Боль в бедре сбоку с внешней стороны

Ушиб мягких тканей

Чаще всего дискомфорт появляется из-за механического повреждения. Травмы и удары могут привести к ушибу мягких тканей. Если болит бедро сбоку – вероятно, именно это произошло. Признаки следующие:

• Тупая, ноющая боль, которая усиливается после надавливания на кожу. При этом двигательная способность сохраняется.
• Боль локализована, возникает на месте повреждения, односторонняя.
• Образуется гематома. Выглядит как сине-фиолетовая область неправильной формы, возникшая из-за разрыва под кожей мелких кровеносных сосудов.

Диагностировать его можно во время осмотра. Однако иногда требуется проведения рентгена, чтобы исключить перелом. Если кость цела, но гематома имеется, то это точно ушиб мягких тканей бедра.

Тазобедренный сустав — один из наиболее уязвимых в человеческом организме. Потому важно при первых симптомах обратиться к специалисту для диагностики и разработки лечебного курса.

Боль в области тазобедренных костей при ходьбе может носить механический либо патологический характер, возникать под влиянием микробов и вирусов, иногда отдавать из других локализаций воспаления. Особенно сильный и продолжительный дискомфорт в суставе наблюдается при различных травмах — переломе, трещине или вывихе кости бедра, ушибе таза, разрыве тяжей, повреждении капсулы.

Есть и другие причины, провоцирующие сильную боль в тазобедренном сочленении. Среди них выделяют онкологию, хондроматоз, остеохондроз, болезнь Лима. Нередко при ходьбе ноет сустав, пораженный туберкулезом или вирусной инфекцией.

Часто боль в области тазобедренных костей является симптомом недомогания, никак не относящегося к опорно-двигательному аппарату. В этом случае она иррадиирует в сустав. Вызвать подобный дискомфорт при ходьбе могут: седалищный нерв, паховая грыжа, миопатия, торакалгия, диабетическая нейропатия.

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека. Он образован бедренной костью и тазом, поэтому участвует в движении при ходьбе и испытывает достаточно большую нагрузку.

Что делать, если болит тазобедренный сустав и насколько это опасно?

Сразу определить, почему болят тазобедренные суставы очень сложно. Причины могут затрагивать различные структурные элементы, которые, в отличие от открытых ран, не видны невооруженным глазом.

Боли в тазобедренном суставе также могут появляться при поражении позвоночника. В этом случае, здоровье сустава может быть не нарушено, а дискомфорт передается по нервным окончаниям.

Строение тазобедренного сустава

Боль в бедренном суставе может быть вызвана такими травмами:

• Врожденный вывих. Подобная патология диагностируется сразу после рождения и достаточно легко поддается лечению, если оно начато сразу. Внешне у ребенка можно заметить несимметричные складки и ограничение движения ноги;
• Травматический вывих. Человек сразу чувствует резкую боль, отдающую в пах. В пораженной области появляется отек, движение невозможно;
• Перелом шейки тазобедренной кости. Сначала возникает острая боль, которая отдает во внутреннюю поверхность, затем возникает отек и воспаление шейки. В результате травмы поврежденная нога укорачивается, и бедро начинает щелкать;
• Ушиб. Симптомы скорее напоминают чувство дискомфорта и ноющую боль, которая усиливается при ходьбе. В первое время человек может хромать, но после заживления поврежденных тканей, походка восстанавливается.

При системных заболеваниях поражается соединительная ткань в различных областях организма.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Миозит

Еще одна часто встречающаяся причина. Болят бедра обычно в области мягких тканей. Причины самые разные, среди них:

• Вирусные инфекционные заболевания. Реже – влияние грибков и бактерий.
• Системные аутоиммунные заболевания.
• Полимиозит, дерматомиозит, болезни Мюнхеймера.
• Эхинококкоз, трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз.
• Нестойкие поражения мышц.
• Постоянное пребывание в неудобном положении (характерно для определенных профессий).
• Длительные нагрузки, оказываемые на определенные группы мышц.
• Открытая травма с заносом инфекции.

