Ксефокам или Мовалис – что лучше? Закулисные тайны! — обновлено 03.19

Принцип воздействия

Чем же обусловлено влияние НПВС на организм? Они воздействуют на циклооксигеназу. ЦОГ имеет две изоформы. Каждая из них несет свои функции. Такой фермент (ЦОГ) обуславливает химическую реакцию, в результате которой арахидоновая кислота переходит в простагландины, тромбоксаны и лейкотриены.

ЦОГ-1 несет ответственность за выработку простагландинов. Они защищают слизистую желудка от неприятного воздействия, оказывают влияние на функционирование тромбоцитов, а также воздействуют на изменение почечного кровотока.

Глоссит; Колит; Дисфагия; Гепатит; Панкреатит; Нарушения печеночной деятельности. Аллергические выявления:

• Высыпания на кожном покрове;
• Повышенная чувствительность к компонентам средства, сопровождающаяся затрудненным дыханием, учащением пульса, спазмом бронхов;
• Синдром Стивенса – Джонсона;
• Эксфолиативный дерматит;
• Ангиит;
• Аллергический ринит;
• Лимфаденопатия.

Патологические проявления ЦНС:

• Головные боли, сопровождающиеся головокружением;
• Повышенная эмоциональная чувствительность;
• Шум в ушах, нарушение слуха и зрения, конъюнктивиты;
• Дизартрия;
• Проявление синкопальных состоянии;
• Асептический менингит.

В случае передозировки побочные явления выражаются усиленным образом. Когда наблюдается симптоматика, характерная для передозировки, назначают симптоматическое лечение. Для снижения всасывания Ксефокама советуется прием активированного угля.

Применение таблеток Ксефокам нужно производить только после еды, запивая их большим количеством воды. Суточная доза приема лекарства определяется в индивидуальном порядке. Максимальная доза за день при пероральном использовании составляет 16 мг.

Для больных с недостаточным весом или после тяжелой хирургии наивысшая доза Ксефокма составляет 12 мг в день.

При резко выраженном болевом синдроме суточный прием назначается от 8мг до 16 мг. Можно такую дозу разделить на определенные части и распределить равномерно в течение сутки.

При ревматических заболеваниях назначают 12 мг Ксефокама трижды или дважды в день.

В случае когда у больного имеются проблемы с ЖКТ, с печенью или почками – ежедневная доза выбирается с учетом такого факта и не превышает 12 мг.

Препарат Ксефокам запрещается использовать в 3 – м триместре беременности и в лактационный период. Частицы Ксефокама могут проникать в материнское молоко и передаваться малышу. Если употребление средства необходимо, в период лечения прекращают кормление грудью.

Ксефокам не допускается употреблять с целью лечения пациентов до 17 лет.

С целью снижения вероятности развития негативных реакций со стороны ЖКТ, Ксефокам нужно применять в минимальных дозах, как можно более коротким циклом лечения.

При совместном применении Ксефокама в таблетках с другими лекарственными средствами регистрируются определенные проявления. При использовании препарата совместно с:

1. Антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов или цефамандолом фиксируется повышение риска кровотечения;
2. Производными сульфанилмочевины усиливается гипогликемическое воздействие этих средств;
3. Другими НПВС или глюкокортикоидам появляется риск развития негативной реакции со стороны ЖКТ;
4. Диуретиками – снижается мочегонный эффект и гипотензивное действие;
5. Бета – адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензинопревращающего фермента наблюдается снижение их гипотензивного воздействия;
6. Фибринолитиков – усиливается результат после их приема;
7. Кортикотропином, лекарствами с содержанием калия – повышают вероятность появления патологических явлений ЖКТ;
8. Солями лития, Метотрексатом в крови фиксируется недопустимая концентрация лития/метотрексата;
9. Дигоксином снижается почечный клиренс диоксина.

Не рекомендуется использование спиртных напитков во избежание негативных проявлений в деятельности ЖКТ.

• Снизить вероятность развития язвенной болезни вследствие травмирования слизистой желудка можно путем употребления в профилактических целях ингибиторов протонной помпы.
•  Когда у пациента регистрируется кровотечение из ЖКТ, использование медикамента срочно отменяют.

