Лечение шейного остеохондроза у женщин

Стадии развития остеохондроза

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Это самый подвижный участок, поэтому чаще он и страдает. В результате различных негативных факторов происходит ослабление и разрушение межпозвонковых дисков, которое затем захватывает сами диски, суставы шеи и позвонки. У женщин позвонки меньше и тоньше, мышечный корсет находится в меньшем тонусе и слабее. Патология ощущается острее и быстрее, чем у мужчин. Различают четыре стадии остеохондроза.

Первая стадия. Когда изменения хрящевых позвонков только начались, симптомы практически не ощущаются. Пациент может жаловаться на неприятные ощущения в плечах, руках, шее, головную боль, недолгое ослабление зрения, ограничение моторной активности шеи, снижается чувствительность воротниковой зоны.

2 стадия

4 стадия

Данная стадия сопровождается дегенеративным восстановлением позвоночного столба, её продолжительность достигает 12 месяцев. В этот период происходит изменение характера роста костей, они начинают расти в ширину, что приводит к увеличению площади позвонка. Таким образом происходит формирование остеофитов, в результате чего снижается подвижность позвоночника, разрушительные процессы приостанавливаются.

ШОХ протекает в нескольких стадиях. Каждая из них имеет свою отличительную симптоматику. Всего насчитывается 4 основных этапа развития остеохондроза:

1. На начальном этапе заболевание выглядит как обезвоживание пульпозного ядра. У пациентки формируются трещины в фиброзном кольце.
2. Второй этап предполагает провисание мышц и связок. В результате этого возникает двигательный дисбаланс позвонков. Для этой стадии развития заболевания характерно смещение позвонков.
3. Третья стадия развития отличается более выраженной симптоматикой. У пациенток появляются протрузии межпозвоночных дисков и артроз.
4. Четвертый этап — заключительный. Отличительная черта — остеофиты. На поверхности позвонков формируются костные наросты. Наблюдается разрастание фиброзной ткани.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевание может привести к инвалидности.

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим в отношении различных травм и дегенеративных изменений. Это связано с тем, что этот сегмент наиболее подвижный, а мышцы здесь слабые. Мелкие шейные позвонки ежедневно выдерживают сильную нагрузку, что приводит к постепенному разрушению межпозвонковых дисков.

Кроме того, остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается из-за недостаточного питания хрящевой ткани. А спинномозговой канал на этом участке узкий, поэтому часто пережимается, что вызывает неврологические симптомы.

Патология у женщин на ранних стадиях проявляется тяжестью в затылке, покалыванием в руках и т. д. Нередко пациентки путают первые признаки заболевания с переутомлением.

На участке шеи расположено большое количество кровеносных сосудов и нервных корешков, при их компрессии тоже могут возникнуть неврологические расстройства. Особенно опасно, если деформированный диск или позвонки сжимают позвоночную артерию, которая питает важные отделы головного мозга. При ее сжатии нарушается координация движений, женщина может терять равновесие, у нее ухудшается зрение, слух, повышается риск инсульта.

Вторичные факторы риска:

• неправильное положение позвоночного столба во время сна и отдыха, неправильный выбор матраца и подушки;
• сон без подушки;
• беременность;
• избыточная масса тела.

Причины развития остеохондроза у женщин

Остеохондроз ШОП – это сложный и длительный процесс, который чаще всего имеет несколько причин. В большинстве случаев патология возникает вследствие сидячего образа жизни, неправильного питания, нарушения обменных процессов. Нередко заболевание возникает из-за травм или вследствие естественного старения организма и ослабления его защитных сил.

При шейном остеохондрозе боль отдает в плечо

Первые признаки шейного остеохондроза у женщин – это головные боли, дискомфорт, тяжесть в шее. Важно вовремя отличить боль при хондрозе от мигрени или вегетативной дисфункции.

Клинические проявления остеохондроза ШОП у женщин вызваны неврологическими синдромами:

