Ревматизм пальцев рук — Суставы

Что такое артрит пальцев рук

Что это за болезнь – ревматизм суставов, симптомы и лечение патологии, каков механизм её развития, причины, как диагностируется, а также в чём отличия от ревматоидного артрита, рассмотрим далее.

Ревматизм – это достаточно распространённое заболевание соединительной ткани аутоиммунного происхождения, которому подвергаются люди, перенесшие острое инфекционное (стрептококковое) заболевание.

Анатомия ревматизма

Особенностью ревматизма является его системный характер. Иными словами, болезнь может поражать различные органы и системы, в том числе почки, лёгкие, мозг, нервную систему, сердце.

Одной из форм заболевания является суставной ревматизм. Поражает патология соединительную ткань суставов опорно-двигательного аппарата. Болезни чаще всего подвержены дети – от 7 до 15 лет и молодые женщины.

Раньше считалось, что ревматизм охватывает только суставы, а поражение других органов, в том числе и сердца — это лишь осложнения.

Механизм развития ревматизма суставов

Что такое ревматизм, мы уже разобрались, а как он развивается?

В основе прогрессирования болезни лежит продолжительность инфекционного воздействия и характер ответной реакции иммунитета.

Защитные функции организма реагируют на внедрение чужеродных организмов формированием антител, которые предназначены для борьбы с возбудителем инфекции (в данном случае стрептококка).

Однако иногда в процессе борьбы антигенов и бактерий происходит сбой. Дело в том, что некоторые стрептококковые белки схожи с человеческими антигенами.

Поэтому сформировавшиеся антитела начинают бороться с белками соединительной ткани, разрушая её структуру и вызывая воспалительный процесс.

Следует отметить, что в первую очередь страдают те участки, на которые приходится наибольшая нагрузка и которые часто подвергаются повреждениям, травмам, сдавливанию и переохлаждению (суставы спины, колена, голеностопа).

Ревматизм не является причиной существенных изменений в самом суставе. Болезнь поражает лишь оболочку, выстилающую суставную полость (синовиальная оболочка).

Эти явления, как правило, обратимы. Однако если болезнь прогрессирует одновременно в сердце или других внутренних органах, то это несёт большую опасность для здоровья пациента.

Чем ревматизм отличается от ревматоидного артрита

Стоит отметить, что ревматизм часто путают с ревматоидным артритом.

Вот 3 основных отличия.

Ревматизм – это диффузное заболевание соединительной ткани с аутоиммунным механизмом развития, преимущественным поражением оболочек сердца и суставов, которое развивается после перенесенной острой стрептококковой инфекции у предрасположенных лиц. Пик заболеваемости приходится на возраст 7-15 лет, соответственно, чаще приходится лечить детей. Женщины болеют в 2,5-3 раза чаще, нежели мужчины.

Ревматизм суставов был известен еще в древние времена. Описания этой болезни можно встретить в работах Гиппократа, Галена, Сиденгема. До 1881 года ревматизм считался заболеванием только суставов, а поражение сердца и других внутренних органов расценивали как осложнения.

Сегодня же точно установлено, что ревматическое поражение наступает одновременно в оболочках суставов и сердца, потому назначение ранней диагностики и терапии (этиотропная, патогенетическая и симптоматическая) позволяет победить патологию и не допустить развития осложнений, в частности формирования порока сердца.

Ревматизмом в обиходе называют заболевание суставов, ревматический артрит (полиартрит). Однако это заболевание является лишь одним из проявлений ревматизма, или, как еще называют этот недуг, острой ревматической лихорадкой.

Патогенез и причины ревматизма

Эпидемиологические данные, клинические наблюдения, микробиологические иммунологические и экспериментальные исследования указывают на связь данного заболевания со стрептококковой инфекцией. Под воздействием стрептококков серологической группы А нарушается иммунный гомеостаз организма человека.

При нарушении равновесия между клеточным и гуморальным иммунитетом образуется группа лимфоцитов, которая повреждает соединительную ткань различных органов и систем организма. Ревматизм может развиваться при регулярном переохлаждении, неполноценном питании, переутомлении.

Огромное значение играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В так называемых ревматических семьях заболеваемость в три раза выше, чем в обычной популяции.

Болезнь наследуется по полигенному типу. Обычно при ревматизме в первую очередь поражаются соединительнотканные структуры микроциркуляторного русла, а позднее процесс захватывает соединительную ткань легких, сердца, суставов, печени.

Лечение ревматизма, начатое в начальной стадии поражения соединительной ткани, может привести к замедлению или прекращению развития патологического процесса.

В основе развития ревматизма лежит длительность и масштабность воздействия инфекции, а также особенность ответной реакции организма на это воздействие.

Иммунная система реагирует у всех по-разному: у одних быстро, у других замедленно. Затем развивается иммунное воспаление.

Образовавшиеся антигены, а также ферменты возбудителя инфекции (стрептококка) способствуют формированию особых антител, которые должны уничтожить стрептококк.

Но в связи с тем, что отдельные белки стрептококка схожи с белками тела человека, антитела начинают атаковать антигены соединительной ткани, разрушая ее и активируя медиаторы воспаления.

Сначала поражается один сустав: ткани вокруг него опухают, краснеют, и появляется боль.

Очень быстро реагирует и второй сустав, в развитии заболевания точно прослеживается симметрия.

Перескок симптомов с одного сустава на другой происходит в течение нескольких часов.

Эпидемиологические данные, клинические наблюдения, микробиологические иммунологические и экспериментальные исследования указывают на связь данного заболевания со стрептококковой инфекцией.

Под воздействием стрептококков серологической группы А нарушается иммунный гомеостаз организма человека. При нарушении равновесия между клеточным и гуморальным иммунитетом образуется группа лимфоцитов, которая повреждает соединительную ткань различных органов и систем организма.

Ревматизм может развиваться при регулярном переохлаждении, неполноценном питании, переутомлении.

Огромное значение играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В так называемых ревматических семьях заболеваемость в три раза выше, чем в обычной популяции.

Болезнь наследуется по полигенному типу. Обычно при ревматизме в первую очередь поражаются соединительнотканные структуры микроциркуляторного русла, а позднее процесс захватывает соединительную ткань легких, сердца, суставов, печени.

Лечение ревматизма, начатое в начальной стадии поражения соединительной ткани, может привести к замедлению или прекращению развития патологического процесса.

Как и говорилось выше, при ревматизме крайне редко поражается только один сустав — болезненные ощущения постоянно меняют дислокацию. При этом, по мнению врачей, ревматизм ног поражает прежде всего те суставы, которые являются более нагруженными.

Также в группу риска попадают суставы, ранее подвергавшиеся стабильному переохлаждению, ушибам, длительному давлению и другому неблагоприятному воздействию.

Если прибегнуть к грамотно организованному лечению, то есть все шансы победить болезнь в течение 1-2 недель. В некоторых случаях процесс воспаления прекращается после 3-го дня лечения.

Стоит отметить, что ревматизм не всегда оказывает радикально разрушительное воздействие на соединительную ткань. Нередки случаи, когда больные даже при наличии повторного воспаления сохраняют способность к активному передвижению и не ощущают сильной боли.

Причины болезни

— как результат аллергической реакции иммунной системы на них (стрептококки);— ослабить иммунную систему такими заболеваниями, как ангина, фарингит, ларингит и др. инфекционные заболевания, после чего непосредственно вызвать ревматизм;— поразить организм в последствии генетической предрасположенности, т.к. иммунитет ребенка схож с иммунитетом его родителей.

В организме все взаимосвязано, поэтому причин болезни множество. Руки особенно подвержены, они выполняют самую тяжелую работу. Некоторые из причин:

• ревматизм;
• инфекционные болезни;
• травмы суставов;
• переохлаждение пальцев;
• возрастные изменения;
• неправильное питание;
• наследственная предрасположенность.

Артрит может проявиться в острой форме или протекать незаметно. Болезнь деформирует пальцы кисти. С такими искривлениями, невозможно застегнуть молнию или держать в руке предметы.

Внимание! Вы можете узнать о лечении и симптомах артрита коленного сустава в нашей статье.

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз.

В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем.

У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Чтобы понять, что такое ревматизм, нужно знать причины, вызывающие его развитие. Возбудитель – стрептококковая инфекция, как и было сказано, а именно бета-гемолитический стрептококк группы А. У пациентов с ревматизмом рук, ног или сердца в анамнезе анализ крови выявляет высокие показатели иммунных противострептококковых антител.

Можно говорить о том, что острая стрептококковая инфекция в носоглотке или горле может спровоцировать развитие ревматизма. До 3% пациентов, перенесших гнойную ангину, тонзиллит или фарингит в тяжелой форме, страдают в дальнейшем от ревматизма.

Могут отмечаться симптомы ревматизма суставов или других органов, но наиболее часто диагностируется ревматизм сердца. Заболевание развивается по таким стадиям воспалительного процесса:

• Мукоидное набухание;
• Фибриноидное пропитывание;
• Инфильтрация клеток;
• Склерозирование тканей.

Чаще всего причиной развития болезни становится острая воспалительная инфекция в сочетании с высокой влажностью воздуха в помещении. Ею может быть любое заболевание дыхательных путей, возбудителем которого является стрептококк.

В ответ на чужеродное тело наш организм начинает вырабатывать антитела, которые атакуют возбудителя, но одновременно по ошибке поражают и соединительную ткань. Поэтому после перенесенной ангины или тонзиллита больного может поразить ревматизм суставов.

Ревматизм может быть вызван стрептококковыми инфекциями (ангина, скарлатина, фарингит) и генетической предрасположенностью организма. При переохлаждении болезнь обостряется.

Иммунные нарушения способствуют прогрессу ревматизма. Предполагают, что возбудители инфекции: стрептококки, вирусы, неспецифические агенты вызывают иммунное воспаление в сердечной мышце, затем в результате изменения его компонентов идет развитие аутоиммунного процесса.

Отвечая на вопрос, «что такое ревматизм?» медики утверждают, что это заболевание, при котором в результате системного воспалительного процесса:

• изменяются соединительные ткани: начинается их мукоидное набухание, затем ткани фибриноидно изменяются и некрозируют;
• в клетках происходят реакции – они инфильтрируются плазмоцитами и лимфоцитами, затем образуются гранулемы.

Согласно статистике, патология чаще поражает детей и молодых людей, если они генетически к этому предрасположены.

Ревматизм или ревматическая лихорадка — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечнососудистой системе и частым поражением других органов и систем, в частности суставов.

Развивается в связи с острым инфекционным поражением, обычно стрептококком группы А преимущественно у детей и подростков в возрасте 7-15 лет вследствие развития аутоиммунного ответа на эпитопы стрептококка и перекрестной реактивности с подобными эпитопами тканей человека.

Выделяют острую ревматическую лихорадку (ОРЛ) и хроническую ревматическую болезнь сердца (ХРХС).

Ревматизм обнаруживают во всех странах мира, однако распространенность его зависит от уровня экономического развития стран. Женщины болеют в 2-2,5 раза чаще, чем мужчины.

В Украине за последние годы отмечается положительная тенденция к уменьшению заболеваемости и распространенности острого ревматизма, однако распространенность хронической ревматической болезни сердца существенно не уменьшается.

Среди причин поздней диагностики ревматизма следует назвать малосимптомный или вовсе бессимптомный характер его течения с минимальной степенью активности, а также недостаточную доступность современных высокоинформативных лабораторных методов диагностики, которые позволяют выявить поражение сердца уже на ранних стадиях развития ревматизма.

Большое значение в развитии болезни имеет чувствительность организма к стрептококковой инфекции, что, видимо, связано с генетически детерминированными изменениями в гуморальном и клеточном иммунитете.

По мнению экспертов ВОЗ, степень риска развития ревматизма зависит от длительности носительства стрептококков группы А и интенсивности иммунологических реакций на эту инфекцию.

Доказано, что хронические очаги инфекции приводят к снижению иммунологической реактивности организма и могут быть фоном для развития патологии внутренних органов.

Из всех локализаций инфекционных очагов хронический тонзиллит и дентальная патология чаще (90% случаев) является причиной висцеральных поражений.

Главная причина развития ревматизма — не интенсивность хронического очага инфекции, а место локализации инфекции, ее воздействие на тонзиллярный рецепторный аппарат, который является важной рефлексогенной зоной организма, а хронический тонзиллит обнаруживают у 4-10% населения.

Патогенетические концепции формирования ревмокардита опираются на теорию аномальной иммунной реакции на стрептококковые антигены, основу которой составляют перекрестные реакции между различными структурами гемолитического стрептококка группы А и белками хозяина.

В последнее время эта теория получила новые подтверждения наличия гомологии молекулы М-белка стрептококка и тропомиозина, пепсинового фрагмента М5 и сарколеммы, способности антител к трем эпитопам серотипов М3 , М5 и М18 вступать в реакции с тканью сердца.

Для инициации ревматического процесса гемолитический стрептококк группы А должен локализоваться обязательно в носоглотке и регионарных лимфатических узлах. Это объясняется следующими факторами:

• избирательной тропностью стрептококка к эпителию слизистой оболочки носоглотки;
• специфическими особенностями иммунологического ответа на локализацию стрептококковой инфекции в носоглотке;
• наличием непосредственной связи слизистой оболочки верхних дыхательных путей и лимфоидных образований лимфоэпителиального горлового кольца (кольца Вальдеера) по лимфатическим путям с оболочками сердца.

Для развития заболевания одного действия стрептококка недостаточно. Для этого нужна особая, индивидуальная гипериммунная реакция организма на антигены, продуцируемые стрептококком, т.е. наличие механизма длительного воздержания стрептококка группы А, что обусловливает его носительство.

Известно, что дети до 4-5 лет ревматизмом не болеют, поскольку этот механизм у них отсутствует. У детей старше 4-5 лет при повторных встречах со стрептококковой инфекцией в слизистой оболочке носоглотки появляются рецепторы для фиксации стрептококка.

Этот феномен имеет высокую степень генетической детерминации и является одним из подтверждений наследственной предрасположенности к ревматизму.

Непосредственной причиной появления болезни считается β-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм вызывает ангину, сопровождающуюся повышением температуры и ознобом.

Чаще всего болеют дети в возрасте от 7 до 15 лет. При неадекватном лечении стрептококковой ангины через две или три недели после выздоровления развиваются первые признаки ревматизма.

Болезнь поражает одинаково часто сердце и суставы. Нередки случаи появления специфической эритемы на коже.

Почему развиваются подобные симптомы?

https://www.youtube.com/watch?v=RAjA7eEUfL4

Стрептококк, попадающий в организм, активизирует работу иммунной системы, заставляя ее сопротивляться инфекционному агенту. Образующиеся антитела вступают в бой с бактериями, способствуя скорейшему выздоровлению человека.

Проблема в том, что сердце, сосуды и суставы очень чувствительны к воздействию антител. В результате происходит разрушение собственных клеток организма, неизбежно приводящее к нарушению функции самых важных органов.

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, педиатры назначают антибактериальные средства при первых же симптомах стрептококковой ангины. Своевременно начатое лечение позволяет избежать серьезных осложнений и дает шанс пациенту прожить жизнь без боли в воспаленных суставах.

СоветБоль в горле – это повод обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением при появлении первых признаков ангины.

Доказано, что склонность к ревматизму передается по наследству. Если в семье были случаи заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие), то вероятность патологии повышается в несколько раз.

Женщины болеют чаще, чем мужчины. Хронические инфекции носоглотки также являются фактором риска развития болезни.

Жизнь человека нельзя представить без болезней, среди которых встречаются очень неприятные. Ревматизм доставляет немало неудобств человеку, затрудняя ему ведение привычного образа жизни. Поэтому необходимо знать, как бороться с этим недугом. Большинство людей не в состоянии определить на начальной стадии ревматизм, а если долгое время ничего не предпринимать, то это может создать немало проблем.

