Почему болит поясница?
Причиной могут стать следующие факторы:
- длительное пребывание за рулем или работа за компьютером в положении сидя;
- физическая нагрузка, эмоциональный или нервный стресс на работе;
- усиленные тренировки в тренажёрном зале (при выполнении упражнений в положении стоя или сидя);
- период беременности и тяжёлые роды;
- проблемы с лишним весом.
Боль в области поясницы может появиться по разным причинам
Бывает такое, что боль уходит сама по себе. Это даёт понять следующее: если поясница беспокоит регулярно — не исключено развитие серьёзного заболевания. И при несвоевременном лечении оно способно привести к тяжёлым последствиям, избавляться от которых придется при помощи хирургического вмешательства.
Что провоцирует боль в пояснице у женщин
Болезни репродуктивных органов:
- миома,
- фиброматоз,
- эндометриоз,
- аднексит,
- сальпинго-оофорит.
Боли отмечаются в нижней части живота и пояснице. Как правило, сопровождаются нарушением менструальной функции.
Менструальные боли. Могут возникать за несколько дней до начала. Локализация – низ живота и поясница. Вначале – ноющие, тянущие.
Боли при овуляции. Возникают в середине цикла при местном перитоните – выходе яйцеклетки в брюшную полость.
Лечение боли в пояснице предполагает использование различных методов лечения
Консервативное лечение – это вид лечебных мероприятий, при которых выздоровление пациента достигается как за счёт применения лекарственных средств (медикаментозное лечение), так и за счёт использования альтернативных методик (немедикаментозное лечение).
Консервативное лечение бывает нескольких типов:
- прием специальных препаратов;
- физиотерапевтическое;
- лечебная физкультура;
- массаж.
Мало людей знает что делать, если сильно болит поясница как лечить в домашних условиях проблемную область. Большинство лиц отказывается посещать врача из-за дорогостоящих медицинских услуг, иные предпочитают народные, проверенные методы.
Заниматься самолечением можно при условии, что достоверно известен диагноз. Временное купирование острой симптоматики не решит проблему, а длительное развитие болезни спровоцирует переход в хроническую форму. Желательно проконсультироваться на эту тему со специалистом, который сможет дать дельные рекомендации.
Причины болей в пояснице
Спровоцировать болезненные ощущения в пояснице может как хроническое заболевание, так и случайное событие. У представителей женского пола подобная проблема является осложнением гинекологических болезней (миома, аднексит, злокачественное новообразование). У мужчин боль в пояснице возникает преимущественно на фоне тяжелых условий работы и поднятия тяжелых предметов.
Наиболее распространенными причинами этой проблемы выступают:
- ожирение 2 и 3 стадии;
- избыточное нахождение в сидячем положении;
- чрезмерные нагрузки во время спортивной деятельности;
- подъем и перенос тяжестей;
- хондроз, остеохондроз, кифоз;
- нестабильное психоэмоциональное состояние;
- влияние сквозняков, переохлаждение.
Выявление причины болей очень важно, так как приступать к терапевтическому курсу без точного диагноза запрещено. Временное купирование симптоматики не принесет ожидаемых результатов, ведь первопричина останется неизлеченной.
Даже если симптоматическое лечение поможет, болевые ощущения в пояснице будут постоянно возвращаться.
Когда необходимо обратиться к специалисту
Самостоятельное лечение в домашних условиях возможно в том случае, если характер дискомфортных ощущений остается неизменным, локальная область поражений не расширяется, отсутствуют дополнительные проявления.
При применении мазей необходимо выполнить ряд правил:
- обязательное соблюдение инструкции по применению;
- немного лекарства требуется выдавить на руку и начать втирать в поясницу, наносить мазь необходимо 1 раз в день, желательно перед сном;
- при появлении побочных действий требуется завершить использование этого лекарства.
Есть разные группы мазей от болей в пояснице:
- Хондропротекторы. Способствуют укреплению суставного хряща, подавлению воспалительных реакций в нем. Из популярных средств можно выделить Терафлекс М.
- Нестероидные противовоспалительные мази. Применяются при любых воспалительных реакциях, восстанавливают деятельность опорно-двигательного аппарата. Врачи настоятельно рекомендуют Ортофен или Финалгель. Перед применением ознакомиться с противопоказаниями.
