2 степень
Первая стадия кифоза характеризуется почти бессимптомным течением. Человек жалуется на дискомфорт в области груди, на ощущение зажатости.
При визуальном осмотре трудно выявить какое-либо нарушение, а рентгенологическое обследование показывает угол в 31–40 градусов. Развивается на фоне неправильной осанки, что характерно для детей и подростков.
Внимание! Лечение на данной стадии – хирургическое.
При четвертой степени кифоза угол отклонения составляет более 70 градусов. У человека имеется большой горб, а мышцы живота постоянно находятся в расслабленном состоянии. Такие изменения часто сопровождаются ущемлением нервных окончаний, что приводит к проблемам с работой внутренних органов и перемещением.
В одних случаях поражаются нижние конечности, когда больные не могут больше ходить, а в других ситуациях больше страдает сердце и легкие. В качестве дополнения такие пациенты получают остеохондроз, протрузии и грыжи. Такой букет приводит к снижению качества жизни, поэтому требуется срочная операция.
После операции пациенты проходят через лечебную физкультуру, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обязательным является коррекция питания и прием витаминных комплексов, которые подбирает специалист. Прогнозы после операции при четвертой степени кифоза не всегда утешительные, так как больные часто продолжают следовать своим старым привычкам.
Симптомы заболевания
В виде осложнений может наблюдаться нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Связано это со смещением грудной клетки и патологии ее двигательной активности.
Часто больные предъявляют жалобы на боль между и под лопатками. При этом кифоз 1 степени не сопровождается какими-либо симптомами.
В соответствии с симптоматикой врачи определяют следующие стадии развития заболевания:
- А – человек теряет чувствительность и возможность движений;
- В – человек не двигается, но чувствительность сохранена;
- С – движения не ограничены, но функциональной активности не наблюдается;
- D – двигательная активность не нарушается;
- Е – неврологических нарушений нет.
Лечение
Приобретенный кифоз редко переходит в запущенную 3 или 4 степень тяжести. Если вовремя начать лечение путем проведения мануальной терапии, приема лекарственных препаратов и выполнения комплекса физических упражнений, укрепляющих мышечный корсет спины, можно приостановить развитие патологии и улучшить состояние больного.
Если лечение кифоза первой и второй степени можно проводить консервативными методами, то когда угол искривления больше 50 градусов, прием медикаментов и физиотерапия применимы только для облегчения состояния больного.
Основное же лечение проводят хирургическим путем. Цель такой операции – в уменьшении компрессии нервных корешков, снятии болевого синдрома и исправлении угла изгиба.
Оперативное лечение кифоза проводится тремя способами. Это остеотомия, спондилодез и кифопластика. Выбор способа проведения хирургического вмешательства зависит от причины развития патологии.
Безусловно, самое главное – это вовремя ходить к специалистам, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и иметь возможность скорректировать осанку неоперативными методами.
Основные методы лечения:
- Массаж;
- Гимнастика;
- Корсетотерапия;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Рефлексотерапия;
- Симптоматическая терапия патологии;
- В самых тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Важно помнить, что лечение должно проводиться в комплексе, к примеру, необходимо осуществлять гимнастические упражнения, массаж и в обязательном порядке следить за своей осанкой. К тому же консервативные методы смогут помочь лишь на начальных этапах заболевания (1 и 2 степень).
Поэтому обращайте внимание на осанку вашего ребенка, не забывайте о своей осанке и регулярно проходите медицинские обследования.
Терапия кифоза 3 степени начинается с тщательной диагностики, по результатам которой врач подбирает индивидуальный план мероприятий. Лечение носит комплексный характер и включает:
- прием медикаментов;
- физиопроцедуры;
- ношение корсетов (бандажей);
- массаж;
- специальную физкультуру.
Перечисленные мероприятия дополняются санаторно-курортным лечением. Они направлены на устранение неприятной симптоматики болезни и остановку ее прогрессирования. Если консервативная терапия не дает результатов, пациенту показана операция.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия при 3 степени кифоза направлена на устранение неприятной симптоматики патологии: борьбу с болевым синдромом, нормализацию метаболизма, укрепление мышц и хрящевой ткани.
Врач назначает пациенту следующие группы препаратов:
- анальгетики – купируют болевой синдром, который при 3 степени патологии делается постоянным, нестерпимым.
- НПВС – устраняют болевые ощущения, снимают отечность, останавливают воспалительный процесс. Их применяют в форме таблеток, наружных средств, уколов. Эти препараты негативно воздействуют на пищеварительную систему, поэтому часто сочетаются с приемом ИПП, например, «Омеза».
