Миопия — что это такое? Лечение близорукости глаз

Близорукость – это недуг органов зрения, вследствие которого предметы вдали видятся больному нечеткими и расплывчатыми, а те, что вблизи, напротив, хорошо различимыми. Второе название болезни – миопия. От заболевания с каждым годом страдает все больше людей по всему миру. Сейчас, по данным ВОЗ, это треть населения планеты. Почему так происходит? Это связывают с увеличением скорости жизни, повышенными нагрузками на нервную систему. Проявляются признаки близорукости чаще всего у подростков, а затем без лечения либо застывает на определенном уровне, либо прогрессирует.

Что провоцирует недуг

Основные симптомы близорукости: смотря вдаль, человек начинает прищуриваться, а при вождении машины или занятии спортом глаза быстро устают.

Иногда миопии сопутствуют и другие глазные патологии, например, астигматизм, амблиопия или кератоглобус.

Что такое близорукость и как она развивается?

• Под воздействием определенных причин изменяется в сторону увеличения размер оптической оси органа зрения. В результате глазное яблоко перестает соответствовать преломляющим свойствам роговицы и хрусталика. Оно становится похожим на эллипс длиннее 30 мм (норма у взрослых – 23 мм). Рост этого параметра на 1 мм вызывает увеличение степени миопии на три диоптрии. Так развивается осевая близорукость.
• Вторым моментом понижения качества зрения при этом недуге становится увеличение преломляющей способности оптической системы глаза при нормальной его длине. Такую близорукость именуют рефракционной.

Оба варианта проблем со зрением проявляются оттого, что изображение предметов при взгляде вдаль не фокусируется на сетчатке, а возникает внутри глаза. Эти две причины близорукости также могут быть выражены в комплексе.

Факторы риска, из-за которых может быть спровоцирована миопия глаза:

• наследственность;
• гормональные перебои;
• токсические отравления;
• травмы при родах;

• дефицит ценных микроэлементов, витаминов;
• перенапряжение глаз из-за неправильного освещения, длительной работы перед монитором или излишней симпатии к просмотру телепрограмм;
• отсутствие терапии либо некачественная коррекция при начальной стадии болезни;
• травмы головы;
• длительное нервное напряжение.

Ощутив признаки близорукости, человек направляется к врачу, чтобы тот поставил диагноз и выписал ему очки. Для коррекции расстояния между сетчаткой и фокусом здесь понадобятся очки с маркировкой «минус» (с рассеивающими, вогнутыми линзами). Диоптрии определит офтальмолог в зависимости от сохранности зрения и степени недуга (от низкой до высокой).

Различные типы близорукости

От расстояния между фокусом и сетчаткой зависит уровень недуга.

Различают три степени близорукости:

1. Низкой степени. Вышеупомянутое расстояние не больше, чем три диоптрии. Глазное яблоко не удлиняется более чем на полтора миллиметра. При взгляде вдаль контуры предметов лишь слегка размыты.
2. Средней степени. Расстояние в этом случае превышает три диоптрии и добирается до шести. Длина глазного яблока вырастает на три миллиметра. Зрительная четкость теряется на расстоянии более 30 см.
3. Высокой степени. Расстояние вырастает на шесть и больше диоптрий. При высокой степени недуга происходит истончение сетчатки и сосудов, а увидеть человек способен лишь что-то очень близкое к глазам. Уровень высокой миопии способен достигать огромных величин: диоптрии могут зашкаливать за три десятка. Чем более высокой степени близорукость, тем сильней растягивается сетчатка и сосуды. Это способно вызывать прогрессирующую потерю зрения и даже слепоту.

При сильной миопии и дегенерации глазного дна придется отказаться от серьезных физических нагрузок, включая спортивные, а также труда, предполагающего зрительное напряжение.

Как определить близорукость? При отсутствии помутнения в хрусталике и остальных частях глаза при снижении остроты дальнего зрения, врач ставит диагноз «миопия». Заболевание может быть врожденным и приобретенным, то есть проявившимся под влиянием различных внешних факторов. Чаще всего приобретенная близорукость выявляется у подростков, но может обнаружиться и у взрослых людей.

С возрастом зрение при близорукости обычно ухудшается. Почему у пожилого человека может развиться старческая миопия? Возрастная болезнь обычно связана с усилением преломляющих способностей хрусталика. Ей часто сопутствует другой недуг – старческая дальнозоркость. С возрастом у пожилого человека может развиться и комбинированное заболевание, когда и преломляющая сила, и длина глазного яблока превышают нормативы.

Быстрое развитие болезни возможно не только у пожилых, прогрессирование миопии необязательно связано с возрастом. Причины близорукости здесь в больших физических и эмоциональных нагрузках. Особенно часто прогрессирующая миопия встречается у подростков.

Такой диагноз предполагает, что каждый год прибавляется одна или даже две диоптрии. При большой нагрузке на зрение у школьников в пубертатный период состояние ухудшают гормональные сдвиги и эмоциональная нестабильность. К тому же растет и весь организм, включая глаза.

