Лактостаз – это застойный процесс в молочной железе, сопровождающийся ухудшением оттока молока по протокам груди. Страдают от патологии, в основном, первородящие женщины, но нередко проблема беспокоит и матерей, кормящих второго и даже третьего ребенка. Как проявляется лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и лечение заболевания – вопросы, волнующие почти всех женщин, проводящих естественное вскармливание. Сегодня будет подробно рассказано о механизме развития проблемы, причинах, признаках, способах ее устранения и профилактики.
Механизм развития лактостаза
Лактостаз у кормящей женщины может развиться на третьи-четвертые сутки после родов, если кроха не слишком активно прикладывается к груди. Но и на более поздних сроках застойные процессы дают о себе знать, когда молока становится много, а грудничок не справляется с рассасыванием желез.
Что же такое лактостаз? Это формирование очага закупорки в железе, в результате которого движение молока по протокам нарушается, возникает отечность и боль в области поражения. Процесс выработки молока при этом продолжается, из-за чего повышается давление на протоки, жидкость проникает сквозь стенку сосуда в кровь. При запущенном застое проявляется «молочная лихорадка».
Лактостаз может развиться и после прекращения кормления, когда малыша приучают к прикорму, либо планируют отлучать от груди. Лактация еще продолжается, а молока ребенок высасывает все меньше, в результате протоки закупориваются.
Лактостаз у кормящих матерей является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. Врачи отмечают, что основные признаки лактостаза включают болезненные уплотнения в груди, отек и покраснение кожи. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что может негативно сказаться на общем самочувствии матери и ее способности кормить ребенка.
Для лечения лактостаза специалисты рекомендуют регулярное опорожнение груди, что можно достичь как естественным путем, так и с помощью сцеживания. Массаж груди также может оказать положительное влияние, способствуя улучшению кровообращения и облегчению состояния. Врачи подчеркивают важность профилактики, включая правильное прикладывание ребенка к груди и смену позиций во время кормления. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и обеспечит комфортное кормление для матери и малыша.
Основные признаки застоя молока
Чтобы вовремя принять меры и предупредить развитие мастита, нужно знать основные признаки лактостаза у кормящей женщины:
- болевые ощущения внутри железы, которые становятся менее выраженными после прикладывания малыша или сцеживания;
- участки уплотнения, которые можно прощупать;
- чувство, будто грудь распирает, она, словно переполнена молоком;
- повышение температуры не общее, а лишь в области пораженных участков.
Главным симптомом лактостаза у кормящей матери врачи считают болевые ощущения в железе. Участки уплотнений и гипертермия могут отсутствовать. Но если есть болезненность, которая присутствовала до кормления, а после опорожнения груди прошла, это наверняка лактостаз.
Внимание! На данном этапе обязательно начинать лечение. Спустя 2-3 дня заболевание может усугубиться повышением температуры до субфебрильных и фебрильных отметок, покраснением желез и развитием воспалительного процесса.
Причины лактостаза
Причины застоя молока, появляющегося при грудном вскармливании, – различны. К основным из них относят:
- кормление грудью без перемены позы – если малыш сосет грудь всегда в одном положении, происходит рассасывание тех же долей железы. В остальных же провоцируется закупорка протоков;
- крепкий сон в одном положении – когда кормящая мать во сне редко переворачивается, молоко скапливается в подмышечных долях железы, создавая застой;
- сдавливающее нижнее белье – при ношении плотных бюстгальтеров с жесткими косточками молоко не может полноценно оттекать;
- слишком густое и жирное молоко – для предотвращения проблемы кормящим женщинам рекомендуется употреблять много жидкости. Помимо развития лактостаза, вязкое молоко тяжело высасывать крохе;
- приучение новорожденного к пустышке – это снижает активность ребенка при сосании груди, из-за чего железа опорожняется неполноценно, вызывая застои;
- травмирование груди – после удара возникшая отечность тканей провоцирует лактостаз.
Также причины лактостаза включают регулярное сцеживание без необходимости. Если кроха опорожняет грудь не полностью, а кормящая мать постоянно сцеживает остатки, молока прибывает еще больше. В результате протоки железы закупориваются, вызывая проблемы с оттоком.
