Обезболивающие таблетки от головной боли

Происхождение неврологического заболевания

Головная боль напряжения – актуальная проблема среди людей, проживающих в крупных городах. Постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки, неполноценный отдых не дают организму накопить жизненный потенциал. Причин синдрома множество, но врачи выделяют основные факторы, способные спровоцировать спазмы:

• продолжительная депрессия, стрессы;
• мигрень – хроническая патология, передающаяся по женской линии;
• инфекции и воспалительные процессы;
• гипертензия артериальная, аритмия, заболевания сердечной мышцы;
• остеохондроз, шейные мигрени;
• постинсультное состояние, доброкачественные и злокачественные новообразования мозга.

Прежде чем принимать капсулы, другие средства от боли в голове необходимо пройти полноценное обследование, сдать соответствующие анализы и подтвердить диагноз.

Если голова болит у ребенка

• Сосудистый спазм
• Мигрень
• Артериальная гипертензия (в том числе, гипертонический криз).
• Повышенное внутричерепное давление
• Повышенное внутриглазное давление
• Раздражение мозговых оболочек (чаще всего при менингитах).
• Сосудистые катастрофы (геморрагический или ишемический инсульт).
• Заболевания или раздражение черепно-мозговых нервов (чаще всего неврит и невралгия лицевого нерва или невралгия тройничного).
• Опухолевые процессы, паразитарные заболевания в области головного мозга, его оболочек или черепа.

Разобраться в причинах боли способен терапевт совместно с окулистом или невропатолог. Есть и узкий специалист, занимающийся исключительно проблемами головных болей – цефалголог.

Лечение головных болей должно напрямую определяться причинами, вызывающими их. Не разбираясь в источнике боли, просто принимать анальгетики или «что-нибудь выпить от головной боли» крайне неразумно, ведь, как и всякая другая боль, цефалгия, призвана прежде всего подавать сигнал о неполадках в голове, которые следует диагностировать и лечить.

Названия таблеток от спазмов и головной боли многообразны, и какое лекарство лучше предпочесть, должен посоветовать доктор. При назначении препарата учитываются такие моменты, как:

1. Характер спазмов: острые и тупые, постоянные или периодические, сдавливающие и интенсивно распирающие, сопровождающиеся рвотой, чувством тошноты, головокружением.
2. Локализация дискомфорта: лобная, височная и часть ли затылочная область, охватывающая боль.
3. Причины синдрома: периодические спазмы, свидетельствуют о неправильном питании, стрессе, определенном заболевании или изменении климатических условий.

Это самые важные моменты, которые необходимо знать, чтобы врач подсказал, какие таблетки лучше принять во время приступа для его локализации. Симптоматику простуды, например, не получится устранить без парацетамола, но при спастических болях он будет бессилен, потребуются спазмолитические средства.

Беременные и дети особая группа пациентов. Им все анальгетики назначают с осторожностью. Для будущих мам вред связан с проницаемостью плаценты. Особенно губительны препараты, способные расширять или сужать сосуды, что уменьшает или увеличивает поступление крови к плоду. Некоторые соединения считаются токсическими для малыша.

Для деток покупают специальные формы и дозировки — Панадол, детский Нурофен, Адвил. Они назначаются в сиропе или свечках. В них вложены удобные дозаторы и точно отмеряно разрешенное количество действующего вещества в зависимости от веса малыша.

При лактации исключается также Цитрамон и Нимесулид. Предпочтение отдается средствам, не проникающим в молоко или безвредным для ребенка. Если мать страдает мигренями, используют Суматриптан и в тот период, пока он не выведется из крови, малыша кормят смесями. Также разрешены Эффералган, ацетаминофен.

Пожаловаться на головную боль может ребенок, которому уже исполнился год. Чаще всего дискомфорт вызывают инфекционные заболевания. Детям при этом рекомендован прием Ибупрофена, Парацетамола. Пить можно не 1 таблетку за раз, а только ее часть. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса и возраста чада.

Лекарство от боли в голове для ребенка нельзя выбирать самостоятельно. Нужно обратиться к врачу, который назначит лечение, направленное на устранение причины дискомфорта.

