В настоящее время на территории нашей страны отмечается подъем заболеваемости патологией опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающимися патологиями в этой области являются остеохондроз, радикулиты, невриты и артриты. Пациенты с этими заболеваниями подвергаются воздействию довольно сильного болевого синдрома, что значительно сказывается на качестве жизни человека. Как же бороться с этими недугами?
На современном фармакологическом рынке представлены всевозможные обезболивающие препараты как зарубежного производства, так и их отечественные аналоги. Из всего этого многообразия мы остановимся на препарате Амбене и его аналогах.
Амбене
Препарат имеет сразу несколько прикладных точек действия, т. к. обладает комплексным воздействием на организм. Этим объясняется его быстрый и выраженный эффект. Состав Амбене включает в себя сразу несколько действующих веществ:
- Дексаметазон.
- Цианокобаламин.
- Фенилбутазон.
- Салициламид.
- Лидокаин.
- Другие вспомогательные соединения.
Остановимся поподробнее на каждом веществе и разберем их свойства и действие на организм.
Дексаметазон – вещество из группы глюкокортикостероидных гормонов. Эти гормоны образуются и в нашем организме естественным путем. Синтез осуществляется в коре надпочечников. Дексаметазон обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Благодаря быстрому снятию симптомов воспаления болевой синдром быстро и надолго купируется.
Цианокобаламин – вещество из группы витаминов В, в частности, витамин В 12. Играет важную роль в осуществлении обменных процессов. Достаточная концентрация этого витамина в организме – залог естественного и правильного метаболизма внутри нервных клеток, чем обуславливается нормальная деятельность нервной системы и быстрая передача нервного импульса. Помимо этого, препарат оказывает благотворное влияние на картину периферической крови. Амбене обладает гемопоэтическим (стимуляция кроветворения) и антианемическим свойствами.
Фенилбутазон – химическое соединение, которое обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это соединение негормональной природы, что говорит о его безопасном воздействии на организм. Помимо этого, Фенилбутазон обладает мощным жаропонижающим (в том числе и местного характера) и урикозурическим свойствами.
Салициламид позволяет компонентам препарата взаимодействовать между собой, достигать органа – мишени в организме и лучше усваиваться.
Лидокаин обладает выраженным местным анестезирующим эффектом. Поскольку Амбене выпускается в виде внутримышечных инъекций, это свойство является пациенториентированным и имеет немаловажное значение.
Препарат включает в себя и другие компоненты: Натрия гидроксид и воду для инъекций.
Все компоненты лекарственного средства дополняют и усиливают эффект друг друга.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде раствора в ампулах. Одна коробка включает в себя два вида раствора: раствор А и раствор В, которые отличаются по своему составу. Препарат выпускают как в ампулах, так и в уже готовых одноразовых шприцах.
Одна коробка содержит в себе по три или по 10 ампул/шприцев каждого вида.
Страна-производитель: Германия.
Показания
Основной точкой приложения данного препарата является купирование болевого синдрома, снятие симптомов местного воспаления, улучшение регионарного метаболизма. Благодаря достижению этих целей значительно улучшается качество жизни больного, его повседневная активность. Помимо этого, замедляется прогрессирование самого заболевания.
Так при каких же патологиях врачи рекомендуют данный препарат? Основными показаниями являются:
- Суставной синдром и его острые проявления в виде болевого синдрома (боли в мышцах и суставах).
- Воспалительная патология суставов различного происхождения: ревматоидный артрит, подагрический артрит, остеоартрит.
- Патология нервных волокон: радикулиты, невриты, люмбаго с ишиасом, невралгии.
- Остеохондроз.
- Дегенеративные заболевания позвоночника и периферических суставов: анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева, остеоартроз, полиостеоартроз и др.
При всех этих патологиях пациенты отмечают наличие выраженного болевого синдрома и признаков воспаления. Уколы препарата Амбене достаточно быстро купируют эти проявления, однако, само заболевание не лечат.
Противопоказания
Как и любой лекарственный препарат Амбене имеет список противопоказаний к его применению. А именно:
- Расстройства желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва.
- Инфекционные заболевания в острую стадию.
- Хроническая патология в стадии обострения.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- Патология в работе щитовидной железы, а именно ее гипофункция.
- Период беременности и лактации у женщин.
- Системные заболевания: системная красная волчанка, болезнь Рейно и др.
- Наличие аллергии хотя бы к одному из компонентов препарата.
В связи с несоблюдением инструкции к препарату и рекомендаций врача-специалиста, возможно возникновение следующих явлений: расстройство сна, головная боль и головокружение, анемический синдром, боль в области живота, тошнота, рвота, повышение артериального давления.
Схема применения
Амбене ставят внутримышечно, глубоко. Сам укол производят очень медленно. Инъекцию ставят каждый день или через день, но не более трех инъекций в неделю. В шприц последовательно набирают вначале раствор А, затем раствор В.
Если есть необходимость в повторном курсе терапии, то его проводят через несколько недель от последней инъекции.
