Почему бывает шум в ушах?

Проблема шума в ушах актуальна не только для пожилых пациентов – подобные ощущения запросто могут возникнуть и у молодых людей. По статистическим данным, этим страдают не менее 5% населения земного шара. Широкая распространенность и неблагоприятное влияние постоянного ушного шума на жизнь человека придают ему важное медико-социальное значение.

Причины

Нужно сказать, что шум в ушах (тиннитус) нельзя назвать самостоятельным заболеванием – это всего лишь симптом. А сложность определения его причины состоит в том, что подобный признак возникает при очень широком спектре патологии. Она может охватывать непосредственно сам слуховой аппарат или другие структуры, так или иначе задействованные в его функции.

• Воспалительные процессы (отиты, лабиринтит).
• Травмы (барабанной перепонки, среднего и внутреннего уха).
• Нарушение подвижности слуховых косточек (отосклероз).
• Болезнь Меньера.
• Возрастные изменения (пресбиакузис).
• Механическая закупорка наружного слухового прохода (серные пробки, инородные тела, стеноз, костные наросты).
• Нейросенсорная тугоухость.

Кроме этого, на рецепторы внутреннего уха и отходящие от них нервы могут воздействовать различные внешние факторы, снижающие чувствительность, а значит, приводящие к нарушению слуха, в том числе и тиннитусу. К ним относят следующие:

• Физические – высокий уровень шума при работе с различными машинами и механизмами (трактора, бензопилы, металлургические и ткацкие цеха), повышенное атмосферное давление (баротравма).
• Химические – токсическое воздействие бензола, мышьяка, ртути, некоторых лекарств (стрептомицин, амикацин, аспирин, хинидин, цисплатин), алкоголя и никотина.
• Биологические – инфекции и токсины (грипп, менингит, паротит, нейросифилис).

Не менее важны и другие причины слуховых нарушений. Постоянный шум может беспокоить людей с заболеваниями других органов и систем, которые имеют непрямое воздействие на аппарат внутреннего уха. Подобная патология включает:

• Сосудистые и кардиальные проблемы (атеросклероз, гипертония, аневризмы, пороки сердца).
• Метаболические расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
• Опухолевые процессы (в головном мозге и слуховом анализаторе).
• Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, нестабильность шейного отдела).

Учитывая разнообразие факторов, способных вызвать шум в ухе, установить происхождение симптомов не так просто. А сделать это самостоятельно и вовсе невозможно. Поэтому в любой ситуации нужно обращаться к специалистам. Только врач сможет определить причину тиннитуса и назначить соответствующее лечение.

Шум в ушах – проблема очень широкая и мультидисциплинарная, требующая тщательной дифференциальной диагностики.

Симптомы

Чтобы понять, почему шум в ушах появляется у конкретного пациента, для начала нужно исследовать клиническую симптоматику. Во время опроса врач выясняет жалобы и особенности отдельных проявлений, а осмотр позволяет выявить объективные признаки.

Шумящий звук в ушах каждый человек может ощущать по-разному. На это влияют не только причины и характер патологических изменений, но и особенности сенсорной системы человека. О происхождении тиннитуса могут многое сказать его особенности:

• Высокий (звон, свист, писк) или низкий (гул, шипение, жужжание).
• Монотонный или пульсирующий.
• Одно- и двусторонний.
• Постоянный или периодический.
• Слабый, умеренный или интенсивный.

Чаще всего тиннитус бывает субъективным – он ощущается лишь пациентом и не слышен при внешнем исследовании. А в некоторых случаях посторонние звуки определяются даже при аускультации: сосудистые шумы (аневризмы, мальформации, опухоли), щелканье мышц (мягкого неба или внутреннего уха).

Шум в ушах зачастую сопровождается и другими симптомами, связанными с нарушением функционирования слухового аппарата. К ним относят следующие:

• Снижение остроты слуха.
• Повышение чувствительности к звукам (гиперакузия).
• Головокружение.
• Тошнота.
• Нарушение координации движений (шаткость походки).

