Массаж спины и гимнастика при сколиозе у детей

Цели и задачи

Терапия искривлений позвоночника складывается из нескольких методов, а именно:

• общеукрепляющих – сбалансированного питания, витаминотерапии, ЛФК и закаливания;
• активной коррекции – спортивных тренировок, плавания, командных игр;
• пассивной коррекции – тракционного вытяжения позвоночника, использования корригирующих кроватей и жестких гипсовых корсетов;
• реабилитационных, для подержания достигнутых результатов. В эту группу входит ношение ортопедических корсетов, бандажей и реклинаторов.

Массажные процедуры необходимы для:

• оздоровления и повышения общего тонуса организма;
• улучшения кровообращения и лимфотока;
• укрепления мышечного корсета спины, особенно на впалой (вогнутой) стороне;
• снятия напряженности отдельных мышечных групп;
• выравнивания не только собственно позвоночника, но и всего корпуса;
• нормализации работы сердца и дыхательной системы.

Искривление может иметь одну или несколько дуг, от чего в значительной мере зависит подбор массажной техники

Если диагностирован двойной сколиоз – например, правосторонний грудной и левосторонний поясничный, вся спина условно делится на четыре сегмента. Получается два грудных и два поясничных отдела, каждый из них требует разной массажной техники.

Противопоказания к назначению массажа

Массаж, как и другие медицинские манипуляции, может назначаться больному только при условии отсутствия у него противопоказаний для проведения процедуры.

При наличии одного из противопоказаний, лучше не прибегать к массажу.

Как сделать массаж ребенку до 14 лет

Лечебная гимнастика применяется практически при всех заболеваниях позвоночника. Сколиоз не исключение. Её назначают на всех стадиях заболевания, однако наибольший эффект она даёт на I и II стадии.

Выполнять массаж при сколиозе 2-3 степени уже сложнее. В этом случае следует использовать значительно большую силу давления. Начинается массаж так же, как описано в предыдущем абзаце. После этого нужно работать с руками ребенка, сводить и разводить их. Во время такого массажа ребенку придется менять положение. Массажист работает с ребенком на боку и на груди. Растирания, разминания и поглаживания грудной клетки также помогут исправить проблему со спиной.

Сколиоз в зависимости от угла отклонения от нормы делится на 4 степени. Как их распознать, и самое главное, вылечить?

• Сколиоз 1 степени представляет собой отклонение от оси на 10 градусов и меньше. Наблюдается небольшая асимметрия плеч, лопаток, таза , пространства между талией и руками, сутулость. Лечение 1 степени сколиоза, как правило, представляет собой профилактические меры, направленные на укрепление мышц спины и предотвращение развития болезни;
• 2 степень — отклонение от оси на 11-25 градусов. Это проявляется в том, что корпус немного наклонен в сторону, появляется небольшой реберный горб, и в положении лежа искривление остается;
• 3 степень — отклонение на 26-50 градусов. При этом наблюдается сильный реберный горб, туловище отклонено в сторону, грудная клетка деформирована. Лечение сколиоза 3 степени представляет собой комплекс из физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа, ортопедические приспособления и проводится обязательно под контролем лечащего врача;
• 4 степень сколиоза — сильная деформация позвоночника, угол отклонения составляет более 51 градуса. Для лечения сколиоза 4 степени наряду с остальными методами используется хирургические.

Чем выше степень сколиоза, тем больше проблем вызывает эта болезнь. При 4-ой стадии нарушаются функции сердца и легких, не говоря уже об эстетической стороне проблемы. Следовательно, искривление позвоночника нужно распознать и начать лечить как можно раньше. Точный диагноз (степень) будет понятен после получения рентгеновского снимка.

Особенности лечения сколиоза позвоночника 1, 2, 3 и 4 степени

Составить программу, как лечить сколиоз 1, 2, 3 или 4-ой степени, должен лечащий врач после обследования, которое должно включать в себя не только позвоночник, но и работу внутренних органов.

В некоторых случаях назначается хирургическая операция. Общим в лечении является лечебная физкультура и занятия на тренажерах, помогающие укрепить мышечный корсет спины.

Также используется массаж и физиопроцедуры.

Смещение Атланта — это пусковой механизм, запускающий процесс постепенного искривления, который рано или поздно приведет ко многим проблемам (остеохондроз, боли в спине, шее, голове, грыжи межпозвонковых дисков и т.п. последствиям).

В нашем Центре здоровья позвоночника вы узнаете больше об этом и получите ответы на вопросы, так что тайн в этой области практически не останется.

И самое главное — после обследования вы узнаете, на месте ли ваш Атлант (или вашего ребенка) и сможете пройти процедуру его коррекции.