Возможно прогрессирующее заболевание и у спортсменов, в частности если деятельность предполагает поднятия тяжестей и частые сотрясения (боевые единоборства). При временной миопии отекает хрусталик, преломляющая способность его растет, и человек плохо видит в среднем неделю. Развитие подобного состояния вызывает сахарный диабет, некоторые лекарства, к примеру, стероидной группы, начальная степень катаракты, беременность.

Есть еще и ложная близорукость, вызываемая спазмом аккомодационных мышц глаза. Ее развитие происходит при большой нагрузке на глаза, а также при инфекционных недугах, туберкулезе, проблемах с сосудами, ревматических обострениях. Псевдомиопия излечима: при соблюдении рекомендаций врача болезнь проходит быстро. Но если терапии нет, значит, ложный недуг перейдет в реальный.

Чтобы точно определить тип заболевания, остановить прогрессирование и назначить правильное лечение, врачи применяют традиционную и современную диагностику. Она включает в себя разнообразные исследования: анализы мочи и крови, электрокардиограмму, УЗИ и МРТ. Первым делом проводятся офтальмологические тесты. Остроту зрения уточняют с помощью таблицы и набора пробных очков. Но подтвердить диагноз необходимо с помощью проверки рефракции и скиаскопии.

Если миопия высокой степени, когда заметны дегенеративные изменения сетчатки, проводят офтальмоскопию и биомикроскопию одного либо обоих глаз в зависимости от степени поражения.

Способы улучшения зрения при миопии

Можно ли вылечить близорукость? Современная медицина отвечает на этот вопрос положительно. Лечение миопии должно опираться на причины, спровоцировавшие недуг. Оно бывает как оперативным, так и консервативным. Как избавиться от близорукости без операции?

Консервативные методы лечения:

1. Выбор правильных очков. Они снимают напряжение зрительного аппарата и передают изображение на сетчатку, а, значит, способны корректировать зрение плохо видящего человека. При сопутствующих болезнях (например, дальнозоркости у пожилых), предлагаются окуляры с двойными стеклами. У очков есть и недостатки: их легко испачкать, разбить. Они ограничивают боковое зрение, изменяя пространственное восприятие. Это важно при вождении автомобиля. При активной жизни лучше выбирать контактные линзы. У них тоже есть отрицательные стороны: необходимость привыкать к постороннему предмету в глазу, аллергии, возможная инфекция. Кроме того, и очки, и линзы при неправильном подборе только усугубят прогрессирование миопии.
2. Медикаментозные курсы. Их назначают один или два раза в год, если состояние здоровья больного ухудшается. Врач может прописать мидриатики против спазмов аккомодационных мышц, препараты для тканевой терапии, ноотропные средства.
3. Физиотерапия. Она включает тренинги ресничной мышцы с применением отрицательных линз, аппаратное лечение близорукости (стимуляция лазером, магнитотерапия, цветоимпульсная терапия, иные виды), массаж шейно-воротниковой зоны.
4. Включение в рацион веществ, полезных для зрения.

Как улучшить зрение при близорукости при помощи витаминов? Улучшение обменных процессов в органах зрения вызывают витамины А и Е, содержащиеся в морковке, абрикосах, чернике, смородине, дынях и тыквах, в свежевыжатых из этих плодов соках.

Но не менее полезны будут витамины группы В (их хорошо даже пропивать в виде добавок к пище):

Легкие спортивные занятия, отсутствие стрессов, прогулки тоже способствуют избавлению от болезни. При лечении без операции важно проводить УЗИ глаза, выясняя его продольный размер, один раз в полгода.

Если же миопия достигла высокой стадии, понадобится проведение операции. Хотя лазерные методы сейчас применяют и при средней близорукости.

Как восстановить зрение при близорукости с применением лазерных технологий? Это безопасное и быстрое лечение болезни, позволяющее сразу забыть об очках и контактных линзах. Суть подобной операции в том, что пациенту заменят форму роговицы, сделав ее более плоской. Благодаря этому лучи света станут фокусироваться на сетчатке, что даст возможность вернуть нормальное зрение.

Способы исправить остроту зрения с применением лазерной коррекции:

1. LASIK (используют шаблон для изменения свойств роговицы);
2. Super LASIK (параметры подбирают индивидуально);
3. ФРК (применяют при тонкой роговице и не слишком высокой близорукости).

Все эти методы используются в зависимости от стадии зрительной дисфункции и состоятельности пациента. При лазерном вмешательстве реально полное восстановление зрительных функций. Лечение близорукости лазером популярно еще и потому, что одновременно можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости. Но такие методы могут привести к негативным побочным эффектам: гипер- и гипокоррекции, кератиту, конъюнктивиту.

При очень высокой стадии развития недуга или при противопоказаниях к лазерному способу необходимо лечение близорукости с помощью хирургии.