• Цервикальная дискалгия возникает при раздражении нервных окончаний фрагментами поврежденной хрящевой прокладки. Тогда появляется специфический хруст в шее, боль, которая становится более выраженной при движении головой и после сна.
• Синдром лестничной мышцы становится следствием поражения сосудов и нервов плечевого сплетения и подключичной артерии. Этот симптомокомплекс сопровождается болью от внутренней поверхности плеча до кисти руки с поврежденной стороны. Конечность становится бледной, прохладной, отечной, возникает онемение. Боль в шее распространяется на затылок, когда пациентка поворачивает голову.
• Синдром плечелопаточного периартроза – дистрофические изменения затрагивают сухожильные волокна, которые окружают плечо. Болезненные ощущения от шеи иррадиируют в плечо и надплечье. Наблюдается вынужденное положение шеи – она наклонена в пораженную сторону, а плечо немного опущено.
• Синдром позвоночной артерии – кровеносный сосуд сжимают фрагменты поврежденного диска или остеофиты (в зависимости от стадии болезни). У пациентки кружится и болит голова, возникает тошнота, иногда рвота. Боль локализуется в затылке, темени и висках.
• Кардиальный – повреждаются нервные пучки спинного мозга. Возникает сердечная боль, аритмия. При повреждении С3 появляется боль в половине шеи, отекает язык, пациентка не может нормально пережевать пищу. Если травмирован С4, то дискомфорт появляется в области надплечья, ключицы, сердца. При поражении С5 болевая реакция от шеи распространяется на надплечье, внутреннюю поверхность плеча. Раздражение С6 проявляется болью от шеи и лопатки к надплечью и распространяется по всей руке до большого пальца. Если поврежден С7, болевой синдром распространяется на заднюю часть надплечья, захватывает всю руку, в том числе указательный и средний палец. При сжатии С8 боль растекается от пораженного участка к локтю и мизинцу.

Также у женщины может нарушаться эмоциональная сфера, возникать слабость, она становится тревожной, обидчивой. Нередко возникает бессонница, ослабляется память, внимание из-за регулярных головных болей.

чувство скованности в области шеи;

внезапное появление храпа во время сна; частые головные боли; дискомфорт в пальцах и плечевом отделе; периодические онемение конечностей; боли стреляющего характера, что отдают в шею.

1. Синдром позвоночной артерии.

2. Ирритативно-рефлекторные синдромы.

3. Компрессионно-корешковые синдромы.

Позвоночная артерия проходит в сформированном отростками шейных позвонков канале. Она обеспечивает кровоснабжение головного мозга. Возможно сужение сосуда из-за рефлекторного спазма или механического сдавления. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• Зрительные нарушения (мелькание мушек, потемнение).
• Вегетативные симптомы (похолодание рук, озноб, жар).
• Неврастенический синдром (эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение сна).
• Колебания артериального давления.
• Постоянная головная боль, она распространяется ко лбу от затылка.
• Головокружения, нарушение равновесия.
• Болезненность кожи головы.
• Дроп-атака может привести к потере сознания.

При компрессии любого корешка возникает боль, происходит изменение чувствительности. При компрессии корешка C5 появляется боль в плече, C7 — боль перемещается под лопатку. Характер боли — острый, она усиливается при движении головы.

Эти синдромы возникают на ранней стадии. Отмечается ноющая боль в шее по утрам. Боль усиливается при поворотах головы, смехе и кашле.

Мышечно-тонические признаки шейного остеохондроза у женщин проявляются:

• ноющей болью в затылке и шее, которые усиливаются при повороте головы;
• ноющей болью в верхнем углу лопатки, которые отдают в боковую поверхность грудной клетки и плечо. Если завести кисть за поясницу, боль усиливается.

Лечение остеохондроза у женщин отличается от лечения этого заболевания у мужчин. На схему лечения оказывает влияние возраст пациентки, состояние эндокринной системы, признаки сосудистых и сердечных заболеваний.

1. Медикаментозная терапия, которая направлена на уменьшение боли, воспалительного процесса, улучшение кровообращения.

2. Ношение воротника Шанца.

3. Народные методы лечения (мази, компрессы, травяные ванны).

4. Физиотерапевтические процедуры: озокерит, электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия.

5. Массаж, кинезитерапия, лечебная гимнастика, аквааэробика, йога. Процедуры помогут укрепить мышечный корсет, восстановить подвижность шейного отдела.

6. Правильное питание, использование ортопедической подушки, дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки. Это необходимо для профилактики осложнений.

Лечение остеохондроза шейного отдела начинается с применение медикаментов. Лекарства для наружного и внутреннего применения помогают снять симптомы патологии, восстановить диски, улучшив кровоснабжение тканей. Назначать лекарственные препараты может только квалифицированный врач, самолечением не стоит заниматься.

Противовоспалительные мази: Финалгон, Капсикам, Вольтарен.

Нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь: Индометацин, Диклофенак, Нимесил.

Препараты, улучшающие кровообращение головного мозга: Винпоцетин, Ноотропил.

Миорелаксанты, сосудорасширяющие препараты, успокоительные средства.

Хондропротекторы, средства с коллагеном и гиалуроновой кислотой.

Витаминно-минеральные комплексы. Использование биологически активных добавок для лечения женщин обязательно, поскольку гормональные сбои приводят к недостатку питательных веществ.