- Новокаиновые (лидокаиновые) блокады – применяются, когда наличие патологического изгиба приводит к нестерпимым болям. Анальгетики вводятся непосредственно в пораженный участок.
- Хондропротекторы – способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани, дают отложенный обезболивающий эффект.
- Витамины группы В – способствуют устранению неприятных ощущений, укрепляют защитные силы организма, повышают общий тонус.
- Препараты кальция, витамин D, рыбий жир – необходимы для укрепления костной ткани.
Медикаментозная терапия дополняется специальной диетой, предполагающий отказ от жирного, жареного, прочих «вредностей», их замену на продукты, богатые витаминами, минералами. Пациенту рекомендуют употреблять ежедневно не менее 2-х литров жидкости, отказаться от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, табакокурение).
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика помогает вернуть позвоночный столб в анатомически правильное положение, укрепить мышечный корсет, стимулирует кровообращение на пораженном участке. Упражнения подбираются строго врачом по результатам диагностики с учетом общего состояния больного.
Комплекс может состоять из следующих активностей:
- прогибы грудной клетки вниз из положения на четвереньках;
- прогибы грудного отдела из положения лежа на спине;
- приседания с заведенной за спину гимнастической палкой;
- подъемы головы и плеч из положения лежа на животе с заведенной за спину гимнастической палкой и т.д.
Первые сеансы ЛФК проводятся под контролем врача, нагрузка начинается с минимальной, возрастает постепенно. Со временем пациента переводят на домашние занятия, в ходе которых он контролирует собственное самочувствие и сразу же прекращает выполнение упражнений при появлении дискомфорта. Гимнастика делается ежедневно, часто сочетается с лечебным массажем.
Мануальная терапия
Массаж при кифозе эффективен только при 1 степени патологических отклонений. Он помогает преодолеть нарушение кровоснабжения, способствует тренировке атрофированных мышц и расслаблению спазмированных, корректирует угловое искривление осанки, способствует вправлению позвонков. На запущенных стадиях болезни мануальная терапия используется исключительно как дополнение к другим методам лечения.
Лечебный массаж спины включает следующие манипуляции:
- разминания;
- растирания;
- вибрации;
- постукивания и т.д.
Средняя продолжительность сеанса – 15-20 минут. Пациент во время процедуры находится в удобной позе лежа на животе. Мануальный терапевт начинает с разогрева мышц спины, постепенно переходя к проработке проблемных участков. Все движения имеют плавный и бережный характер.
Ношение корсетов
Правильно подобранный корсет выполняет следующие задачи:
- фиксация позвоночного столба в физиологически правильном положении;
- обеспечение неподвижности после операции;
- исправление неправильной осанки.
Модель корсета выбирается врачом по результатам проведенной диагностики. Он подскажет, какой вариант приобрести: эластичный, жесткий или полужесткий, поможет определиться с размерами, формой.
По существующим правилам корсет при кифозе 3 степени надевают на период до 6-ти часов в день, снимают перед сном. Изделие не затягивают чрезмерно туго, чтобы не нарушить местное кровообращение. Его ношение обязательно при физических активностях: поднятии тяжестей, поездке на транспорте и т.п.
Народное лечение
Народные методы не способны поставить грудные и поясничные позвонки в анатомически правильное положение, их единственный эффект – уменьшение болевых ощущений. Перед применением любых рецептов из интернета необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Народная медицина предлагает следующие рецепты:
- на область груди наносится бараний жир, покрывается листьями свежей капусты, фиксируется эластичными бинтами и оставляется до утра.
- Облепиху толкут до кашеобразного состояния, соединяют с прополисом в соотношении 50:50, втирают получившийся состав в больное место, обязательно укутывают теплой тканью.
Средство оказывает выраженное обезболивающее действие.
- Отварной картофель толкут до кашеобразного состояния, наносят на бинт и прикладывают к пораженному участку. Покрывают полиэтиленом и теплой тканью, оставляют на ночь.
При выборе народных методов лечения обязательно нужно учитывать индивидуальные противопоказания. Злоупотребление такими средствами способно ухудшить состояние пациента.
Оперативное вмешательство
Устранение искривления с помощью операции необходимо при 3-4 степени кифоза, если консервативное лечение не дает результатов. Показаниями к его назначению являются:
- быстрое прогрессирование недуга;
- угроза сдавления спинного мозга;
- угнетение работы внутренних органов;
- сильные боли, не позволяющие пациенту вести нормальную жизнь;
- утрата способности к самостоятельному передвижению;
- сильный косметический дефект.
Проведенная операция требует длительной реабилитации, предполагающей ношение гипсового корсета. Хирургическое вмешательство не проводится при наличии противопоказаний: преклонного возраста больного, сопутствующих патологий.