Существует множество причин, провоцирующих цефалгию. Не зря говорят, что лучшее средство от головной боли-гильотина. Назначая лекарства, врач старается в первую очередь определить причинный фактор и устранить его. При этом учитываются:

• характер боли: давящий, распирающий, тупой, острый, режущий, пульсирующий;
• сопутствующие симптомы в виде головокружения, тошноты, рвоты, онемения пальцев;
• наличие соматических или хронических заболеваний, неправильное питание, переутомление, погодные колебания;
• место локализации боли: затылок, виски, лоб, правая или левая половина головы;
• какие медикаменты пациент принимал перед тем, как обратиться к специалисту за помощью.

Ниже описаны распространенные причины возникновения цефалгии.

У пожилых пациентов головная боль – самая распространенная жалоба после болей в спине и суставах. Принято считать, что она вызвана колебаниями артериального давления. Но прием гипотензивных средств не приводит к желаемому результату.

На самом деле гораздо чаще у людей преклонного возраста встречается головная боль напряжения, а также вторичные (симптоматические) недомогания, вызванные различными заболеваниями.

Если боль возникает эпизодически, пациентам назначаются ненаркотические анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен, комбинированные средства).

В дополнение к медикаментозному лечению применяют точечный массаж, методы релаксации, психотерапию, лечебную гимнастику.

Согласно проведенным исследованиям, курение способствует возникновению мигреней. Один из компонентов табака, никотин, стимулирует кровеносные сосуды в мозге, приводит к их сужению и ВСД, что вызывает маленькие спазмы, приводящие к цефалгии.Даже курение кальяна без никотина может спровоцировать головную боль, так как дым раздражает нервные окончания в задней части гортани. Компоненты сигарет и жидкостей для парения могут вызывать аллергические реакции.

Лечение недомогания такого характера не нуждается в приеме лекарств. Если устранить причинный фактор, т. е., избавиться от вредной привычки, можно вполне обойтись без Аспирина и прочих лекарств.

Если приступы мигрени не проходят, показано применение триптанов – специальных противомигренозных препаратов.

Головную боль, вызванную стрессом и усталостью, довольно легко определить самостоятельно. Она сосредоточена в обеих половинах головы. В отличие от приступов мигрени и сдавливает, будто тисками или обручем.

Недомогание не возникает само по себе, а вызвано стрессом, перенапряжением, элементарной усталостью, развивается постепенно, по нарастающей.

При лечении такого рода цефалгии эффективны НПВС: Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Напроксен. Эти препараты не предназначены для ежедневного применения.

Если цефалгия сопровождается напряжением мышц, врач назначает миорелаксанты Толперизон и Тизанизадин. При регулярных головных болях миорелаксанты и НПВС назначают короткими курсами 2-3 недели.

В качестве дополнительных средств показаны витамины группы В (Нейровитан, Мильгамма), ноотропы (Глицин, Фенибут), седативы.

Связь между заболеваниями и тем, что мы едим, самая прямая. Приступы мигрени могут быть обусловлены неправильным питанием. Так, головные боли могут провоцировать следующие, содержащиеся в пище, вещества:

1. Тиамин. Присутствует в шоколаде, сырах, орехах.
2. Гистамин. Его много содержится в пиве и вине.
3. Нитраты. Сегодня они присутствует во многих продуктах, особенно часто – мясных деликатесах (сосиски, колбаса).
4. Кофеин. Содержится в кофе, чае, коле.
5. Глутамат натрия. Содержится в сырах и морепродуктах.
6. Кислоты, содержащиеся в цитрусовых. Например, витамин С, присутствующий в грейпфрутах, апельсинах, лимонах, является сильным аллергеном.

После чрезмерного употребления алкоголя человека мучит чувство сильной сдавливающей боли и головокружение. Поможет справиться с недомоганием шипучая таблетка Аспирина или Ибупрофена.

Если вы знаете за собой такую слабость, как приступы головных болей во время похмельного синдрома, лучше выпивать меньше.

Следует тщательно изучить принимаемые препараты

Препаратам данной группы принадлежит особое место в медицине. Они обладают анальгезирующим, быстродействующим противовоспалительным, а также сильным жаропонижающим действием. Прекрасно помогают от головной боли и других синдромов, сопровождающихся воспалением, высокой температурой.

