением алкоголя.

Основным симптомом подагры является острая (часто внезапная) боль в суставах, они отекают, краснеют, становятся горячими, опухшими и жесткими. Наиболее распространенным признаком является наличие отека большого пальца стопы (у основания), но почти любой сустав может быть затронут (колено, лодыжка, суставы рук, пальцы, запястья).

У некоторых пациентов болевые ощущения настолько сильные, что попадание постельного белья на палец ноги вызывает дискомфорт.

При отсутствии лечения начальные симптомы и признаки проходят за 1-2 недели. Боль и отек исчезают, но недуг в скором времени возвращается. Со временем приступы начинают происходить чаще и длятся дольше. Если первые признаки затронули только один сустав, то при следующем рецидиве болезнь может затронуть несколько суставов.

В данной статье вы узнаете, о чём может говорить боль под левой лопаткой сзади со спины и какие могут быть последствия несвоевременного обращения к врачу.Почему нужно срочно бежать к врачу, если мучают боли под правой лопаткой сзади, со спины, узнайте здесь

Симптомы подагры

Чаще всего главный признак появления подагры – это приступы боли, сопровождающие воспалительный процесс в каком-либо суставе.  Чаще всего болезнь поражает суставы больших пальцев на ногах, колени или голеностопные суставы.

Очень мощные, словно бы давящие болезненные ощущения терзают человека ночью или по утрам, больной сустав опухает, принимается температурить, кожа становится красной. Днем болезненные ощущения становятся меньше, но к ночи вновь возвращаются.

Так может продолжаться от пары дней до целой недели. Постепенно такие признаки могут затронуть и иные суставы, если ничего не предпринимать.

Значительно повышается концентрация мочевой кислоты, на конечностях появляются наросты (называемые тофусами), которые иногда лопаются, вызывают сильную боль. Данные наросты представляют собой скопление уратов, которое может появиться в любой части тела.

Если они накапливаются в суставе или соседних с суставами тканях, то начинается сильное воспаление, называемое врачами подагрическим артритом. Кроме того, подагра опасна и тем, что вызывает отложение камней в почках, вызывающих почечную недостаточность и в итоге кончину пациента.

Однако главные признаки болезни – это болевые ощущения, сопровождаемые опухолями и повышением температуры вплоть до 40 градусов.

Обычные обезволивающее лекарства при этом совершенно не работают, лечить нужно не следствие, а причины болезни.

Признаки подагры у мужчин напрямую зависят от стадии заболевания. В его течении определяют четыре этапа, имеющих особые симптомы.

Начальная стадия

Начало болезни характеризуется не выраженностью признаков подагры, отсутствием изменений суставов, тканей. Определяется чаще всего случайным образом: при сдаче клинических анализов в крови выявляют повышенное содержание мочевой кислоты, в моче – скопление уратов (солей мочевой кислоты).

Обострение

При обострении подагры, обычно остро воспаляется какой-либо один сустав – часто на большом пальце ноги. Нередко это происходит во время ночного отдыха. Приступ характеризуется такими первыми признаками:

• Острая, ярко выраженная боль в суставе как в состоянии покоя, так и во время движения. При надавливании на него болевой синдром увеличивается.
• Ограниченность движений суставами.
• Отек и краснота больного места. Кожа на нем натягивается и блестит. Формируются и увеличиваются тофусы — подагрические узелки.

• Повышение (до 39-40°С) общей и местной температуры тела.
• Разрушительные процессы в суставе. После первого обострения подобные признаки могут проявляться в каких-либо других структурных элементах опорно-двигательной системы: суставах на ногах и руках. Клинические проявления сохраняются несколько суток.

Ремиссия

Для ремиссии болезни характерно то, что самочувствие мужчины приходит в норму. Он не ощущает проявления каких-либо особенных признаков, не повышается температура тела. Повторные обострения затрагивают коленные, тазобедренные, локтевые и другие суставы организма. Приступы подагрического артрита провоцируются следующими факторами.

• Погрешности в диете (злоупотребление алкоголем, а также жареными, жирными, острыми мясными блюдами).
• Нервное, эмоциональное, физическое перенапряжение.
• Травматическое повреждение сустава.

• Оперативное вмешательство.
• Инфекционные, вирусные болезни.
• Прием некоторых лекарств, в том числе мочегонных средств.

Чтобы своевременно начать лечение такого заболевания, следует знать признаки подагры у мужчин. Основной среди всех них — подагрический артрит – разновидность воспаления суставов ног, в результате которого наиболее часто страдает сустав большого пальца.

В большинстве случаев воспаление начинает проявляться ночью, принимая вид сильной боли давящего типа в суставе. При этом острая фаза продолжается 2-3 дня, после чего боли начинают ослабляться, но все же остаются примерно неделю.

В случае вторичных проявлений подобного заболевания могут поражаться также и все остальные суставы ног, что может вскоре привести к развитию более серьезного заболевания – артрозу.

Именно поэтому важно знать, когда проявляется подагра у мужчин, и лечение обязательно должно начинаться сразу же при появлении первых признаков.

Однозначным признаком развития подагры является образование наростов в местах суставов – тофусов. В случае хирургического вскрытия такого нароста можно увидеть светлые кристаллы – скопление солей мочевой кислоты. Образование подобных наростов существенно усложняет протекание нормальной жизни.

Перед самым появлением болевых ощущений могут проявляться один или сразу несколько характерных признаков:

• высокая температура тела;
• плохой аппетит или его полное отсутствие;
• резкие перепады настроения;
• повышенная раздражительность;
• общий упадок сил.

В процессе самого приступа боли может учащаться сердцебиение, появляться озноб и увеличиваться количество выделяемого пота. Именно таким образом проходит острый приступ подагры.

В медицинской литературе можно найти исчерпывающую информацию, что такое подагра. Симптомы болезни появляются у человека внезапно, преимущественно в ночное время. Они за несколько часов достигают своей максимальной интенсивности, затем происходит спад.

Если заболевание не лечить, болезнь поражает другие суставы, а приступы наблюдаются острее и чаще.

У пациента сильно опухает место локализации тофуса, кожа над ним краснеет и лоснится, может подняться температура. Этот процесс является очень болезненным.

Подагра чаще всего поражает основание большого пальца, но может образоваться и в коленном или голеностопном суставе. Очень хорошо видно насколько поражен сустав, если сделать рентген. Этот метод диагностики является достаточно информативным о состоянии костной системы у пациента.

Симптомы:

• Бессимптомный этап может протекать в виде гиперурикемии, которая обычно обнаруживается случайно при медицинском обследовании. Заболевание может долго не давать о себе знать, но в теле человека происходят деструктивные процессы, которые рано или поздно заявят о себе острым приступом подагры. Спровоцировать его появление могут различные факторы, такие как употребление спиртного, повреждения сустава, операция, переедание, голод или обезвоживание организма.
• Острый подагрический артрит представляет собой внезапно появившееся воспаление сустава рожистого или гнойного характера, которое чаще всего наблюдается в ранние утренние часы. Сустав опухает, кожа приобретет ярко-красный цвет. Человека может лихорадить, изменяется биохимия крови, характеризующаяся резким увеличением лейкоцитов и СОЭ. Эти симптомы могут наблюдаться от нескольких дней до нескольких недель. Даже прикосновение к больному месту постельного белья усиливает боль, поэтому вести нормальный образ жизни во время приступа острого подагрического артрита затруднительно.

Диагностика с помощью различных методов исследования

Как же диагностируется подагра? Симптомы заболевания проявляются достаточно ярко, поэтому постановка диагноза происходит быстро.

Признаки подагры у мужчин напрямую зависят от стадии заболевания. В его течении определяют четыре этапа, имеющих особые симптомы.

Начало болезни характеризуется не выраженностью признаков подагры, отсутствием изменений суставов, тканей. Определяется чаще всего случайным образом: при сдаче клинических анализов в крови выявляют повышенное содержание мочевой кислоты, в моче – скопление уратов (солей мочевой кислоты).

Для ремиссии болезни характерно то, что самочувствие мужчины приходит в норму. Он не ощущает проявления каких-либо особенных признаков, не повышается температура тела.

