Проблема остеохондроза, несмотря на развитие современной медицины, сохраняет высокую актуальность – она не только продолжает беспокоить многих людей, но и характеризуется тенденцией к увеличению распространенности. Дегенеративной патологии отводится первое место среди заболеваний позвоночника. Поэтому у пациентов, приходящих на прием врача с жалобами на боли в спине, чаще всего выявляют признаки остеохондроза. Такая ситуация встречается практически повсеместно, а женщины страдают болезнью вдвое чаще мужчин.
Причины
Известно, что многие болезни дегенеративного характера появляются из-за недостаточной физической активности. И шейно-грудной остеохондроз не исключение. Малоподвижность негативно сказывается на функционировании осевого скелета, поскольку снижается трофика хрящей и окружающих тканей. Мужчины чаще ведут активный образ жизни, правда, для них характерен и более высокий уровень нагрузки.
В определенные периоды жизни скелет женщин подвержен дополнительному негативному воздействию – это наблюдается при беременности и в менопаузе (после 50 лет). Из-за гормональных изменений в организме уменьшается плотность кости, страдают суставы и окружающие ткани. Другими провоцирующими факторами являются:
- Нарушения осанки.
- Избыточная масса тела.
- Ношение обуви на высоких каблуках.
- Эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет).
- Курение.
Кроме того, имеет значение и наследственная предрасположенность к дегенеративным болезням позвоночника, увеличивающая риск их развития. В большинстве случаев остеохондроз развивается по совокупности причин, что делает его мультифакторным заболеванием.
Более частое развитие дегенеративной патологии позвоночника у женщин обусловлено особенностями организма, гормональными изменениями и образом жизни.
Симптомы
Шейно-грудной остеохондроз проявляется различными симптомами, охватывающими не только позвоночник, но и другие участки тела. Поэтому иногда бывает нелегко установить связь тех или иных признаков с патологией осевого скелета. Большинство из них характерны для представителей обоего пола, но у женщин все же есть отдельные особенности.
Корешковые
Поражение шейно-грудного или поясничного отделов сопровождается уменьшением эластичности дисков, снижением высоты межпозвонковой щели и образованием костных наростов – остеофитов. Это нередко является причиной сдавления спинномозговых корешков. Тогда пациенты ощущают достаточно выраженные боли в спине и шее (стреляющие, тянущие, ноющие), которые нарастают при нагрузке (больно поворачивать шею, наклонах, движении руками и туловищем), во время глубокого дыхания, кашля, чихания. Уже один этот факт приводит к ограничению функции пораженных отделов, а наряду с рефлекторным мышечным спазмом, проблема становится гораздо ощутимее.
Важным аспектом клинической диагностики являются отраженные боли. Они связаны с рефлекторной передачей импульса в другие участки тела, связанные иннервацией с областью позвоночника. Так, пациенты нередко жалуются на боли в затылке, плечевом поясе, грудной клетке, животе и ногах. Если беспокоит область сердца, то многие подумают о кардиальной патологии, однако их источник находится вовсе не там, а в шее или спине. У женщин часто появляются боли в грудной железе, которые заставляют обследоваться по поводу возможной патологии у маммолога.
Но ощущением боли корешковый синдром не ограничивается. В его структуру входят и другие симптомы, связанные с раздражением нервных волокон или нарушением их функции. Зачастую появляются такие признаки:
- Онемение, жжение, покалывание.
- Снижение чувствительности.
- Слабость отдельных мышц.
- Изменение сухожильных рефлексов.
При пальпации врач замечает напряжение околопозвоночных мышц и болезненность точек выхода нервных корешков. Зачастую наблюдается сглаженность шейного или поясничного лордоза, могут выявляться и патологические искривления. Физическая активность пациентов снижается.
Корешковые симптомы являются визитной карточкой остеохондроза шейно-грудного отдела, выявляясь с одинаковой частотой у мужчин и женщин.
Сосудистые и вегетативные
Симптомы поражения шейно-грудного отдела расширяются за счет нарушения кровотока по сосудам. Часто у таких пациентов диагностируют синдром позвоночной артерии, который имеет ряд специфических признаков:
- Головокружение.
- Мелькание «мушек» в глазах.
- Шум в голове и ушах.
- Головные боли.
- Шаткость походки.
Эти симптомы усиливаются при резких поворотах шеей, когда пережимается проходящая в канале позвонков артерия. Она участвует в кровоснабжении головного мозга, поэтому при остеохондрозе и возможны указанные гипоксические явления. У женщин также сильны вегетативные симптомы патологии шейно-грудного отдела:
- Кашель.
- Ощущение «кома» в горле.
- Одышка.
- Учащенное сердцебиение.
А поражение поясницы может сопровождаться учащенным мочеиспусканием, проблемами в гинекологической сфере (дисменорея, аднексит). Чаще формируются признаки варикозной болезни нижних конечностей.
