Подагрический артрит коленного сустава симптомы и лечение

Описание заболевания

Подагрический артрит развивается у людей с нарушениями пуринового обмена. Конечным продуктом расщепления пуринов является мочевая кислота. Она выводится почками.

image

Воспалённое колено

Особенность симптоматики в болезненных ощущениях, не снимающихся даже болеутоляющими препаратами. Приступы длятся неделю и больше.

К причинам-возбудителям недуга в первую очередь относят несоблюдение простейших правил питания:

  • переедание;
  • жирная или острая пища;
  • большое количество мясных продуктов.

Нервное переутомление и малоподвижный образ жизни могут негативно сказаться на состоянии здоровья и спровоцировать болезнь.

Первым признаком заболевания являются гиперемированные кожные покровы в районе больного сустава. Приступ болезни и обостренные симптомы обычно обусловлены принятием острой, жирной или мясной пищи в сочетании с алкоголем.

Болевой синдром проявляется вечером или ночью. Резкая вспышка боли и повышенная температура тела обусловлена сформировавшимся подкожным очагом воспаления в коленном сочленении.

Точно диагностировать заболевание помогут лабораторные исследования. При помощи различных анализов следует определить суточную норму выхода мочи из организма и количественную величину содержания мочевой кислоты в крови.

Уровень мочевой кислоты у взрослых мужчин не должен превышать 420мкмоль/л, у женщин – не более 350мкмоль/л.

Для качественной диагностики подагры почки и мочевыводящие пути подлежат ультразвуковому обследованию (УЗИ).

Такая процедура необходима для контроля над состоянием органов и слежения за развитием заболевания.

В процессе развития заболевания голеностопного или коленного сустава выделяются три периода:

  1. Латентный – симптомы отсутствуют и диагностика болезни возможно только по повышенному показателю содержания в крови мочевой кислоты.
  2. Острый – поражаются суставы с сильными подагрическими приступами.
  3. Хронический – имеется ремиссия на протяжении большого количества времени – от 1 раза в неделю или месяц до несколько раз в год.

Симптомы заболевания голеностопного или коленного сустава достаточно типичны, благодаря чему предоставляется возможность быстрого диагностирования. Первые симптомы представлены:

  1. Болезненными ощущениями в суставной области большого пальца нижней конечности.
  2. Покраснением кожи над суставом с воспалением.
  3. Усилением болевого синдрома при движении.
  4. Повышением температуры.
  5. Односторонним поражением.
  6. Появлением вокруг суставов беловатых разрастаний под кожей.
  7. Последовательными периодическими болями в разных участках мелких суставов.

Некоторые симптомы заслуживают отдельного внимания и детализации. Для начала стоит сказать о манифестации процесса.

В 90% случаях, подагрический артрит развивается на большом пальце ноги. В том случае, если вовремя не предпринять лечебные диагностические меры, то заболевание начнет прогрессировать.

Постепенно начнется воспаление и боли в мелких суставах.

В том случае, если симптомы приобретают высокую активность, то кожный покров обязательно покраснеет, и дополнится общей температурной реакцией. Если подагрический артрит будет длиться достаточно большое время, то образовываются подкожные узелки вокруг сустава, представленные элементами суставных тканей и мочевой кислоты.

Диагностика

В основе диагностики подагры в коленном суставе — опрос, осмотр и консультация терапевта (ревматолога). К дополнительным методам обследования пациента относятся:

image

Рентген-снимок коленного сустава

Больному потребуется сделать рентген воспалённых тканей. Сдаётся анализ кровяной жидкости — биохимия.

Лечение

Фундаментом успешного лечения коленных суставов при подагрическом артрите служит строгое соблюдение диеты. Пациент должен забыть о ежедневном употреблении мяса и других продуктов, содержащих мочекислые соединения.

Благодаря этому, уровень мочевой кислоты в организме сократится. Ни в коем случае в период лечения нельзя есть красное мясо и субпродукты (печень, почки).

Постное мясо допустимо в количестве 300 г в неделю.

Как лечить подагру дома, если приступ настиг внезапно? Снизить воспаление и уменьшить болевой синдром поможет обычный капустный лист. Приложите его к больному месту и зафиксируйте эластичным бинтом.

