Боль в ступнях ног причины у женщин

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Если удалось точно определить, где возникают неприятные ощущения и какого они характера, поставить диагноз и лечить ноги будет значительно проще и быстрее.

О причинах боли с внутренней стороны стопы можно узнать на этой странице, а если вас беспокоит боль с внешней стороны стопы – ищите ответы здесь.

https://www.youtube.com/watch?v=8spZALNwk9E

Если дискомфорт в нижней конечности ощущается во внутренней части стопы, ближе к пятке, список предполагаемых патологий и нарушений значительно сужается, установить причину и подобрать лечение проще. Рассмотрим в деталях наиболее частые причины болей в стопах в пятках.

Больно ходить человеку может быть по разным причинам. Самыми распространенными из них являются повышенные физические нагрузки. Они могут случаться по причине лишнего веса, беременности, частого переноса тяжестей, тяжелой физической работы. Кроме того, неудобная обувь приводит к сдавливанию стопы и к неправильному распределению нагрузки на нее.

Если ходить на высоких каблуках, в обуви тесной или с узким носком, амортизационные функции стопы нарушаются. Она не может в таких условиях пружинить, поэтому все ее отделы подвергаются повышенным нагрузкам. А если долго ходить в балетках или кедах совсем без каблука, могут появиться боли в подошве. Такая обувь тоже нарушает амортизационные функции стопы. Особенно вредно, в ней бегать или заниматься спортом.

Именно по этим причинам чаще всего болят ступни ног. Многие люди замечают такие неприятные ощущения после длительного стояния или целого дня, проведенного на высоких каблуках. Такое случается также после пешего похода или занятия спортом. Но эти боли обычно быстро проходят после отдыха, так как они не связаны с какими-то патологиями.

Кроме того, здоровье стоп сильно связано с общим состоянием организма. Их деформация или болезненные ощущения могут развиваться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофических процессов, обменных нарушений или заболеваний сосудов. В этом случае даже у человека, который не занимается спортом или ходит в удобной обуви, часто болят стопы ног. Причины этого могут быть такими:

  • нарушение кровообращения – эндартериит, варикоз, диабетическая стопа;
  • болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа поясничного отдела;
  • заболевания суставов – артроз, артрит;
  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
  • воспалительные заболевания связок или мышц, например, тендинит;
  • травмы – растяжение или разрыв связок, ушиб, перелом или вывих.

Причины такого состояния могут заключаться в различных патологиях сосудов, нервов или дерматологических заболеваниях. Особенно часто такое случается у больных диабетом. Это состояние называется «диабетическая стопа». На подошвах стоп появляются язвы, мозоли и натоптыши, которые долго не заживают. Плоскостопие тоже может привести к таким болям, так как при отсутствии сводов стопа не пружинит, а при ходьбе человек опирается на всю подошву. Это приводит к появлению болезненных мозолей.

Почему еще могут болеть стопы ног? Причиной этого часто становится плантарный фасциит или пяточная шпора. При этом боли очень сильные, не дающие наступить на ногу. Особенно они усиливаются по утрам или после отдыха. Плантарный фасциит — это воспаление подошвенной связки, которое возникает из-за повышенных нагрузок, хождения на высоких каблуках или травм.

Боль появляется при гипертонии, в результате нарушений в работе сердца, а также почек. Дело в том, что эти недуги взаимосвязаны между собой, влияют на кровообращение, а также введение жидкости. При слабом сердце, аритмии и вегетососудистой дистонии, часто наблюдаются отеки в нижней части туловища, в частности конечностях. Ноги могут распухать, сильно отекать. В связи с этим обувь пережимает ноги, провоцирует возникновение болезненных ощущений.

Почему болит ступня при ходьбе:

  • Много неприятностей возникает при наличии лишнего веса, ожирении. Практически вся масса тела оказывает сильное давление на стопы. Очень часто причиной болезненности подошвы ног, а также свода стопы, является использование тесной и неудобной обуви. Большая часть недугов ног как раз связана с неправильным подбором обуви.
  • Обычно это связано с применением обуви с острыми носками. В таких туфлях пальцы сжимаются, и нередко могут находиться внахлест друг на друге. После снятия такой обуви ничего удивительного нет, если наблюдается болезненность.
  • Однако боль — это не самое худшее, что может случиться при применении неправильной обуви. Пальцы скрещиваются и могут провоцировать дегенеративные нарушения в стопе. Далее, костная ткань деформируется, пальцы могут привыкать находиться в таком положении. В свою очередь это приводит к серьезным нарушениям в строении стопы.

