Кифоз 3 степени грудного отдела позвоночника

2 степень

Первая стадия кифоза характеризуется почти бессимптомным течением. Человек жалуется на дискомфорт в области груди, на ощущение зажатости.

При визуальном осмотре трудно выявить какое-либо нарушение, а рентгенологическое обследование показывает угол в 31–40 градусов. Развивается на фоне неправильной осанки, что характерно для детей и подростков.

Внимание! Лечение на данной стадии – хирургическое.

При четвертой степени кифоза угол отклонения составляет более 70 градусов. У человека имеется большой горб, а мышцы живота постоянно находятся в расслабленном состоянии. Такие изменения часто сопровождаются ущемлением нервных окончаний, что приводит к проблемам с работой внутренних органов и перемещением.

В одних случаях поражаются нижние конечности, когда больные не могут больше ходить, а в других ситуациях больше страдает сердце и легкие. В качестве дополнения такие пациенты получают остеохондроз, протрузии и грыжи. Такой букет приводит к снижению качества жизни, поэтому требуется срочная операция.

После операции пациенты проходят через лечебную физкультуру, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обязательным является коррекция питания и прием витаминных комплексов, которые подбирает специалист. Прогнозы после операции при четвертой степени кифоза не всегда утешительные, так как больные часто продолжают следовать своим старым привычкам.

Симптомы заболевания

В виде осложнений может наблюдаться нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Связано это со смещением грудной клетки и патологии ее двигательной активности.

Часто больные предъявляют жалобы на боль между и под лопатками. При этом кифоз 1 степени не сопровождается какими-либо симптомами.

В соответствии с симптоматикой врачи определяют следующие стадии развития заболевания:

• А – человек теряет чувствительность и возможность движений;
• В – человек не двигается, но чувствительность сохранена;
• С – движения не ограничены, но функциональной активности не наблюдается;
• D – двигательная активность не нарушается;
• Е – неврологических нарушений нет.

Лечение

Приобретенный кифоз редко переходит в запущенную 3 или 4 степень тяжести. Если вовремя начать лечение  путем проведения мануальной терапии, приема лекарственных препаратов и выполнения комплекса физических упражнений, укрепляющих мышечный корсет спины, можно приостановить развитие патологии  и  улучшить состояние больного.

Если лечение кифоза первой и второй степени можно проводить консервативными методами, то когда угол искривления больше 50 градусов, прием медикаментов и физиотерапия применимы только для облегчения состояния больного.

Основное же лечение проводят хирургическим путем. Цель такой операции – в уменьшении компрессии нервных корешков, снятии болевого синдрома и исправлении угла изгиба.

Оперативное лечение кифоза проводится тремя способами. Это остеотомия, спондилодез и кифопластика. Выбор способа проведения хирургического вмешательства зависит от причины развития патологии.

Безусловно, самое главное – это вовремя ходить к специалистам, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и иметь возможность скорректировать осанку неоперативными методами.

Основные методы лечения:

1. Массаж;
2. Гимнастика;
3. Корсетотерапия;
4. Физиотерапевтическое лечение;
5. Рефлексотерапия;
6. Симптоматическая терапия патологии;
7. В самых тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Важно помнить, что лечение должно проводиться в комплексе, к примеру, необходимо осуществлять гимнастические упражнения, массаж и в обязательном порядке следить за своей осанкой. К тому же консервативные методы смогут помочь лишь на начальных этапах заболевания (1 и 2 степень).

Поэтому обращайте внимание на осанку вашего ребенка, не забывайте о своей осанке и регулярно проходите медицинские обследования.

Терапия кифоза 3 степени начинается с тщательной диагностики, по результатам которой врач подбирает индивидуальный план мероприятий. Лечение носит комплексный характер и включает:

• прием медикаментов;
• физиопроцедуры;
• ношение корсетов (бандажей);
• массаж;
• специальную физкультуру.

Перечисленные мероприятия дополняются санаторно-курортным лечением. Они направлены на устранение неприятной симптоматики болезни и остановку ее прогрессирования. Если консервативная терапия не дает результатов, пациенту показана операция.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при 3 степени кифоза направлена на устранение неприятной симптоматики патологии: борьбу с болевым синдромом, нормализацию метаболизма, укрепление мышц и хрящевой ткани.