Обязательно дойдите до врача, но, если это по какой-то причине невозможно, в качестве временной меры используйте капустный лист. Менять компресс нужно каждые 4 часа, поскольку целебные свойства быстро уходят.

Улучшить эффект поможет мед.

Подагра коленного сустава – серьезное заболевание, способное привести к необратимым последствиям. Не стоит откладывать лечение или надеяться только на народные средства. Обязательно посетите ортопеда и получите квалифицированную помощь.

Комплексное лечение подагры коленного сустава состоит из двух этапов: основная терапия и физиотерапевтическое лечение. Прежде всего, необходимо снять острый приступ подагры — избавить пациента от боли и воспаления.

Препаратом выбора при обострении болезни является колхицин, благодаря которому острый период заболевания может быть уменьшен до двух суток.

image

Используйте фитотерапию

Допустимо назначение врачом глюкокортикоидов. Если лекарственное средство применяется долго, в значительной дозировке, оно спровоцирует хрупкость костных тканей, патологические отклонения. Если применять в соответствии с рекомендациями, препараты эффективны и безопасны.

К фитотерапевтическому методу относят приём лекарств, снижающих мочевую кислоту, которая часто является причиной развития болезни.

Третий

Гомеопатия эффективнее при устранении описываемых проблем. Обладает преимуществами в отличие от методов стационарного лечения. Избавляет больного от симптомов, доставляющих дискомфорт, причин заболевания.

Компоненты, входящие в состав препаратов, натуральные, не вызывают негативного эффекта. Назначается гомеопатическое средство в небольшой дозировке — позволяет избежать интоксикации, других отрицательных влияний на организм.

Применяется метод для лечения любой возрастной группы. Положительный результат оказывается и на общее состояние здоровья. Это не так дорого, как другие способы.

Четвёртый

При подагре коленного сустава лечение начинается с обеспечения полного покоя больной конечности. В моменты рецидивов нужно исключить любые нагрузки. А для облегчения болей можно использовать холодные компрессы в виде обертываний.

На начальном этапе главная цель терапии, как в стационаре, так и в домашних условиях – это убрать острые боли.

Основные препараты, какие помогут при подагре, должен выписать врач после полного обследования. Но чаще всего применяется Колцехин.

Этот препарат поможет сократить острый период до пары суток. Больному советуют каждый час принимать таблетки в дозировке 0,5 мг.

Суточная дозировка не должна превышать 8 мг.

Важно! Колцехин запрещено принимать дольше одних суток. В особенно тяжелых случаях назначаются уколы Колцехина внутривенно.

Если инъекция Колцехина не помогла купировать приступ или препарат вызывает побочные эффекты,врач может назначить уколы нестероидных препаратов. Обычно это уколы Индометацина или Напроксена. Такие уколы делают внутривенно при подагре во время серьезных приступов.

В домашних условиях пациенты пытаются унять боли, принимая Аспирин. Этот препарат действительно при высоких дозах дает положительный результат.

Но не стоит забывать, что нестероидные противовоспалительные средства дают не только быстрые результаты, но исильные побочные эффекты. Пациенты с подагрой не понаслышке знакомы с проблемами желудочно-кишечного тракта из-за бесконтрольного приема НВПС.

Какие в дальнейшем назначать таблетки и уколы подбирает доктор на основании анализов, показывающих концентрацию мочевой кислоты.

В домашних условиях можно дополнить лечение способами народной медицины, которые помогут унять воспаление и боль, облегчат остроту приступов.

 В качестве домашних способов терапии подагры можно использовать:
  1. Компрессы, приготовленные из меда с добавлением соли. Такое средство эффективно убирает боль. На ткань выкладывают смесь, приготовленную из ложки меда и ложки соли, и привязывают к больному колену.
  2. Компресс из красной глины с добавлением винного уксуса. Его нужно накладывать на сустав на всю ночь.
  3. Аппликации, приготовленные путем смешивания йода (50 гр.), камфары (100 гр.) и нашатыря (100 гр.). Такой смесью можно смачивать больное место или накладывать в виде компресса.

Можно приготовить и целебную мазь для лечения подагры.