Повторные обострения затрагивают коленные, тазобедренные, локтевые и другие суставы организма. Приступы подагрического артрита провоцируются следующими факторами.

Ни одно заболевание не может протекать без ярко проявляющихся признаков, не исключением является и подагра, симптомы которой у мужчин выражены довольно хорошо.

Подагра практически всегда проявляется внезапно, зачастую в ночное время. Выделяют следующие симптомы подагры у мужчин:

• Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, на суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей. Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.
• Между приступами больной испытывает длительный дискомфорт в суставах.
• Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем может охватывать и другие суставы.
• Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли, которые появляются над воспаленными суставами, либо в ушных раковинах.

В запущенных стадиях подагра может вызывать мочекаменную болезнь, а иногда и пиелонефрит.

Методы диагностики

Есть 3 этапа диагностики, беседа с больным, использование лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики для получения более подробной информации.

Первичный осмотр пациента.

Врач диагностирует такие симптомы при подагрической атаке: сильная боль при пальпации; покраснение пораженного места; отек большого пальца ноги. Больной может жаловаться на высокую температуру и озноб.

Примерно половина пациентов проходит первый осмотр один раз. Однако у другой половины отмечают хронические атаки.

Когда приступы появляются периодически на протяжении большого количества времени, болезнь начинает поражать другие суставы, которые находятся вблизи пораженного. Появляется полиартрит.

Сейчас чаще пациенты обращаться уже не с одним больным суставом, их несколько. Также, уже после проявления первых симптомов, заболевание сразу же приобретает затяжной, хронический характер. Обострения повторяются намного чаще, при этом сопровождается такой же сильной болью. И это уже не зависит от количества перенесенных приступов, которые перенес больной.

Лабораторные анализы

Лабораторные исследования, основные методы:

• Анализ крови. Общий – определяют наличие воспалительного процесса в организме и уровень лейкоцитов. Биохимический анализ показывает наличие и уровень солей мочевой кислоты в крови, определяет признаки сопутствующих заболеваний. Иногда в период обострения в крови изменений не происходит. И это следует учитывать.
• Анализ жидкости из полости сустава. Когда доктор берет биоматериал с помощью пункции, это неприятно и даже больно. Дальнейшее исследование определит, причину болей пациентка, таким образом, ставят точный диагноз. Эта процедура может облегчить человеку боль, ведь часть жидкости из полости сустава выкачивают, уровень вещества, которое спровоцировало воспаление, снижается. Если не противопоказано, пациенту в больную область вводят препарат, который за небольшой период времени снимает воспаление. Жидкость отправляют на исследование, если в ней находят кристаллы кислот, диагноз — подагра.
• Анализ тофусной жидкости. Если во время осмотра обнаруживаются такие образования, врач ревматолог берет содержимое на исследование. При визуальном осмотре жидкость, которая выделяется из тофусов, напоминает творог, а при микроскопическом исследовании видно, что это синовиальная жидкость с кристаллами солей.

Инструментальные методы исследования.

• Рентген. С помощью рентгена точно определяют подагру, степень ее развития, есть при этом другие заболевания суставов.
• УЗД суставов. Считается менее информативным методом в диагностике подагры. Таким способом определяют артрит, количество вредной жидкости в суставе, можно ли сделать пункцию. Осмотреть ткани сустава, определить наличие повреждений, они могут быть причиной приступа.

Есть несколько заболеваний с похожими симптомами:

• септический артрит – спровоцировать его может инфекция, травмы как значительные, так и микротравмы. Поднимается температура. Определяют заболевание с помощью пункции жидкости, и уже при визуальном осмотре специалист может отличить от подагры;
• реактивный артрит – инфекционной природы болезнь. На лечении специализируются два врача, ревматолог и специалист по инфекционным заболеваниям;
• остеоартроз – диагностируется вместе с подагрой;
• псориатический артрит – сопутствующее заболевание псориаза, поражает суставы.

Постановка диагноза подагры строится на трех китах: осмотре больного и беседе с ним, лабораторных и инструментальных методах исследования.

Осмотр

Классическая картина подагрической атаки – болезненный при ощупывании, красный иногда до синевы, горячий, отекший большой (первый) палец стопы. Больной может отмечать повышение температуры тела, озноб.

Почти в половине случаев первая подагрическая атака становится последней, однако в остальных 50% случаев течение болезни становится хроническим. При таком многолетнем процессе и повторных приступах появляются проблемы со стороны других суставов: большой палец второй ноги, голеностопные, коленные, суставы кистей.

Развивается полиартрит (воспаление многих суставов)..

Интересно, что в последнее время все чаще наблюдается отступление от этой классической, так сочно описанной в литературе, картины. Все чаще встречается подагра с исходно большим числом пораженных суставов.

Помимо этого, за последние 20 лет у многих больных подагра с первых дней принимает затяжной характер, обострения болезни вновь и вновь повторяются, причем боли по-прежнему интенсивные, вне зависимости от количества перенесенных приступов.

Лабораторные исследования

Анализ крови общеклинический (в основном выявляется повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – признак воспаления, и повышение уровня лейкоцитов) и биохимический (обнаруживается повышение мочевой кислоты, а также могут выявиться признаки сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, болезней печени, почечной недостаточности и других).

Следует помнить, что концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, которая определяется при биохимическом анализе, в момент приступа может быть нормальной.

Исследование суставной (синовиальной) жидкости Во-вторых, в суставную полость при отсутствии противопоказаний вводится лекарственный препарат, быстро снимающий признаки воспаления.

Если обнаруживаются кристаллы моноурата натрия характерных размеров и формы, диагноз, можно считать, «в кармане»..

Анализ содержимого тофусов. Если имеются доступные для осмотра и взятия материала мягкие образования (похожие на пузырьки или бородавки), обычно ревматолог старается получить для анализа их содержимое. При осмотре невооруженным глазом то, что выделяется из тофуса, отдаленно напоминает творог, а при микроскопии обнаруживаются те же самые кристаллы, что и в синовиальной жидкости.

Инструментальные исследования

Рентгенография. Рентгенолог может ответить на следующие вопросы: имеем ли мы дело с подагрой? Если да, то как далеко зашла болезнь? Есть ли другая патология суставов, на фоне которой разыгралась подагра?

Ультразвуковое исследование суставов. В случае подагры это гораздо менее информативный способ, нежели рентгенография.

В настоящее время ведутся разработки новых методик, которые могли бы помочь определить наличие отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах. Пока же врач УЗИ сможет лишь определить, действительно ли имеет место артрит, сколько жидкости в суставе, и сможем ли мы взять ее для анализа, нет ли травматических повреждений мягких тканей сустава, которые могли «замаскироваться» под подагрический приступ.

Есть 3 этапа диагностики, беседа с больным, использование лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики для получения более подробной информации.

Врач диагностирует такие симптомы при подагрической атаке: сильная боль при пальпации; покраснение пораженного места; отек большого пальца ноги. Больной может жаловаться на высокую температуру и озноб.

Примерно половина пациентов проходит первый осмотр один раз. Однако у другой половины отмечают хронические атаки.

Когда приступы появляются периодически на протяжении большого количества времени, болезнь начинает поражать другие суставы, которые находятся вблизи пораженного.

Появляется полиартрит.

Сейчас чаще пациенты обращаться уже не с одним больным суставом, их несколько. Также, уже после проявления первых симптомов, заболевание сразу же приобретает затяжной, хронический характер.

Обострения повторяются намного чаще, при этом сопровождается такой же сильной болью. И это уже не зависит от количества перенесенных приступов, которые перенес больной.

Предположив наличие у пациента подагрического артрита (а в классических случаях это довольно легко), грамотный ревматолог или артролог направит пациента на рентген кистей и стоп, а так же на биохимический анализ крови.

В большинстве случаев уже после опроса и объективного обследования можно заподозрить подагру. Тем не менее без проведения дополнительных методов диагностики утверждать наверняка невозможно. От чего следует отталкиваться при постановке диагноза:

• Клиническая картина развития болезни.
• Данные лабораторных исследований.
• Диагностическая пункция поражённого сустава и тофуса.
• Рентгенография пораженных суставов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Среди лабораторных методов диагностики подагры особое значение имеет биохимический анализ крови, благодаря которому осуществляется контроль уровня мочевой кислоты. Он является важным диагностическим критерием, но неспецифичным.