• Что это такое?
• Механизм развития заболевания
• Признаки и симптомы суставного ревматизма
• Причины развития заболевания
• При беременности
• Факторы риска
• Возможные осложнения
• Методы диагностики
• Как лечить?
• Медикаментозное лечение
• Народные средства
• Заключение

Что это такое?

Под ревматизмом понимается воспалительный процесс, затрагивающий соединительную ткань различных органов. поскольку ткань присутствует повсеместно в нашем теле, эта болезнь может поразить суставы, сердце, кожу, почки и другие системы.

Особенно неприятным является хронический ревматизм, который проявляет себя в виде приступов и периодических обострений. Специалисты ему дали особое название — острая ревматическая лихорадка.

Многие люди знакомы с этим заболеванием в виде симптомов в суставах, поэтому в быту его принято считать болезнью суставов и называть полиартритом или ревматическим артритом.

Согласно имеющимся статистическим данным, основную группу риска составляют дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, которые ранее перенесли инфекционные заболевания ЛОР-органов, стрептококковую инфекцию и ангину.

Также этот недуг может поразить людей пожилого возраста, у которых может обостриться хронический ревматизм, вызвав множество осложнений.

Известно, что благоприятствует развитию ревматизма холод. Поэтому наиболее высок риск столкнуться с болезнью суставов в осенне-зимний период, а также зимой. В летний период болезнь почти не беспокоит.

https://www.youtube.com/watch?v=7_u8-NRvEys

Во время развития заболевания страдают главным образом крупные суставы — локтевые, голеностопные и коленные. Постепенно оно охватывает все новые области, поэтому нужно сразу же предпринимать меры, иначе площадь распространения будет увеличена.

Отсутствие мер терапии в борьбе с ревматизмом может сделать человека инвалидом.

Механизм развития заболевания

Ревматизм делает невыносимой жизнь человека из-за длительного и масштабного воздействия инфекции. Также определенный вред наносит и сам организм, от которого следует ответная реакция на подобное воздействие.

Организм каждого человека индивидуален и иммунная система реагирует по-разному. У некоторых она начинает бороться с болезнью сразу, у других — спустя несколько дней, а то и недель. Но в конечном итоге все это приводит к развитию иммунного воспаления.

Иммунная система вырабатывает антигены и ферменты возбудителя инфекции, которые должны создавать особые антитела для борьбы со стрептококком. Но некоторые белки стрептококка практически не отличаются от белков человеческого тела, поэтому антитела начинают вести борьбу с антигенами соединительной ткани, нанося им немалый вред. Все это приводит к активизации медиаторов воспаления.

Поэтому в первое время процесс воспаления охватывает один сустав, ткани вокруг которого начинают опухать, становятся красными, а спустя время человек ощущает боль.

Аналогичная ситуация происходит и со вторым суставом, где процесс поражения полностью идентичен. Причем болезнь может распространиться с одного сустава на другой очень быстро — на это уходит несколько часов.

Стоит отметить, что ревматоидный артрит способен развиваться в здоровом организме по определенным причинам.

1. Первая причина – это наследственная предрасположенность.
2. Второй причиной может послужить попадание стрептококковой инфекции. Известно, что стрептококк находится практически в любом организме, но если он существует в переизбытке, то становится возможным появление ревматизма.
3. Третья причина – это серьезные переохлаждения. Нужно стараться воздерживаться от них, это позволит избежать появление инфекции.

Важно отметить, что молодой организм имеет повышенную чувствительность к инфекции. Потому реакция может произойти немедленно. Болезнь способна развиваться и долгое время сопровождать человека.

Руки – важная часть тела человека. Именно они позволяют нам обслуживать себя, заниматься любимым хобби, работать.

Поэтому болезни, поражающие верхние конечности, становятся причиной большого дискомфорта.

Чаще всего заболеваниям подвергаются запястья рук, потому как на них обычно приходится большая часть нагрузок.

Анатомия и функции запястья

Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:

1. Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
2. Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.

Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.

В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.

Почему болят запястья рук

Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия и особенности патологий

Какие особенности патологий?

Ревматический артрит – это проявление ревматизма, характеризующееся поражением суставов. Данное заболевание начинается с ревматической лихорадки и острым воспалением суставов, чаще всего поражая молодых людей. Часто поражение костных сочленений начинается через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции.

Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы, характеризующееся поражением костных сочленений. Суть недуга состоит в сбое в защите организма и в уничтожении собственных клеток организма.

Заболевание чаще всего поражает людей 45-50 лет. Довольно редко встречается ювенильный ревматоидный артрит, поражающий детей в возрасте до 15 лет.

Ревматический артрит и ревматоидный артрит имеет отличия и сходства, что может затруднить постановку диагноза и привести к неправильной тактике лечения.

Чем отличается ревматический от ревматоидного артрита?

На основании сравнения одинаковых признаков, мы рассмотрим, чем же отличается ревматический артрит от ревматоидного артрита.

Время развития	Стремительное развитие	Медленно прогрессирующий процесс
Причина недуга	Перенесенная инфекция (ангина, грипп), чаще стрептококковая	Аутоиммунные процессы
Симптомы начала болезни	Выраженный воспалительный процесс: резкое начало, лихорадка, интенсивная боль, симметричное острое воспаление суставов, вначале мелких	Постепенное нарастание воспалительного процесса, умеренная боль, переход поражения от мелких к крупным суставам
Особенности поражения суставов	«летучий» характер поражения, чаще страдают средние суставы конечностей	Выраженные деформации суставов, скованность движений, поражение мелких суставов кистей и стоп
Осложнения	Поражение сердечно-сосудистой, дыхательной систем, хорея и др.	Анкилозы, контрактуры
Лабораторные исследования	Увеличение титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О)	Наличие ревматоидного фактора, положительные ревмопробы
Прогноз	При своевременном лечении заболевание суставов полностью обратимо	Хроническое рецидивирующее заболевание. Лечение может отсрочить разрушение сустава.

Диагностика ревматического и ревматоидного артрита

Классификация ревматизма

Вид ревматизма зависит от его локализации и формы.

Острый ревматизм. Проявляется в большинстве случаев через 14-21 день после проявления симптомов инфицирования стрептококком.

Развивается быстро. В начале характеризуется симптомами обычной простуды, которые через некоторое время может смениться симптомами в виде кожных высыпаний, полиартрита, кардита и др. Период острой формы ревматизма составляет — от 3 до 6 месяцев.

Если должного внимания не уделить, появляются некоторые осложнения, например, в случае кардита, может образоваться порок сердца.

Хронический ревматизм. Хроническая форма ревматизма характеризуется частыми рецидивами болезни, особенно при переохлаждениях организма. Поражается чаще всего сердце и суставы, с типичными болями в этих органах. Течение болезни может длиться на протяжении нескольких лет.

Ревмокардит (ревматизм сердца) — воспалительный процесс в области сердца. Если сердце поражается полностью, это воспаление называется – ревмопанкардит, если только миокарда – ревмомиокардит.

Ревматизм сердца характеризуется тянущими и колющими болями в области сердца, тахикардией, повышенной температурой (выше 38°С), умеренной гипотонией (пониженым давлением), симптомами интоксикации (слабостью, снижением аппетита), изменениями границ сердца, шумом в работе сердца, приглушенность тонов в работе сердца и другие признаки сердечной недостаточности.

Ревмополиартрит (ревматизм суставов – рук, ног) — воспалительный процесс в области суставов. Характеризуется поражением суставов (особенно коленного, локтевого, голеностопного), болями в суставах, повышенной температурой тела (38-39°С), повышенной потливостью, слабостью, периодичным носовым кровотечением, симметричностью поражения и доброкачественным течением артрита.

Ревматизм кожи. Характеризуется ревматическими узелками, кольцевой или узловатой эритемами, мелкими кровоизлияниями, потливостью, бледность кожных покровов.

Ревмохорея (Пляска святого Вита, ревматизм нервной системы) – воспалительный процесс внутри стенок мелких кровеносных сосудов мозга. Характеризуется проявлением васкулита мелких мозговых сосудов, двигательным беспокойством, надменной активностью, дискоординацией в движении, мышечной слабостью, нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, психическими расстройствами (агрессия, вялость, рассеянность и др.).

Ревмоплеврит (ревматизм органов дыхания). Характеризуется болями в груди, отдышкой, повышенной температурой, кашлем, шумом трения плевры.

Ревматизм глаз. Является составной частью общих проявлений ревматизма других органов. Характеризуется поражением сетчатки (ретинит) или других частей глаза (ирит, иридоциклит и др.). Осложнениями может стать частичная или полная потеря зрения.

Ревматизм органов пищеварения. Характеризуется поражением печени, почек и др. органов ЖКТ.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное неизлечимое заболевание. Главной отличительной чертой патологии является ее симметричность. Если поражаются суставы на левой руке, то обязательно похожие изменения происходят и на правой.

Для патологии характерен быстрый прогресс. Деформация пальцев при ревматоидном артрите без применения лекарственных средств наступает достаточно быстро. По этой причине традиционно используется консервативное лечение заболевания, предназначенное приостановить быстрый темп развития и снизить болевой синдром.

В последние годы ревматизм суставов и других органов тщательно изучался медиками. Было выделено две основные формы болезни: активная и неактивная.

Международной классификацией болезней выделяются две формы патологии: неактивная и активная. В свою очередь, активность может быть:

• минимальная – I;
• средняя – II;
• максимальная – III.

В зависимости от области развития ревматического процесса, активности, характера (например, миокардиосклероза), течения болезни (острого или хронического) классифицируют следующие ее виды:

• суставный ревматизм, ревматический артрит или полиартрит.
• ревмокардит, поражающий сердечные мышцы;
• хорею ревматическую;
• кожный ревматизм;
• плеврит ревматический;
• перикардит.

Кроме того, к ревматическим диффузным воспалениям соединительной ткани относят такие болезни, как красная волчанка и склеродермия, узелковый периартериит (или васкулит) и дерматомиозит.

Признаки развития заболевания

Зачастую артрит пальцев рук считается возрастным заболеванием – и вправду, у пожилых людей такая болезнь встречается чаще, чем у молодых. В этом случае скорее играет роль то, что с возрастом обменные процессы нарушаются, сказываются былые травмы или микротравмы, неправильный образ жизни и так далее.

Но есть и другие факторы, способствующие развитию такого заболевания, как артрит суставов пальцев рук. Ниже будут перечислены наиболее распространённые из них.

На первых порах ревматизм проявляет себя в виде интоксикации организма после перенесенного заболевания, вызванного стрептококками. Общая слабость, повышенная температура, постояннаяголовная больне появляются сразу.

Обычно проходит несколько недель между стрептококковым недугом и формированием заболевания.

Ревматизм суставов рук нередко сходен по симптомам артрита– та же ноющая боль, которая периодами обостряется. Болезнь в этой области носит название ревматоидный артрит.

Начинаясь сверху, он может перейти на суставы нижних конечностей. Болезнь суставов ног, в особенности коленного сустава, проявляет себя сразу, поскольку суставы в этих зонах довольно крупные.

Но, что характерно, ремиссия наступает так же быстро, как и фаза обострения.

Среди видимых признаков ревматизма – покраснение пораженных суставов, появление припухлости и боли, которая не дает возможности двигаться. Кожа в этом месте несколько краснеет, а ее температура на 1-2 градуса выше остальных участков. К тому же на ней появляется характерный блеск.

Сердце реагирует на заболевание учащенным биением, тупыми болями, возможны проявления отдышки. Как правило, они появляется одновременно с основными симптомами  — вялостью, температурой и интоксикацией.

Ревматизм тазобедренного сустава, так же как и плечевого, проявляется довольно редко. А симптомы будут менее выраженными. Лишь на стадии обострения можно будет с точностью утверждать, что это и есть данное заболевание.

Изредка, во время обострения на коже могут появиться высыпания (аннулярная сыпь). Она носит характер бледных розоватых точек на коже, которые при нажатии исчезают. Но такое явление достаточно редко и проходит вместе с обострением.

О тяжелой форме заболевания могут свидетельствовать ревматоидные узелки. Они появляются при отсутствии лечения или при быстро прогрессирующей форме ревматизма.

Эти узелки представляют собой подкожные небольшие уплотнения, которые не причиняют дополнительной болезненности. Чаще всего проявляется он на суставах пальцев рук.

Именно в этой области ревматизм свирепствует больше всего, иногда лишая их подвижности на дни и даже недели. Узелки рассасываются сами, но гораздо медленнее, чем образуются – полное рассасывание занимает до пары месяцев.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Основные симптомы ревматического поражения организма у детей не имеют существенных отличий от таковых у взрослых. В зависимости от локализации, болезнь проявляется, как:

1. Сердечный ревматизм. Острое проявление ревмокардита у ребенка характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением. Дети предъявляют жалобы на одышку, невозможность нормально подниматься по лестнице. При ревмокардите, в патологический процесс вовлекаются одна или все оболочки сердца. Если воспалительный процесс затронул эндокард, патологические изменения будут наблюдаться в клапанном аппарате сердца, в результате чего у ребенка могут сформироваться пороки. При осмотре такого ребенка отмечается замедленное или учащенное сердцебиение, а также смещение границ сердца при скоплении жидкости в полости перикарда.
2. Суставный ревматизм – затрагивает крупные сочленения. У детей наблюдается так называемая миграция болей. Если сегодня ребёнок предъявляет жалобы на боль в локтевом суставе, то завтра эти жалобы коснуться коленного или голеностопного сочленения. В зависимости от тяжести патологического процесса, у ребенка или подростка может наблюдаться повышение температуры тела и отечность мягких тканей вокруг поврежденных суставов. Суставная форма болезни протекает в комплексе с ревмокардитом.
3. Малая ревматическая хорея. Частота встречаемости патологических изменений в нервной системе при ревматизме, составляет не более 13% от общего количества случаев. У детей при ревматической хорее наблюдаются непроизвольные сокращения мышц ног, рук, а также мимической мускулатуры. Усиление мышечного подергивания наблюдается при эмоциональном возбуждении. Малой хорее свойственно нарушение координации, поэтому ребёнок может падать со стула, ронять предметы, проявлять неряшливость и рассеянность. У таких малышей нередко меняется почерк, речь и поведение. При тяжёлом течении ревматической хореи, у детей развиваются параличи.

К менее распространенным внесердечным проявлениям острой ревматической лихорадки, можно отнести:

• полисерозит;
• пневмония;
• нефрит;
• гепатит.

Избежать тяжелых осложнений ревматизма можно только при условии, что ребёнок был своевременно обследован и ему назначили комплексную терапию.

Характерные признаки заболевания

Первые признаки суставного ревматизма могут проявиться спустя 2 недели после перенесенного фарингита или ангины:

• Появляется общая слабость организма, снижается аппетит, повышается утомляемость, налицо все признаки интоксикации.
• Может резко подскочить температура всего тела, или околосуставных тканей до 38ºС и выше.
• Суставы краснеют и отекают. Болезнь затрагивает их симметрично. Если симптомы появляются в одном голеностопном суставе, то через 1,5–2 недели они перескакивают и на второй. Такие атаки длятся до 10–15 дней, но в любой момент их следующей целью может стать не сустав, а сердце.
• Боль в суставах может быть очень интенсивной. При поражении плечевого сустава, боль сковывает движения руки. Еще сложнее, если ревматизм затронул суставы ног, тогда больной не может ходить, каждое движение причиняет боль.
• Если тазобедренный сустав сводило болью при каждом движении, а затем она резко прекратилась, это не значит, что болезнь лечить больше не нужно. Она не уходит после прекращения боли, она просто переходит в другую форму.
• Иногда ревматизм суставов протекает в скрытой форме, боль отсутствует, температура тела держится на уровне 37ºС.

Поражаются чаще крупные суставы: голеностопный, коленный, локтевой, плечевой, но могут воспаляться и более мелкие, например, суставы пальцев рук.