 Народные целители для этого советуют применять:
  1. Растопленное сливочное масло в объеме 250 гр., которое нужно закипятить и сразу же влить в емкость винный спирт. Готовую смесь поджигаем. Это делается для выпаривания спирта. Оставшаяся масса и предназначена для лечения. Ей смазывают сустав.
  2. Молоко в объеме стакана, которое смешивают с нафталином (25 гр.). Оба ингредиента доводят до закипания на водяной бане. Смесь постоянно помешиваем и кипятим около 10 минут. Хранить готовую мазь нужно в темном прохладном месте.
  3. Березовые почки, выложенные в емкость, чередуя со сливочным маслом. Выдерживают посуду с ингредиентами плотно закрытой в темноте 7 дней. Масло сцеживаем и смешиваем с камфорным порошком, которого потребуется 70 гр.

Любой компресс или мазь лучше применять перед сном, когда вероятность обострений намного сильнее.

Лечение подагрического артрита необходимо начинать сразу после появления первых симптомов. Болевой синдром купируют нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Диклоран;
  • Индотард;
  • Метиндол;
  • Диклофенак;
  • Олфен;
  • Целебрекс;
  • Мовалис.

Назначают еще и средства, влияющие на обмен мочевой кислоты:

  • Колхицин;
  • Колхикум – дисперт.

Если облегчить состояние больного не удается, врач выписывает кортикостероидные препараты:

  • Метилпреднизолон;
  • Полькортолон;
  • Преднизолон;
  • Амбене.

Эффективный комбинированный препарат Амбене содержит глюкокортикоид дексаметазон, нестероидные противовоспалительные препараты фенилбутазон и натрия салициламид – О – ацетат, а также цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид.

Компоненты препарата усиливают друг друга, позволяя снизить дозу дексаметазона.

Если начать лечиться в течение 30–60 минут после обострения, воспаление и боль исчезнут через несколько часов. В первые часы приступа вводят большую часть суточной дозы нестероидных противовоспалительных препаратов. При отсутствии терапии воспалительный процесс может развиваться несколько недель.

Когда появится признак затухания воспалительного процесса, дозировку Колхицина снижают или отменяют препарат. Недостатком лечения Колхицином является его плохая переносимость больными.

Они жалуются на тошноту, рвоту и понос. Иногда развивается гастроэнтерит и нейропатия.

Больным с тяжелой формой протекания заболевания назначают Колхицин внутривенно.

Лечение народными средствами помогает значительно облегчить состояние больного во время приступа.

  1. Сразу после развития воспаления рекомендуется наложить на больной сустав смесь из активированного угля и семян льна. Черный активированный уголь (40 таблеток) измельчают на кофемолке до состояния порошка. Отдельно измельчают 1 ст.л. семян льна. Ингредиенты смешивают и разводят теплой кипяченой водой до кашицеобразной консистенции. Ее намазывают на воспаленное сочленение, укрывают полиэтиленом и закрепляют бинтом. Сверху наматывают теплый шарф. Через несколько часов компресс снимают. Средство успешно ликвидирует воспаление и уменьшает боль.
  2. К воспаленному суставу прикладывают капустные листы. Белокочанная капуста славится своими противовоспалительными свойствами. Капустные листы слегка разминают, прижимают к больному суставу и фиксируют бинтом. Сверху наматывают шерстяной шарф или надевают носок.
  3. Можно заменить медикаментозный препарат натуральным медом. Его немного разогревают (не выше 45ºС) и наносят на больной сустав во время приступа. Эффект от лечения будет сильнее, если смешать 1 ст.л. с 1 ст.л. поваренной соли. Состав наносят на хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к воспаленному суставу. Через 1 час компресс снимают. Процедуры с медом рекомендуется чередовать с компрессами с глиной и винными уксусом. 3 ст.л. красной глины смешивают с 2 ст.л. винного уксуса и наносят смесь на ткань. Ее прикладывают к суставу на 1 час.
  4. Хороший способ остановить воспалительный процесс и уменьшить боль — это ванночки. В емкость наливают 2 или 3 литра теплой воды. В нее добавляют 5 капель спиртового раствора йода (5%) и 3 ч.л. поваренной соли. В раствор погружают пораженный сустав на 5 – 10 минут. Процедуры повторяют до исчезновения симптомов болезни.

