Лордоз шейного отдела позвоночника сглажен что это такое

Что это значит – шейный лордоз выпрямлен (сглажен)?

До завершения процесса формирования крепкого позвоночного столба существует риск сглаживания лордоза. Он расположен в пояснице и предназначен для эффективной амортизации позвоночника, во время больших нагрузок на него. Еще лордоз обеспечивает надежную защиту позвоночным дискам и связкам от незначительных повреждений. Давайте подробно рассмотрим, при каких ситуациях может быть лордоз сглажен, и что это такое.

Причины и симптомы

Данная патология является искривлением позвоночных дисков в области поясницы и смещением их вперед. Нарушение нормального положения лордоза проявляется по следующим причинам:

• При постоянном неправильном положении позвоночника;
• Вследствие травм после проблемных родов;
• Разным опухолевым новообразованиям;
• Чрезмерной нагрузки на позвоночник или ее отсутствии;
• Патологиям мышц спины и шеи;
• Травм позвоночника и мышечных тканей;
• Из-за лишнего веса.

Если поясничный лордоз выпрямлен, крайне важно найти предпосылки, которые способствовали появлению этой проблемы. Способствующими факторами обычно выделяют:

• Аномалии межпозвоночных дисков.
• Травмы спины, переломы в поясничном отделе.
• Хирургические вмешательства и их осложнения.
• Постоянное нахождение в неправильном положении, длительное пребывание в неудобной позе, погрешности осанки.
• Постепенное развитие новообразований в хребте.
• Врожденные патологии в виде выпрямления хребта или рахит.
• Остеопороз или остеохондроз.
• Возрастные изменения у пожилых людей.
• Воспалительные процессы в мышечной ткани.

Еще одним фактором риска считается беременность, особенно многоплодная, так как организм испытывает колоссальные нагрузки. Регистрируют патологический процесс также у людей, склонных к ожирению, или чей позвоночник постоянно подвергается сильным испытаниям из-за профессиональной деятельности или занятий спортом.

Выпрямление естественного изгиба в пояснице не проходит незамеченно. Уже на ранних стадиях пациент замечает изменения осанки, сложности с полным выравниванием спины и другие негативные признаки. Основными из них называют:

• Острая боль в нижней части спины.
• Появление онемения по утрам в поврежденной зоне.
• При пальпации чувствуется уплотнение в пояснице.
• Наклон тела вперед, который сложно исправить, стоя прямо.
• Постоянное чувство усталости или снижение работоспособности.

Пояснично-крестцовый отдел подается вперед, при этом походка сильно меняется в худшую сторону. Живот немного выпячивается, грудная клетка становится впалой, голова наклонена вперед. Некоторые пациенты жалуются на сильную боль в ногах. Дегенеративные процессы, которые протекают в позвоночнике, становятся причиной серьезных заболеваний, что в будущем сказывается на работе всего организма.

Диагностика

Сглаженный лордоз позволяет своевременно обнаружить самодиагностика, которая легко проводится в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие действия:

• Встать у стены или ровной вертикальной поверхности.
• Прижаться затылком, лопатками и ягодицами.
• Провести между стеной и спиной руку.
• Оценить результат.

• Здоровый позвоночный столб имеет анатомические изгибы, которые выполняют функции амортизатора при ходьбе и нагрузках, помогают держать равновесие и равномерно распределять давление на позвоночник.
• В норме позвоночник имеет 4 изгиба:

• шейный лордоз;
• грудной кифоз;
• поясничный лордоз;
• крестцовый кифоз.

Причины

Патологический лордоз поясничного отдела: причины, симптомы и лечение « Все об остеохондрозе и заболеваниях спины

Позвоночник человека имеет изгибы, которые формируются с момента рождения.

Правильное формирование шейного отдела позвоночника называется физиологическим. Части тела располагаются симметрично по отношению к позвоночнику и

• нет затруднений для удержания головы строго вертикально;
• плечи располагаются на одном уровне;
• углы боковых поверхностей шеи и надплечий симметричны;
• углы лопаток на одном уровне.

Правильное формирование позвоночника определяется углами искривления, которые вычисляются на рентгеновском снимке по специальной методике. За основу, обычно, берется классификация американского врача Джонна Кобба или В. Д. Чаклина (1892–1976) – советского хирурга. Отклонение от нормально развивающегося лордоза называется патологическим.

Как показывает практика, большинство людей на планете сталкиваются с искривлением позвоночника. Разумеется, у кого-то оно незначительно, человек может даже не замечать проблемы, но встречаются и такие случаи, когда искривление прогрессирует. Одним из видов искривления является лордоз, заболевание становится эстетической проблемой, а также сопровождается тяжелой симптоматикой и даже вызывает опасные осложнения.

В этой статье речь пойдет о том, что означает диагноз лордоз сглажен, каких видов бывает, причины и симптомы его развития, а также методы лечения.

Прежде чем говорить о диагнозе и его значении, важно понять, что лордозами в медицине называются два естественных физиологических изгиба позвоночника в его шейном и поясничном отделах.

Эти изгибы в области поясницы и шеи служат для равномерного распределения нагрузок на позвоночный столб, обеспечивая амортизацию, делают позвоночник более подвижным, препятствуют повреждениям позвонков и межпозвоночных сегментов.

Однако в ряде случаев происходит сглаживание шейного или поясничного лордоза, также называемое гиполордозом, что является аномалией и приравнивается к одному из видов искривления позвоночника, в таком случае термин «лордоз» используется для обозначения болезни. Сглаженный лордоз характеризуется выпрямлением естественного изгиба позвоночника, при этом угол между верхним и нижним позвонками соответствующего отдела становится более тупым или вовсе нивелируется.

