Псориатический артрит является кожным заболеванием, поражающим суставы. Причем поражение внешних слоев эпидермиса сочетается с хроническим воспалением суставов.
Врачами отмечается аутоиммунный характер болезни. Дело в том, что при нарушении функций иммунной системы начинает образовываться избыток биоэлементов и наблюдается отмирание здоровых клеток. Суставы воспаляются, доставляют боль, не могут выполнять заложенные природой функции.
В настоящее время болезнь отмечается у 3% жителей земли. Заболеванию подвержены как женщины, так и мужчины. Псориаз суставов поражает последующее поколение «по наследству» в 50% случаев.
Внешние нарушения кожных покровов могут предшествовать псориатическому артриту, наблюдаться одновременно с ним или появляться после поражения суставов.
Симптомы
Псориатический артрит имеет общую картину симптомов, характеризующую течение заболевания. В большинстве случаев наличие на кожном покрове пациента псориаза помогает врачу быстро и точно поставить верный диагноз.
Диагностика основывается на следующих основных симптомах:
- Асимметричное разрушение суставов.
- Сине-багровый цвет кожного покрова, опухоль в месте нахождения больного сустава, ноющая боль.
- Поражение позвоночного столба.
- Пальцы на руках (ногах) становятся неуправляемыми, отекают.
- Поражение ногтевых пластин пальцев.
- Утренняя скованность суставов.
Симптомы болезни приобретают яркую выраженность, когда псориатический артрит находится в стадии активного развития. Сначала пациенты жалуются на нарастающую боль и отеки в суставах, затем нарушается их подвижность.
Псориазный артрит до конца не излечивается, но при отсутствии поддерживающей терапии он может перетечь в тяжелую форму и привести к летальному исходу. Псориатический артрит тяжелой формы имеет симптомы:
- Большая опухоль в местах воспалений суставов.
- Смещение суставов из нормального положения по разным сторонам.
- Снижение массы тела.
- Снижение иммунитета.
- Сбои в работе внутренних органов.
- Лихорадка.
- Увеличение в размерах лимфаузлов.
Врачебная практика отмечает повышенную склонность к тяжелой форме артрита у мужчин в возрасте до 35 лет.
Более чем у 70% людей, имеющих в анамнезе признаки псориаза кожи, через 10 лет диагностируется псориатический артроз. Симптомы заболевания могут не проявляться долгое время и скрытно развиваться у пациентов с 25 до 55 лет, постепенно образуя необратимые разрушения суставов.
Читайте также:
Псориатический артрит способен вызвать сопутствующее поражение внутренних органов. В первую очередь страдают: сердце, легкие, мочевыводящие пути, почки, глаза.
Виды
Медицина выделяет пять форм псориаза суставов, каждая из которых требует индивидуальной терапии. Они зависят от того, в каких местах локализуется ревматизм, и являются условными. Иногда у пациентов одна форма заболевания перетекает в другую или наблюдается одновременно наличие нескольких видов.
Формы псориатического артрита:
- Симметричный. Поражает парные суставы, в 50% случаев приводит к инвалидности. Ревматизм характеризуется различной степенью тяжести.
- Асимметричный. Признаки этого типа указывают на поражение до 3 различных суставов одновременно, болят руки, ноги, тазобедренные суставы.
- Дистальный межфаланговый артрит. Характеризуется поражением кончиков пальцев и ногтей. Чаще наблюдается у мужчин.
- Спондилит. Разрушение суставов позвоночника. Вызывает воспаление в позвонках шеи, поясницы, крестца.
- Деформирующий. Наиболее сложный. Наблюдается сильнейшее нарушение функции движения, что приводит к инвалидности.
Иногда псориатическому артриту не предшествуют признаки нарушения кожных покровов (в 20% случаях). Суставы при этом являются первым пораженным звеном. Это способно сильно затруднить диагностирование болезни.