НПВС чаще всего используются при купировании приступов по следующим причинам:

• большой выбор лекарственных средств;
• мощное действие, эффективность;
• различные формы выпуска: суппозитории, капсулы, таблетки, растворы для инъекций;
• возможность употреблять препараты дома при первых симптомах боли.

Противовоспалительные средства против головной боли различаются по степени выраженности терапевтического эффекта:

1. Анальгетический: «Кетопрофен», препарат «Кеторолак», «Метамизол», лекарство «Диклофенак».
2. Противовоспалительный эффект: средство «Индометацин».
3. Жаропонижающий: лекарство «Парацетамол».
4. Антиагрегационный эффект: препарат «Аспирин».

Против приступов мигрени лучше принимать средства с анальгетическим действием. Они наиболее эффективно воздействуют на центральную нервную систему.

Противомигренозные препараты

Показания к назначению обезболивающих препаратов для головы группы НПВП:

• синдром раздраженного характера: суставная, зубная, головная, послеоперационная;
• нарушения двигательной системы: артрит, ревматизм, артроз, спондилит, миозит;
• неврологические недуги: люмбаго, радикулит;
• высокая температура;
• почечная, а также печеночная колика;
• профилактика тромбофлебитов, тромбозов.

Только врач может сказать, какую таблетку принять в той или иной ситуации, так как боль может носить различный характер и иметь определенное происхождение. Препараты назначаются в зависимости от наличия сопутствующих патологий.

Эффективность комплексной терапии, заключается в использовании лекарств широкого спектра действия. Лечение головной боли спазмолитическими таблетками применяется при различных видах заболеваний.

Препараты данной группы уменьшают тонус сосудов, внутренних органов, мышечной ткани, тем самым устраняя дискомфорт, спровоцированный спазмами. К таким лекарствам от головы можно отнести:

1. Препарат «Бускопан».
2. Средство «Но-шпа».
3. Лекарство «Папаверин».
4. Препарат «Дротаверин».
5. Таблетки «Галидор».

При болевом синдроме спазмолитики употребляют в течение нескольких дней. Противопоказания к назначению анестетиков и спазмолитиков:

• серьезные патологии почек, сердечной мышцы;
• глаукома;
• гипотензия (артериальная);
• повышенная чувствительность к действующему веществу.

Следует принять при болевом синдроме

В качестве дополнительной терапии можно использовать полезные вещества группы B («Мильгамма», «Нейрорубин», лекарство «Нейровитан»), ноотропы («Фенибут», «Ноофен»), препараты седативного действия.

Хроническая головная боль напряжения – основное противопоказание к лечению обезболивающим препаратом. Они не окажут никакого действия и усложнят течение заболевания.

Для лечения постоянного синдрома показаны антидепрессанты:

1. Трициклические («Амитриптилин») – пьют на протяжении 2-6 месяцев, затем перерыв, дозировку увеличивают постепенно.
2. Ингибиторы селективные захвата норадреналина, серотонина, помогающими блокировать спазмы – «Пароксетин», «Флуоксетин», «Сертралин» (у них меньше побочных эффектов, они мощнее).
3. Иные антидепрессанты – лекарство «Миансерин», препарат «Тианептин».

Мощные препараты можно принимать только на протяжении 2-х месяцев не более. В результате проходят не только боли, но и исчезает страх, тревога, психическое перенапряжение, восстанавливается хорошее самочувствие. Тем самым воздействуя на сами спазмы и провоцирующие факторы.

Головная боль – заболевание современного общества. Стрессы, усталость на работе не проходят бесследно. Сама патология не представляет угрозы для пациента, но значительно ограничивает нормальную жизнедеятельность. Комплексная терапия недуга требует особого подхода. В этих целях применяется как медикаментозная, так и немедикаментозная методика терапии.

Напрягающая боль в голове — проблема людей проживающих в крупных городах

Ненаркотические анальгетики

Препараты обезболивающего типа способны быстро избавить от неприятных ощущений, но они не устраняют причину состояния. Такие лекарства запрещено принимать в качестве системной продолжительной терапии. Исключение составляют случаи, когда пациент страдает от мигрени, онкологии, физиологических изменений тканей головного мозга. При выборе обезболивающих таблеток при головной боли необходимо учитывать выраженность и продолжительность симптома.

