Дисплазия шейки матки 1 степени

Что такое дисплазия

Шейка – это часть матки, состоящая в основном из мышечной ткани, которая сверху покрыта многослойным эпителием (слизистым шаром), а внутри – цилиндрическим.

Именно структурные изменения в эпителиальных клетках первого вида, приводящие к их атипичному строению, называются дисплазией (неоплазией).

Дисплазию шейки матки различают по степеням:

1. Легкая степень или слабая. При постановке диагноза обозначается ЦИН 1(CIN 1). Слой эпителиальных клеток поврежден на 1/3 своей общей ширины/
2. Умеренная степень. Повреждения охватывают 2/3 ширины эпителия. ЦИН 2 (CIN2) .
3. Тяжелая стадия. ЦИН 3 (CIN 3). Поражение всего эпителиального слоя и нарушение функций клеток.

В каждом случае клетки базального слоя не затрагиваются. Очаг дисплазии шейки 1, 2 и 3 степени ограничивается слизистой оболочкой.

Степени и виды дисплазии

Первоначально поразившие базальный слой патологические изменения начинают постепенно распространяться на прилежащие эпителиальные слои. В зависимости от расположения и распространенности патологических изменений, выделяют 3 степени (вида) дисплазии эпителия шейки матки:

1. Дисплазия шейки матки 1 степени (легкая степень) – происходящие изменения выражены нечетко и находятся в пределах нижней трети эпителиального слоя;
2. Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная степень) – количество видоизмененных клеток увеличивается, морфологические изменения затрагивают нижнюю и среднюю трети слизистой;
3. Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая степень) – имеет признаки злокачественного процесса без инвазии (проникновения в соседние ткани и области): тотальное поражение всей толщи без проникновения процесса за пределы границ базального слоя в мышцы и сосуды, размытость границ между слоями слизистой, выраженный атипизм клеток.

Тяжелая степень дисплазии эпителия шейки матки встречается нечасто. Популяризация медицинских знаний среди населения, наличие современных методов диагностики, использование новых методов терапии позволяют своевременно диагностировать и лечить дисплазии, предотвращая нежелательные последствия.

Степень дисплазии шейки матки определяет характер течения болезни, ее учитывают при выборе программы лечения больных, от нее зависит прогноз заболевания.

Шейка матки имеет сложное строение и состоит из трех видов ткани: эпителиальной, соединительной и мышечной. В свою очередь эпителий делится еще на два типа – цилиндрический и плоский многослойный. К примеру, при эрозии проблема возникает в цилиндрическом эпителиальном слое – он смещается в сторону влагалища, но при этом структура клеток не меняется.

Дисплазия затрагивает плоский многослойный эпителий, который приобретает склонность к разрастанию. Защитные функции клеток нарушаются. Появляются клетки, которые имеют многоядерную структуру, неправильную форму. Многослойность эпителиальной ткани нарушается на генетическом уровне.

• нарушение иммунитета;
• вирусные инфекции;
• ранняя половая жизнь, большое количество сексуальных партнеров;
• большое количество беременностей и родов;
• гормональный сбой или передозировка ( длительное употребление противозачаточных препаратов);
• вредные привычки на фоне однообразного питания.

Для возникновения дисплазии первой степени необходимо сочетание нескольких факторов. К примеру – большое количество беременностей и абортов, что нарушает гормональный фон женщины и является предпосылкой для проникновения инфекции. При ослабленной иммунной системе и недостаточном питании возникают благоприятные условия для развития дисплазии.

Большое количество половых партнеров и частая их смена без использования барьерных методов контрацепции рано или поздно приводит к инфицированию опасными вирусами. Заражение вирусом папилломы человека определенного типа впоследствии может привести к раку шейки матки.

Важно! Не посещая врача, женщина не может контролировать процесс, происходящий в эпителиальном слое ,и есть риск запустить заболевание до более тяжелых стадий.

Большое количество родов истощает организм женщины. Если питание не сбалансировано, иммунитет не может выполнять свою работу по нейтрализации патогенных микроорганизмов. После очередной беременности и родов необходимо восстанавливать функции организма при помощи витаминов и особенно микроэлементов.

Вредные привычки – курение и прием алкоголя также истощают защитные силы. Для борьбы с инфекционными процессами требуется большое количество питательных веществ, потому что клетки иммунной системы – лейкоциты, фагоциты и макрофаги – также нуждаются в питании и водном режиме, чтобы они могли полноценно работать и очищать организм. Более того – размножение этих клеток в токсичной среде маловероятно.

Самым опасным является бессимптомное протекание процесса заболевания на первой стадии дисплазии. Редко появляется боль или дискомфорт в малом тазу. Иногда болезнь проявляет себя увеличением количества слизистых выделений или выделений с примесью крови. После полового акта бывают болезненные ощущения или кровянистые выделения.

Внимание! Такие симптомы должны насторожить женщин, входящих в группу риска. В ближайшее время необходимо посетить гинеколога и выяснить причины изменения в организме.

В большинстве случаев возникновение дисплазии 1 степени связано с проникновением в слизистый слой шейки матки вируса папилломы человека – ВПЧ. Данный вирус имеет несколько штаммов, самыми опасными из которых считаются 16 и 18. При постановке диагноза рак шейки матки (РШМ) в подавляющем большинстве случаев у женщин обнаруживают ВПЧ. Есть данные статистики – 70% случаев РШМ обусловлены воздействием ВПЧ и в 97% имеется в наличии по результатам анализов у онкологических больных.

Но одного вируса для возникновения дисплазии недостаточно. Организм может справляться с инфекцией, если состояние иммунной системы нормальное. При возникновении неблагоприятных условий – сопутствующие бактериальные инфекции, болезни, изменения в рационе питания – может нарушиться баланс микроэлементов и витаминов, который спровоцирует начало патологического процесса.

На процесс размножения вируса может также повлиять беременность, при котором иммунитет женщины ослаблен и не выполняет своих функций в полной мере. Это природный механизм, но при наличии ВПЧ есть риск развития дисплазии в послеродовом периоде.

При своевременном обращении к гинекологу, заинтересованности женщины в устранении инфекции и желании быть здоровой, прогноз заболевания благоприятный. Лечить заболевание при поддержке пациента гораздо легче и эффективнее.

Трансформация клеток начинается в глубоком базальном слое, и атипические клетки на начальных стадиях дисплазии могут не попадать в цитологический мазок.