Профилактика и лечение сколиоза у детей
Сколиоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденный возникает из-за анатомических отхождений от нормы костных структур или позвонков, ассиметричных расположений таза и ног. Предупредить данную патологию невозможно, поскольку она формируется еще в утробе матери, но после рождения крохи необходимо сделать все, чтобы патологический процесс прекратил свое развитие.
Приобретенный сколиоз формируется у совершенно здоровых малышей и подростков из-за ряда причин. Искривление позвоночника у детей может начать свое развитие в следствии:
- Неправильной осанки;
- Слабого мышечного корсета;
- Непропорционального развития костной и мышечной системы;
- Неадекватных и несимметричных физических нагрузок;
- Ношения тяжелых рюкзаков и сумок на одном плече;
- Неактивный образа жизни и минимумом движений;
- Сидения за столом и учебной партой в неправильной позе;
- Вегето-сосудистой дистонии;
- Некачественного питания и дефицита витаминов;
- Травм позвоночника, таза и нижних конечностей.
Факторы риска
Сколиоз позвоночника – заболевание костно-мышечного аппарата и если проблеме не уделять должно внимания она быстро усугубиться. Как лечить сколиоз у детей решает только лечащий врач. Именно он в зависимости от степени развития заболевания и возраста пациента имеет право назначить тот или иной метод терапии.
При заболевании первой степени назначаются массажи и ЛФК (лечебно-физическая культура). Лечение сколиоза у подростков во второй степени подразумевает физиотерапию, миофасциальный релиз и иглорефлексотерапию.
При активном росте скелета каждые 6-10 месяцев предусмотрено рентгенологическое обследование юного пациента, которое будет явно показывать динамику процесса выздоровления.
В комплекс физиотерапевтического лечения входят процедуры, направленные на повышение сократительной функции мышц спины и пресса, а также методы, влияющие на устранение дистрофии мышц. Данные мероприятия проводятся с целью улучшить подвижность позвонков и активизировать их кровообращение, укрепить мышечный корсет спины, сделать позвоночник гибким, ровным и крепким.
Помимо процедур под руководством медперсонала в ЛФК кабинете, хорошие отзывы получили элементарные упражнения для домашнего выполнения:
- Ласточка. Лежа на животе, вытягиваем руки вперед и при вдохе поднимаем вверх прямые руки и ноги, на выдохе принимаем исходное положение;
- Ножницы. Ложимся на спину, руки расправляем вдоль тела, ноги отрываем от пола (на 10-15 см) и начинаем делать ими махи, перекрещивая и разводя;
- Велосипед. Ложимся на пол, руки фиксируем в замок за головой и выполняем движение ногами, имитирующие езду на велосипеде.
- Ходьба попеременно на носочках с поднятыми вверх руками и на пятках с руками, сомкнутыми в замок.
Массаж
Лечебный массаж при сколиозе снимает напряжение мышц и оказывает релаксирующее действие на позвоночник, укрепляет мышечный корсет и помогает восстановить естественную линию позвоночного столба. Однако вылечить одним курсом массажа сколиоз не получится – проблему необходимо решать комплексно.
Корсетирование
При 2 и 3 стадии тяжести сколиоза у подростков лечение предусматривает ношение специального корсета, который может назначить только лечащий врач. Корсет помогает остановить прогрессирование деформации, также он снимает нагрузку со спины, выравнивает позвоночник и при своевременно начатом лечении позволяет полностью исправить патологию.
Иппотерапия
Метод реабилитации посредством лечебной верховой езды используется малым количеством реабилитационных центров в силу своей дороговизны, но отзывы от применения данной методики только положительные. Езда на лошади заставляет включать в работу все группы мышц, связочный и вестибулярный аппарат. Ослабленные мышцы «просыпаются», а спазмированные – расслабляются. При регулярных занятиях формируется привычка держать осанку.
