В удобной одежде магнитно-резонансное сканирование пройдет с большим комфортом
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом включает следующие мероприятия:
- Выбор удобной одежды. Металлические клепки и детали приводят к искажению изображений, а учитывая, что лежать максимально неподвижно придется около часа в искусственно вентилируемом пространстве, сдавление живота, например, тесными синтетическими брюками вызовет дискомфорт. На день обследования необходимо выбрать комплект свободного кроя или переодеться в одноразовый халат. Все металлические предметы (часы, украшения, заколки для волос, монеты, ключи, ручки, сотовый телефон и пр.) должны быть оставлены за пределами диагностической комнаты. Под действием магнитного поля любая из перечисленных вещей может вызвать травму, поэтому особенно внимательно проверьте карманы.
- Сбор необходимого. Направление от врача, выписки из стационара, результаты предыдущих исследований, паспорт, полис ОМС/ДМС (если МРТ оплачивает страховая компания) следует взять с собой.
Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.
Щадящее питание снизит нагрузку на органы пищеварения, что позволит получить более достоверные результаты МРТ
Переход на особый режим питания с исключением газообразующих продуктов и напитков, употребление пищи, приготовленной с помощью щадящей термической обработки позволяет добиться большей четкости изображения на томограммах. Раздутые петли кишечника или его плотное заполнение каловыми массами препятствуют адекватной диагностике.
- все виды капусты, сырые овощи, зелень. редис, репа;
- фрукты, в том числе, сушеные;
- бобовые;
- кукуруза;
- ржаной хлеб;
- грибы и орехи;
- выпечка;
- молоко, мороженое.
Недопустим алкоголь (в том числе, пиво), квас, приторные компоты, свежевыжатые соки, копчености и маринад.
Если планируется проведение МРТ с подозрением на патологию в поджелудочной железе, желчном пузыре и печени, обосновано соблюдение низкоуглеводной диеты, которая снизит нагрузку на исследуемые органы. Исключают употребление каш, кондитерских изделий, выпечки, бананов, винограда, ягод, картофеля, макарон, сладких напитков, лимонада, сахара, меда.
Такого режима питания придерживаются 2-3 суток до диагностической процедуры. Постные сорта рыбы, мяса, птицы, приготовленные щадящими способами, тушеные, запеченные и отварные овощи, кисломолочные продукты с максимально допустимой жирностью 2,5% есть во время диеты перед МРТ брюшной полости с контрастом можно. В зависимости от области интереса пациента попросят поститься за 4-6 часов до сканирования.
Почему МРТ лучше делать у нас?
При МРТ внутренних органов брюшной полости применяют контрастные вещества. Для детального обследования органов пищеварения применяют пероральные контрасты. В их состав входит марганец и сода гадолиния, также применяют зеленый и черный чай с высоким содержанием марганца.
Необходимость проведения исследования с контрастом определяет лечащий врач. Почти 20% томографий проводится с применением вещества и обычно причиной является подозрение на онкологические недуги, патологии в пищеварительной системе.
Длительность процедуры зависит от места расположения органа и может продолжаться от 20 мин. С применением контрастного вещества, время процедуры может занять до часа.
- Лучшие цены в городе!
Максимальная неподвижность в течение всей диагностической процедуры необходима, чтобы на пленках не было размытостей
В центральный тоннель скользит стол компьютерного томографа, на котором с помощью специальных ремней и валиков зафиксирован пациент. Это позволяет сохранять максимальную неподвижность и правильное положение во время съемки. Устройства, содержащие катушки, способные отправлять и принимать радиоволны, размещаются вблизи исследуемой области тела.
Контрастный препарат на основе хелатов гадолиния поступает внутривенно при помощи инжектора в нужные фазы исследования, или парамагнетик вводит медсестра после первоначальной серии сканирования. Количество индикатора зависит от массы тела испытуемого. Дополнительные снимки будут сделаны после инъекции.
Общение с пациентом происходит через громкую связь. По команде рентгентехника нужно будет задерживать дыхание. Длительность процедуры 45-60 минут, по окончании из вены извлекают катетер и накладывают повязку. Некоторое время для предотвращения подкожной гематомы руку следует подержать в согнутом виде. Если не выполнялась седация, препятствий к повседневным делам нет.
Интерпретацией полученных результатов занимается врач-рентгенолог, ему можно будет задать вопросы.
Что показывает МРТ желудка и кишечника, показания к проведению
Если появились докучающие боли в животе неизвестной этиологии, а обычные стандартные методы (УЗИ, рентген) не выявляют причину, если заболевание установлено, пройден курс терапии и назначено хирургическое вмешательство — МРТ желудочно-кишечного тракта позволит провести более точное обследование, увидеть детали и нюансы патологии, установить правильный диагноз.
