Боль в правом боку со стороны спины

Какие органы находятся в правом боку со стороны спины и почему болит область поясницы у человека?

Рецепторы боли расположены во всех точках организма. При воздействии губительных внешних и внутренних факторов, они раздражаются, передавая сигнальный импульс головному мозгу.

В проекции правого квадранта живота находятся:

• органы билиарной системы (печень, желчный пузырь и его протоки);
• часть поджелудочной железы;
• межреберный нерв;
• восходящая ободочная кишка;
• почка с правой стороны
• 12-перстная кишка.

Мышечные спазмы и напряжение, растяжение связок или их сочетанность. Травмы тканей. Проблемы с костной системой. Боли, вызванные механическими повреждениями, становятся серьёзными, если были сдавлены нервные корешки спинного мозга.

Среди других серьёзных причин, влияющих на боли в спине, встречаются:

1. Расслоение аорты.
2. Острый менингит.
3. Аневризма брюшного отдела аорты.
4. Стенокардия.
5. Инфаркт миокарда.
6. Внематочная беременность.
7. Пневмония.
8. Пиелонефрит.
9. Инфекции.
10. Первичные опухоли.

Спинные боли не всегда могут быть единственным показателем развивающегося заболевания. Часто они сопровождаются другими симптомами: общей утомляемостью, плохим физическим состоянием, психологическим стрессом.

Радикулит

Радикулопатия связана с повреждением, сжатием корешков спинномозговых нервов. При заболевании боль отдает от спины к другим частям тела в зависимости от того, в какой части произошло защемление корешка.

При основной локализации боли сзади справа со спины под ребрами неприятные ощущения будут отдавать в паховую область, низ живота и внутреннюю поверхность бедра. Заболевание носит как острый, так и хронический характер.

Своевременная терапия позволяет остановить патологический процесс, особенно на ранних стадиях. Помимо медикаментозного и хирургического лечения, большое значение придается лечебной физкультуре и коррекции осанки.

Возможные заболевания

Чаще боль, появившаяся в спине, связана с изменениями, возникшими на поверхности кожи, в подкожной клетчатке, мышцах, рёбрах, нервных окончаниях и в лёгких. Тип и интенсивность болей зависит от человека и первопричины. Она может быть острой, быстро проходящей или хронической, длящейся более 6 месяцев.

Травматические повреждения:

1. Правосторонняя травма ребра. Ушибы, разрывы или переломы являются причиной сильной или умеренной боли, распространяющейся по всей правой части спины.
2. Травматическое повреждение лопатки. После ушиба, перелома лопатки боль ощущается в правой верхней части.
3. Травмирование подкожной ткани. Разрезы и разрывы приводят к повреждению подкожной клетчатки. Такие травмы вызывают кровотечение, инфекции. Подкожные кровотечения приводят к гематоме, а инфекция может стать причиной развития целлюлита.
   

   
   

4. Паравертебральная мышечная травма. Разрыв мышц, окружающих позвоночник и рёбра, сопровождается мышечным спазмом, вызывающим умеренную или сильную боль.
5. Травма грудного отдела позвоночника. Это происходит в случае разрыва грудного межрёберного нерва при проникающей ране.
6. Повреждение лёгких. Нарушения в теменной и висцеральной плевре, которой покрыты лёгкие, вызывает кровотечение. Боль, возникшая в правой стороне, сопровождается затруднённым дыханием.

Боль справа сзади со спины часто связана с нарушениями в грудных и межрёберных паравертебральных мышцах. Мышечный спазм может быть следствием подъёма тяжестей, перенапряжения, неправильной осанки.

1. Мышечный спазм. Усталость, перенапряжение мышц, вызванное сильным их сокращением, приводит к мышечному спазму, что выражается сильным болевым синдромом в верхней части спины.
2. Фибромиалгия. Состояние, вызванное аномальной функцией белков: актина и миозина, отвечающих за сократительные функции мышц. Характеризуется болью в верхней части спины справа.

Боли в правой части спины, вызванные заболеваниями фасеточных суставов, инфекциями, поражающими кости:

1. Остеомиелит. Инфекционный процесс, развивающий в позвонке, вызывает сильную боль.
2. Артроз. Остеоартрит поражает фасеточный сустав и вызывает ломоту, распространяющуюся по правой части спины.

Боль в спине, вызванная заболеванием периферических нервов:

1. Межрёберная невралгия. Для заболевания характерно сдавливание нервных корешков, проходящих в левой и правой стороне грудной клетки вдоль каждого межрёберного промежутка. Причины воспаления различные: простуда, остеохондроз, вирус, стресс. Боль возникает резкая, жгучая или ноющая, может быть постоянной или временной.
2. Боль в грудной клетке. Этот вид вызван защемлением или раздражением грудного спинного нерва.

Заболевания в лёгких:

1. Плеврит. Воспаление правосторонней плевры вызывает боль с правой стороны спины, дополняется лихорадочным состоянием.
2. Пневмония. Лёгочная инфекция является причиной боли справа со спины. Дополнительные симптомы: жар, кашель, грудная боль, лихорадка, одышка.
3. Рак лёгких. Развивающаяся опухоль в правом лёгком создаёт болезненность в грудной клетке, распространяется и на область спины.

Заболевания печени, поджелудочной, желчного пузыря:

1. Гепатит. Дискомфорт возникает в правой верхней части спины.
2. Желчный камень. Боль в брюшине отдаётся в спину, её правую часть.
3. Холецистит. Резкая боль в правом подреберье распространяется и на правую часть спины, под лопатки. Дополнительные симптомы: рвота, обесцвечивание кожного покрова, потеря аппетита.
4. Камни в почках. Правосторонний камень вызывает колики в правой стороне спины, состояние сопровождается лихорадкой.

Хронические боли могут привести к осложнениям:

1. Слабость мышц. Длительное отсутствие физической активности ослабляет мышцы, приводит к их атрофии.
2. Суставная слабость. Связки, сухожилия, суставы становятся жёсткими при отсутствии физической активности.
3. Возможно снижение количества минералов в костях, что ведёт к потере костной плотности, к остеопорозу.
4. Оставленный без лечения скользящий позвоночный диск продолжит давить на нервные окончания, что со временем приведёт к необратимым последствиям, таким как потеря моторных и сенсорных функций нижних конечностей, недержанию мочи.
5. В итоге всё может привести к инвалидности.

Носить удобную обувь, особенно во время продолжительной прогулки. Стараться не перегружать мышцы физической работой. Боль в пояснице в правом боку со спины можно предотвратить, соблюдая несколько правил:

1. Не допускать гиподинамии, больших перегрузок;
2. Выполнять ЛФК;
3. Правильно питаться;
4. Избегать алкоголя, курения;
5. Следить за весом;
6. Поддерживать крепкий иммунитет;
7. Избегать сквозняков

Такие правила защитят от многих патологий спины.

Заболевания почек

Причинами резкой или тупой боли сбоку и внизу поясницы могут быть воспаление почки, мочекаменная болезнь, нефроптоз.

Для острого пиелонефрита характерны признаки:

• температура 38–40 градусов;
• плохое самочувствие, тошнота, рвота, озноб;
• боли в пояснице, животе.

Если воспаление выходит за пределы почки, больной принимает вынужденную позу лежа или сидя с поджатыми ногами. Ноющая боль может локализоваться сбоку спины или распространиться по всей пояснице, усиливается при ходьбе и постукивании по воспаленной почке. При остром пиелонефрите отеки отсутствуют. Если воспаление происходит с образованием гнойных масс, то возможна закупорка мочеточника. В этом случае приступ совпадает с проявлениями почечной колики.

Хронический пиелонефрит характеризуется меньшей интенсивностью симптомов. Ощущения с правой и левой стороны спины могут быть ноющими, слабыми, терпимыми. Пациент нередко связывает ее с ломотой в спине из-за физической активности и усталости. Болезнь сопровождается скачками давления, головной болью. Стертая симптоматика делает пиелонефрит опасной патологией, которая часто диагностируется на этапе развития осложнений.

Камни в почках

Главным симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, которая встречается у 90–95% пациентов. Приступ вызван движением камня, его попаданием в почечную лоханку и мочеточник. Обычно колика возникает после физических упражнений, тряской езды, кашля, рвоты, травмы. Иногда заболевание обостряется спонтанно ночью или во время сидячей работы.

Характер боли и время обострения зависит от размера и формы камня. Мелкие камни чаще беспокоят больного. Они более подвижны, чем крупные, чаще попадают в почечную лоханку. Острую боль причиняют камни с шиловидными концами. Если конкремент маленький и гладкий, он пройдет по мочеточнику. В этом случае почечная колика прекратится.

Нефроптоз

Опущение почек чаще встречается у женщин 25–40 лет. К возможным причинам относятся инфекции, поднимание тяжестей, травмы спины. Иногда нефроптоз развивается у женщин после родов из-за ослабления мышц брюшной стенки спереди. У здорового человека почки двигаются на вдохе и выдохе в пределах 1–5 см. При нефроптозе органы смещаются вниз на 5–12 см. Чаще встречается патология правой почки.