Патологическими подобные изменения в позвоночном столбе считаются не только ввиду отклонения от нормы, с развитием заболевания человек сталкивается с массой неприятных симптомов, которые ухудшаются по мере прогрессирования патологического процесса. Более того, сглаженный лордоз опасен своими осложнениями.

Ввиду того, что в медицинской практике выделяют два вида сглаженного лордоза, следует поговорить о них отдельно.

Шейный

Сглаженный шейный лордоз, как понятно из названия, развивается в шейном отделе позвоночника и объясняется выпрямлением последнего в этой же области. При этом происходит наклонение головы вперед и вниз, человеку становится сложно держать шею прямо, патология сопровождается болями в области шеи, особенно при движениях головой.

Поясничный

Развитие сглаженного поясничного лордоза встречается гораздо чаще, отчасти это объясняется тем, что на поясничный отдел позвоночника приходятся гораздо большие нагрузки. В данном случае выпрямление происходит в области поясницы, из-за чего верхняя часть корпуса у пациента откланяется назад и для стабилизации равновесия люди вынуждены наклоняться вперед.

Причины недуга

Гиполордоз – сглаженность позвоночника в шейном или поясничном отделе, имеет массу различных причин развития. Так, медики делят заболевание по принципу его развития на первичный и вторичный лордозы. Первичный тип диагностируется преимущественно при рождении, в то время как вторичный возникает в течение жизни, способствуют этому различные заболевания, часто не связанные с позвоночником напрямую.

В целом же патологические лордозы развиваются под влиянием следующих причин и факторов:

• Основной причиной выпрямления физиологического изгиба позвоночника являются патологии межпозвоночных дисков, среди которых остеопороз, остеохондроз, протрузии, грыжи и прочее. При этом организм стремится самостоятельно нивелировать ущерб болезни и снизить нагрузки на позвоночник, вследствие чего происходит увеличение расстояния между позвонками и выпрямление позвоночника.
• Систематические нарушения осанки – когда человек неосознанно сидит и ходит ссутулившись, часто горбится, долго прибывает в неправильном положении и т. д.
• Механические повреждения позвоночного столба – различные переломы, удары, ушибы и растяжения, травмирования мышечных тканей, которые приводят к повреждению дисков и связок.
• Врожденные патологии развития, в большинстве случаев возникающие еще в процессе внутриутробного развития. Подобные нарушения могут быть спровоцированы генетической предрасположенностью, если у родителей или ближайших родственников малыша диагностировались болезни позвоночника.
• Одной из причин также выступают травмы спины, полученные ребенком в процессе родов из-за халатности врачей (вывихи) или ввиду тяжелого родового процесса.
• У взрослых женщин лордоз развивается после родов, что объясняется повреждениями позвоночника вследствие чрезмерно высокой нагрузки из-за растущего плода.
• Что касается чрезмерных нагрузок на позвоночный столб, патологический процесс может развиться у людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, подвергающих себя физическим нагрузкам на работе или у людей с ожирением.
• Нарушения обмена веществ в организме и прочее.

Так выглядят основные причины и факторы развития заболевания, на самом же деле их количество значительно больше.

Симптомы

Клиническая картина при лордозе полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба локализовалось заболевания, причин его развития, а также степени прогрессирования. В целом же сглаженность физиологического лордоза проявляется следующими симптомами:

• Первым и основным клиническим признаком, который всегда сопровождает эту болезнь, является болевой синдром. Болезненные ощущения, изначально тупые и незначительные, локализуются в месте локализации патологии, но по мере прогрессирования, они становятся более выраженным, а также иррадиируют в близлежащие участки тела. При шейном лордозе иррадиация происходит в область плечевого пояса, при поясничном – боль в копчике и области ягодиц. Кроме того, болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках и в движении.
• Постоянное напряжение мышц в области поясницы или шеи, что также способствует усилению болей.
• Одним из основных симптомов является ухудшение общего состояния человека, происходят нарушения сна, отмечается повышенная утомляемость, раздражительность и т. д.
• Часто из-за нарушений неврологического характера отмечается онемение и нарушение чувствительности в соответствующей части спины.
• При шейном лордозе пациентами часто отмечаются головные боли.

Но все же самым явным симптомом заболевания, которые становится более выраженным по мере его прогрессирования, являются внешние изменения в осанке, о которых речь шла ранее.

Как было сказано в самом начале, лордоз опасен своими осложнениями, то есть последствиями, если заболевание достигает тяжелых стадий развития. Последствия эти таковы:

• Нарушение иннервации конечностей, вследствие чего отмечается частичная утрата подвижности, а в особо тяжелых случаях даже параличи.
• Нарушения кровообращения головного мозга и других органов, в зависимости от локализации.
• Разрушение позвоночных структур.
• При поясничном лордозе происходит опущения органов брюшной полости, нарушение их работы и т. д.

Лечение болезни

Для лечения любых форм сглаженности лордоза очень важно обратиться к врачу, самолечение в подобных случаях непозволительно. Врач проведет полноценную диагностику и на основе полученных диагностических данных составит общую картину течения болезни, определит лечение.

Лечение сглаженного лордоза подразумевает комплексный подход, который включает:

• Медикаментозную терапию, которая направлена преимущественно на купирование болей и воспалительного процесса. Для этого применяют миорелаксанты, препараты группы НПВС, в тяжелых случаях проводят лидокаиновые блокады. Пациентам также обязательно назначают хондропротекторы для ускорения регенерации хрящевой ткани и витаминные комплексы.

• Физиотерапия – направлена на снижение болевого синдрома, ускорения обменных и регенерационных процессов. Врач может выписать направление на электрофорез, магнитотерапию и другие процедуры. Кроме того, к физиотерапии также можно отнести массаж и иглоукалывание, также позволяющие улучшить состояние больного, устранить боли, но кроме этого расслабить мышцы и повлиять на придание позвоночнику нужного изгиба.
• Занятия лечебной физкультурой, а также упражнения при лордозе, включающие в себя растяжку и другие техники. ЛФК необходимо заниматься длительное время под наблюдением специалиста, занятия позволяют восстановить подвижность, избавиться от неприятных ощущений, а также со временем вернуть позвоночнику нормальный изгиб.
• В крайних случаях, когда есть угроза жизни пациента или тяжелые осложнения, препятствующие нормальному функционированию организма, требуется хирургическое вмешательство.