Виды хирургического вмешательства:

• Ленсэктомия – тип операции по рефракционной смене хрусталика. Необходим при сильной миопии с дисфункцией аккомодационных мышц глаз. Здесь понадобится имплант – интраокулярная линза, которая будет служить пациенту вместо поврежденного хрусталика (его придется убрать).
• Вживление факичной линзы. Такой вид операции возможен, когда натуральная аккомодация сохранена. Удаления хрусталика здесь нет, но в глаз вживляют дополнительную линзу. Проводить можно при высокой (до 25 диоптрий) степени близорукости.
• Радиальная кератотомия. Форму роговицы и ее оптические способности меняют путем точечного нанесения несквозных надрезов и их дальнейшего срастания. Способ применяется редко в связи с возможностью большого количества осложнений.
• Склеропластические операции. Они нужны, чтобы остановить увеличение длины глаза. Его станут сдерживать особые эластичные трансплантанты, которые вживляют в орган.
• Кератопластика. Такие операции заключаются в пересадке донорской роговицы и возможны только в случае, если нет отторжения.

После операции, тип которой определяет опытный офтальмохирург, требуется определенное время на восстановление. Важно нормализовать рацион и распорядок дня, уделив внимание правильному освещению на рабочем месте.

Если вовремя начать профилактические мероприятия, лечение близорукости может и не понадобиться. В чем может заключаться профилактика близорукости? Для предотвращения болезни с самого детства следует проводить определенные мероприятия. Но не поздно заниматься ими, даже если вы уже носите очки с маркировкой «минус».

Профилактика близорукости предполагает:

1. Соблюдение расстояния между лицом и монитором компьютера, телевизора, планшетом не меньше 30 сантиметров. Усилия при создании фокусировки станут меньше, риск спазма аккомодационных мышц станет ниже.
2. Каждые 40 минут зрительного напряжения глазам необходим отдых.
3. Чтение и просмотр информации, лежа на боку, или в движущемся транспорте запрещены. Аппарат аккомодации станет постоянно искать фокус настройки, а, значит, работать на износ. Один глаз всегда будет дальше другого, что также приведет к излишнему напряжению.
4. Правильная осанка сохраняет нужный угол зрения,
5. Освещение тоже должно быть качественным и расположенным верно. Солнечный свет – идеальное решение. Но смотреть на него нельзя, ведь ультрафиолет может вызвать ожог сетчатки. Вечером при работе понадобится настольная лампа дневного света не менее 60 Вт.
6. Профилактика близорукости должна включать легкие зрительные и физические нагрузки. Зрение не опустилось ниже трех диоптрий? По спорту ограничений нет.
7. Глазная гимнастика. Существует множество разновидностей таких упражнений, наиболее простым и популярным считается пальминг.

Технология пальминга:

• Садимся у стола, выпрямив спину и положив на стол руки.
• Встряхиваем кисти рук. Потираем ладони.

• Делаем кистями своеобразные «лодочки», кладем на закрытые глаза.
• На переносице соприкасаемся мизинцами, углубления ладоней – прямо напротив глаз.
• Думаем о приятном: бегущем ручейке, шуме прибоя, ласковом летнем ветре.

Такая профилактика близорукости дает возможность отдыха всем глазным отделам.

Также для улучшения мышечного тонуса применяют упражнение «Метка». Нужно на окне нарисовать точку 5 мм в диаметре. Она располагается на уровне глаз. Встаем на расстоянии 30 см от окна, смотрим на какой-то предмет на улице, расположившийся на линии метки. Переводим взгляд с выбранного предмета на точку на стекле. Делать так нужно один или два раза в день. В первую неделю упражняться следует не дольше пяти минут, далее увеличивать время гимнастики.  Важно, чтобы в лицо не светило солнце.

Предотвратить появление недуга поможет профилактика близорукости, а остановить его развитие – консервативная и оперативная коррекция. Немаловажно и регулярное посещение офтальмолога, особенно для людей из групп риска: спортсменов, школьников, пенсионеров.

Частые вопросы

Что такое миопия?

Миопия, или близорукость, – это состояние глаз, при котором человек видит хорошо близкие объекты, но плохо далекие. Это происходит из-за того, что изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней.

Каковы методы лечения близорукости глаз?

Лечение близорукости глаз может включать ношение очков или контактных линз, рефрактивную хирургию (LASIK, PRK) или имплантацию факических линз. Также существуют методы замедления прогрессирования миопии у детей, такие как ношение специальных контактных линз или использование определенных глазных капель.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков миопии, таких как размытость изображения вдали или утомляемость глаз при чтении, обязательно обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Помимо ношения очков или контактных линз, рекомендуется регулярно проводить упражнения для глаз, чтобы укрепить мышцы и улучшить кровообращение в области глазных яблок.

СОВЕТ №3

При лечении близорукости также важно следить за правильным освещением рабочего места и экранов гаджетов, чтобы снизить нагрузку на глаза и предотвратить ухудшение зрения.