Форма выпуска и состав
Кетонал выпускают в следующих лекарственных формах:
- Крем или мазь для наружного применения 5%.
- Таблетки 100 мг и 150 мг.
- Свечи для ректального применения 100 мг.
- Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.
- Гель для наружного применения 2,5%.
- Капсулы Кетонал Уно 200 мг.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.
Активным веществом препарата является кетопрофен.
ринит; периферические отеки; периферическая нейропатия; обострение болезни Крона; нечеткость зрительного восприятия; нервозность; нарушение функции печени; менометроррагия; кровохарканье; кровотечение из ЖКТ; крапивница; кошмарные сновидения; конъюнктивит; изъязвление слизистой оболочки ЖКТ; изменение вкуса; зуд; жидкий стул; диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита); дезориентация; головокружение; головная боль; гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков); галлюцинации; бронхоспазм; боль в животе; артериальная гипертензия; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура; ангионевротический отек; анафилактоидные реакции. При пероральном применении препарат уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств, усиливает действие гипогликемических и некоторых противосудорожных средств.
В сочетании с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышен риск развития кровотечений в ЖКТ.
Кетонал повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата при одновременном применении.
От чего помогает Кетонал?
Показания к применению лекарства включают:
- остеоартроз (заболевание суставов, спровоцированное поражением их хрящевой ткани);
- болезнь Бехтерева (стойкое ограничение подвижности позвоночника с возможным вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов);
- псориатический артрит (воспаление суставов во время псориаза);
- подагрический артрит (заболевание суставов, вызванное отложением в различных тканях солей мочевой кислоты);
- ревматоидный артрит (воспалительно-деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей).
Для чего Кетонал назначают еще? Применение медикамента целесообразно также при:
- радикулите (поражение пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга);
- зубной и головной боли;
- боли в мышцах;
- аднексите (воспаление придатков матки);
- боли в суставах;
- тендините (воспаление вокруг или внутри сухожилия);
- оссалгии (боль в результате поражения костной ткани);
- бурсите (воспаление суставных сумок);
- невралгии (поражение периферических нервов, сопровождающееся приступами боли).
Внутрь, ректально, внутривенно и внутримышечно Кетонал назначают для симптоматической терапии болевых синдромов и воспалительных заболеваний различного генеза, включая:
- Болевой синдром (слабый, умеренный и выраженный при бурсите, тендините, невралгии, миалгии, радикулите), головная боль, мигрень, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза.
- Дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит), серонегативные артриты– анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, реактивный артрит, а также подагра, псевдоподагра и остеоартроз.
Крем Кетонал применяется наружно. Примерно 3-5 см крема наносятся легкими втирающими движениями на кожу над очагом поражения 2-3 раза в сутки. Курс лечения без консультации врача не должен превышать 14 дней.
Кетонал Уно и Дуо
Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.
Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Применяется наружно. 3-5 см препарата наносят тонким слоям на кожу воспаленного или болезненного участка 1-2 раз в сутки. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Дозировка подбирается в соответствии с площадью поражения.
Гель можно сочетать с другими лекарственными формами, максимальная доза — 200 мг в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 14 дней. Если пациент забыл нанести гель, его следует использовать в то время, когда нужно наносить следующую дозу, но не удваивать ее.
Кетонал выпускается в формах, предназначенных для приема внутрь: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии.
- Капсулы и таблетки. Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут, или по 1 таб. 2 раза/сут, или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).
- Свечи. Взрослым назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут ректально. Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
- Крем и гель. Небольшое количество геля (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 1-2 раза/сут. Следует учитывать, что 5 см геля соответствует 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена. Максимальная суточная доза при применении геля — 200 мг.
Длительное применение Кетонала в любой форме должно обязательно сопровождаться периодическим мониторингом деятельности системы кроветворения, печени и почек.
Противопоказания
Перед применением этого лекарственного средства очень важно ознакомиться с данным разделом, так как есть следующие противопоказания к приему:
- дивертикулит – особое состояние, характеризующееся выпячиванием кишечной стенки;
- пептическая язва;
- болезнь Крона – воспалительный процесс, локализирующийся в пищеварительном тракте;
- нарушения свертываемости крови;
- «аспириновая» астма;
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- хроническая болезнь почек или других внутренних органов;
- язвенный колит;
- детский возраст до 14 лет;
- нарушение целостности кожных покровов (мокнущий дерматит, экзема, инфицированная или открытая рана);
- период беременности и лактации – кормления грудью.
С осторожностью этот медикамент врачи рекомендуют принимать людям, страдающим анемией и бронхиальной астмой. Пациентам с алкогольной зависимостью, циррозом печени, печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, отеками, заболеваниями кровеносной системы следует очень внимательно употреблять лекарственное средство и при малейшем ухудшении самочувствия незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
- 3 триместр беременности;
- воспалительные заболевания прямой кишки;
- выраженная печеночная недостаточность;
- выраженная почечная недостаточность;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- детский возраст до 15 лет;
- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
- лактация (грудное вскармливание);
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- НЯК, болезнь Крона;
- повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- хроническая диспепсия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
Аналоги
- Аналогами таблеток, капсул являются Кетопрофен, Фламакс Форте, Быструмкапс, Ультрафастин.
- Аналоги мази, геля – это Фастум- гель, Быструмгель, Флексен, Артрозилен, Кетопрофен.
- Раствор для уколов заменяют Артрозиленом, Фламаксом, Флексеном.
- Свечи заменяют Артрумом, Профенидом, Флексеном, Артрозиленом, Орувелем, ОКИ.
По структуре определяют аналоги:
- Флексен.
- Профенид.
- Орувель.
- Фламакс.
- ОКИ.
- Кетоспрей.
- Фламакс форте.
- Феброфид.
- Фастум.
- Фастум гель.
- Кетопрофен Врамед.
- ВАЛУСАЛ.
- Быструмкапс.
- Кетопрофен-ЭСКОМ.
- Кетопрофен МВ.
- Быструмгель.
- Артрум.
- Кетопрофен-Верте.
- Артрозилен.
- Кетопрофен.
- Кетопрофен Органика.
- Аркетал Ромфарм.
Особые указания
Пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки не следует назначать лекарство в форме ректальных свечей.
При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.
Читайте также:
Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.
Условия отпуска и цена
Стоимость препарата Кетонал на период июль 2015 года сформирована следующим образом:
- Таблетки для перорального приема 100 мг, 20 шт. – 200-220 руб.
- Таблетки пролонгированного действия 150 мг, 20 шт. – 240-260 руб.
- Капсулы для перорального приема 50 мг, 25 шт. – 105-110 руб.
- Свечи ректальные 100 мг, 12 шт. – 240-280 руб.
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 50мг/мл, 10 шт. – 250-680 руб.
- Крем для наружного применения 5% — 250-350 руб.
- Гель для наружного применения 2,5% — 250-320 руб.
Средняя цена Кетонал (капсулы 50 мг № 25) в Москве составляет 75 рублей. Крем (5% 30 г) реализуют за 303 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 116 гривен, в Казахстане — за 1464 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 5-6 бел. рублей. Отпускается из аптек без рецепта.