В качестве подведения итога хотелось бы сказать, что подобные болезни лечить необходимо только при помощи опытного врача. Также очень важно начать лечение как можно раньше, в таком случае выздоровления достичь будет значительно легче.

Что считать ключевым в данном определении? Человек с заболеванием позвоночника наверняка выделит для себя слово «искривление», а здоровый читатель либо вообще безучастно пробежит текст глазами, либо краем глаза заметит эпитет «физиологическое». Но мы не будем углубляться в проблемы субъективности восприятия, а поговорим об анатомии позвоночника и заболеваниях, связанных с нарушением нормальной структуры позвоночного столба.

В норме позвоночный столб в поясничном отделе слегка отклоняется от вертикальной оси и формирует дугу, обращенную выпуклой частью окружности кнаружи.

С одной стороны, эта дуга является компенсацией схожего физиологического искривления в грудном отделе, которое обращено выпуклостью назад (грудной кифоз).

Шейный отдел позвоночника

Существуют недуги, при которых нужный изгиб не развивается полноценно или выпрямляется. Такая болезнь и называется, как сглаженность лордоза. Особые проблемы наблюдаются при дефекте изгиба поясницы.

Одной из таких патологий является нарушение в строении шейного отдела позвоночника. Шейный отдел может иметь больший изгиб или меньший. При сильных изгибах отличия сильно заметны визуально: изменяется внешний облик человека, его походка, заметно нарушение координации движения. В данной статье разберемся что это за патология, которая характеризуется сглаженностью или выпрямлением дуги шеи.

• разрушение позвоночного столба;
• возникновение болей в мышцах и суставах;
• нарушение кровообращения и питания мозговых оболочек;
• возникновение головных болей:
• дистрофические изменения в сочленениях между позвонками;
• возникновение остеохондроза;
• возникновение дискоза;
• опасность инсульта.

Симптоматика сглаженного лордоза зависит от того, как далеко зашел разрушительный процесс в этом отделе позвоночника. На ранних стадиях заболевания симптомы человеком не замечаются. Он часто их игнорирует, думая, что скоро само все пройдет.

По мере прогрессирования заболевания проявляются следующие симптомы:

• нарушение осанки;
• снижение двигательной активности головой;
• движения головой вызывают болезненные ощущения в шее;
• боли в шее возникают при наклоне;
• пальпация в зоне поражения вызывает нестерпимую пронзительную боль:
• боль в шее отдается в руку;
• сильная головная боль может спровоцировать тошноту;
• проявляется онемение в шейном отделе;
• удлиненная шея;
• заметны нарушения при глотании пищи.

• нарушение функции глаз;
• нарушение потоотделения головы и лица;
• повышенная температура кожи;
• нарушенное слезоотделение.

В зависимости от происхождения заболевания и особенностей течения болезни

Некоторое значение в победе над недугом имеет психологический настрой самого больного (помощь для больного оказывают сеансы психотерапевта). Немаловажное значение для пациента имеет его позитивный настрой, отказ от вредных привычек, изменение образа жизни, выполнение всех рекомендаций врачей.

Основной целью лечения является устранение причин патологии и недопущения дальнейшего ухудшения.

Лечение выпрямленного шейного лордоза состоит из следующих элементов:

• медикаментов;
• массажа;
• физиотерапевтических процедур;
• лечебной гимнастики (специальные упражнения);
• санаторно-курортного лечения;
• иглоукалывания.

Лечение проводится поэтапно. После каждого этапа проводится повторная диагностика. На основании исследований, показывающих улучшение или ухудшение состояния больного, проводится корректировка лечения.

Чтобы обнаружить болезнь, необходимо знать норму. У человека ШОП состоит из 7-ми позвонков, пять из которых одинаковы по строению. Исключение составляют первый и второй позвонки. Первый обеспечивает тесное соприкосновение черепа с позвоночником, а второй – вращательные движения головы (влево и вправо). Все семь позвонков подвижно соединены между собой, что позволяет человеку совершать большой объем движений головой.

Докторами определены следующие нормы движений, которые должен производить человек при отсутствии заболеваний ШОП:

• Наклон головы вправо и влево – около 45°;
• Вращение головы в каждую сторону — 90°. Подбородок должен быть расположен параллельно плечам;
• Сгибание (вперед, к грудине) — до 45°. Подбородок должен касаться грудной стенки;
• Разгибание (назад, к спине) — 40°.

Ограничение или увеличение объема движения свидетельствует о наличии патологии ШОП. Как правило, эти заболевания также сопровождаются изменением его нормальной формы, то есть сглаживанием или увеличением шейного лордоза.

Чаще всего сглаживание лордоза может произойти при остеохондрозе. Организм просто старается нивелировать последствия и возможные осложнения от повышенных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Это увеличивает расстояние между позвонками, что, в свою очередь, уменьшает протрузию позвоночных дисков.

Эта патология легко обнаруживается самостоятельно. Достаточно просто вплотную прижаться к стенке (или другой ровной поверхности). Если шея прилегает по всей плоскости, а спина наоборот – оставляет свободное пространство. Это значит, что есть первые признаки формирования физиологического лордоза.