Народная медицина не в состоянии полностью заменить лечение остеохондроза, но в составе комплексного лечения весьма эффективна. Наилучшим образом зарекомендовали себя компрессы, обертывания, примочки.

1. Для компресса можно мелко тертый картофель смешать с натуральным медом в равных пропорциях. Смесь должна напоминать густую мазь. Ее накладывают в качестве компресса на область шеи. Делают такую процедуру один-два раза в неделю.

2. Взять 1 г прополиса и 50 г сока алоэ. Добавить 500 мл водки, в которых растворить 50 г горчичного порошка. Все компоненты перемешать, пропитать этим составом ткань, положить ее на шею, на ночь.

Использование народных средств разрешается только после согласования с лечащим врачом-вертебрологом.

Ношение воротника

Чтобы снять мышечное напряжение с шейного отдела, специалисты рекомендуют ношение воротника. Он придает позвоночнику правильное положение, устраняя сдавление нервных корешков и позвоночной артерии. Может быть применен надувной воротник или воротник Шанца.

Воротник Шанца — это плотный каркас, он застегивается на шее, принимая на себя тяжесть головы, расслабляя напряженные мышцы шеи. Надувные воротники надевают на шею, а потом нагнетают воздух с помощью прикрепленной груши. Воротник помогает вытягивать позвоночник.

Рекомендуется носить воротник несколько часов в день в течение месяца. Ношение воротника должно осуществляться только по назначению врача, иначе он может пережать нервы и сосуды, вызвав осложнения.

Гимнастика является доступным и очень эффективным методом лечения остеохондроза. Упражнения необходимо делать регулярно, их интенсивность значение не имеет. Лечебная физкультура предназначена для укрепления шейных мышц, которые помогают поддерживать его ослабленные позвонки, восполнять их недостаточную функциональность.

Лечебные упражнения можно выполнять дома. Они могут быть простыми, сложными, направленными на разные группы мышц. При сидячем образе жизни, длительной работе за компьютером, упражнения нужно делать через каждый час работы. Гимнастика разрешается только при отсутствии болевого синдрома, вне стадии обострения.

Эффективно укрепление мышц плечевого пояса, можно использовать легкие гантели. Полностью противопоказан подъем штанги и гирь. Полезны занятия плаванием, они разгружают позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают улучшить общее состояние. Чаще всего для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают:

• лазеротерапию;
• ультразвуковое воздействие;
• электрофорез;
• воздействие магнитного поля.

Магнитное поле обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Электрофорез применяется вместе с лекарственными препаратами, чтобы ускорить их усвоение. Лазеротерапия и ультразвук улучшают обменные процессы, снимают отеки.

• Чтобы профилактика и лечение шейного остеохондроза у женщин прошли с положительным результатом, нужно понять, что провоцирует болезнь.
• На греческом «хондрос» означает хрящ, но это заболевание поражает не только межпозвоночные диски, но и суставы позвонков.

4 стадия

Шейный остеохондроз: стадии заболевания

Проявления шейного остеохондроза у женщин часто связаны с рефлекторными синдромами, симптомы которых возникают на фоне постоянного раздражения рецепторов спинного мозга, вследствие чего нейроны рефлекторно находятся в возбуждённом состоянии.

Это приводит к нарушению питания, обменных процессов, одновременно сдавливаются сосуды и нервы.

Рефлекторные синдромы делятся на:

1. Болевые — прострелы, боль в области шеи, затылка, одновременная боль в шее, плече/предплечье.
2. Мышечно-тонические – постоянное напряжение мышц, в результате возникает кислородное голодание, отёчность, уплотнения.

Периодически могут также возникать спазмы в мышцах головы, в шейном отделе, плечевом поясе.

Корешковый синдром

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника у женщин часто возникает корешковый синдром, который сопровождается сдавливанием сосудов нервных корешков спинного мозга. Патология сопровождается нарушениями движений в руках, утратой чувствительности. В данном случае наблюдается также нарушения функционирования внутренних органов (патологии мочеиспускания, половые дисфункции, гипертония, ухудшение памяти). Ущемление сосудов может происходить неожиданно, при резких движениях в поражённом отделе.

Сосудистый синдром

Диагностика проводится на основе комплекса симптомов, которые свидетельствуют о нарушениях работы позвоночника, повреждении тканей головного мозга. Могут быть назначены инструментальные методы обследования:

• Рентген в двух проекциях;
• МРТ и КТ;
• Доплер сосудов шеи и головы.
• Ангиография.
• Исследования сосудов глазного дна с оценкой внутриглазного давления.

