Что такое гигрома?
Гигромой либо ганглием называют доброкачественную опухоль в виде кисты (код МКБ-10), внутри которой скапливается серозная вязкая жидкость, напоминающая по консистенции мутную желеобразную субстанцию с вкраплениями слизи.
Кисты вблизи мелких суставов, скажем гигрома пальца, не содержат примесей крови, а в больших (коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, лучезапястный) она присутствует наравне с кристаллами холестерина.
Растет киста медленно, но при воздействии провоцирующих факторов возможен стремительный рост гигромы. Она диагностируется в любом возрасте, но чаще пациентами становятся молодые люди. Местом расположения патологии может быть:
- Область лучезапястного сустава.
- Диагностируется в области голеностопа.
- Встречается реже на коленном или локтевом суставе.
- Наблюдается в подмышечной впадине.
- Образовывается в области верхних и нижних конечностей.
Независимо от локализации патология может длительный период времени не проявлять себя симптоматикой, что приводит к осложнению во время лечения. Специалисты рекомендуют своевременно обращаться на консультацию, чтобы пациент получил полную информацию по диагнозу гигрома, узнал, что это такое и как избавиться от патологического процесса.
Профессионалами в данной области выделены факторы, которые способствуют развитию заболевания. Среди них наиболее распространенные:
- наследственность;
- травмы суставов;
- растяжение связок;
- низкая или высокая внутриутробная активность;
- физическая нагрузка суставов.
Распознать это заболевание весьма просто, а информации существует очень много, где раскрыты симптомы: гигрома начинается с образования локализованной опухоли маленьких размеров, которая хорошо заметна под кожей. Она может быть как мягкой, так и плотной. При этом основание ее четко зафиксировано, а вот кожа над опухолью подвижна.
Диагностировать гигрому не составит труда опытному врачу, но чтобы избежать возможных осложнений и исключить вероятность образования злокачественной опухоли сделайте снимки.
Специалисты утверждают, что гигрома стопы не несет угрозы для здоровья. Но, несмотря на это, все равно не замечать это новообразование не стоит. Она портит внешний вид конечности, а если гигрома часто будет травмироваться, то это будет создавать дискомфорт при ношении обуви.
- Что такое гигрома?
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Гигрома стопы у ребенка
- Методы лечения
- Консервативная терапия
- Лечение народными средствами
- Хирургическое удаление
- Заключение
Поэтому наличие гигромы на стопе уже является достаточным основанием для того, чтобы заняться ее лечением, даже невзирая на то, что она не приводит к неприятным ощущениям. Для этого можно использовать различные методы, включая консервативные, рецепты народной медицины, а также кардинальную меру — операцию.
Правильный выбор метода лечения болезни можно сделать после ознакомления с природой этой опухоли. Гигрома имеет вид новообразования круглой формы, которая полая внутри и содержит прозрачную или желтую желеобразную массу.
Снаружи она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Ввиду особенностей характера образования гигрома связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой.
Поэтому в большинстве случаев она формируется рядом с суставами.
Среди патологий суставов гигрома стопы обнаруживается лишь немного реже, чем киста руки. В основном ее диагностируют в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.
Чаще всего капсулу гигромы называют главной причиной появления этого новообразования. В результате воздействия определенных факторов происходит перерождение не имеющей патологии соединительной ткани, которая формирует оболочку сухожилий и суставов, а это в итоге приводит к дегенеративным изменениям.
Неизбежным следствием этого становится выпячивание, из которого и начинает формироваться капсула гигромы.
Принято выделять 2 типа патологических клеток:
- веретенообразные;
- сферические.
Первые ответственны за формирование капсулы гигромы. Вторые же обеспечивают выработку жидкости, которая в ней находится.
Среди народных методов лечения гигромы наиболее распространённым является использование капустного листа для употребления внутрь или наложения компресса.
Сок капусты, выжатый из её измельчённых листьев, принимают по половине стакана в течение месяца дважды в сутки перед приёмом пищи.
Для наложения компресса капустный лист покрывают слоем мёда, после чего прикладывают на поражённое место и тепло укутывают. В этих же целях возможно использование сока полыни, который втирается в больное место и накрывается целлофаном и тёплой тканью.
