Описание заболевания
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.
Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.
Дистрофия хряща постепенно прогрессирует, переходит на костные структуры. При артрозоартрите височно-нижнечелюстного сустава нарушается функция жевательных мышц: снижается амплитуда биопотенциалов, увеличиваются количество жевательных движений и время жевания.
В основе патологоанатомических изменений при артрозе лежат прогрессирующие дистрофические и некробиотические процессы в суставном хряще и диске, которые сопровождаются деформацией суставных поверхностей костей.
Провоцирующие факторы артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава
изменения нервной системы (особенно вегетативной).
Выделяют неинфекционные артрозоартриты (обменно-дистрофические), инфекционные (специфические и неспецифические) и травматические.
Инфекционным неспецифическим — (ревматическим, ревматоидным), как правило, предшествуют ангина, отит, грипп, пневмония, другой инфекционный процесс. Путь распространения инфекции в основном гематогенный.
профилактика кариеса и разрушения зубов;
Проводится комплексная терапия, направленная на устранение ревматизма. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные нестероидные (аспирин, ибупрофен, диклофенак) и антибактериальные препараты. Врач-ревматолог проводит санацию ротовой полости.
- Больного беспокоят следующие симптомы: сильные боли в области поражения, нарастающие при движении челюстью. Ротовая полость открывается только на 3–5 миллиметров. Кожа вокруг сустава воспалена.
Причины развития артрита
распространение воспаления из мягких тканей после перенесенных инфекций (отит, туберкулез, грипп);Данный компонент необходимо смешать с другими ингредиентами. Это яблочный уксус в размере одной чайной ложки и столько же скипидара. Полученную мазь нужно втирать непосредственно в поврежденный сустав.
Симптомы артрита
Таким образом, симптомы при этом недуге имеют очень серьезный характер, который приносит дискомфорт, а порой и вовсе терпеть любое проявления становится невозможно. По этой причине необходимо не медлить с обращением за помощью к квалифицированному специалисту.
Артрит височно-нижнечелюстного сустава (не путать с верхнечелюстным – такого вообще нет!) – достаточно редкая болезнь. В силу сложившихся обстоятельств данная болезнь изучена не очень хорошо, в особенности много пробелов в знаниях о причинах болезни.
профилактика кариеса и разрушения зубов;
Проводится комплексная терапия, направленная на устранение ревматизма. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные нестероидные (аспирин, ибупрофен, диклофенак) и антибактериальные препараты. Врач-ревматолог проводит санацию ротовой полости.
Таким образом, симптомы при этом недуге имеют очень серьезный характер, который приносит дискомфорт, а порой и вовсе терпеть любое проявления становится невозможно. По этой причине необходимо не медлить с обращением за помощью к квалифицированному специалисту.
Если речь идет о гематогенном пути развития челюстного артрита, возбудителями инфекционного воспаления могут являться:
- Краснуха, грипп, корь.
- Специфические болезни (лепра, туберкулез, сифилис).
- Аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит).
- Сепсис.
- Грибковые патологии.
Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:
- через кровь (гематогенный путь);
- контактным;
- прямым.
Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:
- корь;
- скарлатина;
- ангина;
- тиф;
- дифтерия;
- сальмонеллез;
- бруцеллез;
- сифилис;
- гонорея.
Контактный путь инфицирования наблюдается при:
- гнойном паротите;
- среднем отите;
- мастоидите;
- остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
- фурункуле наружного слухового прохода;
- абсцессе околоушной жевательной области;
- флегмоне.
Прямой путь попадания инфекции происходит во время:
- пункции;
- переломов нижней челюсти;
- огнестрельных ранений.
Причинами развития артрита сустава челюсти являются:
- Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
- Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
- Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
- Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
- Заболевания эндокринной системы.
- Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
- Врожденные аномалии челюсти.
- Дефицит витаминов и минералов.
Как говорилось ранее, воспаление ВНЧС может быть обусловлено различными заболеваниями и патологическими состояниями. Заподозрить конкретную причину можно на основании опроса пациента и клинической оценки симптомов, однако для окончательного подтверждения диагноза иногда требуется ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
К какому врачу нужно обратиться при воспалении челюстного сустава?
В зависимости от первопричины лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава осуществляется специалистами из различных областей медицины. Если симптомы воспаления мешают нормальной повседневной жизни человека, однако не представляют непосредственной угрозы для здоровья и жизни (
то есть если воспаление не обусловлено травмой или ранением сустава
), рекомендуется записаться на прием к семейному врачу.
После тщательного опроса и клинического обследования врач может заподозрить ту или иную причину воспаления и на основании этого направить пациента к соответствующему специалисту.
В зависимости от причин артрита, в процессе диагностики и лечения могут участвовать:
- Ортопед и травматолог – при повреждении костных, хрящевых или связочных компонентов сустава.
- Стоматолог – при заболеваниях зубов и полости рта.
- Оториноларинголог (ЛОР-врача) – при заболеваниях уха, горла, носа, околоносовых пазух.
- Инфекционист – при выявлении инфекционно-воспалительных процессов в организме.
- Ревматолог – если причиной артрита является системное воспалительное (ревматическое) заболевание.
- Дерматовенеролог – при наличии очагов инфекции в области головы, шеи, лица или других участков тела.
- Фтизиатр – при подозрении на наличие туберкулезной инфекции.
- Невролог – при подозрении на повреждение/заболевание тройничного нерва.
Оценка клинических данных
Если появлению болей в суставе предшествовала механическая травма или ранение, то диагноз не вызывает сомнений. В остальных случаях врач должен тщательно обследовать пациента, оценить все имеющиеся клинические проявления и установить или предположить причину воспаления.
На инфекционную природу артрита могут указывать:
- Выявление очага гнойной инфекции в области шеи, лица или головы.
- Повышение температуры тела выше 38ºС.
- Общая слабость и плохая переносимость физических нагрузок.
- Мышечные боли.
- Головные боли и головокружения.
- Тошнота и рвота, понос.
- Выявление инфекционного очага в любой области тела при наличии симптомов распространения инфекции по организму.
- Увеличение шейных лимфатических узлов.
При слове артрит перед нами появляется образ пожилого человека с опухшими коленями, суставами рук. Представьте себе человека, который при любом движении челюсти испытывает мучительную боль.
Так проявляется артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Движения нижней челюсти осуществляются благодаря работе ВНЧС.
Он получил такое название, потому что соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Сустав – парный (одинаковые структуры находятся на правой и левой сторонах), работает как одно целое.
Так же как другие сочленения, он содержит кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы, внутрисуставную жидкость. Все эти структурные элементы могут в результате определенных воздействий воспаляться. Это и есть артрит ВНЧС. По данным некоторых авторов, артрит челюстного сустава встречается у 5-25% всех обращающихся к стоматологу. В группе пациентов, с челюстно-лицевыми аномалиями достигает 84%.
Само название артрозо-артрит говорит о том, что данное состояние включает в себя два патологических механизма: артрит и артроз. Действительно, артрозо-артрит – комплексное заболевание, которое сочетает как признаки деструктивных изменений в тканях сустава, так и воспалительный компонент.
Классификация
Как правило, нарушения нижнечелюстного сустава диагностируют у людей старшего возраста, от 45 лет. Важно вовремя начать лечить заболевание, особенно, если чувствуется ограниченность движения челюсти, тупая боль и неприятный хруст.
У пациентов с диагнозом «артрит челюстного сустава» регистрируют схожие симптомы. Больные жалуются на:
- сильную, нестерпимую боль при открывании рта;
- появление характерного суставного шума (щелчка, хруста) при движении челюсти;
- покраснение кожи в области воспаления;
- болевые ощущения при пальпации челюстного сустава;
- смещение подбородка;
- отечность лица;
- ограничение подвижности челюстного сустава, особенно в утреннее время суток.
С учетом выявляемых рентгенологических изменений различают склерозирующий и деформирующий артроз ВНЧС. В первом случае изменения представлены выраженным склерозом костных поверхностей и сужением суставных щелей.
Рентгенологическими признаками деформирующего артроза ВНЧС служат уплощение суставной ямки, суставной головки и бугорка, разрастание экзофитов на суставных поверхностях; в далеко зашедших случаях – выраженная деформация суставной головки нижней челюсти.
Как правило, нарушения нижнечелюстного сустава диагностируют у людей старшего возраста, от 45 лет. Важно вовремя начать лечить заболевание, особенно, если чувствуется ограниченность движения челюсти, тупая боль и неприятный хруст.
Артрит травматический
В суставе челюсти присутствует резкий болевой синдром, подбородок всегда смещен в сторону, ткани вокруг челюсти становятся отечными. Для купирования боли назначают терапию анальгетиками. Чтобы двигательная способность восстановилась, принимают меры для рассасывания крови в области сустава.
- Лечение проводят: электрофорезом с новокаином,
- УВЧ, аппликациями из разогретого парафина,
- грязелечением.
Очень важно выявить первопричину воспаления челюсти, ведь именно от этого будет зависеть, к какому специалисту следует обратиться, и какое лечение будет назначено при челюстно-лицевом артрите.
Неправильно поставленный диагноз приведет к тому, что терапия окажется неэффективной, а заболевание в это время перейдет в запущенную форму. Виды артрита челюстного сустава принято делить в зависимости от причины, которые привели к началу воспалительного процесса:.
На практике поражение противовоспалительными сустава (ВНЧС) артритом гиперестезия достаточно редко. Именно самых так мало специалистов, является положительным опытом в лечении тяжелых редкого заболевания.
Артрит, по при, является воспалительным процессом, а гнойный для поражения парного видов черепа могут послужить артрит или травмы.
Причины
В уменьшение от первопричины развития заболевания, котором две разновидности артрита:
- заложенность;
- травматический.