Невролог оценит степень и наличие патологических рефлексов: поза Ромберга, нистагм, диплопия, выявит причины заболевания.

Для профилактики остеохондроза специалисты рекомендуют женщинам соблюдать некоторые правила.

1. Необходимо регулярно заниматься спортом, чтобы сформировался мышечный корсет. Лучше всего заниматься плаванием, оно расслабляет позвоночник, снимает напряжение.

2. Нужно правильно питаться, употреблять продукты, богатые магнием и кальцием. К ним можно отнести орехи, бобы, шпинат, морепродукты, рыба, горох, молочные продукты, хлеб грубого помола. Обязательны витамины.

3. Стоит избегать лишнего веса.

Лекарственные препараты при шейном остеохондрозе помогут избавиться от воспаления и боли

Лечение шейного остеохондроза у женщин проводят с применением лекарственных средств, которые помогут улучшить метаболизм хрящевых прокладок между позвонками, купировать воспаление, боль. Для этой цели применяют следующие препараты:

• НПВС, например, Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион и т. д. Помогут снять воспаление и боль легкой или средней силы.
• Анальгетики: Баралгин, Аналгин. Купируют болевой синдром.
• Препараты для улучшения мозгового кровообращения, например, Трентал, Кавинтон, Актовегин, Циннаризин и т. д.
• Миорелаксанты, например, Мидокалм помогают устранить мышечный спазм.
• Хондропротекторы: Терафлекс, Глюкозамин, Дона, Артра, Траумель. Помогают остановить разрушение дисков, улучшают обменные процессы, ускоряют восстановление.
• Лекарства на основе магния: Магнелис В₆, Магне В₆.
• Ноотропы: Пантогам, Нейробутал, Биотредин, Кальция-Гопантенат. Стимулируют работу головного мозга за счет нормализации его кровообращения, обладают мягким седативным действием.

Справка. При интенсивной боли, которая не купируется пероральными медикаментами, применяются лечебные блокады, например, с раствором Новокаина, Лидокаина или НПВС.

Лечебная гимнастика – это эффективный способ лечения шейного остеохондроза

Все упражнения рекомендуется проводить регулярно, только в этом случае достигается эффективность от терапии.

Защемление позвонков сопровождается сильной болью, в целях устранения патологических проявлений болезни врач назначает физиотерапевтические методы. Их действие направлено на устранение боли, снижение дискомфортных ощущений, активизацию процессов кровообращения.

При остеохондрозе чаще всего назначаются следующие физиотерапевтические методы:

• ударно-волновая терапия;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• лазерная терапия; бальнеотерапия;
• массаж.

Массаж показывает эффективность при устранении болевого синдрома, в результате возвращается утраченная подвижность. Физическое воздействие на поражённый участок активизирует процессы кровообращения, снижает тонус, укрепляет мышцы. Применение метода минимизирует риск возникновения патологических процессов в будущем.

При проведении лечения применяются разные способы массажа, многое зависит от клинической картины, особенностей организма пациента, стадии болезни.

Хирургическое лечение

Операцию назначают на последних стадиях остеохондроза ШОП, которые сопровождаются серьезным разрушением костно-хрящевых структур. Также без хирургического вмешательства не обойтись, если консервативные методики оказались неэффективными или спинномозговой канал значительно сузился.

В вышеописанных случаях проводится передняя шейная дискэктомия. Во время процедуры врач обездвиживает поврежденный сегмент позвоночного столба и удаляет грыжу, которая сжимала спинальный нерв. Потом позвонки, между которыми удалили диск, сращивают. При необходимости пространство между позвонками заполняют синтетической вставкой (кейдж).

Рекомендации по образу жизни

Чтобы быстрее избавиться от неприятных симптомов остеохондроза и остановить дегенеративно-дистрофические изменения шейного сегмента, нужно корректировать образ жизни. Для этого пациентка должна соблюдать такие рекомендации:

• Выходить на пешие прогулки ежедневно, избегать бега, прыжков и других взрывных нагрузок.
• Нельзя носить тяжелые предметы.
• Нельзя долго сидеть, в крайнем случае носить корсет и периодически принимать горизонтальное положение.
• Выполнять специальные физические упражнения для мышц спины в домашних условиях.
• Спать на ортопедическом матрасе и специальной подушке.
• Соблюдать диету, пополнить рацион продуктами, богатыми магнием, кальцием (орехи, молочные продукты, морепродукты, бобовые), а также растительной клетчаткой, хондроитином (холодец, желе). Отказаться от жирной, жареной, слишком соленой пищи, алкоголя. Подробнее о правилах питания проконсультирует врач. Но в любом случае оно должно быть правильное.

