Пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 степени

Что представляет собой патология

1735 0

Ортопеды часто диагностируют пателлофеморальный артроз в случае, когда пациент обращается из-за болей в коленном суставе.

Пателлофеморальный артроз второй степени проявляется продолжительными болями в колене. Обычно, по причине травмы.

Бывает, что травма вылечена, но через некоторое время боли возобновляются. Болезненное ощущение локализуется в передней части коленной чашечки.

Характер боли тянущей, немного отдающей в бедро. Во время физической активности, при нагрузках боль становится более выраженной, в состоянии покоя неприятные ощущения полностью стихают.

нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мелоксикам, Эторикоксиб, Целекоксиб) – подавляют воспалительные процессы, снимают боль и отечность, назначаются короткими курсами (5-10 дней) в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечного введения; глюкокортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон, Целестон) – оказывают мощное противовоспалительное действие, вводятся инъекционно непосредственно в воспаленный очаг, применяются в случае, когда терапия НПВС малоэффективна; средств на основе гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск) – нормализуют количество и качество синовиальной жидкости, уменьшают трение между пораженными поверхностями, тем самым замедляют дальнейшее усугубление патологии; хондропротекторов (Терафлекс, Алфлутоп, Мовекс, Дона, Синарта) – содержат структурные элементы хрящевой ткани, за счет чего улучшают питание хряща, ускоряют его регенерацию, замедляют деструктивные процессы, применяются регулярно, длительными курсами (по 3-6 месяцев). Лечение пателлофеморального артроза колена проводят с учетом стадии развития заболевания:

1. I степень.

Лечение пателлофеморального артроза коленного сустава не имеет единой методики. В некоторых случаях достаточно снизить физические нагрузки, а в некоторых необходим прием медицинских препаратов и даже такие радикальные методы, как эндопротезирование.

Любой из способов терапии направлен на восстановление способности нормального передвижения, возобновление силы мышц, предотвращение дальнейшего развития болезни и потери трудоспособности пациента.

Выбор метода лечения происходит после изучения стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Избавление от симптомов

Прежде, чем принять решение о хирургическом вмешательстве, артролог проводит полное диагностическое обследование, исключающее отсутствие воспаления, что важно при постановке такого диагноза.

Отсутствие воспаления показывают анализы крови и пункция синовиальной жидкости, которая берется из полости коленного сочленения. Проводится беседа с пациентом, у которого врач досконально выспрашивает все симптомы и признаки болезни, чтобы разграничить ее с хондромаляцией и назначить правильное лечение.

Главные признаки:

• усиление болей после физической и двигательной нагрузки простого типа;
• от болей невозможно присесть на корточки;
• болезненность усиливается от долгого нахождения в положении сидя, когда колени подогнуты.

Врач выявляет симптоматику при внешнем осмотре, исключая заболевания, по признакам схожие с пателлофеморальным артрозом. Для этого проводится УЗИ сустава.

Проводится рентген, показывающий уровень поражения кости; КТ, дающая объемную модель суставного сочленения; МРТ – наиболее информативное на сегодняшний день исследование, показывающее состояние костной, хрящевой и мягких тканей.

Полная диагностика помогает выбрать точное направление и методику терапии.

Начинается лечение пателлофеморального артроза со снятия болевых симптомов, возвращения частичного объема движений. Это важно для определения по УЗИ степени поражения суставной и костной тканей. Обездвиживать ногу не рекомендуется. Надо посильно нагружать движениями, не до сильных болей. Двигаться желательно с использованием фиксирующих повязок, ортопедических приспособлений.

Для того, чтобы улучшить общее состояние пациента и не допустить формирования артроза, рекомендуется воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Избегать ношения неудобной обуви. Рекомендуется приобретать исключительно качественную обувь или ортопедические стельки.
2. Отслеживать состояние массы тела. Лишние килограммы способны давать серьезную нагрузку на суставы.
3. Правильно распределять нагрузку. Рекомендация относится как к выполнению физических упражнений, так и к трудовой деятельности.
4. Ежедневно проводить разминку мышц и суставов.
5. Придерживаться здоровой диеты, включающей овощи, фрукты, крупы. Полезно вводить в рацион желе и мармелад, студни, холодец.

Терапия петеллофеморального артроза зависит от степени развития болезни и клинических проявлений. В остром периоде используют противовоспалительные и обезболивающие средства. На этапе ремиссии применяют физиотерапевтические методы. В запущенных случаях показано хирургическое лечение.

Особенности терапии на первой стадии

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – медицинский термин, который используется для постановки диагнозов, связанных с развитием патологии суставного хряща колена. Официальная мировая медицина не выделяет данное заболевание в отдельную категорию, предпочитая формулировку «пателлофеморальный синдром».

Что это такое, и почему российские медики как в практике, так и научных статьях по сути приравнивают эти понятия?

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – определенный медицинский термин, широко применяющийся для постановки диагноза патологий, связанных с неправильным развитием хрящевой ткани сустава.

Оглавление

• Как лечат это заболевание?
• Народные способы лечения заболевания

Пателлофеморальный артроз коленного сустава, лечение которого производится под наблюдением врача, отдельным заболеванием не является.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – медицинский термин, который используется для постановки диагнозов, связанных с развитием патологии суставного хряща колена.

Официальная мировая медицина не выделяет данное заболевание в отдельную категорию, предпочитая формулировку «пателлофеморальный синдром».

Что это такое, и почему российские медики как в практике, так и научных статьях по сути приравнивают эти понятия?

Методы терапии коленного сустава при пателлофеморальном артрозе

Для лечения пателлофеморального артроза не требуются сложные многоэтапные методики, равно как и дорогостоящие лекарственные препараты. Однако отказываться от назначенной терапии не следует.

Начинать ее рекомендуется с иммобилизации сустава и снижения оказываемых на него нагрузок. Для устранения неприятных ощущений используются:.

• противовоспалительные средства;
• физиотерапевтические процедуры.

В первую очередь необходимо прекратить занятия спортом. Любые физические нагрузки должны быть исключены.

Сустав обездвиживают с помощью специальных средств, которые ограничивают любые движения, связанные с пораженной областью. Это может быть ортез или бандаж, надеваемый на колено.

Существует большое количество народных методов, позволяющих избавиться от неприятных ощущений, связанных с артрозом коленного сустава.

1. Мокрица улучшает общее состояние организма, нормализует обмен веществ. Ее употребляют в пищу в летний сезон, добавляя в салаты или первые блюда. Для наружного применения готовят настойку: 2 ст. л. сырья заливают водкой и выдерживают в темном прохладном месте. Настой мокрицы используется для растирания больных коленей.
2. Другой полезный рецепт: 2 ст. л. подсолнечного масла нагревают, не доводя до кипения, после чего втирают в пораженную область. Для избавления от боли бывает достаточно 5 подобных процедур.
3. Яблочный уксус разбавляют водой в соотношении 1:10, полученный раствор принимают 3 раза в день.
4. Особенно часто при лечении пателлофеморального артроза используют лопух. Существует два способа использования этого средства. Листья растения складывают стопкой бархатистой стороной вверх, после чего оставляют под прессом на несколько часов. Колено намазывают теплым растительным маслом и прикладывают к нему готовое средство. Компресс необходимо оставить на ночь.
5. Лист лопуха разминают до появления капелек сока, после чего окунают в спирт и прикладывают к пораженной области. Сверху кладется полиэтиленовая пленка и теплая ткань. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, утром компресс заменяют. На 3 день лист лопуха применяют в сочетании с толченым чесноком, на 4 — с мазью Вишневского. Не менее эффективной является капуста. Листья разминают и смазывают медом, прикладывают к колену и фиксируют бинтом. Утром компресс снимают, кожу промывают теплой водой. Курс лечения длится 30 дней.
6. Марлю пропитывают соком чистотела, после чего прикладывают к пораженной области. Примочку держат час, после чего наносят теплое растительное масло. Лечение нужно проводить 7 дней, после чего необходимо сделать небольшой перерыв. Для избавления от признаков пателлофеморального артроза потребуется 3 курса.

Способ лечения пателлофеморального артроза зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

На начальной стадии болезни врач порекомендует человеку:

• снизить физические нагрузки, которые пагубно влияют на суставное сочленение;
• использовать бандаж или поддерживающую, фиксирующую колено, эластичную повязку во время ходьбы, подъема по лестницам, приседаний;
• делать холодные компрессы из кубиков льда, обернутых хлопчатобумажной тканью.

Внимание. Длительность процедуры не должна превышать 5 мин. Если держать холодный компресс на колене дольше, можно спровоцировать воспалительный процесс.

Помогают справиться с симптоматикой артроза внутрисуставные инъекции противовоспалительных обезболивающих препаратов и физиотерапевтические процедуры. На больное суставное сочленение благотворно воздействует:

• лазер;
• ультрафиолетовое излучение;
• электрический ток;
• магнитный резонанс;
• холод.

Физиотерапевтические методы воздействия имеют несколько целей:

• купировать воспалительный процесс;
• снять болевые ощущения;
• убрать отечность;
• восстановить микроциркуляцию в суставном сочленении и окружающих его тканях;
• затормозить дегенеративные процессы.

Лекарственные препараты используют на 2 и 3 стадии болезни:

• нестероидные противовоспалительные, например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин;
• хондропротекторы, затормаживающие дегенеративные процессы в суставе, например, Дону, Терафлекс;
• анестетики;
• глюкокортикостероиды, например, Преднизолон, Гидрокортизон.

Лечение пателлофеморального артроза коленного сустава заключаются в снятии болевого синдрома, восстановлении мышечной силы и движений в суставах, замедлении развития патологического процесса и предотвращении потери трудоспособности человеком. Для этого используются консервативные и радикальные методы лечения, вплоть до эндопротезирования.

Выбор метода терапии зависит от стадии болезни. На первой стадии достаточно для снятия боли принять анальгетики типа анальгина или аспирина, положить на колено согревающий компресс и не допускать сильных нагрузок на колено.

Что вы испытываете, встречая на улице пожилого человека с тростью? Наверняка сочувствие, да еще и уверенность, что вы таким точно не станете!

Ни один молодой энергичный человек не позиционирует свой преклонный возраст с болезнями и хромотой, скорее воображение рисует моложавого улыбающегося пенсионера, путешествующего по свету на здоровых ногах и с белоснежной улыбкой, как на фото в заграничных журналах.

Но болезни – штука коварная. И особенно болезни суставов. Подкрадываясь незаметно, различные недуги потихонечку разрушают и деформируют суставы, проявляясь в одно прекрасное утро болью и невозможностью нормально двигаться.

Среди всех суставных патологий, если судить по числу обращений за медицинской помощью, лидирует артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава). По статистическим данным, гонартрозом страдает каждый пятый житель планеты в возрасте старше 40 лет, причем женщин этот недуг «любит» больше, чем мужчин.

Что же представляет собой артроз коленного сустава и возможно ли его избежать? Начнем с определения болезни.

Артроз — тяжелое заболевание суставов, лекарства от которого на сегодняшний день  пока не найдено. Но если вместе с приемом медикаментов лечащим врачом назначается еще и физиотерапевтическое лечение артроза, то это позволяет значительно улучшить состояние больного — снизить воспаление в суставах, уменьшить боли и достичь более длительной ремиссии (то есть периода отсутствия симптомов болезни).

Существует множество методов физиотерапии, применяемых при этом заболевании, каждый из которых лечит болезнь по-своему.

Быстрая навигация по статье:Методы физиотерапии, уменьшающие боли в суставахМетоды, снижающие воспалениеМетоды, улучшающие восстановлениеМетоды, улучшающие питание и кровоснабжение

Методы физиотерапии, уменьшающие боли в суставах

К этой группе методов физиотерапевтического лечения относится средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах (СУФ-облучение). Это методика, при которой на пораженный сустав воздействуют ультрафиолетом до покраснения кожи.

За счет активного воздействия этих волн в тканях возле этого сустава накапливаются определенные вещества, которые вызывают снижение чувствительности нервов в данной области. Благодаря этому нервные волокна посылают меньше болевых сигналов в мозг — то есть интенсивность боли у человека снижается.

Такие физиосеансы проводят каждый день или через день. Если проводится физиотерапевтическое лечение при артрозе колена или тазобедренного, плечевого, локтевого сочленения, то интенсивность облучения сначала составляет 6-7 биологических доз. Если пациент реагирует на это лечение адекватно, через 1-2 дня мощность при таком виде лечения повышают до 7-9 биодоз.

Для физиолечения стопы и голеностопного сустава первоначальная мощность облучения ниже и составляет 4-6 биодоз, которую через несколько дней также немного повышают.

Всего на курс лечения этим методом проводится 5-6 сеансов СУФ-облучения.

Методы, снижающие воспаление

К этой группе физио-воздействия относятся инфракрасная лазеротерапия, низкоинтенсивная УВЧ-терапия и высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить прогрессирование недуга и продлить ремиссию, следует придерживаться несложных рекомендаций:

• Отдавать предпочтение комфортной обуви с высоким уровнем амортизации. Если помимо пателлофеиоральной патологии пациент страдает от плоскостопия незаменима будет ортопедическая обувь или стельки с супинатором;
• Не допускать развитие ожирения. Лишний вес создает дополнительное давление на суставы, в том числе и коленный;
• Обязательно разогреть мышцы и суставы перед занятием спортом;
• Не забывать о профилактических упражнениях ЛФК. Они укрепят мышцы ног, которые нормализуют функционирование суставов;
• Отказ от вредных привычек и профосмотр у врача – залог здоровья не только коленей, но и других органов. Такие осмотры позволяют диагностировать патологию на ранних этапах, справиться с которой будет не сложно.

Главное – не заниматься самолечением. Артроз – коварная болезнь. Назначать лечение при таком диагнозе должен врач. В противном случае терапия может оказаться нерезультативной и привести к развитию тяжелых осложнений.

В зависимости от классификации патологии и степени лечение пателлофеморального артроза коленных суставов отличается незначительно. Ретропателлярный артроз, который характеризуется разрушением хрящевой поверхности с обратной стороны коленной чашечки, лечат по той же схеме, что и гонартроз.

Главное, не допустить тендинит и развитие патологического процесса до полной потери суставом своего предназначения, иначе придется его заменять на эндопротез.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава, как и любую другую болезнь, легче предупредить, нежели лечить.

Для этого следует соблюдать простые рекомендации:

1. Следует подбирать обувь по размеру, при наличии показаний нужно носить ортопедические стельки и обувь.
2. Не допускать появления лишних килограммов веса, которые являются дополнительной нагрузкой для колен.
3. Перед выполнением физических упражнений следует разминаться. Неразогретые суставы и мышцы более легко повреждаются.
4. Следует заниматься специальной гимнасткой для укрепления мышц ног. Именно крепкие мышцы — залог нормального функционирования суставов.
5. Стоит соблюдать правильный рацион. Нужно отказаться от жирного, копченого, соленого, консервов. Если патология уже начала развиваться, следует убрать из меню цельное молоко, капусту, перец, помидоры и увеличить употребление растительных, животных жиров.
6. Нужно оказаться от вредных привычек — употребления алкоголя, курения.
7. Необходимо регулярно посещать врачей для профилактического осмотра.

При своевременной диагностике пателлофеморальный артроз можно остановить консервативными методами. Соблюдение рекомендаций врача и устранение факторов риска гарантируют благоприятный прогноз. Чтобы сохранить хрящ, иногда достаточно ношения ортопедической обуви и применения коленных ортезов.

В запущенных случаях улучшить качество жизни помогает операция. После реабилитации коленный сустав полностью восстанавливает свою функцию. Но при отсутствии профилактики предрасположенность к артрозу сохраняется, и могут быть поражены другие суставы ног. Поэтому необходимо снизить нагрузки, изменить образ жизни и заняться лечением сопутствующих заболеваний.

Коленные суставы несут большую нагрузку. Это один из самых часто повреждаемых артрозом сустав. Колено в течение дня сгибается, разгибается несчётное количество раз, особенно, если человек ведёт активный образ жизни, профессионально занимается спортом.

Это заболевание характерно для людей пожилого возраста, но может проявляться и у молодых спортсменов или травмированных пациентов.

Запущенное состояние синдрома коленного сустава может привести к развитию его артроза в целом.

Диета при пателлофеморальной патологии

Диагностирование пателлофеморального синдрома – основание пересмотреть привычный рацион. Питаться следует сбалансированно, но от высококалорийных блюд лучше отказаться, так как они способствуют набору веса. А лишние килограммы создают ненужную нагрузку на колени.

Обязательно должна присутствовать белковая пища животного происхождения. Благодаря им восстанавливаются поврежденные мышечные волокна. Дополнительно рекомендованы холодец и желе. Желатин помогает регенерации хрящевых тканей.

А вот молоко, алкоголь, острый перец, капуста и помидоры для таких пациентов под запретом.