Вначале происходит интоксикация организма. Такая реакция вызвана переносом инфекционного заболевания человеком. Может ощущаться слабость, периодическая головная боль, повышение температуры. Ревматизм пальцев рук может проявиться не сразу. Зачастую проходит около четырех недель после появления инфекции. Необходимо знать, что ревматизм кистей имеет схожие признаки с артритом.

Основные симптомы ревматизма:

• сильная ноющая боль;
• покраснения кожи;
• припухлость (из-за поражения суставов).

Так у человека может наблюдаться боль, мешающая полноценному движению. Кожа приобретает характерный блеск.

Сердце бьется чаще, может появиться отдышка, слабость. При обострении недуга на коже могут выступить маленькие розовые пятнышки, название которых – аннулярная сыпь.

Если надавить на них – они исчезают, но потом снова стают видимыми. В таком случае крайне необходимо прибегнуть к лечению, дабы избежать еще больших осложнений.

При поражении кистей рук, человеку очень сложно разгибать пальцы. Встречаются случаи, когда пальцы рук разогнуть самостоятельно и вовсе не получается.

В случае ревматизма пальцев на руке их рекомендуется массировать несколько раз в день. Специальная лечебная гимнастика также будет очень кстати, так как сгибание и разгибание позволяет сохранить подвижность суставов.

Симптоматика может быть самой разной. В результате отсутствия подобающего лечения на коже появляются «ревматоидные» узелки. Последующее небрежное отношение к симптомам проявляющейся болезни может привести к лишению подвижности суставов.

Для назначения наиболее оптимального лечения для начала определяется точное нахождение очага инфекции. После чего тщательно контролируется уровень стрептококков в организме. Обязательным этапом является и сдача большого количества различных анализов.

Как распознать болезнь

Болезнь обычно поражает несколько органов, очень редко какой-то один, это можно принимать за основные признаки ревматизма. Но в первую очередь всегда страдает сердце – ревматизм соединительных сердечных тканей (миокарда) врач диагностирует в 90% всех случаев заболевания.

У взрослых и пожилых пациентов часто развивается ревматизм суставов ног или рук, поражаются кожные покровы. Боли при этом могут быть разной интенсивности и характера, поэтому так важны анализы на ревматизм.

Характерные симптомы врач обнаруживает спустя несколько недель после того, как пациент перенес острую стрептококковую инфекционную болезнь. К ним относятся:

• Очень высокая температура тела – до 40 градусов;
• Лихорадка;
• Общее ухудшение самочувствия;
• Ревматические боли в суставах;
• Боли в области сердца, если заболевание затронуло перикард;
• Головные боли при поражениях центральной нервной системы;
• Учащенное сердцебиение;
• Отдышка.

В 25% случаев отмечается ревматизм суставов, симптомы в этом случае аналогичны с симптомами полиартрита: покраснение кожи на пораженных участках, припухлость и отечность коленного, локтевого или тазобедренного суставов, сильные боли. Рецепт лечения здесь подбирается соответствующий, и должен исключать боли.

Иногда, чаще всего у взрослых, врач может обнаружить васкулит – воспаление мелких сосудов головного мозга. Такое побочное явление характерно при поражениях ревматизмом нервной системы.

Больной при этом страдает от ревматической хореи: проявляет беспокойство и суетливость, строит гримасы, не в состоянии контролировать движения рук и ног и связно выражать свои мысли. Здесь потребуется комплексный рецепт терапии.

Кожный ревматизм проявляется в виде кожной эритемы, могут образовываться ревматические узелки. Эритема чаще всего появляется на нижних конечностях в виде колец бледно-розового цвета. Ревматические узелки локализуются между пальцами кистей рук, структура их плотная, на ощупь высыпания совершенно безболезненны (см. фото).

Такая форма болезни может лечиться успешно и в домашних условиях, рецепт такого лечения давно существует.

Симптомы

Рассмотрим признаки ревматизма суставов у взрослых и детей. Симптомы суставной патологии проявляются через пару недель после перенесённого фарингита, ангины, тонзиллита. Ревматизм имеет тяжелый и острый характер. На начальной стадии уже начинают появляться ярко выраженные симптомы.

Симптомы ревматизма суставов:

1. Пациент чувствует слабость, быстрее утомляется, у него снижается аппетит, проявляется интоксикация.
2. Может подняться температура всего тела или отдельных пораженных участков.
3. Появляется покраснение и отечность в суставах.
4. С суставов болезнь может перейти на внутренние органы, например, сердце и легкие.
5. Боль сковывает движения в пораженных областях.
6. Симптомы могут проявляться как периодично, так и интенсивно.

Выделяют острую фазу ревматизма, подострую, затяжную, непрерывно рецидивирующую и латентную (клинически бессимптомную).

Симптомы ревматизма зависят от выраженности пролиферативных, экссудативных явлений, степени поражения органов и систем пациента, а также от времени обращения за медицинской помощью. Симптомы заболевания зависят и от того, какие именно органы поражает воспаление.

Обычно заболевание проявляется через некоторое время после выздоровления ангиной, вызванной стрептококком. Основными симптомами ревматизма являются артрит (боль в суставах), повышение температуры тела, сердцебиение и боль в грудной клетке из-за воспаления сердца (кардита).

При данном заболевании могут наблюдаться неконтролируемые подергивания мышц. На коже может появиться кольцевая эритема (сыпь), а под кожей – небольшие узелки.

Узелки и сыпь могут быть единственными симптомами ревматизма. Узелки безболезненны и исчезают без лечения.

При ревматизме суставов в одном или сразу в нескольких суставах появляется внезапная боль. Суставы становятся красными, распухшими и горячими.

Чаще всего поражаются коленные, голеностопные, локтевые суставы, запястья. Иногда поражаются тазобедренные, плечевые суставы и мелкие суставы стоп и кистей.

Одновременно с появлением боли в суставах начинает повышаться температура тела. Температура тела при ревматизме суставов то снижается, то снова повышается.

Симптомы ревматизма обычно исчезают в течение двух недель.

Ревматический процесс может поражать миокард, эндокард и перикард. Ревматизм без выраженных сердечных изменений встречается крайне редко.

Воспаление наружной оболочки сердца может сопровождаться легкой утомляемостью, появлением одышки, лающего кашля, рвоты, тошноты. Воспаление оболочки иногда приводит к повреждению клапанов и ревматическому поражению сердца.

Чаще всего нарушается структура митрального клапана. Повреждение митрального клапана диагностируется по характерным шумам сердца.

При сужении отверстия митрального клапана развивается митральный стеноз.

Неконтролируемые подергивания мышц при ревматизме также начинаются постепенно. Подергивания со временем приобретают характер нецеленаправленных быстрых хаотичных движений.

Подобные движения исчезают во время сна. Ревматизм у детей протекает более тяжело и остро, чем у взрослых.

Неконтролируемые подергивания могут продолжаться от четырех до восьми месяцев. Именно поэтому при ревматизме у детей сильно портится почерк.

Течение ревматического процесса может сопровождаться неопределенной клинической симптоматикой (слабостью, снижением физической активности, появлением умеренной одышки после перегрузки, субфебрильной или нормальной температурой, повышенной возбудимостью, раздражительностью и нарушением сна).

Ревматическое поражение легких обычно проявляется плевропневмонией, плевритом и пневмонией.

Симптоматика будет варьироваться в зависимости от болезни, стадии ее развития, тяжести течения, продолжительности и пр.

Ревматизм суставов

Ревматизм суставов – достаточно редкое проявление недуга. Это объясняется тем, что существует большое количество антибиотиков, которые смогут остановить действие болезнетворных бактерий и исключить распространение инфекции. Ревматизм костей и суставов подтверждается в редких случаях.

Ревматизм суставов у детей встречается куда чаще, чем у взрослых. В группе риски подрастающее поколение в возрасте 7–15 лет. Ревматизм суставов взрослым также ставят, но гораздо реже.

Эта форма ревматизма суставов протекает как ревматический полиартрит – воспаление нескольких суставов. Зачастую поражению подвергаются средние и крупные суставы (локтевые, коленные, голеностопные).

Ревматический полиартрит имеет характерные симптомы, к которым относят такие состояния:

1. Режущие боли, которые могут внезапно появиться и так же резко пропасть. Подвергаются купированию нестероидными противовоспалительными препаратами;
2. Отечность суставов, их покраснение;
3. Снижение функциональности сустава, объясняемая сильнейшей отечностью. Добавляет мучений пациенту и режущая острая боль, которая исключает всяческие движения, подвижность конечностей и пр.

Ревматический артрит суставов

Коварный недуг, который попарно поражает суставы. Они могут болеть одновременно с двух сторон. С каждым годом увеличивается число пациентов с олигоартритами (воспалениях в 2-5 суставах), нередки монартриты.

При ревматизме суставов возможны следующие проявления общей интоксикации организма:

• Тошнота и неприятные тянущие ощущения в области желудка;
• Проблемы с аппетитом и желанием принимать пищу — вплоть до полного отказа;
• Гипертермия — температура тела в некоторых случаях может повышаться до 41 градусов, что потребует незамедлительного вмешательства врачей;
• Вялость и слабость, хроническое чувство усталости, практически непроходящее;
• Снижение общей массы тела при сохранении стандартного режима питания.

Причины болезни могут быть разными, а симптомы одинаковые. Это появление припухлости, отечности. Кожа приобретает багровый оттенок, в руках появляется слабость. Бывает, что поднимается температура.

Перечислим симптомы:

• проявляется сильной болью, температурой, отеком;
• ощущается покалывание в запястье;
• появляются утренние боли;
• деформация суставов.

Симптомы проявляются спустя 2-3 недели после перенесенной инфекции в виде сильной боли в области одного из крупных суставов, главным образом при прикосновении к ним, затрудняется движение. Температура тела повышается, а в области сустава может появиться покраснение.

Если больной не обратит внимания на недомогание, то симптомы увеличатся. Может дойти до того, что температура тела поднимется до 40 градусов, и любое движение будет отзываться сильной болью.

 Иногда поражаются сразу несколько суставов одновременно, что усложняет задачу для лечения и доставляет массу неудобств пациенту.

Кроме этого, ревматизм суставов несет симптомы интоксикации организма, которые выражаются в следующем:

• слабость;
• тошнота;
• отсутствие аппетита.

Если больной запустил развитие ревматизма, то начинается поражение соединительной ткани в области сердца. Мучают кашель, боли в грудной клетке, возможна одышка. Все это может перетечь в сердечную недостаточность, которая несет угрозу жизни больного. Как видно, при ревматизме суставов его симптоматика крайне разнообразна, ее легко спутать с другим заболеванием.

Ревматизм является сложным системным заболеванием, которое поражает не только суставы. Преимущественно оно затрагивает соединительные ткани сосудов и сердца, а также другие органы.

Оно провоцируется инфекционным возбудителем — гемолитическим стрептококком группы А. Чаще всего острый ревматизм диагностируется у детей и подростков от 7 до 15 лет.

1. боль и скованность мышц и (или) суставов
2. покраснение и припухлость суставов – локтевых, коленных, голеностопных (ревматический полиартрит)
3. ревматическое поражение сердечных клапанов со временем может привести к стойкой деформации и формированию пороков сердца.

Проявления ревматизма очень характерны. Как уже упоминалось, болеют в основном дети и подростки. Развивается заболевание обычно через 1-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей: после фарингита (воспаления глотки), ангины или тонзиллита (воспаления миндалин).

Выделяют острую фазу ревматизма, подострую, затяжную, непрерывно рецидивирующую и латентную (клинически бессимптомную).

Симптомы ревматизма зависят от выраженности пролиферативных, экссудативных явлений, степени поражения органов и систем пациента, а также от времени обращения за медицинской помощью.

Симптомы заболевания зависят и от того, какие именно органы поражает воспаление. Обычно заболевание проявляется через некоторое время после выздоровления ангиной, вызванной стрептококком.

Основными симптомами ревматизма являются артрит (боль в суставах), повышение температуры тела, сердцебиение и боль в грудной клетке из-за воспаления сердца (кардита).

При данном заболевании могут наблюдаться неконтролируемые подергивания мышц. На коже может появиться кольцевая эритема (сыпь), а под кожей – небольшие узелки.

Узелки и сыпь могут быть единственными симптомами ревматизма. Узелки безболезненны и исчезают без лечения.

При ревматизме суставов в одном или сразу в нескольких суставах появляется внезапная боль. Суставы становятся красными, распухшими и горячими.

Чаще всего поражаются коленные, голеностопные, локтевые суставы, запястья. Иногда поражаются тазобедренные, плечевые суставы и мелкие суставы стоп и кистей.

Одновременно с появлением боли в суставах начинает повышаться температура тела. Температура тела при ревматизме суставов то снижается, то снова повышается.

Симптомы ревматизма обычно исчезают в течение двух недель.

Ревматический процесс может поражать миокард, эндокард и перикард. Ревматизм без выраженных сердечных изменений встречается крайне редко.

Воспаление наружной оболочки сердца может сопровождаться легкой утомляемостью, появлением одышки, лающего кашля, рвоты, тошноты. Воспаление оболочки иногда приводит к повреждению клапанов и ревматическому поражению сердца.

Чаще всего нарушается структура митрального клапана. Повреждение митрального клапана диагностируется по характерным шумам сердца.

При сужении отверстия митрального клапана развивается митральный стеноз.

Неконтролируемые подергивания мышц при ревматизме также начинаются постепенно. Подергивания со временем приобретают характер нецеленаправленных быстрых хаотичных движений.

Подобные движения исчезают во время сна. Ревматизм у детей протекает более тяжело и остро, чем у взрослых.

Неконтролируемые подергивания могут продолжаться от четырех до восьми месяцев. Именно поэтому при ревматизме у детей сильно портится почерк.

Течение ревматического процесса может сопровождаться неопределенной клинической симптоматикой (слабостью, снижением физической активности, появлением умеренной одышки после перегрузки, субфебрильной или нормальной температурой, повышенной возбудимостью, раздражительностью и нарушением сна).

Ревматическое поражение легких обычно проявляется плевропневмонией, плевритом и пневмонией.

В большинстве случаев ревматизм развивается спустя 1-3 недели после того, как была перенесена стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей (тонзиллит, ангина, фарингит).

Важно знать, что далеко не в каждом случае проявление инфекции можно назвать ярким. Иногда заболевание протекает незаметно и даже нетипично — воспаление горла легкое, а температура минимальная.

По этой причине нередко врачи при подобных симптомах диагностируют ОРЗ, не рассматривая антистрептококковое лечение как реальную необходимость. И такая ошибка может привести к тому, что повторная инфекция на фоне ослабленного иммунитета станет причиной развития суставного ревматизма.

Проявляется он (ревматизм) уже через несколько дней после повторного заражения и поражает крупные суставы — коленные, голеностопные и др. Ревматизм ног симптомы имеет легко узнаваемые: воспаление суставов происходит поочередно, и пораженная часть заметно опухает, да к тому же болит при нажатии.

Например, сначала воспаляется коленный сустав, после, спустя несколько дней, а иногда часов, воспаление вместе с болью утихает, и болезнь начинает поражать уже другой сустав, потом следующий.

Именно такое — поочередное — поражение соединительной ткани в разных частях нижних конечностей и является очевидным признаком ревматизма ног. Одна атака на конкретный сустав длится максимум 12 дней.

Но в итоге страдают не только ноги — значительный вред наносится сердцу.

Ревматизм ног, симптомы которого практически незаметны, дает о себе знать в большинстве случаев посредством легкой, но постоянной слабости после умеренных нагрузок.

Подобные ощущения очень похожи на обычную усталость в конце трудового дня. Еще один характерный симптом, свидетельствующий о воспалении соединительной ткани — это температура, которая быстро поднимается и так же стремительно приходит в норму, после чего скачки снова повторяются.