Нельзя допускать переохлаждения, прогревание пойдет на пользу при отсутствии воспалительного процесса.

Народное лечение

Народное лечение рекомендуется использовать также в сочетании с традиционными методиками. Предварительно требуется консультация врача.  Такие методы позволяют снизить выраженность симптоматики, но не устранить причину развития патологического процесса. В рамках народного лечения широко используются мази, настои, отвары, мази, компрессы, растирки, ванны. При их изготовлении используются различные травы, спирт, масла, мёд и т. д.Эффективные рецепты:

1. Горсть измельчённого сельдерея поместить в 200 мл кипящей воды, настаивать в течение 5 ч, пить процеженную смесь по 1 ст. л. ежедневно.
2. Прогреть на паровой бане зелёные листья лопуха или хрена, прикладывать на час к шее. Смешать в равных пропорциях мёд и тёртый картофель, смесь использовать для компрессов.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения шейного остеохондроза женщина может ощутить на себе следующие последствия патологии:

• Вероятность появления протрузии, которая через некоторое время трансформируется в грыжу. Выпячивание сжимает спинной мозг, а также его нервы, вызывая неврологические расстройства.
• Остеофиты появляются при сильном повреждении диска, они раздражают спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.
• В запущенных случаях возможно сильное ослабление мышц шеи или неполный паралич, тогда голова невольно свисает в сторону или вперед.
• Компрессия позвоночных артерий, нарушение кровообращения на пораженном участке. Это состояние может вызвать невралгии (боль по ходу нерва), нарушения слуха и зрения.
• Паралич (неполный или полный) рук.
• Инсульт головного мозга и т. д.

Если женщина займется решением вопроса на ранних стадиях остеохондроза ШОП, то ей удастся предупредить вышеописанные состояния.

Лечебные ванны

Эффект от лечебных ванн:

• термический — под воздействием повышенной температуры ускоряются, интенсифицируются процессы кровообращения, повышается чувствительность рецепторов, активизируются ферменты, снижаются воспалительные процессы;
• механический — под давлением воды происходит активизация кровообращения, в результате происходит насыщение тканей кислородом и полезными элементами;
• химический — после добавления соли, минеральных веществ, растений вода обретает лечебные свойства, ванны оказывают также стимулирующее воздействие на систему выделения, в результате повышается устойчивость организма к болезням.

Высокую эффективность показывают хвойные, солевые, горчичные ванны, продолжительность процедуры составляет 20–30 мин. После сеанса рекомендуется лечь в тёплую постель, так как холод может свести к нулю весь эффект от терапии. От процедуры следует отказать при наличии раковых заболеваний, проблемах с сердцем и сосудами.

Профилактические меры

В идеале заниматься профилактикой остеохондроза ШОП нужно еще в период внутриутробного развития. Будущая мать должна исключить факторы, которые негативно влияют на развитие плода: инфекции, кислородное голодание, интоксикации. Если имела место родовая травма, то новорожденный должен пройти лечение.

Чтобы уменьшить вероятность развития остеохондроза ШОП, женщина должна соблюдать такие рекомендации:

• Равномерно нагружайте позвоночник, например, носите груз в обеих руках или по очереди в правой, а потом левой.
• Не поднимайте слишком большие тяжести самостоятельно.
• Старайтесь избегать травм шеи, переохлаждений.
• Во время работы на садовых участках делайте перерыв через каждые 1,5 часа, ложитесь отдыхать на 20 минут.
• Выбирайте обувь с упругой подошвой, которая будет смягчать удары во время бега или прыжков.
• При длительном сидении используйте стул с высокой спинкой и подголовником или надевайте корсет.

Также важно правильно питаться, контролировать вес, избегать стрессов, принимать витаминные препараты по медицинским показаниям, вовремя лечить патологии, которые могут вызвать остеохондроз. На стадии ремиссии рекомендуется посещать санатории, чтобы пройти курс лечения.

Самое важное

Как видите, у женщин остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает чаще, чем у мужчин, так как первые имеют более хрупкие позвонки и тонкую костную ткань. Особенно подвержены патологии пациентки в постклимактерический период. Заболевание проявляется болью, неврологическими расстройствами, а также опасными симптомами нарушения мозгового кровообращения.

Лечение рекомендуется начинать на ранних стадиях, чтобы избежать опасных осложнений остеохондроза. Для этого женщина должна принимать медикаменты, корректировать образ жизни, посещать физиотерапевтические процедуры, массаж, делать лечебную физкультуру и т. д. Хирургическое лечение показано только в запущенных случаях.