Боли в локтях причины и лечение

Боль в локтевом суставе: причины, лечение боли в локтях

Человеческий локоть — точка, в которой встречаются три кости, и соединение каждых двух из них образует сустав. Эти суставы расположены в общей суставной сумке. Вокруг них – связки, мышцы, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды. Повреждение любого из элементов системы сказывается на состоянии локтя, вызывая дискомфорт у его хозяина. Если вы ударились локтем, – с большой вероятностью неприятные ощущения обусловлены травмой.

Вывихи, растяжения, переломы, разрывы – все это повод для немедленного визита к врачу. Даже в случае травмы причина боли может быть комплексной, если сложная система «локоть» была изначально разлажена из-за воспалительного процесса, вызванного еще не диагностированным заболеванием. Боль в локтевом суставе может появиться и «на ровном месте», без видимых предпосылок.

Сначала нужно полностью исключить всяческие нагрузки на сустав, а также обездвижить его. Не нужно опираться на больную руку, ведь при нагрузках возникает не только боль, но негативное воздействие на мышцы, хрящи и т.д. Также помогает холодный компресс, который позволит снять отечность.

Чтобы уменьшить болевой синдром, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами или анальгетиками. Хорошо помогает ибупрофен, мазь Вольтарен и другие средства.

Если при травме вы слышали хруст, то существует риск, что вы сломали руку. Понять это достаточно просто – если при нажатии вы испытываете нестерпимую боль и похрустывание, то, с большой долей вероятности, у вас перелом.

В таком случае, нужно незамедлительно вызвать неотложку, т.к. только они смогут оказать вам квалифицированную помощь.

Что же касается лечения, то существует несколько методов воздействия на корень проблемы.

В частности, широко используется медикаментозная терапия при разного рода болях в области правого локтя, возникающих при нагрузке, надавливании, либо в спокойном состоянии сустава.

 Чем лечить локтевой сустав, когда онболит?

Первым делом назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного. Можно воспользоваться мазями, либо препаратами в виде таблеток.

Особенно популярны Вольтарен, Найз и другие подобные средства, снимающие боль после физической нагрузки.

После того, как болевой синдром был устранен, можно переходить к лечению самой причины болевых ощущений в районе правого локтя.

Теперь нужно избавиться от воспалительного процесса с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Врач назначает Пироксикам, Диклофенак или другие подобные медикаменты.

Естественно, нужно учитывать состояние здоровья пациента, ведь у этих препаратов есть достаточно широкий список противопоказаний.

Бурситы и артриты хорошо поддаются лечению с помощью специальных пластырей, гелей и растираний. Помимо противовоспалительного эффекта, данные средства еще и хорошо согревают проблемную область.

К наиболее популярным средствам можно отнести Вольтарен, выпускаемый в виде геля и пластыря, Диклофенак, Быструм-гель и т.д.

Они не только избавляют от симптоматики, но и способны вылечить само заболевание, ставшее причиной такого состояния больного.

Помимо этого, используются следующие медикаментозные средства:

• Хондропротекторы. Локтевые суставы окружены хрящевой тканью, которая разрушается под действием различных заболеваний. В частности, это происходит при подагре и артрозе. Для лечения этих заболеваний используются хондропротекторы, а также минеральные добавки, позволяющие восстановить хрящевую ткань.
• Витамин В. Если причиной болей являются проблемы неврологического характера, для которых характерна пульсация в пораженном локте, то в качестве терапии используются витамины группы B.
• Сосудорасширяющие препараты. Если локтевой сустав и предплечье испытывают проблемы с поступлением кровотока, то назначаются сосудорасширяющие медикаменты.
• Миорелаксанты. Если болит левый или правый локоть, то нередко страдают связки и мышцы. В данном случае, от спазмов могут избавить различные миорелаксанты.

Болезни суставов локтей можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Если боль колющая, либо вы ощущаете, что в локте стреляет, то в качестве терапии можно использовать электрофорез, магнитотерапию, либо аппликации с использованием парафина.

Стоит отметить, что видимой пользы от одной процедуры не будет, поэтому нужно пройти целый курс, состоящий из 10 и более сеансов.

Кроме того, если внутри сустава начинает скапливаться жидкость, то понадобится ее аспирация.

Народная медицина

Лечение народными средствами также достаточно широко используется. Такое лечение поможет, если у больного ноют руки, пульсирует пораженная область локтя, либо он испытывает сильные боли в суставах.