Процедура высокой точности позволяет не только получить подробное представление о строении и расположении жизненно важных органов, в ее силах зафиксировать микроскопические изменения, поражения, начальные стадии доброкачественных и раковых новообразований.
Показания для проведения МРТ:
- панкреатит;
- скопление жидкости в брюшине;
- увеличение селезенки и печени;
- аномальное развитие органов брюшины;
- желтуха;
- некроз, фиброз, дистрофия печени, цирроз и другие болезни органов;
- травмы внутренних органов;
- кисты, липомы, аденомы — новообразования (доброкачественные и злокачественные, метастатические) на органах.
МРТ внутренних органов брюшной полости дает возможность изучить органы и системы:
- печень, желчный пузырь, протоки;
- поджелудочная железа;
- селезенка;
- желудок;
- тонкий отдел;
- толстый отдел;
- лимфатическая система (сосуды, лимфоузлы);
- мягкие стенки живота и брюшины.
Забрюшинное пространство:
- надпочечники;
- почки;
- паранефральная клетчатка.
В МРТ брюшной полости входит:
- Оценивают вид и изменения в органах и протоках, выявляют камни, опухоли, новообразования — исследуют желчевыводящие пути и пузырь.
- Проводят диагностику почек. Определяют наличие опухолей, камней (размер, количество, место расположения), находят источники образования анурии, гематурии. Диагностируют пиелонефрит, почечные колики, воспалительные процессы. Изучают последствия травм, состояние покровов.
- Обследуют поджелудочную железу, селезенку, печень на наличие воспалительных очагов.
- МРТ желудка показывает изменения в лимфатических узлах, наличие новообразований.
- Диагностируют аномалии в строении и патологические изменения в сосудах.
- Исследуют лимфатическую систему на предмет обнаружения воспалений, метастаз (расположения и объемов).
МРТ: рак поджелудочной железы (показано белыми стрелками)
МРТ: метастатическое поражение печени
Что показывает МРТ органов брюшной полости с контрастом? Исследование:
- поджелудочной железы: новообразования, обструкцию протоков, скопление жидкости, формирование свищевого хода, панкреатит, панкреонекроз, абсцесс;
- желчного пузыря: холецистит и его причину (аномалии развития, например, перетяжки), сгущение желчи, камнеобразование, опухоли желчного протока или самого органа;
- селезенки: врожденные аномалии, добавочную ткань, инфекционное поражение, кисты, инфаркт, спленомегалию (увеличение в размерах), сосудистые патологии;
- печени: гепатит, цирроз, метастазы, абсцесс, кисты, гемангиому, первичные опухоли, тромбоз печеночной вены, жировую инфильтрацию;
- почек, мочеточников, забрюшинного пространства: пиелонефрит, гломерулонефрит, доброкачественные и злокачественные новообразования, гидронефротическую трансформацию и ее потенциальную причину, состояние сосудов, включая нижнюю полую вену, нефролитиаз, забрюшинный фиброз и пр. Оценку мочевых путей проводят на предмет аномалий, определения функциональной способности (магнитно-резонансная урография);
- надпочечников: доброкачественные и злокачественные опухоли — аденому, феохромоцитому и др., вторичное поражение.
- желудочно-кишечного тракта и брюшины: новообразования, воспалительные изменения толстой и тонкой кишки, брыжейки, спаечные процессы, первичные метастатические поражения, скопление жидкости (асцит), лимфаденопатию.
МРТ: гепатоцеллюлярный рак
МРТ — одно из лучших обследований в диагностике паренхиматозного рака. Исследование с контрастом демонстрирует размер опухоли, степень ее инвазии в соседние органы, регионарные и отдаленные лимфатические узлы, сосудистую диссеминацию. Окончательный диагноз подтверждает морфологическое исследование.
Что позволяет выявить диагностическая магнитно-резонансная процедура
Внутренние органы человеческого организма всегда нуждаются в тщательном исследовании. Все они являются жизненно важными для человека. Случается, что сразу невозможно определить, какой именно орган брюшной полости стал функционировать неслаженно и работает со сбоями. Именно для этого лечащим врачом и назначается МРТ брюшной полости или МРТ забрюшинного пространства.
Данная процедура позволяет провести обследование паренхиматозных органов, таких как:
- печень;
- селезенка;
- почки;
- надпочечники;
- поджелудочная железа.