Приблизительно в 1/3 случаев отмечается нормальная концентрация мочевой кислоты в крови, даже в период разгара приступа заболевания. Кроме того, выполняется анализ мочи на ураты (соли мочевой кислоты).

Оценка этих двух анализов в динамике позволяет выяснить нарушена ли экскреция или повышена продукция мочевой кислоты, и контролировать эффективность проводимой терапии.

Пункция поражённого сустава и тофуса

При подозрении на подагру необходимо проводить диагностическую пункцию поражённого сустава с целью забора синовиальной жидкости и дальнейшего её биохимического анализа.

Главным признаком подагры будет считаться определение кристаллов уратов в синовиальной жидкости. После пункции тофуса проводят биохимический анализ взятого образца на наличие солей мочевой кислоты.

Рентгенологическое исследование

После выявления уратов в синовиальной жидкости необходимости подтверждать диагноз рентгенологически нет. Тем не менее рентгенография позволяет выявить очаги поражения субхондральной зоны кости (костные тофусы).

Магнитно-резонансная томография

В некоторых случаях для получения более точной картины поражений при подагре или другой патологии применяют самый современный метод диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Однако опять же, если диагностических критериев хватает для постановки диагноза подагра, то проведение МРТ не требуется.

Для диагностики заболевания пациенту назначают следующие клинические анализы:

• общий анализ крови (в стадии острого приступа наблюдается высокие показатель СОЭ до 40 -60 мм/ч, повешенное количество лейкоцитов);
• анализ крови на выявление уровня мочевой кислоты в крови;
• биохимический анализ крови (печеночные пробы, пробы на холестерин и триглицериды);
• анализ крови на сахар;
• анализ мочи (для выявления плотности мочи, выявления в ней уровня лейкоцитов, альбумина, эритроцитов);
• исследование синовиальной жидкости больного сустава для выявления кристаллов урата;
• хирургическое вскрытие тофуса (в нем содержатся белые кристаллы солей мочевой кислоты и клетки плотной соединительной ткани);
• рентгенография пораженного сустава или суставов, которая обнаруживает сужение суставной щели и симптомы разрушения сустава.

Таким образом, диагноз подагрический артрит выставляется по следующим признакам:

1. Исследование синовиальной жидкости больного сустава выявило наличия в ней солей урата натрия.
2. Наблюдаются подагрические тофусы, содержащие кристаллы мочевой кислоты.
3. Острый артрит наблюдается чаще 2 раз.
4. В крови повышен уровень мочевой кислоты.
5. В процессе развития острого артрита поражается только один сустав.

Лечение

Подагра у мужчин лечится очень тяжело, требует постоянных визитов к врачу и строгого соблюдения всех предписаний. Только тогда возможно максимально уменьшить болезненность приступов и не допустить осложнений. Вылечить полностью подагру невозможно.

Главный принцип лечения – это контроль содержания мочевой кислоты.

Врач ревматолог прописывает нестероидные противовоспалительные лекарства, а при острых признаках назначает колхицин. Чем раньше пациент начнет лечение, тем лучше. Если сидеть дома и пытаться лечиться народными примочками, подагра крайне быстро ухудшает состояние организма.

Подагра у мужчин требует комплексного лечения. После того, как будет купирован острый приступ, терапию проводят в несколько этапов:

• употребление Колхицина. Это лекарственное средство снимает острую боль, но может стать хорошим способом профилактики. Препарат безвреден для организма, не дает побочных реакций и практически весь выводится с мочой. Противопоказано лекарство тем, кто имеет в анамнезе проблемы с почками, печенью. Мужчины могут после употребления иногда ощущать дефицит сперматозоидов в семенной жидкости. После прекращения лечения эти симптомы проходят. При передозировках вероятно развитие тошноты и рвоты;
• прием препаратов, направленных на нормализацию функционирования почек. В таком случае удается отрегулировать уровень кислот в организме и избежать обострения подагры;
• курс массажа. Важно принять не менее 2 курсов массажей – осенью и весной, когда недуг обостряется.

Не последнюю роль в вопросе лечения отведено контролю показателей веса. Оптимально придерживаться диетического режима питания, отказывать себе в тяжелых белках (грибы, бобовые), острой, соленой пище.

Ну и в заключение следует акцентировать внимание на здоровом образе жизни. Это поможет не только унять симптомы заболевания, но и предупредить его рецидив и необходимость лечить суставы.

При организации лечения подагры у мужчин обязательно требуется соблюдать комплекс мер, рекомендованных лечащим врачом. Это относится ко всем этапам прогрессирования заболевания, степени проявления симптоматики, мест поражения. Основные результаты, которые ожидается достичь в процессе лечения.

• Быстро избавить человека от характерных признаков приступа подагры, в первую очередь, болевого синдрома.
• Нормализовать обмен пуриновых оснований.

Больной может получать лечение амбулаторно либо в условиях ревматологического стационара. Так, показаниями для госпитализации являются:

• продолжительный приступ подагрического артрита, который не удается купировать нестероидными противовоспалительными средствами;
• необходимость подбора терапии, направленной на снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Лечение проводят в нескольких направлениях:

• проивоподагрическая терапия, основная ее цель снизить содержание вредных солей в организме;
• лечение острых проявлений заболевания;
• лечение полиартрита, его хронической формы;
• предупреждение и лечение заболеваний, которые сопутствуют подагре.

Наиболее важно при лечении уделять внимание уровню мочевой кислоты. Терапию желательно применять при рецидиве заболевания, если обострения повторяются несколько раз в год. Такая терапия назначается больному на всю жизнь, это приостанавливает и регулирует развитие заболевания, в некоторых случаях с помощью этого метода удается полностью вылечить больного.

Уровень мочекислых соединений уменьшается такими способами:

• пациенту назначают соответствующие мероприятия;
• принимает лекарства, для выделения вредных солей;
• рекомендуют специальную диету.

Применение щелочной воды.

Соли в суставах – это причина подагры. Суставы, в связи с этим, разрушаются, и воспаляются. С этих тканей кровь очень плохо выводи отходы, и это проблема.

Эффективных и действующих способов лечения пока не изобрели. Однако понятно, что все из-за мочевой кислоты. Поэтому для эффективного выведения таких солей применяют щелочение организма.

Больным рекомендуют употреблять специальную щелочную воду. Это достаточно эффективный метод при лечении данного заболевания. Так называемая «живая вода» стимулирует естественную регенерацию тканей, улучшает обмен веществ, стимулирует кровообращение.

Выше упомянуты продукты, которые следует исключить при подагре. Поэтому пациенту необходима диета, полезна будет ему не только в период обострения, но и поможет регулировать содержание вредных кислот.

Из первых блюд больному можно употреблять суп (овощной и картофельный), из мяса можно только утку и курицу. Рыбу только определенных сортов (треска, минтай), допускается кушать ее не больше трех раз в неделю. Лучше употреблять продукты молочного происхождения, чем обычное молоко. Крупы и макароны можно в любые в неограниченном количестве, также можно есть хлеб.

Сырые или вареные овощи и фрукты, исключить только малину, шпинат и цветную капусту. Жареное лучше не употреблять. Орехи и сухофрукты не ограничиваются. Полезно оливковое масло для приготовления блюд.

Можно пить зеленый чай, желательно не крепкий, также сок и компот.

В идеальном случае лучше соблюдать диету всегда. Таким образом можно не допустить повышения содержания вредных веществ в организме.

Вылечить острый приступ подагры за короткое время невозможно, но некоторые меры помогут уменьшить болевые ощущения. Больной должен строго соблюдатьпостельный режим.

Под больные конечности рекомендуется положить подушку или свернутое одеяло, чтобы они располагались выше уровня тела. Если боль совсем нестерпимая, можно охладить их льдом.

Компресс из димексида или мази Вишневского также поможет унять острую боль.