Чем опасна боль в локтевом суставе

Если не лечить артроз, человеку становится труднее двигать рукой. Он не может до конца согнуть или разогнуть руку. В тяжёлых случаях рука остаётся немного согнутой. Болезнь часто распространяется на оба локтевых сустава.

Ревматоидный артрит опасен быстрым прогрессированием. Без лечения он разрушает локтевой сустав и хрящевую ткань, больному всё труднее сгибать руку.

Травмы локтевого сустава при неправильном лечении могут привести к неподвижности руки.

Ноющая боль в локте

Ноющие боли в локте возникают как по причине травмы, так и в результате какого-либо заболевания. Стоит отметить, что сама по себе ноющая боль в локте редко когда появляется. Обычно болезненность в локте имеет комбинированный характер – боль на начальной стадии развития патологии может быть ноющей, при обострении она приобретает более резкий характер, и уже в стадии ремиссии пациенты снова испытывают ноющую боль.

Ушиб локтя – одна из самых частых бытовых травм. Ее можно получить довольно легко – достаточно неосторожно поставить правый или левый локти, как в самой его глубине возникает острая боль. И это не удивительно, ведь в локтевом сочленении проходит три крупных нерва, которые очень быстро реагируют на любую травму.

Ушиб локтевого сустава – это в первую очередь механическая травма, которая возникает при сдавлении, толчке или непосредственном повреждении мягких тканей. При сильном ударе в локтевом суставе могут пострадать наиболее хрупкие элементы – капсула, нервы, сухожилие. Гораздо более стойкими являются хрящи и костная ткань.

Димексид разводят напополам с водой и в марле, сложенной в несколько слоев, вымачивают полученную жидкость. Если дома есть любой нестероидный противовоспалительный гель или крем, например, Диклофенак, лучше всего будет смазать локоть предварительно НПВП, а уже потом накладывать компресс. Обычно нытье в локте будет держаться еще несколько суток, но через 2-3 дня применения компрессов болезненность исчезнет.

При появлении осложнений ушиба необходимо обратиться к врачу. К осложнениям можно отнести нагноение сустава, увеличение кровоподтека, покраснение мягких тканей. Скорее всего, сустав инфицирован и начинается воспаление. Об этом подскажет и характер боли: ноющая боль сменится резкими, дергающими ощущениями, и в данном случае без консультации врача не обойтись – он подскажет, почему появляется боль в локтях и как ее устранить.

Эпикондилит

Ноющая боль в локте у человека может быть спровоцирована эпикондилитом. Это воспалительная патология, затрагивающая сухожилие, которое крепится к латеральному надмыщелку. Болезненность при этом заболевании ощущается сбоку и снаружи, причем неприятные ощущения отдают и в область предплечья.

Обычно эпикондилит является следствием чрезмерной нагрузки на руку или появляется в результате выполнения монотонных, часто повторяющихся движений. В большинстве случаев обнаруживается эпикондилит правой руки. Поэтому слабые ноющие боли обычно возникают у пациентов при обычном ритме жизни, не связаны с резкими травмами, поэтому больные часто не могут вспомнить, когда именно появилась проблема. Такая картина может длиться несколько недель или даже месяцев.

При остром латеральном эпикондилите боль появляется внезапно и протекает остро, а вот хроническое заболевание провоцирует ноющую боль на всю руку. При этом напрягаются мышцы локтя и происходит медленная дегенерация сухожилий, в результате чего они замещаются неэластичной соединительной тканью. Заболевание опасно тем, что истончается место присоединения сухожилия к кости и может возникнуть отрыв. В состоянии покоя обычно болезненность отсутствует.

Хороший результат дают уколы глюкокортикоидов непосредственно в сустав

Диагноз эпикондилит ставится на основании внешнего осмотра сустава, обычно на патологию указывает четкая локализация боли в области надмыщелка или в прилегающей зоне сухожилий. Попытки подвигать рукой вызывают боль, сустав ломит и дергает. Дифференциальная диагностика патологии не вызывает сложности: обычно врачи легко отличают эпикондилит от синдрома кубитального канала или артроза.

Лечение заболевания основывается на иммобилизации конечности. При легкой степени развития патологии можно накладывать тонкую лонгету с перевязкой руки косынкой. Если сустав тянет и ноет, для снятия болезненности на некоторое время советуют прикладывать лед, но, в основном, симптоматика снимается применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Наилучший эффект дает Нурофен в форме геля, но можно применять и другие препараты из группы НПВП. Если эффективность Нурофена слабая, то применяются глюкокортикоиды, наиболее подходящим препаратом считается бетаметазон. Его смешивают с анестетиком и делают уколы непосредственно в пораженный сустав. Если объем деструктивных повреждений велик и консервативная терапия не помогает, то возможно проведение операции.

Заболевание поражает надмыщелки по бокам локтевого сустава. Часто патология встречается у спортсменов с нагрузкой на кости, за что болезнь получила название «локоть игрока в гольф». Эпикондилит бывает с внешней и с внутренней стороны. Лечение заболевания предполагает применение противовоспалительных препаратов, мазей. Это могут быть Диклофенак, Нурофен, Нимесил, Индометацин, Найз, Кетонал.

При сильных болях проводится блокада кортикостероидов, которые вводят непосредственно в область воспаления.

Это может быть метилпреднизолон или гидрокортизон, добавляют также в инъекции и лидокаин или новокаин. Курс лечения — одна неделя. Помимо этого, пациенты принимают Аспирин, Никошпан, Бутадион. При хроническом течении показаны инъекции Мильгаммы. Возможно лечение физиотерапевтическими процедурами.

Эпикондилиты чаще встречаются именно в локтевом суставе, так как нагрузка от поднятия тяжестей или резких движений больше приходится на локоть и плечо. Причины патологии кроются в образе жизни человека. Страдают такие контингенты населения:

1. Спортсмены, занимающиеся со штангой, гантелями, боксеры, борцы.
2. Профессии, связанные с физической работой руками и подъемом тяжестей (строители, грузчики, слесари, маляры).
3. Жители деревень и работники в сфере сельского хозяйства.

При нагрузке на группу мышц, прикрепляющуюся к латеральным надмыщелкам кости, возникает латеральный тип, и он характерен спортсменам, занимающимся теннисом, волейболом, баскетболом, а также людям, поднимающим тяжести на высоту. Медиальные (поражение с внутренней стороны) эпикондилиты встречаются у людей, работающих в сфере сельского хозяйства, у спортсменов, играющих в хоккей, гольф.

При эпикондилитах отмечается острая боль области локтя при физической нагрузке, усиливающаяся при сгибе или разгибании руки с предметом. Простые движения локтем не вызывают признаков болезни так же, как и в состоянии покоя.

Лечение патологии направлено на устранение симптомов и возвращение подвижности суставу. Для этого необходимо пройти курс противовоспалительной терапии. Сильная болезненность устраняется с помощью блокады Новокаином с гормонами. В курс терапии вводятся препараты НПВС, анальгетики, при необходимости миорелексанты и гормоны.

При необходимости больного направляют на:

• рентген (снимок делается с нескольких ракурсов);
• КТ;
• МРТ;
• анализ крови на биохимию;
• электрокардиограмму.

Иногда требуется еще ряд других обследований, но в подавляющем числе случаев вышеупомянутых вполне достаточно.

Для выявления причины боли в локте вначале посетите терапевта. Он осмотрит руку и направит к профильному специалисту. Помимо травматолога, диагностикой таких проблем занимаются:

• ревматолог – выявляет ревматоидные поражения суставов;
• невролог – лечит боли, связанные с нервной системой;
• кардиолог – выявляет патологии сердца, сосудов при подозрениях на гипертонию, инфаркт миокарда, стенокардию.

После пальпации локтевого сустава врач проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезней. Для уточнения диагноза выполняют такие исследования:

• магнитно-резонансная томография – при подозрении на злокачественную опухоль;
• ультразвуковое исследование – для изучения особенностей строения сустава;
• электрокардиограмма – для исключения инфаркт миокарда либо стенокардии;
• тесты на сопротивление активному движению – для определения локализации боли;
• артроскопия – для оценки состояния сустава;
• рентгенография – в случае травмы или исключения дегенеративного заболевания;
• ревматические пробы – для выявления ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Для установления причины, почему болит локоть, могут потребоваться лабораторные и инструментальные методики обследования. Для начала, чтобы составить первичную клиническую картину, врач изучает жалобы пациента и проводит осмотр. На этом этапе можно выявить сопутствующие симптомы в виде покраснения, отечности или припухлости.

Далее, назначается лабораторное обследование – биохимия и общий анализ крови, мочи. По результатам можно определить наличие воспалительного процесса, подагру, хондрокальциноз.

Если есть подозрения на болезни сердца, назначается ЭКГ.