При любой этом артрита, лечение заболевания случае комплексного подхода. Общая могут лечения включает:
- лечение у симптомы разных профилей, в т.ч. помощь кожного ЛФК и физиотерапевтов;
- применение височно-нижнечелюстной средств и анальгетиков;
- использование медикаментозных препаратов;
- применение оперативного температуры при неэффективности терапии;
- с-реактивный использование народной медицины.
Причины развития
Как правило, острые формы артрита височно-нижнечелюстного сустава при грамотно выбранной тактике медикаментозной терапии имеют вполне благоприятный исход и не несут опасности для нормальной жизнедеятельности и здоровья пациента.
Другое дело – хронический артрит ВНЧС, который со временем трансформируется в артроз с анкилозированием сустава и нуждается в оперативной коррекции. В связи с этим важно знать, можно ли предупредить развитие артрита височно-нижнечелюстного костного сочленения и какие методы профилактики этого заболевания считаются наиболее эффективными?.
Профилактика артрита ВНЧС включает:
- предупреждение травм височно-нижнечелюстного сустава;
- лечение повреждений ВНЧС;
- своевременная санация гнойных очагов воспаления;
- адекватная терапия вирусных и инфекционных заболеваний;
- избегание ситуаций связанных с переохлаждением организма.
zdorovie-sustavov.ru
Начальные проявления болезни представлены узурами кортикальной субхондральной костной пластинки, нечеткостью контуров суставной головки, деструкцией хряща суставных поверхностей. На этапе развившейся формы артроза диск истончается, суставная головка смещается вверх. Отмечается деформация суставных поверхностей. Костные выступы травмируют мягкие ткани сустава, тем самым усугубляя его деструкцию.
Артрозоартрит начинается незаметно с хруста, щелканья в височно-нижнечелюстном суставе. Отмечаются тугоподвижность, скованность движений по утрам. Затем в течение дня нижняя челюсть «разрабатывается».
Боль как признак артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава
О признаках заболевания
Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот. Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе. Она может появиться в виске, в затылке и даже в языке. Характер болевого синдрома имеет сходство с признаками невралгии тройничного нерва. Особенностью является пульсация болевого ощущения.
Основной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.
Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.
Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С.
Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход. Больной частично или полностью теряет слух.
Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны. У человека появляется сильная слабость и кружится голова.
Он теряет аппетит и не может выспаться. Больной ощущает болезненность во время давления на подбородок в направлении вверх и вперед..
При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.
У больных ревматоидным артритом поражается только один ВНЧС. Однако болевой синдром также ощущается в тазобедренном, коленном или плечевом сочленении.
Признаки артрита внчс различной этиологии схожи, однако необходимо проводить дифференциальную диагностику, так как при системном воспалении и инфекционной природе заболевания лечение будет иметь свои особенности.
Острая форма воспаления протекает на фоне выраженной отечности. Сильные боли вызваны повышением чувствительности нервных окончаний.
Симптомы артрита челюстного сустава могут отличаться в зависимости от характера заболевания. Принято различать несколько вариантов развития воспаления:
- Острая форма — лечение артрита нижнечелюстного сустава обычно требуется после получения механической травмы. Причиной острой формы может стать резкое открывание рта во время зевка или сильный удар. Острый артрит сустава челюсти инфекционного характера появляется вследствие отита, паротита и т. д.
- Хроническая форма — если своевременно не назначается лечение артрита верхнечелюстного сустава медикаментозными препаратами, тогда заболевание переходит в запущенную стадию. Вылечить артрит в хронической форме достаточно проблематично и часто требует большого количества времени.
Вся принимаемая пища должна быть в очень измельчённом состоянии, близком к жидкому. Эти мероприятия проводятся в течение двух суток.
Воспалительный процесс в этом суставе может развиваться как с постепенным нарастанием жалоб, так и очень быстро. В большинстве случаев это зависит от причины, вызвавшей артрит, и способности организма противостоять повреждающим воздействиям.
В начале развития болезни можно заметить неприятные ощущения впереди от ушной раковины и при движениях челюстью. Нередко болезнь начинается с утренней скованности (невозможности движения челюстью после длительного отдыха, чувство необъяснимого и невидимого сопротивления движению).
Чувство скованности может появляться не только после ночного сна, но и в дневное время, после длительного бездействия. Те, у кого развивается заболевание быстро, могут ощутить сильные боли в области сустава и полную невозможность движений в нём.
При любых движениях, совершаемых суставом, развиваются хруст, шуршание, щёлканье, которые ощущаются и слышны не только больному человеку, но и окружающим людям.
Болезнь проявляется исподволь, незаметно, что приводит к прогрессированию и переходу на другую стадию. Нужно немедленно обратиться к специалисту, если обнаруживаются следующие симптомы:
- после утреннего пробуждения рот открывается с напрягом;
- периодически слышится щелканье в районе смыкания челюстей;
- при пережевывании твердой еды с одной стороны чувствуется боль, что заставляет человека жевать только на другую сторону, а это приводит к проблемам с другой стороны.
Обычно люди воспринимают такие проявления как непорядок с надкостницей, связывают с процессами в области стоматологии. Запущенный артроз сустава в месте сопряжения верхних и нижних челюстей имеет проявления в виде асимметрии лица, западанием губ с одной стороны.
Часто признаки принимают за проявления артрита и начинают лечиться самостоятельно, без уточнения диагноза, чем только усугубляют положение.
Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот.
Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе. Она может появиться в виске, в затылке и даже в языке.
Характер болевого синдрома имеет сходство с признаками невралгии тройничного нерва. Особенностью является пульсация болевого ощущения.
Основной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.
Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.
Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С.
Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход. Больной частично или полностью теряет слух.
Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны. У человека появляется сильная слабость и кружится голова.
Он теряет аппетит и не может выспаться. Больной ощущает болезненность во время давления на подбородок в направлении вверх и вперед.
При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.
У больных ревматоидным артритом поражается только один ВНЧС. Однако болевой синдром также ощущается в тазобедренном, коленном или плечевом сочленении.
Вся принимаемая пища должна быть в очень измельчённом состоянии, близком к жидкому. Эти мероприятия проводятся в течение двух суток.
Признаки артрита внчс различной этиологии схожи, однако необходимо проводить дифференциальную диагностику, так как при системном воспалении и инфекционной природе заболевания лечение будет иметь свои особенности.
Острая форма воспаления протекает на фоне выраженной отечности. Сильные боли вызваны повышением чувствительности нервных окончаний.
В первую очередь, это боль в области височно-челюстного сустава.
Пациентам с острым артритом височно-челюстного сустава характерны отеки в области повреждения, сочетающиеся с отсутствием видимых повреждений на рентгеновском снимке.
Отклонения заметны лишь в ряде тяжелых случаев, когда травма спровоцировала еще и попадание крови в полость — тогда будет видно незначительное расширение щели сустава, но случается подобное крайне редко.
С момента повреждения и до начала отека в среднем проходит около получаса. А уже спустя 4−5 часов оно переходит в полное онемение челюсти с распространением боли на ротовую полость и уши.
Симптоматика артрита челюстного сустава очень схожа с таковой у невралгии, из-за чего может быть поставлен неверный диагноз.
Ключевой особенностью, позволяющей отличить артрит от невралгии троичного нерва, является характер боли — в первом случае она проявляет себя лишь в суставе, во втором — в областях около него.
Кроме того, боль от поражения сустава — пульсирующая, а от проблем с нервом — более постоянная и притупленная.
В случае с хронической разновидностью болезни, симптомы могут проявляться очень медленно — поначалу пациент ощущает разной интенсивности онемение нижней челюсти (что чаще всего происходит после пробуждения утром).
Лишь со временем к нему добавляются другие симптомы заболевания: щелчки и хруст при зевании, пережевывании пищи. Постепенно они переходят в острые ноющие боли при любой попытке открыть рот.
- Острая форма — лечение артрита нижнечелюстного сустава обычно требуется после получения механической травмы. Причиной острой формы может стать резкое открывание рта во время зевка или сильный удар. Острый артрит сустава челюсти инфекционного характера появляется вследствие отита, паротита и т. д.
- Хроническая форма — если своевременно не назначается лечение артрита верхнечелюстного сустава медикаментозными препаратами, тогда заболевание переходит в запущенную стадию. Вылечить артрит в хронической форме достаточно проблематично и часто требует большого количества времени.
Височно-челюстной сустав (ВНЧС) является подвижным в трех направлениях сочленением нижней челюсти и височной кости. ВНЧС состоит из хрящевого диска и окружен капсулой, вырабатывающей особую суставную жидкость.
Симптомы
Каждый вид и период, каждая стадия и форма артрита челюсти имеют свои отличительные характеристики.
Острому неспецифическому артриту ВНЧС свойственны:
- острая боль в области сустава, отдающая в ухо, висок, шею;
- усиление боли при попытке малейшего движения челюсти;
- усиление боли при надавливании на сочленение;
- отек и покраснение кожи в области сустава;
- Боли. Воспаление сустава всегда сопровождается сильными болями колющего и режущего характера. Боль нарастает во время движений, ограничивая человека в возможности говорить и принимать пищу. Поэтому артрит внчс в значительной мере снижает качество жизни человека. При воспалении челюстно-лицевого нерва боль может иррадидировать в близлижащие ткани, так как многие из них иннервируются одним нервом – тройничным. В связи с этим пациент часто не может точно указать на место локализации болевых ощущений.
- Отеки. Отек и гиперемия чаще всего наблюдаются при гнойных воспалительных процессах. В очаге воспаления происходит продуцирование воспалительных медиаторов, расширяющих сосуды, поэтому приток крови к этому месте увеличивается. Из-за повышенной проницаемости сосудистых стенок плазма крови выходит из сосудистого русла, что приводит к нарастанию отека.
- Локальное повышение температуры.