Использование Ксефокама прекращают также, когда регистрируются симптомы поражения печени:

1. Желтушность склеры и кожи;
2. Рвота с желчью;
3. Изменение биохимических показателей.

•  У пациентов со сбоями деятельности почек, особенно после восстановления стандартного ОЦК, нужно установить постоянный мониторинг работы почек.
•  Если медикамент Ксефокам необходимо принимать длительное время, важно держать под контролем показатели свертываемости крови и биохимические показатели функционирования почек и печени.
•  Пациентам после 65 лет, с артериальной гипертензией и излишним весом нужно в период курса лечения периодически проходить осмотры у лечащего врача.
•  Ксефокам не советуется использовать при непереносимости галактозы, спровоцированной генетическим фактором, лактазном дефиците или сбоях всасывания глюкозы – галактозы. Лорноксикам не рекомендуется употреблять женщинам в интервал времени, когда планируют зачатие ребенка.
•  В период приема рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, не выполнять работу, требующую максимальную концентрацию внимания.

Стоимость препарата Ксефокам в таблетках довольно доступная.

Драже (10 штук) 4мг стоит приблизительно 150 рублей, а 8мг – 230,

Ксефокам Рапид (12 штук) 8 мг стоит около 410 рублей.

Аналоги

Как заменяющие средства выделяют:

1. Веро – Пироксикам;
2. Лем;
3. Мелокс;
4. Мовалис;
5. Оксикамос;
6. Эксен – Сановель;
7. Тексамен.

Отзывы использующих

Константин

Болею подагрическим артритом. Заболевание тяжелое, периодически повторяется. Протекает сильными болями, иногда они бывают невыносимыми. Для облегчения состояния и угнетения болей принимаю Ксефокам в таблетках.

Прием в таблетках выбрал, так как легче, да и результат неплохой. Обезболивает через полчаса и воспаление суставов постепенно отступает.

Побочные действия не были, врач рекомендовал использование, так как с почками и печенью все в порядке. Доволен результатом.

Валентина

Таблетки мне назначили для лечения остреоартроза. Заболевание дегенеративным образом изменил суставной хрящ на коленях. При малейших нагрузках были ужасные боли, затруднялась ходить.

После включения таблеток Ксефокама в комплексную терапию боль начала стихать, признаки воспалительного процесса стали меньше беспокоить.

Врач объяснил, что если будет необходимость хирургического вмешательства, препарат можно будет применять и для отстранения послеоперационных последствий в виде отеков и болей. Медикамент, проверенный временем, результативный, рекомендую!

Препарат «Мовалис»

Данный препарат выпускается в виде таблеток, суппозиториев ректальных и раствора для внутримышечного введения. Средство относится к производным эноловой кислоты. Отличается препарат отличными обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Установлено, что практически при любых воспалительных процессах данное лекарство приносит благоприятный эффект.

Показаниями к применению препарата являются остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Однако следует знать, что существуют и противопоказания к приему средства:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
• язвенная болезнь в стадии обострения;
• тяжелая почечная недостаточность;
• язвенное кровотечение;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность, кормление ребенка;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Не принимается препарат детьми до 12 лет.

Взрослым пациентам, у которых диагностируется остеоартроз, рекомендуется применять в сутки по 7,5 мг. В случае необходимости такая доза может увеличиваться в 2 раза.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите суточной нормой является 15 мг.

Крайне осторожно должны принимать препарат пациенты, склонные к возникновению побочных эффектов. Люди, у которых выражена почечная недостаточность и которые находятся на гемодиализе, должны принимать не более 7,5 мг на протяжении суток.

Стоимость препарата «Мовалис» в таблетках по 7,5 мг, № 20, составляет 502 рубля.

Мнение потребителей

Отзывы многих людей, которые подвержены сильным болям, свидетельствуют, что препарат «Мовалис» — самое подходящее средство для длительного приема. Он отлично переносится пациентами. Кроме того, его длительное нахождение в организме делает возможным однократный прием лекарства. Очень важным фактором, по мнению большинства потребителей, является защита хрящевых тканей, поскольку препарат не оказывает на них негативного воздействия. Это очень важно для пациентов, которые применяют средство при остеохондрозе, артрозе.