Исправление сколиоза четвертой (иногда и третей) степени сколиоза у подростка требует не только консервативных методик, здесь не обойтись без скальпеля хирурга. Решающими факторами к проведению операционной коррекции позвоночника являются:
- Величина деформации более 45 градусов;
- Неврологические осложнения;
- Сердечно-легочная недостаточность;
- Невыносимый болевой синдром;
- Активное прогрессирование заболевания.
После проведения операции следует длительный курс реабилитации (не менее полугода). Очень часто требуется помощь психотерапевта, так как подобного рода стрессы способны повлечь у ребенка ряд проблем психоэмоционального характера (скованность, застенчивость, понижение самооценки, эгоцентричность). Вся ответственность за лечение сколиоза у детей ложится на их родителей.
Сколиоз является заболеванием, связанным с искривлением позвоночника. Болезнь может быть врожденной и приобретенной. Искривление позвоночника считается детским заболеванием, так как развивается в возрасте от 6-7 и до 15 лет. Поэтому профилактика сколиоза — главная задача родителей. Им необходимо следить за тем, чтобы осанка ребенка формировалась правильно.
Профилактика искривления позвоночника должна проводиться как в детском саду, так и в школе. Вести борьбу за красивую осанку и ровную спину следует в первую очередь родителям школьников. Подумайте, сколько времени ваш ученик сидит за партой на уроках или за домашним заданием? А после еще и в компьютерные игры играет. А ведь длительное сидение может привести к неправильному развитию костей и мышц позвоночника.
Родителям следует понимать, что профилактика остеохондроза у ребенка должна начинаться еще в младенческом возрасте. Не следует торопить события и сажать своего малыша раньше времени. Он сам сядет, когда придет время.
Когда малыш начинает осваивать повороты со спины на живот и наоборот, следите, чтобы он переворачивался в разные стороны. Когда ребенок начинает ходить, его нужно водить то за одну, то за другую ручку. Как можно больше гуляйте со своим чадом на улице, ведь свежий воздух и солнышко насыщают крошечный организм витамином Д, который необходим для роста костей.
Забудьте, что есть подушка, хотя бы пока малышу не исполнился годик. У детей до года интенсивно формируется изгиб шеи, и для того чтобы избежать в дальнейшем проблем с шейным отделом позвоночника, укладывайте ребенка спать на плоскую поверхность. Старайтесь приучить малыша спать на спине, чтобы исключить нагрузку на позвоночник.
Следует постоянно следить за правильной осанкой ребенка. Голова должна быть чуть приподнята, плечи — развернуты, но не выступать за лопатки. Линия живота не должна выходить за линию груди. Стол и стул для дошкольника или школьника должны соответствовать росту. Расстояние от поверхности стола до глаз должно составлять не меньше 25 сантиметров.
Лучшей профилактикой сколиоза у школьников считается чтение книги или просмотра телевизора в положении сидя. Ведь вы знаете, что дети любят читать или смотреть телевизор лежа. Ребенок в неподвижном положении должен сидеть не более получаса. После этого рекомендуется вставать и делать небольшую зарядку.
Следите, чтобы дети сидели ближе к краю, ноги при этом должны быть согнутыми под прямым углом. Нужно, чтобы спина была прямая, а руки и локти лежали на столе или на подлокотниках, это позволит избежать интенсивной нагрузки на позвоночник. Очень хорошо, если ребенок занимается определенными видами спорта:
- плаваньем;
- бегом;
- лыжным спортом;
- гимнастикой.
Занятия спортом улучшают дыхательную, эндокринную и нервную системы, что немаловажно для профилактики сколиоза у детей.
Признаки сколиоза можно заметить, если попросить ребенка раздеться и встать к вам спиной. Руки нужно опустить вдоль тела, а пятки поставить вместе. Линия позвоночника от шеи до копчика должна быть ровной и прямой. При этом уши и лопатки ребенка должны находиться на одном уровне.
Сколиоз обычно обнаруживают при медицинском осмотре. Если есть подозрения, ребенка отправляют на рентген. Делается это для постановки более точного диагноза.