Лица женского пола более чувствительны к сосудистым и вегетативным нарушениям – такие проявления широко распространены среди пациенток травматолога.
Диагностика
Дегенеративная патология позвоночника требует не только клинического осмотра, но и дополнительной диагностики. Необходимо провести ряд исследований, подтверждающих изменения в осевом скелете. Для этого используют инструментальные средства:
- Рентгенографию.
- Томографию (магнитно-резонансную или компьютерную).
- УЗИ.
- Нейромиографию.
Женщинам может потребоваться консультация маммолога и гинеколога, чтобы исключить соответствующие заболевания, под маской которых может скрываться остеохондроз.
Лечение
Лечебная программа при дегенеративном поражении позвоночного столба не имеет существенных различий для мужчин и женщин. Используют традиционные методы, позволяющие улучшить состояние тканей, замедлить дегенеративные процессы и восстановить подвижность в шейно-грудном или поясничном отделах. Крайне важно добиться возврата пациенток к активной жизни.
Медикаменты
Чтобы устранить острые симптомы остеохондроза и ускорить восстановление, необходимо применять лекарственные препараты. Они обладают достаточно широкими возможностями в коррекции трофических, сосудистых и метаболических расстройств. Благодаря препаратам удается ликвидировать корешковые признаки, избавив пациенток от мучительной боли. Таким образом, в комплекс лечения включают следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен).
- Миорелаксанты (Толперил).
- Витамины и микроэлементы (Мильгамма, Кальций D3).
- Хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Пиаскледин).
- Сосудистые (Актовегин).
В периоде постменопаузы зачастую необходима эстроген-заместительная терапия, благотворно сказывающаяся на состоянии опорно-двигательного аппарата. Местное лечение состоит из обезболивающих мазей (Долгит, Фастум, Долобене).
Лекарства назначаются врачом и применяются под его контролем. Самостоятельное изменение рекомендованных доз неприемлемо.
Физиотерапия
Быстрее избавиться от неприятных симптомов помогут методы физического лечения. Они оказывают дополнительный противовоспалительный эффект, улучшают микроциркуляцию и течение биохимических процессов в тканях. Физиотерапия уменьшает мышечные спазмы и боль, что позволяет в дальнейшем расширить двигательную активность. При лечении патологии шейно-грудного или поясничного отделов показаны такие процедуры:
- Электрофорез.
- Лазеротерапия.
- Магнитотерапия.
- Рефлексотерапия.
- Парафино-озокеритовые аппликации.
- Водолечение.
Многие из указанных методов доступны для использования не только в стационарных, но и амбулаторных условиях. А особое место у лиц с остеохондрозом занимает санаторно-курортное лечение.
Гимнастика и массаж
Важным компонентом лечения дегенеративно-дистрофической патологии осевого скелета является гимнастика. После ликвидации обострения нужно постепенно приступать к активным занятиям, цель которых – укрепить мышечный корсет и восстановить объем движений в позвоночнике. Для каждого отдела есть своя гимнастика, но комплекс упражнений все равно составляется индивидуально с учетом особенностей организма.
На начальных этапах нужно избегать резких движений, провоцирующих боль. Широко используют постизометрическую гимнастику в сочетании с массажем. А со временем, когда пациентки адаптируются, интенсивность физкультуры возрастает – расширяются объем и амплитуда движений, добавляются упражнения на силовых тренажерах. Но при этом нагрузка, естественно, меньше, чем для мужчин.
Чтобы добиться выраженного эффекта от консервативного лечения, нужно вовремя обращаться к врачу и неуклонно следовать его рекомендациям. Безусловно, такая хроническая патология, как остеохондроз, требует длительной терапии. Но тем значимее станет для пациенток собственное здоровье, которое следует беречь в любом возрасте.
Частые вопросы
Какие симптомы грудного и шейного остеохондроза могут возникать у женщин?
У женщин с грудным и шейным остеохондрозом могут возникать такие симптомы, как боли в области шеи, плеч и спины, ощущение онемения или покалывания в руках, головные боли, шум в ушах, ограничение подвижности шеи, повышенная утомляемость.
Какими методами можно лечить грудной и шейный остеохондроз у женщин?
Лечение грудного и шейного остеохондроза у женщин может включать назначение противовоспалительных препаратов, массаж, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц спины и шеи, а также ношение ортопедических корсетов или воротников Шанца.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При симптомах грудного и шейного остеохондроза у женщин рекомендуется обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Для снижения боли и улучшения состояния при остеохондрозе рекомендуется заняться физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и шеи, а также на улучшение гибкости позвоночника.
СОВЕТ №3
Важно следить за осанкой и избегать длительного пребывания в неправильном положении, так как это может усугубить симптомы остеохондроза. Регулярные перерывы и упражнения для разминки помогут снизить нагрузку на позвоночник.