Кроме этого, лекарство отлично избавляет от различных болей – зубной, головной. Особое внимание обращают пациенты на внушительный список побочных эффектов. Во время приема НПВС лечение, несмотря на предостережение производителя, не осложнилось неприятными последствиями.

Достаточно противоречивы отзывы о данном лекарстве. Некоторые пациенты благодаря этому средству смогли победить суставную боль. Другие больные утверждают, что препарат не помог. Таким образом, данное средство не всегда оказывается эффективным.

Кроме того, не стоит принимать препарат самостоятельно. В некоторых европейских странах данное лекарство запрещено, поскольку оно имеет кардиотоксичное воздействие, что достаточно неблагоприятно для сердца.

Отзывы о препарате практически всегда положительные. Поскольку лекарство прекрасно устраняет боль и снижает высокую температуру, отлично борется с воспалительными процессами.

Многие пациенты отмечают, что облегчение симптоматики наступает достаточно быстро, а длительность его воздействия составляет около восьми часов.

Отличное средство прекрасно устраняет зубную, травматическую, артрическую боль. Препарат способен избавить от дискомфорта, вызванного ущемлением нерва.

Препарат «Целекоксиб»

Действие данного средства направлено на облегчение состояния пациента при остеохондрозе и артрозе. Препарат отлично устраняет болевой синдром, эффективно снимает воспалительный процесс. Неблагоприятного влияния на систему пищеварения выявлено не было.

Данный препарат имеет ряд противопоказаний. Кроме того, лекарство не предназначено для детей до 18 лет. Особую осторожность необходимо соблюдать людям, у которых диагностируется сердечная недостаточность, поскольку средство увеличивает предрасположенность к задержке жидкости.

Стоимость препарата варьируется, в зависимости от упаковки, в районе 500-800 рублей.

Препарат «Нимесулид»

Данное лекарство обладает не только антивоспалительным и антиболевым воздействием. Средство имеет и антиоксидантные свойства, благодаря которым препарат ингибирует вещества, разрушающие хрящевые ткани и коллагеновые волокна.

Применяется средство при:

• артритах;
• артрозах;
• остеоартрозах;
• миалгии;
• артралгии;
• бурситах;
• лихорадке;
• различных болевых синдромах.

При этом анальгетический эффект лекарство оказывает очень быстро. Как правило, пациент чувствует облегчение в течение 20 минут после приема препарата. Именно поэтому данное средство очень эффективно при острых приступообразных болях.

Практически всегда лекарство прекрасно переносится больными. Но иногда возможно возникновение побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, изжога, гематурия, олигурия, крапивница.

Средство не разрешено к приему беременным женщинам и детям до 12 лет. С особой осторожностью должны принимать препарат «Нимесулид» люди, у которых наблюдается артериальная гипертензия, нарушено функционирование почек, зрения или сердца.

Цена лекарства в среднем составляет 76,9 рублей.

Препарат «Рофекоксиб»

Лекарство оказывает противовоспалительный обезболивающий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Назначается эффективное средство при следующих недугах:

• хронический периартрит;
• ревматоидный артрит;
• тендинит;
• бурсит;
• травмы сухожилий связок, мышц.

При этом достаточно эффективно устраняет лекарство «Рофекоксиб» разнообразные болевые симптомы, вызванные невралгией, остеохондрозом, пульпитами. Средство отлично избавляет от люмбаго, зубной боли, корешкового синдрома.

Препарат не подлежит приему пациентами с бронхиальной астмой, после перенесенного инфаркта, инсульта. Не стоит применять его и людям при онкологических болезнях, артериальной гипертензии и атеросклерозе. Препарат запрещен детям до 12 лет. Кроме того, перед употреблением целесообразно тщательно изучить возможные побочные эффекты.

Препарат «Парекоксиб»

Это отличное средство, позволяющее уменьшать воспалительные реакции и способствующее снижению чувствительности болевых рецепторов. Препарат востребован для пациентов, перенесших оперативные вмешательства.

Он устраняет болевые синдромы умеренной и сильной интенсивности. Назначается после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, гистерэктомии, аортокоронарного шунтирования, применяется в стоматологической практике.

Дозирование препарата сугубо индивидуально. Оно зависит от клинической ситуации и показаний. Детям до 18 лет лекарство не предназначается.