Причины боли

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Выделяют 2 ключевых болезни, которые могут спровоцировать режущие, а также колющие боли в стопе. Прежде всего, это фуникулярный миелоз. Второе заболевание – болевая форма полинейропатии.

Ранее полагали, что фуникулярный миелоз в основном проявляется, если человек не получает витамин B12 в нужном количестве. При правильном питании подобным недугом люди болеть не должны. Почему же в таком случае в больницу приходят больные, получающие в достаточном количестве витамины (В 12 в том числе), с жалобами на нестерпимые боли, порождаемые миелозом?

У них, как правило, выявляются заболевания желудка. Из-за «неисправностей» в работе ЖКТ нарушается поглощение витамина B12, из-за чего и формируется фуникулярный миелоз. У больных, невзирая на достаточное обеспечение организма витаминами, все равно болят ступни ног.

Пациенты, которых беспокоят стопы, как упоминалось уже выше, могут иметь и болевую форму полинейропатии. Она появляется чаще всего у людей с сахарным диабетом.

Еще одна распространенная медицинская причина формирования этого недуга – пьянство. Любопытен тот факт, что боль в ступне может говорить о первоначальных стадиях формирования диабета, о котором больной и не думает. Кроме того, зачастую этот симптом способен провоцировать плантарный фасциит, на фоне которого образовывается «пяточная шпора». Возможность ее формирования возрастает у людей с излишним весом, плоскостопием, артритом.

Болезнь Мортона (доброкачественная опухоль) также порождает боль в стопе. Ее фактор формирования до конца не известен, однако бытует мнение, что она появляется при хроническом раздражении нерва. К примеру, это совершается в случае, если регулярно ходить в обуви на достаточно высоком каблуке.

У многих ступни ног ноют из-за того, что на них возникают шишки, мозоли, натоптыши, появляются сомнительные деформации, отеки. Люди думают, что это происходит из-за ношения некомфортной обуви или по причине неправильного либо недостающего ухода за стопой. Зачастую также болят, деформируются травмированные по неосмотрительности ступни ног. Однако предпосылки возникновения отеков и шишек считаются не такими обычными, как может показаться на первый взгляд.

Описанные малоэстетичные проблемы, которые готовы спровоцировать болевые чувства, заявляют о формировании болезней внутренних органов. Следовательно, в случае, если у вас ноют ступни ног, сконцентрируйте внимание на все болезненные проявления, которые возникли в нижних конечностях. К примеру, если вы заметили шишку у основания большого пальца, не помешает выяснить, как поджелудочная железа осуществляет собственные функции.

Жесткие натоптыши, находящиеся в основной области стопы, имеют все шансы указывать на проблемы с почками. Ороговевшая кайма на пятке – это в определенной мере знак, что необходимо проконсультироваться у доктора на наличие болезней органов малого таза.

Деструкции возле мизинцев, мозоли в том же участке иногда указывают на проблемы с мочеполовой системой. А вот натоптыши около 4-го пальца говорят о проблемах с кишечным трактом. Сконцентрируйте внимание на печени и желчном пузыре, в случае, если заметили, что покров под третьими пальцами стал жестким.

Что такое подошвенный фасцит

Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.

Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).

Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).

В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.

Боли в ступне и их виды

Основные функции стопы – опорные и амортизирующие. Ступни несут на себе вес тела и сглаживают толчки и колебания при движении. Потому, если постоянно болят стопы ног, одна из причин всегда в чрезмерных нагрузках на нижние конечности. Не обязательно много ходить, стоять или бегать. Достаточно проходить несколько часов кряду в узких туфлях на каблуках, которые жмут, или принять на много часов одну, не самую удобную позу.