При данном недуге не сильно болит бедро. Человек ощущает стабильный ноющий дискомфорт, который обуславливают ослабление его мышц. К другим проявлениям относится субфебрильная температура, головная боль, лихорадка. Пальпационно можно обнаружить болезненные уплотнения.

Диагностируется миозит на основе осмотра, опроса, а также анализа крови и биопсии мягких тканей. Лечение, которое определяет врач, направляется на устранение причины заболевания. Тут понадобится консультация паразитолога, инфекциониста или терапевта. Если миозит травматический, то терапию назначит травматолог.

Важно подобрать правильный препарат. При бактериальном поражении прописывают антибиотики, если же заболевание паразитарное, то антигельминтные. Иммуносупрессоры с глюкокортикоидами помогают справиться с недугами аутоиммунного характера.

Трохантерит

Когда болит бедро сбоку в области сустава, не нужно исключать вероятность возникновения и этого недуга. Так называется воспаление сухожилий, соединяющих большой и малый вертел с костью. Причина – перегрузка, переохлаждение или травма.

Симптом один, и это ноющая, давящая боль, которая обостряется при ходьбе, переохлаждении или подъеме по лестнице.

Данное заболевание сложно отличить от коксартроза. Потому проводят дифференциальную диагностику. При коксартрозе, например, объем движений сильно ограничен. А вот при трохантерите движения сохраняются в полном объеме. Также иногда наблюдается временное защитное напряжение мышц.

Чтобы подтвердить диагноз проводят УЗИ, рентгенографию тазобедренной области, МРТ, КТ, а еще общий анализ крови и ревмопробу.

Если нога болит в области бедра по причине трохантерита, также понадобится соблюдать щадящий режим. Он длится от 3-4 недель до 3-6 месяцев. Важно принимать и медикаментозные препараты:

• Противовоспалительные: «Мовалис», «Диклак», «Ревмоксикам», «Ортофен». Иногда препараты сначала вводят инъекционно, а затем переводят человека на таблетки.
• Обезболивающие: «Кетанов», «Кетопрофен», «Кетолонг» и «Дексалгин».
• Препараты для околосуставной блокады: «Дипроспан», «Бетаспан», «Кеналог», «Лоракорт» и «Гидтрокортизон».
• Средства для укрепления косно-сухожильных комплексов: кальций Д3 и «Кальцемин».

Также показана магнитотерапия, лечебная физкультура, массаж, УВЧ, фонофорез, электрофорез и ударно-волновая терапия.

Коксартроз

У многих людей болит бедро сбоку в области таза именно по этой причине. Специфический симптом заключается в том, что она сильно отдает в пах, а иногда в колено. Человеку тяжело отводить конечность вбок, двигать ею, а в суставе слышится хруст. К предпосылкам относятся следующие состояния:

• Повышенная нагрузка на суставы.
• Нарушения кровообращения.
• Проблемы с метаболизмом.
• Гормональные изменения.
• Пожилой возраст.
• Ведение малоподвижного образа жизни.
• Патология стоп или позвоночника.

Чтобы диагностировать данный недуг, проводят рентгенографию. Как правило, лечат заболевание с помощью хондропротекторов и противовоспалительных препаратов и внутрисуставных стероидных инъекций. Также применимы согревающие мази.

Но если состояние тяжелое, болит бедро с внешней стороны из-за разрушения сустава, то показано эндопротезирование.

Сопутствующие симптомы

Навсегда избавиться от боли в бедре Вам помогут специалисты Клиники ЦЭЛТ. Для этого они не просто воздействуют на болевой синдром, а устраняют его причину. Конечно же, при сильных болях первоначально усилия направлены на их устранение. Курс назначаемого лечения напрямую зависит от патологии, вызвавшей боль. Как правило, это консервативные методы, которые включают в себя:

• ЛФК;
• массаж;
• мануальную терапию;
• системную терапию.

Помимо этого, может проводиться блокада бедренного сустава, которая способна полностью устранить болезненные ощущения и уменьшить воспаление. При этом риск побочных эффектов практически исключён. В крайних случаях наших специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

Современные методики лечения, большой арсенал медицинского оборудования, знания и опыт работы врачей Клиники боли ЦЭЛТ позволяет нашим пациентам навсегда забыть о боли!