При острых приступах потребуется строго ограничиться в приеме еды – не употреблять в пищу ничего, кроме овощных бульонов или очень жидких каш, приготовленных на молоке.

При этом необходимо употреблять очень много жидкости – в сутки не менее трех литров воды.

Обезболивающие средства почти не помогают избавиться от боли. Для устранения острого подагрического приступа врачи назначают следующие лекарства:

• Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды — ибупрофен, индометацин, диклофенак и др. Они снижают воспалительные процессы в больных суставах, уменьшая тем самым боль. Подагру эти средства не лечат, они помогают лишь снять симптомы острых приступов.
• Колхицин. Снижает воспаление, угнетая иммунные реакции, а также улучшает состояние больного сустава. Принимать его разрешается строго по назначению врача.
• Гормональные средства – дексаметазон, метилпреднизалон, триамцинолон, бетаметазон и др. Назначаются при малой эффективности колхицина. Могут значительно снизить болевые симптомы, подавляя воспалительный процесс. Бывают в форме таблеток или инъекций.

Устранение острого приступа – это лишь часть терапевтического лечения подагры. Необходимо избавиться от самой причины, по которой эта болезнь началась. Ну апоскольку основной причиной подагры является избыток в организме определенных солей, потребуется нормализовать их вывод из тела больного.

Важнейшее место в лечении подагры у мужчин отводится правильной диете. При ограничении в рационе определенных продуктов можно значительно сократить накопление в организме солей. В питании следует придерживаться следующих принципов:

• Питание должно быть регулярным, не реже трех раз в сутки.
• Нельзя переедать, а тем более – устраивать голодовки. При подагре они могут вызвать противоположный эффект, резко ухудшив состояние больного.
• Нужно постепенно снижать вес, если имеет место ожирение.
• Недопустимы в рационе мясные субпродукты и красные виды мяса, а также сельдь, анчоусы, бобовые, острые блюда. Необходимо полностью исключить такие алкогольные напитки как пиво, красное вино, коньяк, шампанское.

При своевременном обращении к врачу излечить подагру у мужчин не очень сложно. Любое самостоятельное лечение может не только дать нулевой эффект, но и вызвать лишь осложнения болезни.

Если нарушение рационального питания ведет к развитию признаков подагры, то и лечение у мужчин – диета и еще раз диета. Результаты клинических исследований доказали, что сбалансированный пищевой рацион с ограничением пуринсодержащих продуктов достоверно снижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.

К списку «запретных вкусностей», употребление которых следует ограничить, а желательно исключить вовсе относят:

• кофе, какао, шоколад;
• сыры и колбасные изделия;
• кондитерские изделия с масляными кремами;
• красные сорта рыбы и мяса;
• шампанские вина и пиво.

Если на фоне соблюдения диеты симптомы подагры у мужчин сохраняются – требуется лечение медикаментами.

Пациент начинает задумываться о терапии болезни после того, как ему поставят диагноз подагра. Лечение современными медикаментозными препаратами должен назначить доктор.

Соблюдение рекомендаций доктора и профилактических мер по предотвращению рецидивов целиком зависит от пациента. В дополнение к основной терапии можно применять гомеопатию и нетрадиционные методы лечения, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Не нужно забывать и про коррекцию питания, сведя к минимуму поступление в организм еды, богатой пуринами.

Рекомендовано взять путевку в санаторий, если он занимается лечением подагры, где к лекарственным средствам добавят еще физиопроцедуры, являющиеся эффективным методом улучшения самочувствия больного.

Диета при нарушении обмена веществ

Сбалансированное питание для человека — это основа его здоровья. Особенно важно соблюдать диету пациентам, у которых в анамнезе есть диагноз подагра.

Лечение без пересмотра рациона будет не таким эффективным, так как проблема заключается в нарушении обмена веществ в организме. Кушать больным подагрой нужно небольшими порциями 3-4 раза в день и не забывать про перекусы, не допуская излишеств, голодания и перерывов в приеме пищи.

Обязательным условием здорового питания является включение достаточного количества овощей и фруктов по сезону. Жарить продукты не желательно, лучше отдать предпочтение варке или запеканию, выбирая не жирные сорта.

Можно кушать творог и кисломолочную продукцию, убедившись, что она не содержат слишком много жира. Полезные сладости не являются табу, их можно кушать, избегая шоколада и хлеба.

Не следует отказываться от орехов, семечек и сухофруктов. Из напитков можно готовить зеленый чай или компот, но не следует забывать про простую воду, которой должно поступать в организм достаточное количество. Существуют продукты, от которых следует отказаться человеку, больному подагрой.

Лечение пойдет гораздо быстрее, если больной перестанет кушать полуфабрикаты, консервы, колбасу и сосиски. Необходимо исключить жирную пищу и грибы. Спиртные напитки лучше вовсе убрать из рациона. Лечение медикаментозное. Лечение с помощью медикаментов является обязательным при данном заболевании.

Даже применяя новейшие разработки в медицине, полностью вылечить недуг не удастся, но можно предотвратить ухудшение состояния больного:

• Для того чтобы очистить кровь и предотвратить дальнейшее ухудшение его состояния врачи назначают препараты, которые помогают очистить кровь: Аллопуринол, Фебуксостат и его аналоги, а также Пеглоктиказу.
• Для облегчения состояния больного, доктором назначаются лекарства, которые снимают воспалительный процесс, а также выписывается рецепт на покупку обезболивающего.

Что делать при остром приступе подагры

Приступ подагры могут спровоцировать несколько факторов. Это и употребление пищи, которая увеличивает количество солей в крови, обезвоживание организма и употребление спиртных напитков.

Его длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической картины, может быть от нескольких дней до нескольких недель. Доктор должен донести пациенту информацию, чем для него опасна подагра.

Лечение является единственным способом избежать тяжелых последствий, к которым она может привести. При сильных болях рекомендован постельный режим, так как двигательная активность в этот период будет слишком мучительна.

Ноги лучше слегка приподнять над кроватью, положив под них подушку. Если пораженное место сильно болит, к нему следует приложить лед или мазь Вишневского.

Обязательно нужно много пить, если нет проблем с почками.

Будет полезна как чистая вода, так и щелочное питье. У лечащего врача можно проконсультироваться, какое противовоспалительное средство можно принять для того, чтобы скорее прошло воспаление.

Не стоит надеяться, что симптомы подагры пройдут мгновенно. Пациент должен быть готов, что лекарства способствует нормализации его состояния, но не могут сразу полностью избавить от дискомфорта.

Информацию о том, как лечить подагру следует уточнить у лечащего врача. Кроме лекарств, существуют методы народной медицины, которые могут ускорить процесс выздоровления и помочь держать уровень мочевой кислоты в норме.

Подагра известна с давних времен, поэтому люди нашли множество способов борьбы с ней с помощью отваров и компрессов. Они не могут помочь полностью избавиться от заболевания, так как оно в большинстве случаев имеет хроническую форму, но способны значительно улучшить состояние пациента.

Лечение народными средствами в домашних условиях

В арсенале знахарей есть большое количество рецептов, которые помогут улучшить самочувствие пациента. Если грамотно их подобрать, применение вместе с медикаментами дополнительных методов лечения, ускорит процесс приведения организма в норму.

Чтобы найти много полезной информации, достаточно ввести в поисковую систему запрос, как лечить подагру с помощью средств народной медицины.

При подагрическом артрите можно приготовить дома следующие лекарства:

• Согревающий компресс из пропаренной крапивы или из смеси меда и смальца.
• Настойку из конского каштана, которую необходимо принимать внутрь.
• Смесь йода (1 часть) и нашатырного спирта (2 части), которые следует настаивать 2 дня. Ей следует натирать больные места по мере необходимости.
• Зеленые листья бузины, перемешанные с козьим жиром, избавят от боли пациента.

Какие могут быть осложнения подагры

Людям важно знать, как лечить подагру и не думать, что она пройдет сама. Если уже в организме есть нарушения, которые приводят к отложению солей, то обязательно нужно заняться решением появившейся проблемы.

Иначе в различных частях тела, в особенности на суставах ног и рук, образуются тофусы. Внутри них можно обнаружить скопление кристаллов белого цвета, которые можно увидеть при осмотре невооруженным взглядом, когда они разрываются.

