Как определить – болят почки или спина, может ли из-за почек болеть пояснице, как по характеру боли понять причину

Как определить – болят почки или спина, может ли из-за почек болеть пояснице, как по характеру боли понять причину

Если обратиться к врачу при первых ощущениях дискомфорта, когда болят почки или спина, как определить место поражения, задумываться не придется. Но бывают обстоятельства, при которых первую помощь приходится оказывать себе самостоятельно. Чтобы не ошибиться и не усугубить состояние, желательно знать, какие симптомы указывают на воспаление почек, а какие — на иные заболевания.

Методы диагностики

Даже в больнице для того, чтобы понять, болят ли почки, используются лабораторные и аппаратные методы обследования. Визуального осмотра недостаточно.

1. Сначала рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи. Увеличенное количество лейкоцитов указывает на воспаление в организме. При заболеваниях мочеполовой системы выявляются повышенное содержание солей в моче, бактериурия и гематурия (бактерии в урине и кровь).
2. Впоследствии дают направление на анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко. При анализе по Зимницкому оценивают объем суточного диуреза. Проба Нечипоренко показывает количество форменных элементов в 1 мл, а не в поле зрения, чем повышает точность диагноза.
3. Чтобы дифференцировать заболевания позвоночника, назначают рентген поясницы. Остеофиты и межпозвонковые грыжи на снимке подтверждают прогрессирующий остеохондроз. Чтобы выявить проблемы мочевыделительной системы, проводят рентгенографию с контрастным веществом.
4. Для исключения заболеваний других органов и систем проводят УЗИ. Исключают воспаление гинекологического характера у женщин и аденому простаты у мужчин. Также метод выявляет изменение размеров или паренхимы почек, наличие конкрементов.

Конкременты — распространенная причина, вызывающая довольно сильную боль в почках. Ее интенсивность зависит от размеров и формы камней, которые пришли в движение по мочевыводящим путям. Их провоцирует переизбыток кальция и мочевой кислоты из-за нарушений метаболизма.

Острая колющая боль в больной почке — первый симптом мочекаменной болезни. Однако неприятные ощущения могут появиться в нижней части живота, потом дислоцироваться в паху. Нередко их сопровождают тошнота или рвота. Если вдруг резко заболели почки, болевой синдром не проходит, в моче обнаруживается кровь, сильны позывы к мочеиспусканию и жжение, это приступ колики. Во время выхода конкрементов часто появляется озноб, лихорадочное состояние.

Новообразования

Почечный туберкулез

Нефротуберкулез вызывают микобактерии туберкулеза. Инфекция чаще поражает паренхиму почек, причем патология может существовать только в одной из них несколько лет. Проявления туберкулеза почек:

• слабость, утомляемость, высокая температура;
• снижение веса, повышенное АД, кровь или гной в моче;
• постоянные болевые ощущения в области поясницы, в районе крестца, живота;
• болезненное, учащенное, но скудное мочеиспускание независимо от времени суток.

Опущение почки

Если внезапно заболели почки, иногда подозрение падает на нефроптоз. Его провоцирует стремительное похудение, интенсивные занятия тяжелой атлетикой, травмы в области поясницы. Опущение почки может стать последствием недолеченных заболеваний (пиелонефрит, гидронефроз).

Ранние стадии проявляются нечастыми тянущими болями в поясничном отделе. Прогрессируя, заболевание дает о себе знать постоянными ноющими ощущениями. Они бывают так сильны, что у больного пропадает аппетит, начинается депрессия. Другой обязательный симптом — нарушение оттока мочи.

Эта патология часто ведет к почечной недостаточности. Виновники болезни — воспалительные процессы, атеросклероз и травмы. Тромб, перекрывший артерию, сигнализирует о себе так:

• появляются сильные, острые боли в спине в области поясницы и почках;
• затем они мигрируют в бок либо в живот;
• резкое повышение давления, температуры тела;
• тошнота, рвота, запор.

Гидронефроз

Это одно из самых распространенных поражений почечных тканей. Из-за расширения чашечек и лоханки сильно истончается паренхима. Следствие патологии — нарушение функций почек. Коварство гидронефроза заключается в его умении протекать бессимптомно. Часто единственный признак — почечная колика, отдающая в область паха. На ее интенсивность не влияет ни положение тела, ни время суток.