Часто сложно описать боль в бедре, и пациенты могут жаловаться, что у них просто болит бедро. Локализация, характер, интенсивность боли, факторы, влияющие на улучшение/ухудшение состояния зависят от поврежденной структуры и точной причины воспаления или травмы.

• Боль от тазобедренного сустава может ощущаться как «передняя» боль в паховой области или как «задняя» боль в ягодицах. Иногда пациенты могут жаловаться на боль в коленях, которая, на самом деле, исходит от бедра.
• Травма бедра: при падении, прямом ударе, вывихе или растяжении боль возникает практически сразу.
• Травма от перегрузки: боль может появиться через минуты или часы, когда окружающие тазобедренный сустав воспаленные мышцы спазмируются или воспалится суставная поверхность, вызывая скопление жидкости.
• Боль: чаще всего, боль ощущается в передней части бедра, но сустав имеет три измерения. Боль также может идти вдоль внешней части бедра или даже ощущаться в области ягодиц.
• Хромота: хромота — это способ компенсации, попытка минимизировать количество веса, которое должны поддерживать бедро при ходьбе. Хромота никогда не бывает нормальной. Хромота вызывает неправильную нагрузку на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспалиться и вызвать дальнейшие симптомы.
• При переломе шейки бедра острая боль возникает моментально и ухудшается почти при каждом движении. Мышцы бедра вызывают смещение перелома, при этом нога может казаться меньше или повёрнутой наружу. Если смещения нет, то нога может выглядеть нормально. Тазовые переломы вызывают такую же боль, как и переломы бедра, но нога выглядит нормальной.
• Грыжа диска: боль обычно начинается в поясничном отделе позвоночника и иррадиирует в ягодицы и в переднюю, заднюю или боковую стороны бедра. Её может описать по-разному из-за ущемления нерва. Некоторые типичные термины, использующиеся при описании ишиаса, включают: острую или режущую боль и жжение. Боль может ухудшаться при выпрямлении колена, потому что это действие вызывает натяжение седалищного нерва, делая затруднительным вставание из сидячей позиции или быструю ходьбу. Также могут присутствовать онемение и покалывания. Потеря контроля за мочеиспусканием и дефекацией может свидетельствовать о присутствии синдрома конского хвоста. Если такое состояние не распознаётся и не лечится, существует риск непоправимого повреждения спинного мозга.
• Артрит: боль при артрите имеет тенденцию ухудшаться после периода бездеятельности и снижаться при активности, но если активность увеличивается, то боль возвращается.

Лечение зависит от причины. Так, при межпозвонковой грыже лучше выбрать консервативное лечение, а при косартрозе хирургическое лечение.

При традиционном подходе, когда у пациента наблюдаются болевые ощущения в тазобедренном суставе, лечение назначают, исходя из симптоматики. В случае же остеопатического лечения врач обращает внимание именно на первопричину, корректируя эти нарушения в организме.

Но первоначальная задача специалиста в том, чтобы купировать боль. Для этого используются специфические мануальные техники воздействия на определенные точки тела. Нередко боль провоцируется мышечными спазмами и нарушением структуры скелета, что приводит к деформациям скелета, смещениям внутренних органов, ущемлениям нервных отростков.

Избавиться от неприятных ощущений можно, купировав эти причины — спазматические мышечные реакции в бедренной области. Устранить боли в суставах, причиной которых являются различные заболевания, удается уже на первых сеансах. После этого специалист может прописать постельный режим.

Дальнейшее лечение направлено на устранение причин, вызвавших нарушения (и, как следствие, боль) в суставе бедра. В зависимости от диагноза, характера заболевания и общего состояния организма специалист назначает ряд процедур, направленных на нормализацию кровоснабжения, восстановление и укрепление бедренных артерий, вен, капилляров.

В качестве завершающего этапа лечения, а также как эффективное профилактическое средство специалисты часто рекомендуют умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить ногу, поддержать тонус организма в целом.

Зачастую в процессе лечения остеопат даже не оказывает непосредственного воздействия на сустав тазобедренный. Но это не мешает добиться нужного результата, так как специалист борется именно с первоначальными причинами, вызывающими боли в тазобедренном суставе ночью, при ходьбе, в состоянии покоя и т.д.