Немалую роль при лактостазе играет психосоматика – при неуравновешенном психоэмоциональном состоянии организм кормящей женщины отвечает проблемой с выработкой молока и закупоркой протоков. Вот почему врачи считают обязательным условием при вскармливании грудью уверенность и спокойствие.
Частое сцеживание без необходимости может стать причиной лактостаза
Лактостаз — это состояние, с которым сталкиваются многие кормящие матери. Признаки лактостаза включают болезненные уплотнения в груди, отек и покраснение кожи. Женщины часто описывают ощущение тяжести и дискомфорта, что может вызывать беспокойство. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до высокой температуры и озноба.
Лечение включает регулярное опорожнение груди, что помогает предотвратить застой молока. Массаж груди перед кормлением или сцеживанием может облегчить состояние, улучшая кровообращение и способствуя оттоку молока. Профилактика заключается в правильной технике прикладывания ребенка к груди и частом кормлении, что помогает избежать застоя. Многие женщины отмечают, что поддержка со стороны специалистов и близких играет важную роль в преодолении этого состояния.
Лактостаз и мастит – отличия
Лактостаз груди у кормящей женщины – проблема, не имеющая инфекционной этиологии, а закупорка железы при вовремя начатом лечении проходит, как правило, за 2-3 дня. Чаще всего случается лактостаз без температуры, самочувствие матери не страдает, проявляется лишь болезненность в области пораженной железы.
Мастит – более серьезное осложнение лактостаза, при котором наблюдается выраженная гипертермия, кожа груди краснеет, отечность увеличивается, а состояние женщины явно ухудшается. При подозрении на развитие проблемы нужно регулярно измерять температуру в обеих подмышечных впадинах и сразу обратиться к доктору. Если развитие воспалительного процесса удастся остановить вовремя, кормящая женщина сможет избежать серьезных проблем со здоровьем.
Более подробная статья об этом: Отличия лактостаза и мастита
Кормить ли при лактостазе и как правильно?
Самый частый вопрос, возникающий при застое молока у кормящей мамы, – что нужно делать и можно ли дальше прикладывать кроху к груди? Продолжать кормить можно и нужно, участив прикладывания, если нет подозрений на переход проблемы в инфекционный мастит. Естественное вскармливание – самый простой способ устранить закупорку протоков железы, если выбрать правильные позы для кормления, подходящие при лактостазе:
- «колыбель» – в положении сидя кормящая мать держит грудничка на руках, подобно детской колыбели;
- вскармливание из-под руки – кроха располагается на подушечке, мама держит его лицом к груди (подбородок малыша направлен не к центру груди, а к подмышечной впадине). Так новорожденный эффективно рассасывает подмышечные доли железы;
- лицом к лицу – кормящая мама наклоняется сверху над крохой, эта позиция признается врачами наиболее физиологичной для опорожнения всех протоков и долей молочных желез.
На заметку! Золотое правило для устранения патологии – кроха рассасывает ту часть груди, к которой направлен его подбородок. Так каждая кормящая женщина сможет правильно располагать ребенка для более качественного опорожнения железы и купирования застоя. Немаловажно обеспечить правильный захват соска, иначе грудничок не сможет полноценно рассасывать уплотнения, а заодно повредит нежную кожу мамы. Инфицирование ранки на соске может спровоцировать развитие мастита и серьезных осложнений.
Нужно ли обращаться к врачу?
К какому врачу следует обращаться при лактостазе и обязательно ли это делать? Опытная кормящая мама, у которой уже возникали подобные проблемы, может самостоятельно принять меры в домашних условиях. Наладить режим кормления, подобрать нужные позы, приложить эффективные и безопасные компрессы. Но если женщина родила и вскармливает впервые, лучше не тянуть с визитом к доктору, а обратиться к патронажной медсестре или педиатру, наблюдающему кроху. Можно посетить участкового терапевта и получить его консультацию.
При лактостазе клинические врачебные рекомендации сводятся к применению медикаментозных препаратов, физиотерапии, правильному и частому прикладыванию к груди, массажу и сцеживанию. Перед тем, как назначить те или иные лекарства, при лактостазе врачи рекомендуют пройти УЗИ исследование желез. Это необходимо для подтверждения заболевания и убеждения в отсутствии признаков мастита.
Лечение лактостаза – чем поможет врач, а что можно сделать самостоятельно?