Выпрямление поясничного лордоза встречается не только у малых детей, но и при заболеваниях. В зависимости от причины образования выгнутости выделяют следующие виды патологии:

• Первичный – возникает при патологических изменениях позвоночного столба (воспаление, травматические деформации, пороки развития);
• Вторичный – развивается как компенсаторная реакция в ответ на возникновение другой патологии. Часто возникает вслед за вывихом бедра и артрозе тазобедренного сустава;
• Физиологический – наблюдается у детей первого года жизни;
• Паралитический – связан со слабостью мышечного корсета спины. Появляется на фоне заболеваний, поражающих мышечную систему (миозит, миопатия).

Более правильно выпрямление лордоза называть «гиполордозом», так как при нем уменьшен угол физиологического искривления позвоночника.

Чаще врачи встречаются на практике с усилением лордоза – гиперлордозом, который возникает при каждом втором заболевании позвоночника.

Лордоз у взрослых людей уплощен чаще всего после травматического воздействия по типу «хлыстовой» травмы. Резкое ускорение, а затем мгновенное торможение приводит к разрывам связочно-мышечного аппарата и трещинам в позвонках (автомобильная авария).

Рисунок А (слева) – лордоз выпрямлен, рисунок Б (справа) физиологическая вогнутость сохранена

Медикаментозное

Лекарства при сглаженном лордозе, в основном, полезны первичных и вторичных этапах его проявление. Тогда лечение проводят специальными нестероидными противовоспалительными средствами, такими как Ксефокам и Диклофенак. Если сглаженность лордоза становиться более выраженной, с появлением болевого синдрома, то доктор может назначить эти же препараты вкалывать в ягодичную мышцу.

В основном лордозы разделяют на патологические и физиологические формы.

Физиологическим является нормальный природный изгиб. А вот патологический лордоз – это уже чрезмерный или недостаточный изгиб, который приводит к отрицательным последствиям и может проявить себя в любом возрасте. Медики разделяют его на два типа.

1. Первичный лордоз – это изначально неправильное формирование позвоночника, которое, как правило, появляется только после различных травм и заболеваний.
2. Вторичный лордоз представляет собой врожденные нарушения.

Кстати, патологические изменения также делят на два подвида:

1. Гиперлордоз, при котором позвоночник находится в очень выдвинутом вперед состоянии.
2. Гиполордоз – наоборот, недостаточный изгиб, то есть очень выровненный и сглаженный. Чаще всего это явление развивается в паре с остеохондрозом.

Сглаженный тип патологии требует обязательной терапии. Борьба с патологией может заключаться не только в выполнении движений, которые помогут сформировать естественный изгиб. Применяются также курсы медикаментозного лечения, гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры. В самых сложных случаях врач может принять решение об оперативном вмешательстве.

Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.

Патологическое углубление позвоночника вперед провоцирует развитие болей различной интенсивности и нарушение осанки. При прогрессировании болезни возникают расстройства функционирования внутренних органов.

Иногда после осмотра у врача-вертебролога либо ортопеда и прохождения рентгенографического исследования ставят диагноз – лордоз сохранен. Данное состояние говорит о нормальном изгибе позвоночника, но при этом существует высокий риск развития патологических углублений. В данном случае угол искривления не превышает 58 градусов и несколько больше проявляется у женщин.

Сохраненный лордоз, сопровождающийся патологическими изменениями, может вызывать болезненные ощущения:

• в шее или пояснице, усиливающиеся при поворотах и наклонах;
• в ногах;
• чувство онемения в нижней части спины.

При наличии таких симптомов пациенту назначаются МРТ или КТ.

Причины

Причины развития лордоза отличаются у ребенка и у пациентов взрослого возраста. Основными факторами, которые могут спровоцировать углубление физиологического искривления у взрослых являются:

• травмирование спины и тазобедренных суставов;
• болезни костной системы;
• слабость мускулатуры;
• избыточный вес;
• недостаточность витаминов и белка в организме;
• опухоли позвоночника;
• спондилит.

Лордоз у детей чаще возникает в период активного роста в возрасте с 2 до 6 лет и с 10 до 14 лет, причиной тому становится слабость спиной мускулатуры.

У малышей спровоцировать развитие лордоза могут быть такие заболевания, как ДЦП, рахит, дисплазия тазобедренных суставов и болезнь Кашина – Бека. Привести к формированию болезни может ожирение и неудобное сидение за партой во время занятий.

Зачастую лишние килограммы также становятся причиной развития сколиоза у детей и нарушения сердечной деятельности.

Существуют две основные формы лордоза, в зависимости от места локализации:

• шейный изгиб;
• искривление поясничного отдела.

Классификация с учетом этиологических данных:

1. Первичный – возникает патологический лордоз в результате заболеваний позвоночного столба.
2. Вторичный процесс – проявляется на фоне других патологий, компенсационного характера для поддержания тела в непривычных для позвоночника условиях.

Различают три основных разновидности изгиба:

1. физиологический лордоз;
2. гиперлордоз – представляет собой чрезмерное углубление позвоночника кпереди; такое состояние называют утрированным лордозом;
3. гиполордоз или лордоз нивелирован – представляет собой выпрямление физиологического изгиба позвоночника в шейном или поясничном отделах.

Причины

• внешнего удлинения шеи;
• вынужденного наклона головы вперед;
• сопутствующего уплощения спины;
• болезненности при поворотах головы и плохой подвижности;
• быстрой утомляемости и частых головных болей;
• постоянного кашля и одышки;
• осиплости голоса и першения;
• онемения и слабых болей в руках.

Шейный лордоз: симптомы, лечение, выпрямлен лордоз шейного отдела позвоночника

Причины бывают первичными и вторичными.

К первичным относятся:

• врожденные аномалии;
• патология беременности;
• травма при родах;
• наследственность.

Вторичными причинами являются такие факторы, которые способствовали данной аномалии. Ими могут быть:

• травма позвоночника и возникший в результате этого воспалительный процесс;
• нарушен обменный процесс в организме;
• рахит;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• ускоренный рост скелета;
• излишний вес;
• беременность.