Полностью избавиться от гигромы можно только при проведении пункции или хирургического вмешательства.
- ОАМ;
- ОАК;
- кровь на сахар;
- БАК;
- анализ на сифилис и гепатит, ВИЧ..
Удаление гигромы
Самым эффективным методом лечения ганглия является полное иссечение капсулы. Проводится хирургическая процедура под здешним наркозом.
Длится процедура в течение часа, после этого пациент отправляется домой. Огромные трудные образования лечатся в неподвижных условиях.
Позже вскрытия полости внутри все скрупулезно промывают, дабы не осталось ни клеточки измененной ткани во избежание рецидивов. Разрез ушивают, ставят дренаж и область раны стягивают давящей повязкой (жгут с дупликатурой).
Удаление гигромы лазером осуществляется по тому же принципу, что и хирургическое, только маленький разрез делается лазерным лучом. Этот вариант менее травматичен, но тоже оставляет шрамы и не исключает возможности инфицирования и кровотечения.
Лазерное удаление гигромы требует таких же рекреационных мер, как и обычное. Лазерное лечение гигромы проводится еще одним способом — артроскопическим — делают прокол опухоли в двух местах.
Через один капсула ганглия выжигается, а через второй выкачивается жидкость. Метод менее болезненный, но вероятность рецидивов значительно выше, чем после классического иссечения.
Пункция (блокада) — высасывание жидкости через иглу из опухоли без удаления капсулы. В получившуюся пустоту вводят лекарственные вещества, вид которых зависит от конкретно взятой патологии (антисептические, склерозирующие, противовоспалительные, физиотерапевтические, гормональные и т.
д.). Этот метод подходит только для маленьких новообразований (до 1 см) и значительно уступает хирургическому иссечению.
Пункция не исключает вероятность рецидивов. Раздавливание — разрыв капсулы опухоли под давлением.
Это старый метод, который практически не применяется в широкой медицинской практике, он довольно болезненный, но может быть эффективным при борьбе с маленькой опухолью с тонкой капсулой, и, если пациент отказывается от более радикальных мер.
Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект. Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями.
В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают. Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.
Операция и протокол
- хирургическое удаление;
- раздавливание;
- пункция;
- лазерное лечение.
Хирургическое иссечение — наиболее результативный способ удаления гигром. Это кропотливая операция, которую должен проводить опытный хирург, желательно специализированного направления. Суть операции заключается в полном удалении капсулы вместе с жидкостью и близлежащей тканью, которая уже подверглась дегенеративным изменениям.
Показания к удалению гигромы
При обнаружении новообразования важно обратиться к врачу. Только он может поставить правильный диагноз. Для начала нужна консультация:
- ортопеда;
- травматолога;
- хирурга;
- онколога.
Ганглий не опасен с точки зрения трансформации в злокачественную опухоль, но он может достигать значительных размеров и сдавливать близлежащие сухожилия, суставы, нервы и сосуды. Если нет явных показаний к удалению, опухоль достаточно периодически наблюдать у лечащего врача или же воспользоваться консервативными методами лечения (массаж, электрофорез, грязетерапия, УФ-излучение, парафиновые ванны и аппликации).
К сожалению, эти методы недостаточно эффективны, рецидив наступает в 80―90% случаев.
- активный рост;
- большой диаметр;
- длительное отсутствие регрессии;
- боль;
- сковывание движений;
- дискомфорт (парестезия, гиперемия, гиперестезия, онемение);
- воспаление суставов;
- сдавливание нервов, сосудов;
- гнойный воспалительный процесс;
- повторная болезнь;
- вероятность разрыва;
- травма;
- косметический дефект.
При некоторых заболеваниях и состояниях организма удаление ганглия категорически запрещено:
- онкология;
- иммунодефицит;
- эндокринные патологии;
- декомпенсация хронических аномалий;
- воспалительные и герпетические кожные образования;
- острые инфекционные, вирусные или респираторные заболевания;
- нарушение свертываемости крови;
- беременность;
- лактация;
- менструация.