Лечение сколиоза заключается в применении физкультуры, массажа и физиотерапии. Все назначения делает врач. Курс лечения, а также методы терапии зависят от степени сколиоза. Если он только начал развиваться, ребенок может посещать физкультурные занятия в школе, а дома с родителями должен заниматься специально разработанными упражнениями.
Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка была красивая и ровная спина, отнеситесь со всей ответственностью и серьезностью к профилактике сколиоза.
Есть несколько общих правил, которые применимы по отношению к маленькому ребенку. Итак, нельзя:
- Усаживать малыша, пока он сам этого не сделает.
- Водить ребенка, держа его за одну руку и с одной стороны.
- Выбор мебели должен быть ориентирован на рост малыша.
- Поверхность рабочего стола должна быть просторной для ребенка, чтобы он смог положить локти во время работы.
- Смотреть телевизор в положении на боку давать ребенку нельзя.
Виды заболевания
Возрастная классификация сколиотической болезни:
- Инфантильный сколиоз диагностируется в возрасте от рождения до 3 лет;
- Ювенильный сколиоз встречается в детей от 3 до 10 лет;
- Подростковый сколиоз характерен для периода полового созревания от 10-17 лет;
- Взрослый выявляется в возрасте от 20 лет, когда рост и развитие позвоночника практически завершено, и повлиять на проблему практически невозможно.
По локализации сколиоз у ребенка делится на шейный (чаще врожденный), грудной, грудопоясничный, поясничный и комбинированный.
По количеству дуг сколиоз сепарируется на:
- С-образный, который характеризуется одной дугой искривления, самый распространенный случай в медицинской практике;
- S-образный представляет собой искривление сразу в двух отделах позвоночника в две стороны;
- Z-образный – самый тяжелый случай трех дуг искривления.
Очень редко, но возникает кифосколиотический сколиоз, при котором к изгибу позвонком добавляется деформация грудной клетки и появление реберного горба.
По степени тяжести болезнь классифицируется как:
- Первая стадия – едва заметный угол искривления, в вершине кривизны 5-10 градусов;
- Вторая стадия –11-25 градусов;
- Третья стадия – 26-50 градусов;
- Четвертая стадия – больше 50 градусов.
Симптомы
Детский сколиоз на начальной стадии развития не проявляет себя никак. Ребенок активный бодрый, его не беспокоят боли в области спины или еще какие-нибудь недомогания. Явные проявления сколиоза, которые возникают уже на второй стадии заболевания, подкрепляются следующими признаками:
- Всегда опущенная голова;
- Присутствует легкая сутулость с несколько сведенными плечами;
- Плечи расположены не на одной линии.
При переходе сколиоза из 2 в 3 степень появляется:
- Более выраженное искривление позвоночника;
- Дискомфорт в области спины;
- Головная боль;
- Учащенное сердцебиение;
- Отдышка.
Как развивается сколиоз?
Предпосылки к искривлению осанки возникают у малышей ещё в детстве. Момент родовой деятельности является весьма важным, поскольку именно от него зависит будущее формирование опорно-двигательного аппарата ребёнка. Если роды сопровождаются травмами, вероятнее всего, что у малыша будут нарушения.
При рождении голова и шея младенца испытывают особое напряжение. Если врач использовал методы механического давления, это обуславливает дополнительную травму. По медицинским данным около 70 % малышей в момент появления на свет получают родовую травму шейного отдела, что в дальнейшем чревато сколиозом, деформацией осанки и другими нарушениями.
Процессов родов весьма важен для будущего здоровья малыша. Именно поэтому первым этапом предупреждения сколиоза является правильная подготовка к родоразрешению и грамотное проведение этого процесса. Если же травма всё же произошла, важно незамедлительно приступить к лечению у таких специалистов, как невролог и остеопат, которые помогут устранить весьма серьёзные последствия нарушения.
Последствия
Многие родители не отдают должного внимания сколиозу – ребенок чувствует хорошо, заметных проблем не имеется. Но если пренебрегать лечением, заболевание будет прогрессировать:
- Серьезную деформацию позвоночника;
- Асимметрию таза;
- Ослабление брюшных мышц;
- Сбои в развитии внутренних органов;
- Постоянные головные боли и общую слабость.
Также сколиоз создает основу для развития остеохондроза и многих других заболеваний не только в области спины.
Формируем осанку
Евгения Климкович
Здравствуйте, мои дорогие читатели. Врачи убеждают, что абсолютно здоровых людей не бывает. Это, наверное, на самом деле так. Трудно найти того «последнего из могикан» с идеально работающим организмом. Если раньше в медицинских карточках детей можно было втретить группу здоровья под буковкой «А», то теперь даже из родильных домов детки выписываются со второй группой «Б».
А какие недуги они приобретают за время обучения, выдерживая почти космические нагрузки! Одной из часто встречающихся учебных болячек, поселившихся среди школьников, является нарушение осанки. Как бы мы ни старались, дети умудряются сидеть не так, как положено законами анатомии. Что делать родителям, и какая существует профилактика сколиоза у школьников – тема нашей встречи.
С греческого языка слово «сколиоз» переводится как искривление. И это действительно так. У детей, в анамнезе которых есть такой диагноз, позвоночник искривлён либо в правую сторону, либо в левую, либо в обе одновременно в виде английской буковки S.
Нарушение осанки, приводящее к заключению врача под наименованием «сколиоз», является преградой для проходящего к тканям и клеткам внутренних органов нервного импульса. Блокируя его путь, искривленный позвоночник не даёт в полную силу работать сердечнососудистой системе, не позволяет в должной мере полноценно дышать, нарушает работу пищеварения.
Бить тревогу о «гуляющем» позвоночнике врачи начали давно и совершенно не напрасно.
Сегодня школьников с медицинским подтверждением кривой спины насчитывается более 7% среди осмотренных, а сколько ещё остаётся «в тени».
Причём врачи выявили, что на момент окончания учебного года предрасположенность к сколиозу вырастает в 1,6 раз по сравнению с медицинскими показателями перед поступлением в школьные заведения.
Первичный (наследственный) и вторичный (приобретённый) сколиоз может достигнуть одной из четырёх своих стадий:
- для первой характерен угол искривления до 10 градусов;
- во второй деформация имеет показатель в 25 градусов;
- при третьей стадии позвоночник искривляется на 40 градусов;
- четвёртая стадия отличается устойчивым формированием горба, так как изменения происходят на угол более чем 40 градусов.
Если первые две стадии служат источником боли в спине и несут в себе косметический дефект, то последние две приводят к смещению внутренних органов, меняют сердечные оси и перераспределяют нагрузку, вызывая сердечную недостаточность.
Именно проблемы с позвоночником стали причиной дисковых грыж – болезни, которая проявлялась раньше только ближе к 60 годам, а сегодня значительно помолодела, заставляя обращаться к хирургам двадцатилетнюю молодёжь.
Задумались? А то!
Если поход к врачу-ортопеду, который может успокоить либо озаботить в вопросе нарушения осанки и искривления позвоночника, никак не входит в ваши планы, можно в домашних условиях для себя решить, стоит ли планинг переписать или можно дальше спать спокойно.
Приведённая ниже диагностика пяти точек позволяет судить на 90% о наличии либо отсутствии нарушения осанки. Для самостоятельного осмотра ребёнок должен принять обычную позу «стоя» в расслабленном состоянии. Итак, если:
- плечи явно расположены на разной высоте подобно спортивному пьедесталу для награждения,
- нижние углы лопаток «сидят» неравномерно, что определяется подведёнными под них пальцами рук,
- на одном из боков образуется складочка, причём другая боковая сторона без изъянов, как у стройной манекенщицы,
- ямочки в крестцовой области одна ниже другой,
- при наклоне туловища возникает асимметрия рёбер и получается боковая дуга,
то не стоит откладывать осмотр ортопеда на завтра, который обязательно нужно сделать сегодня!
Формирование скелета и правильной осанки происходит до семнадцатилетнего возраста. В критические для организма годы активного роста между 6 и 7, а также между 12 и 15, дети и подростки особенно подвержены сколиозу. К двадцати – двадцати пяти годам мы уже имеем то, к чему стремились в детском и подростковом периоде.
У сколиоза, как и любой иной болезни, есть свои причины.
- Малоподвижные, или гиподинамические, дети находятся в особой группе риска, так как они много времени проводят сидя. Сидят они не только во время школьных занятий, что составляет треть их времени, но и дома. А как они умеют растекаться перед телевизором, компьютером или просто за столом, мы с вами прекрасно знаем!
- Предпосылкой для появления нарушения осанки и сколиоза может стать полученная при родах перинатальная травма шейного отдела позвоночника.
- Свою лепту вносят и профессиональные несимметричные виды спорта, например, теннис или бадминтон, стрельба из лука или ружья, метание копья или ядра, в котором задействована только одна сторона тела. Та же проблема возникает у музыкантов, играющих на ассиметричных инструментах, например, скрипачи и виолончелисты.
Безусловно, нельзя утверждать на сто процентов, что каждый малоподвижный либо занимающийся несимметричным спортом ребёнок должен иметь в своей медкарте рассматриваемый нами диагноз, так как для развития сколиоза необходимо присутствие одновременно ряда обстоятельств. Влияют на нарушение осанки и слабые связки, и низкотонусные мышцы, и особенности нервной системы, и бытовые условия.
Однако, как показывает практика, среди предпочитающих компьютеру прогулку с друзьями во дворе носителей неправильной спины намного меньше, чем среди тех, которые выходят на улице «по особому случаю». Об этом стоит задуматься!
Всё закономерно: если есть болезнь, значит, — существуют методы не только её лечения, но и меры профилактики. Что можно сделать, чтобы сколиоз не появился в жизни школьника или как вовремя остановить начавшийся процесс?
Начинать формировать осанку нужно прямо с пелёнок, приобретая первый детский транспорт в виде коляски с жёсткой спинкой, а не наподобие гамака, где спина складывается вопросительным знаком.
С раннего возраста у ребёнка должна быть твёрдая постель, а не бабушкина мягкая перина, поэтому стоит задуматься о приобретении ортопедического матраца, если он ещё не поселился в детской кровати. Рекомендуемая поза для сна – на животе или на спине.
Даже изучили рюкзаки, которые помогают перераспределить груз учебников, чтобы ребёнок горделиво и ровно нёс в школу знания, а из школы «пятёрки». Почитать про такие чудо рюкзачки вы можете здесь.
При нарушении осанки и сколиозе врачи назначают лечебный массаж и гимнастику для спины. Делать эти процедуры советуют одно за другим без временного промежутка.
Курс массажа расслабляет находящиеся в спазме и приводит в тонус вялые спинные мышцы.
Организм обладает «мышечной памятью», поэтому эффект от массажа нужно закрепить гимнастическими упражнениями, чтобы не вернуть присущее ранее искривлённое состояние.
Лечебная гимнастика включает в себя упражнения для укрепления спинных мышц на уровне груди, от которых в основном зависит осанка, а также ягодичных мышц. Расслабляющие блоки растягивают грудные мышцы, шею и поясницу. Есть в лечебной гимнастике и дыхательные упражнения, тренирующие лёгкие.
Хорошие результаты даёт плавание. Для профилактики и лечения сколиоза часто плавают брассом. Поддержать организм в отличной физической форме и получить долю удовольствия поможет аквааэробика, набравшая популярность среди женщин, желающих расслабиться и одновременно отточить линии фигуры.
Как бы ни было неприятно услышать от врачей: «У вашего ребёнка сколиоз», надежда всегда будет умирать последней. Выход есть из любой ситуации, надо только его найти. Для этой проблемы он нами найден.
Сталкивались ли вы с таким диагнозом, и что вам советовали врачи? С нетерпением ждём историй. Делитесь своим мнением, для кого-то оно может оказаться важным.
Здоровья вам и вашим детям!
Евгения Климкович.
Несмотря на это, профилактику сколиоза у детей необходимо начинать чуть не с пеленок, поскольку прогрессирование патологии может привести не только к проблемам с внешностью, но и к серьезным нарушениям со стороны внутренних органов.
Нарушение осанки
По данным статистики более 80% школьников младших классов имеют нарушения осанки. Но самый опасный период – это период усиленного роста в начале полового созревания, когда дети за год прибавляют 6-12 см.
В данный период все имеющиеся патологии скелета прогрессируют.
И если до этого у ребенка были лишь незначительные нарушения осанки, то впоследствии можно увидеть подростка с выраженными формами сколиотической деформации позвоночника.
Но не только недостаточная физическая активность пагубно влияет на здоровье позвоночника. Родителям нужно уделить пристальное внимание тому, как ребенок сидит, ест, спит, и даже тому, во что он обут в повседневной жизни.
Рекомендации
Начало учебного года сопряжено с огромной нагрузкой на позвоночник ребенка, ведь большую часть дня он будет проводить сидя. И не только за школьной партой, но также занимаясь дома.
Поэтому выбирая стол, стул, кровать и другие вещи для школяра, необходимо учитывать множество «мелочей». Также не менее важен правильно спланированный режим дня, разумное чередование нагрузок и полноценный отдых.
Итак, обо всем по порядку.
Полезные виды спорта для позвоночника
Питание
Источники растительного белка – это все виды бобовых (фасоль, горох) и орехи, в которых содержаться и другие, не менее важные микроэлементы, в том числе и кальций.
Обратите внимание! Усвоению кальция препятствуют продукты с излишним содержанием жира (жирные мясо, творог, сметана, сливки). Во время переваривания жир связывается с кальцием и откладывается на стенках кишечника в виде шлаков.
Диагностика
Обследование и лечение должно проводиться в медицинском центре опытным персоналом, но обнаружить первые признаки сколиоза у детей можно самостоятельно.
На начальных стадиях заболевание невидно невооруженным глазом, да и ребенок не беспокоят какие-либо проявления дискомфорта, в то время как сколиоз продолжает прогрессировать. Поэтому так важно регулярно обследоваться у врача и научиться самостоятельно определять заболевания.
Какими способами можно выявить искривление позвоночника:
- Положите ребенка на живот и посмотрите на линию позвоночника – она должна быть ровной. Если позвоночник искривлен и не выпрямляется при различных изменениях положения тела и поворотах малыша, необходимо срочно показаться врачу, вероятнее всего у ребенка сколиоз.
- Поставьте дитя ровно перед собой, попросите нагнуться и вытянуть руки вниз. Если при таком положении замечена какая-либо асимметрия (отклонение позвоночного столба от центральной линии спины, выступающее ребро или лопатка), значит, имеется повод для беспокойства.
В том случае, когда заболевание уже существует, оценить точную степень сколиоза можно с помощью рентгенограммы позвоночника в прямой проекции по методике Кобба.
Покупка качественного портфеля
Уже в первом классе школьники носят весьма тяжёлый рюкзак. В нем довольно много предметов: книги, тетради, пенал, краски. Поскольку дети много времени проводят в школе, они обязательно носят с собой обед, пачку сока или бутылку с водой. Несколько раз в неделю в расписании стоит физкультура, на которую необходимо носить спортивную форму, кроссовки.
Список весьма большой. А ведь малыши посещают школу 5 дней в неделю, ежедневно таская на себе рюкзак, вес которого превышает их собственный вес на 20 %. Именно это и может стать ещё одной причиной неправильной осанки.
Между прочим, родители должны уделить особое внимание выбору рюкзака, поскольку даже при небольшом количестве учебников, неправильно купленный портфель будет содействовать деформации позвоночника.
Врачи советуют обратить внимание на рюкзак, оснащённый ортопедической спинкой, который отличается жёсткостью и ровной поверхностью. Корпус должен без труда адаптироваться под изгибы позвоночника. Рюкзак не должен превышать ширину плеч школьника, а также свисать ниже пояса. Ремни рюкзака должны быть мягкими и массивными, с крепкими и качественными креплениями, которые без труда будут регулировать длину.