О циркулярной протрузии дисков позвоночника

Что такое циркулярная протрузия диска?

При дорсальной циркулярной протрузии межпозвоночного диска спины происходит выпячивание самого диска за пределы анатомической (физиологической) границы.

Диски между позвонками представляют собой своеобразную пластину с хрящевой поверхностью. Образование, расположенное между телами соседних позвонков относится к полусуставам, так как все позвонки соединяются друг с другом при помощи связок и соединительных волокон. Такое строение позволяет человеку совершать свободные движения, поворачивать и наклонять тело в разные стороны.

Равномерная (круговая или кольцевая)

Наиболее распространенный вид протрузий, нередко протекающий на фоне отсутствия какой-либо клинической симптоматики. Выпячивание студенистого ядра происходит равномерно по всей окружности, а расстояние между различными сегментами пульпы не превышает 0,5-1 мм. Равномерная круговая протрузия успешно поддается консервативному лечению (массаж, лечебно-оздоровительная физкультура, физиотерапевтические методы и т.д.).

Задняя (дорзальная)

Смещение пульпы происходит в дорзальном пространстве межпозвоночного диска  (в сторону спинномозгового канала). Данный вид протрузий может проявляться выраженными неврологическими симптомами, а лечение требует применения как медикаментозных, так и хирургических (в случае осложненного течения) методов.

Циркулярная фораминальная (циркулярно-фораминальная)

Самый опасный вид протрузий, при котором равномерное круговое выпирание пульпозного ядра сменяется выпячиванием, преимущественной локализацией которого является фораминальное отверстие – место выхода нервных окончаний спинного мозга. Патология проявляется интенсивным болевым симптомом, может приводить к нарушению чувствительности, парезам и судорогам в нижних конечностях.

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска подразделяется на три вида. Отличия между ними весьма серьезны: выраженность симптомов, этиология (первопричина) и итоговый прогноз. Также от вида заболевания зависит степень деформации межпозвонкового диска.

Признаки

Циркулярная протрузия может проявляться разными симптомами, но всегда присутствует один важный признак данной патологии – боль в спине. Поражение пояснично-крестцового отдела сопровождается болевыми ощущениями именно в зоне поясницы. Также могут проявляться и другие симптомы:

• отечность тканей;
• ощущение онемения в области нижних конечностей;
• ограничение подвижности;
• повышенная температура, причиной которой является воспалительный процесс вокруг области поражения;
• сложность в разгибании спины после ночного сна;
• усиление болевого синдрома после того, как больной находится очень долго в одном положении.

Симптоматические проявления

• Выраженный болевой синдром.
• Покалывания в области образования протрузии.
• Парестезии ягодиц и нижней части спины.

Стоит отметить, что данная симптоматика встречается довольно редко, обычно она проявляется лишь у 5% людей имеющих циркулярное выпирание диска. Остальные случаи протекают бессимптомно, что во многом затрудняет своевременную диагностику и назначение соответствующего лечения.

Способы диагностики заболевания

По клинической картине, представленной характерной локализацией болевых ощущений, врач делает предположение о наличии заболевания. Далее назначается проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Эта методика позволяет выявить лишь подозрение на циркулярную протрузию. Достоверно подтвердить наличие дефекта возможно лишь выполнив диагностику на МРТ или КТ.

Клинические признаки при циркулярной протрузии диска могут быть как едва заметными, так и бурно протекающими. Все зависит от вида патологии и от того, насколько долго она оставалась нелеченой. Примерно у 20% больных симптомы многие месяцы могут и вовсе отсутствовать.

Как определяется диагноз?

Диагностика и лечение

Успешное лечение подразумевает в первую очередь снятие нагрузки с позвоночного столба и устранение факторов, способствующих прогрессированию болезни. Наилучших результатов в лечении можно добиться при условии обнаружения протрузии на ранней стадии формирования.

Основные задачи лечения выглядят следующим образом:

1. Нахождение причины, вызвавшей появление болезни.
2. Предотвращение дальнейшего развития недуга.
3. Избавление от проявлений протрузии (в той степени, в которой это возможно).

Для лечения циркулярной протрузии могут применяться различные методики, начиная от применения лечебной физкультуры и заканчивая хирургическим вмешательством в особо тяжёлых случаях. Выбор способа лечения зависит от проявления симптоматики, особенностей патологии и общего самочувствия пациента.

Зачастую базовая терапия включает в себя курсовой приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме выраженного противовоспалительного эффекта они обладают превосходным обезболивающим воздействием.

Вылечить протрузию можно лишь методом коррекции позвоночного столба. Ее осуществляют посредством регулярных занятий лечебной физкультурой. Упражнения не только корректируют позвоночный столб, но и способствуют укреплению мышечного корсета, который его поддерживает, окружает. Комплекс лечебных упражнений должен подбирать специалист индивидуально.

При циркулярной протрузии лечение предполагает совокупность мероприятий, направленных на снятие отеков, устранение болей, возврат нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Терапия преследует такие цели:

• прекращение развития патологии;
• ликвидация основной симптоматики;
• создание мышечного корсета.

Из немедикаментозных методов лечения циркулярной протрузии укажем:

• правильное питание;
• лечебную гимнастику;
• магнитотерапию;
• гирудотерапию;
• массаж;
• плавание;
• иглоукалывание;
• мануальную терапию;
• электропроцедуры;
• ношение специального корсета.

Осложнения и последствия

Если болезнь оставить без внимания, могут развиваться такие последствия:

• изменение осанки;
• уменьшение диапазона движений;
• сбои в функционировании органов малого таза;
• чувство мышечной слабости.

Без своевременного лечения рассматриваемая патология опасна отсутствием чувствительности в конечностях, парализующими болями, повреждением навсегда двигательных функций. Циркулярная протрузия может стать причиной инвалидности.