Вальгусная деформация стопы у взрослых лечение

Почему возникает?

Ортопедическое заболевание Hallux valgus характеризуется искривлением плюсне-фалангового сустава, при котором первый палец отклоняется внутрь стопы, а снаружи образуется выступающая косточка. При этом наблюдаются и другие симптомы недуга. Можно заметить:

• уплощение ступни;
• деформацию остальных пальцев;
• заваливание ступни внутрь;
• отклонение пятки наружу;
• искривление оси стопы;
• исчезновение внутреннего свода ступни.

Частое явление – вальгусная стопа у ребенка. Встречаются врожденные патологии, но нередко заболевание начинается с первых шагов малыша. Появляются боли, проблемы с передвижением. Ситуация требует обращения к детскому ортопеду. Изменения сустава в таком возрасте поддаются восстановлению без хирургического вмешательства. Провоцируют патологию:

• неудобная обувь;
• ограниченная подвижность;
• лишний вес;
• неправильная осанка.

При первой степени в межплюсневом углу происходит увеличение деформации сустава (сесамовидные связки слишком подвижные), происходит подвывих стопы.

2 степень

При второй степени вальгусной деформации происходит дальнейшее смещение сухожилий и соединений на большом пальце.

3 степень

Диагностика и лечение у детей

Следует сразу же отметить, что все вышесказанное относится к взрослому человеку с наличием данной патологией, но у маленьких детей все обстоит иначе. Практически все дети рождаются с плоскостопием, и понятно почему.

Ведь их ступни на тот момент не испытывали нагрузок и они только делают первые шаги, когда их ставят на стопы. Естественно, что в этот период они неправильно ставят ножки, поскольку ходить не умеют.

Поэтому стоит различать функциональное уплощение свода ступни и анатомическое. Физиологическое уплощение является лишь этапом ортопедического развития нижних конечностей и является нормой.

При достаточных нагрузках (при ходьбе по неровным поверхностям) у ребенка деформация быстро корректируется. Обычно это происходит к трем годам.

Кроме того, до трех лет на подошве у ребенка существует естественная жировая прослойка, которая закрывает свод стопы. Увидеть его можно только в том случае, если поставить ребенка на носочки.

Процесс формирования свода стопы длительный, он занимает несколько лет. Поэтому говорить о анатомически правильно сформировавшейся стопе стоит не ранее пяти лет.

Однако все дети разные, поэтому у кого — то этот процесс формируется раньше, а у кого-то позже. Это зависит от того, насколько ребенок физически развит и здоров, наблюдаются ли у него отклонения со стороны развития костно — мышечной системы, нарушения со стороны эндокринной и нервной системы.

• осмотр пораженной конечности;
• плантография с получением отпечатков ступни;
• рентгенография;
• подометрия, при которой измеряются размеры нижней конечности;
• дополнительная консультация у невролога, нейрохирурга, эндокринолога, гинеколога.

Целями лечения значатся предотвращение прогрессирования заболевания, выявление причин патологии и воздействие на них. Обследование должно быть полноценным, всесторонним, проводиться под контролем опытного специалиста.

Для выполнения диагностики следует обратиться на очную консультацию к ортопеду, ортопеду-травматологу. «Золотым» стандартом в диагностировании вальгусной деформации считается рентгенография стопы. Исследование делают в трех проекциях, что поможет уточнить стадию болезни, обнаружить сопутствующие патологии:

• артроз;
• бурсит;
• подвывих;
• вывих.

Делают дополнительные снимки с функциональной пробой (под нагрузкой), поскольку именно так можно получить самые точные результаты. По снимку врач проведет все нужные расчеты, которые помогут в подборе методов терапии или хирургии.

Кроме рентгенографии, выполняются и иные способы обследования. При плоскостопии обязательно делают плантографию и подометрию — эти методы помогут составить точный отпечаток стопы, после чего можно легко подобрать ортопедические стельки или обувь.

Как происходит деформация Вальгусная деформация 1 пальца стопы – это искривление большого пальца вбок. Получается, что стопа деформируется, и визуально это очень заметно.

Справиться с такой проблемой можно, но процесс будет длительным и тяжелым. О том, насколько мучительным может быть лечение вальгусной деформации стопы, знают только те, кто имеет эту патологию.