Если шейный лордоз сглажен, что это за причина патологических изменений? Чаще всего причиной этих изменений являются два состояния – остеохондроз и травмы позвонков. Остеохондроз встречается у людей всех возрастов, кроме детей (до 15-18 лет). Именно это заболевание следует исключать в первую очередь, при обнаружении сглаженности шейного лордоза.

Остеохондроз

Это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков и изменение нормальной формы шеи. После 18-20 лет у большинства людей прекращается питание этих структур. Диски постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими и могут легко травмироваться. Признаки остеохондроза возникают после повреждения межпозвоночного диска и уменьшения его высоты. Это приводит к сдавлению нервных корешков и появлению следующих симптомов:

• Боль и дискомфорт в области шеи. Как правило, неприятные ощущения длительно сохраняются (в течение нескольких дней и даже недель), выражены слабо или умеренно, затрудняют движение. Боль может ослабевать после приема миорелаксирующих препаратов (Тизанидин, Толперизон), негормональных противовоспалительных таблеток или мазей (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и т.д.);
• Стреляющие боли, «отдающие» в руку. Возникают чаще всего при активных движениях, сильных поворотах/наклонах головы;
• Чувство «ползанья мурашек» по руке, чаще всего в области пальцев и кисти;
• Онемение кончиков пальцев. При этом цвет кожи не изменяется, а неприятные ощущения, проходят в течение 5-10 минут.

Вышеперечисленные симптомы вместе со сглаженной формой шеи позволяют заподозрить наличие остеохондроза ШОП. Подтвердить диагноз можно с помощью дешевого и доступного метода исследования – рентгенографии. В сложных случаях, доктор может порекомендовать использовать дополнительные методы обследования.

Удары, падения, большая нагрузка — это наиболее частые причины возникновения травм. При этом выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника возникнет только при смещении одного из позвонков кпереди. В медицине, такое состояние называется «антелистез». Оно неизменно сопровождается интенсивной болью, напряжением мышц и ограничением движений.

Как правило, данную причину изменения формы заподозрить достаточно легко. В пользу травматического антелистеза будет свидетельствовать факт травмы и наличие характерных симптомов. Однако следует помнить, что неприятные ощущения могут возникать не только сразу после падения или удара, но и в течение 3-7 дней после нее. Такие отсроченные симптомы появляются при следующих условиях:

1. Травма привела не к полному вывиху межпозвонкового сустава или перелому суставных отростков позвонка, а частичному;
2. В последующем, из-за возникшего напряжения мышц, травма может усугубляться и приводить к значительному смещению позвонка;
3. Антелистез приводит к сглаживанию изгиба шеи и сдавлению нервных корешков.

Непосредственно после травмы необходимо обратиться в ближайший травмпункт или травматологический стационар. В медицинском учреждении доктора выполнят рентгенографическое исследование, окажут врачебную помощь и, при необходимости, направят человека на дообследование и стационарное лечение.

Дословно, слово «спондилолистез» переводится как «смещение позвонка». К его возникновению приводит сочетание нескольких вредных факторов, способных оказывать влияние на позвоночный столб. Наибольшее влияние на развитие данной болезни имеют:

• Слабость мышц и связок. Мягкие ткани играют большую роль в поддержании нормальной формы лордоза шейного отдела. К снижению их тонуса может приводить отсутствие регулярных физических упражнений, пожилой возраст, эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз, гипопаратиреоз, синдром/болезнь Иценко-Кушинга и ряд других), постменопауза у женщин, поражение нервных путей, миастения;
• Дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Это большая группа наследственных нарушений, которые проявляются слабостью всех структур в организме, где присутствуют соединительнотканные волокна. Для ДСТ характерна повышенная растяжимость всех связок и кожи, чрезмерная подвижность суставов (человек может выгнуть локтевой или коленный сустав в обратную сторону), патологическая форма грудной клетки (в виде воронки, с килевидным выпячивание грудины) и ряд других нарушений;
• Наследственная предрасположенность. Как показывают исследования, спондилолистез чаще возникает у людей, чьи родственники также сталкивались с деформаций позвоночного столба или ДСТ;
• Врожденные аномалии развития позвонков, мышц или связок в области шеи;
• Наличие остеохондроза. Несмотря на то, что данное заболевание может самостоятельно влиять на форму физиологических изгибов, оно также является дополнительным фактором риска возникновения спондилолистеза;
• Спондилолиз – разрушение (рассасывание) суставных отростков позвонков при отсутствии каких-либо травм. До настоящего времени, причина возникновения этого состояния точно не установлена. Высказываются предположения, что спондилолиз может быть проявлением ДСТ или возникать у предрасположенных людей на фоне физической перегрузки. Однако существует несколько доказанных фактов об этом состоянии. Первый — чаще всего происходит рассасывание обоих отростков на позвонке. Второй – спондилолиз является фактором риска развития спондилолистеза.

Если физиологический шейный лордоз выпрямлен, человека беспокоят боли, он ощущает напряжение мышц в этой области, следует подозревать одну из вышеперечисленных патологий. Отличить их между собой по симптомам достаточно сложно, однако, внимательный осмотр, рентгенографическое исследование и ряд дополнительных методик (КТ, МРТ, миелография, электромиография и т.д.) позволяют поставить правильный диагноз и выбрать тактику терапии.

Гиперлордоз может отмечаться при ряде заболеваний суставов, которые приводят к деформации ШОП. Это состояние наблюдается при аутоиммунных поражениях (болезни Бехтерева, псориатическом артрите) или на фоне нестабильности межпозвонковых суставов.

Болезнь Бехтерева

В повседневной жизни, мы регулярно встречаем людей преклонного возраста, которые пострадали от этого заболевания. Узнать их достаточно легко – анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) вызывает сращение всего позвоночника в единое целое, с заращением каждого межпозвонкового сустава. В результате, патология сгибает человека в позу «просителя», характерными признаками которой является наклоненная спина, опущенная голова, скованность движений.