Первое в лечении подагры — это купирование боли. Больные, страдающие подагрой, должны знать перечень мероприятий, способных уменьшить болевые ощущения во время обострения:

1. Покой поврежденной конечности.
2. Холод на болезненный очаг: мокрое полотенце, пузырь со льдом, бутылка с холодной водой.
3. Препараты НПВС (Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях (уколы несколько повышают а/д, рекомендуется делать в первой половине дня).

При обращении за медицинской помощью и нестихающих болях возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов и внутривенная инъекция Колхицина.

Как лечить подагру и добиться стойкой ремиссии скажет только квалифицированный врач, опираясь на результаты диагностики конкретного случая. Мы рассматриваем общие меры терапии.

Для предотвращения рецидивов и развития болезни назначают следующие препараты (лечение курсами):

• НПВС — принимать с осторожностью, раздражают слизистую ЖКТ;
• Кортикостероидные средства — назначаются с учетом иммунодепрессивных свойств и вымывания кальция из костей;
• Колхицин — нормализует обмен мочевой кислоты, негативно влияет на состав крови и ЖКТ;
• Витамины Р и С — способствуют растворению и выводу уратов;
• Урикодепрессанты (Аллопуринол, Оротовая кислота) — уменьшающие продукцию мочевой кислоты;
• Урикозуретики (Бензброманол, Кетазон, Пробенецид) — выводят мочевую кислоту из организма, противопоказаны при хронической почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (особенно печени).

При высоких кровяных показателях мочевой кислоты и малой выводящей способности почек (вывод с мочой менее 3,56 ммоль/сут. ) целесообразно сочетанное применение урикозуретиков и урикодепрессантов.

Дозы и длительность приема средств для лечения подагры определяются индивидуально. Лечебные курсы продолжительные (до 1 года) с перерывом в 2 месяца.

Благотворно влияют на пораженный сустав физиопроцедуры: УФО (при обострении), лекарственный фонофорез, парафинолечение и ультразвуковое воздействие (в период ремиссии).

Оперативное лечение (артропластика, протезирование) показано при значительной деформации сустава, значительной степени обездвиживания. Часто хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием с помощью артроскопии (эндоскопический способ лечения).

Лечение подагры в домашних условиях

При лечении подагры домашних условиях, возможно применение следующих, наиболее эффективных при подагре рецептов: настойки сирени или шишек ели, отвара лаврового листа.

Стоит помнить:

• Использование лекарственного сырья одабривается лечащим врачом.
• Такие рецепты имеют свои противопоказания. Например, лавровый лист категорически запрещен к употреблению беременных (провоцирует преждевременные роды и кровотечения), больным язвенным поражением ЖКТ и сахарным диабетом, при запорах.
• Лечение домашними средствами не заменяет прописанную врачом лекарственную терапию.

Принято разделять немедикаментозное (нелекарственное) и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение включает в себя диетотерапию, использование ортопедических средств и разгрузку сустава, а также коррекцию образа жизни. Не каждый пациент, привыкший не ограничивать себя ни в питании, ни в пассивном досуге, ни в передвижении на личном транспорте, готов изменить привычки во имя собственного здоровья.

И, тем не менее, крайне важно настроить больного на выполнение рекомендаций, которые, по сути, есть половина успеха..

Наиболее важно при лечении уделять внимание уровню мочевой кислоты. Терапию желательно применять при рецидиве заболевания, если обострения повторяются несколько раз в год.

Такая терапия назначается больному на всю жизнь, это приостанавливает и регулирует развитие заболевания, в некоторых случаях с помощью этого метода удается полностью вылечить больного.

Соли в суставах – это причина подагры. Суставы, в связи с этим, разрушаются, и воспаляются. С этих тканей кровь очень плохо выводи отходы, и это проблема.

Эффективных и действующих способов лечения пока не изобрели. Однако понятно, что все из-за мочевой кислоты. Поэтому для эффективного выведения таких солей применяют щелочение организма.

Больным рекомендуют употреблять специальную щелочную воду. Это достаточно эффективный метод при лечении данного заболевания. Так называемая «живая вода» стимулирует естественную регенерацию тканей, улучшает обмен веществ, стимулирует кровообращение.

Выше упомянуты продукты, которые следует исключить при подагре. Поэтому пациенту необходима диета, полезна будет ему не только в период обострения, но и поможет регулировать содержание вредных кислот.

Из первых блюд больному можно употреблять суп (овощной и картофельный), из мяса можно только утку и курицу. Рыбу только определенных сортов (треска, минтай), допускается кушать ее не больше трех раз в неделю.

Лучше употреблять продукты молочного происхождения, чем обычное молоко. Крупы и макароны можно в любые в неограниченном количестве, также можно есть хлеб.

Сырые или вареные овощи и фрукты, исключить только малину, шпинат и цветную капусту. Жареное лучше не употреблять. Орехи и сухофрукты не ограничиваются. Полезно оливковое масло для приготовления блюд.

Можно пить зеленый чай, желательно не крепкий, также сок и компот.

В идеальном случае лучше соблюдать диету всегда. Таким образом можно не допустить повышения содержания вредных веществ в организме.

Лечение подагры имеет два основных направления: уменьшение боли в период подагрической атаки и уменьшение риска или полное предотвращение новых приступов за счет снижения отложения солей — уратов. Для достижения этой цели используются противовоспалительные и антигиперурикемические (то есть направленные против повышения концентрации мочевой кислоты в крови) средства.

— Нестероидные противовоспалительные препараты

Несомненные преимущества этой группы лекарств том, что они начинают действовать быстро, и именно там, где это требуется – в воспаленном суставе. Очень важно помнить о том, что увеличение дозы не обязательно приведет к большему эффекту.

Противовоспалительное действие останется прежним, а вот вреда от такой «тактики» будет гораздо больше, ведь с увеличением дозы увеличивается вероятность развития и тяжесть побочных эффектов.

Наиболее эффективным и безопасным в этой группе, по данным международных исследований, считается эторикоксиб, он же аркоксиа..

Лечение подагры обычно медикаментозное. Выбор конкретных препаратов будет зависеть от тяжести заболевания, состояния здоровья больного и многих других факторов.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения подагры, включают:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС. Эти препараты помогают снимать воспаление и бороться с болью. К безрецептурным НПВС относят ибурофен (Ибупром, Нурофен, Имет). К рецептурным НПВС относят диклофенак натрия (Вольтарен, Олфен), индометацин (Метиндол) и др. Следует помнить, что эта группа препаратов связана с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений, образования язвы желудка и других осложнений.
2. Колхицин, очень ценимый врачами во многих западных странах. Это растительный алкалоид с цитостатическим действием. Он имеет свойство угнетать воспаление и иммунные реакции. Очень эффективен для лечения обострений подагры. Препарат строго рецептурный.
3. Кортикостероидные гормоны. Это такие препараты, как триамцинолон, дексаметазон, преднизолон и др. Они угнетают воспалительный процесс. Могут применяться как в форме таблеток, так и в форме инъекций (в том числе внутрисуставных). Оказывают мощное действие, но связаны с риском множества побочных эффектов. Назначаются только врачом.

Независимо от локализации пораженного сустава (плюснефаланговый большого пальца стопы, коленный, голеностопный), стадии болезни и интенсивности выражения клинических симптомов, подход к лечению подагры как для мужчин, так и для женщин должен быть комплексным. Общая тактика лечения сводится к:

1. Быстрому избавлению от острого подагрического артрита.
2. Нормализации обмена пуриновых оснований.
3. Предупреждению развития новых приступов.
4. Предотвращению накапливания солей мочевой кислоты в суставах, коже и т. д.

Большое значение имеет информирование пациента о самой болезни и об её последствиях. Лечащий врач должен доходчиво объяснить, насколько важно постоянно контролировать уровень мочевой кислоты, придерживаться диеты, регулярно принимать лекарственные препараты и полностью исключить употребление алкоголя.

В особенности это касается мужчин, которые, как правило, довольно скептически относятся к подобного рода рекомендациям.