Если у кормящей матери возник лактостаз, лечение можно начать самостоятельно, с простых, но эффективных мер. К ним относят массаж и процедуру сцеживания, также рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он рассасывал появившиеся уплотнения. При этом кормить кроху нужно дважды из пораженной железы, а один раз из здоровой. Перед прикладыванием следует слегка сцедить молоко, чтобы малышу легче было сосать грудь. После кормления можно сделать рассасывающий, противовоспалительный компресс.
Что делать при лактостазе, если его симптомы у кормящих мам не проходят, несмотря на лечение в домашних условиях? Обязательно посетить врача. Помимо домашних способов терапии, он назначит нужные лекарства, пропишет курс физиотерапии (ультразвук, электрофорез, дарсонваль), объяснит, как правильно сцеживать молоко и проводить массаж. Дополнительную помощь при лактостазе оказывает специальный аппарат для электрофореза на дому. С ним, под контролем доктора, можно проводить лечение Димексидом, Троксевазином и прочими препаратами для устранения застоев в груди.
Массаж груди и сцеживание при застоях молока
Как бороться с лактостазом, если малыш не в состоянии полностью рассосать застоявшийся комок в железе? Помогут сцеживание и массажирование груди, при этом сцеживать молоко можно вручную, либо с применением молокоотсоса, что менее эффективно. Процедура должна проводиться в комфортной обстановке, после принятия теплого душа.
4 пальца руки должны обхватывать железу снизу, а верхний располагаться наверху. Ареола захватывается большим и указательным пальцем. Массаж груди при лактостазе поможет размять бугорки и уплотнения, нужно делать радиальные движения, направленные в сторону соска. Далее, по мере размягчения железы, молоко аккуратно сцеживается, без резких нажатий, причиняющих боль.
Важно! Если во время массирования и сцеживания по причине воспаления ощущается дискомфорт, можно принять разрешенное противовоспалительное обезболивающее средство. По окончании процедуры следует приложить к железе прохладный компресс, это устранит отечность.
Мази
Лечение лактостаза предполагает нанесение на грудь мазей, разрешенных к применению кормящей женщине. Наиболее эффективным и безопасным средством является Траумель С – это гомеопатическая мазь, не обладающая побочными действиями и не вызывающая непредвиденных реакций. Наносят Траумель С 4-5 раз в сутки на пораженные участки для улучшения лимфатического оттока, прилива крови к тканям, снятия боли и снижения уровня воспаления.
Еще одно хорошее средство – Малавит, мазь разводят водой напополам. После раствором смачивают кусок ваты или отрезок марли и прикладывают к больной железе. Держат компресс до следующего кормления ребенка, после чего грудь моют и дают малышу. После того, как кроха поел, можно вновь приложить мазь.
Использовать мазь Вишневского, которую любят многие кормящие матери, нельзя! Она обеспечивает интенсивное поступление крови к тканям, из-за чего заболевание усугубляется маститом. К тому же, резкий запах средства невозможно устранить даже мытьем, в результате кроха откажется от груди, даже если голоден.
Компрессы
Как правильно лечить лактостаз при помощи компрессов? Накладывать лечебное средство нужно после массажа и сцеживания молока, либо после прикладывания малыша к груди, когда железа опустошена, а комочки разбиты. Хорошим эффектом обладает лекарственное средство магнезия – оно продается в виде раствора или порошка. Раствором смачивается кусок марли, сложенный в несколько слоев, который нужно приложить к пораженному участку груди на полчаса. Процедура повторяется трижды в день.
Применение Димексида при запущенном лактостазе многие врачи считают оправданным в виде примочек 20% раствора, смешанного с суспензией Амоксиклав. Это позволяет избежать развития мастита. Но такое лечение требует наблюдения кормящей мамы за реакцией крохи. При появлении признаков аллергии Димексид использовать не следует.
Лечение ультразвуком
Данная процедура позволяет кормящей матери безболезненно и эффективно устранить комочки в железе, снизить уровень воспаления и купировать дискомфортные ощущения. Нельзя проводить ультразвуковой массаж женщинам, страдающим от следующих патологий:
- болезни нервной системы;
- наличие фиброаденомы;
- злокачественные новообразования;
- нарушения гормонального фона;
- лактостаз, отягощенный маститом.