На первой стадии заболевания человек жалуется на тупые боли в области правой или левой части спины и внизу поясницы после физической нагрузки, длительного пребывания в вертикальном положении. С развитием патологии болезненность усиливается, проявляются другие признаки поражения почки: кровь в моче, отеки, скачки артериального давления.

Новообразования

В редких случаях причиной боль в правом подреберье может стать опухоль почек. Более 90% из новообразований являются злокачественными. Чаще всего это заболевание встречается у курящих людей. Ноющая боль возникает, когда новообразование вышло за пределы почки и давит на нервные окончания соседних тканей и органов.

Опухоль сопровождается гематурией (наличием крови в моче), повышением температуры в течение длительного времени и ощущением образования в животе. Новообразование можно почувствовать на ощупь, особенно у людей худощавого телосложения.

Методы лечения

Боль справа сзади со спины, если нет сопутствующих настораживающих симптомов, лечится консервативными методами.

В случае острой скелетно-мышечной боли проводится курс лечения:

• лекарственными препаратами, преимущественно анальгетиками;
• тёплыми/холодными компрессами;
• упражнениями для укрепления поясничного отдела;
• с помощью реабилитационного курса.

При выявлении заболеваний во внутренних органах проводится лечение первичной болезни.

Медикаментозное лечение предлагается в случае сильного воспаления, острых болей, сопутствующих заболеваний. Многие препараты, такие как НПВП, выпускаются в форме инъекций для уколов и одновременно в таблетированной форме. Это делается для того, чтобы с помощью инъекций снять острый приступ, а затем продолжить лечение с помощью таблеток.

Желательно принимать дозы препаратов посоветовавшись с врачом. Большое значение имеют формы выпуска лекарств. Они могут быть в таблетках, капсулах и сиропах, поэтому дозировка в каждом случае индивидуальна, а также зависит от периода полураспада препарата. Алкоголь, кофе и курение повышают токсичность некоторых препаратов НПВП.

Народные методы

Онемение, покалывание, лёгкая боль снимаются с помощью охлаждения. В первые 24 часа на спину необходимо приложить холодный компресс. Несмотря на то, что тепло согревает, расслабляет мышцы и снимает боль, оно в то же время способствует развитию воспалительного процесса. После охлаждения можно наложить тепловой компресс, который усилит кровоток и расслабит мышцы.

Большинство травяных масел обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами, поэтому рекомендуются для массажей:

1. Нагреть 2–3 ст. л. миндального или оливкового масла.
2. Добавить 5 капель эвкалиптового или другого базового масла.
3. Слегка массируя больное место, втирать смесь в кожу в течение 5–6 мин.
4. Повторять процедуру 2–3 раза в день.

Корень имбиря часто применяется при лечении спины:

1. Растереть корень, разбавить его несколькими каплями масла, растерев всё до состояния кашицы.
2. Наложить смесь на заболевший участок спины, оставить на 15–20 мин.
3. Смыть тёплой водой. Повторять процедуру 1 раз в день в течение нескольких дней.
4. Имбирь можно добавлять в чай, порезав ломтиками. Чай с имбирём необходимо настаивать несколько минут, или прокипятить его 2–3 мин., а затем использовать напиток по назначению. Настой пьётся 3–4 раза в день.

Заживляющие свойства кайенского перца известны давно. На его основе делаются гели, мази.

Можно приготовить смесь и дома:

1. Смешать 2 ст. л. перца с 1 ст. масла (кокосового, виноградного, миндального).
2. Прогреть смесь в пароварке 5–10 мин. (При отсутствии пароварки это можно сделать на газовой плите на пару).
3. Добавить ½ ст. пчелиного воска, всё хорошо перемешать до полного его растворения.
4. Охладить смесь в холодильнике и снова перемешать.
5. Остудить ещё в течение 20 мин.
6. Переложить в стеклянную банку и хранить в холодильнике.
7. Этой мазью лечится спина. Для этого на поражённый участок нанести немного мази и оставить на несколько мин.
8. Процедуру повторять 4 раза в день, в течение недели.
9. Перед нанесением мази следует провести аллергическую пробу на перец.

Прочие методы

1. Иммобилизация и отдых:

• в течение 1–2 дней назначается постельный режим;
• советуется снизить физическую активность;
• использовать специальные корсеты, ортопедические подушки.

2. После окончания острого периода назначаются специальные упражнения, которые проводятся под наблюдением физиотерапевта:

• упражнения для укрепления поясничного отдела, программу упражнений следует начинать как можно раньше;
• в комплекс входят упражнения, укрепляющие мышцы поясницы, брюшных стенок, выпрямление осанки.

3. Мануальная терапия способствует уменьшению болей, вызванных мышечными спазмами, но не рекомендуется тем, у кого повреждены диски или кто страдает от остеопороза.

В качестве дополнительных методик широко применяются электрофорез, лечебные ванны, массаж.

Какие органы находятся в правом боку со стороны спины и почему болит область поясницы у человека?

Правый бок под ребрами спереди и со спины может болеть при патологиях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Также болевой синдром в этой области может быть проявлением аппендицита, болезнях кишечника.

Болезни печени, желчного пузыря и протоков могут вызывать болевые ощущения в спине. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

• желчнокаменная болезнь и ее осложнения: печеночная колика, калькулезный холецистит;
• гепатит, фиброз, цирроз печени;
• некалькулезный холецистит, холангит;
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Когда чувствуется умеренная боль сбоку живота под ребрами и задней части спины, необходимо проверить состояние печени. Гепатиты, фиброз, цирроз долгое время могут протекать бессимптомно. Человек ощущает тяжесть в правом подреберье спереди и сзади, усталость, раздражительность. Позже к симптомам прибавляются признаки желтухи, меняется цвет кожи и белков глаз, появляются сосудистые звездочки. Далее интенсивность признаков нарастает.

Главным симптомом язвенной болезни являются боли, которые могут локализоваться в эпигастрии, левом и правым подреберье. Неприятные ощущения могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Обычно появление боль в правом подреберье связано с приемами пищи. Интенсивность проявления признаков болезни зависит от локализации язвы, ее размеров и глубины.

Болевые ощущения в правом боку под ребрами возникают, когда язва расположена в двенадцатиперстной кишке и нижней части желудка в пилорическом отделе. В этом случае чаще всего больного мучают поздние боли, которые возникают через полтора-два часа после приема пищи. Обострение проходит, когда пищевая масса поступает в следующие отделы кишечника и перестает раздражать пораженную слизистую. Возможны и голодные боли, которые возникают через 2–4 часа после приема пищи и ночью. Самочувствие улучшается после приема пищи.

Желчекаменная болезнь на протяжении длительного времени может не беспокоить человека. Однако обострение может случиться в любой момент. Наиболее частыми осложнениями ЖКБ является печеночная колика и острый холецистит. Человека мучает сильная боль в правом подреберье спереди и сзади, которая заставляет принять позу лежа на боку с подогнутыми ногами, усиливается на вдохе.

Дополнительными симптомами являются:

• механическая желтуха;
• лихорадка при холецистите;
• тошнота и рвота.

Приступ длится 2–4 часа, может перейти в более грозные осложнения: перитонит, острый панкреатит, сепсис.

Хроническая форма холецистита выражена менее яркими болями в правом подреберье. Заболевание протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии.

Приступ ЖКБ возникает после приема жирной пищи, употребления алкоголя, желчегонных средств. Иногда обострение вызывается незначительными причинами: неудачным движением, кашлем, зевотой, рвотой, даже глубоким вдохом.

Панкреатит

Поражение поджелудочной железы сопровождается болями в разных зонах живота и поясницы. Неприятные ощущения с правой стороны возникают, когда воспаление затронуло головку органа. Возможны опоясывающие боли при поражении всей железы. Обострение обычно связано с употреблением обильной, жирной, жареной пищи, возникает через час после еды.

Неприятные ощущения усиливаются, когда человек ложится, ослабевают в положении сидя при неполном наклоне вперед. Боль может отдавать в лопатку, руку, плечо, имитировать стенокардию.

Сопутствующие симптомы связаны с расстройством пищеварения:

• тошнота;
• изжога;
• отрыжка;
• диарея;
• потеря массы тела.

Если человек жалуется, что у него резко заболели живот и поясница по принципу пояса, началась неукротимая рвота, повысилась температура, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Боль может быть настолько сильной, что возникает угроза болевого шока. Эти симптомы могут быть проявлением острого панкреатита, заболевания, угрожающего жизни.

Заключение

Для ответа на вопрос, почему болит в правом подреберье сзади со спины, необходима консультация терапевта. Врач назначит дополнительные методы диагностики, при необходимости направит к узким специалистам. В 90% случаев боли не носят опасного характера и связаны с нарушением осанки и возрастными изменениями позвоночника. Однако существует вероятность наличия более опасных заболеваний органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы, позвоночника.

При возникновении сильной продолжительной боли, которая нарушает трудоспособность человека, необходимо вызвать скорую помощь. Тревожными сигналами является рвота, повышение температуры, нарушение мочеиспускания, онемение конечностей.