Диетотерапия

До появления лекарственных средств диета была единственным методом лечения подагры. Категорически запрещается есть говяжьи и свиные почки, печень, концентрированный мясной бульон, морепродукты, блюда из жареных бобов.

Также в диету не должны входить такие продукты, как консервированные овощи, сухофрукты, приправы, различные соусы, алкоголь.

Следует значительно сократить употребление молодой говядины, мяса птицы, рыбы, фасоли, гороха.

Практический опыт показывает, что пуринов в суточном рационе не должно превышать 200 мг.

Особое внимание необходимо уделять питьевому режиму. Для ускоренного выведения продуктов обмена пуринов рекомендуют выпивать до 2,5–3 литров в сутки (конечно, при отсутствии противопоказаний).

Если ещё имеется мочекаменная болезнь, то в воду надо добавлять пищевую соду (4 г. на 1 литр) или пить специальные минеральные воды.

Медикаментозная терапия

Приём лекарственных препаратов помогает справиться с приступом острого артрита, и проводить эффективную поддерживающую терапию в период между обострениями. На сегодняшний день лечить подагру без медикаментов только диетой невозможно. Какие лекарственные средства применяют:

1. Для купирования первого и последующих приступов подагры назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Напроксен, Индометацин), Колхицин и глюкокортикоиды. Препаратом выбора считаются НПВП. При их неэффективности или наличии противопоказаний используют колхицин. К глюкортикоидам прибегают только после того, как НПВП и колхицин оказались бессильны.
2. Для нормализации уровня мочевой кислоты в организме применяют Аллопуринол, снижающий её синтез, и Лозартан или Урисан, повышающие её выведения. Базисным препаратом является Аллопуринол, который эффективен как в отношении угнетения синтеза, так и в плане усиления выведения мочевой кислоты.

Лечение подагры осуществляется по трем направлениям:

• купирование болевого синдрома;
• снижение уровня мочевой кислоты в крови (устранение гиперурикемии);
• противовоспалительное медикаментозное лечение;
• антиподагричекая диета.

Следует незамедлительно начать лечение подагры, желательно сразу же после начала приступа. Для этого принимают препараты НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) а в тяжелых случаях — глюкокортикоиды.

В прошлом самых эффективным препаратом для купирования симптомов острой подагры был колхицин, но в настоящее время его не используют из-за высоко риска осложнений и побочных эффектов.

Из препаратов НПВС использую:

• нимесулид;
• диклофенак;
• индометацин;
• напроксен.

Из глюкокортикостероидов назначают:

• триамцинолон, метилпреднизолон, бетаметазон (препараты вводят в полость сустава);
• преднизолон, триамцинолон; метилпреднизолон (препарат вводят внутримышечно или внутривенно).

Для снижения уровня мочевой кислоты в крови назначают аллопуринол. Антигиперурикемическая терапия назначается пациенту пожизненно. В острый период подагры лекарство не назначают, но если приступ развился во время лечения данным препаратом, то его не отменяют.

При осуществлении правильного антигиперурикемического лечения уровень мочевой кислоты в крови нормализуется, острые приступы случаются все реже, тофусы уменьшаются в размерах, а в некоторых случаях полностью исчезают.

Аналогами аллопуринола являются:

• тиопуринол;
• гепатокаталаза;
• оротовая кислота.

Несмотря на то, что аллопуринол провоцирует ряд побочных действий, в контексте лечения подагры он незаменим.

При организации лечения подагры у мужчин обязательно требуется соблюдать комплекс мер, рекомендованных лечащим врачом. Это относится ко всем этапам прогрессирования заболевания, степени проявления симптоматики, мест поражения. Основные результаты, которые ожидается достичь в процессе лечения.

Не секрет, что появившиеся признаки подагры у мужчин должны свидетельствовать о немедленном начале лечения. Как и любое другое заболевание, лечение подагры производится комплексным путем.

В первую очередь оно направлено на восстановление обмена веществ и нормализацию работы почек. Важно помнить, что применение жаропонижающих, анальгезирующих и прочих медикаментов должно проводиться исключительно согласно рекомендации врача.

Начальная стадия заболевания излечивается путем применения медикаментов и посещения различных сеансов физиотерапии. В этот период в организм человека начинают поступать необходимые для здорового состояния биодобавки и другие полезные компоненты, содержащие коллаген.

Стоит отметить, что минеральные комплексы в период такого лечения полностью исключаются.

Для того чтобы устранить симптомы подагры у мужчин больному обязательно назначаются анальгетики. Помимо прочего, пациенту прописывается прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

При отсутствии положительного эффекта допустим прием стероидных препаратов, однако, по рекомендации врача. Наши читатели нашли эффективное средство избавления от косточки на ногах.

Перейдя по этой ссылке вы можете прочитать историю нашей читательницы, которая избавилась от косточки за два месяца. Читать историю.

Мнение врачей. Обязательно в комплекс лечения входит посещение сеансов лечебной гимнастики, а также лечебного массажа.

Два последних варианта достаточно эффективно воздействуют на заболевание и способствуют скорейшему излечению от него. Помимо прочего, врачом может быть назначено и вытягивание, в результате которого удается снять нагрузку на суставы посредством растяжения костей.

Такая процедура осуществляется с помощью специальных приспособлений и допустима лишь под присмотром и по назначению врача. Самостоятельно прибегать к ней противопоказано.

Под больные конечности рекомендуется положить подушку или свернутое одеяло, чтобы они располагались выше уровня тела. Если боль совсем нестерпимая, можно охладить их льдом.

Компресс из димексида или мази Вишневского также поможет унять острую боль.

При острых приступах потребуется строго ограничиться в приеме еды – не употреблять в пищу ничего, кроме овощных бульонов или очень жидких каш, приготовленных на молоке.

При этом необходимо употреблять очень много жидкости – в сутки не менее трех литров воды.

При своевременном обращении к врачу излечить подагру у мужчин не очень сложно. Любое самостоятельное лечение может не только дать нулевой эффект, но и вызвать лишь осложнения болезни.

При первых признаках подагры следует обратиться к врачу-ревматологу. Традиционный способ лечения заключается в применении лекарств и соблюдении диеты. Медикаментозный курс и ограничения в еде должны привести в норму уровень мочевой кислоты и снизить нагрузку на почки. Только квалифицированный врач может назначить действенный препарат с учетом всех индивидуальных особенностей.

Как правило, доктор прописывает нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, метиндол, бутадион, напроксен, индометацин. Для скорого уменьшения концентрации мочевой кислоты назначаются такие средства: оротовая кислота, милурит, аллопуринол, тиопуринол, гепатокатазал.

При острой боли врач может назначить колхицин. Все медикаменты следует запивать большим количеством воды и во время лечения строго следить за питьевым режимом.

Многие приверженцы нетрадиционной медицины предпочитают подагру лечить народными средствами. К настоящему времени скопилась масса рецептов, которые помогают снять болевой синдром и избавиться от злополучного заболевания. Народные средства, как правило, предлагают лечение натуральными травами и природными средствами.

Лечение подагры луковым супом

Обыкновенный луковый суп или отвар хорошо помогает при болях в суставах, вызванных подагрой, артритом, остеохондрозом, артрозом.

Для приготовления супа понадобится 2-3 луковицы на 1 литр воды. Неочищенный лук складывают в кастрюлю с водой и ставят варится на средний огонь. Варить суп следует до полного размягчения лука. Готовый отвар процеживают через марлю или сито и пьют по одному стакану 3 раза в день до еды. Курс составляет 10-14 дней.

Лечение подагры рыбными компрессами

Эффективным средством при лечении болей в ступнях, пяточных шпор, подагры считаются рыбные компрессы. Для этого необходимо взять 1-2 кг рыбы, отделить мясо от хребта, мелко нарезать, разделить на равные части, расфасовать в отдельные пакетики и сложить в морозилку.

Перед сном разморозить 1 пакетик, надеть его на больную ногу, а поверх надеть теплый носок. Если проводить эту процедуру каждую ночь в течение 10 дней, то боль отступит.

Главное – не забывать утром хорошенько мыть ноги с ароматным мылом.