Какие органы проверяют еще при проведении МРТ брюшной полости:
- желудок;
- кишечник;
- мочевыводящие пути;
- желчный пузырь;
- протоки желчного пузыря.
В результате проведенного исследования можно диагностировать состояние всех видов сосудов, лимфоузлов, а также мягких тканей.
Таким образом, магнитно-компьютерная томография позволяет диагностировать следующие виды патологических процессов, которые развиваются во внутренних органах:
- Новообразования различного характера (как злокачественные, так и доброкачественные). В результате проведения можно выявить наличие метастазов, опухолей или кист.
- Наличие камней или других инородных тел, которые оседают в органах.
- Различного рода патологии, которые происходят в селезенке. Это могут быть как опухолевые заболевания, так и травмы, кровоизлияния и абсцессы.
- Развитие различных аномалий врожденного характера, а также структур внутренних органов.
- Патологические результаты пережитых травм или рубцов.
- Кровотечения внутреннего характера или другие образования в результате скопления жидкости.
- Сосудистые патологические процессы (ярким примером может стать наличие тромбоза или аневризма).
- Ишемические патологии, которые поражают внутренние органы.
Помимо этого использование МРТ позволяет диагностировать такие недуги внутренних органов, как цирроз, холецистит и панкреатит в различных формах.
МРТ брюшной полости проводится, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии патологий в организме.
Показания для проведения исследования могут быть следующие:
- Травмирование органов малого таза и живота. В данном случае магнитно-резонансная томография позволяет выяснить состояние и поставить оценку внутренним органам, определить их целостность и степень повреждения.
- Если постоянно сопровождают болевые ощущения непонятного происхождения в области желудка, со стороны правого подреберья или поджелудочной железы.
- Если мочеиспускание сопровождается болезненным дискомфортом, становится слишком частым. При этом цвет и оттенок мочи изменяется.
- Если постоянным спутником повседневной жизни становятся тошнота, рвота.
- При наличии изменения цвета кожи, особенно если покровы приобретают желтоватый оттенок.
- Перед проведением или после проведения оперативного хирургического вмешательства пациент проходит МРТ брюшной полости, что показывает всю необходимую для хирургов картину.
- Если пациент не может в силу клинических проявлений переносить другие виды диагностики (например, рентгеноскопию). Случается, что у больного имеются противопоказания к введению рентгеноконтрастного вещества, при этом нужно проведение диагностической урографии. Магнитно-резонансная томография будет альтернативной заменой такому исследованию.
- Если ранее был установлен диагноз, и лечащий врач желает убедиться в его достоверности.
Дополнительно данный метод обследования применяется, если тяжело определить степень патологического процесса либо врачи не могут прийти к единому мнению и установить окончательный диагноз, а другие методики и виды диагностирования не принесли полной и желаемой информации.
Перед проведением магнитно-резонансной томографии внутренних органов следует тщательно к ней подготовиться. Существуют правила и рекомендации, о которых информируют всех пациентов. Именно от соблюдения установленных норм и правил будет зависеть полнота и достоверность полученных результатов.
Особенности подготовки будут зависеть от того, какой конкретно внутренний орган подлежит резонансному сканированию.
Основные правила, рекомендованные для проведения исследования:
- Надеть удобную и просторную одежду с наименьшим количеством пуговиц и застежек. В медицинском учреждении перед проведением исследования пациенту предложат переодеться в специальный стерильный костюм для диагностики. На теле исследуемого остается только нижнее белье.
- В том случае, если предстоит исследование таких внутренних органов, как селезенка или поджелудочная железа, следует изменить привычный рацион питания и до минимума сократить количество потребляемых углеводов. Безуглеводная диета поможет показать более правдивый результат.
- В течение одного или двух дней накануне диагностики следует полностью отказаться от продуктов питания, которые провоцируют газообразование в организме. В число таких запрещенных продуктов и напитков входят: молоко, газированные воды, сырые овощи и фрукты в больших количествах, а также бобовые культуры и ржаной хлеб. Особенно строго нужно отнестись к таким рекомендациям пациентам, которым предстоит пройти магнитно-резонансную томографию органов, находящихся в малом тазе.
- Как минимум за шесть часов до начала процедуры категорически запрещается что-либо есть. Ограничения также относятся и к употребляемой жидкости. Хотя бы за четыре часа до диагностики следует вообще отказаться от питья. Допустимо выпить стакан чистой воды за четыре часа до томографического исследования.
Кроме того, специалисты рекомендуют принимать вспомогательные медицинские препараты, чтобы максимально избежать возможного газообразования. В число таких лекарственных средств входит Эспумизан или схожие по составу лекарства.