- Обезболивающие. Используются преимущественно при острых формах боли, помогают облегчить перенесение тяжкой симптоматики. Для лечения можно использовать Капсикам и Никофлекс.
Также существует комбинированная группа мазей, объединяющая все вышеперечисленные свойства. Из популярных примеров можно выделить гель Долобене.
Пероральные и инъекционные лекарства
Препараты для перорального приема или инъекционные лекарства схожи по действию с мазями, но обладают усиленными побочными эффектами и большим перечнем противопоказаний. Перед началом терапевтического курса следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Пациенту подбираются следующие группы, в зависимости от характера и продолжительности болей:
- Противовоспалительные средства. Отлично снимают болевые ощущения, способствуют подавлению воспалительного процесса в пояснице. Пациенту назначается Напроксен или Ибупрофен, применение Диклофенака возможно лишь после разрешения специалиста.
- Миорелаксанты. Эта группа лекарств помогает снять мышечную напряженность, убрать спазмы и подавить болезненные проявления. Стоит обратить внимание, что при употреблении миорелаксантов присутствует сонливость или скачки АД. Врачи назначают Баклофен, Циклобензаприн и т.д.
- Кортикостероиды. Гормональные лекарственные средства, подавляют воспалительные реакции и обладают обезболивающим действием. К этой группе относится Метилпреднизолон, длительность лечениям им составляет 5 дней.
- Наркотические анальгетики. Назначаются исключительно лечащим врачом при неконтролируемом болевом синдроме или проведенном хирургическом вмешательстве. Из популярных примеров стоит привести Морфин.
- Витамин B. Способствует нормализации кровообращения, насыщению кислородом, восстанавливают обменные процессы.
Обратите внимание: большинство лекарственных средств имеют сильное терапевтическое действие, перед употреблением необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.
Ректальные суппозитории
Эти лекарства уверенно продвигаются в фармацевтической отрасли и активно используются при сильных болях в спине по следующим причинам:
- быстро растворяются, результат от применения ощущается через 10-15 минут;
- отсутствует пагубное влияние на желудочно-кишечный тракт;
- минимальные побочные действия.
Для терапевтических целей можно использовать Диклофенак, Анальгин, Лидокаин и иные средства.
Пластырь
Если из-за поражений опорно-двигательного аппарата болит поясница как лечить в домашних условиях её при помощи пластыря? Очень просто.
Лечебные пластины блокируют болевые ощущения, снимают воспаление, прогревают пораженную область, что позволяет облегчить состояние пациента. У каждого пластыря уникальное действие, необходимо подобрать правильное средство для достижения результата.
Физические упражнения
Лечебная гимнастика крайне эффективна при поражениях поясницы. Она позволяет:
- развить спинные мышцы;
- восстановить расстояние между позвонками и освободить защемленные нервы;
- улучшить кровообращение;
- подавить болевые ощущения.
Обратите внимание: лечебную гимнастику можно проводить не всем группам пациентов, имеется строгий перечень противопоказаний. Подходящий комплекс упражнений может подобрать только лечащий специалист.
Примеры популярных и полезных упражнений:
- «Кошка». Пациенту необходимо встать на четвереньки и прогнуть позвоночник, после чего выгнуть в противоположную сторону. Повторить упражнение 3-4 раза, длительность нахождения в стойке составляет 5-7 секунд.
- Скручивание. Человеку предстоит занять горизонтальное положение на твердой плоской поверхности. Колени согнуть, начать повороты ногами вправо, корпусом – влево. Сделать 5-6 повторений, после чего поменять стороны.
С положительной стороны продемонстрировал себя гимнастический комплекс Бубновского. Перед началом курса требуется врачебное разрешение. Комплекс достаточно специфический и может быть противопоказан конкретному пациенту.
Заниматься самостоятельно гимнастикой нужно ежедневно, соблюдая врачебные предписания. При появлении негативных симптомов (головная боль, рвотные позывы, дезориентация в пространстве) необходимо срочно прекратить занятия.
Массаж
Лечебный массаж наиболее эффективен при поражениях позвоночного столба. Осуществлять процедуру лучше под надзором специалиста, самостоятельное проведение может обернуться рядом последствий из-за неправильных движений.