Если же болят ноги «просто так, на погоду», как описывают свои жалобы многие пациенты ортопеда или ревматолога, причины кроются глубже, они сложнее и опаснее. Когда стопа болит не сильно, но часто, ноет, крутит и тянет, это симптом вяло текущего воспалительного и деформирующего процесса в суставах, сосудах, нервных окончаниях.

image Из-за сложного анатомического строения и больших нагрузок в стопах легко возникают дискомфорт и боли различной интенсивности

Строение ноги в области стопы достаточно сложное. Но именно так обеспечиваются амортизирующие функции ступней и возможность передвигаться плавно и комфортно, без резких толчков, травм и болей. Чрезмерные нагрузки могут вызвать повреждение как костных элементов, так и мягких тканей. Боли будут различаться по своему характеру и интенсивности в зависимости от того, какие именно структуры стопы повреждены и насколько сильно, имеют ли место воспаление, кровотечение и другие осложнения.

Нередко повреждение кости ведет к травмам связок и сосудов, и, наоборот, из-за ослабленных связок может деформироваться кость, как, например, при плоскостопии. Болит свод стопы, если нарушено кровообращение или ущемлен нерв в позвоночнике, отвечающий за подвижность этого участка тела. В зависимости от причины боли в ступнях будут различаться по интенсивности, локализации и другим критериям. Эти симптомы имеют важное диагностическое значение и помогают правильно подобрать методы лечения.

image Следует прислушаться к своим ощущениям, чтобы максимально точно описать врачу на приеме, где и как болит нога

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз.

Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

  1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги «ноют», «горят», когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
  2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

image

Массаж с пихтовым маслом. Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

  1. Прием препаратов. Нестероидные противоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам), используемые перорально и местно (в виде мазей и гелей), облегчают боль, снимают воспаление и отеки. Однако применять их нужно строго по назначению врача, не использовать длительное время из-за большого количества побочных эффектов. При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

    При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

    Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

    При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

  2. Физиотерапия. Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.
  3. Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов). При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента. Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

    При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

image

Троксевазин укрепляет сосуды и капилляры, предупреждает варикоз

В некоторых ситуациях по показаниям врач назначает новокаиновые блокады. Дополнительно для наружного применения врач рекомендует использовать гели, мази (Троксевазин, Гепарин). Средства быстро снимают боль и отек, воздействуя исключительно на пораженный участок тела. То же самое касается компресса с димексидом.

Лечить фасциит пятки и пяточную шпору нужно как одно заболевание, поскольку последнее является следствием первого.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают редко, в самых запущенных случаях. Начинают же лечение с программы мероприятий, выполнение которой гарантирует облегчение симптомов в течение 6 месяцев с начала лечения.

С одной стороны, нагрузку на стопы нужно снизить. Но доказано, что лишь снижение нагрузки помогает облегчить боль в пятке. С другой стороны, необходимо выполнять специальную лечебную физкультуру (ЛФК) на растяжку апоневроза подошвы.

image

Хирургическое лечение назначают тогда, когда все вышеизложенные методы не имели эффекта в промежуток от 6 до 12 месяцев (в зависимости от клинической ситуации, опыта врача и интенсивность боли у пациента). В настоящее время стандартом является эндоскопическое удаление под рентген-контролем. Производят рассечение подошвенного апоневроза, и удаляют остеофит (шпору) с помощью фрезы под местным обезболиванием.

Как показывает практика, можно попробовать лечить шпоры на пятках народными средствами. Эти методы не проходили клинических испытаний, поэтому сложно говорить об их эффективности.

Избавиться от боли в пятке не так уж сложно, как многие думают. Точно следуя программе лечения, положительные результаты обрадуют очень скоро.

Бурсит стопы

Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.

Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.

Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.

Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.

Если болят ступни ног при ходьбе, лечение зависит от факторов (болезней), вызвавших эти ощущения. К примеру, освободиться от болей при фуникулярном миелозе возможно за 7-10 суток. В то же время полинейропатия требует более длительного излечения. И затягивать с этим нельзя, ведь при таком недуге сильно болят ступни ног.

Что делать тем, кто не знает, как себе помочь? Конечно, следует обратиться к доктору. Только он может выявить патологию и назначить либо терапию, либо курс массажа или грязевых аппликаций. Кроме того, больному может потребоваться лазерная, звуковая и рентгенотерапия.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу, а лучше сразу обращайтесь к специалисту, чтобы не упустить серьезное заболевание, которое может в дальнейшем навредить вашему организму.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации