Артрит у детей после ОРВИ: осложнения, причины

Описание заболевания

Перенесенные вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, являются основными факторами, провоцирующими развитие болезни. Заболевание развивается одновременно с инфекционным процессом или сразу после него. Через 10—14 дней появляются первые признаки. Артрит после ангины или ОРВИ — вторичная патология. Предпосылками для развития могут стать:

• иммунные сбои;
• травмы;
• нарушенный обмен веществ;
• дефицит витаминов;
• хронический тонзиллит;
• наследственная особенность.

В патогенезе артрита главная роль отводится нарушению иммунного ответа. Заболевание носит иммуновоспалительный характер.

• УЗИ;
• рентгенографию;
• КТ;
• МРТ.

Успешное лечение заболевания заключается в проведении комплексной терапии. Она включает в себя три основные составляющие:

1. Устранение противовоспалительного процесса и уменьшение болевого синдрома.
2. Борьба с возбудителем заболевания.
3. Избавление от начавшихся в результате недуга патогенных процессов.

Первое направление лечения заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов. К основным из них относятся “Нурофен”, “Диклофенак”, “Мелоксикам”, “Напроксен”. Все они способны устранять воспалительные процессы и обладают обезболивающим эффектом.

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики.

Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• слабый иммунитет;
• обменные нарушения.

Болезнь ребенка напрямую зависит от родителей. Поэтому каждому родителю следует знать правила, которые помогут предотвратить реактивный артрит у детей.

1. Приучить ребенка с малых лет соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после прогулки и перед едой, не употреблять еду, упавшую на пол и прочее.
2. Если в доме есть домашние животные, то нужно следить и за их здоровьем, своевременно делать требуемые прививки.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания у взрослых, проживающих с ребенком.
4. Соблюдать режим дня, правильно питаться.

Эти правила должны соблюдаться постоянно, а не от случая к случаю!

Понятие «артрит» объединяет большую группу болезней, имеющих разную этиологию, но общим является воспалительный процесс в суставах. Он бывает как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой патологии, например, ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). И дети подвержены ему не меньше, чем взрослые.

Артрит в результате ОРВИ развивается у детей нечасто. Например, если речь идет о гриппе, то на 10 случаев осложнений болезни приходится одно поражение суставов.

Вирусная артропатия, или реактивный артрит, могут развиваться не только из-за носоглоточной инфекции, но и при очагах в других органах.

Лечение данной формы артрита относительно легкое в сравнении с другими типами суставного воспаления (ревматоидный, септический).

Вирусные инфекции достаточно коварны и отличаются тем, что часто чреваты осложнениями и провоцируют серьезные заболевания различных органов и систем организма. Через 2-3 недели после перенесенного гриппа, когда человек начинает вести полноценную жизнь, его настигают последствия вирусной инфекции. Бывает и так, что осложнения дают о себе знать уже во время гриппа и орви.

Одной из основных проблем, которая волнует пациентов, является болезненность в конечностях во время болезни.

Врачи постоянно сталкиваются с такими вопросами: болят суставы после гриппа, что делать или при орви болят ноги у ребенка, опасно ли это.

Сегодня в статье мы рассмотрим этот актуальный вопрос и поговорим о том, чем лечить осложнения после орви на суставы и почему после орви болят икры ног?

Возможные осложнения после ОРВИ на суставы длятся в течение 2-х недель и практически полностью обратимы при правильном лечении. Малыши становятся более капризными и не совершают лишних движений.

Двигаются с неохотой, мало бегают, часто присаживаются. Наблюдая за ними, внимательные мамы замечают, что карапузы себя берегут.

Маленьким деткам сложно сесть на горшок. При необходимости выполнить движение в больном суставе они начинают капризничать.

Сон беспокойный, малыши сильно крутятся и плачут. С утра не сразу встают на ножки.

Симптомы

Клиническую картину можно распознать спустя 8-9 дней после ОРВИ или стрептококковой ангины.

Симптомы наталкивают на мысль, что ребенок страдает ревматоидным артритом. У детей часто появляются жалобы на жуткие боли в голеностопе.

Кроме того, наблюдаются признаки общего недомогания: снижается аппетит, и усиливается утомляемость. У ребенка может повыситься температура.

Пораженные суставы чаще всего страдают от отечности, краснеют и становятся горячими. В паховой зоне увеличиваются лимфоузлы.

Характеристика симптомов определяется типом возбудителя, который и спровоцировал развитие заболевания.

Весь современный мир микробов целиком и полностью принадлежит вирусам. Они стали не только хозяевами в своем мире, но и плотно слились с повседневной жизнью людей. Некоторые из них, существуя рядом с организмом человека, не приносят ему вреда. Но существуют и те, которые вызывают опасные осложнения с возможностью летального исхода, даже несмотря на самые современные методы лечения.

Одним из таких патогенов является, на первый взгляд обычный, вирус гриппа. Ведь все когда то болели гриппом, но ничего страшного не происходило. К сожалению, так происходит не всегда. Иногда случается так, что течение заболевания осложняется развитием артрита одного или нескольких суставов. Это зависит от разных причин и механизмов.

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

Процесс лечения артрита у детей включает:

1. Борьбу с воспалительным процессом путем назначения нестероидных противовоспалительных препаратов.
2. Устранение возбудителя, который и стал провоцирующим фактором развития недуга.
3. Патогенетическое лечение суставных изменений, которые вызваны общим состоянием ребенка.

Четко прослеживающийся болевой синдром лучше всего искоренить путем назначения нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенака, Мелоксикама, Напроксена. Все препараты используются для внутреннего применения, а в форме гелей или бальзамов – наружно.

Если же ребенок страдает от интенсивного болевого синдрома, а очаг воспаления в суставе обладает ярко выраженным характером, то целесообразно ввести в суставную полость противовоспалительные гормональные средства глюкокортикоидного происхождения – Бетаметазон и Метилпреднизолон.

К основным группам препаратов для лечения реактивного артрита можно отнести:

1. Антибиотики;
2. Нестероидные противовоспалительные средства;
3. Глюкокортикостероиды;
4. Цитостатики.

В отношении того, как лечить реактивный артрит и спондилоартрит, существуют разные точки зрения. Так, например, для артрита на фоне урогенитальных инфекций необходимо обязательное использование антибиотиков, тогда как при артритах после кишечной инфекции антибиотики малоэффективны.

Хламидийный спондилоартрит требует длительного (28 дней) лечения антибиотиками.  Из препаратов применяются: тетрациклины, фторхинолоны.

Противопоказано использование антибиотиков пенициллинового ряда, для предотвращения перехода хламидий в устойчивые формы.

Для повышения эффективности антибактериальной терапии лечение реактивного артрита дополняется пятидневным курсом интерферонов.

Для того чтобы смягчить симптомы реактивного артрита, всем без исключения больным показаны НПВП. Они угнетают синтез простагландинов, что и приводит к уменьшению воспаления в суставах.

Если НПВП малоэффективны и реактивный артрит протекает тяжело, можно назначать глюкокортикостероиды в сочетании с цитостатиками. После стихания симптомов заболевания препараты продолжают принимать иногда несколько лет.

Народные методы лечения

Лечение реактивного артрита одними только народными средствами нежелательно. Это может привести к хронизации процесса и появлению необратимых изменений в суставах. Можно использовать различные травяные настои.

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон).

• избегание переохлаждений и рецидивов ОРВИ после выздоровления;
• уменьшение контакта с инфекциями;
• смазывание носовых ходов оксолиновой мазью при повышенной заболеваемости ОРВИ;
• повышение иммунитета с помощью закаливающих процедур;
• введение в рацион натуральной пищи, богатой витаминами.

Первым и наиболее важным пунктом среди методов профилактики реактивного артрита является своевременное лечение предшествующих ему инфекционных заболеваний. Всё это должно проводиться под руководством врача, чтобы в случае чего специалист смог своевременно заметить появление осложнений и избавиться от них на начальной стадии.

Кроме этого, важно следить за условиями, в которых проживает ребёнок. В помещении должно быть чисто, проветрено, с нормальными показателями влажности. В рацион малыша необходимо включить достаточное количество витаминов и белка.

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

К ним относятся:

• приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
• в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
• вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
• тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
• санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
• хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
• не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
• занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.

Закаливающие процедуры следует начинать в период полного здоровья, когда малыша ничего не беспокоит. Избегайте агрессивных методов, чтобы не навредить. Лучше начинать с мягких, щадящих процедур (обтирание, обливание ног или рук, воздушные ванны) постепенно наращивая интенсивность.

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.