Степень сколиоза – самый важный критерий, определяющий как лечебную тактику в целом, так и способ массажа

При искривлении 2 степени первый курс массажа должен проводить только опытный массажист, а последующие уже можно доверить неспециалисту. Сколиоз 3 степени представляет серьезную проблему, поэтому работать с ним разрешается лишь в специализированном кабинете.

СПРАВКА: дома массировать спину можно исключительно с одобрения врача. Чем сильнее кривизна, тем аккуратнее должно быть воздействие на позвоночный столб, поскольку его легко травмировать.

Для достижения максимальных и устойчивых результатов важно знать некоторые тонкости. Это особенно актуально для тех, кто будет проводить массаж самостоятельно.

Процедура выполняется до занятий ЛФК или спортивной тренировки. Массаж помогает разогреть мышцы и подготовить их к нагрузкам, снизить дискомфорт и болезненность. График физиопроцедур нужно планировать так, чтобы массаж проводился через 2-3 часа после них. Лечебные ванны и душ предпочтительнее принимать через день, а в дни перерывов между водными процедурами ходить к массажисту.

Выполнять массаж рекомендуется после еды, спустя 40-50 минут. Не стоит пить много воды непосредственно перед сеансом.

Кушетка или кровать, на которой проводится массаж, должна быть ровной и достаточно твердой, но не слишком узкой, иначе руки пациента будут болтаться внизу. Высоту массажного стола регулируют так, чтобы его поверхность находилась на уровне вытянутых рук массажиста.

СПРАВКА: если самочувствие по каким-то причинам неожиданно ухудшилось, лучше пропустить сеанс. Так же стоит поступать женщинам в период менструаций даже при нормальном состоянии.

Очень важно, чтобы массаж был мягким и щадящим, допускаются лишь слабые болевые ощущения. Категорически нельзя делать его резко и слишком интенсивно, до появления синяков и кровоподтеков. Если это происходит, нужно поменять специалиста. Подобная техника не только нецелесообразна, но и может ускорить деформационный процесс.

Массаж при сколиозе позвоночника имеет различия в технике своего проведения, обусловленные физиологическими особенностями организма человека в разном возрасте. Их знание помогает грамотным специалистами минимизировать риск нанесения вреда здоровью человека или усугубления текущего самочувствия.

У детей

Техника проведения массажа для детей основывается на:

• растирании;
• разминании;
• вибрационных движениях;
• поглаживании.

При воздействии на детский организм запрещается надавливать на биологически активные точки и делать классические круговые движения пальцами, характерные для проработки спины взрослого. Это может спровоцировать возникновение дисфункций еще не полностью адаптированных к жизни вне материнской утробы органов и систем организма ребенка.

Положительного результата от массажа спины у детей можно добиться только, соблюдая ряд основных рекомендаций педиатров:

• во время сеанса массажисту следует располагаться возле нижних конечностей ребенка (так будет удобнее видеть угол воздействия и равномерно прорабатывать все участки детского тела);
• массажные манипуляции допускается проводить исключительно вдоль позвоночного столба, не затрагивая сами позвонки;
• воздействие на спину малыша в направлении от ягодиц к голове следует производить тыльными сторонами ладоней, а от головы к ягодицам – внешней;
• если ребенок, в силу возраста или особенностей характера, не может находиться в фиксированном положении на протяжении всего сеанса, массажисту следует придерживать его тело одной рукой, а второй в этой время выполнять проработку необходимого участка.

У подростков

Массаж подростку рекомендуется делать только после установки с ним психологического контакта.

В переходном возрасте детям свойственно осознание своей половой принадлежности, столкновение с физиологическими изменениями, происходящими с их телом, а также эмоциональный дискомфорт, вызванный переходом взаимоотношений со сверстниками на новый уровень (первая любовь, дружба, предательство и так далее).

Вышеперечисленные факторы провоцируют формирование замкнутости у ребенка в отношении окружающих его людей. При отсутствии психологического контакта с массажистом, подросток не сможет расслабиться, а значит добиться существенных изменений в состоянии его позвоночника будет практически невозможно.

Повторить 1 пункт.

Чтобы излечить болезнь, массаж нужно выполнять курсами. Первый курс следует делать сразу после того, как вы узнали про диагноз, второй – через 2-3 месяца, третий – через полгода. Продолжительность одного курса 15-20 процедур. Первая процедура должна длиться не более 15 минут. Затем продолжительность нужно постепенно увеличивать, пока она не дойдет до часа.

Во время процедуры нужно неравномерно воздействовать на поясницу. Для этого важно учитывать форму и степень искривления позвоночника, а также все индивидуальные особенности ребенка.

Во время процедуры ребенку должно быть удобно.

Приемы, которые используют в массаже против сколиоза: поколачивание, разминание, вибрация, растирание, поглаживание. Важно, чтобы маленький пациент во время процедуры лежал на твердой поверхности. Лучше, чтобы специалист хотя бы раз показал вам, как выполнять массаж. После этого вы сможете заниматься этим дома самостоятельно.

Частота сеансов

Частоту сеансов и их периодичность должен определять терапевт, педиатр или хирург, имеющий представление об общем состоянии здоровья и образе жизни конкретного человека. В абсолютном большинстве случаев, для снятия острых болей при сколиозе и корректировки осанки врачи рекомендуют пациентам посещать массажный кабинет ежедневно не меньше 10 раз каждые 3 месяца.

Специалистами при лечении сколиоза позвоночника подбираются особые техники массажа с учетом возраста пациента, степени «запущенности» его заболевания, а также цели проведения рассматриваемых манипуляций (снятие острой боли, корректировка осанки).

При своевременном начале комплексного лечения, нормализовать самочувствие больного удастся уже спустя 10-14 дней ежедневного прохождения оздоровительных процедур.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Разновидности

Существует несколько видов лечебного массажа – баночный (вакуумный), точечный, тайский и дифференцированный. Какой из них больше подходит конкретному человеку, определяет врач. Баночный массаж эффективен при многих заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, радикулите, межреберной невралгии. Его назначают также при кифосколиозе – комбинированном искривлении не только во фронтальной, как при сколиозе, но и в сагиттальной плоскости. Фактически кифосколиоз сочетает в себе два вида деформации – кифоз и сколиоз.

Вакуумный массаж – это метод воздействия на ткани воздухом с низким атмосферным давлением. Для его проведения используют небольшие стеклянные емкости с круглым дном и достаточно широким утолщенным горлышком.

Процедуры баночного массажа способствуют активизации кровообращения и ликвидации застойных явлений, что зачастую само по себе может побороть первопричину болезни. Метод абсолютно безопасен, прост в выполнении и не требует материальных вложений.

При патологиях спины вакуум позволяет быстро и надолго устранить боль, расслабить мышцы и убрать спазмы, что не всегда подвластно даже фармпрепаратам

ИНТЕРЕСНО: в России баночный массаж – незаслуженно забытый способ терапии, который многие считают «бабушкиным» средством. Однако постепенно он возрождается и показывает особенно хорошие результаты в сочетании с рефлексотерапией.

Точечный массаж крайне редко применяют в качестве монотерапии, в большинстве случаев его делают в период выздоровления, для закрепления достигнутых результатов классическим методом. Его техника основана на механическом воздействии на болевые (триггерные) и биологически активные точки пальцами рук. Начинают с низкоинтенсивного воздействия, по мере привыкания организма силу и продолжительность давления повышают.

Повышенное внимание уделяется середине спины, где находятся лопатки

Затем, стоя сбоку пациента (как обычно), нужно так же массировать выпуклую сторону, водя ладони спереди назад и обратно. После поглаживаний в течение 12-15 сек применяют щипки и похлопывания.

Переходят к проработке трапециевидной мышцы (вверху). Пациент поднимает руки и кладет лоб на сложенные кисти. Производится глубокое разминание круговыми движениями ладоней, которое периодически разбавляют поглаживаниями, шипками и похлопываниями.

Заканчивают сеанс поглаживанием и легким разминанием затылка в направлении сверху вниз. Большими пальцами осторожно надавливают по обеим сторонам позвоночника и круговыми движениями прорабатывают шейные мышцы.

СПРАВКА: после массажа спины мужчинам массируют грудь и живот, а женщинам – только живот.

Массаж при сколиозе у детей

Массаж – вещь не только приятная, но и полезная. Здоровым детям он помогает предотвратить сколиоз, а у больных способствует его лечению.

Вот чем полезен массаж:

• предупреждает и исправляет проблемы с позвоночником;
• успокаивает нервы, снижает чрезмерную возбудимость;
• делает суставы и связки более эластичными;
• улучшает обменные процессы в организме;
• улучшает кровоток и движение лимфы по телу;
• хорошо сказывает на состоянии кожи.

Разумеется, все эти плюсы можно заметить, только если делать массаж правильно.

При подтверждении сколиоза с помощью рентген-диагностики врач может отправить маленького пациента на массаж. Своевременное назначение такого метода лечения позволяет остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и максимально нормализовать состояние.

Массаж при сколиозе необходим для:

• исправления искривлений;
• улучшения эластичности суставов и связок;
• успокоения нервной системы ребенка;
• снятия повышенной возбудимости;
• стабилизации обменных процессов;
• благотворного влияния на эпидермис.

Квалифицированные массажисты могут делать массаж, который стимулирует кровообращение и влияет на нужные активные точки.