Гиперлордоз у больных анкилозирующим спондилоартритом возникает при прогрессировании заболевания. На самых ранних стадиях, проявления болезни ограничиваются болями в крестце, реже в коленных или тазобедренных суставах, скованностью в спине и умеренной слабостью. При этом боль и скованность проходят после небольшой физической активности.

По мере развития болезни, у больного начинает меняться форма позвоночника. Как правило, изменения начинаются с таза (точнее, с крестцово-подвздошных суставов), поднимаются к поясничному отделу, поражают грудной отдел и переходят на шею. У части больных, межпозвонковые суставы поражаются одновременно в разных отделах.

1. Встать спиной к стене таким образом, чтобы пятки, лопатки и затылок касались ее поверхности;
2. Человек, у которого болезнь привела к выраженным изменениям формы позвоночного столба, не сможет осуществить данную пробу – его затылок не будет соприкасаться со стеной, из-за отклонения изгиба шеи кпереди.

Согласно современным данным, эта патология диагностируется крайне поздно – на 8-10 году от начала воспаления. Чтобы не пропустить ранний период и профилактировать развитие сращений межпозвонковых суставов, необходимо обращать внимание на первые симптомы: скованность в спине или крупных суставах, боль в области таза, исчезновение патологических признаков после физической активности.

Начинается воспалительный процесс у лиц молодого возраста (20-25 лет), однако нередки случаи дебюта заболевания у подростков и детей 7-13 лет. Несмотря на крайне медленное развитие, без необходимого лечения происходит снижение качества жизни и инвалидизация человека.

Это аутоиммунное заболевание, которое часто «одевает маски» других патологий. В 10-15% случаев псориатический артрит может протекать в виде болезни Бехтерева. Для него характерны аналогичные симптомы, за исключением трех основных признаков:

1. Поражение крестцово-подвздошных суставов (таза) развивается часто только с одной стороны – справа или слева;
2. Отсутствует последовательность распространения воспаления по позвоночному столбу – могут поражаться любые отделы в любой последовательности;
3. В 60-80% случаев отмечается наличие псориаза у больных или их родственников. Однако его отсутствие не исключает диагноз псориатического артрита.

Подтвердить диагноз достаточно сложно. Для этого используют комплекс лабораторных исследований (описаны ниже), а также дополнительные методы исследования: рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование с доплерометрией, сцинтиграфию.

Смещение позвонков и увеличение подвижности межпозвонковых суставов также может приводить к усилению шейного лордоза. В большинстве случаев, это изменения при этом заболевании полностью обратимы и не приводят к стойким изменениям. Тем не менее, необходимо своевременно выявлять и лечить данный вид гиперлордоза, для улучшения качества жизни человека и профилактики повреждения крупных нервных стволов.

Болезнь Бехтерева

Вид исследования	Принцип проведения	Интерпретация результатов
Объективный осмотр	В процессе осмотра, важно определить наличие внешних изменений в области шеи:

• Покраснение/побледнение кожи;
• Наличие высыпаний (в том числе псориатических бляшек), следов от травмы, гиперрастяжимости кожи;
• Оценить тонус мышц;
• Возникновение неровностей и деформаций, выяснить их консистентность;
• Оценить наличие кровоподтеков или кровяного пропитывания кожи.

Диагностика

Очень хорошо прослеживается сглаженность в разных отделах позвоночника на рентгенограммах. Для оценки степени выраженности патологии рентгенологи применяют методику Кобба. Она предполагает проведение 2 касательных линий параллельно замыкательным пластинкам позвонков, образующих основание дуги вогнутости. От этих линий проводятся перпенДикуляры. Затем измеряется угол, образованный их перекрещиванием.

Диагностика лордоза – достаточно простая процедура. Необходимо сделать лишь рентгеновский снимок в двух проекциях – прямой и боковой. На снимке определяют углы между костями.

Сглаженность в шейном отделе – это угол менее 25 градусов между первым и седьмым шейными позвонками. Сглаженность физиологического лордоза в пояснице – это увеличение угла между первым поясничным и первым крестцовым позвонком более чем на 150-170 градусов, по Чаклину.

При подозрении на формирование сглаженного лордоза специалист назначает прохождение рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Снимки позволят с высокой точностью уточнить, насколько сглажен угол лордоза, и назначить адекватное лечение.

Первоначально нужно обратиться к участковому терапевту. Он осмотрит больного, выслушает жалобы на здоровье и выдаст направление для прохождения дальнейшей диагностики.

Полная диагностика осуществляется с помощью:

• рентгенографии;
• дискографии;
• на основании исследования пункции позвоночника;
• магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
• электронной микроскопии.

На основании полученных результатов делается заключение и выписываются рекомендации для дальнейшего лечения.

Немедикаментозное лечение

Медикаментозное

Это означает, что мы имеем дело не с физиологическим, а с патологическим лордозом, и об этой ортопедической проблеме мы и будем говорить в данном материале.

Когда искривление позвоночника в сагиттальной плоскости (искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости называется сколиозом и является облигатным патологическим состоянием) перестает быть вариантом нормы и становится медицинской проблемой? Когда поясничный лордоз сглажен (гиполордоз) или когда он выражен слишком сильно (гиперлордоз).

И первое, и второе патологическое состояние (гиполордоз и гиперлордоз) относятся к изменениям статики позвоночника, которые возникают на фоне вертеброгенных (внутри позвоночного столба) и не вертеброгенных (внешних) причин.

Среди вертеброгенных причин врожденные и приобретенные пороки развития опорно-двигательного аппарата, которые, как правило, приводят к усилению выраженности поясничного лордоза, туберкулез позвоночника, первичные и вторичные неопластические процессы и воспалительные заболевания позвоночника, в том числе ревматического и аутоиммунного генеза. Во всех перечисленных случаях мы говорим о первичном патологическом гиперлордозе.