Тема: «Ревматизм ног: признаки и лечение» является очень актуальной и серьёзной. Ведь если недуг не лечить, можно столкнуться с таким неприятным последствием, как ревмокардит (воспаление сердца).

Различают легкий ревмокардит, средней стадии и тяжелый. В процессе его развития поражаются клапаны сердца, оболочки (перикардит) и сердечная мышца (миокардит).

Продолжая изучать, как проявляется ревматизм ног, важно отметить, что легкая форма ревмакордита обычно проходит незамеченной, а вот средняя дает о себе знать посредством умеренной гипертрофии сердца (оно увеличивается в объеме).

При этом больные чувствуют неприятные ощущения за грудиной, также появляется одышка и заметное сердцебиение при относительно легких нагрузках (ходьба, подъем по лестнице).

В случае развития тяжелой формы ревмокардита размеры сердца значительно увеличиваются. Боль в груди, одышка и усиленное сердцебиение беспокоят даже в состоянии покоя. Более того, на ногах появляются отеки. При такой форме ревмокардита присутствует высокая вероятность появления порока сердца.

Если говорить о симптомах ревматизма у детей, то стоит сказать, что они очень похожи на приведенные выше: повышение температуры и развитие полиартрита (сильной боли) в пораженных суставах.

— У детей очень быстро развивается воспаление крупных суставов, иногда даже в течение нескольких часов. Тогда кожа на месте пораженного сустава становится красной, горячей на ощупь и отекает.

— В некоторых случаях возможно воспаление нескольких крупных суставов одновременно, например, обоих колен.

— Ревматический полиартрит у детей длится в среднем 4-5 дней.

— Ребенок ощущает сильную боль, которая мешает ему свободно двигаться. Нередки случаи, когда при ревматической лихорадке дети не могут встать с кровати.

Детский ревматизм ног, как и у взрослых, может проявляться посредством боли в груди, одышки, усиленного сердцебиения, слабости и перебоев в работе сердца.

При первых же признаках ревматизма у ребенка ему необходимо провести обследование сердца и назначить соответствующее лечение. Если болезнь запустить, то не исключено развитие тяжелых пороков сердца, способных в будущем перейти в сердечную недостаточность.

Еще одним признаком ревматизма у детей является появление красноватой сыпи, которая называется кольцевидной эритемой.

— биохимический анализ крови;

— общий анализ крови;

— УЗИ сердца;

— анализ крови на уровень АСЛ-О;

— электрокардиография, она же ЭКГ.

Диагностикой лучше не пренебрегать, чтобы впоследствии не бороться с осложнениями.

В период появления ревматической лихорадки необходимо максимально оперативно установить очаг стрептококковой инфекции и пролечить вызванное ею заболевание.

Нужно так же постоянно контролировать уровень стрептококков, проводя анализы на бакпосев.   Эти меры помогут избежать распространения стрептококков в организме и избежать развития болезни.

Дальнейшая диагностика включает в себя многочисленные анализы – развернутый анализ крови, и ревмопробы. Последний анализ как раз покажет наличие стрептококковой инфекции еще до появления видимых симптомов.

А СОЭ в развернутом анализе крови поможет проследить за развитием воспалительного процесса. Кардиограмма так же будет обязательным пунктом исследования, ведь работа сердца так же чутко реагирует на увеличение уровня стрептококков.

В некоторых случаях для большей уверенности проводят еще и УЗИ сердца, а если болезнь поразила коленный сустав, то в этом случае необходимо сделать его МРТ.

Симптомы заболевания зависят от его вида.

Суставный ревматизм

Признаки суставного ревматизма у взрослых отмечаются в суставах коленей, плеч, локтей, пальцев кистей и стоп. При этом наступает:

• лимитирующая лихорадка до температуры 38-40°С. Суточная температура колеблется на 1-2°С, озноб отсутствует;
• обильное потоотделение;
• суставная боль, которая нарастает при пассивном или любом активном движении в сопровождении отеков мягких тканей и выпота в суставную полость.

Первые признаки дают о себе знать спустя 2-3 недели после выздоровления от ангины. Снова повышается температура тела, присоединяется озноб, общая слабость.

Острое начало весьма характерно для первого эпизода ревматизма. В редких случаях болезнь проявляется постепенно, не давая человеку заподозрить неладное.

Поводом обращения к врачу становится развитие артрита – воспаления суставов. Для ревматизма характерны следующие симптомы:.

• поражение крупных суставов;
• выраженный болевой синдром;
• отек и покраснение кожи вокруг суставов;
• симметричность поражения (одновременно воспаляются суставы справа и слева);
• быстрый эффект после приема противовоспалительных препаратов;
• отсутствие деформации суставов.

Чаще всего поражаются суставы ног – коленные и голеностопные. Одновременно с артритом появляется тахикардия, боли в сердце, одышка, свидетельствующие о перебоях в работе сердечно-сосудистой системы.

Своевременное лечение позволяет избавить пациента от неприятных симптомов, но не устраняет проблему полностью. Ревматизм может дать о себе знать в любой момент – спустя месяцы или годы.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию хронического воспалительного процесса в крупных суставах ног и формированию пороков сердца.

Один из характерных симптомов ревматизма – обострение заболевания осенью или весной. Суставы ног дают о себе знать ноющей болью и отеками, усиливающимися при перемене погоды. Для лечения обострения применяются те же средства, что и при первом проявлении болезни.

Ревматизм у детей – внезапное воспаление суставов по неизвестным причинам. Появляется обычно до 16 лет. Описаны семь подтипов детского ревматизма. Симптомы различаются: от негибкости суставов утром и хромоты до боли с ухудшенным настроением, опухолей, жара и «оберегания» болящего сустава.

У детей ревматизм проходит тяжелее взрослых. У больных замедляется развитие, появляется сильная усталость, избыточный рост костей, если ревматизм на ногах.

Ревматизм характеризуется обилием симптомов и признаков в зависимости от того какая система организма человека больше подверглась ревматическому поражению. Мы рассмотрим кратко некоторые формы болезни. Основная же часть статьи посвящена суставному ревматизму.

Симптомы ревматизма проявляются через одну-три недели после перенесенной острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 синдромах: ревмокардит, ревмополиартрит, ревмохорея, кожная форма ревматизма и ревмоплеврит.

Ревмокардит

Ревмокардит (кардиальная форма) — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех его оболочек (ревмопанкардит) и, прежде всего — миокарда (ревмомиокардит).

Признаки и проявления:

• Симптомы интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
• Колющие боли в области сердца тянущего характера;
• Повышение температуры тела более 38 градусов;
• Умеренная гипотония;
• Сердцебиение учащенное;
• Изменение границ сердца;
• Присоединение признаков левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности;
• Ослабление тонов, чаще всего приглушение первого тона;
• При резком поражении миокарда может выслушиваться ритм галопа;
• Может выслушиваться диастолический шум, характеризующийся завихрениями крови при переходе из атриумов сердца в вентрикулы благодаря работе клапана, пораженного ревмоэндокардитом, с наложенными на него тромботическими массами;
• При ранних стадиях заболевания о ревмоэндокардите свидетельствует грубый систолический шум, звучность которого возрастает после физической нагрузки; иногда он становится музыкальным.

Ревмополиартрит

Ревмополиартрит (суставная форма) — воспалительное поражение суставов.

1. Поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
2. Появляется ремитирующая лихорадка (38-39 градусов), сопровождающаяся потливостью, слабостью, носовыми кровотечениями;
3. Наблюдаются боли в суставах: стоп, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых и кистей;
4. Характерна для ревматизма симметричность поражения;
5. Быстрый положительный лечебный эффект после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
6. Доброкачественное течение артрита, деформация сустава не остается.

Ревмохорея

Ревмохорея (Пляска святого Вита) — болезненный процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов. Преимущественно встречается у детей и чаще у девочек.

1. Активность и двигательное беспокойство;
2. Гримасничанье, нарушение почерка, неспособность удерживать мелкие предметы (ложку, вилку), нарушение координации движений. Симптомы исчезают во время сна;
3. Слабость в мышцах, вследствие чего больной не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
4. Изменение в психическом состоянии больного: появление агрессии, эгоизма, эмоциональной неустойчивости, или, наоборот, пассивности, рассеянности, повышенной утомляемости.

Кожная форма ревматизма

1. Кольцевая эритема — высыпания в виде бледно-розовых кольцевидных ободков, безболезненных и не возвышающихся над кожей;
2. Узловатая эритема — ограниченное уплотнение участков кожи темно-красного цвета величиной от горошины до сливы, которые располагаются обычно на нижних конечностях.
3. Иногда при значительной проницаемости капилляров появляются мелкие кожные кровоизлияния;
4. Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах;
5. Бледность кожных покровов, потливость;

Ревмоплеврит

1. Боли в грудной клетке при дыхании, усиливающиеся на вдохе;
2. Повышение температуры;
3. Непродуктивный кашель;
4. Одышка;
5. При аускультации, слышен шум трения плевры;
6. Отсутствие дыхания на стороне поражения.

Органы пищеварения при ревматизме поражаются сравнительно редко. Иногда появляются острые боли в животе (абдоминальный синдром), связанные с ревматическим перитонитом, которые чаще бывают у детей.

В ряде случаев поражается печень (ревматический гепатит).  Довольно часто выявляют изменения почек: в моче находят белок, эритроциты и др.

, что объясняется поражением сосудов почек, реже — развитием нефрита.

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Симптомы ревматизма суставов проявляются спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль.

Болезнь поражает главным образом крупные суставы:

• коленный;
• локтевой;
• лучезапястный;
• плечевой.

Помимо появления острой боли, на месте сустава появляется покраснение, а температура пораженного участка повышается. При развитии заболевания признаки усиливаются, поэтому боли становятся сильнее и чаще, из-за чего пациент практически не двигается, а прикасание к суставу доставляет еще большее страдание.

Также температура повышается не только на пораженном анатомическом участке, но и во всем теле, до 39-40 градусов.

Достаточно часто признаки ревматизма развиваются в нескольких суставах одновременно, что значительно усложняет протекание болезни и лечение. Если во время заметить ревматизм, то его развитие можно остановить, а значит, пострадать успеют только два-три сустава.  

У молодых людей болезнь чаще начинается остро. Яркими симптомами являются боли в суставах рук и ног, отечность тканей вокруг суставов, характерно самопроизвольное исчезновение этих признаков на одних суставах и их появление на других.

Также острое начало ревматизма характеризуется повышением температуры тела с появлением пота, но обычно без озноба. Через две-три недели признаки ревматического полиартрита исчезают, но сам ревматизм остается, давая о себе знать не очень выраженными, но заметными симптомами кардита.

Без лечения заболевание прогрессирует. Причем симптомы ревматизма могут почти исчезнуть на какое-то время (латентная форма заболевания), однако, скорее всего, заболевание поразит не только суставы, но и приведет к развитию порока сердца, сделает больного инвалидом.

Диагностика

— ЭКГ (электрокардиография);— УЗИ сердца;— рентген сердца;— лабораторные исследования на наличие стрептококковой инфекции, а также состояние иммунной системы;— анализы крови.

На ЭКГ нередко выявляются нарушения ритма.

Рентгенологически (помимо не всегда выраженного увеличения сердца) определяются признаки снижения сократительной функции миокарда, изменение конфигурации сердца.

УЗИ сердца.

Лабораторные показатели у больных ревматизмом отражают признаки стрептококковой инфекции, наличие воспалительных реакций и иммунопатологического процесса.

В активную фазу определяются: лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, нередко – анемия; повышение показателей серомукоида, дифениламиновой реакции; диспротеинемия с гипергаммаглобулинемией; повышение титров АСГ, АСЛ-О, увеличение иммуноглобулинов (Ig) класса A, M и G; С-реактивный белок (СРБ), циркулирующие иммунные комплексы, антикардиальные антитела.

Диагноз может поставить только врач-ревматолог.

Для этого назначается комплексное обследование организма:

• общий клинический анализ крови необходим для выявления в организме признаков воспаления;
• иммунологический анализ крови делают для того, чтобы найти в ней характерные для ревматизма вещества (они появляются в крови через неделю после начала заболевания и максимально концентрируются на 3–6 неделе);
• эхокардиография сердца и электрокардиография назначается для оценки состояния сердца, определения или исключения его поражений;
• для оценки состояния суставов делают рентгеновский снимок суставов, биопсию, артроскопию и пункцию для исследования суставной жидкости.

Если имеются поражения других органов, то могут понадобиться консультации других специалистов.

Для постановки (или подтверждения) диагноза ревматизм суставов необходимо провести ряд важных исследований.

Общий и биохиманализ крови

Они помогут выявить наличие/отсутствие признаков неспецифического воспаления и следы перенесенного стрептококкового заболевания. Внимание направлено будет на ряд показателей, отклонения по биохимическим показателям, составу и формуле крови наряду с другими признаками позволяют диагностировать или исключить болезнь.

Рентген

Метод, позволяющий оценить состояния суставов, хрящевой и костной ткани. При наличии сколов, деформационных процессов можно будет говорить об особенностях недомогания.

Позволяет доктору оценить степень тяжести течения ревматизма суставов, установить ее локацию, назначить адекватное лечение, выявить сопутствующие заболевания, если таковые имеются. В ходе диагностики проверке подвергается весь организм.

Предстоит пациенту сделать ряд дополнительных исследований, направленных на проверку работоспособности сердечных мышц и состояния всего органа.

class=»fa fa-search»> Все клинические проявления артритов в зависимости от их этиологии описаны в международной классификации болезней. В зависимости от проявлений заболевания и факторов, предшествующих развитию, присуждается код по МКБ 10. Международная классификация позволяет ревматологу подобрать максимально эффективную терапию.

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

Отличить заболевания опорно-двигательного аппарата от ревматизма суставов порой очень сложно неопытному врачу. В первую очередь необходимо исследовать общий анализ крови, он подтвердит воспалительный процесс в организме.

Более информативен биохимический анализ крови больного ревматизмом, в нем можно найти белки и другие маркеры перенесенной стрептококковой инфекции. Если была перенесена острая инфекция несколько недель назад, об этом нужно сказать врачу.

Решающей диагностической мерой для постановки диагноза считается рентген. Расшифровка снимка не покажет поражение хрящевой ткани, деформации, эрозии. Это говорит о здоровых суставах у пациента. Воспаление соединительной ткани можно увидеть на УЗИ или МРТ, что подтвердит диагноз — суставной ревматизм.

Обязательно необходимо сделать кардиограмму, чтобы проверить наличие отклонений в сердечной деятельности.

На ЭКГ нередко выявляются нарушения ритма.

Рентгенологически (помимо не всегда выраженного увеличения сердца) определяются признаки снижения сократительной функции миокарда, изменение конфигурации сердца.

УЗИ сердца.

Лабораторные показатели у больных ревматизмом отражают признаки стрептококковой инфекции, наличие воспалительных реакций и иммунопатологического процесса.

В активную фазу определяются: лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, нередко – анемия; повышение показателей серомукоида, дифениламиновой реакции; диспротеинемия с гипергаммаглобулинемией; повышение титров АСГ, АСЛ-О, увеличение иммуноглобулинов (Ig) класса A, M и G; С-реактивный белок (СРБ), циркулирующие иммунные комплексы, антикардиальные антитела.

Углубляясь в тему: «Ревматизм ног: признаки и лечение», важно уделить внимание методам выявления болезни. Основой диагностики в данном случае являются лабораторные исследования и ряд клинических признаков, позволяющих определить поражение органов.

Для того чтобы выявить негативное воздействие воспалительных процессов на сердце, необходимо пройти УЗИ или ЭКГ. Не лишним будет проведение дифференциальной диагностики с неспецифическим инфекционным полиартритом, туберкулезом, септическим эндокардитом, неврозом и другими заболеваниями.