Свойства препарата
Благодаря своему сложному составу Амбене отлично справляется со своими задачами. Почти все пациенты отмечают положительную динамику, купирование боли. Однако стоит отметить, что действие появляется не сразу. Препарат обладает накопительным эффектом, т. е. он начинает работать при достижении определенной концентрации всех компонентов в периферической крови.
У препарата есть и отрицательные стороны – его высокая цена. В среднем одна упаковка лекарства (а это один курс терапии) стоит от 4 до 6 тысяч рублей. Иногда пациенты нуждаются в прохождении повторного курса терапии.
Некоторые слои населения, например, пенсионеры или малоимущие, не в силах приобрести подобный препарат. В этом случае врач вынужден подобрать аналог препарата по более низкой цене.
Аналоги
Существуют и более бюджетные аналоги лекарственного средства Амбене. Это, как правило, средства отечественного производства.
Однако ни на отечественном ни на зарубежном фармакологическом рынке найти полный аналог средства Амбене не получится.
Российские клиницисты в этом случае прибегают к комбинированной терапии – лечение сразу несколькими препаратами.
Дексаметазон
Аналогом по обезболивающему и противовоспалительному действиям является препарат дексаметазон. О его свойствах мы говорили выше. Следует отметить, что этот препарат обладает выраженными побочными явлениями, в особенности на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему зрение и на другие органы.
Наиболее часто встречающиеся побочные явления при применении дексаметазона:
- Появление эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Расстройства сознания: сонливость, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, нарушение сна, головная боль, головокружения и другие поражения центральной нервной системы.
- Эпизоды повышения артериального давления, вплоть до гипертонических кризов.
- Мышечная слабость, боль в скелетной мускулатуре.
- Аллергические проявления в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
- Поражение кожи: угревая сыпь на лице и туловище, стрии, мелкоточечная сыпь на конечностях.
Это лишь наиболее часто встречаемые проявления от применения глюкокортикостероидов. Конечно, не у всех пациентов возникают подобные реакции. Однако, при долговременном и регулярном приеме этих лекарств их системное действие на организм неизбежно.
Существует несколько форм введения дексаметазона. Выделяют таблетированные формы (высок риск появления побочных явлений), растворы для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения и уколы для местного применения (например, в полость сустава). Местные инъекции реже всего приводят к нежелательным последствиям, т. к. действуют локально, не оказывая общего влияния на организм в целом.
В аптеках можно встретить следующие торговые названия: Дексаметазон, Декадрон, Дексавен, Дексапос, Дексона и др.
Мильгамма
С целью улучшения метаболических процессов и улучшения трофики нервных волокон неврологи зачастую используют Мильгамму. Это комплекс нескольких витаминов в одной ампуле: Цианокобаламин – витамин В 12, Тиамин – В 1, Пиридоксин – В 6, Лидокаин и другие вспомогательные соединения.
Витамины группы В обладают мощным нейропротективным воздействием, оказывая благотворное влияние на нервные волокна при их воспалительных и дегенеративных заболеваниях. А с помощью Лидокаина удается достичь эффекта местного обезболивания, что актуально при постановке внутримышечных инъекций.
Показания к применению те же, что и у Амбене, а вот побочных явлений значительно меньше и встречаются они в разы реже.
Препарат имеет насыщенный красный цвет и выпускается в ампулах.
Лидокаин
Лидокаин давно зарекомендовал себя как хорошее местное обезболивающее средство. Действия одного укола хватает на несколько часов, как правило, на 4–6 ч.
Благодаря своему непродолжительному эффекту не может использоваться в качестве основного обезболивающего. Как аналог для лечения патологии нервных волокон практически не используется.
Наиболее частой альтернативой Амбене является комбинация Дексаметазона и Мильгаммы. Подобный аналог стоит существенно ниже. Однако чтобы добиться необходимого результата курс аналогами должен быть существенно продолжительнее (примерно в 2–3 раза).
Еще одним аналогом может служить комбинация Дексаметазона и Лидокаина. Подобная схема применяется редко, при наличии непереносимости витаминов группы В у пациента. Для местного обезболивания можно использовать Лидокаин-спрей.
Необходимо помнить, что применение Амбене или же его аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно изменять препараты или их дозировки категорически запрещается.
Частые вопросы
Каков состав препарата Амбене?
Препарат Амбене содержит активное вещество амброксол, а также вспомогательные компоненты, такие как лактоза, крахмал, кремния диоксид и другие.
Какие аналоги препарата Амбене существуют?
Существуют различные аналоги препарата Амбене, содержащие тот же активный ингредиент амброксол. Некоторые из них включают Мукалтин, Лазолван, Флюдитек и др. Однако перед заменой препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе аналога препарата Амбене обратите внимание на активное вещество – бензодиазепин. Подобные препараты могут включать в себя диазепам, лоразепам, оксазепам и другие. Важно проконсультироваться с врачом для подбора наиболее подходящего аналога.
СОВЕТ №2
Изучите состав аналогов препарата Амбене, чтобы убедиться, что они не содержат компонентов, на которые у вас может быть аллергия или которые могут взаимодействовать с другими принимаемыми вами лекарствами.