В первую очередь успешное лечение заболевания зависит от строгого соблюдения специальной диеты. Из ежедневного рациона пациента должны быть полностью исключены продукты, содержащие в себе мочекислые соединения. Эта мера гарантирует снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Лечение на основе диеты полностью исключает употребление продуктов содержащих азотные и пуриновые основания (мозги, язык, почки, печень). В предельно малых дозах (200-300г в неделю) разрешено нежирное мясо.

Вся пища больного должна быть пресной. Суточная доза употребления соли не должна превышать 5г. Ни в коем случае не нужно голодать, поскольку голод провоцирует накапливание мочевой кислоты в организме. При неукоснительном соблюдении правил диетического питания лечение заболевания будет успешным.

В начальной стадии лечения недуга, главной задачей врачей является устранение болевого синдрома и общее облегчение состояния больного. При острых болевых ощущениях пациенту назначают медикаментозные препараты противовоспалительного свойства.

Лечение подагры довольно длительный и планомерный процесс. Комплексные терапевтические мероприятия проводятся для остановки дальнейшего развития болезни.

В редких случаях лечение приводит к полному исцелению. Сразу после купирования острого приступа заболевания рекомендуется применить блокадную инъекцию. Лечение должно носить восстановительный характер всей костной и мышечной системы организма.

Тонизирующее действие на мышечные ткани и снятие острого воспаления обеспечит колхицин. Уменьшению процессов воспаления в коленном сочленении будут способствовать препараты нестероидной группы:

  • диклофенак (мазь, инъекции);
  • напроксен (таблетки);
  • ибупрофен ( мазь, таблетки, свечи).

В народной медицине существует масса способов борьбы с подагрическим артритом.

Эффективнейшим средством для снятия острого болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса является капустный лист. Для этого на больное колено накладывается большой лист капусты и обматывается эластичным бинтом (для закрепления).

Такая процедура необходима ежедневно. Менять капустный лист следует каждые четыре часа, поскольку он быстро теряет свои свойства. Для лучшего эффекта можно предварительно смазывать колено медом.

  1. В домашних условиях можно изготовить лечебную мазь. Для этого нужно смешать в пропорции 1:1 спирт и сливочное масло. После испарения спирта перед сном оставшейся кашицей следует натирать колено.
  2. Для домашнего смягчающего компресса 5 таблеток аспирина толкут и смешивают с 10мл йода. Компресс следует делать на ночь.
  3. Для лечебных ванночек необходимо приготовить специальную настойку. Понадобится 300г шалфея и 5 л кипяченой воды. Вскипятить отвар и когда температура опуститься до терпимой, отпаривать им больное колено. Парить больной сустав необходимо ежедневно в течение месяца.
  4. Очень эффективным методом лечения является компресс из меда, горчичного порошка и соды. Все ингредиенты (по 1 ч. л.) смешиваются. Полученную кашицу накладывают на больной участок и обматывают полиэтиленовой пленкой. Процедура повторяется ежедневно перед сном на протяжении двух недель.
  5. Поскольку арбузный сок способствует регулированию концентрации мочевой кислоты, мякоть плода можно употреблять в пищу, а коркой натирать больной коленный сустав.

image

От подагрического артрита поможет и горчица. Чтобы приготовить кашицу потребуется 1 чайная ложка меда, порошок горчицы и простая питьевая вода. Компоненты перемешиваются, а полученная смесь накладывается на пораженный суставный участок, предварительно распаренный. Сверху накладывается полиэтиленовая пленка и закрепляется бинтом. Такого рода компресс оставляется на коже в течение ночи. Выполнять процедуры нужно ежедневно на протяжении 3 недель.

Стоит отметить, что прежде чем начать лечение народными средствами, стоит пройти консультирование со специалистом на целесообразность применения той или иной рецептуры.

Лекарство, помогающее бороться с острым приступом болезни

Нестероидная группа препаратов (ибупрофен, диклофенак, напроксен) будет способствовать затуханию воспалительных процессов в суставной структуре колена. Колхицин уменьшит острое воспаление при подагрическом приступе и окажет тонизирующее действие на мышечные ткани.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации