Боль в груди при кашле

Почему болит грудная клетка при кашле

Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.

Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.

В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.

Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:

• першит в горле;
• присутствует насморк и заложенность носа;
• снижается аппетит;
• слабость.

Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.

В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.

Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.

Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.

Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:

• сохранении жара более 3 дней;
• когда болит грудь и кашель;
• появлении примесей крови в мокроте;
• сильном ухудшении общего состояния;
• возникновении затруднения дыхания;
• иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.

Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.

Для точной диагностики назначаются:

• клинический анализ крови;
• рентген легких;
• бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
• ЭКГ;
• биопсия тканей легких (при подозрении на рак).

На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.

Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:

• жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
• противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
• антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
• отхаркивающие и муколитические средства в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
• народные средства.

При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.

Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста. Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.

Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.

• отказаться от вредных привычек, в особенности курения;
• ежедневно гулять на свежем воздухе вдалеке от проезжей части не менее 2 часов;
• соблюдать режим дня и спать около 7–8 часов;
• рационально питаться, обогащая свой рацион за счет увеличения потребления овощей и фруктов;
• избегать стрессов и нервных перенапряжений;
• регулярно занимайтесь дыхательной гимнастикой и пр.

Средства народной медицины способны оказать лишь второстепенное действие при любых заболеваниях, при которых покалывает в груди. Они подбираются в зависимости от истоков возникновения дискомфорта.

Тем не менее самостоятельно начинать лечиться ими при отсутствии точного диагноза не стоит. Ведь подобные попытки при наличии серьезных патологий сердца, онкологии или туберкулезе способны привести к существенному ухудшению состояния.

Поэтому приведем лишь средства, способные помочь при кашле, вызванном простудой.

https://www.youtube.com/watch?v=s4It9SU00ho

источник

Нередко случается, что простудное заболевание сопровождается не только кашлем, но и дискомфортом в области грудной клетки при каждом приступе. Чаще всего тревожное проявление исчезает вместе с болезнью, поэтому как можно скорее следует начать лечение. Если при кашле болит в грудной клетке, лечение в домашних условиях можно проводить как медикаментозно, так и проверенными средствами на растительной основе, приготовленными самостоятельно.

Некоторые родители, если при кашле болит в грудной клетке у ребенка, не торопятся отправляться к доктору, предпочитая самостоятельно бороться с болезнью. Это самая грубая ошибка, ведь причин тревожного проявления может быть немало, и не всегда они безобидны и могут лечиться в домашних условиях.

После визита к врачу и точной диагностики можно приниматься за лечение, но только при условии, что боль в области груди при кашле вызвана простудой. Немедленно приобретать медикаменты не нужно – на первых этапах помочь здесь могут народные действенные средства.

• терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
• хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
• невролог – выявит причину межреберной невралгии;
• кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.

• общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
• бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
• анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
• туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
• анализ крови на онкомаркеры.

• переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
• воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
• раздражение или воспаление плевры;
• межреберная невралгия;
• прорастание, сдавливание бронха опухолью;
• травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
• воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

• электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
• развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
• пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.

1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

За грудиной

• выявлении крови, гноя в мокроте;
• резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
• проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

• антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
• противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
• жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
• муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

• органов отдела грудной клетки;
• органов брюшной полости;
• опорно-двигательной системы.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

пролапс митрального клапана

постепенно распространяется по всей груди

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:

• электрокардиографию;
• маммографию (для женщин);
• флюорографию;
• бронхоскопию;
• бакпосев мокроты;
• ларингоскопию;
• гастроскопию;
• УЗИ брюшной полости и легких;
• контрастную рентгенографию пищевода.

Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.

Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.

Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:

• антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
• интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
• муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
• бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
• антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.

Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.

Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:

• острый бронхит;
• острый трахеит;
• двухсторонняя пневмония;
• сухой плеврит;
• сухой перикардит.

При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.

Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.

Чтобы понять, почему возникает кашель с болью в грудной клетке, следует обратиться к анатомии. Соединительную пленку, выстилающую орган изнутри, называют мембраной. Когда она воспаляется, неприятные ощущения беспокоят человека при вдохе и выдохе, любом физическом напряжении, движении тела. Сухой плеврит является основным признаком пневмонии. Избавляться от патологии необходимо под руководством квалифицированного врача.

Заболевания, при которых люди кашляют и больно в груди:

1. Межреберная и грудная невралгия. Происходит раздражение нервных корешков, характер боли может быть различный, усиливающийся или стихающий, отдающий под лопатку. Глубина дыхания уменьшается, вдох давящий, может возникать одышка. Провоцирующие факторы – остеохондроз, остеопороз, защемление мышц и нервов.
2. Бронхиальная астма. Развивается на фоне наследственной предрасположенности, склонности к аллергии, плохой экологии, профессиональной занятости. Чаще может проявляться у детей, чем у взрослых. Отличительные признаки – приступы удушья, чувство жжения в груди.