Анальгетики, которые можно принимать при головной боли, условно делятся на такие группы:

• НПВС – сюда относят доступные по стоимости и довольно действенные Анальгин, Цитрамон, Аспирин, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак. Эффект наступает через 20-30 минут после приема таблетки и длится до 8 часов. Они способны повредить слизистую и имеют ряд противопоказаний;
• комбинированные препараты – группа таблеток от стойкой и сильной головной боли, действующих за счет ряда терапевтических веществ. Пенталгин, Солпадеин, Каффетин и их аналоги помогают даже при минимальных дозировках, что снижает риск развития побочных эффектов. Они легко переносятся пациентами и быстро выводятся организмом;
• опиаты и Трамадол – помогают даже при мучительных болях, которые не снимаются перечисленными ранее препаратами. Фентанил, Омнопон, Морфин, Промедол и другие назначаются анальгологом по показаниям. Могут вызывать привыкание, отпускаются по рецепту.

Основной принцип, которому необходимо следовать при выборе анальгетиков заключается в том, что принятый препарат будет воздействовать именно на причину боли, параллельно с этим, в кратчайшие сроки, купируя болевой синдром. То есть, если говорить грубо, перенервничал — принял успокоительное, поднялось давление — снизил и так далее.

Но в данной ситуации проблема заключается в том, что человек не всегда точно знает и понимает, из-за чего именно болит у него голова. Одно дело — гипертоники, которые знают особенности своего организма и прекрасно понимают, что для устранения головной боли необходимо снизить уровень артериального давления, успокоиться и принять анальгетик.

Точно также и метеозависимые люди — прекрасно справляются с диагностикой болевого синдрома. Однако в большинстве случаев, человек не может самостоятельно определить, по какой же причине у него болит голова. Приходится лечиться эмпирически, хотя лучше всего помогают те лекарства от головной боли (таблетки или же уколы), которые подобраны с учетом этиологии.

В том случае, если уровень головной боли является достаточно сильным, и она не купируется препаратами из группы НПВС, то при необходимости можно применять непосредственно те лекарства, главное достоинство которых – выраженный обезболивающий эффект. Но при переходе на эти анальгетики после нескольких дней безуспешного лечения НПВС очень важно проконсультироваться у врача — невролога, поскольку существуют такие упорные головные боли, при которых нужна экстренная госпитализация, например, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, или очаговое образование головного мозга – злокачественная опухоль. Тем не менее, рассмотрим наиболее популярные обезболивающие средства, вошедшие в рейтинг «сильных обезболивающих».

Рейтинг: 4.9

Кеторолак, а точнее кеторолака трометамин тоже, как и другие НПВС, ингибирует циклооксигеназу, поэтому относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Но его обезболивающее действие является максимально сильным из всей группы НПВС. Именно поэтому внутримышечно его применяют даже в раннем послеоперационном периоде при сильных болях, и при некоторых онкологических заболеваниях, когда еще можно обойтись без наркотических анальгетиков.

Максимальный обезболивающий эффект после приёма таблеток развивается через 3-4 часа, показаниями к приему этого средства является упорная и острая головная боль, которая носят постоянный характер, или является следствием оперативного вмешательства, либо травмы. Эти лекарства применяются после ЛОР — операций, отитах, при мигрени, при выраженной и упорной головной и особенно зубной боли. Показан он при различных объемных и очаговых новообразованиях, в том числе, связанных с нарушением ликвородинамики.

Нужно помнить, что это препарат симптоматический, он только лишь уменьшает болевой синдром, и никак не будет влиять на течение заболевания и на прогноз. Как и в других случаях, применять кеторолак и его аналоги можно только максимально короткими курсами и с минимально возможными дозировками, и только после консультации с врачом.

Применять это средство в таблетках можно или один раз в сутки, или несколько, но в любом случае максимально ежедневно можно употреблять не более 40 мг препарата, а курс такого самолечения не должен длиться свыше 5 дней. Препарат противопоказан детям до 16 лет, беременным и кормящим женщинам. Это средство не предназначено для длительного применения и лечения хронических головных болей. Это высокоэффективная «скорая помощь» при сильной боли.

