Код по мкб 10 аллергической реакции по типу крапивницы

Аллергия в виде крапивницы знакома многим людям. Розовые пузырьки на теле, будто ожог появляются у взрослых и детей по разным причинам, причем совершенно неожиданно. Гиперчувствительный организм быстро реагирует на раздражитель, и заболевание развивается в считаные часы, но уртикария не является заразной.

Почему развивается аллергическая крапивница

Одни и те же вещества организм каждого человека воспринимает по-разному. При повышенной восприимчивости к определенным факторам у ребенка или взрослого развивается аллергическая реакция по типу крапивницы.

Распространенными причинами уртикарии являются:

• Стрессы.
• Глистные инвазии.
• Пыльца растений.
• Укусы насекомых.
• Шерсть и слюна животных.
• Вирусно-инфекционные заболевания.
• Косметика и химикаты.
• Приём определенных медикаментов.
• Влияние ультрафиолетового излучения.
• Воздействие высоких/ низких температур.
• Бытовая/ уличная/ производственная пыль.
• Употребление сладостей и цитрусовых плодов.

Этиологические факторы, предрасполагающие к развитию уртикарии, подразделяются на экзогенные и эндогенные. Первую группу составляют лекарственные, механические, пищевые и температурные условия. Во вторую входят соматические патологии и любые аномальные процессы, протекающие внутри организма. Спровоцировать вспышку крапивницы могут гормональные колебания, заболевания печени и желчевыводящих протоков, подагра, красная волчанка, онкологические состояния, эндокринные нарушения.

Как протекает аллергическая крапивница

Основные симптомы аллергической крапивницы у взрослых и детей проявляются хаотично расположенными волдырями красного или неброского розового цвета. Поверхность элементов плоская, размеры варьируются от миллиметра до нескольких сантиметров. Численность пузырьков неоднозначна – это могут быть как единичные высыпания, так и множественные папулы небольших размеров. Выглядят они как ожоги.

Диагностируют уртикарию по таким особенностям, как четкие границы пузырей и здоровый оттенок кожи, который проявляется при нажатии на элемент. Исчезает цвет по мере отнятия пальца от папулы. Процесс высыпаний сопровождается сильным зудом. При слиянии пузырьков образуются крупные бляшки.

В зависимости от степени воздействия раздражителя клиническую картину болезни могут дополнять тошнота и рвота. Этот симптом наблюдается в случае, когда уртикария распространяется на слизистые ткани пищевода.

Какими признаками проявляется аллергия крапивница, наглядно показывает фото.

Аллергическая крапивница: разновидности и формы

Уточнение диагноза при подозрении на уртикарию становится возможным для дерматологов благодаря трем факторам:

1. Яркость симптоматики.
2. Скорость ответа кожи на раздражитель.
3. Продолжительность реакции по времени.

Далее врачи ставят диагноз и шифруют аллергическую крапивницу в больничном листе согласно МКБ-10 под кодом L50.0.

Острая крапивница

Быстрота проявления присуща такой разновидности болезни, как острая АК. Первичные симптомы человек может заметить в течение 1–2 часов после взаимодействия с раздражающим веществом. До появления пузырьков тело чешится. Затем, когда кожу начинает сыпать, может возникнуть головная боль, слабость, подняться температура.

Когда влияние аллергена на организм прекращается, сыпь рассасывается столь же быстро, как и сформировалась. В некоторых случаях признаки уртикарии сохраняются сутки — двое, но исчезают они бесследно.

Хроническая крапивница

При отсутствии лечения крапивница из острой аллергической формы переходит в хроническую. В свою очередь, она делится на стойкую и рецидивирующую. Первый вариант болезни развивается на почве острой уртикарии, и ее симптомы держатся 6 и больше недель. Площадь поражения расширяется, тело зудит. Желание почесать кожу приводит к раздражению тканей, корочкам и шрамам.

Рецидивирующему типу хронической аллергии крапивницы присущ волнообразный характер. Сыпь попеременно образуется на разных участках тела, исчезая и вновь появляясь в неожиданном месте. Внешние признаки здесь не так выражены, как в острой фазе патологии. Однако хронизация уртикарии плоха тем, что на протяжении нескольких лет человека периодически донимают симптомы лихорадки – головная боль, тошнота, гипертермия, суставный дискомфорт.