Болезненная симптоматика – это обязательный спутник ушибов или травм груди, спины, падения с высоты, особенно если нарушена целостность ребер. Ограничение подвижности приходится на тот бок, который принял на себя удар. Физическое давление на грудной отдел, растяжение мышц также сопровождается невозможностью нормально дышать. Даже если нагрузка приходится со стороны спины, человек будет закашливаться, иногда до хрипоты в голосе, рвоты.

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Но когда возникает боль в грудине посередине и кашель сухой выступает исключительно неприятным дополнением, немудрено растеряться и запаниковать.

Прежде, чем приниматься за подобные мероприятия, следует разобраться, что это может быть — сухой кашель, боль в грудине.

Сухой кашель сам по себе не страшен — он может возникать по тысяче причин, от загрязненного воздуха до обычной простуды. Но когда его начинает сопровождать боль в грудине посередине, это свидетельствует о том, что болезнь перестала быть безобидной.

Боль всегда извещает о том, что начались серьезные нарушения. Возможно, повреждены внутренние органы. Возможно, непорядок с костями. Возможно, внутри развивается опухоль — злокачественная или доброкачественная, определит только диагностика на профессиональном оборудовании.

Точную причину выявит только врач. Но хотя бы сузить круг возможных диагнозов и определить примерно насколько боль в грудине при кашле серьезна, можно и самостоятельно, по сопутствующим симптомам.

Что это может быть?

Боль в грудине и кашель могут быть вызваны множеством разных болезней, от относительно легко излечимых до опухолевых процессов. Прикинуть, какой вариант вероятнее всего, можно, ориентируясь на симптоматику.

Отсутствие температуры при условии адекватного иммунного статуса — в целом неплохой знак, говорящий о том, что текущее состояние не является острым и не представляет для организма инфекционной опасности.

Боль в грудине посередине и кашель, не сопровождаемые повышением температуры, могут вызывать:

• невралгия, при которой оказывается защемлен нервный корешок, но можно найти позу, в которой боль не ощущается;
• плеврит, при котором больная сторона груди отстает от здоровой, в легких скапливается экссудат и человек страдает от одышки;
• травмы груди, среди которых трещины или переломы, сопровождаются острой болью, усиливающейся при нажатии в определенное место;
• сердечные заболевания, которые могут привести к инфаркту;
• рак легких, при котором сильная боль в грудине при кашле возникает, когда уже частично поражены бронхи.

Все варианты очень серьезны. Отмахиваться от кашля и боли в грудине посередине только потому что нет температуры — со стороны больного преступление по отношению к собственному здоровью.

Если сухой кашель

Сухой удушливый кашель, не переходящий в мокрый даже за несколько дней, также плохой признак. Такое сочетание не характерно для обычной простуды — возникать оно может, если у больного:

1. Стенокардия. Сердце больного, особенно при нагрузке, испытывает недостаток в питании. Возникает боль, которая в некоторых случаях может сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой, сухим кашлем, который проходит, стоит пройти приступу.
2. Тромбоэмболия. Из-за тромбоза у больного может быть закупорена главная легочная артерия, обеспечивающая легкие кислородом. Весь организм пострадает от недостатка воздуха, появится сухой кашель, сопровождаемый болями в грудине — обычно жгучими, сходными с ощущением от удушья.
3. Плеврит. Воспаляются плевральные листы легкого. Долго заболевание может протекать бессимптомно, но стоит возникнуть малейшему кашлю — и человек с удивлением понимает, что грудь его раздирает сильная боль.
4. Онкологические процессы. Опухоль в легких уже на второй стадии начинает сдавливать грудную клетку, что приводит к долгим приступам сухого кашля и боли в грудине — посередине, если опухоль именно там — которая похожа на судорогу.

Самолечение — не выход. Если при попытках лечить простуду кашель из сухого не становится мокрым, это повод для немедленного обращения к врачу.

При вдохе

Если боль в грудине посередине при кашле усиливается при попытке вдохнуть, это также указывает на возможность определенной болезни. Такой эффект может вызвать:

• травма ребер — при вдохе травмированное смещенное ребро может надавливать на легкое, чем и вызывать боль и кашель;
• невралгия — в результате любого движения возникает боль;
• плеврит или пневмония — воспаление плевральных листов или других частей легких делает их чувствительными к движению;
• бронхит, воспаление трахеи.

Если каждый вдох сопровождается болью — не только во время кашля — это может свидетельствовать и о новообразовании, которое давит на легкие и не позволяет им полностью раскрываться на вдохе.

Если тяжело дышать?

Если при кашле и боли в грудине тяжело дышать, это свидетельствует о том, что проблемы касаются легких и обычной простудой не ограничатся. Такой симптом характерен для плеврита, для бронхита и пневмонии, для туберкулеза, воспаления трахеи и серьезных травм в грудной клетке.

Тяжелое дыхание — опасный симптом. Если он не проходит, нужно отправляться к врачу или, если время позднее, вызывать на дом «скорую».

Если комок в горле

Ком в горле у здорового человека возникает разве что при слезах, но если у больного кашель и боль в грудине, причины симптома могут быть неприятнее. Он возникает, если у больного:

• воспалительные болезни горла, такие, как ангина — и особенно если они уже переходят в осложненную форму;
• новообразования в горле — их сопровождает першение, постоянное ощущение постороннего предмета и сухой долгий кашель;
• гастроэзофагиальный рефлюкс — то есть, выброс содержимого из желудка в пищевод и далее — в гортань, что сопровождается першением, кашлем и ощущением комка.

При головокружении

Если добавить головокружение к списку стандартных симптомов «болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель», картина для больного получится совсем грустной. Однако время от времени встречается и такое сочетание. Его провоцируют:

• болезни сердца — кашель нечастый симптом, но возможен;
• трахеобронхиальная дискинезия, в результате которой изменяется структура стенки дыхательных путей и они оказываются частично перекрыты, что вызывает затруднение дыхания и кашель;
• тромбоэмболия, при которой кашель, хотя и не является ведущим симптомом, но может развиваться на фоне бронхообструкции, инфаркта легкого и дыхательной недостаточности.

Заболевания с подобной симптоматикой могут приводить к инфарктам разных органов — в том числе и к инфаркту миокарда.

По результатам, установить, что это может быть — при кашле боль в грудине для человека без медицинского образования все так же сложно. Общий список обширен и содержит:

• ОРВИ — боль в грудине при кашле при ОРВИ возникает, только если поражены дыхательные пути;
• острые воспалительные процессы в легких;
• травмы грудной клетки, переломы, трещины;
• болезни сердца;
• новообразования.

Боль в грудине посередине при вдохе, тяжело дышать, кашель — со всеми этими жалобами нужно отправляться к врачу. Особенно опасно промедление, если:

• кашель усиливается или держится уже неделю;
• долго держится высокая температура;
• становится трудно дышать, возникает головокружение;
• лицо приобретает синюшный оттенок.

Ответ на вопрос, который пациенты так часто задают врачам — как лечить кашель с болью в грудине? — прост. В зависимости от болезни.

• ОРЗ лечат иммуностимуляторами и антибиотиками, как любую вирусно-бактериальную инфекцию, добавляя муколитики, обезболивающие и витамины;
• острые воспалительные процессы в легких лечат также антибиотиками, муколитиками, физиотерапией и разнообразными ингаляциями;
• травмы грудной клетки, переломы и трещины требуют наложения фиксирующих конструкций;
• болезни сердца лечат специализированными лекарствами, которые успокаивают, снимают спазмы, уменьшают одышку и увеличивают проходимость сосудов, снижая вероятность тромбоза;
• новообразования лечат в зависимости от их качества: доброкачественные — консервативно, недоброкачественные — вырезают в ходе хирургической операции.

Важно помнить, что лечение кашля и боли в грудине должно проводиться исключительно по назначению врача. Не уточнив у доктора, чем лечить боль в грудине посередине и кашель сухой, можно наделать ошибок. Например, начать накладывать согревающие компрессы на злокачественную опухоль, от чего она только разрастется.

1. Причины головокружения, комка в горле, боли в грудине может установить только врач после диагностики, как и назначить адекватное лечение.
2. Все, что можно сделать в домашних условиях — прикинуть, какая именно болезнь вызвала совокупность симптомов, понять, что последствия могут быть очень серьезными и отправиться в поликлинику в ближайшее же время.

Из самых распространенных болезней, проявляющих себя такими признаками, можно назвать трахеит и плеврит. Пневмония сигнализирует о себе болью в одной части грудины, но при отсутствии лечения непременно сместится в центр и будет отдаваться в спине.

Самостоятельно диагностировать заболевание, и, тем более, приступать к лечению в домашних условиях, не рекомендуется категорически. Только немедленное обращение к врачу, сдача необходимых анализов и проведение медикаментозной терапии способствует выздоровлению.

Народные средства при пневмонии или плеврите могут послужить только дополнительными мерами, но даже их нельзя применять без предварительного согласования со специалистами. Если будут использоваться отвары или настои для приема внутрь, нужно поинтересоваться у доктора, насколько безопасно сочетание народных средств и медикаментозное лечение.