Удаление кисты Бейкера: послеоперационный период, осложнения

Причины

Колено, как и любой другой сустав, производит синовиальную жидкость, уменьшающую внутрисуставное трение и дающую возможность суставу работать плавно. Но иногда данной жидкости бывает слишком много, это приводит к ее (жидкости) накапливанию в задней части коленного сустава (в подколенной сумке). Результатом такого скопления синовиальной жидкости и является киста Бейкера.

Образование большого количества синовиальной жидкости вызывают:

1. Воспаление коленного сустава, вызванное различными типами артрита.
2. Травма колена, приведшая к аномалии хряща (например, отторжение от кости небольшого кусочка хряща).

Когда операция откладывается?

Независимо от причины развития патологии, киста Беккера нарушает работу сустава. Выявить образование позволяет общий осмотр, КТ или МРТ.

На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается метод терапии. Редко пациенту назначают консервативное лечение, подразумевающее применение лекарственных средств для рассасывания кисты и пунктирование.

После извлечения содержимого капсула опухоли снова наполняется, поэтому ее удаляют только хирургическим путем.

Основные показания к оперативному вмешательству:

• безрезультатное консервативное лечение;
• быстрой рост опухоли;
• сдавление кистой сосудов и связок;
• разрыв образования;
• следы некроза в содержимом опухоли;
• наличие патологий, ставших причиной развития кисты.

К основным противопоказаниям хирургического вмешательства относят:

• вирусные и простудные болезни;
• повышение температуры тела любой природы;
• повышение АД;
• беременность;
• сахарный диабет;
• признаки герпеса в районе коленного сочленения.

Удалить опухоль из подколенной области несложно. Для восстановления работы сустава не нужна защищающая пластина.

Таких сложных процедур, как остеосинтез по Веберу не проводится. Тем не менее процедура должна осуществляться высококвалифицированным специалистом.

Прежде чем приступить к удалению, нужно выяснить кистозные размеры для операции. Продолжается хирургическое лечение не более получаса, применяется местное обезболивание.

Первые 2 недели прооперированный коленный сустав обездвиживают. Передвижение разрешено только с опорой.

Чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления, пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя следующие группы лекарств:

• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• анальгетики.

Если колено сильно отекло, или удаление кисты Бейкера коленного сустава проводилось из-за ее разрыва, назначается дополнительная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. Это предупреждает развитие тромбофлебита.

Стабилизировать состояние колена и сократить период реабилитации позволяют физиотерапевтические процедуры. Тугие повязки следует накладывать в течение месяца после снятия швов.

Рекомендуется пользоваться эластичными чулками и принимать препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и нормализующие их проницаемость.

Какие могут быть осложнения?

Оперативное лечение кисты коленного сустава может привести к следующим последствиям:

• инфицирование и развитие гнойного процесса;
• разрыв опухоли;
• артроз;
• тромбофлебит (при разрыве кисты).

Изредка случается разрыв кисты Бейкера, что приводит к выплеску синовиальной жидкости в область икроножной мышцы.

В момент разрыва кисты у больного наблюдается:

• острая боль в колене, а иногда и во всей ноге;
• отек ноги;
• покраснению икры и чувство, что под кожей, в области икроножной мышцы, есть жидкость.

Хотя разрыв кисты Бейкера не опасен, но симптомы, его сопровождающие, схожи с симптомами тромбоэмболии вены на ноге. Поэтому, если нога в районе икроножной мышцы покраснела, не стоит надеяться, что это вызвано утечкой синовиальной жидкости из подколенной кисты, а надо сразу же обратиться к врачу, дабы дифференцировать патологию.