Стоит знать и о том, что в случае развития острой фазы ревматизма в крови будет наблюдаться нейтрофильный лейкоцитоз. Также возможно уменьшение уровня гемоглобина в первые дни активного воспаления. В случае постоянных рецидивов есть риск развития анемии.

Для того чтобы точно поставить диагноз, одного лишь описания симптомов недостаточно. Признаки ревматизма могут маскироваться под другие заболевания, и не всегда их можно быстро отличить друг от друга.

После тщательного осмотра и выяснения жалоб назначается анализ крови на определение ревматоидных факторов – особых белков, отвечающих за развитие воспаления.

Эти вещества появляются в периферической крови спустя 3 недели после начала заболевания и являются верным признаком формирования ревматизма.

Следующий шаг – рентгеновский снимок суставов ног. Это метод позволяет оценить состояние пораженного органа и определить наличие или отсутствие деформаций.

По показаниям проводится артроскопия – осмотр сустава с помощью специального инструмента. При необходимости делают пункцию и берут околосуставную жидкость для исследования.

Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы назначается ЭКГ (электрокардиография) и УЗИ сердца.

Диагностика ревматизма включает следующие лабораторно-инструментальные методики исследования:

• общеклиническое исследование крови;
• электрокардиография;
• УЗИ исследование сердца;
• бактериологическое исследование мазков из ротоглотки и носоглотки на предмет стрептококковой инфекции;
• лабораторная оценка иммунного статуса.

В том случае, если симптомы ревматизма суставов выражены незначительно, следует провести комплекс инструментальных исследований:

1. Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию.
2. Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
3. УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
4. Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

Помните, симптомы ревматизма — первое, на что нужно обратиться внимание. Больной может отмечать, что несколько недель назад он переболел ангиной или каким-либо другим инфекционным заболеваниям.

Помимо этого, при данном заболевании он будет предъявлять жалобы на повышение температуры, повышенную утомляемость, а также боль в суставах. Последняя жалоба, чаще всего и является причиной обращения пациента к врачу.

Лечение

Для лечения ревматизма суставов чаще всего применяют медикаментозные средства, т.к. без них устранить воспалительные изменения практически невозможно. В данном случае применяют различные группы препаратов: таблетки, уколы, мази, гели, пластыри, компрессы. Существуют виды лекарственных средств, которые применяют при ревматизме, а именно:

1. Антибактериальные средства.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
3. Глюкокортикоидные лекарства.
4. Иммунодепрессанты.
5. Другие лекарства.

При ревматическом артрите назначают, как правило, антибиотики пенициллинового ряда либо макролиды. Здесь все зависит от переносимости того или иного препарата пациентом. Впоследствии, даже после устранения симптомов, пациент продолжает принимать антибиотики для профилактики.

Также могут применяться противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они устраняют боль и снимают отек. Среди них можно выделить, например, кеторолак, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак, мелоксикам и другие.

Глюкокортикоидные лекарства обычно используют в крайних случаях, когда не помогают обычные лекарства, т.к. при их применении высок риск побочных эффектов. К данной группе относятся препараты: преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон.

Иммунодепрессанты также применяются в случае, если остальные препараты не оказывают нужного эффекта. Они снижают деятельность клеток иммунной системы. Чаще всего применяют: метотрексат, циклофасфамид, азатиоприн, сульфосалазин.

К другим препаратам, которые иногда применяют при лечении ревматизма, можно отнести: миорелаксанты (устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава), хондропротекторы (укрепляют и восстанавливают хрящевую ткань суставов), витамины группы В, А, С, препараты кальция, ферментные препараты (устраняют воспаление).

Самыми популярными мазями от ревматизма суставов являются: Вольтарен, Дип Релиф гель, Диклофенак, Финалгон, Быструмгель, Фастум гель, крем Долгит и другие.

Впоследствии пациенту могут назначить курс массажа, а также ортопедические приспособления.

Очень часто люди предпочитают лечение народными средствами. Существуют действенные рецепты, проверенные на практике. Например, такие как:

1. Яично-уксусная мазь (разбиваем 1 яйцо в банку, туда же кладем скорлупу, заливаем уксусной эссенцией и ставим на 5 дней в темное место; через 5 дней необходимо добавить туда 200 мл растительного масла и поставить на 4 дня теперь уже на солнце; после этого можно пользоваться мазью, натирая ею больные суставы).
2. Глиняная мазь (100 г медицинской глины смешать с 50 мл подсолнечного масла; необходимо наносить мазь тонким слоем на больное место на пару минут, после чего смыть).
3. Солевой компресс (нужно раскалить крупную соль на сковороде, завернуть в ткань и прикладывать к больному месту на полчаса каждый день).

Эти мази можно использовать ежедневно, натирая ими больные суставы. Также среди альтернативных методов лечения воспаления суставов популярна апитерапия (лечение пчелами), гирудотерапия (лечение пиявками) и иглоукалывание.

Лечение ревматизма проводится комплексно и основывается на купировании стрептококковой инфекции, укреплении иммунитета, а также профилактики патологических процессов сердечно-сосудистой системы.

1. Лечение заболевания на стационаре

— при остром течении болезни назначается постельный режим;

— для лечения ревматизма назначается комплексно или отдельно, в зависимости от этиологии болезни, один препарат из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и гормоны;

— для полного купирования заболевания, НПВП применяют на протяжении от 1 месяца и более;

— на протяжении 10-14 дней, препаратами пенициллинового ряда («Бициллин» проводят антимикробную терапию;

— если симптомы ревматизма часто обостряются или болезнь сопровождается другими заболеваниями, причиной которых стала стрептококковая инфекция, например – хронический тонзиллит, период лечения пенициллином увеличивается, или же дополнительно назначается еще один антибиотик: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Цефуроксим аксетил» и др.

— назначается «Преднизолон», в индивидуальной дозе, на основании лабораторных исследований, который в первые 10 дней принимается в начальной дозе, после чего его прием снижается каждые 5-7 дней на 2,5 мг, и так до полной отмены препарата;

— назначается прием хинолиновых препаратов, которые в зависимости от течения заболевания, принимают от 5 месяцев до нескольких лет;

— в случае серьезных патологических процессах в области горла, врач может назначить удаление миндалин.

2. Восстановление иммунной и сердечно-сосудистой системы

— продолжают проводить противоревматическую терапию;— если еще остались, долечивают различные хронические заболевания;— назначают диету, которая включает в себя, прежде всего, пищу, обогащенную витаминами;— назначают закаливание организма;— назначают лечебную физкультуру.

3. Периодическое посещение врача

Важно! Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прополис. Сформируйте из прополиса лепешку, которую прикладывайте к больным местам во время сна. Средство желательно приматывать платком, чтобы оно оставалось теплым.

Лечение ревматизма основывается на раннем назначении комплексной терапии, направленной на подавление стрептококковой инфекции и активности воспалительного процесса, а также на предупреждении развития или прогрессирования порока сердца.

Ревматизм протекает как хроническое заболевание с периодическими ремиссиями и обострениями.

В периоды обострения больным рекомендуется ограничить количество движений, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Для этого им показан постельный режим.

При легком течении болезни достаточно соблюдать полупостельный режим в течение 10 дней.

Легкую форму заболевания можно лечить и в домашних условиях.

При тяжелом течении, или ревматизме средней тяжести, необходим строгий постельный режим от 2 недель до 1 месяца.

По показаниям в динамике, при нормализации общего состояния и показателей лабораторных исследований, можно постепенно увеличивать активность движений.

Полностью излечить ревматизм невозможно, но совсем не лечить нельзя.

Идеально, если в комплексе применяются все возможные меры борьбы с этим заболеванием: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, диета и др.

Медикаментозное лечение

Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии.

Для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимы для устранения болевых симптомов и подавления воспалительного процесса в соединительной ткани.
• Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
• Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.
• Кортикостероидные гормоны. Назначаются, если антибиотики и НПВС оказались малоэффективными в борьбе с ревматизмом. Они в комплексе с другими средствами позволяют устранить все неприятные симптомы в течение нескольких дней.

Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания.

Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

Народные средства

Лечение ревматизма суставов народными средствами возможно.

И за многие годы народная медицина накопила множество рецептов для борьбы с этим недугом. Но лучше проводить лечение в комплексе с медикаментозным.

Предварительно желательно проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности и правильности данного лечения.

В медицинской практике принято использовать комплексные методы лечения ревматизма суставов. Доказано, что такой подход более эффективный и действенный, чем локальное купирование симптомов.

Когда потребуется лечение в стационаре?

Получить услуги медицинского лечения ревматизма суставов можно амбулаторно. Но с достаточно сложными вариантами развития болезней лучше все-таки справляются в стационарах.

Главная задача докторов в этом случае — это купирование болевых синдромов и быстрое снятие воспалительного процесса. Докторам предстоит подобрать методику так, чтобы она дала возможность обеспечить нормальную работу сердечной мышцы, вернула тонус мышцам, а также позволила восстановить подвижность.

В качестве крайнего и редкого исключения может быть назначено удаление миндалин. Однако такой метод часто не используют и только при наличии серьезных патологических изменений органа.

Повышение сопротивляемости и восстановление некоторых функций организма

Лучшим назначением становится санаторий или профилакторий по профилю. Это учреждение, где больному оказывается специальное лечение, проводятся различные программы по восстановлению организма, в том числе:

1. Противоревматическая терапия, которая может быть продолжением ранее назначенной программы;
2. Устранение недугов хронического характера;
3. Установление строгой диеты, направленной и на очищение организма, и на поддержание его сил;
4. Укрепление иммунитета путем повышения сопротивляемости организма – могут быть назначены прогулки по лесу, плавание, обливание, различные физиотерапевтические процедуры;
5. Проведение курсов лечебной гимнастики.

Дополнительные меры

Постоянное посещение доктора — обязательное условие лечения ревматизма суставов.

Часто определяют пациента к ревматологу или артрологу, если есть узкие специалисты, готовые проводить лечение ревматизма суставов. Если таких специалистов нет, может быть предписано посещение своего лечащего врача или семейного доктора.

Дополнительными мерами могут быть:

• Продолжение терапии, назначенной в стационаре для снятия острых состояний;
• Диагностические мероприятия для определения стадии развития и назначения лечения ревматизма суставов;
• Назначение упражнения ЛФК;
• Назначение минерально-витаминного комплекса;
• Лечение НПВС при смене сезонов (продолжительность может достигать одного месяца));
• Лечение ревматизма суставов пеницилинами. Назначается на очень продолжительный срок — миниму на 5 лет, если болезнь не затронула работу сердца.

Особенности рациона питания

Диета №10 — то меню, которое доктора рекомендуют своим пациентам после перенесенного ревматизма суставов. Пища также может стать лекарством, если она подобрана правильно.

После определения типа артрита пациенту назначается медикаментозная терапия. Она преследует несколько целей:

• Обезболить сустав — максимально эффективны на этом этапе кортикостероидные препараты, но их назначают исключительно в запущенных случаях. Снять боль могут негормональные мед препараты, относящиеся к группе НПВС. Пациенту назначаются таблетки – анальгетики местного действия. Они снимают воспаление и при комплексной терапии хорошо лечат осложнения артрита (отечность, неподвижность).
• Восстановить подвижность — для этих целей используется зарядка для пальцев, которая в комплексе с применением препаратов НПВС и медикаментозной блокады, оказывается крайне эффективной при артритах. Упражнения назначаются в период ремиссии, только после того, как удалось победить воспаление.

Первая помощь для пальцев с суставным артритом

Эффективное лечение артрита большого пальца руки или любого другого сустава возможно только в специализированном учреждении. Но в домашних условиях можно оказать первую помощь и снизить изматывающий болевой синдром.

Для этих целей при артрите пальцев рук используется мазь, в составе которой есть один из следующих компонентов:

• Пчелиный или змеиный яд.
• Вытяжка красного перца.
• НПВС.

Если наблюдается аллергический артрит, мази необходимо использовать с осторожностью, предварительно сдав аллергопробу на активные компоненты входящие в состав. Терапия аллергического артрита пальцев осложнена тем, что некоторые антибиотики, которые крайне необходимы при этом диагнозе, также будут вызывать сильный приступ аллергии.

Народные средства при артрите пальцев рук

Артрит суставов пальцев рук, успешно лечиться. В этом помогают народные средства, они разнообразны. Их предлагается большое количество, можно выбрать для себя несколько вариантов лечения. Любой из методов помогает, если пользоваться им постоянно.

Травами

Для снятия воспаления в суставах, применяют компрессы и примочки. Их готовят из расчета 1 ст. ложка на стакан воды.

В зависимости от тяжести заболевания, назначают курс антибиотиков. При кратковременных болях, появляющихся после нагрузок, назначают нитраты. Основными нестероидными медикаментами, считаются:

• диклофенак;
• вольтарен;
• ибупрофен.

Важно! Применение средств, необходимо осторожно: меняется свертываемость крови.Вы можете узнать в нашей статье какой врач назначает лечение при артрите.

Применяют гормоны, их необходимо ввести непосредственно в сам сустав. Если там накопился экссудат, он удаляется, а уже потом применяют гормоны или антибиотики. Это проводится одновременно с внутривенными антибиотиками: цефтриаксона, меронема.

Для восстановления хряща назначают хондропротекторы, влияющие на обмен, это «Хондроксид», уколы «Румалон». Лечение длительное.

Справиться с отеками и снять воспаление помогают мази и гели, обезболивающие и противовоспалительные. Например, Диклофенак, Вольтарен, Левомеколь, мазь Вишневского и другие.

Левомеколь

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома.

На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства.

При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

• электрофорез и ультрафонофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• лечение синусоидальными модулированными токами;
• диадинамотерапия;
• аппликации димексида и бишофита;
• бальнеотерапия;
• лечебный массаж кистей;
• парафиновые и грязевые ванночки для рук.

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков.

После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

• жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
• гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
• нежирное мясо птицы;
• кисломолочные продукты;
• свежие яблоки, абрикосы и персики;
• цитрусовые, киви и папайя;
• орехи и семечки;
• чеснок;
• куркума;
• имбирный корень.

Медикаментозная терапия при ревматизме направлена на нейтрализацию главного возбудителя заболевания – стрептококковую инфекцию. Вылечить ее можно препаратами пенициллина – более эффективный рецепт на сегодняшний день не существует. Врач назначает антибиотики пенициллиновой группы, если заболевание находится в начальной или острой стадии. Рецепт терапии давно используется.

В дальнейшем лечение ревматизма суставов рук, спины, ног продолжается антибиотиками пролонгированного действия, рецепт предполагает использование – бициллина-3 или бициллина-5. При непереносимости антибиотиков пенициллиновой группы назначается терапия эритромицином.

Боли эти препараты не снимают, потому врач всегда назначает курс дополнительных медикаментозных препаратов, рецепт которых содержит и обезболивающие средства.

Независимо от того, диагностирован ревматизм ног, рук или сердца, назначаются противовоспалительные препараты. Обычно рецепт указывает, что это нестероидные средства – индометацин, аспирин, вольтарен, диклофенак. Врач подбирает оптимальное лечение в зависимости от возраста пациента и его физиологических особенностей. Рецепт для приобретения этих лекарств в аптеке не требуется.

Любое из них приостанавливает воспалительный процесс и снимает сильные боли. Если же боли рук, ног, спины не стихают, заболевание лечится стероидными противовоспалительными препаратами. Наиболее распространенное – преднизолон.

Лечение обязательно должен контролировать врач, продолжительность курса – не более полутора месяцев, рецепт терапии также под контролем.

На стадии острого ревматизма суставов лечение в стационаре будет самым лучшим вариантом, где больному будет предложен постельный режим, комплекс антибиотиков и противовоспалительная терапия. Самостоятельное лечение может негативно отразиться на здоровье.

Задача препаратов антибактериального характера — это подавление стрептококкового возбудителя. Среди них известна группа пенициллинов, а также антибиотики широкого действия. В течение двух недель пациенту вводят лекарства внутримышечно.

Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для снятия сильных болей и отечности. Они подавляют воспалительный процесс в соединительной ткани.

Хорошо известны следующие лекарства: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и другие. Их необходимо принимать на протяжении двух недель.

Более длительный прием чреват последствиями для желудочно-кишечного тракта. Для усиления эффекта медикаментозной терапии при ревматизме суставов в лечение можно добавить мази.

Если больному изначально противопоказаны противовоспалительные средства по состоянию здоровья, то врачи назначают глюкокортикостероиды. В их состав входят гормоны, они имеют то же действие, что и НПВС, но чреваты последствием в виде набора лишнего веса.

Витаминотерапия направлена на поддержание всего организма в работоспособном состоянии. Витамины ускоряют обменные процессы, способствуя скорейшему выздоровлению.

После того, как острая стадия осталась позади, врач назначает физиопроцедуры и комплекс ЛФК. Применяются парафиновые аппликации и УВЧ.

Для возвращения подвижности суставу, а также для улучшения кровообращения пациенту необходимо будет ежедневно заниматься гимнастикой. Еще на стадии постельного режима можно начинать делать нетрудные упражнения в виде сгибания и разгибания больной конечности.

По мере улучшения состояния упражнения добавляются, интенсивность увеличивается. После гимнастики важно сделать массаж — это ускорит восстановление.

Очень важно пересмотреть свое питание. Уменьшить потребление соли и сладкого, а также мучного.

На столе должно быть больше овощей, рыбы и мяса, гороха. Продукты, содержащие витамины группы В, а также С и Р, помогают защищать организм, улучшают обмен веществ.

Следите, чтобы жидкость, выпиваемая в течение дня, не превышала одного литра. Так как сердечная мышца ослабляется в результате ревматизма суставов, то ей тяжело справляться с отеками.

Некоторые продукты исключаются из рациона: все виды копчения, жирная пища, сладкое, острые приправы.

Уже дома такое заболевание, как ревматизм суставов, можно дополнить лечением народными средствами. Народная медицина может предложить массу рецептов, способных вылечить ревматизм, приведем некоторые из них.

• Настой из березовых почек. 100 г сухих березовых почек залить 0,5 л водки и дать настояться в темном месте, периодически встряхивая банку. Принимают настой по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой.
• Мазь из березовых почек. Смешать любой животный жир с березовыми почками в одинаковой пропорции и отправить в духовку на 12 часов томления. После смесь процедить и хранить в прохладном месте. Втирать мазь несколько раз в день в больной сустав.
• Солевой компресс. Растворить столовую ложку соли в теплой воде и пропитать жидкостью тканевую повязку. Ее прикладывать к больному суставу, замотав сверху целлофаном и теплым платком.

Хотя диагноз «ревматизм ног» многими не воспринимается всерьез, тем не менее он опасен не только для ног, но и для соединительной ткани различных органов. Это аутоиммунное заболевание, являющееся последствием стрептококковой инфекции, поражающей суставы нижних конечностей.

Чем опасен ревматизм?

Болезнь затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и соединительные суставные ткани, что ведет к поражению внутренних органов, суставных хрящей, сердечно-сосудистой и даже нервной системы.

Большинство полагает, что ревматизму подвержены только пожилые. В действительности, наиболее часто это заболевание проявляется в детском возрасте (7-15 лет) и у людей, не достигших 40 лет. Так что, вне зависимости от возраста, любой человек может оказаться в группе риска.

Причины появления ревматизма

Лечение ревматизма основывается на раннем назначении комплексной терапии, направленной на подавление стрептококковой инфекции и активности воспалительного процесса, а также на предупреждении развития или прогрессирования порока сердца.

Схема и продолжительность медикаментозного лечения ревматизма зависит от стадии развития болезни и проявляющихся симптомов. В ходе лечения используют:

• Антибактериальные препараты (пенициллин с последующим переходом на бициллин5). В случае непереносимости пенициллина может быть использован эритромицин.
• Кортикостероиды для оказания выраженного противовоспалительного воздействия: Преднизолон.
• Поскольку использование кортикостероидов оказывает влияние на водно-солевой обмен, дополнительно пациенту назначают препараты калия (Аспаркам, Панангин).
• В случае задержки жидкости и развития отеков используют мочегонные лекарства – Фуросемид, Лазикс.
• Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в случае активного развития заболевания – Вольтарен, Ибупрофен.
• Аспирин.
• Транквилизаторы.

После проведения стационарного лечения и снижения активности развития болезни начинается второй этап лечения: пациент должен быть направлен в специальный ревматический санаторий.

При этом продолжается использование лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств, бициллин5. Точную схему терапии подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Основная задача, стоящая перед нами при лечении ревматизма — подавить стрептококковую инфекцию, вызывающую развитие болезни и провоцирующую ее многочисленные осложнения.

В настоящее время из всей многочисленной группы антибактериальных средств для лечения ревматизма чаще всего применяют пенициллин (бициллин) и его аналоги.

Активная терапия пенициллином длится обычно около двух недель, а затем на протяжении пяти лет раз в три недели больному делают по одной инъекции бициллина внутримышечно — для профилактики ревматических осложнений на сердце.

Помимо инъекционных антибиотиков (пенициллина и бициллина) в последние годы при ревматизме с успехом применяются таблетированные формы антибиотиков «широкого спектра действия». Очень эффективны при ревматизме оксациллин, ампициллин, эритромицин, цефалоспорин, и целый ряд других препаратов.

Одновременно с антибиотиками в период суставной атаки ревматизма для устранения болей в суставах назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые действуют практически сразу и полностью устраняют боль.

Обычно ревматизм настолько хорошо лечится антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами, что их, как правило, бывает достаточно для полной победы над болезнью.

Лишь в редких случаях действие антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств оказывается малоэффективным. Тогда приходится прибегать к крайним мерам — назначать кортикостероидные (противовоспалительные) гормоны, которые в комплексе с антибиотиками подавляют ревматическое воспаление буквально в считанные дни.

Пытаясь получить ответ на вопрос о том, как лечить ревматизм ног, нужно прежде всего осознать необходимость незамедлительного визита к врачу при первых подозрениях на развитие заболевания.

Это важно по той причине, что течение болезни может в некоторых случаях отличаться, а это означает необходимость индивидуального и профессионального подхода к процессу лечения.

— использование глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантов с целью обеспечения защитных функций организма;

— применение антибиотиков («Амикацин», «Сумамед» и др.) и нестероидных противовоспалительных средств («Кетопрофен», «Мовалис», «Диклофенак» — принимать нужно до того момента, пока опухоль полностью не исчезнет);

— комплекс витаминов для восстановления после антибиотиков («Супрадин», «Олиговит», «Витрум», «Центрум»);

— после того как острая симптоматика будет снята, для полного восстановления используются различные физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез и прогревание лампой инфракрасных лучей);

— если обычное лечение не помогает нейтрализовать симптомы ревматизма, то врачи назначают плазмаферез — очистку крови от антител и токсинов.

Некоторые врачи советуют для более плодотворного процесса лечения уменьшить потребление углеводов и увеличить количество белков в рационе. В любом случае лечение должно носить комплексный характер.

Если схема преодоления болезни была определена верно, и больной следовал всем рекомендациям врача, то полное выздоровление может наступить уже через 2 недели. В тех случаях, когда визит к врачу был незамедлителен, процесс восстановления займет всего лишь несколько дней.

Одним из основных принципов домашнего воздействия на болезнь можно определить правильное питание и фитотерапию. Что касается рецептов различных отваров, то в этом случае однозначно лучше проконсультироваться с врачами, которые смогут учесть все особенности течения болезни у конкретного человека.

Питание стоит организовать таким образом, чтобы все блюда были без соли. Использование приправ также придется ограничить. Это важно по той причине, что во время ревматической атаки происходит нарушение обмена веществ.

В связи со стрептококковой природой ревматизма, лечение проводят пенициллином. После того, как был поставлен точный диагноз, начинают незамедлительное лечение. Необходимо в первую очередь устранить инфекцию и подавить развитие воспалительного процесса, а затем уже максимально обезопасить возможное поражение сердца. Лечение проводят поэтапно:

• Лечение в стационаре.
• Кардиопрофилактика.
• Диспансерный учет.

На первом этапе лечение включает в себя медикаментозную терапию, диету и, при необходимости, ЛФК. Каждый из этих пунктов довольно индивидуален и подбирается под индивидуальную чувствительность и особенности организма. Повышенное внимание оказывают сердце и степени его поражения.

Медикаментозное лечение подразумевает под собой целый комплекс средств различной области применения. Противовоспалительные средства нужны для подавления локальных проявлений заболевания.

Обязательно включаются разнообразные антибиотики, включая наиболее распространенный пенициллин.  Как лечить обостренный ревматизм суставов, в особенности, если больной имеет склонность к хроническим тонзиллита и другим заболевания стрептококковой природы зависит от каждого частного случая.

Общим для всех будет лишь обязательный курс антибиотиков, без которых ревматизм начнет молниеносно прогрессировать.

Противовоспалительные принимают довольно долго (около месяца), чтобы предупредить дальнейшее проявление воспаления. Дозировка может быть стабильной, а при заметном улучшении постепенно снижаться.

Больному так же рекомендуется удалить миндалины, чтобы предотвратить повторное обострение заболевания. Удаление проводят лишь в состоянии длительной ремиссии.

Второй этап терапии при ревматизме направлен на поддержания функций сердечно-сосудистой системы и обеспечения дальнейшей ремиссии. Нередко пациентам назначают санаторно-курортное лечение, которое при наличии разнообразных процедур оздоравливает организм и способствует повышению иммунитета.

На третьем этапе симптомы, как правило, уходят полностью. Болезнь находится в состоянии ремиссии, а задание лечения – продлить этот этап как можно больше.

  Несколько раз в год прокалываются антибиотики продленного действия, которые молниеносно убивают все патогенные организмы.  Нужно так же не забывать о регулярном осмотре и повторной сдаче анализов, которые позволят провести тщательный контроль за поведением заболевания.

Детям необходимо проходить такие осмотры регулярно вплоть до достижения 21-летия.

Лечение народными средствами было применимо к ревматизму суставов еще с давних пор. Но, как и следовало ожидать, оно было направлено на снятие симптомов заболевания и повышение общего иммунитета. Причина заболевания была неизвестна, и устранить инфекцию не удавалось.

Хорошо помогают от боле и отеков различные компрессы со льна или листьев лопуха. Березовые почки и молодые листочки дерева используются для приготовления отваров и настоек. Бодяга так же известна как средство ото всех болезней, ее как раз тоже используют для снятия ревматических болей.

Многих пациентов интересует вопрос, как лечить ревматизм в домашних условиях и существуют ли эффективные народные методы для борьбы с недугом? В любом случае при наличии воспаления I или II степени 7 — 10 дней требуется соблюдать полупостельный режим.

Если его проявления выражены тяжело, тогда необходимо соблюдать строгий постельный режим 15-20 дней.

Важно! Как и чем вылечить ревматизм, определить схему терапии может только лечащий врач. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Фитотерапия

Больные с вялым течением ревмокардита признаются временно нетрудоспособными на период проведения полного курса антиревматического лечения в стационарных условиях и в санаториях кардиологического типа.

Продолжительность временной нетрудоспособности при минимальной степени активности ревмокардита составляет от 1,5 до 4 месяцев. Трудоспособность больных после лечения зависит от состояния миокарда, степени сердечной и коронарной недостаточности, характера клапанного порока сердца, поражения других органов и систем, а также от социальных факторов.

Всем больным с вялым течением ревмокардита противопоказана работа, связанная со значительной, даже эпизодической, физической нагрузкой, постоянными умеренными физическим нагрузкам, в неблагоприятных метеоусловиях.

Больные ревматизмом в активной фазе (II и III степень) являются временно нетрудоспособными и подлежат госпитализации. Продолжительность временной нетрудоспособности составляет от 2 до 4 месяцев.

Больной может быть выписан из стационара после устойчивого улучшения состояния и нормализации показателей всех острофазовых реакций. В дальнейшем целесообразно лечение в условиях ревматологического диспансера или кардиологического санатория в течение 1-1,5 месяца.

Больной, у которого продолжительность больничного листа превышает 4 месяца, должен быть осмотрен медицинской санитарно-эпидемиологической комиссией. Если процесс непрерывно рецидивирует, нарастают явления сердечной недостаточности и отсутствует эффект от лечения, больному устанавливают II группу инвалидности, а в случае необходимости постоянного постороннего ухода — I группу.

Если в состоянии больного в результате лечения наступают положительные сдвиги есть основания полагать, что он вскоре сможет приступить к работе, ему продолжают больничный лист.

В дальнейшем больные могут выполнять работу с незначительными физическими и умственными нагрузками, в благоприятных метеоусловиях.

• Бензилпенициллин — суточная доза 1,5-4 млн ЕД в виде внутримышечных инъекций в течение 10-14 дней;
• Бензатина бензилпенициллин — в дозе 2,4 г в сутки 1 раз в 3 недели.
• Феноксиметилпеницилин — 0,5-1,0 г 4 раза в сутки,
• Ампициллин — 0,5 г 4 раза в сутки,
• Амоксициллин — 0,5 г 3 раза в сутки или 1,0 г 2 раза в сутки,
• Цефалексин — 0,5 г 4 раза в сутки,
• Цефадроксил — 0,5 г 4 раза в сутки,
• Цефуроксим — 0,25 г 3 раза в сутки,
• Эритромицин — 0,25-0,5 г 4 раза в сутки,
• Азитромицин — 0,5 г в первые сутки, далее во 2-5-е сутки по 0,25 г 1 раз в сутки, курс — 5 суток,
• Кларитромицин — 0,25 г 2 раза в сутки, курс — 5-7 дней,
• Рокситромицин — 0,15 г 2 раза в сутки, курс — 10 дней,
• Линкомицин — по 0,5 г 3-4 раза в сутки,
• Клиндамицин — по 0,15-0,45 г 4 раза в сутки,
• Мидекамицин — 1,2 г в сутки в течение 10 дней,
• Ацетилсалициловая кислота — 3,0-4,0 г в сутки,
• Ибупрофен — по 800-1200 мг в сутки с последующим снижением дозы до поддерживающей.
• Преднизолон — в начальной дозе 0,7-0,8 мг, максимально — 1,0 мг на 1 кг массы тела, но обычно не более 20-30 мг в сутки в течение 2 недель, а затем терапевтическую дозу снижают до 2,5 мг один раз в 5-7 дней вплоть до полной отмены препарата.

Сочетание беременности и протекания ревматизма нельзя оставлять без внимания. С одной стороны, беременность может обострить и усугубить заболевание, с другой стороны, ревматизм может отразиться на исходе беременности.

Определение активности ревматического процесса является одним из основных элементов в системе мероприятий при ведении беременности у таких лиц.

Обострение ревматизма высоковероятно в первом триместре беременности, а также в послеродовом периоде, реже оно случается к 28-32 неделям. В такие периоды женщине показано противорецидивное лечение, которое определяется сугубо индивидуально.

Допускается применение антиревматической терапии с использованием салицилатами, препаратами пиразолонового ряда, стероидными гормонами. Конкретные назначения осуществляются врачом-ревматологом с учетом клинической формы ревматизма, состояния активности процесса, срока беременности, наличия или отсутствия ее осложнений и других сопутствующих беременности заболеваний.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу.

EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Ревматизм — это вполне рядовая стрептококковая или стафилококковая инфекция, которая поселилась в опорно-двигательном аппарате человека. Однако до того как были изобретены антибиотики, эта хворь была очень тяжелой и приводила практически к полной инвалидности.

Когда появились антибиотики, стало возможно бороться с этим заболеванием, но побочные эффекты от такого лечения были весьма существенными. В настоящее время созданы антибиотики нового поколения, которые имеют более мягкое влияние на организм, но они мало отличаются от старых, так как их основой до сих пор является один и тот же лечащий компонент — обычный пенициллин.

