Чем отличается артрит от артроза коленного сустава

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие, но в то же время отличные друг от друга. Разобраться, в чем их отличия, сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения травмируют несколько органов одновременно: сердце, сосуды, нервную систему, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных заболеваний артроз и артрит – самые часто встречаемые. Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому из них.

Оба недуга имеют общий корень в своих названиях «arthron». Если перевести с греческого, то получится «сустав». Обе болезни связаны с проблемами и болями в суставах. Такие патологии протекают с острыми негативными ощущениями, дискомфортом. Поражения, связанные с хрящевым слоем ограничивают и затрудняют движения.

Артроз и артрит меняют привычный образ жизни пациента. Становится трудно передвигаться, появляются болевые ощущения, снижается уровень выносливости — это основные признаки. Однако каждая из этих болезней протекает по своему сценарию.

Артрит характеризуется следующими особенностями:

1. Возможна лихорадка, если кожа возле сустава станет красной.
2. Изменение внешнего вида сустава.
3. Опухоль.
4. Болевые ощущения при движении.
5. Неприятные ощущения при нажатии на сустав.
6. Артрит может быть инфекционным заболеваниям. Тогда возникают все симптомы соответствующие инфекциям: разбитое состояние, повышенная температура, озноб тела.

Артроз, по большей части, является хронической болезнью. Очень долгое время вы можете не понимать, что у вас появился этот недуг, поскольку проявляется он в виде временной ноющей боли. Однако он может протекать как быстро, так и медленно. Если вовремя не определить артроз на ранних стадиях, то это заболевание приведет к инвалидности. Симптомы артроза:

1. Припухлость в околосуставном месте. При артрозе происходит другая ситуация: сустав опухает только при остром заболевании. Протекает болезнь в сопровождении с сильной болью.
2. Хруст и ощущения ломкости в суставе. С первых минут, хруст особо не мешает обладателю, но, если не предпринимать лечение, то его будет слышно и окружающим. Ощущение ломкости часто появляется после принятия душа или плавания в прохладной воде.
3. Тянущая боль. Особенно проявляется при нагрузках на больной сустав. Например, при подъеме по лестнице.

Какой врач лечит артрозы и артриты? Как правило, люди идут к врачу после того, как возникают нестерпимые боли. Лучше не тянуть до критического момента и записаться на прием, как только почувствовали дискомфорт в суставах.

В первую очередь необходимо пойти к участковому врачу — терапевту. Он назначит сдачу дополнительных анализов или прохождение специальных процедур. После обследования он поставит предварительный диагноз и направит к необходимому врачу. Здесь два варианта.

Травматолог-ортопед

К этому врачу терапевт отправляет при более тяжелой форме артроза или артрита. В большинстве случаев он занимается хирургическим вмешательством с последующими процедурами по восстановлению.

Травматолог изучает вашу проблему, узнает о жалобах, исследует сустав, затем принимает решение о необходимом лечении.

Чаще всего это операция. Ортопедическая функция связана с восстановительным этапом. Необходимо носить специальную обувь или другую одежду, которая будет облегчать движение. Лучше следовать данному пункту, чтобы ускорить процесс восстановления.

Ревматолог

Если вы столкнулись с проблемой артроза или артрита впервые, то врач терапевт пропишет вам направление к ревматологу. Он обследует ваш сустав, направит на сдачу дополнительных анализов (если потребуется) и поставит точный диагноз.

Чаще всего врач назначает лечение в домашних условиях. Терапия должна способствовать стабилизации состояния сустава. Главная задача здесь – не дать болезни развиться и привести к серьезным последствиям.

Кроме боли, имеют значение другие признаки, сопровождающие заболевание. Воспаление, возникающее из-за артрита коленного сустава, вызывает повышенную температуру тела. Она может подниматься до 37–38 градусов, в тяжелых случаях до 40. Появляется озноб, потливость, человек часто вынужден лежать, не вставая.

Также возникает отек, припухлость области воспаленного сустава, больное колено может зрительно увеличиваться в размерах. Кожа над ним становится покрасневшей. После воспаления одного сустава может появиться скованность во всем теле – локтях, плечах, стопах, особенно сильно проявляется это ощущение по утрам. При артрозе этих симптомов почти никогда нет, форма колена и цвет кожи не меняются, общее самочувствие остается относительно хорошим.

Признаком, характерным для артрита, является наличие плотных узлов под кожей больного сустава. При артрозе данный симптом отсутствует, но часто присутствует щелканье и хруст в коленях – симптом, специфический для этой болезни.

Важным диагностическим признаком является возраст больного. Артритом страдают люди преимущественно молодого возраста, до 35–40 лет. Артроз чаще поражает пожилых людей после 55–60-летнего возраста. Исключением являются случаи заболевания воспалением коленного сустава после перенесенной инфекции, такая ситуация одинаково вероятна для любой возрастной группы.

Признаки артроза довольно характерны:

• Главный признак – скрип в суставе при сгибании и ином движении.
• Характер боли в суставе не столь острый, как при артрите. Ноющие боли.
• Скованность и затруднения движения, плохая подвижность после пробуждения.
• При деформирующем артрозе наблюдается изменение формы сустава и «выворачивание» конечности.