Массаж запрещен следующим группам пациентов:
- лицам, имеющим злокачественные новообразования;
- пациентам с туберкулезом в активной фазе;
- женщинам в любом триместре беременности;
- лицам, страдающим гипертонией или аритмией;
- пациентам с поражением кожных покровов.
При самостоятельном проведении массажа, без услуг опытного специалиста, необходимо предварительно получить у врача перечень правил для осуществления правильной процедуры.
Парафинотерапия
Интенсивный болевой синдром хорошо снимается парафином. Процедура способствует улучшению кровообращения в лимфах и мягких тканях пораженной области. Расплавленный парафин прогревает всю поясницу, эффект от применения держится на протяжении нескольких часов.
Гели и мази для поясницы
Хороший эффект оказывает применение различных мазей и растирок: Меновазина, вьетнамского бальзама Звездочка, мазей на основе змеиного яда – Випросал, Випратокс. Вольтарен-гель и Лиотон-гель оказывают также и противоотечное действие.
При болях в суставах действенным является применение Терафлекс Хондрокрем Форте и Амелотекс-геля. Оба оказывают аналгезирующий и противовоспалительный эффект из-за главного действующего вещества – мелоксикама – нестероидного противовоспалительного, к тому же обладающего минимальными побочными явлениями. Помимо этого, препараты стимулирует восстановление хрящевой ткани сустава.
Найз. Хорошо переносимый аналгетик с редкими побочными эффектами.
ДИП Рилиф. В нем два основных компонента: ибупрофен с противовоспалительным и аналгезирующим действием, левоментол – с охлаждающим.
Народные средства для снятия боли в пояснице
Хорошо помогает снять боль в пояснице измельченный корень хрена с добавлением небольшого количества воды. Полученную кашицу доводят до кипения и снимают с огня. Можно добавить к хрену редьку в равных частях. Такой компресс можно оставить на ночь.
При болях в суставах с отеком полезно делать солевой компресс: наилучшая концентрация для таких компрессов – 10 %. В данном случае следует использовать только высоко гигроскопичные ткани. Применять ни бумагу, ни полиэтилен категорически нельзя!
Принципы лечения
Лечением поясничных болей занимается невропатолог. В отдельных случаях понадобиться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, гинеколога, уролога.
Что делать, если болит спина, расскажет специалист. После постановки диагноза врач составляет план терапии, которая обычно включает следующие мероприятия:
- Прием медикаментов с противовоспалительным, болеутоляющим, хондропротекторным действием.
- Проведение физиотерапии для ускорения восстановления поврежденных тканей.
- Лечебная гимнастика для укрепления мышц, повышения эластичности связок, улучшения общего состояния.
И также может применяться массаж, мануальная терапия. Хирургическое лечение показано только при выраженных неврологических расстройствах.
При заболеваниях внутренних органов (пиелонефрит, панкреатит, язва) назначается специфическое лечение.
Чаще всего болит поясница из-за дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому больному нужно корректировать образ жизни, а также исключить из нее фактор, который спровоцировал патологию.
Правила лечения поясничной боли, вызванной проблемами с позвоночником:
- Соблюдение постельного режима не менее 2 дней.
- Отдых на ортопедическом матрасе и подушке средней жесткости.
- Исключение любых физических нагрузок.
- Соблюдение диеты, отказ от жирной, жареной и другой вредной пищи.
- Исключение вредных привычек (алкоголь, курение).
Чтобы ускорить выздоровление рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.
Если боль застала врасплох впервые, то примите безрецептурные болеутоляющие препараты, лягте на жесткую поверхность. При первой же возможности посетите врача.
Снять острую боль в пояснице помогут инъекционные формы препаратов. Для этой цели назначают лекарства, содержащие витамины группы В, анестетики (Новокаин, Лидокаин). К таковым относят Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Тригамма. Они восстанавливают функции поврежденных нервов, ускоряют обменные процессы.
При интенсивном болевом синдроме показаны растворы для уколов из группы НПВС: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Фламакс и т. д. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут после введения: ослабляется воспаление, болевой синдром, уменьшается отечность.
Осторожно. При длительном приеме НПВС повышается риск изъязвления слизистой органов ЖКТ. Чтобы уменьшить негативное действие их комбинируют с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол.
Закрепить результат после лечения инъекционными формами НПВС помогут препараты из этой же группы, но в виде таблеток или капсул.