Стоит ли платить больше?

Есть люди, которым противопоказано лечение антибиотиками. Стоит отметить, что ни одну хроническую болезнь, в том числе и ревматизм, до сих пор еще ни один доктор в мире полностью вылечить не смог.

Остается бросить силы на борьбу за как можно более долгую ремиссию, на поддержку нормального состояния сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Существует огромное количество народных рецептов от ревматизма, проверенных временем и не одним поколением, которые действительно помогут получить быстрое облегчение и довольно длительную передышку между проявлениями неприятных симптомов недуга.

Наверное, в каждой семье есть свой рецепт лечения больного сустава.

В амбулаторных условиях допустима только диагностика и профилактика болезни. Лечение осуществляется в стационаре. Средняя продолжительность нахождения человека в больнице составляет от 1,5 до 3 месяцев. Если болезнь непрерывно рецидивирует, решается вопрос о продлении срока.

Медикаментозное воздействие является основой лечения ревматизма. Выбор того или иного антибиотика зависит от чувствительности к нему определенного возбудителя.

Таблица 1. Лекарственные препараты, используемые для лечения острой ревматической лихорадки

Лекарственная группа	Наименования лекарственных средств
группы пенициллинов	Бициллин, Ампициллин, Оксациллин
группы макролидов	Азитромицин или Кларитромицин (при частых обострениях или непереносимости пенициллина)
Антиагреганты	Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
Глюкокортикостероиды (индивидуально при тяжёлом течении ревмокардита)	Преднизолон Кардиоселективные
B-адреноблокаторы	Атенолол, Метопролол, Бисопролол
Сердечные гликозиды	Дигоксин
Диуретики (мочегонные средства)	Фуросемид
Препараты калия	Панангин, Аспаркам

При лечении пациентов с искусственным аортальным или митральным протезом, терапевтическую схему дополняют непрямыми антикоагулянтами (Фенилин) под контролем уровня МНО.

Высокие дозы Преднизолона используются при тяжелом течении ревмокардита, включающем проявления сердечной недостаточности. После достижения устойчивых показателей СОЭ, в течение 7 дней осуществляют снижение терапевтической дозировки глюкокортикостероидов.

Антибактериальная терапия используется не только при диагностированном ревматизме, но и с целью его профилактики после ранее перенесенного острого тонзиллита. Предпочтительно использовать антибиотики пенициллинового ряда.

Антибиотики этой группы обладают свойством вызывать аллергические реакции. В качестве альтернативы у пациентов с гиперчувствительностью используются антибактериальные препараты из группы макролидов.

С целью купирования воспалительной реакции, используется нестероидный противовоспалительный препарат Диклофенак натрия в таблетированной или инъекционной форме. Эта группа медикаментов способна вызывать побочные реакции в виде эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать последствий, рекомендуется одновременный прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Омез).

Для того, чтобы не допустить очередное обострение хронической формы, необходимо своевременно осуществлять профилактику. Болевой синдром при хронической форме заболевания имеет летучий характер (миграция боли из одного сустава в другой).

При вовлечении сердечно-сосудистой системы в патологический процесс наблюдаются характерные отеки. Лечение сердечных отеков осуществляется с использованием диуретических лекарственных медикаментов.

В период стихания клинических признаков острой ревматической лихорадки, больных направляют в специальные санатории. Лечебно-профилактические учреждения расположены на территориях Южного берега Крыма, Кисловодска и Геленджика. Санаторно-курортное лечение и климатотерапия оказывают выраженный лечебный эффект, который позволяет добиться стойкой ремиссии у пациентов с хроническим ревматизмом.

Симптомы ревмокардита связаны с поражением внутренней оболочки сердца с последующим нарастанием симптоматики клапанной недостаточности. Лечение ревмокардита народными средствами нецелесообразно, так как эта патология восприимчива исключительно к мощным лекарственным медикаментам.

При ревмокардите у детей симптомы и у взрослых имеют одинаковый вид. При развитии патологии, человек предъявляет жалобы на боль в области сердца, одышку, затруднения при поднятии по лестнице.

Кроме того, ревмокардит сопровождается нарушением сердечного ритма, отеками и симптомами общей интоксикации организма. Исход заболевания напрямую зависит от своевременности начатого лечения. Если ревмокардит был диагностирован на ранней стадии, медикам удаётся купировать воспалительный процесс и предотвратить структурные изменения в клапанном аппарате сердца.

Патологические изменения при острой ревматической лихорадке затрагивают не только область суставов нижних конечностей, но и мелкие сочленения пальцев рук. При развитии данного состояния человек предъявляет жалобы на боль и дискомфорт в области кистей. В зависимости от тяжести воспалительного процесса, может наблюдаться повышение температуры тела и признаки воспалительного поражения сердца.

Лечение ревматизма суставов, протекающего изолированного, может проводить ревматолог или артролог. Однако если поражены и суставы, и сердце – то терапию должен назначать один из этих специалистов совместно с кардиологом.

Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаменты

Воспаление суставов, или артрит, – это целая группа отдельных заболеваний с различной этиологией и патогенезом, но с одинаковыми симптомами. При артрите может поражаться любое сочленение организма, но признаки воспаления всегда одинаковые:

• боль в больном суставе;
• покраснение кожи над воспаленным участком;
• отек области пораженного сочленения;
• повышение местной температуры;
• нарушение функции сочленения.

Лечение воспаления суставов должно быть этиологическим (учитывать причину), патогенетическим (влиять на механизмы развития воспаления) и симптоматическим (устранять симптомы, например, боль, отек). Для этого применяют ряд консервативных методик терапии.

Важно! Эффективно лечить воспаленный сустав можно, только установив непосредственную причину патологических симптомов и форму артрита (инфекционный, подагрический, реактивный, ревматоидный, псориатический, ревматический и пр.). Поэтому в обязательном порядке необходимо посетить врача для установления диагноза.

Как лечить воспаление суставов без лекарств? Это сделать практически невозможно. С целью устранения воспалительных изменений применяют несколько групп лекарственных препаратов как внутрь (таблетки, уколы), так и локально в виде мазей, гелей, пластырей, компрессов.

Лечение пациентов производят в условиях стационара, где проводят комплексную терапию, включающую в себя:

• постельный режим первые несколько недель;
• этиотропную терапию – назначение антибиотиков группы пенициллина внутримышечно в течение 2 недель;
• противовоспалительное лечение – применяют преднизолон, нестероидные противовоспалительные средства.

Когда острая стадия прошла, возможно, вам назначат физиопроцедуры:

• электрофорез;
• УВЧ;
• парафиновые аппликации.

Самостоятельное лечение этого заболевания в домашних условиях чревато серьёзными последствиями.

Медикаментозная терапия

Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии. Как было сказано выше, для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

1. Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
2. НПВС. Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки. Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.
3. Глюкокортикостероиды. Гормональные составы доктор назначает при ярко-выраженных симптомах, сильных суставных болях, обширном поражении сердечной мышцы. Сильнодействующие лекарственные средства уменьшают объём жидкости в сердечной сумке, предупреждают опасные осложнения при кардите. При терапии обязательно снимается кардиограмма для контроля состояния сердечной мышцы.
4. Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.

Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания. Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

Как лечить ревматизм – знает врач. Эту простую истину нужно понять и принять, и при первых же признаках заболевания – обращаться к врачу, который выполнит диагностику, разработает стратегию лечения ревматизма, которая максимально быстро поможет победить этот недуг.

На вооружении у врачей Центра лечения полиартрита GMS Clinic – самые современные методы борьбы с этим недугом, и Вы можете быть уверены, что такое заболевание, как острая ревматическая лихорадка – излечимо, при условии своевременного обращения к врачу и выполнения всех его предписаний.

Если Вы заметили у себя или своего ребенка признаки острой ревматической лихорадки, не теряйте времени! Звоните нам!

Народные средства

Лечебные ванны в домашних условиях очень эффективны в борьбе с разными видами ревматизма.

1. Ванны с морской грязью (4 кг грязи добавить на ванну).
2. Ванны с морской солью (2-4 кг соли на ванну).
3. Ванны из щелочи. Чтобы сделать щелочную ванну, понадобится чистая зола, которую нужно размешать с водой в пропорции 1:1, прокипятить, настоять 12 часов. В ванну нужно вылить только щелок, который находится в верхнем слое отвара. Температура воды — около 30 — 32 градусов, а время принятия ванны — 15 минут. Курс состоит из 10 — 15 ванн.
4. Традиционным способом лечения является ванна из сенной трухи. Для подготовки этого лечения 800 г трухи из сена нужно поместить в ситцевый мешок и кипятить полчаса в 2 л воды. Затем отвар вылить в ванну и добрать в нее горячей воды, чтобы заполнить наполовину. Когда больной сядет в воду, ванну нужно накрыть длинным куском брезента, прорезиненной ткани или целлофана. В центре материала должен быть выем для головы, края которого нужно обшить резиной и сделать отверстие диаметром меньше шеи ревматика. В это отверстие человеку нужно высунуть голову, чтобы не улетучились ценные эфиры, которые в большом количестве содержатся в сене и успешно применяются при лечении недуга.

Воду нужно сделать как можно более горячей и постоянно поддерживать температуру. Наиболее полезно принятие сенных ванн перед сном.

Несмотря на эффективность, принимать их придется довольно долго. Так, при застарелом мышечном ревматизме потребуется до 30 — 40 таких ванн, при суставном ревматизме начальной стадии — 40 — 60 ванн, при застарелом суставном ревматизме — до 100 и более.

Для большего успеха в лечении пациентам полезно применять еще и припарки из сенной трухи дважды в день.

Народные методы для борьбы с ревматизмом на основе растений — это наиболее безопасные способы лечения недуга.

Человек в борьбе с ревматизмом за долгое время придумал большое количество рецептов того, как лечить этот недуг, которые успешно применяются и до настоящего времени. Однако существуют народные методы лечения, которые могут нанести серьезный вред здоровью.

1. Традиционным средством считается следующий «живодерский» метод. Нужно накопать дождевых червей, отправить их в стеклянную банку, налить туда водки, накрыть плотной бумагой и томить несколько дней на солнце. Потом этой смесью нужно натирать беспокоящие мышцы и суставы.
2. Общеизвестный семейный рецепт: пчелу подсадить на больное место и дождаться, когда она ужалит. Делать так нужно через день и пчел каждый раз увеличивать на одну. Когда лечение дойдет до 5 укусов, то нужно сделать перерыв в 1-2 дня, а затем продолжить, но уже в сторону уменьшения количества пчел. Зачастую так лечат ревматизм ног. Применение этого рецепта крайне опасно, так как есть люди с серьезной аллергической реакцией на укусы пчел и ос, для которых даже одного жала насекомого достаточно для летального исхода.
3. Следующий рецепт не для брезгливых. Потребуется проварить соломенную полову, добавить туда козьего помета, данный отвар процедить и принимать с ним ванну.
4. Заварить в мешке 3,5 кг живых муравьев и вместе с мешком опустить в ванну. Данное средство далее рекомендуется применять в качестве припарок.
5. В равных частях смешать в закрытой стеклянной емкости серную кислоту со льняным маслом. Не взбалтывать! Пером или кисточкой потребуется наносить эту крайне опасную смесь раз в день на ревматические места. По истечении 15 минут это же место накрывают марлей, которую необходимо сложить в 4 раза.

Данные рецепты приводятся лишь для ознакомления и осознания безграничной фантазии народных целителей.

В любом случае, перед тем как лечить этот неприятный недуг народными средствами в домашних условиях, нужно проконсультироваться с врачом и провести обследование организма. Во время лечения желательно соблюдать диету и режим, пропить витаминный комплекс.

В горячую воду добавьте сосновые почки или листья черной смородины. Для снятия болей и отеков ног рекомендуется принимать ванны ежедневно до полного устранения неприятных ощущений.

Температура воды должна быть около 37-38 градусов – приятной, но не обжигающей. При воспалении голеностопного сустава можно ограничиться ножными ваннами.

• Компрессы с целебными травами

Для лечения заболевания в ход идут листья крапивы и березы, завернутые в мягкую ткань. Компрессы следует прикладывать к больным суставам дважды в день.

Хороший эффект достигается применением лопуха, клевера, корня аира. Перед использованием этого метода убедитесь, что у вас нет аллергии на лекарственные травы.

СоветСобирайте целебные травы для лечения только в экологически чистых местах или приобретайте готовые растительные сборы у проверенных поставщиков.

• Мази растительного происхождения

Лечить ревматизм ног можно не только с помощью компрессов. Хорошо зарекомендовала себя мазь из березовых почек на основе сливочного масла.

Рецепт прост: почки смешиваются с маслом в глиняной посуде, затем томятся в печке при умеренной температуре. В готовое средство добавляется измельченная камфара.

Мазь втирается в пораженные суставы на ночь. Лечение повторяется ежедневно до полного стихания всех проявлений болезни.

Применяются препараты: кетонал, аэртал, нимулид, нимесил, целебрекс. От первопричины ревматизма ног используют амоксициллин, феноксиметилпенициллин, цефадроксил и прочие, предписанные доктором. Самолечение вредно для здоровья!

Если воспаление в суставах стойкое, противовоспалительные препараты вводят напрямую в полость суставов для лучшего результата.

Лечение предусмотрено комплексным, чтобы достигнуть желанного результата. Для успешности больной обязан сидеть на диете, проходить физиотерапевтическую процедуру.

Если болезнь в стадии обострения, назначен постельный режим, пациенту в обязательном порядке назначается массаж как дополнительное лечение. Процедура ускоряет кровообращение, одновременно продвигая снятие воспаления.

Помимо компрессов, оказывающих терапевтическое местное воздействие на больной участок, излечить ревматизм можно и при помощи лекарственных сборов. Хороший результат даст зверобой.

Понадобится 10 г этого растения, которое заливается стаканом горячей воды и в течение получаса варится на медленном огне. Затем отвар процеживается, охлаждается и принимается три раза в день по 100 мл.

Делать это нужно за 30 минут до основного приема пищи.

Пижма также благоприятно влияет на сосуды и суставы, которые поражены этим неприятным недугом. Для приготовления лечебного настоя нужно столовую ложку этого растения залить стаканом кипятка.

Настоять в течение двух часов и принимать три раза в день по одной ложке. Дополнительно такой отвар можно использовать в качестве примочек и компрессов.

Сбор из пижмы положительно сказывается на сосудах и суставах

Ощутимый результат в домашних условиях можно получить и при использовании почек и игл сосны. Чайная ложка сосновых почек заливается 250 мл воды и кипятится около пяти минут. При этом жидкость постоянно помешивается. Полученный отвар процеживается и выпивается в течение дня за несколько подходов.

Из сосновых игл тоже можно приготовить целебное лекарство. Для того следует брать свежие иголки, которые засыпаются в литровую банку или бутылку.

Сверху они заливаются спиртом (56%) и закрытая емкость ставится в теплое место на 21 день. Готовая настойка принимается три раза в сутки по 8 капель за полчаса до еды.

Длительность лечения составляет около пяти месяцев. Так как настой из сосновых иголок очень горький, его можно пить, заедая небольшим количеством сахара.

Во время ревматоидного артрита помочь сможет высушенная петрушка. Одну маленькую ложку этой зелени нужно залить двумя стаканами горячей воды и дать отвару настояться в течение девяти часов.

Когда ревматизм вызывает сильные боли и при этом суставы поражены подагрой, тогда облегчение может принести трава черного паслена. Чайная ложка этого растения заливается двумя стаканами кипятка и настаивается целый час.

Принимается потом по одной столовой ложке три раза за день.

Если нужно избавиться от ревматоидного поражения суставов и от невралгии, тогда можно приготовить домашнее обезболивающее средство. Для этого нужно взять одну чайную ложку булавовидного плауна, залить его 500 мл воды и настоять в течение 40 минут.