Из всех аналогов кеторолака наиболее доступными является таблетки собственно кеторолака (МНН), дозировкой 10 мг номером 10, и приобрести их можно начиная от 12 руб., производит их отечественная компания Синтез. Что касается самого популярного индийского препарата «Кетанов», производимого компанией Ranbaxy, то упаковку в 20 таблеток дозировкой 0,01 г можно приобрести за 46 руб.

Самая распространенная категория препаратов для купирования приступов боли. Обезболивающим эффектом обладают лекарственные средства с различной химической структурой. Сюда относятся производные пиразолона – Анальгин, анилина – Парацетамол. Они выпускаются как в чистом виде, так и в комбинациях (Цитрамон). Анальгезирующие свойства обусловлены блокированием болевых импульсов, усилением мозгового кровообращения, уменьшением воспалительной реакции.

Что можно принимать при беременности

У беременной женщины боли в голове могут быть обусловлены теми же причинами, что и у небеременной (см. что делать при головной боли во время беременности). К тому же гормональные колебания на фоне интересного положения сами по себе могут стать провокатором цефалгии. Самостоятельно принимать никакие обезболивающие или другие лекарственные средства от боли нельзя. Это может стоить жизни и здоровья будущему ребенку. Стоит обратиться за консультацией к врачу (гинекологу или терапевту).

Нередко за головной болью скрывается поздний гестоз беременных, при котором повышается артериальное давление. Крайним проявлением такого состояния становится преэклампсия и эклампсия, которые требуют стационарного лечения и могут стать причиной вынужденного преждевременного разрешения беременности.

Таким образом, лучшие таблетки от головы – это препараты, которые при максимальной способности справиться с данной клинической ситуацией обладают минимумом побочных эффектов для данного пациента. Для того, чтобы найти для себя такие таблетки, стоит обратиться к врачу для поиска причин головных болей и подбора лекарственного или не медикаментозного лечения.

Во время беременности появление головных болей можно предупредить, если много гулять на свежем воздухе и избегать стрессовых ситуаций. Если же головная боль все-таки мучит – можно просто полежать в тихом и спокойном месте, послушать любимую музыку и сделать компресс на голову.

Эти лекарства немного всасываются в системный кровоток, оказывают минимальное воздействие на плод. Принимать цитрамон, кодеин, анальгин нельзя без согласования с врачом. Только специалист может оценить потенциальную пользу препарата для матери и возможный риск побочных эффектов для ребенка.

Важно! Беременной женщине нельзя терпеть головную боль долгий период времени. Если не помогают справиться с дискомфортом предложенные препараты, обращайтесь к неврологу.

К разрешенным при беременности препаратам от головной боли относится ничтожно малое количество терапевтических средств.

Возможно применение некоторых противовоспалительных нестероидного происхождения. Например, на основе ибупрофена. Также медикаментов группы Парацетамола. С разрешения врача и в строго выверенных дозировках.

Допускается использование ноотропных препаратов. В минимальных концентрациях.

В остальном же купирование головной боли таблетками у будущих рожениц может быть довольно сложной задачей. Вопрос в возможности эффективно снять дискомфорт и не навредить. Все препараты должны назначаться врачом, дозировки нужно строго соблюдать и при первых признаках какого-либо дискомфорта повторно обращаться к специалисту.

Какие таблетки от головной боли можно купить без рецепта врача? Эффективным обезболивающим препаратом от головной боли является анальгин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Эти таблетки против головной боли имеют горьковатый вкус. Их не стоит разжёвывать, а можно проглотить целиком и запить водой.

Ацетилсалициловая кислота или аспирин – недорогие, но эффективные таблетки от головной боли. Их не рекомендуют принимать женщинам во время беременности ил лактации. Аспирин часто растворяют в воде, получая шипучий напиток.

Парацетамол – недорогие таблетки от головной боли. Препарат безопасный, его назначают даже детям. По обезболивающим свойствам уступает предыдущим лекарствам.