Нужно понимать, что работа массажиста не заменит самостоятельную гимнастику, плавание и любую другую активность детского организма. Помните, чем больше ваш ребёнок сидит, тем хуже чувствует себя его позвоночник. Для растущего организма очень важно как можно больше двигаться, познавая окружающий мир.

• Расслабление мышц со стороны выгиба позвоночника.
• Усиление тонуса мышц со стороны прогиба.
• Разработка мышц пресса.
• Усиление кровообращения.
• Стимулирование нервной системы.

Как и любая лечебная процедура, массаж имеет противопоказания. С особой осторожностью нужно делать его детям. Их неокрепший организм может непредсказуемо отреагировать на действия массажиста. Любые массажные процедуры запрещены при таких патологиях:

• заболевания нервной системы;
• гемофилия;
• ИБС;
• простуда и грипп (ОРЗ, ОРВИ);
• тошнота;
• туберкулёз лёгких в активной форме.

Детский массаж при сколиозе можно доверить только профессионалу, чей уровень знаний подтверждён соответствующим сертификатом. Также желательно обратить внимание на отзывы. Как показывает практика, к массажисту, о котором никто ничего не знает, лучше не обращаться.

Техника действий

Техника проведения массажа ребёнку и взрослому почти не различаются. Разве что усилие, прикладываемое к мышцам и позвоночнику у взрослого намного больше, чем у ребёнка. Родителям полезно присутствовать на сеансах с блокнотом и ручкой, чтобы записать действия массажиста и их порядок. В дальнейшем такой массаж можно будет делать в домашней обстановке самостоятельно. Порядок процедуры следующий:

1. Массаж спины при сколиозе начинают с правильного положения больного. Его укладывают на кушетку лицом вниз и просят максимально расслабить все мышцы.
2. Желательно, чтобы пациент не двигался во время сеанса.
3. Проводится разогрев области воздействия, затем собственно массаж и расслабление при помощи поглаживания и лёгких похлопываний.

Обязательно прорабатываются широчайшие мышцы. В приоритете – расслабление выпуклой стороны и тонизирование вогнутой. Переусердствовать нельзя, так как мышцы должны быть проработаны симметрично.

При поясничном сколиозе обязательно обрабатываются ноги и ягодицы пациента. Пристальное внимание обращается на конечность, со стороны которой находится выпуклость. Последовательность массирования ноги следующая: идём сверху вниз по задней поверхности начиная с бедра через колено и икроножную мышцу к стопе. Обратно идём по передней поверхности вверх в обратном порядке.

Сегментарный массаж

Такой вид массажа связан с биологически активными точками. Его действие основано на том, что выбранные точки напрямую взаимодействуют с органами, на которые боковое искривление позвоночного столба действует отрицательно (сдавливает). Техника сегментарного массажа включает в себя:

• прямую вибрацию (проводится ребром ладони в области патологии);
• косвенную вибрацию (доступна только в лечебных учреждениях);
• сверление (работают 2, 3 или 4 пальца, со смещением, кожа затем растирается);
• сотрясение таза (цель – постепенное выправление позвоночника в поясничном отделе при сколиозе II степени).

Процедуры, проводимые в детском возрасте, способны творить чудеса: искривление 1 и 2 степени можно устранить практически полностью.

Процедуры у детей проводятся курсами по 10-20 сеансов длительностью не больше 40 минут. Детский массаж при сколиозе почти не отличается от взрослого, только занимает меньше времени и требует более аккуратного выполнения. Каждая процедура состоит из трех этапов – разогрева, основной части и расслабления.

У детей, в отличие от взрослых, гораздо легче добиться исправления деформации

В клиниках Москвы и других российских городов массаж проводится в положении ребенка лежа. Его голова, как и у взрослого, разворачивается в противоположную кривизне сторону. При сколиозе 1 степени применяют растирание, похлопывание и несколько видов разминания: одинарное, двойное и кольцевое. Массаж делают с чередованием интенсивности: с наибольшей силой прорабатывают межлопаточную и околопозвоночную область.

При 2 и 3 степени кривизны прикладывают больше усилий и используют утяжеление, когда одна рука давит на другую. В основной части процедуры ребенка обязательно поворачивают на правый бок и массируют верх подвздошной кости.

Полезный совет

В дополнение к массажным сеансам и ЛФК можно применять массажер Древмасс, разработанный специально для лечения и профилактики болезней позвоночника. В комплекте есть ролик с разными диаметрами окружностей, позволяющий выполнить асимметричный массаж и проработать внешнюю дугу искривления.

Древмасс может применяться как у детей, так и у взрослых. Пользоваться им очень просто, никакого обучения не требуется. Занятия с этим устройством сочетают в себе одновременно и массаж, и ЛФК.