Человеческий организм как совершенная система стремится к тому, чтобы быть здоровым.

Раковые заболевания лечат:

• лучевой терапией;
• химиотерапией;
• пересадкой костного мозга.

В случаях дегенеративных изменений в суставах чаще всего начинают с консервативных методов.

Медикаментозное

Для лечения коксартроза используют препараты следующих типов:

1. Противовоспалительные. Для снятия воспалительных процессов в большинстве случаев необходимо устранить причину воспаления. Но, помимо этого, применяют местные мази, такие как, Вольтарен и Нимесил.
2. Гормональные противовоспалительные. Самым популярным является Гидрокортизон.
3. Хондопротекторы. Они призваны ускорить регенерацию межсуставной жидкости и гиалинового хряща. Популярные хондопротекторы это Структум и Хиалубрикс.
4. Обезболивающие. Практически всегда в составе противовоспалительных мазей есть обезболивающие вещества, но при сильных болях они могут не помочь. Тогда назначают более сильные препараты, такие как Кетанол и Ибупрофен. Это делается не для того, чтобы вылечить человека, а для того чтобы он не мучился от сильных болей и набрался сил.

Асептический некроз

Данный недуг очень сильно похож на пресловутый коксартроз. Если, например, наблюдается гематома на бедре, как в случае с ушибом, то сразу можно предположить, какой будет диагноз. А вот при асептическом некрозе симптомы похожи на те, которые наблюдаются при коксартрозе.

Причина возникновения заболевания – прекращение кровоснабжения в данной части сустава. Некроз очень болезненный, дискомфорт не проходит, а даже усиливается (особенно ночью). Он часто возникает у мужчин в возрасте от 20 до 45 лет. Женщины подвержены этому недугу меньше.

У человека, страдающего некрозом, болит сустав бедра, наблюдается ограничение подвижности, укорочение ноги, хромота, мышечная атрофия.

Диагностируется также посредством рентгена. Обязательно делают снимки как в боковой, так и в прямой проекции. Еще часто назначают КТ, МРТ и лабораторные исследования крови. Они помогают определить уровень кальция, фосфора и магния в крови.

Если ответом на вопрос о том, почему болит мышца бедра сбоку, является именно некроз, то лечение будет подразумевать комплексный прием различных медикаментозных препаратов. Среди них:

• Препараты, улучшающие периферическое кровообращение. Это «Курантил», «Трентал», «Ксантинол», «Дипиридамол» и ксантинола никотинат.
• Нестероидные противовоспалительные. Лучшими являются «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Ксефокам».
• Поливитамины. Стоит сделать выбор в пользу «Нейробиона», «»Мильгамма» и «Нейрорубина».
• Мышечные релаксанты. Это «Сирдалуд» и «Мидокалм».
• Препараты кальция. Лучше всего подойдет «Остеомаг», «Остеогенон», «Никомед» и «Кальций D3». Также стоит употреблять «Оксидевит» — он содержит провитамин D.
• Хондропротекторы. Как правило, назначают препараты «Адгелон», «Дона», «Алфлутол», «Эльбона», «Артра», «Бонвина», «Нолтрекс».

Диагностика боли в суставе бедра

В силу огромного разнообразия возможных нарушений и симптомов их проявлений определить причину боли в бедре и диагностировать заболевание сможет только опытный специалист на основании подробных исследований. Важно дать врачу максимум информации — болит ли тазобедренный сустав ночами или только при движении, характер боли, имелись ли в детстве травмы бедренной области и т.д.

Диагностика при болях в зоне тазобедренного сустава в первую очередь направлена на установление виновника мучительных ощущений при ходьбе. Для этого пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• иммунологический тест;
• бактериологический посев пунктата, ПЦР;
• артроскопию;
• рентгенографию в 2 проекциях;
• КТ и МРТ таза; подробнее про МРТ суставов→
• обнаружение ревматоидного фактора и маркеров воспаления;
• исследование выпота.