Лечение подагры салом

Купите обычное свиное сало и прикладывайте его к больным местам. Возьмите небольшой кусок сала, приложите его к отекшему суставу и зафиксируйте это место бинтом. Делайте такой компресс на ночь и к утру вы почувствуете улучшение.

Сало можно не только прикладывать, но и втирать. Небольшие куски сала нужно втирать в больное место до тех пор, пока они не станут совсем маленькими. Свиной жир хорошо справляется с болью, снимает отек, улучшает кровообращение. Во время лечения салом рекомендуется налегать на пшеничную кашу с маслом. Она помогает уменьшить скопление солей в суставах.

Сливочное масло от подагры

Подагру издревле лечили травяными настоями, сборами, отварами. В разном соотношении и комбинациях травы помогают избавиться от боли и симптомов болезни. Они действуют медленнее, чем лекарства, но при этом не несут негативных последствий для организма.

Прекрасно помогают при отложениях солей ванночки и примочки из аптечной ромашки. Для их приготовления на 10 литров воды добавляют 100 г ромашки и 200 г поваренной или морской соли.

Популярное народное средство от подагры – компрессы из хвойного отвара. Компресс готовят из 500 г свежей хвои, которую заливают небольшим количеством кипятка. Снадобье следует потомить под крышкой в течение часа, а потом варить на медленном огне или водяной бане около 1 часа. Компрессы лучше всего делать на ночь.

Очень полезная трава для тех, кто столкнулся с отложением солей – череда. Ее можно заваривать как чай и пить в горячем виде. Самой ценной считается череда в виде нераскрывшихся бутонов. Такой чай подойдет и тем, кто переживает острую боль, и тем, кто находится на стадии профилактики.

Подагра хорошо поддается лечению народными средствами. Больному не обязательно обращаться за медицинской помощью, чтобы избавиться от этой проблемы.

При комплексном подходе к лечению (диета, физическая активность) фитотерапия может полностью снять симптомы заболевания, но, помните, что некоторым пациентам потребуется лишь несколько сеансов лечения народными средствами в домашних условиях, а выздоровление другого затянется на несколько месяцев.

Если методы народной медицины не помогают в течение долгого периода времени, важно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Вылечить острый приступ подагры за короткое время невозможно, но некоторые меры помогут уменьшить болевые ощущения. Больной должен строго соблюдать постельный режим.

Под больные конечности рекомендуется положить подушку или свернутое одеяло, чтобы они располагались выше уровня тела. Если боль совсем нестерпимая, можно охладить их льдом.

Компресс из димексида или мази Вишневского также поможет унять острую боль.

Устранение острого приступа – это лишь часть терапевтического лечения подагры. Необходимо избавиться от самой причины, по которой эта болезнь началась. Ну а поскольку основной причиной подагры является избыток в организме определенных солей, потребуется нормализовать их вывод из тела больного.

Лечение подагры

«Болезнь королей» или «болезнь богатых людей» — еще совсем недавно именно так называли подагру, заболевание, виной которому нарушение обмена мочевой кислоты.

Накапливаясь в суставах, соли мочевой кислоты вызывают их воспаление и разрушение, поэтому, как только поставлен диагноз — подагра, лечение необходимо подбирать незамедлительно.

«Капкан для ног»

Злоупотребление белковой пищей, копченостями, морепродуктами, газированными и алкогольными напитками действительно способствует развитию подагры, но все чаще заболевание можно встретить в различных социальных слоях. Основную массу больных составляют мужчины старше 40 лет и женщины в период постменопаузы.

Первый эпизод подагры в большинстве случаев начинается с большого пальца ноги, отсюда и дословный перевод названия болезни — «капкан для ног». Даже, если изначально сустав большого пальца ноги не поражен, как правило, у 90% пациентов этот признак развивается при дальнейшем прогрессировании заболевания.

Фитотерапия

Лечение с помощью фитотерапии облегчает симптомы подагры на руках, ногах и других частях тела благодаря противовоспалительным свойствам трав.

Отвары

Цветочный отварДля налаживания обмена веществ рекомендуется выпивать 1 чашку этого сбора 2 р/день. Смешайте цветки ромашки, бузины, липы и зверобой (по 1 десертной ложке), залейте стаканом кипятка (300 мл), настаивайте 10-15 минут. Напиток пейте прохладным.

Корень имбиряПротивовоспалительные свойства корня имбиря оказываются полезными в облегчении боли и воспаления.

Осложнения при подагре

Наибольшую опасность представляют осложнения со стороны почек. Продолжительная гиперурикемия рано или поздно приведет к хронической нефропатии или почечнокаменной болезни. У больных повышается артериальное давление, нарушается функция почек, развивается склероз почечных структур, в моче появляется белок.

Многолетняя подагра может вызвать отложения кристаллов мочевой кислоты с образованием под кожей, в тканях, окружающих сустав, узелков под названием тофусы. Они могут развиваться в области пальцев, рук, ног, локтей, ахиллова сухожилия, вдоль задней лодыжки, ушей, в спинном мозге, в горле и даже на внутренних органах.

Со временем тофусы разъедают кость изнутри. Это может привести к хронической боли в зоне тофусов и невозможности выполнения повседневных бытовых задач.

Профилактика

Подагра у мужчин чаще всего поражает травмированные в прошлом суставы. Для предупреждения этого коварного заболевания и чтобы купировать его симптомы следует предпочитать ношение свободной одежды, удобной обуви. Слишком узкие пары сдавливают ногу и пагубно сказываются на суставах.

Лучше не допускать переохлаждения рук, ног. В холодное время года нужно всегда надевать теплые перчатки и носки. Мужчины, кто входит в группу риска заболеть подагрическим артритом, например водители, автослесари, кто работает в любую погоду на улице без перчаток, должны заботиться о профилактике в первую очередь. Им следует всегда носить с собой согревающие мази для суставов.

Когда приступы подагры случаются слишком часто, а симптомы мучительны, таким людям нужно в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни.

Они должны отказаться от курения, спиртных напитков, которые затормаживают выведение из организма солей мочевой кислоты. Отдельного упоминания заслуживает алкоголь при подагре.

Особенно следует отметить пиво, оно хуже других напитков влияет на подагру. Красное вино допустимо употреблять, но качественное и в разумных дозах.

Для предупреждения прогрессирования подагры необходимо придерживаться некоторых правил.

• Неукоснительно принимать лекарства, назначенные врачом.
• Соблюдать рекомендации по диете.
• Контролировать с помощью анализов уровень мочевой кислоты.

• Отказаться от алкоголя и курения.
• Подобрать подходящую физическую нагрузку, заняться доступными видами спорта.
• Постараться избежать травм суставов.

Полностью вылечит подагру нельзя. Однако при правильно и вовремя подобранном лечении, соблюдении рекомендаций мужчина может снизить интенсивность проявления приступов и их частотность, тем самым не ухудшив привычный образ жизни.

Чаще всего такая проблема образовывается в тех суставах, которые раньше были травмированы. В качестве профилактики приступов боли рекомендуется использовать свободную обувь, удобно сидящую на ноге.

Нельзя допускать частого переохлаждения конечностей, поэтому при морозах следует носить теплые перчатки и носки. Мужчинам, профессиональная деятельность которых связана с постоянным пребыванием на улице зимой, важно позаботиться о собственном здоровье, всегда имея при себе специальную мазь для согревания ног и рук.

врачи рекомендуют, чтобы избежать обострения болезни:

• заниматься плаванием, быстрой ходьбой, кататься на велосипеде;
• носить удобную обувь, чаще гулять на свежем воздухе;
• регулярно делать гимнастику для суставов;
• летом ходить босиком по песку, траве;
• минимум раз в неделю устраивать разгрузочный день, не есть в течение дня мясо и рыбу;
• бросить курить, исключить алкогольные напитки;
• отказаться от кофе, чая, какао.

Первичная профилактика подагры сводится к переходу на здоровый образ жизни, соблюдению диеты, полному отказу от алкоголя. Рекомендуется занятие спортом, плавание, бег, прогулки, что способствует повышению выведения продуктов обмена пуриновых оснований.

Кроме того, пациенты, перенесшие подагру, должны регулярно наблюдаться у лечащего врача и при необходимости проходить поддерживающий курс терапии.