Во время процедуры специалист мягко массирует грудь кормящей мамы при помощи ультразвуковых волн, чтобы наладить отток молока по закупоренным протокам. После массажа следует провести сцеживание, прикладывать кроху к больной железе сразу нельзя.
Капустный лист и другие народные средства
Что можно делать при лактостазе в домашних условиях, если нет подозрений на развившийся мастит? Помогут простые, но эффективные способы из копилки народных рецептов:
- компресс из капустных листьев. Прикладывать капустный лист нужно, слегка помяв для выделения сока и держать до высыхания, далее его заменяют свежим. Перед прикладыванием сосок нужно обмыть, чтобы сок капусты не вызвал проблем с пищеварением у крохи;
- творожная лепешка. Из прохладного свежего творога делается плоская лепешка, которую прикладывают к воспаленной области на 20-30 минут (творог должен быть прохладным, но не ледяным);
- медово-мучной компресс. Из ингредиентов замешивают однородную массу, далее делают лепешку, накладывают на железу и прикрывают целлофаном. Держат полчаса для снятия воспаления и болевых ощущений.
Осторожно! Делать компрессы из камфары, водки и спирта не рекомендуется, поскольку во время согревания в железе происходит размножение патогенных микробов. Несмотря на временное облегчение боли, это вызовет осложнения в виде мастита.
Препараты при лактостазе
Антибиотики при лактостазе кормящая мать не должна принимать сразу, тем более без консультации специалиста. Неправильно подобранные препараты навредят малышу, а применять антибактериальные средства обычно рекомендуется, если лечение в течение 2-3 дней не дает результатов. Препарат Амоксиклав при лактостазе назначают в виде таблеток или суспензии, он разрешен кормящим матерям и не опасен для ребенка. Также лактостаз лечат при помощи Амоксициллина, это аналог Амоксиклава, но без содержания клавулановой кислоты.
Зачастую при лактостазе, протекающем на фоне выраженной боли, назначают препарат Но-шпа. Он снимает спазм и облегчает самочувствие кормящей мамы, но обладает побочным эффектом – молоко становится более вязким. Поэтому во время приема Но-шпы следует употреблять больше жидкости – подойдут отвар ромашки, фенхеля, чай с мятой, компоты и свежие соки.
При повышении температуры и появлении ломоты в теле кормящей матери можно выпить противовоспалительную таблетку, но помнить, что от лактостаза она не поможет, а лишь устранит основной симптом. Принимать лекарства при температуре ниже 38оС не стоит, лучше дать возможность организму самостоятельно побороть воспаление. Врачи при лактостазе разрешают употреблять кормящим мамам Ибупрофен или Парацетамол, но не злоупотреблять медикаментами.
Какие еще препараты назначаются кормящим матерям:
- Меновазин – при лактостазе мазь наносят на грудь при выраженной боли и ощущении зуда. Применяют как самостоятельно, так и в сочетании с массажем желез. Не используют при аллергии на новокаин;
- Бромокриптин (аналог Достинекса) – назначается при лактостазе с повышенной выработкой молока и еще большей закупоркой протоков. Снижает выработку гормона пролактина и ослабляет лактацию для предупреждения осложнений;
- Окситоцин в нос – многие врачи рекомендуют использовать препарат при лактостазе интраназально, чтобы избежать повышения тонуса матки, особенно женщинам после кесарева. Гормон позволяет протокам желез расслабиться для полноценного оттока молока.
Любое лекарственное средство от лактостаза должно назначаться доктором, особенно такие препараты как Бромокриптин, Окситоцин и антибиотики. Каждый медикамент имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов, знать о которых может только специалист.
Температура при лактостазе – что надо знать?
Лактостаз обычно у кормящей мамы не сопровождается общим повышением температуры, гипертермия может отмечаться локально, на пораженных участках. Многие женщины не обращают внимания на застойные процессы, в надежде, что все наладится самостоятельно, особенно при отсутствии температуры. В результате кожа в области уплотнений краснеет, боль отдает из груди в соседние участки, как при ОРВИ, а температура повышается до 38-39оС.
Нужно знать! Именно так начинается гнойный мастит. Самолечением при этом заниматься опасно, необходимо при первой возможности посетить специалиста. Если кормящая мать вовремя не начала лечить лактостаз, то о самостоятельной терапии гнойного воспаления не может идти и речи.