Для расслабления мышц, ослабления болевой реакции применяют миорелаксанты, например, Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен. Для замедления патологических процессов в ПОП и ускорения восстановления хрящей применяют хондропротекторы: Артра, Дона, Структум, Терафлекс.
Дополнить лечение помогут наружные средства (кремы, гели, мази):
- Разогревающие мази: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал.
- Гомеопатические средства: Цель Т, Траумель С.
- Противовоспалительные мази: Вольтарен, Ибупрофен, Быструмгель, Долобене.
- Наружные средства из группы хондропротекторов: Софья с хондроитином, Терафлекс, Хонда.
Решение о назначении лекарственных средств принимает лечащий врач и только после тщательной диагностики.
К физиотерапевтическим процедурам приступают после купирования острой боли, воспаления. Они помогают нормализовать обменные процессы на поврежденном участке, останавливают дегенеративные изменения, ускоряют восстановление тканей.
При электрофорезе лекарственные средства доставляются прямо в очаг поражения под воздействием электрических импульсов
При поясничной боли могут применяться такие физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез с лекарственными средствами (НПВС, анальгетики, анестетики, хондропротекторы), которые вводят сквозь кожу под воздействием электрических импульсов.
- Ультразвуковая терапия ускоряет ток крови, насыщает поясничный отдел позвоночника питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом.
- Лазеротерапия восстанавливает кровообращение, обменные процессы, улучшает трофику тканей, способствует очищению позвоночника от токсинов.
- Магнитотерапия активирует ток крови.
Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс процедур (5–10 сеансов). Это позволит остановить патологические изменения, купировать болевой синдром, восстановить подвижность поясницы.
Дополнить комплексную терапию нужно лечебной физкультурой. Специальные упражнения включают в работу мышцы и связки, что способствует восстановлению питания позвоночника. Во время тренировок ускоряется кровообращение, а ведь именно кровь транспортирует питательные вещества и кислород ко всем тканям. Кроме того, крепкие мышцы снимают часть нагрузки с поврежденного позвоночного столба.
Основатель современной кинезитерапии С. М. Бубновский предлагает эффективный и безопасный комплекс для восстановления функциональности ПОП при болевом синдроме:
- Встаньте на колени, передвигайтесь по комнате, двигая одновременно правой рукой и ногой, а потом левыми конечностями. Это движение поможет при выраженной боли.
- Лягте, ноги согните в коленях, руки сцепите за головой предварительно положите под поясницу холодный компресс. На выдохе одновременно поднимайте верхнюю часть тела и ноги, пытаясь коснуться коленями локтей. Существует более простой вариант – подтягивайте левый локоть к правому колену, а потом наоборот.
- Оставайтесь на спине, руки вдоль тела, упритесь ладонями в пол. На выдохе оторвите ягодицы от пола, а потом опуститесь. Во время подъема напрягайте ягодицы, спину, пресс.
- Встаньте, расставьте ноги шире плеч, по очереди опускайтесь вниз, пытаясь достать пальцами рук к ногам. Следите, чтобы спина была прямой. Потом попробуйте обхватить руками пятки и заглянуть назад, опустив голову между ног.
И также при проблемах с поясницей очень полезно висеть на турнике, так происходит растяжение позвоночника. Если руки достаточно сильные, то вы можете попытаться подтянуть колени к груди или выпрямленные ноги к перекладине.
Кроме вышеописанных лечебных методик, при поясничной боли применяют тракцию (вытяжение) позвоночника. Медики советуют отдавать предпочтение безнагрузочному способу вытяжения, так как он более безопасный, чем тракция с нагрузкой. После процедуры улучшается трофика пораженных дисков, ускоряется их восстановление, уменьшается размер грыжи.
Лечебный массаж помогает нормализовать тонус мышц на участке поясницы, улучшить кровообращение, обмен веществ.
Лечение пиявками позволяет уменьшить воспалительный процесс при наличии грыжи диска, ослабить боль. И также широко применяется иглоукалывание, которое активизирует ток крови, метаболические процессы, уменьшает дискомфорт на пораженном участке.
Операцию назначают только в том случае, если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении полугода и более. И также хирургическое вмешательство показано при неврологических расстройствах, например, онемение конечностей, непроизвольное мочеиспускание, дефекация.