Определить причину и локализацию очага патологии поможет:

• УЗИ;
• Рентген бедра в двух проекциях;
• Анализ крови;
• Пальпаторный осмотр;
• МРТ.

Начать консультацию можно у обычного терапевта, который затем направит вас к хирургу или ортопеду.

С болью в бедре самым правильным будет обратиться либо к терапевту, либо к ревматологу. Специалист осмотрит и пальпирует сустав, подберет метод диагностики. Методы диагностики могут быть следующими:

• анализ крови на наличие воспалительного процесса и инфекции;
• УЗИ тазобедренного сустава;
• томография;
• рентгенография;
• остеосцинтиграфия в случае подозрения на онкологию;
• магниторезонансное исследование.

После постановки диагноза врач начнет лечить боль в тазобедренном суставе сам или направит к более узкому специалисту, если конкретный случай не в его компетенции.

Когда известны причины, то и ответы на вопросы при выборе лечения находятся на поверхности.

Если нет травматического анамнеза и боль сочетается или ранее сочеталась с болью в пояснице, то первым видом исследования должна стать магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

После травмы необходимо обратиться к травматологу.

При подозрении на коксартроз необходима консультация хирурга.

Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ, как никто другой, знают, насколько важно правильно поставить диагноз при таких клинических проявлениях, как боль в бедре. Схожесть симптомов требует дифференцирования разных заболеваний, что в результате позволит назначить эффективное лечение.

Помимо сбора анамнеза проводится осмотр одним из следующих специалистов:

• невролог;
• травматолог-ортопед;
• ревматолог;
• хирург;
• онколог.

При необходимости могут быть назначены лабораторные анализы.

Лечение

Операция

В запущенных стадиях коксартроза, когда прослойка между костями практически отсутствует, и человек уже не может ходить, может понадобиться оперативное вмешательство. В ходе которого будут сделаны следующие манипуляции:

• замена частей сустава или хрящевой прослойки;
• удаление опухолей;
• сращивание костей.

Как дополнение к медикаментозному лечению или во время реабилитации после операции часто используют следующие методы лечения:

1. Лечебная физкультура. Как классический ее вариант, так и система занятий по Бубновскому.
2. Физиотерапия. Грязевые ванны, введение лекарства с помощью электричества и воздействие лазером.
3. Массаж. С его помощью налаживается кровообращение и разгоняется лимфа. Но массаж может спровоцировать воспаление.

Все физические воздействия направлены на улучшение кровообращения, после чего заживление будет проходить быстрее. Но поначалу может показаться, что самочувствие только ухудшается.

Все большую популярность набирает методика Бубновского. По своей сути это та же лечебная физкультура, упражнения в которой основаны на мобилизации собственных ресурсов организма, помимо физического еще и на психологическом уровне.

Все тренажеры, на которых занимаются по системе Бубновского, он разработал сам.

Прежде чем лечить суставы упражнениями, необходимо знать, что противопоказаниям к ним при дегенеративных изменениях в тазу являются следующие моменты:

• острая боль;
• онкология;
• предынфарктное и постинфарктное состояние;
• повышенная температура;
• послеоперационная реабилитация;
• воспалительные процессы;
• значительный лишний вес.

Существуют еще несколько недоказанных методик, которые применяются для лечения заболеваний, вызвавших боли в бедре:

• гирудотерапия;
• остеопатия;
• народные методы;
• озонотерапия;
• акупунктура;
• су-джок терапия.

Возможно, что многим они помогли, но уповать только на подобные методы опасно, так как зачастую теряется время, которое в таком вопросе бесценно.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

{SOURCE}

Заключение

Если у человека болит боковая часть бедра, нужно срочно обращаться к врачу. Наиболее тревожные признаки можно выделить в такой перечень:

• Ощущается острая, резкая боль, которая делает движение ногой невозможным.
• При движении в суставе и самой кости слышатся щелчки и хруст.
• Возникает обширная гематома, которая сопровождается отеком.
• Нога по отношению к оси тела располагается не характерно.

Все это в большинстве случаев свидетельствует о нарушении функции бедра или о травме. Последствия проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом, всегда печальные, а потому затягивать с визитом к специалисту не рекомендуется.