Учитывая функции аппарата внутреннего уха, тиннитус часто ассоциируется со слуховыми и координаторными нарушениями.

При различных заболеваниях, провоцирующих тиннитус, может появиться головная боль. Этот симптом имеет крайне важное значение в дифференциальной диагностике, ведь даже по характеру ощущений можно сказать о вероятном источнике патологии. Так, головные боли бывают:

• Артериоспастическими – ломящие, ноющие, распространенные, с мельканием «мушек» в глазах.
• Артериодилататорными – пульсирующие, локализуются в основном в затылочно-височных областях.
• Венозными – в виде ощущения тяжести, «несвежей головы», появляются после ночного сна и уменьшаются в течение дня.
• Ликворогипертензионными – распирающие, с чувством давления на глазные яблоки, усиливающиеся при натуживании и наклонах головы.

Постоянный шум в ушах приводит к нарушению сна, раздражительности и подавленности настроения (депрессии). У пациентов может страдать концентрация внимания и память. Если тиннитус возникает на фоне какого-то общего заболевания, например остеохондроз шейного отдела, то обязательно будут присутствовать и симптомы со стороны других систем организма, претерпевших изменения. Немаловажное значение в понимании того, почему может появляться ушной шум, имеют следующие признаки:

• Повышение давления, учащенное сердцебиение, гиперемия лица – при гипертонии, тиреотоксикозе.
• Одышка, бледность или цианоз кожи, шумы в сердце, пульсация яремных вен – при пороках сердца.
• Сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание – при сахарном диабете.
• Боли в шее, ограничение подвижности, мышечный спазм – при патологии позвоночного столба.

Довольно специфический характер симптомов позволяет уже на этапе первичного обследования предположить вероятный источник шума. А дальнейшие мероприятия должны лишь подтвердить предварительный диагноз врача.

Поскольку тиннитус может сопровождать многие заболевания, то и сопутствующие симптомы бывают достаточно разнообразны. Но это не мешает, а даже помогает поставить верный диагноз.

Дополнительное обследование

Выяснить, от чего бывает шум в ушах, помогают дополнительные методы. По результатам первичного осмотра врач назначит пациенту некоторые лабораторно-инструментальные тесты. К ним относят:

• Общий анализ крови.
• Биохимия крови (липидный профиль, коагулограмма, глюкоза, гормональный спектр, показатели воспаления и др.).
• Общий анализ мочи.
• Аудиометрию.
• УЗИ сосудов с допплерографией.
• Рентгенографию черепа и шеи.
• Томографию (магнитно-резонансную или компьютерную).
• ЭКГ, эхокардиографию.

Потребуется консультация не только ЛОР-врача, но также невропатолога, кардиолога или эндокринолога. Комплексная диагностическая программа позволит установить точное происхождение шума в ушах и провести его своевременную коррекцию, воздействуя на саму причину.

Частые вопросы

Почему бывает шум в ушах?

Шум в ушах может быть вызван различными причинами, такими как нарушения кровообращения, перепады давления, стресс, усталость, инфекции уха, а также применение определенных лекарственных препаратов.

Как можно уменьшить шум в ушах?

Для уменьшения шума в ушах можно попробовать расслабляющие техники, такие как йога или медитация, избегать шумных мест, контролировать уровень артериального давления, а также обратиться к врачу для выявления и лечения основной причины.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Посетите врача-оториноларинголога для профессиональной консультации и обследования. Шум в ушах может быть связан с различными причинами, включая проблемы с ухом, сосудами, нервной системой или даже стрессом.

СОВЕТ №2

Избегайте громких звуков и использования наушников на высокой громкости, так как это может ухудшить ситуацию и усилить шум в ушах.

СОВЕТ №3

Практикуйте методы релаксации и управления стрессом, такие как йога, медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить возможное влияние стресса на появление шума в ушах.