- Ощущение распирания сустава, которое также связано с отечностью и скоплением экссудата.
- Ухудшение слуха. Воспалительный процесс переходит на наружное ухо, в результате чего происходит сужение слухового прохода. Если воспаление вызвано инфекцией, то следует знать, что она может распространиться на среднее и внутреннее ухо. Последствия таких нарушений еще более серьезны и могут привести к глухоте.
- Повышение температуры тела.
Острая форма может перейти в гнойную стадию, для которой характерны следующие симптомы:
- Скопление экссудата в суставе;
- Гиперемия кожных покровов;
- Сужение наружного слухового прохода и ухудшение слуха;
- Высокая температура;
- Увеличение скорости оседания эритроцитов;
- Головные боли и головокружения;
- Положительная реакция на С-реактивный белок.
Симптоматика хронической формы заболевания
Угасание острой формы воспаления сопровождается уменьшением отечности, однако при этом может наблюдаться активное деление клеток. Новообразования приводят к компрессии околосуставных тканей.
К числу признаков хронической формы внчс относятся: боль, ограниченность в движениях, хруст в суставе, повышение температуры тела до субфебрильных температур.
Причин для развития патологии достаточно много: заболевания инфекционного характера, гормональные сбои, травмы челюсти, генетическая предрасположенность и т.д. На первых этапах артрит фактически не проявляет себя. Малозаметные симптомы часто игнорируются, поэтому обращение к доктору происходит уже на прогрессирующей стадии, проявляемой более выраженными признаками.
Главные симптомы ВНЧС:
- ведущий признак – неприятная боль, приобретающая выраженный характер при открытии рта и при любых других движениях челюстью;
- часто наблюдается иррадиация боли в зону виска, затылка, ушных раковин и языка;
- наблюдается неэстетичное смещение челюсти в больную сторону;
- болезненность при пальпационном осмотре;
- покраснение и отечность в области поражения;
- чувство скованности при попытке широко открыть рот;
- у больного не получается плотно смыкать зубы.
Все эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса в височно-нижнечелюстном суставе. При выявлении характерных признаков необходимо совершить безотлагательный визит к профильному специалисту.
Артроз ВНЧС развивается исподволь; симптоматика нарастает постепенно, поэтому пациент на первых порах не обращает внимания на происходящие изменения. Ранними признаками артроза служат щелканье, хруст, утренняя скованность в ВНЧС, которая исчезает в течение дня.
В дальнейшем при функциональной нагрузке сустава (жевании, разговоре и пр.) присоединяются тупые боли; в случае развития реактивного синовита боли становятся ноющими, постоянными; обостряются при перегрузке сустава, в холодную погоду или к вечеру.
Угасание острой формы воспаления сопровождается уменьшением отечности, однако при этом может наблюдаться активное деление клеток. Новообразования приводят к компрессии околосуставных тканей.
К числу признаков хронической формы внчс относятся: боль, ограниченность в движениях, хруст в суставе, повышение температуры тела до субфебрильных температур.
Данный вид артрита лицевого сустава встречается наиболее часто. Причиной воспаления ВНЧС в первую очередь может стать:
- ангина (воспаление небных миндалин);
- карбункулы и фурункулы височной области;
- флегмоны и абсцессы мягких тканей лицевой области;
- мастоидит и отит (воспаление среднего уха);
- воспаление околоушной железы (паротит);
- сиаладенит (воспаление слюнных желез),
- затрудненное прорезывание зуба мудрости (острый перикоронарит);
- остеомиелит височной кости или нижней челюсти.
Особенность артрита челюсти в том, что он может развиваться постепенно, сопровождаясь нарастающими болевыми симптомами, а может начаться внезапно с резкой болью – это зависит в основном от индивидуальных особенностей организма человека.
Артрит сустава челюсти также бывает:
- острым;
- гнойным;
- хроническим.
Симптомы артрита челюстно-лицевого сустава, протекающего в острой форме, характеризуются наличием ярко выраженного воспалительного процесса. Повышается чувствительность нервных окончаний, что и вызывает чувство болезненности, происходит отек мягких тканей.
Диагностика
Для подтверждения диагноза могут использоваться рентгенография и томография. На рентгенограмме при челюстно-лицевом артрите обнаруживается расширение суставной щели при острой форме заболевания, при хронической форме – сужение суставной щели.
Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.
- Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.
- Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.
- При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).
- Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.
osteocure.ru/bolezni/artrity/chelyustno-litsevogo-sustava.html
Диагностика челюстного артрита требует консультаций и осмотра со стороны специалистов разных профилей:
- отоларинголога;
- травматолога;
- ревматолога;
- ортопеда;
- стоматолога;
- челюстного хирурга;
- невропатолога.
Это необходимо для систематизации жалоб больного и определения характера патологического процесса, а также первопричины его появления, которая потом будет положена в основу назначенной терапии.
Лечение артрита челюстно-лицевого сустава должно назначаться исключительно квалифицированным специалистом, после верификации стадии и варианта течения болезни с помощью рентгенологической диагностики или компьютерной томографии.
На рентгенологических снимках на острые формы течения болезни будет указывать инфильтрация мягких тканей, увеличение сустава в объеме и расширение суставной щели, тогда как хронический артрит, наоборот, проявляется сужением суставной щели, образованием узур, иногда остеофитов и дегенеративными изменениями суставных поверхностей.
Острая форма артрита челюстного сустава диагностируется практически сразу же. Доктор осматривает и опрашивает больного, ощупывает пораженную область на предмет смещения, наличия уплотнений и т.п.
Выявить хронический артрит ВНЧС сложнее, так как симптомы заболевания носят не такой явный характер. Пациент сдает кровь на анализ, проходит рентгенологическое исследование, УЗИ.
У больных с артритом височно-нижнечелюстного сустава регистрируют повышенную скорость оседания эритроцитов, присутствие С-реактивного белка в сыворотке крови. На рентгеновских снимках заметны патологические изменения височно-лицевого сустава, а также явное сужение суставной щели.
В зависимости от фактора, который спровоцировал развитие артрита ВНЧС, заболевание делят на следующие виды:
- Инфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава. Костное сочленение подвергается атакам заболевания после инфицирования. Лечение артрита челюстного сустава направлено на санацию очага инфекции. При наличии показаний больному делают протезирование зубов. Чаще всего пациенту назначают прием салицилатов и препаратов пенициллинового ряда. Дополнительно рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур.
- Травматический артрит челюсти. Поврежденный сустав лечат при помощи анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Медикаменты избавляют пациента от боли и способствуют рассасыванию крови внутри суставного сочленения. Врачи накладывают больному специальную повязку на челюсть, чтобы добиться максимального обездвиживания пораженного сустава.
Важно! Иногда врачи заменяют повязку межзубной пластиной.
- Гнойный артрит ВНЧС обычно лечится путем хирургического вмешательства. Челюстной сустав вскрывается и проводится его дренирование. После операции пациенту назначают прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов. Рекомендуется применять электрофорез, ультразвуковую терапию. Больные часто используют для лечения средства народной медицины — компрессы, отвары и настои.
При хронической форме артрита челюстного сустава врачи рекомендуют проводить лечебную гимнастику, массаж лицевых мышц, озокеритотерапию, парафинотерапию, грязелечение и др.
При лечении артрита челюсти важно соблюдать диету. Пациентам рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, корнеплоды желательно есть в тушеном или отварном виде. Врачи настоятельно советуют больным пить не менее 2 литров воды в день, есть ягоды и пить свежевыжатые соки.
Диагноз артроза ВНЧС основывается на основании клинических, рентгенологических и функциональных данных. При обращении к стоматологу-ортопеду производится анализ жалоб, осмотр полости рта, пальпация жевательных мышц и ВНЧС, определяется амплитуда движений и т. д. Обследование окклюзионных контактов осуществляется путем изучения диагностических моделей челюстей.
С помощью рентгенографии ВНЧС, как правило, обнаруживаются уже выраженные изменения; ранние признаки артроза ВНЧС позволяет выявить компьютерная томография (КТ ВНЧС или КЛКТ ВНЧС). Дополнительно может проводиться артрография ВНЧС, ортопантомография челюстей.
С целью оценки активности жевательных и височных мышц при артрозе ВНЧС показана электромиография. Для изучения функции ВНЧС используется реография, артрофонография, аксиография, гнатография.
При необходимости пациенту с артрозом ВНЧС назначается консультация ортодонта, ревматолога, эндокринолога и других специалистов. Артроз ВНЧС следует отличать от артрита ВНЧС, мышечно-суставной дисфункции, хондромы, остеохондромы, остеомы суставного отростка и др.
Рентгенография
Достаточно старый и далеко не самый эффективный метод диагностики артритов. На рентгенограмме плохо видно мягкие ткани, а ведь именно они ответственны за проявления артрита.
Поэтому рентген не очень хорош в диагностике данной болезни, о которой можно судить лишь по косвенным и не очень надёжным признакам типа увеличения суставной щели или отёка окружающих тканей.
Компьютерная томография
Метод также неидеально визуализирует повреждённые мягкие ткани, однако обладает более высокой разрешающей способностью и лучшей дифференцировкой тканей. Это даёт больше информации и с большей долей уверенности позволяет определить артрит.
Однако и этот метод всё же больше подходит для артрозов – отдалённых осложнений хронических артритов, чем для самих артритов, тем более на ранней стадии.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ отлично «видит» жидкость в суставе. Это как раз то, что нужно.
Ведь для артритов характерен отёк сустава, что означает излишнее скопление жидкости. Однако метод не очень хорошо визуализирует структуру мягких тканей.
А в случае с височно-нижнечелюстным суставом зачастую трудно поместить датчик так, чтобы рассмотреть некоторые интересующие детали.