Препарат «Аркоксиа»

Лекарство имеет еще одно название — «Эторикоксиб». Средство отличается высокими противовоспалительными, анальгетическими свойствами. Препарат способствует угнетению проведения болевого импульса.

Пациенты с недугами опорно-двигательного аппарата при помощи данного средства избавляются от утренней скованности. У них наблюдается улучшение подвижности суставов, уменьшается интенсивность воспаления, отлично купируется болевой синдром. После приема терапевтический эффект наступает в течение двадцати четырех минут. Активное вещество лекарства прекрасно абсорбируется с кровотоком. Препарат отличается высокой биодоступностью. Данный показатель составляет 100%.

Дозу препарата может назначить только врач. Как правило, она варьируется от 60 мг до 120 мг на протяжении суток.

Препарат не предназначен для употребления беременным женщинам и детям до 16 лет.

Фармакологическое действие

Лекарство имеет несколько характерных фармакологических качеств:

• Подавляет производство лейкотриенов, которые активно участвуют во всех органических воспалениях, исполняя роль активаторов и провокаторов немедленных аллергических ответов, возникающих вследствие раздражающего воздействия;
• Блокирует активность циклооксигеназы, способствующей синтезу провоцирующих и поддерживающих воспаление веществ. В результате развитие патологического процесса останавливается, вплоть до его полного исчезновения;
• Подавляет выработку лейкоцитами свободных радикалов, что снижает воспаление и предупреждает дальнейшее его распространение на здоровые ткани.

По утверждению врачей препарат отличается сильным двойным эффектом, который заключается в снижении болевого восприятия и блокировке болевых импульсов. Средство примечательно еще и тем, что не провоцирует зависимость.

Обезболивающий эффект не имеет связи с воздействием наркотической природы, потому прием препарата исключает появление дыхательных нарушений и иных осложнений, характерных для этой группы лекарств.

Лекарство производится в таблетках в дозировке 4 или 8 мг активного действующего компонента в блистерных упаковках по 10 таблеток.

Лекарство имеет аналог под названием Ксефокам Рапид, отличающийся от обычного Ксефокама вспомогательным составом ингредиентов. Из-за этих различий подобные лекарства используются с учетом некоторых нюансов.

На фото изображен препарат Ксефокам и его аналог Ксефокам Рапид

Таблетки обычного Ксефокама разрешается принимать короткими и длинными курсами с целью обезболивания и устранения воспалений при хронических патологиях.

Состав

Основным активным действующим веществом таблеток является Лорноксикам.

Вспомогательные ингредиенты представлены в виде:

• Лактозы;
• Магния стеарата;
• Поливидона К25;
• Кроскармелозы натрия;
• Целлюлозы;
• Диоксида титана;
• Талька;
• Гипромеллозы.

Передозировка

Активный компонент Ксефокама – лорноксикам из группы НПВС. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Достоинство препарата – отсутствие влияния на сердечную деятельность (давление, ЧСС, результаты ЭКГ), спирометрию и температуру тела.

Недостаток средства – раздражает слизистую желудка, способствует появлению эрозий, язв и обострению заболеваний ЖКТ.

Ксефокам выпускается во флаконах и таблетках, используется по назначению врача.

Показания:

1. купирование острой легкой или умеренной боли;
2. воспаления органов опорно-двигательного аппарата.

Препарат Ксефокам может вызвать расстройства со стороны ЖКТ (диарею, боли, изжогу), кратковременную головную боль и головокружение.

Отпускается по рецепту, не подходит для самолечения.

Инъекционная форма применяется для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления. Курс определяется врачом. Содержимое флакона перед введением смешивается с растворителем, затем колется внутримышечно раз в сутки 5-10 дней.

Таблетки Ксефокам представлены двумя дозировками – 4 и 8 мг. Первая форма чаще назначается трижды в день, таблетки 8 мг – два раза в день.

Препарат раздражает слизистую желудка. Для уменьшения выраженности и частоты возникновения нежелательных действий Ксефокам применяют после еды.

Во время курса рекомендовано использование препаратов для защиты ЖКТ (ингибиторов протонной помпы, блокаторов н2-гистаминорецепторов, гастропротекторов). Для предупреждения побочных эффектов немаловажно соблюдение рекомендаций врача относительно времени приема, продолжительности.