Принимать лекарство следует три раза в сутки по одной столовой ложке, но уже после еды. И оно не только снимет боль, но и окажет успокаивающее действие.

Среди существующих рецептов народной медицины, способных бороться с ревматизмом, есть те, что однозначно дают положительный результат и улучшают состояние больного.

Одной из таких процедур является ванна, приготовленная на отваре из сосновых почек и листьев черной смородины. Вода должна быть не слишком горячей, а продолжительность принятия ванны составляет 15 минут.

Невероятную пользу в домашних условиях при ревматоидных болях приносят песочные компрессы. Для этого нужно немного нагреть кварцевый песок, пересыпать его в носок и полученный кулек приложить к больному суставу.

Также можно пораженные места отхлестать свежей крапивой. Не очень приятная процедура, зато эффект гарантирован.

А можно приготовить целебную мазь, которая уже после первого применения снимает неприятную симптоматику и устраняет дискомфорт. Нужно смешать немного порошка бодяги со свиным салом и полученным составом растирать суставы, пораженные ревматизмом, на протяжении 15 минут.

Осложнения ревматизма

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Заболевание наиболее опасно своим негативным воздействием на сердце. Именно сердечная недостаточность чаще всего становится причиной летального исхода.

В зависимости от того, какие оболочки поражены, может развиваться мерцательная аритмия, миокардиосклероз, недостаточность кровообращения.

Если в процессе развития болезни будет затронут эндокардит, разовьется порок сердца. При таком течении болезни и диагнозе очень высока вероятность летального исхода.

В последующем больному следует внимательно относиться к состоянию своих суставов – они становятся более подвержены негативным влияниям, в них раньше могут формироваться возрастные изменения, они острее реагируют на инфекции.

Профилактика

Профилактика ревматизма назначается не только для предотвращения ревматизма, но также направлена на недопущение рецидивов болезни.

— употребление пищи, обогащенной витаминами;— закаливание организма;— занятие спортом, всегда делать утреннюю зарядку;

2. Периодическое посещение врача, направленное на выявления инфекции;3. Соблюдение правил гигиены;4. Не допущение переохлаждения организма;5. Ношение свободной одежды и обуви.6. Соблюдение режима работа – отдых.

Профилактика ревматизма подразделяется на первичную и вторичную.

1. Повышение иммунитета (закаливание, чередование нагрузки и отдыха, полноценное питание, др.).

2. Выявление и лечение острой и хронической стрептококковой инфекции.

3. Профилактические мероприятия у предрасположенных к развитию ревматизма детей: из семей, в которых имеются случаи ревматизма или других ревматических заболеваний; часто болеющих носоглоточной инфекцией; имеющих хронический тонзиллит или перенесших острую стрептококковую инфекцию.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов и прогрессирования заболевания у больных с ревматизмом в условиях диспансерного наблюдения.

Чтобы исключить рецидив ревматизма суставов, следует строго придерживаться рекомендаций доктора и:

1. Не допускать сильного переохлаждения;
2. Исключить серьезные физические нагрузки;
3. Выполнять простую лечебную гимнастику, но на постоянной основе;
4. Правильно составлять свой рацион питания.

Ревматизм суставов – очень коварное заболевание, которое будет проявляться до тех пор, пока не будет проведено комплесное лечение, а также соблюдаться все предписания врача и выполнение профилактических мер.

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий.

Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей.

Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

www.neboleem.net

Профилактика ревматизма так же важна, как и само лечение. Врачи различают первичную и вторичную профилактику.

Ревматизм суставов — коварное заболевание, запущение которого может превратиться в долгую борьбу с ним. Атаки ревматизма могут беспокоить на протяжении всей жизни человека. Чтобы этого не произошло, достаточно придерживаться простых правил:

• не запускать и своевременно лечить острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• избегать сырых, плохо отапливаемых помещений;
• вести здоровый образ жизни;
• поддерживать иммунную систему.

Не своевременно начатое лечение грозит поражением сердечной мышцы. Поэтому при первых признаках необходимо пройти диагностику.

Профилактика ревматизма подразделяется на первичную и вторичную.

1. Повышение иммунитета (закаливание, чередование нагрузки и отдыха, полноценное питание, др.

Выявление и лечение острой и хронической стрептококковой инфекции. 3

Профилактические мероприятия у предрасположенных к развитию ревматизма детей: из семей, в которых имеются случаи ревматизма или других ревматических заболеваний; часто болеющих носоглоточной инфекцией; имеющих хронический тонзиллит или перенесших острую стрептококковую инфекцию.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов и прогрессирования заболевания у больных с ревматизмом в условиях диспансерного наблюдения.

Вовремя пролечить ревматизм и купировать (остановить) его атаку — это только полдела. Важнее не допустить повторных атак и обострений болезни.

Для этого необходимо уделить внимание восстановлению защитных сил организма, его иммунитета, а так же предотвратить возможность повторных заражений стрептококковой инфекцией, к которой ранее болевший ревматизмом человек особенно чувствителен.

Поэтому всех болевших ревматизмом в обязательном порядке необходимо направлять в специализированные санатории.

После выписки из санатория, в течение года или двух от последней ревматической атаки, желательно отдыхать летом только в своей климатической зоне: на даче, в домах отдыха или в санаториях (поскольку дальние поездки в чужие климатические зоны сопряжены с неизбежной акклиматизацией и опасностью осложнений).

Все это время врачи не рекомендуют людям, перенесшим атаку ревматизма, помногу загорать и подолгу купаться в холодной воде — холодных реках, озерах и т.д. Купаться и загорать можно лишь так, чтобы не допускать экстремальных температурных воздействий на ослабленный ревматизмом организм.

Также нежелательно в первые несколько лет после перенесенной ревматической атаки активно заниматься спортом. Большая физическая нагрузка приводит к перенапряжению ослабленного болезнью сердца и ускоряет его изнашивание.

С другой стороны, полное прекращение занятий физкультурой и игнорирование закаливания тоже не прибавляет здоровья. Поэтому закаливаться и заниматься физкультурой все же нужно, но понемногу.

Занимаясь физкультурой, перенесший ревматизм человек должен контролировать свой пульс и дыхание. При появлении одышки и частоте пульса больше 120 ударов в минуту нужно обязательно прерваться и отдохнуть, и лишь после нормализации пульса продолжить упражнения, но уже в более медленном темпе.

В заключение раздела хочу привести основные правила по предотвращению повторных ревматических атак, которые указаны учеными института ревматологии в «Книге для больных ревматическими заболеваниями». Вот эти правила. Вам необходимо:

• поддерживать постоянную связь с лечащим врачом;
• выполнять указания врача по распорядку дня, закаливанию, физическим тренировкам, лечению, и по возможности избегать участия в тех спортивных играх, соревнованиях, турпоходах, которые не разрешены врачом
• при любом остром заболевании или ухудшении самочувствия сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением;
• вовремя лечить больные зубы, хронические воспаления миндалин или глотки;
• своевременно проводить положенную профилактическую антибиотикотерапию.

Для того чтобы предупредить повторное развитие ревматизма ног, необходимо сосредоточиться на двух целях: защитить организм от нового заражения стрептококковой инфекцией и укрепить иммунную систему.

А это означает, что, по возможности, всем, кто болел ревматизмом, стоит посетить специализированный санаторий.

После того как восстановительные меры будут приняты, необходимо в течение 1-2 лет не посещать в целях отдыха чужие климатические зоны, довольствуясь родными краями.

Поскольку ревматизм ног лечение подразумевает комплексное, нужно учитывать все факторы, способные создать благоприятные условия для развития болезни. Если в течение нескольких лет после ревматической атаки поехать в чужую климатическую зону, то придется столкнуться с акклиматизацией, которая, в свою очередь, способна привести к определенным осложнениям.

Тем, кому довелось пережить ревматическую атаку, не стоит увлекаться купанием в холодной воде и длительным процессом загара. Активные занятия спортом нежелательны по той причине, что ослабленное болезнью сердце будет еще не готово к интенсивным нагрузкам.

Но физкультурой заниматься стоит, равно как и грамотным закаливанием. При этом в случае повышения пульса до 120 ударов и появления одышки обязательно нужно делать паузу.

Профилактические меры помогут не только предупредить обострения ревматизма суставов, но и избежать его появления вообще. Первичная профилактика нужна для предупреждения появления заболевания, а вторичная – его рецидивов.

Вылеченный ревматизм суставов не будет рецидивировать, если проводить его профилактику:

• лечить стрептококковые болезни вовремя;
• соблюдать диету с уменьшением жиров и углеводов (калорийности);
• насыщать организм витаминами группы В, включать в рацион свежие фрукты, ягоды и овощи;
• принимать курсы лечебных ванн и массажа;
• периодически чистить суставы и кровь.

Детей от ревматизма лечат в стационаре.

Единственный способ избежать развития ревматизма – предупредить попадание стрептококка в организм. Своевременный прием антибиотиков позволяет свести на нет нежелательную реакцию и предотвратить образование антител, разрушающих собственные клетки.

Для повышения иммунитета рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Сбалансированное питание и прием поливитаминов также благоприятно скажутся на общем состоянии организма.

Предупреждая болезнь, требуется отказаться от вредных привычек, питаться хорошо и по режиму, заниматься спортом.

Помните, кариес, фарингит и схожие заболевания считаются провокаторами стрептококка, развивающегося в ревматизм. Лечение указанных болезней уменьшит риск заболевания ревматизмом.

Ежегодная профилактика для больных с ревматизмом в анамнезе обязательна. При появлении первых симптомов обращайтесь к врачу.

Когда заболевание приобретает неактивную форму, необходимо начать принимать профилактические меры, чтобы недуг не обострился снова. Для этого нужно:

• постепенно закаливать организм;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• все инфекции вылечивать до конца;
• уделять внимание состоянию зубов и носоглотки;
• предупреждать развитие воспалительных и гнойных процессов;
• стараться избегать сырости и сквозняков;
• не допускать переохлаждения организма.

Ревматизм является заболеванием, которое имеет свойство обостряться и прогрессировать. И в своей активной форме он протекает тяжело, сопровождаясь болезненными симптомами.

Поэтому, как только начинается такой недуг, следует незамедлительно обратиться к врачу и своевременно начать медикаментозное лечение, к которому нужно подключить физиопроцедуры и домашнюю терапию.

Ревматизм – болезнь, развития которой проще не допустить, чем потом долгие годы бороться с ее проявлениями.Для этого нужно принять профилактические меры:

1. Своевременно уничтожать стрептококковые инфекции в организме.
2. Не допускать переохлаждений организма.
3. Правильно питаться, обеспечивать организма нужными веществами.
4. Следить за состоянием иммунной системы.
5. Уделять внимание физической активности.

Ревматическая болезнь – это серьёзный патологический процесс, который сопровождается формированием воспаления. Поражать этот недуг может различные органы.

Характерными проявлениями заболеваниями выступает боль и общее недомогание. Лечение заболевание должно быть комплексным и назначаться только опытным специалистом после тщательной диагностики.

Только при соблюдении всех рекомендаций можно победить недуг.

Прогнозы

В настоящее время при своевременно начатом лечении первичное поражение сердца заканчивается выздоровлением.

Формирование клапанных пороков сердца, чаще с развитием митральной недостаточности, определяется в 15–18% случаев при первой атаке, преимущественно при тяжелом, затяжном или латентном течении заболевания.

www.diagnos.ru

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

То, насколько успешным будет лечение, во многом зависит от своевременности диагностики. Если терапия правильно подобранным антибиотиком будет начата в нужный период, шансы на излечение очень хорошие. Но важно, чтобы лекарство принималось именно в острой стадии, когда формируется порок сердца.

Чаще всего от осложнений на сердце страдают дети и подростки. У взрослых пациентов более распространены суставный или кожный ревматизмы, которые не так опасны и не несут прямой угрозы для жизни пациента.

Чем меньше рецидивов в анамнезе больного – тем благоприятнее прогноз. По этой причине очень серьезно нужно отнестись к профилактическим мерам. Благодаря использованию различных методик и препаратов сегодня уровень смертности от заболевания существенно снижен.

Менее ста лет назад около 30% пациентов взрослого и детского возрастов умирали по причине ревматизма и его осложнений. Сегодня это показатель снижен до 4%.

Питание при ревматизме

Обмен веществ нарушается из-за неправильного питания. Необходимо принимать витамины, антиоксиданты. Это содержат овощи и фрукты, лосось, сельдь, печень, грецкие орехи, отруби.

Исключить: мясо, кофе, копчености. Соль и консервированная пища строго ограниченно. Полезнейшая добавка к блюдам – куркума, обладает противовоспалительным действием.

Основные правила диеты:

1. Увеличить потребление белка. Исключить потребление сахара.
2. Потреблять животные жиры. Сократить соль.
3. Меньше пить жидкости, не больше литра в сутки.
4. Кушать 6 раз в день, по маленьким порциям.
5. Исключить рыбные и мясные бульоны.
6. Есть теплую пищу, избегая холодных и горячих блюд.

При обострении ревматизма рекомендуется 3-4 дня применять фруктовую диету, а затем перейти к сбалансированному питанию.

Продукты, потребляемые больным, должны содержать достаточное количество белков и витаминов (особенно витамина C).

Ограничить: поваренную соль, углеводы (сахар, белый хлеб, картофель), жирную, жареную пищу, специи, чай, кофе, алкоголь следует ограничивать.

Всем людям, болеющим ревматизмом или перенесшим его, врачи рекомендуют во время болезни и еще год-два спустя последней атаки ревматизма придерживаться диеты № 10.

Кроме соблюдения диеты №10, существуют дополнительные правила питания для тех пациентов, у которых ревматизм находится в активной фазе, то есть в момент обострения или во время ревматической атаки.

Поскольку во время ревматической атаки нарушается обмен веществ, особенно водно-солевой и углеводный обменные процессы, то все блюда готовятся без соли или с минимумом соли.

Кроме того, нужно ограничить употребление приправ, содержащих соль (следует помнить, что даже в соевом соусе большое количество соли натрия). Нужно исключить из питания или свести к минимуму употребление блюд, содержащих экстрактивные вещества — крепких мясных и овощных бульонов и супов, особенно супов из пакетиков или приготовленных на основе бульонных кубиков.

Необходимо на время ограничить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, джем, мед, кондитерские изделия).

Из питания должны быть практически исключены грибы, горох, бобовые продукты, щавель и шпинат. Из фруктов не рекомендуется виноград и виноградный сок. Мясо и рыба рекомендуются только в отварном или слегка тушеном виде, а овощи должны хорошо провариваться.

Есть нужно понемногу, но часто — примерно 5-6 раз в день.

Кроме того, в острой фазе ревматизма нам нужно восполнить потерю витаминов, вызванную повышенной при этом заболевании проницаемостью сосудов. В рацион обязательно добавляются витамины С, Р, РР, В1, В2, В6, В12.

Можно включить в диету напитки из пивных и пекарских дрожжей, поскольку дрожжи являются поставщиком больших доз естественных витаминов группы В.

Строжайшее соблюдение вышеуказанных правил по питанию должно соблюдаться в течение всей острой фазы болезни и плюс 3-5 дней после ее окончания. После выхода из кризиса, при хорошем самочувствии, можно ослабить строгие ограничения по питанию, но в целом все же нужно более-менее придерживаться вышеприведенных рекомендаций по питанию.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2003 году.Отредактирована в 2011г.Все права защищены.

Врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15, увеличить белковую составляющую рациона и уменьшить количество потребления углеводов и соли. Не забывать о фруктах и овощах, пить теплые напитки: чай с малиной, отвар липы.

Из питания рекомендуют исключить:

• бобовые и горох;
• грибы;
• шпинат;
• щавель;
• виноград;
• мясные бульоны.

Необходимы продукты, содержащие витамины группы В, витамин С, Р и РР. Рыбу и мясо можно в отварном и тушеном виде.