Магнитно-резонансная томография
Самый дорогой, самый медленный, самый высокотехнологичный метод. Он позволяет хорошо изучить как мягкие ткани, так и количество жидкости в суставной полости. Это позволяет определить артрит на самых ранних стадиях с высокой степенью надёжности.
Острая форма артрита челюстного сустава диагностируется практически сразу же. Доктор осматривает и опрашивает больного, ощупывает пораженную область на предмет смещения, наличия уплотнений и т/п
Выявить хронический артрит ВНЧС сложнее, так как симптомы заболевания носят не такой явный характер. Пациент сдает кровь на анализ, проходит рентгенологическое исследование, УЗИ.
У больных с артритом височно-нижнечелюстного сустава регистрируют повышенную скорость оседания эритроцитов, присутствие С-реактивного белка в сыворотке крови.
На рентгеновских снимках заметны патологические изменения височно-лицевого сустава, а также явное сужение суставной щели.
Важно! Иногда врачи заменяют повязку межзубной пластиной.
При хронической форме артрита челюстного сустава врачи рекомендуют проводить лечебную гимнастику, массаж лицевых мышц, озокеритотерапию, парафинотерапию, грязелечение и др.
При лечении артрита челюсти важно соблюдать диету. Пациентам рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, корнеплоды желательно есть в тушеном или отварном виде. Врачи настоятельно советуют больным пить не менее 2 литров воды в день, есть ягоды и пить свежевыжатые соки.
Для подтверждения диагноза могут использоваться рентгенография и томография. На рентгенограмме при челюстно-лицевом артрите обнаруживается расширение суставной щели при острой форме заболевания, при хронической форме – сужение суставной щели.
Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.
osteocure.ru/bolezni/artrity/chelyustno-litsevogo-sustava.html
В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:
- стоматологи;
- травматологи;
- ревматологи;
- отоларингологи;
- дермавенерологи;
- инфекционисты;
- фтизиатры.
Основными методами диагностики являются:
- рентгенография;
- компьютерная томография (КТ);
- лучевая диагностика (КЛКТ);
- ПЦР — диагностика;
- ИФА — тест.
Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.
Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.
Диагностика артрита височно-челюстного сустава включает в себя сбор полного анамнеза пациента, его осмотр и анализ крови. Назначается рентгенограмма челюсти для определения тяжести случая и определения комплекса дальнейших действий.
Рентгенография и компьютерная томография являются основными методами диагностики болезни.
Лечение
После того, как человек обратился к врачу, ему назначается обследование, поскольку каждый вид этого заболевания будет требовать разного лечения.
Обратите внимание: даже если вы прочли массу литературы по специфике артрита челюстного сустава, это не означает, что вы способны самостоятельно лечить заболевание.
Врачом назначаются противовоспалительные препараты, гормональные средства и анальгетики. Срок лечения зависит от стадии заболевания и особенностей сустава.
Достаточно часто врач решает в качестве дополнительных физиотерапевтических методов порекомендовать пациенту массаж или гимнастику.
Довольно эффективны рецепты из арсенала народной медицины:
- настойки,
- компрессы,
- отвары.
Все перечисленное применяется пациентом только после обсуждения с лечащим врачом.
Если артрит челюстного сустава находится в тяжелой форме и запущенной стадии, то лечение не может обойтись без хирургического вмешательства.
При остром артрите человеку нужен полный покой, и обеспечение неподвижности лицевого нижнечелюстного сустава с помощью наложения повязки. Врачи прокладывает специальную пластину со стороны больного челюстного сустава между зубами. Пластина находится там на протяжении 2 или 3 дней. Все это время больному нужно есть только жидкую пищу.
Лечение травматического артрита предполагает назначение анальгетиков, которые употребляются до тех пор, пока полностью не исчезнет отечность, боли и не восстановятся функции челюсти.
Длительность лечения связана со степенью сложности заболевания. В среднем, активное лечение длится около недели. Когда удалены симптомы, в качестве профилактической меры, может быть назначен УВЧ либо электрофорез калия йодида и новокаина. Эти процедуры человек должен проходить каждый день по очереди в течение недели.
Иногда может быть назначена парафинотерапия, если боль непрерывна на протяжении трех дней, а лечение безрезультатно, то врач назначает токи Бернара.
При хронической форме травматического артрита врач назначает:
- массаж,
- ультразвук,
- электрофорезы с парафином либо пчелиным ядом.
Помимо массажа, который можно выполнять дома, все процедуры выполняются в физиотерапевтическом кабинете.
Лечение ревматоидного артрита предполагает назначение:
- нестероидных,
- антибактериальных,
- стероидных препаратов.
В случае гнойного артрита, как правило, принимается решение о хирургическом вмешательстве, во время которого хирург устанавливает специальную дренажную систему.
После проведения хирургической операции врачи назначают больному антибиотики и анальгетики. В качестве профилактики заболевания, также назначаются:
- компрессы,
- УВЧ процедуры,
- электрофорез.
sustav.info
- Причины появления
- Методы народной медицины
Человек живет беспечно, не заботясь о своем здоровье, пока болезнь не заставит обратить на себя внимание, и способы для ее лечения больной будет выбирать самые изощренные. Поэтому, получив травму, люди не беспокоятся о последствиях, пока не почувствуют боль в суставах, жжение или не увидят покраснения.
Травмированное место может распухнуть и деформироваться, либо стать малоподвижным. Это артрит, болезнь суставов воспалительного характера.
Хуже всего, когда болезнь затрагивает место челюстного сустава, тогда больной не может нормально принимать пищу, разговаривать, а иногда и просто открыть рот. Воспалительный процесс может появиться даже после травмы мягких тканей челюсти.
Заболевание может перейти в хроническую форму артрита нижнечелюстного сустава, лечение в таком случае должно быть незамедлительным и эффективным, иначе придется бороться с болезнью с помощью хирургического вмешательства.
Это должно быть квалифицированное медицинское лечение в комбинации со средствами народной медицины.
Пренебрежение к развитию патологического процесса может привести к гнойным воспалениям вроде сепсиса, менингита или флегмоны. Тогда гной разрывает суставную капсулу и распространяется далеко за границы суставных тканей.
Гнойные скопления сначала локализуются только в мягких тканях, но при осложнениях посредством сосудистой системы распространяется по другим областям, вплоть до мозга. Подобная картина наиболее характерна для ВИЧ инфицированных, а также пациентов с прочими иммунодефицитными состояниями.
Лечение челюстного артрита – весьма трудоемкий процесс, результативность которого зависит сразу от нескольких факторов:
- возраста пациента;
- причины развития патологического процесса;
- характера инфекционного агента или агрессивности аутоиммунного воспаления;
- чувствительности больного к антибиотикам широкого спектра действия;
- запущенности и стадии заболевания;
- наличия осложнений со стороны больного сустава.
Острый челюстно-лицевой артрит, симптомы которого могут расцениваться как проявления остеомиелита или абсцесса нижней челюсти, нуждается в немедленной терапии, которая направляется на ликвидацию очага воспалительного процесса, уменьшение болей и восстановление утерянной функции сочленения.
Больному, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, анальгетики, а в сложных клинических случаях – внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.После стихания острых симптомов болезни пациенту рекомендуется регулярно проходить курсами физиопроцедуры.
Перед началом лечения острого травматического артрита ВНЧС необходимо провести рентгенографию нижней челюсти в двух проекциях с выведением суставных головок или компьютерную томографию, чтобы исключить внутрисуставной перелом.
Чтобы воспалительный процесс стих нужно обеспечить неподвижность нижней челюсти сроком на 3-5 дней. Одновременно назначают прием антибиотика, нестероидных противовоспалительных и антигистаминных средств, для уменьшения отека принимают мочегонные.
После стихания острого воспаления назначают физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ – способствует интенсификации кровообращения в суставе при хроническом височно-челюстном артрите, восстановление хряща и синовиальной оболочки;
- фонофорез с лидазой оптимизирует процесс заживления, и способствуют образованию более мягкого рубца.
При развитии гнойного воспаления в суставе требуется хирургическое лечение, которое проводится в условиях челюстно-лицевого стационара. При этом через разрез кожи вскрывают капсулу сустава и устанавливают дренаж, чтобы обеспечить эвакуацию экссудата. Назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства, проводят общую дезинтоксикационную терапию.
После очищения раны проводят вторичную хирургическую обработку и назначают физиопроцедуры, чтобы обеспечить ее заживление и уменьшить рубцевание. После того, как рана заживет, начинают механотерапию и лечебную гимнастику, которая помогает восстановить подвижность нижней челюсти.
Разнообразные болевые проявления в области соединения нижней челюсти с височной костью могут быть обусловлены как поражением самого сустава, так и патологией окружающих тканей. При этом артроз височно-нижнечелюстного сустава.
зачастую процесс хронический, нарастающий. Проявляются нарушения трофики хрящевых поверхностей сустава, его костной оставляющей и окружающих образований.
https://www.youtube.com/watch?v=2oyx5mY7GIA
Возможно так же поражение полости рта, слюнной околоушной железы, воспаление веточек тройничного нерва, другие процессы в области лица и шеи. Если подтвердился артроз височно-нижнечелюстного сустава, лечение носит комплексный характер и проводится после детального обследования.
Правильный подход помогает надолго забыть о данном неприятном состоянии.
Провоцирующие факторы
При выявлении артроза ВНЧС необходимо проведение комплекса стоматологических (терапевтических, ортопедических, ортодонтических), физиотерапевтических лечебных мероприятий. На время основного курса лечения пациенту с артрозом ВНЧС рекомендуется щадящая диета, уменьшение нагрузки на пораженный сустав (ограничение жевания, разговоров и пр.), исключение перенапряжения.