Как понять, что лактостаз прошел?
Кормящие мамы, которые ответственно относятся к своему здоровью и начинают лечение сразу после обнаружения признаков застоя, добиваются успехов в терапии за 2-3 дня. Как можно понять, что лактостаз прошел, а риск развития мастита остался позади? Об успехе лечения говорят мягкие, безболезненные молочные железы с естественным цветом кожи. Если уплотнений в железах нет, малыш с легкостью сосет молоко, а температура в области грудей остается в пределах нормы – значит, болезнь отступила.
Профилактика
Как избежать развития лактостаза при грудном вскармливании? Обязательно соблюдать профилактические меры, даже если женщина кормит не первенца, а второго и даже третьего ребенка:
- кормить младенца в разных позах, чтобы все доли желез опорожнялись качественно;
- осуществлять правильное прикладывание, малыш должен полностью захватывать сосок и ареолу;
- кормящая мать должна давать малышу грудь по требованию, а не по расписанию, каждые 3-4 часа;
- не сцеживаться, если кроха съедает почти все молоко – это спровоцирует усиление лактации и формирование застоев;
- не спать на животе, во время сна чаще переворачиваться;
- не носить обтягивающее белье с твердыми косточками;
- избегать переохлаждений и инфекционных заболеваний.
Важно соблюдать правила гигиены – принимать душ дважды в день и обмывать грудь перед каждым прикладыванием. Также профилактика лактостаза включает ведение здорового образа жизни, правильное питание (без злоупотребления жирами животного происхождения) и соблюдение питьевого режима.
Чтобы избежать лактостаза, кормящая мать должна следить за состоянием молочных желез. Нельзя относиться к заболеванию легкомысленно, часто застои молока провоцируют развитие мастита, особенно при неправильном прикладывании крохи к груди и инфицировании сосков. При обнаружении признаков патологии следует как можно чаще кормить малыша, чтобы он рассосал комки в груди самостоятельно, а также пользоваться проверенными подручными способами. Если на протяжении 3-4 дней состояние кормящей мамы не улучшилось, а температура начала расти, следует обратиться к доктору и строго соблюдать рекомендации по лечению.
https://youtube.com/watch?v=RJGHKgFStH4%3Ffeature%3Doembed%26wmode%3Dopaque
Вопрос-ответ
Как массировать застой молока?
Четыре пальца руки располагаются под грудью, а большой палец над ареалом соска. Производите мягкие, ритмичные надавливания от периферии к центру груди. Второй этап: установите большой и указательный палец около зоны соска. Делайте мягкие движения с небольшим надавливанием в области соска.
Нужно ли массировать грудь при лактостазе?
При кормлении ребенка нужно прикладывать так, чтобы он мог более эффективно опорожнять пострадавшие области груди. Женщина может при этом массировать грудь, чтобы помочь ребенку опустошить застойные протоки.
Как лечить лактостаз дома?
Приложить теплый компресс на проблемную грудь или принять теплый душ. Естественное тепло помогает расширить протоки. Аккуратно, не торопясь, помассировать грудь. Движения должны быть более щадящими, направленными от основания груди к соску. Покормить ребенка.
Как разогнать застой молока в грудях?
Основным методом терапии считается опорожнение груди. Нужно как можно чаще прикладывать ребенка для кормления, а также сцеживаться вручную или с помощью молокоотсоса. При возникновении сложностей можно обратиться к акушерке или консультанту.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно меняйте положение при кормлении. Это поможет обеспечить равномерное опорожнение молочных желез и снизит риск лактостаза. Попробуйте разные позы, чтобы молоко могло свободно вытекать из всех участков груди.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на признаки лактостаза, такие как болезненные уплотнения или покраснение груди. При первых симптомах начинайте применять теплые компрессы и делайте массаж, чтобы облегчить отток молока.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите массаж груди, особенно в тех местах, где вы чувствуете уплотнения. Массаж следует делать мягкими круговыми движениями, начиная от основания груди к соску, чтобы помочь молоку свободно вытекать.
СОВЕТ №4
Обеспечьте достаточное количество жидкости и полноценное питание. Хорошая гидратация и сбалансированное питание помогут поддерживать лактацию и предотвратить возникновение лактостаза.