Кровь в моче — второй признак, он может быть и вовсе единственным. При сильном поражении к симптомам присоединяется артериальная гипертензия. Если попадает инфекция – повышается температура, пропадает аппетит, в моче замечают гной. Боли в пояснице у беременных особенно опасны, ведь их легко принять за угрозу выкидыша.

Это крайне опасное состояние, так как больные почки не в состоянии обеспечивать организму удаление лишней воды и азотистых шлаков. По этой причине невозможно поддерживать кислотно-щелочной и солевой баланс. Факторы риска тяжелого состояния — пиелонефрит, гломерулонефрит, диабет, подагра, гипертония, травмы, нарушение оттока мочи, отравление, болевой шок.

Среди основных признаков острой почечной недостаточности:

• утомляемость, постоянная слабость;
• отсутствие мочеиспускания либо малое количество мочи;
• анемия, истощение;
• скачки артериального давления, тахикардия;
• сильная отечность конечностей.

Последние стадии хронической болезни — 3 и 4 — очень опасны. Проявляются рвотой, тремором конечностей, суставными болями, понижением температуры, заторможенностью и бессонницей. Такое состояние требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Алкоголь

Симптомы, возникающие после употребления горячительных напитков, — повод задуматься о пошатнувшемся здоровье. Алкогольная интоксикация сигнализирует сильными отеками, постоянной жаждой, участившимся мочеиспусканием. К этим признакам присоединяется повышение температуры, головная боль, светочувствительность и неприятные ощущения в области поясницы.

Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, теряют белки, жиры, минералы, необходимые для нормального функционирования организма. Такая привычка приводит к хроническому алкоголизму, а тот — к почечной недостаточности, нефритам, нефрозам или к другим заболеваниям, делающим здоровый образ жизни невозможным.

Переохлаждение

Беременность

В этот период организм будущей матери работает в авральном режиме, огромная нагрузка ложится на все органы женщины, однако особое внимание врачи оказывают именно почкам. Самостоятельно определить проблему с почками невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу, когда:

• присутствуют болезненные мочеиспускания, но кажется, что опорожнение недостаточное;
• налицо отечность, ее сопровождают болезненные ощущения выше поясницы;
• беспокоят ноющие постоянные боли в нижней части живота и в боку;
• замечено повышение АД, высокая температура;
• периодически мучает тошнота или рвота.

Сильные и постоянные нагрузки приводят к болезненным ощущениям. К ним относятся бег, быстрая ходьба, физические упражнения в спортзале, езда на велосипеде. Симптомы типичны для пораженных почек. Это острая боль, отеки конечностей, болезненность во время мочеиспускания, при движении в нижней части туловища — справа либо слева.

Травма

Почка — малоподвижный орган, который за 24 часа пропускает до 1500 литров крови. Любая травма является достаточным основанием для срочного обращения к врачу. Среди симптомов ушиба, гематомы либо ранения:

• боли в спине или животе;
• кровь в моче;
• припухлость поясницы;
• низкое АД, бледность кожных покровов, частый пульс — признаки кровотечения;
• распирающая боль, невозможность самостоятельного мочеиспускания.

Вредная еда

Почки отвечают за вывод вредных веществ из организма. Но с некоторыми продуктами и они не в состоянии справиться. В числе главных врагов — чрезмерно соленая пища, вызывающая отеки и провоцирующая повышение давления. Не менее вредны белковые диеты, приводящие к образованию камней. Плохо реагируют почки на мясные и рыбные консервы, копчености, жирное мясо, наваристые бульоны. Пурины, содержащиеся в них, виноваты в образовании мочевой кислоты, избыток которой вынуждены выводить почки.

Дополнительные признаки больных почек

Есть симптомы, которые требуют обязательного и скорейшего обращения к врачу. На прием к урологу необходимо записаться, если:

• значительно снизилась выработка мочи – это указывает на недостаточную эвакуацию лишней жидкости из организма;
• замечены постоянные отеки на лице, руках и ногах;
• присутствует кровь в моче;
• мучает одышка, стойкое повышение артериального давления;
• кожа побледнела;
• к вышеперечисленным признакам добавилась бессонница, потеря аппетита, непроходящая усталость и постоянная зябкость.

Эти тревожные признаки требуют провести анализ крови и без промедлений начать терапию.

Когда сильно болят почки, зачастую невозможно понять, что делать. В этом случае несколько облегчить состояние можно препаратами, средствами из арсенала народной медицины.