На этапе стоматологического лечения устраняются факторы, приводящие к перегрузке элементов сустава (дефекты зубных рядов, нарушения окклюзии, нарушения прикуса) может быть показано избирательное пришлифовывание зубов, замена пломб, изготовление и установка искусственных коронок, мостовидных или съемных зубных протезов, ношение съемных ортодонтических аппаратов, капп, брекетов и т. п.)
Для купирования болевого синдрома при артрозе ВНЧС используются НПВС в виде таблеток или мазей. Для улучшения питания хрящевой ткани применяются хондропротекторы.
Из физиотерапевтических процедур при артрозе ВНЧС рекомендуется ультразвуковая терапия, ультрафонофорез, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, гальванотерапия, флюктуоризация, парафинотерапия, озокеритотерапия, инфракрасное облучение, микроволновая терапия и др. Физиотерапия сочетается с массажем жевательных мышц и области сустава, специальной лечебной физкультурой.
При привычном вывихе нижней челюсти или поздних стадиях артроза ВНЧС, показано хирургическое лечение (удаление суставного диска, удаление суставной головки либо удаление головки с замещением трансплантатом).
Лечение направлено на купирование болевого синдрома, воспалительного синдрома, нормализацию метаболических процессов. С этой целью назначают антибактериальные (антибиотики, сульфаниламиды), противовоспалительные (ацетилсалициловая кислота, Амидопирин и др.), противогистаминные (Димедрол), седативные и нейролептические средства (Аминазин, Элениум).
По показаниям после стихания острых воспалительных явлений в суставе проводят ортопедическое и ортодонтическое лечение артрозоартрита.
Лечебные физические факторы применяют для купирования воспаления (противовоспалительные методы лечения болезни артрозоартрита), уменьшения отека (противоотечные методы лечения), снижения болевых ощущений (анальгетические методы), улучшения микроциркуляции (сосудорасширяющие методы) и метаболизма соединительной ткани сустава (фибромодулирующие методы).
Фибромодулирующий метод: пелоидотерапия.
Дефиброзирующие методы: ультрафонофорез калия йодида, электрофорез калия йодида.
Противовоспалительные методы лечения артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава: низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокоинтенсивная УВЧ-терапия, СМВ-терапия, красная лазеротерапия, инфракрасная лазеротерапия.
Лимфодренирующий метод: низкочастотная магнитотерапия.
Анальгетические методы: диадинамо-, амплипульстерапия
Анестезирующие методы лечения артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава: флюктуоризация, электрофорез анестетиков.
Сосудорасширяющий метод: электрофорез вазодилататоров.
Чем раньше больной обратится с проблемой, тем больше шансов исправить положение с меньшими затратами. В зависимости от запущенности случая и состояния сустава, выбирают лечение по одной из методик или сочетанную терапию:
- ортопедические меры (изготовление и установка протезов, обеспечивающих хороший контакт между рядами зубов и восполняющих недостаточное количество единиц зубов);
- выравнивание рядов по высоте путем устройства пластиковых кап на челюсти, пластинок и др.;
- физиотерапевтические процедуры;
- применение лекарственных средств.
Чтобы избавиться от артроза челюстных костных сочленений, придется подкорректировать питание – убрать жирное, пряности, шоколад, кофе и сделать упор на яйца, сыры, овощи и фрукты, а также зелень. Мясо должно употребляться изредка, лучше в перемолотом виде – фрикадельки, котлеты.
После того, как человек обратился к врачу, ему назначается обследование, поскольку каждый вид этого заболевания будет требовать разного лечения.
Обратите внимание: даже если вы прочли массу литературы по специфике артрита челюстного сустава, это не означает, что вы способны самостоятельно лечить заболевание.
Врачом назначаются противовоспалительные препараты, гормональные средства и анальгетики. Срок лечения зависит от стадии заболевания и особенностей сустава.
Достаточно часто врач решает в качестве дополнительных физиотерапевтических методов порекомендовать пациенту массаж или гимнастику.
Все перечисленное применяется пациентом только после обсуждения с лечащим врачом.
Если артрит челюстного сустава находится в тяжелой форме и запущенной стадии, то лечение не может обойтись без хирургического вмешательства.
При остром артрите человеку нужен полный покой, и обеспечение неподвижности лицевого нижнечелюстного сустава с помощью наложения повязки. Врачи прокладывает специальную пластину со стороны больного челюстного сустава между зубами.
Пластина находится там на протяжении 2 или 3 дней. Все это время больному нужно есть только жидкую пищу.
Лечение травматического артрита предполагает назначение анальгетиков, которые употребляются до тех пор, пока полностью не исчезнет отечность, боли и не восстановятся функции челюсти.
Длительность лечения связана со степенью сложности заболевания. В среднем, активное лечение длится около недели.
Когда удалены симптомы, в качестве профилактической меры, может быть назначен УВЧ либо электрофорез калия йодида и новокаина. Эти процедуры человек должен проходить каждый день по очереди в течение недели.
Иногда может быть назначена парафинотерапия, если боль непрерывна на протяжении трех дней, а лечение безрезультатно, то врач назначает токи Бернара.
Помимо массажа, который можно выполнять дома, все процедуры выполняются в физиотерапевтическом кабинете.
В случае гнойного артрита, как правило, принимается решение о хирургическом вмешательстве, во время которого хирург устанавливает специальную дренажную систему.
Лечение должно быть направлено как на симптомы болезни, так и на её основную причину.
В самом начале лечения иммобилизируют нижнюю челюсть. Делается сие при помощи специальной пращевидной повязки. Рекомендуемая продолжительность – три дня. Если артрит имеет травматический характер, то параллельно с этим необходимо прикладывание холодных компрессов.
На следующем этапе нужно убрать болевой симптом. Чаще всего делается это приёмом НПВС, которые помимо снятия боли снижают выраженность воспаления.
Если выявлена инфекционная природа артрита, то в качестве лечения показан приём антибиотиков. В случае же гнойной формы требуется дренирование сустава с целью удалению гноя из его полости.
Далее рекомендуется проведение курса физиотерапии. Это также снимает боль, уменьшает выраженность воспаления и увеличивает регенераторный потенциал тканей.
В дополнение к этому советуют принимать специальные препараты, способствующие лучшей регенерации и восстановлению повреждённых тканей, – хондропротекторы.
Когда речь идёт о таких заболеваниях, как ревматизм, ревматоидная лихорадка, подагра и прочие, необходимо помимо описанных выше процедур проводить мероприятия по лечению основной болезни.
Пожалуй, самое главное в лечении артритов внчс то, что его должен составлять специалист. Безответственный подход в данном случае чреват серьёзными осложнениями: анкилозом внчс, потерей слуха и т/д
Пренебрежение к развитию патологического процесса может привести к гнойным воспалениям вроде сепсиса, менингита или флегмоны. Тогда гной разрывает суставную капсулу и распространяется далеко за границы суставных тканей.
Гнойные скопления сначала локализуются только в мягких тканях, но при осложнениях посредством сосудистой системы распространяется по другим областям, вплоть до мозга.
Подобная картина наиболее характерна для ВИЧ инфицированных, а также пациентов с прочими иммунодефицитными состояниями.
Лицевой артрит устраняется в индивидуальном порядке, то есть врач каждому пациенту в зависимости от протекания заболевания, а также особенностей самого больного, например его возраста, приписывает медикаментозное лечение, которое даже в одинаковых случаях не будет идентичным или стандартным.
- По этой причине, чтобы досконально изучить состояние больного, специалист для начала проводит тщательное обследование.
- Потом, если диагноз подтверждается, доктор, как правило, назначает средства, обладающие противовоспалительным действием, а также подходящее обезболивающие.
- Нередко прописываются еще и медикаменты, имеющие гормоносодержащий характер.
- Иногда врач рекомендует еще и такие полезные процедуры, которые имеют вид специальной лечебной гимнастики или всевозможных массажей.
- Здесь все зависит от стадии и формы заболевания.
Для лечения острого артрита важно постараться сустав нижнечелюстной лишить движения. Поэтому специалист должен наложить соответственную повязку. Так, доктор поместит между зубов специальную пластинку. Ее нельзя доставать на протяжении нескольких суток.
Если повреждение верхнечелюстного сустава произошло по причине травмы, тогда больному сначала приписываются лекарственные средства, которые способны устранить болезненность.
Человеку придется употреблять их до того времени, пока не устранится отечность и не пройдет боль. Надо дождаться и полного функционирования челюсти, то есть таким лечением необходимо заниматься достаточно продолжительный период.
После этого, когда пациент пойдет на поправку, ему предложат пройти курс электрофореза.
По этой причине, чтобы досконально изучить состояние больного, специалист для начала проводит тщательное обследование. Потом, если диагноз подтверждается, доктор, как правило, назначает средства, обладающие противовоспалительным действием, а также подходящее обезболивающие.
Нередко прописываются еще и медикаменты, имеющие гормоносодержащий характер. Иногда врач рекомендует еще и такие полезные процедуры, которые имеют вид специальной лечебной гимнастики или всевозможных массажей.
Здесь все зависит от стадии и формы заболевания.
Лечение артрита челюстного сустава полностью зависит от причин, приведших к заболеванию. Например, при артритах инфекционного происхождения лечение основывается на применении антибиотиков и противовоспалительных препаратов нестероидного ряда.
Врачебный опыт показывает, что первой помощью при воспалении челюстного сустава, независимо от причины, вызвавшей заболевание ВНЧС, является обеспечение покоя больного участка. Специалист накладывает повязку плащевидной формы, между зубами устанавливает пластину для фиксации прикуса.
На период ношения повязки больному показана только жидкая пища, которую можно употреблять через соломинку. Терапия назначается исходя из причин патологии ВНЧС и включает в себя три основных этапа:
- снятие болевого синдрома;
- избавление от симптомов артрита челюсти;
- восстановление нормальной работы височно-нижнечелюстного отдела.