Врач назначает пациенту следующие группы препаратов:

• анальгетики – купируют болевой синдром, который при 3 степени патологии делается постоянным, нестерпимым.
• НПВС – устраняют болевые ощущения, снимают отечность, останавливают воспалительный процесс. Их применяют в форме таблеток, наружных средств, уколов. Эти препараты негативно воздействуют на пищеварительную систему, поэтому часто сочетаются с приемом ИПП, например, «Омеза».
• Новокаиновые (лидокаиновые) блокады – применяются, когда наличие патологического изгиба приводит к нестерпимым болям. Анальгетики вводятся непосредственно в пораженный участок.
• Хондропротекторы – способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани, дают отложенный обезболивающий эффект.
• Витамины группы В – способствуют устранению неприятных ощущений, укрепляют защитные силы организма, повышают общий тонус.
• Препараты кальция, витамин D, рыбий жир – необходимы для укрепления костной ткани.

Медикаментозная терапия дополняется специальной диетой, предполагающий отказ от жирного, жареного, прочих «вредностей», их замену на продукты, богатые витаминами, минералами. Пациенту рекомендуют употреблять ежедневно не менее 2-х литров жидкости, отказаться от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, табакокурение).

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика помогает вернуть позвоночный столб в анатомически правильное положение, укрепить мышечный корсет, стимулирует кровообращение на пораженном участке. Упражнения подбираются строго врачом по результатам диагностики с учетом общего состояния больного.

Комплекс может состоять из следующих активностей:

• прогибы грудной клетки вниз из положения на четвереньках;
• прогибы грудного отдела из положения лежа на спине;
• приседания с заведенной за спину гимнастической палкой;
• подъемы головы и плеч из положения лежа на животе с заведенной за спину гимнастической палкой и т.д.

Первые сеансы ЛФК проводятся под контролем врача, нагрузка начинается с минимальной, возрастает постепенно. Со временем пациента переводят на домашние занятия, в ходе которых он контролирует собственное самочувствие и сразу же прекращает выполнение упражнений при появлении дискомфорта. Гимнастика делается ежедневно, часто сочетается с лечебным массажем.

Мануальная терапия

Массаж при кифозе эффективен только при 1 степени патологических отклонений. Он помогает преодолеть нарушение кровоснабжения, способствует тренировке атрофированных мышц и расслаблению спазмированных, корректирует угловое искривление осанки, способствует вправлению позвонков. На запущенных стадиях болезни мануальная терапия используется исключительно как дополнение к другим методам лечения.

Лечебный массаж спины включает следующие манипуляции:

• разминания;
• растирания;
• вибрации;
• постукивания и т.д.

Средняя продолжительность сеанса – 15-20 минут. Пациент во время процедуры находится в удобной позе лежа на животе. Мануальный терапевт начинает с разогрева мышц спины, постепенно переходя к проработке проблемных участков. Все движения имеют плавный и бережный характер.

Ношение корсетов

Правильно подобранный корсет выполняет следующие задачи:

• фиксация позвоночного столба в физиологически правильном положении;
• обеспечение неподвижности после операции;
• исправление неправильной осанки.

Модель корсета выбирается врачом по результатам проведенной диагностики. Он подскажет, какой вариант приобрести: эластичный, жесткий или полужесткий, поможет определиться с размерами, формой.

По существующим правилам корсет при кифозе 3 степени надевают на период до 6-ти часов в день, снимают перед сном. Изделие не затягивают чрезмерно туго, чтобы не нарушить местное кровообращение. Его ношение обязательно при физических активностях: поднятии тяжестей, поездке на транспорте и т.п.

Народное лечение

Народные методы не способны поставить грудные и поясничные позвонки в анатомически правильное положение, их единственный эффект – уменьшение болевых ощущений. Перед применением любых рецептов из интернета необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народная медицина предлагает следующие рецепты:

• на область груди наносится бараний жир, покрывается листьями свежей капусты, фиксируется эластичными бинтами и оставляется до утра.
• Облепиху толкут до кашеобразного состояния, соединяют с прополисом в соотношении 50:50, втирают получившийся состав в больное место, обязательно укутывают теплой тканью.

  Средство оказывает выраженное обезболивающее действие.

• Отварной картофель толкут до кашеобразного состояния, наносят на бинт и прикладывают к пораженному участку. Покрывают полиэтиленом и теплой тканью, оставляют на ночь.

При выборе народных методов лечения обязательно нужно учитывать индивидуальные противопоказания. Злоупотребление такими средствами способно ухудшить состояние пациента.

Оперативное вмешательство

Устранение искривления с помощью операции необходимо при 3-4 степени кифоза, если консервативное лечение не дает результатов. Показаниями к его назначению являются:

• быстрое прогрессирование недуга;
• угроза сдавления спинного мозга;
• угнетение работы внутренних органов;
• сильные боли, не позволяющие пациенту вести нормальную жизнь;
• утрата способности к самостоятельному передвижению;
• сильный косметический дефект.

Проведенная операция требует длительной реабилитации, предполагающей ношение гипсового корсета. Хирургическое вмешательство не проводится при наличии противопоказаний: преклонного возраста больного, сопутствующих патологий.