Диагностика
Быстро и правильно диагностировать ревматоидный артрит специалистам помогают лабораторные и аппаратные исследования. Сегодня тесты в лабораториях не настолько совершенны, чтобы на 100% определить ревматизм суставов, поэтому анализы назначаются в совокупности:
- Общий анализ крови. Сложное течение заболевания провоцирует анемию. При обычном течении повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
- Анализы синовиальной жидкости содержат множество клеток нейтрофилов. Вязкость ниже нормы может указывать на обычное воспаление или ревматоидный процесс.
- Анализы мочи могут указывать на содержание кристаллов мочевой кислоты.
- Проводится тест на ревматоидный фактор, он должен отсутствовать.
Рентгендиагностика и компьютерная томография относятся к инструментальной диагностике. Первая может показать костные разрастания, вторая дает изображение слоев пораженного участка.
Лечение
Лечение псориатического артрита сводится к обезболиванию и восстановлению двигательных функций суставов. Медикаментозные препараты и лечебная гимнастика не исключают терапию народными средствами. Также значение имеет фактор соблюдения диеты, назначенной врачом.
При первичном обращении ревматизм лечится в несколько непрерывных этапов:
- Снимаются острые симптомы.
- Уменьшается воспаление на пораженных участках.
- Тормозится ревматоидный патологический процесс разрушения суставов.
- Стабилизуются функции опорно-двигательного аппарата.
При отсутствии положительных эффектов, которые должны дать назначаемые препараты, проводится оперативное вмешательство. Методами синовектомии (удаление пораженных тканей), артропластики, протезирования хряща (замена биологической ткани на искусственную), фиксации хрящей запястья или голеностопа пациентам восстанавливают двигательные функции и снимают болевой синдром.
Медикаментозные препараты
Лечение псориатического артрита начинается с всестороннего изучения анамнеза, причин и течения болезни. Терапевтический курс включает местные средства и таблетки для приема внутрь. Иногда лекарства вводятся прямо в сустав. В сложных случаях проводится плазмаферез (процедура очищения крови).
Препараты, облегчающие симптомы заболевания:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как Диклофенак натрия, Бутадион, Ибупрофен, Нимесулид, Напроксен.
- Такие препараты, как иммунодепрессанты применяются для восстановления работы иммунной системы и купирования патологических процессов (Имуран, Циклоспорин, Арава, Циклофосфамид, Реуматрекс).
- Гормоны или кортикостероидные препараты вводятся инъекциями в суставы для снятия воспаления и болевого синдрома. Назначаются следующие препараты: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон.
- Препараты для успокоения нервной системы назначаются в связи с тем, что иногда нервные расстройства являются фактором, провоцирующим ревматизм. Это настои валерианы, пустырника и другие.
- Такие лекарства, как хондропротекторы используются, чтобы восстановить костную структуру и остановить ревматоидный процесс в суставах. Применяются: Терафлекс, Дона, Структум, Мовекс.
Специалисты также знают, как лечить псориатический артрит методами физиотерапии. Они применяются в качестве дополнения к основному лечению и направлены на восстановление поврежденного эпидермиса и возобновление нормальной работы суставов. Врачом может быть назначена:
- Лазеротерапия.
- Микротоколечение.
- Процедуры ультразвука.
- Лечение в барокамере.
Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты, чтобы купировать болезненные симптомы. Только лечащий доктор сможет подобрать правильную терапию на каждом этапе заболевания и проследить ее эффективность.
Лечебная гимнастика
Псориатический артрит очень сложно вылечить, если не заниматься специальной физкультурой. Когда болезнь находится в стадии ремиссии, упражнения нужно выполнять ежедневно. Гимнастика проводится в домашних условиях или в поликлинике.
Упражнения призваны:
- Купировать острые симптомы.
- Увеличить амплитуду движения суставов.
- Придать гибкость и эластичность мышцам.
- Не допускать набора массы тела.
- Избавить от риска осложнения заболеваний сердца и сосудов.
Физическая нагрузка устанавливается инструктором. Процедура, как правило, не превышает 10 сеансов и включает в себя упражнения для общего укрепления организма и занятия для поддержания физиологической деятельности суставов.