Лекарственное и оперативное лечение
Для того чтобы начать лечение артрита челюстно-лицевого сустава, врач прописывает обезболивающие препараты или новокаиновую блокаду в зависимости от интенсивности симптома.
Нельзя самостоятельно назначать себе анальгетики, они подбираются индивидуально для пациента исходя из анамнеза. Предпочтение отдают нестероидным препаратам с противовоспалительным действием, а блокаду применяют лишь когда остальные средства оказываются неэффективными в борьбе с болью.
Антибиотики назначают в том случае, если диагностированы гнойный или инфекционный челюстные артриты, при этом предварительно проводится исследование на чувствительность болезнетворных организмов к действию конкретного антибиотика, а затем назначается средство узкой направленности.
Это нужно для того, чтобы вероятность побочных эффектов была сведена к минимуму.
Доказали свою эффективность в борьбе с воспалением челюсти мази и гели с содержанием змеиного или пчелиного яда. На воспаленное место накладывают компрессы согревающего действия, они обладают хорошим обезболивающим эффектом, одновременно лечат пораженный состав и улучшают его подвижность.
Нельзя применять согревающие компрессы без диагностики, так как если окажется, что имеет место случай специфического артрита ВНЧС, инфекционного или гнойного заболевания, тепло станет благоприятной средой для размножения бактерий, что приведет к скорейшему развитию недуга.
Лечение ревматоидного артрита ВНЧС проводится при помощи противовоспалительных средств. Нередко назначается гормональная терапия.
Хирург, проводящий лечение, может назначить дополнительное обследование у стоматолога в целях исправления дефекта прикуса, который привел к развитию патологии.
После снятия первого болевого синдрома обязательно будет назначен комплекс физических упражнений, направленный на восстановление нормального функционирования после артрита нижней челюсти.
Лечение народными средствами
Главное, что следует помнить при лечении челюстно-лицевого воспаления: нельзя заниматься самолечением, ставить диагноз самостоятельно и использовать на себе средства народной медицины, отказавшись от назначений врача.
Приготовленные дома мази, отвары и растирки – это лишь вспомогательные меры, которые без основной терапии не способны полностью излечить пациента.
Лечение челюстного артрита проводится в нескольких направлениях:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапевтические методы.
Медикаментозная терапия
- Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
- Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.
- Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
- Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.
- Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
- Парафинотерапия и озокеритотерапия.
При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез. При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.
Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.
Физиотерапевтические методы
К этим методам относятся:
- Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
- Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
- Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
- Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
- Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
- Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
- Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.
В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.
Ключевой задачей лечения артрита челюстного сустава является обездвиживание поврежденной хрящевой ткани, для чего применяется пращевидная повязка. В зависимости от характера заболевания, она может накладываться на срок от 2 до 10 дней (в случае хронического артрита — не более 5 суток).
В случае травматического артрита, больному назначаются анальгетические средства и холодные компрессы.
Если воспаление сустава обусловлено ушибом или другим незначительным повреждением, оно может пройти самостоятельно без каких-либо последствий для больного. Однако чаще без соответствующего лечения острый воспалительный процесс не стихает либо стихает не полностью, переходит в хроническое воспаление и обуславливает развитие осложнений.
Именно поэтому если боль и дискомфорт в области сустава не проходят в течение 2 – 3 дней (в том числе на фоне приема противовоспалительных препаратов
), рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с врачом.
В лечении посттравматического воспаления височно-нижнечелюстного сустава применяется:
- иммобилизация;
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия.
Иммобилизация
Иммобилизация как метод первой помощи при воспалении сустава была описана ранее. Если после обследования врач выявил перелом,
растяжение связок
нижнечелюстного сустава, это является показанием для более длительной и тщательной иммобилизации (
после проведения соответствующего лечения – сопоставления осколков костей, вправления вывиха и так далее
Методы иммобилизации нижнечелюстного сустава
Помимо описанных временных методов иммобилизации применяются и постоянные (
длительные
). Они используются при наличии переломов суставных поверхностей нижней челюсти или височной кости, когда для сращения дефекта (
образования костной мозоли
) необходимо больше времени (
4 – 5 недельС целью длительной иммобилизации используются:
- Различные методы межчелюстного лигатурного скрепления (то есть зубы верхней и нижней челюсти скрепляются между собой с помощью проволоки). Сама процедура выполняется под местным обезболиванием.
- Наложение назубных шин, которые могут фиксироваться к зубам и другим отделам ротовой полости (процедура также выполняется под местным обезболиванием).
Медикаментозное лечение
Главной целью медикаментозной терапии является устранение болевого синдрома, а также предотвращение прогрессирования воспалительного процесса.
Медикаментозное лечение посттравматического воспаления нижнечелюстного сустава
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Диклофенак | Механизм действия и способы применения были описаны ранее. | |
Индометацин | |||
Нимесил | |||
Ненаркотические обезболивающие препараты | Парацетамол | Угнетая образование циклооксигеназы в центральной нервной системе, снижает чувствительность болевых центров в головном мозге, тем самым уменьшая болевые ощущения. | При невозможности приема через рот вводится в прямую кишку в виде ректальных свечей 2 – 4 раза в сутки. Доза определяется возрастом пациента:
|
Наркотические обезболивающие | Морфин | Действуя на уровне центральной нервной системы, блокирует передачу болевых нервных импульсов к головному мозгу, а также снижает психоэмоциональную реакцию на боль. | Внутримышечно по 10 мг 4 – 6 раз в сутки (в зависимости от выраженности болевого синдрома). |
Трамадол | Синтетический препарат, по структуре схожий с наркотическими обезболивающими. Нарушает передачу болевых импульсов в центральной нервной системе, а также оказывает слабое успокоительное действие. |
Физиотерапия
Если воспаление обусловлено ушибом сустава, физиотерапевтические процедуры можно применять уже через 3 – 4 дня. В случае более серьезных повреждений (
переломов, вывихов, разрыва суставной капсулы или связок
) время назначения процедур определяется лечащим врачом.
Физиотерапевтические методы лечения посттравматического воспаления нижнечелюстного сустава
Лечение артрита в данном случае проводиться одновременно с лечением основного заболевания.
При артрите, вызванном ревматическими заболеваниями, используется:
- медикаментозное лечение;
- разрабатывающие упражнения.
Назначаются препараты из различных фармакологических групп, целью которых является снижение активности воспалительного процесса и предотвращение дальнейшего повреждения тканей организма.
Способ применения и режим дозирования препаратов определяется врачом-ревматологом индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от характера и выраженности заболевания, активности воспалительного процесса и других факторов.
Медикаментозное лечение ревматического артрита
Для лечения инфекционных заболеваний используются антибактериальные препараты. Вначале назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые активны против большого числа различных микроорганизмов.
После выявления конкретного возбудителя заболевания назначаются препараты, которые максимально эффективно борются именно с данным видом инфекции.
Медикаментозное лечение артрита, вызванного инфекцией
Рецепты народной медицины могут устранить симптомы воспаления, уменьшить боль и облегчить клиническое течение болезни, однако крайне редко способны устранить саму причину заболевания. Именно поэтому применение народных средств допустимо только после консультации с лечащим врачом.
Лечение артрита (
воспаления
) нижнечелюстного сустава иногда может проводиться и в домашних условиях. Однако стоит помнить, что часто причиной воспаления может являться другое, куда более грозное заболевание или патологическое состояние.
Вот почему в случае неэффективности самолечения, а также при ухудшении состояния пациента необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Причиной воспаление височно-нижнечелюстного сустава могут быть:
- травма;
- инфекция;
- ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, подагра и некоторые другие).
например, при ушибе
). Во всех остальных случаях рекомендуется консультация врача, так как воспаление сустава инфекционной или ревматической природы может сочетаться с повреждением других органов и тканей, что чревато грозными осложнениями.
Для лечения артрита челюстного сустава после травмы необходимо:
- Обездвижить сустав. Рекомендуется как можно меньше разговаривать, а также исключить прием грубой и твердой пищи, требующей тщательного пережевывания.
- Приложить холодный компресс. Воздействие холода уменьшает выраженность воспаления в суставе, уменьшает отечность тканей, снижает риск развития осложнений и ускоряет процесс выздоровления.
- Устранить боль. С этой целью могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (например, нимесулид в дозе 100 мг каждые 6 – 8 часов), которые можно купить без рецепта в любой аптеке.
При простом ушибе симптомы воспаления исчезают через несколько дней. Если через 2 – 3 дня боль и припухлость в области сустава сохраняется, если пациент чувствует давление или распирание в области сустава, а подвижность в нем нарушена – следует записаться на прием к специалисту (
к семейному врачу, травматологу или ортопеду
Лечение инфекционного воспаления нижнечелюстного сустава проводится с помощью антибиотиков. Принимать их пациент может самостоятельно в домашних условиях, однако назначать данные препараты должен врач после проведения комплексного обследования.
Для устранения боли также могут применяться противовоспалительные препараты.
Лечение ревматологических заболеваний заключается в применении различных медикаментов (
гормональных противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов и других
), которые сами по себе могут вызвать целый ряд побочных реакций. Именно поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста, пациент должен строго соблюдать предписания ревматолога и регулярно сдавать все назначаемые врачом анализы.
Лечение артрита височно-челюстного сустава и смежных отделов начинается с обязательной фиксации. В период воспаления необходимо обеспечить минимальную нагрузку на поврежденную челюсть.
Вывихи и подвывихи сустава вправляются специалистом и позже обязательно фиксируются с помощью плащевидной повязки. Дальнейшая терапия зависит от этиологии заболевания и может включать в себя следующее:
- Медикаментозная блокада. Обезболивать сустав можно как препаратами, входящими в группу НПВС (противовоспалительные препараты), так и более сильными средствами. Как крайнюю меру назначают инъекции новокаина. На поздних стадиях, характеризующихся устойчивым болевым синдромом воспалительного происхождения, назначается короткий курс кортикостероидов. Лечение длится не более 2-3 дней.