Медикаменты

В домашних условиях облегчить почечную боль можно с помощью консервативной терапии. Успешно применяют:

• Спазмолитики, снимающие спазмы и болезненные ощущения в случае миграции конкрементов: Платифиллин, Но-шпа, Папаверин.
• Спазмолитики анальгетики. Их принимают по 1 или 2 таблетки за один прием: Баралгин, Ревалгин, Спазмалгон.
• Анальгетики. Они делятся на 2 группы. Первая — препараты, действующим веществом которых выступают парацетамол либо анальгин: Нурофен, Пенталгин, Темпалгин. Вторая — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это Аспирин, Аскофен, Диклофенак, Индометацин.

Есть другой вариант ответа на вопрос, что делать, если болит почка, а нужных препаратов под рукой не оказалось. Дома быстро снять боль в почках помогут привычные продукты.

• Стакан промытого пшена засыпают в банку (объем — 3 литра), заливают доверху горячей водой, оставляют на сутки. Потом жидкость пьют, пока она не закончится, дозировка не имеет значения.
• Кукурузные рыльца (3 ст. л.) заливают литром кипятка, греют на водяной бане полчаса, остужают, процеживают. Этим напитком заменяют чай, пьют по четверти стакана.
• Стакан овса заливают литром кипятка, варят до тех пор, пока не останется четверть объема. Отвар остужают, фильтруют, выпивают по половине стакана четырежды в день.

Диета и питье

Когда болят почки, нужно использовать диету под номером семь. Ее цель — избавить почки от раздражителей, одновременно выводя из организма шлаки.

Особенность питания заключается в большом количестве мочегонных продуктов — овощей и фруктов. К этой категории относят огурцы, кабачки, тыкву, дыню, арбуз. Приветствуются сухофрукты.

Питание назначают дробное, рацион делят на 6 частей. Объем жидкости без учета супов составляет до 1 л. Исключают газированные напитки, соления, копчености, консервы, все жирные продукты. Если болят почки, табу на алкоголь, шоколад, какао и кофе.

Боль в поясничной области спины – распространенный симптом, который возникает у каждого человека по тем или иным причинам.

Это может быть банальное растяжение мышц или серьезные заболевания, например, остеохондроз или грыжа. Иногда результаты инструментальных исследований не показывают изменений в костях и мышечно-связочном аппарате.

В таком случае болеть может при нарушении работы внутренних органов, в частности, почек.

При болях в почках самочувствие человека ухудшается, обезболивающие могут оказаться неэффективными

Дискомфорт в пояснице в 90% случаев вызван заболеваниями позвоночника. Около 6% случаев боли в спине приходится на сбой в функционировании почек, оставшиеся 4% относятся к патологиям других внутренних органов.

У женщин и мужчин боль в пояснице возникает при следующих патологиях:

• радикулит;
• остеохондроз;
• формирование межпозвоночной грыжи;
• осложнения, связанные с травмой.

Усиливается дискомфорт, когда человек изменяет положение туловища и при длительном нахождении в неудобной позе. Также меняется выраженность боли после поднятия тяжелого предмета, резкого движения туловищем.

С учетом заболевания, которое стало причиной боли в пояснице, можно выделить тянущий, резкий, стреляющий дискомфорт. Последний может локализоваться только в области позвоночника или отдавать в рядом расположенные отделы, например, в ягодицу или ногу. Нарушается подвижность поясничной области за счет спазма мышечных структур.

Лечить дискомфорт со стороны спины у взрослых, вызванный заболеваниями позвоночника, можно с помощью мазей и гелей местного характера, оказывающих согревающее и противовоспалительное действие. В стадию обострения первичного патологического процесса их наносят на больную зону, поверх укутывая теплым платком.

Почечная боль как признак заболевания парного органа средствами НПВС купируется плохо, иногда медикаменты вовсе оказываются неэффективными. В таких случаях на помощь приходят препараты в форме таблеток.

При заболеваниях почек учащается мочеиспускание, повышается температура тела

Если болит почка, причиной могут выступать следующие заболевания:

• пиелонефрит, пиелит;
• гломерулонефрит;
• нефроптоз;
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь.

Развитие заболеваний почек часто происходит по причине общего или местного переохлаждения. У большинства больных первый дискомфорт возникает спустя 7-10 дней после воздействия провоцирующего фактора.