Для предупреждения прогрессирования подагры необходимо придерживаться некоторых правил.

Полностью вылечит подагру нельзя. Однако при правильно и вовремя подобранном лечении, соблюдении рекомендаций мужчина может снизить интенсивность проявления приступов и их частотность, тем самым не ухудшив привычный образ жизни.

• Избегайте продуктов с высокими концентрациями пуринов;
• Поддерживайте здоровый вес (индекс массы тела до 25);
• Займитесь спортом, например, плавание, йога, цигун;
• Пейте больше воды;
• Используйте холод. Если боль не является острой, применяйте холодные компрессы на суставы в течение 20-30 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить воспаление;
• Избегайте чрезмерного потребления алкоголя, особенно пива;
• Принимайте витамин C, это может помочь снизить вероятность рецидивов.

Перед приемом добавок с витамином С проконсультируйтесь с лечащим врачом.Лечение подагры в домашних условиях складывается из нескольких составляющих, а именно: сбалансированной диеты, использования травяных отваров и ванночек, а также следования всем методам профилактики. При комплексном подходе болезнь можно вылечить без последствий.

Заключение и прогноз

Подагра – это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена пуринов, прогрессирующее и при отсутствии лечения приводящее к ряду осложнений. Течение его можно разделить на 3 стадии: острый подагрический артрит, межприступная подагра и хроническая (тофусная) подагра.

Диагноз основывается на клинических данных, результатах общего анализа крови, анализа синовиальной жидкости, содержимого тофусов и данных рентгенографии пораженных суставов.

Лечение состоит из общих рекомендаций (исключение факторов риска, соблюдение диеты), пожизненного приема препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, а в период острой атаки артрита – применение нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикоидов.

Диета при подагре

Без коррекции питания эффективность медикаментозной терапии значительно снижается. Для нормализации обменных процессов и предупреждения развития обострений обязательно придерживаться диеты:

• со сниженным употреблением жиров,
• ограничивающей поступление натрия,
• с упором на растительные белки и витамины;
• исключающей консерванты.

Режим питания при подагре запрещает употребление продуктов:

1. Соль (полное исключение или суточное употребление не более 1/2 ч. л.).
2. Кремовые торты.
3. Пряности и специи (можно уксус, лавровый лист).
4. Жирное мясо/рыба, копчености, блюда из субпродуктов (особенно холодец).
5. Грибы.
6. Инжир, малина, изюм и свежий виноград.
7. Бобовые культуры.
8. Шоколад, какао, крепко заваренный чай, кофе.
9. Алкоголь.
10. Зелень — шпинат, цветная капуста, щавель, листья салата.

Разрешенные продукты:

1. Хлеб (белый, ржаной), макароны.
2. Овощи (лучше в свежем виде), фрукты (особенно полезны цитрусовые и вишня).
3. Молоко, творог, кефир, сливочное масло.
4. Птица, нежирная рыбы (рекомендуются отварные 2-3 раз в недельном меню).
5. Сахар без ограничений и мед (при нормальном уровне глюкозы в крови).
6. Сок, минеральная вода.

Употребление теплой минералки или стакана воды с добавлением лимонного сока ускорят метаболизм. Также обменные процессы нормализуются при еженедельном разгрузочном дне.

Подробнее: лечебная диета стол 6 при подагре.

Осложнения подагры

• Выраженная деформация суставов, инвалидность.
• Подагрическая почка, острая/хроническая недостаточность, камни.
• Гипертония, ишемия сердца.
• Остеопороз.

Избежать появления подагры поможет только здоровый образ жизни (физическая активность, отказ от вредных привычек, правильное питание). Эта «заезженная» и часто не воспринимаемая серьезно фраза охраняет организм от многих болезней, включая подагру.

Для стабилизации состояния и исключения осложнений следует четко соблюдать врачебные рекомендации и строго соблюдать диету, прописанную при подагре. Только тогда длительная борьба с недугом принесет результат.

Золотым правилом в лечении является строгое соблюдение диеты. Целью лечебного питания при подагре является снижение мочевой кислоты в крови и растворение уратов. Больным предписывают низкокалорийную диету, которая способствует очищению крови от щелочи. Прием пищи должен быть частым и делится на 6 приемов.

В рацион включают вареное мясо нежирных сортов, молочные продукты, яйца. Полезно употреблять крупы и мучные продукты, а также овощи и ягоды в достаточном количестве. Хорошо помогают вывести соли мочевой кислоты из почек употребление сладких фруктов. Для нормализации обмена веществ и быстрого растворения и выведения уратов следует выпивать жидкость в объеме не менее 2 л.

При подагре следует ограничить употребление и растительных белков: горох, фасоль, соя. Нежелательно включать в рацион цветную капусту, щавель, брокколи, грибы, редис, шпинат. Крепкие чаи и кофе задерживают мочевую кислоту. Попробуйте заменить их травяными сборами.

Большое значение в диете при подагре имеет проведение разгрузочных дней. Во время обострения заболевания исключают из рациона мясные и рыбные продукты. Заболевание можно лечить и народными методами.

Для выведения солей мочевой кислоты из почек полезно пить настои ромашки, почек березы, крапивы, почечные чаи. В течение месяца перед едой можно выпивать не более 30 мл теплого красного вина. Однако мужчинам следует учесть, что злоупотребление спиртными напитками может привести к задержке уратов в организме и вызвать обострение заболевания.

Включить в рацион:

• варёные и приготовленные на пару блюда;
• овощные и молочные супы, кисломолочные продукты;
• курицу, индейку, кролика;
• куриные яйца, кальмары, креветки;
• нежирные сыры и творог, каши, макароны;
• овощи — капусту, морковь, картофель, огурцы, кабачки, баклажаны;
• в небольшом количестве — нешоколадные конфеты, варенье, мармелад, пастилу, зефир;
• все виды орехов и семечек, ягоды;
• допускается белый и чёрный хлеб;
• фрукты: яблоки, груши, сливы, абрикосы, цитрусовые.

Исключить из рациона:

• копчёные и мясные продукты, консервы;
• солёную и жареную рыбу, икру;
• печёнку, почки, лёгкие, животные жиры;
• бобовые: бобы, чечевицу, горох, спаржу, фасоль, сою;
• алкогольные напитки, в том числе пиво;
• мясные, рыбные и грибные бульоны;
• пряности и соусы — горчицу, перец, хрен
• шоколад, торты и пирожные с кремом;
• малину, инжир, виноград;
• острые и солёные сыры.

Обычно при подагре назначается диета 6, в которой присутствует полная калорийность, снижены потребление соли и жиров животного происхождения и количество белка. Диета при подагре рекомендует повышенное употребление жидкости и дробное питание небольшими порциями.

Важно! Питание при подагре является главной частью лечения. Без изменения рациона питания об излечении не может идти речи, так как именно пищевые злоупотребления часто являются причиной болезни.

Главной частью лечения является диета. Без изменения питания о выздоровлении не может быть и речи, ведь именно пищевые привычки чаще всего становятся причиной болезни.

Больному прописывается дробное питание. Есть нужно часто, но небольшими порциями, контролируя чувство голода и аппетит. Необходимо учиться вставать из-за стола слегка голодным, но не делать больших перерывов между трапезами.

Для профилактики и лечения подагры рекомендованы занятия спортом. Это может быть классическая утренняя гимнастика, плавание, прогулки на велосипеде, быстрая ходьба.

Больным подагрой нужно обязательно следить за питанием, причем не только во время болезни. Приоритетными должны стать блюда, приготовленные на пару, или отваренные в воде.

Полностью исключаются жирные, жареные, маринованные, копченые блюда. В первое время лечения следует полностью отказаться от соли.

Противопоказаны также острые соусы с большим количеством специй, мясные и рыбные бульоны, холодец. Разрешенные жиры – растительное, топленое и сливочное масло (10 г в день).

Диета при подагре предполагает употребление большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, компотов.

Диета должна сократить уровень мочевой кислоты в крови, что снизит вероятность повторяющихся болезненных приступов и замедлит прогрессирование повреждения суставов.