- Антибиотики. Лечение народными средствами при инфекционном и ревматоидном артрите не может заменить курса антибактериальной терапии. Для начала определяют реагент воспаления. Позже назначают антибиотики узкого спектра. Узконаправленные препараты позволяют избежать вредного воздействия побочных эффектов терапии, особенно осторожно следует подходить к назначению при артритах у беременных или детей.
- Лечение мазями и компрессами. Если ломит сустав снять боль можно с помощью специальных прогревающих составов. Мазь при челюстно-лицевом артрите, в состав которой входит пчелиный или змеиный яд, позволяет быстро снять отечность и уменьшит болевой синдром. Благодаря прогревающему эффекту, мазь снимает мышечный спазм и восстанавливается подвижность.
- Ревматоидный артрит челюстного сустава требует использования противовоспалительных средств, одновременно может потребоваться санация ротовой полости. В сложных случаях может понадобиться консультация специалиста стоматолога специализирующегося на устранении дефектов прикуса.
- Упражнения для восстановления подвижности. Восстановить подвижность ротовой полости при верхнем челюстном артрите можно с помощью специальной гимнастики. Упражнение заключается в том, что при помощи кулака блокируется движение нижней челюсти. Открывать рот можно только с помощью верхней части. Упражнение нужно выполнять всего 2 минуты 2-3 раза в день. Чтобы выполнить его безболезненно, гимнастика совмещается с применением лечебных мазей (или камфорным маслом).
- Физиотерапевтические процедуры, гипотермия, электрофорез, сеансы УВЧ, магнитотерапия, массаж, все эти способы служат хорошей профилактикой артритов и используются в период реабилитации.
Хирургическое лечение при артритах челюсти в основном назначается для устранения последствий гнойного воспаления и стоматологической проблемы.
Чем грозит артрит в челюстно-лицевом суставе
Как и все остальные воспалительные процессы, без должной терапии артрит способен оказывать неблагоприятное воздействие на работу внутренних органов. Самостоятельное лечение в домашних условиях может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента.
В зависимости от этиологии заболевания встречаются следующие последствия:
- Ревматоидный артрит — поражение прогрессирует, становится хроническим, перекидывается на смежные суставы и ткани. Со временем отмечается анкилоз – полная неподвижность челюсти.
- Инфекционный артрит — наблюдается сепсис. Так как челюсть находится рядом с головным мозгом, невылеченное заболевание приводит к летальному исходу.
Эффективные народные методы лечения артрита височно-нижнечелюстных суставов с успехом применяются как профилактические и вспомогательные средства, обеспечивающие устойчивую ремиссию, но не применяемые в качестве основной терапии.
Диагностика отмеченной патологии проводится различными методами — КТ, МРТ и рентгенография, а также пальпация. К лабораторным методам диагностики такого артрита относится общий анализ крови, анализ крови с определением СОЭ и С-реактивного белка, мочевой кислоты.
Если посредством инструментальных методов было выявлено сужение суставной щели, образование краевых узоров на головке сустава или бугорка, то это свидетельствует о хроническом артрите ВНЧС. Если суставная щель расширена, то это является признаком артрита в острой форме.
В зависимости от причин заболевания его лечением занимаются врачи различных специальностей — стоматологи, ортопеды, травматологии, фтизиатры, ревматологи, неврологи, инфекционисты. Лечение челюстно-лицевого артрита проводится по симптомам проявления.
Независимо от вида челюстно-лицевого артрита лечение включает в себя обязательное соблюдение покоя, исключение любой нагрузки. На несколько дней накладывается специальная повязка и вставляется межзубная пластинка, поэтому в этот период больной может принимать пищу только в жидком виде.
Лечение артрита челюстного сустава в острой форме включает в себя следующие лечебные меры:
- Медикаментозная терапия — применение нестероидных препаратов противовоспалительного действия, антибиотиков, гормоносодержащих лекарственных средств, хондропротекторов и внутрисуставных инъекций.
- Физиотерапевтическое лечение – лазерная и магнитная терапия, ультрафонофорез, парафинотерапия, иглорефлексотерапия.
Лечение артроза нижнечелюстного сустава комплексное и включает в себя (в зависимости от показаний) медикаментозные, хирургические, физические, ортопедические меры воздействия. Основными при данном диагнозе выступают ортопедические меры, это обусловлено причинами, вызвавшими заболевание.
Так, основной его целью является устранение факторов, которые вызвали перегрузку сустава и его деформацию. Это достигается с помощью следующих мер:
- нормализация состояния зубных рядов;
- восстановление анатомической целостности зубных рядов;
- восстановление двигательной способности нижней челюсти;
- восстановление окклюзионных контактов.
Если лечить артроз челюстного сустава, то следует помнить, что немаловажной частью является соблюдение специальной диеты. Ее основное назначение заключается в снижении нагрузки на деформированный сустав.
Пища должна легко прожевываться, не доставляя при этом неприятных болезненных ощущений. Во время лечения лучше перейти на рацион, который включает в себя каши и кисломолочные продукты.
Помимо этого, не рекомендуется много говорить, жевать жвачку, грызть ногти.
Рентгеновский снимок артрита
Для снятия болевого синдрома врач назначит прием лекарственных препаратов. Обычно это обезболивающие средства, относящиеся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов.
Они представлены в форме наружных лекарственных средств, предназначенных для местного применения – мази и гели. Кроме того, это пероральные препараты в таблетированной форме.
Назначаются и хондропротекторы, они будут стимулировать питание хрящевой ткани сустава.
Физиотерапевтические меры лечебного воздействия включают в себя:
- ультразвуковую терапию;
- лазерную терапию;
- электрофорез;
- микроволновую терапию;
- применение динамического тока.
Лечить челюстной артроз можно и хирургическим способом, он применяется только в значительно запущенных случаях заболевания. Во время операции удаляется суставная головка нижней челюсти либо суставной диск. В некоторых случаях удаленная суставная головка заменяется трансплантатом.
Медикаментозная терапия
Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Нимесил.
Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.
Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:
- Преднизолон;
- цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
- моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).
Когда развивается артрит ВНЧС лечение должно быть незамедлительным. Самым первым мероприятием является обеспечение полного покоя больному суставу.
Для этого проводится накладывание пращевидной повязки на голову и нижнюю челюсть, а между зубами проводится установка пластинки, разобщающей зубы. Обязательным является соблюдение определенного рациона питания.
Все продукты должны быть жидкими или пюреобразными.
Ели диагностируется травматический артрит, необходимо как можно раньше накладывать лечебный компресс из холода. Благодаря ему, происходит быстрое сворачивание крови, уменьшается ее скопление в суставной полости и соседних тканях.
Холодный компресс применяется в течение трех суток. Чтобы устранить болезненность и воспалительный процесс, доктором назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетонал).
Благодаря анальгетикам можно снизить интенсивность болезненных ощущений, но их применение только симптоматическое, воспаление они не снимают. Когда стадия обострения устранена, доктором назначаются физиотерапевтические процедуры, к которым относятся: грязелечение, УВЧ, парафинотерапия.
Если боль продолжительная, не снижает интенсивность, применяется такой метод лечения, как диадинамические токи Бернара. При наличии воспаления, причиной которого стал ревматизм, применяются все препараты для лечения данного заболевания, среди которых анальгетики, гормональные противовоспалительные препараты.
Если болит челюсть возле уха вследствие развития хронического воспаления, иногда назначается массаж жевательных мышц, гирудотерапия. Назначается в стадии ремиссии также лечение с помощью ультразвука, электрофореза, лечебная гимнастика.
Если причиной развития заболевания стала инфекция, обязательным является прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Все дозировки и длительность терапии назначаются только лечащим специалистом.
При появлении первых симптомов важно своевременно обращаться к доктору, который определит, почему болит сустав, почему он мог опухнуть, назначит соответствующие диагностические мероприятия и составит правильную схему лечения.
Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.
Средства народной медицины
Лечение челюстно-лицевого артрита практикуется и в домашних условиях посредством народных средств. Однако таким образом бороться с недугом разрешается только с согласия лечащего врача. Эффективно помогают справиться с воспалением нижнечелюстного сустава растирания, компрессы, отвары трав, домашние мази.
Лечение челюстно-лицевого артрита практикуется и в домашних условиях посредством народных средств. Однако таким образом бороться с недугом разрешается только с согласия лечащего врача.
Эффективно помогают справиться с воспалением нижнечелюстного сустава растирания, компрессы, отвары трав, домашние мази.
Первая помощь при острых болях в височно-нижнечелюстном суставе
Первая помощь может понадобиться при остром травматическом повреждении сустава, а также в случае инфекционного воспаления, когда болевой синдром сильно выражен.
Сразу стоит отметить, что травмирование, сильная болезненность или ограничение подвижности в нижнечелюстном суставе требует квалифицированной медицинской помощи, поэтому описанные мероприятия могут быть применены лишь как временная мера перед походом к врачу.
Первая помощь при болях в нижнечелюстном суставе включает:
- обездвиживание (иммобилизацию) пораженного сустава;
- использование холода;
- прием противовоспалительных препаратов.
Физиопроцедуры и лечебные упражнения
После затухания воспалительного процесса больному назначают физиопроцедуры:
- УВЧ;
- электрофорез;
- фонофорез с гидрокортизоном;
- диадинамотерапия.
При ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.
При ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.
Методы народной медицины
Если посещения врача закончилось постановкой диагноза — артрит челюстного сустава, лечение лекарственными препаратами необходимо дополнять методами народной медицины. Сюда входят различные втирания настоек, мазей и отваров, принятие ванн со специальными растворами, лечение травяными сборами и настойками.