Лечение народными средствами
В домашних условиях псориатический артрит лечится травяными подушечками, мазями, компрессами, натираниями, настойками для употребления внутрь. Растительными средствами лечатся одновременно как псориаз, так и ревматоидный артрит.
Народными методами рекомендуется пользоваться параллельно с применением медикаментозного лечения.
- Компресс. Выбранные компоненты помещаются в мешочек или накладываются непосредственно на кожный покров, фиксируются на пораженном месте и оставляются на ночь. Применяется свежая натертая морковь с чайной ложкой скипидара. Можно использовать измельченные листья алоэ. Еще один вариант: верхние части ромашки, бузины, хмеля и донника, прогретые в воде, помещаются в мешочек. Мешочек накладывается на 20 минут в течение 14 дней.
- Псориатический артрит можно вылечить, используя мазь, содержащую плоды хмеля, залитые маслом эвкалипта. Состав обогащается добавлением цветов зверобоя и донника. В домашних условиях растения высушиваются, измельчаются до порошкообразного состояния, перемешиваются с эвкалиптовым маслом, чтобы получилась мазь. Ее легкими движениями втирают в опухоль.
Мазь из болотного сабельника (русского женьшеня) готовится на основе ланолинового крема с добавлением 1 ст. л. настойки растения (можно приобрести в аптеке), пары капель витамина E, 1 ст. л. меда, 1 ст. л. жгучего перца. Мазь хорошо разогревает, снимает воспалительные процессы, проникая вглубь тканей.
-
Читайте также:
Известные рецепты народной медицины:
- Настойки из сабельника. Также при заболевании допустимо пользоваться народными средствами, применяемыми внутрь. Для этого берется сабельник или почки березы в количестве 30 г, заливаются двумя стаканами кипятка и неделю настаиваются в темном месте. Если 10 г березовых почек прокипятить несколько минут, то настаивать будет не нужно, можно сразу пить. Применять по 1 ст. л. трижды в день.
- Натирания. Если есть возможность достать почки сирени, то 2 стакана сырья заливаются 250 мл водки. 10 дней укрытая посуда должна настаиваться в темном месте. Затем каждые утро и вечер больные места больные места натираются в течение 14 дней. Псориатический артрит отступит по истечении указанного времени.
- Народными методами можно лечиться при помощи травяных ванн. Через день в течение 15 мин больной принимает ванну с температурой воды 37 0C, в которую добавлен настой. Ревматизм ослабляет признаки проявления заболевания при использовании мяты сухой (или ее эфирного масла). 300 г измельченного сырья заливаются пятью литрами кипяченой воды и настаиваются до 3 часов. Все это выливается в наполненную ванну.
Принятие лекарственных препаратов, гимнастика, физиопроцедуры, народные средства должны сопровождаться соблюдением диеты. Псориатический артрит требует полного отказа от спиртных напитков, острой и сладкой пищи. Ограничивается потребление соли и пищи с повышенным содержанием кислот. В рацион вводятся мочегонные продукты, фрукты, овощи.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для псориатического артрита?
Симптомы псориатического артрита могут включать в себя боли и отечность в суставах, утреннюю скованность, усталость, псориаз на коже, изменения ногтей и даже воспаление глаз.
Каковы методы лечения псориатического артрита?
Лечение псориатического артрита может включать в себя применение противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, физиотерапию, упражнения, изменение образа жизни и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к ревматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Псориатический артрит требует комплексного подхода, и только специалист может назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Помимо лекарственной терапии, регулярные физические упражнения могут помочь улучшить подвижность суставов и снизить воспаление. Обсудите с врачом возможность занятий физиотерапией или рекомендованными упражнениями.
СОВЕТ №3
При псориатическом артрите важно следить за своим питанием. Умеренное потребление продуктов, богатых Омега-3 жирными кислотами (например, лосось, грецкий орех), и ограничение потребления пищи, способствующей воспалению (например, жареной и жирной пищи), может оказать положительное влияние на состояние суставов.