Отёк Квинке

Гигантская крапивница, или отёк Квинке характеризуется внезапным началом и поражением ограниченной области. После контакта с аллергеном отечный участок разрастается в течение нескольких минут или часов. Обычно гигантская уртикария поражает слизистую оболочку ротоглотки, лицо и гениталии.

Проблемная зона не изменяется внешне, однако в ее структуре резко набухают подкожная клетчатка и слизистый эпителий. Зуд отсутствует, но самочувствие осложняют боль и жжение. Отек ротовой полости может спровоцировать удушье, т. к. патологический элемент достигает размеров яйца.

Псевдоаллергическая крапивница

Отдельная разновидность уртикарии — псевдоаллергическая крапивница. Кожные высыпания в данном случае появляются не по вине влияния раздражителей, а ввиду заболеваний, которые имеются в анамнезе пациента.

Причины псевдоаллергической уртикарии:

• Сепсис.
• Гепатиты A и B.
• Ревматоидный артрит.
• Эндокринные аномалии.
• Системная красная волчанка.
• Избыток кишечных паразитов.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Признаки этой формы практически не отличаются от истинной уртикарии. Разница состоит лишь в размерах пузырей, которые немного меньше, и месте локализации – элементы формируются на животе и спине. При обычной аллергии-крапивнице тело может поражаться полностью.

Солнечная крапивница

Уртикария солнечного типа развивается под воздействием ультрафиолетового излучения. Предрасполагающими факторами могут стать хронические дисфункции печени и порфирии разного происхождения. Элементы этой крапивницы образуются на открытых участках тела в течение 10 минут пребывания под жаркими лучами небесного светила.

Диагностика

Диагностируют крапивную лихорадку по данным визуального осмотра и анамнеза пациента. В сложных случаях больного направляют на анализы. Тест на пищевые раздражители осуществляют путем перевода человека на картофельно-рисовую диету, что позволяет исключить аллергию на распространенную пищу.

Исследование на атопию предполагает проведение проб на шерсть животных, пыль, пыльцу, химические препараты. Физические провокации больному устраивают на жаркие и холодные температуры, давление и напряжение.

Кроме того, пациенту рекомендуется вести пищевой дневник. В него должны вноситься количество продуктов, съедаемых каждый день и реакцию на них («плюс» или «минус»). Элиминационная диета требует постепенного исключения из рациона всех потенциально опасных ингредиентов. После ее соблюдения врач оценивает общее состояние больного.

Медикаментозное лечение

Если аллергия крапивница имеет эндогенные корни, лечение врачи направляют на устранение основного заболевания. Например, патологии печени лечат гепатопротекторами и сорбентами, сахарный диабет – спецпрепаратами, подагру – средствами с мочевиной и нестероидами, подавляющими воспалительный процесс. Глистные инвазии выводят антигельминтными и противопротозойными лекарствами.

При тяжелом течении крапивной лихорадки показаны кортикостероиды – Дексаметазон и Преднизолон. Воздействие раздражителя устраняют путем постановки внутривенных инъекций натрия тиосульфата и кальция хлорида.

Патогенетическую терапию для получения антигистаминного эффекта разрабатывают с использованием следующих препаратов:

1. Эриус.
2. Супрастин.
3. Димедрол.
4. Фенистил.
5. Диазолин.
6. Астемизол.
7. Цетиризин.
8. Фенкарол.
9. Лоратадин.
10. Тавегил.

Отёк Квинке на гортани лечат комплексно. Подкожно вводят Адреналин, внутримышечно – Супрастин либо Тавегил, внутривенно – гормональный Преднизолон. Последующее лечение основывается на очистке организма сорбентами и применении антигистаминных средств и препаратов кальция. По мере необходимости больному ставят капельницы с Неогемодезом, Реамберином и хлоридом натрия. Вылечить хроническую рецидивирующую уртикарию можно таблетками Преднизолона. Принимают их по схеме вместе с антигистаминными.

Из противозудных средств от крапивницы помогут мази:

• Гормональные – Гидрокортизоновая, Преднизолон, Синафлан.
• Негормональные – Фенистил, Псило-бальзам, болтушки с ментолом.

Диета

Болеющий аллергической крапивницей человек должен соблюдать диету. Безоговорочному устранению из питания подлежит продукт, спровоцировавший высыпания на теле. Для соблюдения гипоаллергенного рациона пациент переходит на кисломолочные изделия, отварные и свежие овощи, тушеное мясо нежирных сортов. Полезно кушать картофель, рисовую и гречневую каши.