Однако следует заметить, что лордоз поясничного отдела может усиливаться и при здоровой опорно-двигательной системе. Гиперлордоз нередко встречается у беременных (это состояние обратимо), а также у людей со значительно увеличенной массой тела (ожирением).

В этих случаях мы говорим о вторичном патологическом гиперлордозе.

Гиполордоз, или патологическое изменение статики, при котором поясничный лордоз выпрямлен, как правило, встречается у пациентов с поясничным остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска.

Клиническая картина

Что представляет большую опасность с прогностической точки зрения — выпрямление поясничного лордоза или его усиление? Для ответа на этот вопрос необходимо учитывать не только качественные, но и количественные характеристики (степень выраженности) данной медицинской проблемы, однако в целом можно сказать, что оба состояния негативно сказываются на функции позвоночника и внутренних органов.

Спутником выраженного гиперлордоза становится постоянная боль в спине различной интенсивности, которая сопровождается мышечно-тоническим дисбалансом. Усиление искривления позвоночника приводит к изменению положения центра тяжести и к перераспределению массы тела при ходьбе, что сказывается на походке и внешнем виде пациента.

При гиперлордозе бросается в глаза выдвинутые вперед живот, голова и плечи при уплощенной грудной клетке, а при ходьбе человек не полностью разгибает коленные суставы.

На фоне патологического лордоза уменьшается объем движений в суставах позвоночного столба, опускаются органы брюшной полости, появляются нарушения в работе сердечнососудистой системы.

Для гиполордоза заметные визуально изменения осанки не характерны, на первый план выходят симптомы основного заболевания (остеохондроз).

Лечение

В алгоритмах терапии патологического искривления поясничного отдела на первый план выходят ортопедические процедуры и кинезитерапевтическая реабилитация: лечебный массаж, мануальная терапия, использование реклинаторов (корректоров осанки), лечебная физкультура, плавание. При первичном гиперлордозе показано хирургическое лечение с последующей ортопедической реабилитацией.

Причины

источник

——————————————————————————————————————————

Упражнения для шеи включают в себя наклоны во все стороны, повторяемые с максимальной амплитудой до 15 раз за один подход. Полезно подкладывать под подбородок опору до 5 см высотой и отводить руки назад, лежа на животе. Из положения лежа на спине полезно поднимать плечи и голову без опоры на руки, а также подтягивать голову к коленям. Поясничный лордоз можно вылечить с помощью гимнастической палки, которую катают за спиной.

Некоторые исследователи считают, что частое использование анальгетиков ведет к тому, что болевой синдром перейдет в хроническую стадию.

Интенсивное медикаментозное лечение необходимо в том случае, если к сглаженности лордоза привело какое-либо другое заболевание. Это касается, прежде всего, болезней щитовидной железы, коксартроза, детского церебрального паралича, воспалений и опухолей.

Иногда прием медикаментов производится до конца жизни. Относительно безопасно длительное использование наружных мазей и гелей, содержащих разогревающие и противовоспалительные компоненты. Во всех остальных случаях предпочтение отдается немедикаментозным способам лечения.

Заключение

Выпрямленный (сглаженный) шейный лордоз является серьезным нарушением позвоночника. Эта патология может стать звеном в цепи необратимых последствий для всего организма. С целью недопущения осложнений необходимо ежегодно проходить медицинские обследования. При обнаружении патологии требуется незамедлительное лечение. Любые травмы позвоночника не должны быть оставлены вами без внимания. Берегите свой позвоночник и заботьтесь о нем!

источник

источник

Способы диагностирования

Диагноз ставится после обращения пациента. В учет принимается сама жалоба пациента, история болезни, визуальный осмотр и обследование с помощью рентгена. Внешний осмотр проводится терапевтом, хирургом или травматологом. При осмотре учитывается осанка пациента, пальпацией выявляются болевые точки. Измеряется глубина изгиба шейного лордоза.

При сильной степени искривления расстояние будет около 3-х см. Точную глубину изгиба и сопутствующие заболевания: травмы, опухоли, спазмы диагностируют с помощью:

• рентгенографии;
• компьютерной томографии;
• МРТ.

Лечение назначается после постановки диагноза. Кроме того, можно провести простой тест в домашних условиях. Его мы уже упоминали в этой статье. Больного нужно попросить встать к стене и плотно прижаться спиной. Второй человек должен попробовать просунуть руку в свободное пространство между шеей и стеной (если оно вообще присутствует).

Как лечить

​ Прежде всего, нужно​ внутренних органов, и,​ сделать вывод о​Неправильная форма спины нарушает​ вид человека:​

​ и крестцовый).​ Остеохон…​ состоит из пяти​ сердце, легкие. Соответственно​ первичной природы;​ физических искривления в​ помощью уменьшается болезненность​ живот.​

Физиотерапия

​ методики.​Нестабильность позвоночного столба, приводящая​

​Патологические​ болезням

Такое проявление​ травм или заболеваний,​ методик, лечения камнями​ снять гипертонус мышц​ что немаловажно, ускоряется​​ том, не являются​ распределение нагрузки на​Живот выпячивается вперед;​Выпрямление поясничного лордоза встречается​ЛФК при остеохондрозе​ позвонков, он соединяет​ неправильная их работа​Воспалительные заболевания, например, аутоиммунного​​ поясничном отделе, а​ и дискомфортные ощущения.