Чем можно заменить уколы Ксефокам или таблетки, зависит от показаний и выраженности болевого синдрома, наличия противопоказаний, финансовых возможностей и многих других факторов.

Медикамент запрещен для лечения детей до 18 лет, при сопутствующих заболеваниях ЖКТ.

Многие аналоги Ксефокама отпускаются по рецепту, поэтому необходима консультация врача.

Аналог	Цена, в рублях	Форма выпуска	Страна-производитель
Ксефокам	250-850	ампулы, таблетки	Германия
Зорника	300-500	таблетки	Индия
Мелоксикам	500-650	таблетки, ампулы, суппозитории	Россия, Китай, Польша, Венгрия
Диклофенак	20-130	ампулы, таблетки, суппозитории, мазь и гель	Россия, Словения
Целебрекс	200-1600	капсулы	Германия
Аэртал	300-100	саше, таблетки, крем	Венгрия
Ибупрофен	20-80	таблетки, капсулы, гель, мазь	Россия
Дексалгин	250-700	таблетки, уколы	Италия
Сирдалуд	200-650	таблетки	Турция
Мовалис	500-1100	уколы и таблетки	Испания
Амелотекс	130-660	таблетки, ампулы, свечи, гель	Россия
Нимесулид	50-350	порошки, таблетки	Россия, Венгрия
Мидокалм	300-650	инъекции и таблетки	Венгрия
Кеторол	40-300	таблетки, уколы, гель	Индия

Зорника

Аналог таблеток Ксефокам – индийское средство Зорника. Выпускается также в таблетках 4 и 8 мг, содержит одинаковое активное вещество – лорноксикам. Цена синонима до 20–30% ниже.

Целебрекс

Аналог Целебрекс выпускается в капсулах и содержит целекоксиб. Является оригинальным препаратом, достаточно исследованным. Достоинство медикамента – отсутствие негативного воздействия на артериальное давление и слизистую ЖКТ. Стоимость аналога выше, чем у Ксефокама.

Целебрекс относится к группе коксибов. Из этой же группы препараты Аркоксиа и Костарокс. Отличительная особенность аналогов – таблетки большей дозировки используются до 8 дней, минимальные дозы могут применяться длительно, до месяца.

Аэртал

Производная диклофенака Аэртал выпускается в таблетках и порошках и содержит ацеклофенак. Этот аналог Ксефокама принимается дважды в сутки 5–10 дней. Благодаря особой оболочке менее воздействует на слизистую желудка. Стоимость аналога в пересчете на 10 таблеток не отличается от цены Ксефокама.

Ибупрофен

Аналог дешевле таблеток Ксефокам – отечественный препарат Ибупрофен. Также выпускается в виде мази и геля для местного нанесения. Обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Достоинства препарата – относительная безопасность и свободный отпуск, без рецепта.

Теноксикам

Аналог Теноксикам относится к той же группе оксикамов, что и Ксефокам. Выпускается под торговыми названиями Артоксан, Тексаред в виде таблеток и флакона с порошком для приготовления инъекций. Предназначен для купирования легкой и умеренной боли, воспаления, лечения подагры. Курс определяется врачом от 5–7 дней.

Кетонал

Аналог Кетонал основан на кетопрофене, выпускается в инъекциях, таблетках, капсулах, геле и креме. Препарат предназначен для обезболивания и уменьшения очага воспаления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Синонимы Кетонала – Кетотоп, Кетопрофен.

Дексалгин

Лекарство Дексалгин – источник декскетопрофена с преимущественно обезболивающим действием и слабым противовоспалительным эффектом. Медикамент выпускается в ампулах и таблетках и применяется самостоятельно или в комплексе с другими НПВП на ночь. Может использоваться при средних и сильных болях.

Сирдалуд

Аналог Ксефокама Сирдалуд относится к миорелаксантам центрального действия в виде таблеток. В зависимости от дозировки назначается 1–3 раза в сутки.

В результате снимается спазм поперечнополосатой мускулатуры и устраняется боль. Недостаток средства – при употреблении высоких доз могут возникнуть чрезмерное расслабление мышечного тонуса, понижение АД и ЧСС.

Лекарство отпускается по рецепту, не рекомендуется применять для самолечения.