Что помогает от головной боли? Таблетки цитрамона недорогие, но достаточно эффективные. В их состав входит парацетамол, кофеин и фенацетин. Парацетамол отпускают в аптеках без рецепта врача. Препарат принимают по одной таблетке 2-3 раза в день.

Темпалгин – эффективные таблетки от головной боли, вызванной спазмом сосудов головного мозга. Он содержит сразу два компонента, эффективных при головной боли – темпидон и анальгин. Таблетка действует быстро.

К обезболивающим препаратам при головной боли относится солпадеин. Основным действующим веществом, обладающим обезболивающим эффектом, является парацетамол. Он усилен кофеином и кодеином. Если не помогает солпадеин, врачи назначают золмитриптан, суматриптан и другие препараты группы триптанов.

Считается, что самые лучшие таблетки от головной боли – пенталгин. В состав препарата входят следующие ингредиенты:

• метамизол натрия;
• парацетамол;
• кофеин-бензоату натрия;
• фенобарбитал;
• кодеину фосфату.

Какие таблетки можно выпить от головной боли? Пациенты часто снимают головную боль приёмом таблеток цитрамона. Это таблетки с кофеином от головной боли. В его состав входит амидопирин, кофеин, кодеинами фенобарбитал. Препарат оказывает выраженное седативное действие. Он показан при неврогенной головной боли. Нурофен – таблетки от головной боли, обладающие мощным анальгезирующим действием.

Лекарства от головной боли при давлении

Для этого пользуются средствами следующих групп.

• Мочегонные: Гипотиазид, Индапамид (см. список мочегонных препаратов).
• Бета-блокаторы: Биспопролол, Метопролол.
• Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин, Амлодипин.
• Ингибиторы АПФ: Эналаприл, Лизиноприл.
• Альфа-адреноблокаторы: Карведилол.
• Сартаны: Валсартан, Кандесартан, Лазортан, Эпросартан.

Если головная боль беспокоит постоянно, то необходимо обратиться к врачу. Он назначит правильное и эффективное лечение, но ему нужно знать такую информацию:

1. Характер головной боли: тупой, острый, пульсирующий, давящий.
2. Наличие дополнительных симптомов: тошнота, рвота, головокружение, онемение конечностей.
3. Место локализации неприятных ощущений: лоб, виски, затылок.
4. Примерные причины появления головной боли: наличие хронических или соматических заболеваний, погодные изменения, стресс, неправильное питание.
5. Какие препараты больной принимал до появления головной боли, а также то, какими средствами он снимал ее.

Локализация головных болей — ее характеристика и причины

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

Метамизол натрия и ибупрофен

В России используются лекарства, которые уже давно запрещены во всех цивилизованных странах. Например, анальгин, в состав которого входит метамизол натрия. Анальгин оказывает вредное воздействие на костный мозг, что подтверждено многочисленными исследованиями. Однако, врачи продолжают по традиции назначать этот препарат, как обезболивающее. Названия других препаратов, в которых содержится метамизол натрия:

• баралгин М;
• анальгин Ультра;
• темпалгин;
• максиган;
• ревалгин;
• спазган и спазмалгон;
• брал.

Анальгин помогает купировать болевой синдром при стоматологических заболеваниях, при головной и мышечной боли. Снижает температуру и устраняет ломоту в конечностях. При одновременном приеме со спиртными напитками вызывает сильную интоксикацию, быстрое и тяжелое опьянение, отравление и опасные последствия для печени.

Длительный прием анальгина, оказывается, вредный для желудка, костного мозга и печени. В экстренных случаях, когда другого препарата нет, можно выпить анальгин, но если выбор есть, лучше предпочесть более безопасное лекарство от головы. Какие таблетки от головы снижают температуру и устраняют боль?

• ибупрофен, ибуфен;
• бурана, миг, ультракап;
• нурофен экспресс, нурофен;
• экспресс Нео, фаспик;
• брустан, ибуклин, некст.

Препарат новиган, в котором содержится ибупрофен, позволяет справляться с головной болью на почве спазма сосудов. Поэтому его используют при болезненной менструации, мигрени, психосоматическом перенапряжении. Чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, лучше всего использовать новиган после еды.