Стоит помнить, что независимо от того, какой из органов будет проверяться, одним из наиболее важных условий, которых следует придерживаться, является диетическое питание, ограничение в пище.
Дело в том, что в момент проведения диагностики кишечник пациента должен быть максимально пустым. Не стоит пренебрегать данным правилом, так как от него в первую очередь будет зависеть точность результатов.
Перед выполнением МРТ врач взвешивает все “за” и “против”
Показания к МРТ внутренних органов:
- предоперационная оценка новообразований, анатомических особенностей;
- необходимость уточнения/окончательной установки диагноза, неудовлетворенность результатами первичной диагностики;
- динамическое наблюдение за патологическим процессом после выполненной операции, консервативной терапии.
Симптомы, при которых обосновано сделать МРТ органов брюшной полости:
- необъяснимые боли в любых отделах живота;
- тошнота, рвота, горечь во рту, неустойчивый стул, выделение кала с кровью, дегтеобразного вида;
- иктеричность кожных покровов, склер;
- пальпируемое опухолевое образование в брюшной полости, эпигастрии, необъяснимая потеря массы тела, выраженная слабость;
- приступы почечной колики, частые рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, сопровождающиеся болевым синдромом в пояснице, повышением температуры, примесью крови в моче. Для оценки нефролитиаза лучше сделать КТ, которая показывает плотность конкремента и перспективу к самостоятельному отхождению или растворению.
- высокое давление, устойчивое к терапии и пр.
Основное противопоказание к МРТ — металлические составляющие в теле
Противопоказаний к диагностической процедуре немного. Основное — присутствие в теле каких-либо металлических составляющих: ортопедических конструкций, кардиостимуляторов, протезированных клапанов сердца, слуховых аппаратов и пр. Этой категории лиц выполняют компьютерную томографию. Исследование не проводят по техническим причинам людям с массой тела выше 120 кг.
Введение усилителя недопустимо при отягощенном аллергологическом анамнезе, если ранее отмечалась генерализованная реакция по типу отека Квинке или анафилактического шока на использование парамагнетика, или есть хроническая почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл/минуту.
При подозрении на онкологию проводят обследование с контрастированием. Выступающие в роли контрастного вещества препараты содержат соли гадолиния, который не вызывает столь сильной аллергии, как йодсодержащие соединения.
Из-за применения контраста стоимость МРТ органов может несколько возрасти. Увеличивает размер оплаты и запись результатов обследования на диск.
Команда специалистов МДЦ «МРТ–центра»
Все специалисты
Центр м.Планерная
Центр м. Цветной Бульвар
Бельтиков Константин Сергеевич Врач травматолог–ортопед
Булгакова Маргарита Викторовна
Власов Евгений Александрович Рентгенолог МРТ
Воронин Алексей Александрович Рентгенолог
Габбасов Руслан Римович Врач рентгенолог
Гайнетдинов Наиль Анисович Рентгенолог КТ
Говоруха Юрий Сергеевич Рентгенолог
Гончаров Артём Олегович Массажист, реабилитолог
Горелов Иван Валентинович Травматолог–ортопед первой категории. КМН
Дера Анастасия Ивановна Рентгенолог МРТ
Дружинина Евгения Сергеевна
Еремин Иван Константинович Травматолог-ортопед
Камынина Елена Сергеевна Рентгенолог
Кутепов Илья Александрович Травматолог-отропед первой категории. КМН
Лаврентьева Анна Анатольевна Рентгенолог МРТ
Леушин Виталий Николаевич Рентгенолог
Мезенцева Марина Борисовна Рентгенолог МРТ
Мордохович Эльмира Абдулхаевна
Пакратов Максим Викторович
Петров Павел Александрович Врач травматолог–ортопед
Попов Алексей Александрович Мануальный терапевт, невролог
Постников Сергей Дмитриевич Врач травматолог-ортопед
Самошкин Иван Михайлович
Симонов Антон Борисович Врач травматолог–ортопед первой категории
Ситникова Евгения Борисовна Врач рентгенолог
Старченко Михаил Михайлович Рентгенолог МРТ
Стрелюк Андрей Анатольевич Массажист
Туморин Леонид Сергеевич Врач травматолог-ортопед, вертебролог
Хапилин Антон Павлович Главный травматолог
Храпова Евгения Андреевна Рентгенолог МРТ, КТ
Чинкова Татьяна Николаевна Рентгенолог
Шагинян Гия Гарегинович
Шайхутдинов Рудольф Шайхинурович Врач травматолог–ортопед
Шкляр Вячеслав Сергеевич Рентгенолог
Шкуратова Екатерина Сергеевна Рентгенолог МРТ
Камынина Елена Сергеевна Рентгенолог
Шкляр Вячеслав Сергеевич Рентгенолог
Шкуратова Екатерина Сергеевна Рентгенолог МРТ
Воронин Алексей Александрович Рентгенолог
Говоруха Юрий Сергеевич Рентгенолог
Чинкова Татьяна Николаевна Рентгенолог
Бельтиков Константин Сергеевич
Врач травматолог–ортопед
Булгакова Маргарита Викторовна
Власов Евгений Александрович Рентгенолог МРТ
Воронин Алексей Александрович Рентгенолог
Габбасов Руслан Римович Врач рентгенолог
Гайнетдинов Наиль Анисович Рентгенолог КТ
Говоруха Юрий Сергеевич Рентгенолог
Гончаров Артём Олегович Массажист, реабилитолог
Горелов Иван Валентинович Травматолог–ортопед первой категории. КМН
Дера Анастасия Ивановна Рентгенолог МРТ
Дружинина Евгения Сергеевна
Еремин Иван Константинович Травматолог-ортопед
Камынина Елена Сергеевна Рентгенолог
Кутепов Илья Александрович Травматолог-отропед первой категории. КМН
Лаврентьева Анна Анатольевна Рентгенолог МРТ
Леушин Виталий Николаевич Рентгенолог
Мезенцева Марина Борисовна Рентгенолог МРТ
Мордохович Эльмира Абдулхаевна
Пакратов Максим Викторович
Петров Павел Александрович Врач травматолог–ортопед
Попов Алексей Александрович Мануальный терапевт, невролог
Постников Сергей Дмитриевич Врач травматолог-ортопед
Самошкин Иван Михайлович
Симонов Антон Борисович Врач травматолог–ортопед первой категории
Ситникова Евгения Борисовна Врач рентгенолог
Старченко Михаил Михайлович Рентгенолог МРТ
Стрелюк Андрей Анатольевич Массажист
Туморин Леонид Сергеевич Врач травматолог-ортопед, вертебролог
Хапилин Антон Павлович Главный травматолог
Храпова Евгения Андреевна Рентгенолог МРТ, КТ
Чинкова Татьяна Николаевна Рентгенолог
Шагинян Гия Гарегинович
Шайхутдинов Рудольф Шайхинурович Врач травматолог–ортопед
Шкляр Вячеслав Сергеевич Рентгенолог
Шкуратова Екатерина Сергеевна Рентгенолог МРТ
Камынина Елена Сергеевна Рентгенолог
Шкляр Вячеслав Сергеевич Рентгенолог
Шкуратова Екатерина Сергеевна Рентгенолог МРТ
Воронин Алексей Александрович Рентгенолог
Говоруха Юрий Сергеевич Рентгенолог
Чинкова Татьяна Николаевна Рентгенолог
Какой контраст используют при МРТ брюшной полости?
Современные рентгенологи чаще для МРТ используют парамагнетик на основе хелатов гадолиния. Название препарата у каждой фирмы-производителя свое: Гадовист, Дотарем, Магневист, Омнискан и пр.
Гадолиний — редкоземельный металл, лантаноид, в растворенном виде используется для контрастирования при МРТ. Действие основано на более интенсивном его накоплении в патологических очагах и изменении релаксационных времен в тканях-мишенях, что обеспечивает лучшую визуализацию, например, после усиления границы опухоли видны лучше.
Побочные эффекты развиваются реже, чем при применении йодсодержащих контрастов, и включают аллергические проявления по типу крапивницы, головокружение, одышку. Нефрогенный контраст-индуцированный фиброз — казуистическое осложнение, встречается менее, чем у 1% пациентов, но столкнуться с патологией риск выше у лиц с продвинутой стадией хронической почечной недостаточностью.
МРТ брюшной полости с контрастом может быть стандартным, когда парамагнетик вводится внутривенно медсестрой из расчета 0,2 мг/кг веса испытуемого, или болюсным, при котором контраст подается дозированно в определенные минуты диагностической процедуры, что позволяет оценивать функциональные способности органов в режиме реального времени (динамическое МРТ).
Все индикаторы на основе хелатных комплексов гадолиния, применяемые для усиления, более безопасны, по сравнению со своими аналогами или радиофармпрепаратами. После выполненного исследования рекомендовано усилить питьевой режим, так как в этом случае контрастное вещество выводится из организма почками быстрее.