Лечение народными средствами в виде втираний:
- Проводить втирание в сустав смеси взбитого желтка, скипидара (1 ч. ложка), яблочного уксуса (1 ст. ложка).
- Проводить втирание в сустав смеси из сока черной редьки (натертой и выдавленной через марлю), меда (3/4 стакана), водки (100 г) и соли (1 ст. ложка) с последующим укутыванием теплым материалом.
- Масло пихты втирают в сустав с заболеванием ревматоидного характера (перед втиранием несколько раз подвигать челюстью, чтобы размять ее). Поверх места, намазанного маслом, положить теплую морскую соль, укутанную в кусок марли.
Артрит челюстного сустава можно лечить с помощью мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. Список мазей:
- Уральская мазь, снимающая боль и припухлость. На 8-10 часов поставить в теплое место кремообразную смесь из соли (200 г), сухой горчицы (100 г) и парафина. Мазать места локализации боли на ночь втирающими движениями до полного высыхания состава на коже. На следующий день мазь необходимо смыть.
- Березовая мазь. В печь, нагретую до теплой температуры, на сутки поставить закрытый глиняный сосуд со смесью, которую необходимо закладывать слоями: не соленное подсолнечное масло (800 г) и почки или листья березы (400 г). Полученный раствор перетереть через сито, добавить 6 г камфары (порошок). Применять мазь на ночь.
Лечение народными средствами с применением ванн:
- Ванна с отрубями. Процедить в ванну раствор прокипяченных в воде свежих отрубей (1,5 кг).
- Ванна с применением соли. Набрать воду (42°С) в ванну до уровня подмышек и находиться в воде 10-20 минут. Перед погружением добавить раствор морской соли (8 кг) и воды (200 г).
- Ванна с хвоей или березой. Для приготовления ванны необходима хб сумка, листья березы или хвойные иголки. Вскипятить в 9 литрах воды сумку с листьями или хвоей в течение получаса. Вылить воду вместе с сумкой в ванну и погружаться в воду перед сном около месяца.
Народными средствами чаще всего считают лечение травяными сборами и отварами из них:
- Сбор из одинаковых пропорций ивовой коры, бузинового цвета, крапивного листа (двудомного) и корня петрушки. Измельченный сбор в количестве 1 ст. ложки залить кипятком и прокипятить около 5 минут на тихом огне, затем охладить и процедить. Принимать внутрь ежедневно по 300 г.
- При воспалениях любых суставов лечение народными методами включает использование вишневых ягод с молоком.
- Принимать по несколько раз в день 1-2 ст. ложки двухнедельной настойки цветков конского каштана (20 г) в водке (0,5 л).
Применение водки и вина как лечение народными средствами:
- Использовать в качестве компрессов двухдневную настойку водки (0,5 л), горчичного порошка (100 г) и соли (200 г). Компрессы прикладывать в течение 2 месяцев по несколько часов в день.
- Двухнедельный курс, в котором лечение народными методами предполагает втирание раствора с добавлением водки. Состав раствора: водка (20 г), сырой белок (100 г), камфара (50 г) и сухая горчица (50 г).
- Лечить артрит можно с приложением такого компресса: теплое красное вино (250 г) и сухая горчица (2 ст. ложки).
Кроме лечения медицинскими препаратами рекомендуется соблюдение определенной диеты для очищения организма с последующим лечением народными средствами.
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.
artrozmed.ru
Кроме лечения медицинскими препаратами рекомендуется соблюдение определенной диеты для очищения организма с последующим лечением народными средствами.
Лечение народными средствами подразумевает как наложение на сустав травяных компрессов, мазей, так и прием различных настоек, настоев и отваров внутрь.
Местно можно использовать следующие средства:
- Яичный желток смешать и взбить с чайной ложкой скипидара, затем туда же добавить столовую ложку яблочного уксуса. Втирать в больной сустав.
- Натереть на терке черную редьку, выдавить из нее через марлю сок. Этот сок смешиваем с тремя четвертыми стакана меда, 1 ст.л. соли и 100 г водки. Втираем в больной сустав (смесь нужно менять каждые три недели), после чего его укутываем теплым шарфом или полотенцем.
- При ревматоидном артрите рекомендуют втирать в больные суставы пихтовое масло. Предварительно сустав заставляют работать (но не слишком интенсивно), затем втирают масло, сверху кладут зашитую в марлю и разогретую морскую соль.
Профилактика
Профилактические меры предполагают своевременное лечение:
- стоматологических патологий;
- хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
- очагов инфекции.
Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.
Что будет, если не лечить
Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный.
Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.
Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично.
Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.
Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
Советы по профилактике основываются на тех причинах, которые вызывают челюстно-лицевой артрит.
- Нельзя запускать травматические повреждения. После травмы необходимо сразу приложить холод к области сустава. Также рекомендуется принять противовоспалительный препарат. Если болевые ощущения сохраняются на протяжении 1-2 суток, следует обратиться за консультацией к травматологу.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний. Инфекция может попасть в кровь и распространиться по организму. Поэтому вне зависимости от места локализации очага воспаления, необходимо как можно раньше начать прием антибактериальных препаратов.
- Своевременное и правильное лечение ревматических заболеваний. Такое лечение должен назначать врач-ревматолог, так как самолечение опасно и может не только быть неэффективным, но и привести к развитию осложнений.
Для предупреждения артрита сустава челюсти и анкилоза проводят:
- санацию полости рта;
- исправление неправильного прикуса;
- профилактику разрушения зубов и кариеса;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний и патологий после полученных травм.
supersustav.ru
Главным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие инфекционного артрита ВНЧС, является своевременное лечение инфекционных заболеваний. Чтобы избежать артрита челюсти, нужно:
- регулярно чистить зубы, следить за их состоянием и лечить кариес;
- вести здоровый образ жизни;
- укреплять иммунитет;
- исправлять неправильный прикус;
- не переохлаждаться;
- при травмах обращаться в больницу и т.п.
Лечение артрита ВНЧС имеет благоприятный прогноз. При своевременном обращении к врачу можно избежать перехода недуга из острой формы в хроническую и других серьезных последствий заболевания, таких, как гнойное воспаление, сращение суставов, анкилоз и т.п.
sustavinfo.com
- передние зубы используются для откусывания пищи, боковые – для ее пережевывания;
- во время жевания пищевой комок должен равномерно распределяться на правую и левую сторону;
- если есть грубые нарушени прикуса, их нужно исправлять, иначе сустав будет перегружен;
- сухарики, орехи, шашлык и другую жесткую пищу тем, у кого сустав воспалялся хоть раз, лучше исключить. При здоровом суставе – соблюдать меру.
nashizuby.ru
Важным условием благоприятного прогноза и профилактики артроза ВНЧС является своевременное и рациональное протезирование зубов, нормализация прикуса, устранение сопутствующих заболеваний. В запущенных стадиях восстановление полноценной функции сустава без оперативного лечения невозможно.
Пациенты с артрозом ВНЧС должны состоять на диспансерном учете у стоматолога, проходить необходимые лечебные курсы.
Лечение артрита ВНЧС имеет благоприятный прогноз. При своевременном обращении к врачу можно избежать перехода недуга из острой формы в хроническую и других серьезных последствий заболевания, таких, как гнойное воспаление, сращение суставов, анкилоз и т/п
Профилактика всегда лучше, чем длительное лечение воспаления челюстного сустава, поэтому для предотвращения развития артрита, а также чтобы избежать рецидива, нужно принимать следующие меры:
- распределять нагрузку на резцы и боковые зубы: передние служат для откусывания пищи, а задние для ее пережевывания;
- жевать нужно на правой и левой челюсти одновременно, чтобы не перегружать одну сторону зубов;
- не оставлять без внимания нарушения прикуса, иначе из-за чрезмерной нагрузки на суставы развития заболевания не избежать;
- если в прошлом наблюдалось воспаление сустава, из рациона лучше совсем исключить твердую пищу – сухари, жесткое мясо, орешки.
Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.
Для предотвращения артрита челюсти необходимо:
- своевременное лечение хронических гнойных очагов;
- санация острых хронических инфекций;
- при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
- рациональное протезирование зубов;
- предотвращение травм сустава;
- лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).
Специфических профилактических мероприятий, направленных на предотвращение воспаления нижнечелюстного сустава не разработано. Единственным эффективным методом профилактики является предотвращение и своевременное устранение причин, которые могут привести к развитию заболевания.
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава может быть вызвано:
- Травмой. При травмировании компонентов сустава (переломе суставных костей, ушибе мягких тканей и так далее) развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком тканей, выраженной болезненностью и нарушением функции сустава. В результате выделения в очаге воспаления определенных биологически-активных веществ (серотонина, гистамина, брадикинина и других) происходит расширение кровеносных сосудов и выход жидкой плазмы из сосудистого русла. Воспалительная жидкость (экссудат) может скапливаться в суставной полости, усиливая давление на отечные ткани и еще больше повреждая их.
- Инфекцией. Инфекция может попасть в полость сустава различными путями (при ранении сустава, при распространении бактерий из близлежащих или отдаленных очагов). Инфицирование сустава также сопровождается развитием воспалительного процесса со всеми неблагоприятными эффектами, описанными ранее. Кроме того, при заражении гноеродными микроорганизмами (например, стафилококками) прогрессирование гнойно-воспалительного процесса может привести к разрушению внутрисуставных структур, что приведет к необратимому нарушению функции сустава.
- Ревматическими заболеваниями. Ревматические заболевания характеризуются чрезмерно выраженной активностью иммунной системы человека, в результате чего развиваются системные воспалительные реакции, повреждающие различные ткани организма (в первую очередь суставы). Также при некоторых заболеваниях данной группы в работе иммунной системы происходят сбои, следствием чего является повреждение тканей организма собственными иммунными клетками.