Но и людям, у которых нет вальгуса, будет полезно узнать о способах профилактики патологии и вариантах лечения.

Почему развивается вальгусная деформация

Основная цель – коррекция первой плюсневой косточки для восстановления анатомического положения. Применяют консервативные (медикаменты, физиотерапия, народные средства) и оперативные методы.

Консервативная терапия

Ортопедические стельки

Установка специальных ортопедических стелек, предназначенных для коррекции плоско вальгусной деформации стопы.

Такие стельки демонстрируют высокие показатели эффективности на ранних стадиях развития заболевания, в дополнение к ним врач-ортопед должен назначить установку специальных супинаторов, направленных на исправление положения стопы.

Компресс

Хорошо подходят для лечения варусной установки стоп и вальгуса 3 степени и терапевтические компрессы, приготовленные с использованием натурального прополиса. Небольшой ломтик средства положить на ночь на косточку, тщательно закрепив его повязкой.

Любой из вышеперечисленных методов лечения вальгуса 3 степени и варусной установки стопы будет действенным, но лучше все же применять комплексный подход, сочетая домашние рецепты с правильными физическими упражнениями, корректирующей обувью с ортопедическими стельками, дополнит терапию массаж.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции вполне возможно. Остановить ее развитие на ранних стадиях могут:

• ношение удобной обуви (широкий носок, низкий каблук);
• применение ортопедических корректоров, в том числе, ночных;
• использование специальных стелек для нормализации нагрузок на стопу путем коррекции свода;
• назначение физиотерапевтических методов (массажа, ультразвука, диатермии);
• ежедневная лечебная гимнастика;
• регулярные ванночки для стоп;
• борьба с лишним весом.

Воспаление в области сустава и в околосуставных тканях лечатся наружными противовоспалительными средствами, при их неэффективности возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов.

Можно ли избавиться от вальгуса первого пальца стопы

Как и в случаях других патологий, ранняя диагностика вальгусной деформации пальца стопы играет решающую роль. В большинстве ситуаций пациенты сами замечают изменения в стопе, но лишь немногие сразу обращаются за помощью. Между тем, консервативная терапия именно на начальной стадии заболевания помогает добиваться 90-95% выздоровления. Если лечение начинается позже, то и его эффективность снижается.

Чтобы справиться с проблемой, больному необходимо во многом пересмотреть всю свою жизнь. Важно отказаться от любимых каблуков, выделить время для регулярных посещений врача и лечебных мероприятий, даже изменить питание.

Операция при вальгусной деформации

• гимнастика (упражнения должен подбирать врач по результатам диагностики и с учетом индивидуальных особенностей здоровья, состояния, физики пациента);
• лечебный массаж поясницы, голеней, ступней;
• физиотерапия (лечение грязевыми ваннами, парафиновые ванночки, электростимуляция);
• очень большую роль играют грамотно подобранные индивидуальные ортопедические изделия (стельки, обувь, вкладыши, фиксаторы пальцев);
• у маленьких деток (до первых шагов) наиболее эффективным способом лечения являются редриссирующие повязки (фиксация ступней в правильном положении).

Предупредить дефект всегда проще, чем его вылечить. Чем раньше вы освоите методы профилактики, тем выше шансы избежать деформации. Профилактика для детей: своевременная постановка на ноги (не раньше 7–8 месяца жизни), регулярное посещение ортопеда, использование качественной обуви, домашний массаж, ходьба босиком, водные процедуры.

Вальгусная деформация стопы у взрослых и детей предполагает изменение кости, из-за которой нарушается форма самого пальца. При таком заболевании пальцы ног меняют расположение и становятся углом друг к другу. Вальгусное отклонение в запущенной форме отчетливо сможет рассмотреть даже человек без специального образования.

Это патологическое изменение кроме внешнего изъяна доставляет дискомфортные ощущения человеку. Так, происходит нарушение функций кровообращения в этой области, а также развивается артрит. При длительной ходьбе с таким отклонением повышается риск получить травму голеностопного сустава.

Выделяют несколько основных причин, по которым происходит вальгусная деформация большого пальца стопы:

• нарушение функций органов эндокринной системы;
• продольное и поперечное плоскостопие;
• слабость суставов;
• возрастные физиологические изменения у пациентов преклонного возраста;
• генетическая особенность.

По результатам исследования было выявлено, что заболеванию чаще других подвержены танцоры балета, а также женщины, которые ежедневно носят обувь на высоком каблуке. У людей с повешенной эластичностью суставных тканей со временем может развиться такой недуг, сначала происходит формирование плоскостопия, а затем и вальгусной деформации стопы.

Особенности развития болезни

Обычно развитие заболевания происходит медленно, это усложняет диагностику на ранней стадии. Провести лечение в этот период значительно проще, для коррекции стопы применяются особые ортопедические приспособления.

Некоторые пациенты думают, чтовальгусная деформация 1 го пальца стопы — это обычная мозоль. Для лечения начинают использовать различные методики народной медицины, в то время как болезнь продолжает прогрессировать. Стоит заметить, что в самом начале бугорок имеет мягкую структуру, а только с процессом развития грубеет.

При запущенной стадии болезни наблюдается выраженное искривление уже не только большого пальца, но и всех рядом стоящих. Такая патология провоцирует образование натоптышей, образуется врастание ногтевой пластины.

Стадии вальгусной деформации большого пальца стопы:

• на первой стадии искривление большого пальца не превышает 25 градусов;
• на второй стадии наблюдается искривление первого пальца более чем на 25 градусов;
• последняя стадия предполагает искривление более чем на 35 градусов.

Именно по степени искривления кости определяют необходимость оперативного вмешательства. Иногда для восстановления требуется лишь медикаментозная терапия наряду с различными приспособлениями.

Профилактика

Результат лечения вальгуса зависит от раннего выявления недуга. На начальной стадии патологии возможно быстрое восстановление функций сустава. Если болезнь запущена, даже проведенная операция не всегда избавляет от болезненности. Необходимо внимательное отношение к своему здоровью, обращение к ортопеду при выявлении первых симптомов патологии. В качестве профилактики рекомендуется:

• носить удобную обувь;
• избавиться от лишнего веса;
• пользоваться ортопедическими стельками;
• избегать высоких каблуков, острых носов.

Чтобы не развивалась вальгусная деформация, необходимо регулярно посещать ортопеда или травматолога. Правильный подбор обуви и отказ от высоких каблуков предотвращает патологическое изменение в костных структурах стопы. А также стоит ежедневно выполнять легкие гимнастические упражнения, улучшающие ток крови и укрепляющие опорно-двигательный аппарат.

Для недопущения заболевания важно регулярно проходить плановые обследования у ортопеда, носить только удобную обувь с каблуком до 5 – 7 см. При склонности к ортопедическим проблемам нужно применять специальные стельки. Если работа связана с высокими нагрузками на ноги, надо соблюдать режим труда и отдыха.

Хорошей профилактикой вальгуса выступают ЛФК, гимнастика, правильное питание, контроль веса. Дома полезно ходить босиком — это улучшает кровообращение в стопах. Простейшие меры и советы позволят сохранить здоровье ног у детей и взрослых.

Плосковальгусная деформация не будет беспокоить, если носить удобную обувь на каблуке от 2-х до 4-х сантиметров с тупыми носками. Избавься от каблуков. Если уже появились первые признаки заболевания, нужно посетить ортопеда и начать носить ортопедическую обувь или корректоры, перечисленные выше. Тем, кто по роду работы постоянно стоит или ходит, необходимо периодически давать ногам отдохнуть.

Для предотвращения развития заболевания необходимо соблюдать следующие меры:

1. Правильно подбирать обувь, руководствуясь не модными тенденциями, а особенностями строения стопы и степенью нагрузок на ноги.
2. При усталости ног давать им отдых, делать ножные ванночки.
3. Своевременно обращаться к ортопеду, носить при необходимости, ортопедические стельки и обувь строго по предписанию врача.
4. Лечить эндокринные заболевания.
5. Поддерживать нормальный вес, следя за питанием и занимаясь физкультурой и спортом.
6. Беременным женщинам находиться под наблюдением врачей.
7. Взрослым и детям проходить регулярные профилактические медицинские осмотры.
8. Равномерно распределять режим физической активности и отдыха.