Отличить боль в почках от боли в пояснице у ребенка, подростка или взрослого человека можно по следующим признакам:

• при нарушении работы парного органа учащается мочеиспускание, появляется боль во время опорожнения мочевого пузыря;
• меняется цвет мочи на бледный или наоборот темный, в ней могут присутствовать кровяные примеси, слизистые прожилки по типу осадка;
• усиливается потоотделение, повышается общая температура;
• по утрам отекает лицо и конечности, что для патологий позвоночника не характерно;
• за счет повышения кровяного давления возникает головная боль;
• может присоединяться тошнотно-рвотный синдром.

Определить, болят почки или спина, можно по характеру болевых ощущений. При заболеваниях парного органа чаще беспокоит ноющий и тупой дискомфорт, вызванный воспалительным процессом, или острый, резкий при почечной колике. Симптом присутствует постоянно, не зависит от смены положения туловища и физической нагрузки.

Имеет значение локализация дискомфорта. Почечная боль локализуется именно в области с патологическим процессом, спинальная присутствует слева или справа, по центру позвоночника, отдавая в верхние отделы спины, ягодицу, ногу, стопу.

Причиной боли в спине может быть воспаление поджелудочной железы

Когда по результатам комплексной диагностики не подтвердилось наличие воспалительных и других изменений в почках, признаков дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, проводят дифференциальный анализ с заболеваниями других внутренних органов.

Несмотря на то что органы пищеварительного тракта располагаются в брюшном отделе, при развитии некоторых патологий боль может отдавать в спинной отдел. К ним относят панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.

При панкреатите возникает тошнотно-рвотный синдром, который не наблюдается при спинальных заболеваниях, но характерен для патологий почек. В каловых массах присутствуют капли жира с непереваренной пищей. По результатам анализа крови выявляют повышение уровня глюкозы. При панкреатите возникает опоясывающая боль, иррадиирущая в живот.

Дискомфорт в пояснице может быть вызван желчнокаменной болезнью, холециститом – заболеваниями, которые протекают с тошнотой, недомоганием, неприятным привкусом в ротовой полости. Кал обесцвечивается, кожные покровы становятся желтого оттенка.

Если патологии позвоночника и почек исключены, но беспокоит дискомфорт в пояснице, у женщин такой симптом часто указывает на гинекологические заболевания, беременность на раннем сроке, климакс. У мужчин боль может быть обусловлена простатитом, эпидидимитом.

К иным причинам, по которым болит или горит поясница, относят миозит, формирование спаек, опухолевидный процесс, ожирение.

Методы диагностики

Воспаление почечной лоханки можно определить на УЗИ

Проверить больную область можно, пройдя комплексное обследование организма. Для выявления проблем с почками назначают:

1. Пальпацию области поверх почки. В норме орган не прощупывается. Если работа почки нарушена, при постукивании возникает болевая симптоматика.
2. Лабораторное исследование крови и мочи. В норме в крови не должны наблюдаться мочевина, мочевая кислота, креатинин, так как орган полностью выводит вещества из организма. По результатам диагностики мочи в жидкости выявляют различные примеси.
3. Ультразвуковой анализ почки. Исследование позволяет определить размер лоханок, выявить кисты, опухоли, другие инородные включения.
4. Рентгенологический анализ почки. Дает те же результаты, что и УЗИ. Практикуют простой рентген и рентген с использованием контрастного вещества.

Собирают сведения о давности возникновения боли, характере, интенсивности, возможных провоцирующих факторах.

Определить патологию позвоночника можно после диагностики на КТ или МРТ

Если есть подозрение на развитие заболевания позвоночника или окружающих мягких тканей, врач проводит осмотр и пальпацию болезненной области. Дополнительно назначают:

• рентгенологическое исследование позвоночного столба на наличие изменений в структуре костей и межпозвоночных дисков;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию рядом расположенных внутренних органов, лабораторные исследования крови и мочи, позволяющие исключить другой этиологии болезни;
• сцинтиграфию, по результатам которой исследуют структуру костей (используют контрастное вещество).

Дополнительно может потребоваться консультация иного профильного врача, например, невролога, вертебролога, ревматолога, ортопеда, гастроэнтеролога, нефролога и др.

Главные отличия

В моче при болезнях почек появляется осадок, цвет становится темнее

Первое отличие от спинных патологий, по которому можно распознать нарушение работы почек, — изменение оттенка мочи: она становится мутной, светлеет или темнеет, появляются примеси крови, слизи. Отличить почечную боль можно и по сопутствующим симптомам: повышается общая температура, возникает слабость.