Употребление острых приправ и большого количества соли при приготовлении блюд не приветствуется. При склонности к аллергии нежелательно есть морепродукты, изюм, экзотические плоды, чернослив, орехи.

Народные средства от аллергической крапивницы

Избавиться от сильного зуда и уртикарной сыпи можно как медикаментами, так и народными средствами. Добиться облегчения самочувствия помогают ванны с чередой и ромашкой. Фитосырьё смешивают в равных пропорциях, чтобы получился полный стакан сбора. Траву помещают в марлевый мешочек, крепко завязывают и в эмалированной ёмкости заливают 3 л. кипятка. Средство настаивают 6 часов, затем добавляют его в ванну, заполненную теплой водой на треть.

Для внутреннего оздоровления организма делают отвар череды: 1 ст. л. сушняка заливают горячей водой (пол-литра) и томят на умеренном огне 5 минут. Настаивают жидкость ровно час, затем фильтруют и выпивают в течение дня.

Настой мяты перечной при склонности к аллергической крапивнице готовят из 4 ч. л. сухой травы и 300 мл кипятка. Фитопрепарат настаивают под крышкой 60 минут, процеживают и пьют 3–5 раз в сутки дозировкой 50 мл.

Аналогично заваривают тысячелистник: 1 ст. сухого сырья обдают 1 ст. кипятка, но настаивают 40 минут. Принимают фитолекарство трижды в сутки по 50 мл.

Снять отечность при уртикарии поможет сельдерей. Корешок растения натирают на мелкой тёрочке и отжимают сок через марлю. Пьют его перед едой, всего 3 раза в день.

Для внутреннего употребления и наружной обработки сыпи готовят свекольную массу. Корнеплод очищают и перетирают тёркой, заливают 2 л .холодной кипяченой воды и настаивают 6 суток. Лечебное средство принимают раз в день по 1 ст. л.

Как предотвратить крапивницу

Первичная профилактика аллергической крапивницы строится на том, что в период беременности и лактации женщина соблюдает гипоаллергенную диету. Для малыша в будущем это приносит пользу, поскольку его организм не сталкивается с аллергенами во время внутриутробного развития и грудного вскармливания. Чем позже организм ребенка столкнется с потенциальными аллергенами, тем ниже будет вероятность развития реакций на них в его дальнейшей жизни.

Уберечь кроху от крапивницы поможет родительская забота и внимание. Мамы и папы должны интересоваться составом детского питания, игрушек, средств гигиены и поддерживать чистоту предметов домашнего обихода. В квартире должна регулярно проводиться влажная уборка. Животных, если это возможно, лучше на некоторое время отдать родственникам или друзьям.

Вторичная профилактика уртикарии направляется на предупреждение рецидивов болезни. Пациенту рекомендуется полностью исключить из своего обихода опасное вещество или пищевой продукт и своевременно принимать антигистаминные лекарства, если не удалось избежать контакта с раздражителем.

Не лечить аллергию крапивницу нельзя, особенно, когда она протекает с симптомами отёка Квинке. Патология в этом случае развивается настолько стремительно, что в наихудшем положении буквально за 15 минут у человека понижается артериальное давление до аномальных отметок и затрудняется дыхание. Это грозит смертельным исходом.

Прогноз лечения аллергической крапивницы будет благоприятным при своевременном обращении в клинику или вызове бригады скорой помощи. Срочно обратиться к дерматологу или терапевту (педиатру) нужно и в том случае, когда уртикарные элементы занимают обширную площадь тела, а процесс их образования сопровождается высокой температурой и судорогами.

Частые вопросы

Каков код по МКБ-10 для аллергической реакции типа крапивницы?

Код по МКБ-10 для аллергической реакции типа крапивницы – L50.0.

Какие симптомы обычно сопровождают аллергическую реакцию типа крапивницы?

Аллергическая реакция типа крапивницы обычно сопровождается зудом, покраснением кожи, отечностью и появлением характерных высыпаний в виде красных пятен или узелков, напоминающих укусы крапивы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного определения кода по МКБ-10 для аллергической реакции типа крапивницы. Только профессионал может дать точную классификацию заболевания.

СОВЕТ №2

Изучите дополнительные симптомы и характеристики вашего состояния, чтобы обеспечить более точное определение кода по МКБ-10 и получить наиболее эффективное лечение.