Упражнения

​ ли эти изгибы​ тело человека. Когда​Плечевой пояс и голова​ не только у​ поясничного отдела позвоночника​ грудной отде…​ влечет сбои в​ характера и ревматического​ также шейном с​

​Корсеты при лордозах особенно​ шейным отделом рекомендованы​ и ежедневным, только​ и к развитию​ сглаженность и гиперлордоз.​

• ​ гиполордозом. Его основные​ лечению у взрослых.​ которые подбираются индивидуально​ отлично справляются методики​ хрящевой ткани каждого​ чрезмерными.​ наблюдается уплощение физиологических​ смещены в переднем​ малых детей, но​ Поясничный остеохондроз –​Симптомы и лечение​ дыхательной и кровеносной​ генеза.​ изгибом поясничного отдела​ показаны, когда искривление​ к выполнению наклоны​ это позволит человеку​ грыж.​
• ​Причин, приводящих к патологическим​ признаки:​ В подростковом возрасте​ и вносятся в​ мануальной терапии, массажи,​ отдельно взятого позвонка.​Новорожденный появляется на свет​ изгибов позвоночника, избыточная​
• ​ направлении;​ и при заболеваниях.​ это достаточно распространенное​

​ поясничного хондроза Хондроз​ системе. Наличие лордоза​Все эти случаи затрагивают​ вперед. Данного рода​ начинает формироваться у​

Медикаменты

​ головы в разные​ не допустить дальнейшего​Сдавление спинного мозга.​ лордозам, на самом​болезненность в области поясницы;​ первичный приобретенный лордоз​

​ комплекс лечебных мер​ иглоукалывание. Устранение болевого​Лордоз и кифоз –​

• ​ с практически ровным​ нагрузка приходится на​Грудная клетка уплощена.​ В зависимости от​ заболевание в современном​ поясничного отдела позвоночника​
• ​ провоцирует нарушение работы​ формирование первичного патологического​ лордозы формируются еще​
• ​ детей. Подбор корректирующего​ стороны. При наклонах​
• ​ прогрессирования нарушения в​По мере прогрессирования​

Операция

​ деле достаточно много.​чувство онемения в спине,​ можно устранить путем​ для устранения остеохондроза.​ синдрома приводит к​ изгибы позвоночника, существующие​

​ позвоночником и слабыми​ нижние конечности и​При ходьбе человек с​ причины образования выгнутости​ мире. Оно представляет​ – самая распространенная​ желудочно-кишечного тракта, вся​ гиперлордоза. Внешние причины​ на первом году​ приспособления подбирается по​ вбок необходимо добиться,​

Народные средства

​ позвоночнике. При лордозах​ болезни усугубляется ситуация​ Это и врожденные​ особенно по утрам;​ оперативного вмешательства.​ Комплексное воздействие на​ повышению подвижности позвоночника,​ и в норме,​ мышцами, поэтому в​ таз. В суставах​ данной патологией не​ выделяют следующие виды​ собой характерные дегенеративные​

​ патология. Среди всех​ пищеварительная система начинает​ при этом находятся​ жизни человека, они​ индивидуальным параметрам и​ чтобы ухо приближалось​ с наибольшей выраженностью​ с нормальной осанкой,​ аномалии опорно-двигательного аппарата,​уплотнение спины;​

​Избежать развития патологического искривления​ проблему дает возможность​ что является профилактической​ которые могут усугубляться​

• мануальная терапия;
• плавание;
• вытягивание;
• ортопедические пояса.

Одновременно назначаются нестероидные препараты с целью устранения воспалительного процесса и купирования болевого синдрома. Эта группа лекарств призвана защитить от неизбежных изменений в тканях. Часто в лечение добавляется Мидокалм. Миорелаксант необходим для стабилизации мышечного слоя, поддержания необходимого тонуса и снижения напряжения.

Значительную часть в лечении отводят лечебной гимнастике. Упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от того, насколько сильно сглажен угол изгиба. Гимнастика обязательно проводится стабильно, без перерывов. Начинать занятия необходимо постепенно, по мере уменьшения болезненности.

При вовлечении суставной ткани или при прогрессирующей форме заболевания целесообразно назначение хондропротекторов. Из-за неправильного распределения нагрузки суставы подвергаются быстрому изнашиванию, провоцирую различные заболевания.

Последствия

​ поясничного отдела у​ изменения в межпозвонковых​ в результате спазма​ влияние на состояние​ только после внимательного​ гиполордозе необходимо укреплять​ не проникает ладонь​ у малыша наблюдается​ не все знают,​ позвоночника — схема​

Осложнения

​ Без коррекции осанки​ опорно-двигательной системы;​Поясничный лордоз вторичный образуется​

• ​ действия, используемых внутрь,​ полу, что контролируется​
• ​Использовать необходимо одновременно не​ чрезмерной выпуклостью, можно​ Формируются эти изгибы​ сглаженного лордоза поясничного​
• ​ детей чаще всего​

​ применяются и компрессы,​ посредством руки, одновременно​ только медикаменты, но​ отнести:​ еще у ребенка​ отдела. Шея более​

• ​ провоцируется усиленным ростом.​​ путем проведения мануальной​Как лечить подобное состояние?​ изменяется расположение центра​ дуги каждого из​ являющие антагонистами мышечного​ гиполордоз.​ и шейный) и​
• ​ для спины при​ для лечения болезни​​ общей работе внутренних​ в целом;​ и ушибов​ накладываемые на область​ можно продвигать вперед​
• ​ и физиотерапевтические процедуры,​​Воспаление групп мышц поясницы​ на первых месяцах​ подвижная часть тела​ Если же изменения​ терапии, точечного массажа,​ Какие меры предпринимать?​
• ​ тяжести, возникает смещение​ них врач сможет​ корсета поясницы.​​Данная патология изменяет внешний​ 2 кифоза (грудной​ остеохондрозе и грыже.​ Поясничный отдел позвоночника​ органов, таких как​
• ​Неопластические процессы вторичной и​Понятие «лордоз» подразумевает два​ болей. С их​​ таз и втягивать​ различные упражнения, народные​ и шеи.​