• Резкие боли при движении и ходьбе. Сильная боль, которую трудно терпеть. Больной сразу тянется к обезболивающим медикаментам.
• Припухлость, отек и покраснение в области пораженного сустава.
• Повышение температуры в области воспаления (и зачастую – общей температуры тела).
• Общие признаки воспалительного процесса и интоксикации организма – ломота в мышцах, слабость, мигрени, снижение работоспособности.
• Наличие изменений в биохимическом анализе крови (повышение значений лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ).
• Воспаление может перекидываться на связки и мышечные ткани.

В основе подагры, как и артрита, лежит воспалительный процесс (в основе артроза же – дегенеративно-деструктивный).

Разница между артритом и подагрой определяется агентом, вызывающим воспалительный процесс:

• Для подагры это скопления кристаллов мочевой кислоты в области пораженных суставов (вызванные нарушением обменных процессов и чрезмерным потреблением мяса).
• Для артрита это могут быть инфекции различной природы, травматические повреждения, аутоиммунные системные болезни.

Лечение подагры

При выявлении у больного воспаления, вызванного скоплениями мочевой кислоты, необходимо придерживаться следующих правил лечения:

• При остром состоянии необходим постельный режим, поврежденную конечность можно зафиксировать, подложив под нее высокую подушку.
• Для купирования острого приступа применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты и алкалоидный препарат Колхицин.
• Необходима лактовегетарианская диета с отказом от всех видов мяса, бобовых, грибов.
• Медикаментозная терапия, длящаяся пожизненно и направленная на рутинную регуляцию уровня мочевой кислоты в организме, включает в себя урикозурические препараты (создающие условия для активного выведения мочевой кислоты с почками) и урикоингибиторы (снижают синтез кислоты).
• Показан прием отвара зерен овса и минеральных вод.

Колени в силу их расположения часто травмируют, а сложное строение коленного сустава обуславливает разнообразие его травм. Именно травмы колена, внутрисуставных и околосуставных структур нередко провоцируют развитие дегенеративно-дистрофического и воспалительного заболеваний коленного сустава – гонартроза и гонартрита (гонита).

Поврежденные ткани часто воспаляются, когда воспалительный процесс распространяется на синовиальную оболочку и другие внутрисуставные компоненты, развивается артрит. Особенно тяжело, остро он протекает при открытых инфицированных травмах. Скопление крови в суставной полости (гемартроз) – распространенное последствие травм колена и одна из причин его артритов и артрозов.

Распад клеток крови сопровождается выработкой пигмента, который провоцирует разрушение хрящевой ткани. Также создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, гемартроз может привести к самой опасному виду артрита – гнойному, с расплавлением внутрисуставных тканей.

Другие причины гонартрита:

• занос мочеполовой, кишечной или респираторной инфекции из других внутренних органов в сустав с кровотоком, лимфотоком (специфические и неспецифические инфекционные артриты);
• отсроченный иммунный ответ на ранее перенесенную инфекцию (реактивный);
• сбои в работе иммунной системы, при которых здоровые клетки соединительной ткани воспринимаются как патологические или как вредоносные микроорганизмы (ревматоидный);
• нарушение пуринового обмена, раздражение тканей сустава кристаллами мочевой кислоты (подагрический).

Другие причины артроза коленного сустава:

• возрастные изменения в организме;
• эндокринные нарушения;
• обменные расстройства;
• сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в нижних конечностях;
• аномальное строение, деформации ног, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на суставной хрящ.

Не вовремя оказанная помощь приводит к переходу артрита в артроз, что еще хуже. Отек, сопровождающий воспалительный процесс, вызывает нарушение кровоснабжения, а, значит, и питания сустава. Постепенно развиваются атрофические и склеротические изменения.

При предположении того или иного заболевания необходима консультация специалиста –артролога. При отсутствии последнего поможет терапевт – направит к компетентному доктору.

В чем различие артроза и артрита, рассмотрим более детально.

Основные общие факторы возникновения данных патологий:

1. наследственная предрасположенность,
2. врожденные заболевания тканей (костной и соединительной),
3. повреждения сустава,
4. иммунная дисфункция (чаще всего при артрите),
5. лишний вес,
6. неправильные физические нагрузки,
7. нарушение питания,
8. изменение обмена веществ,
9. частое переохлаждение,
10. инфекционные заболевания.

Разница в распознавании обусловлена неодинаковым течением болезней. Первоначально доктор проводит осмотр и уточняет в анамнезе наличие инфекционных заболеваний и травм. Определяет степень тяжести.

Диагностика артрита подразумевает проведение:

• Анализа крови на количество мочевой кислоты, а для ревматоидного и сложных по происхождению артритов – множество анализов крови на различные иммунные факторы.
• УЗИ сустава.
• Рентгенографического исследования.
• Компьютерной томографии.
• Артроскопии.

Диагностирование артроза позволяет выделить три стадии:

1. Специалистом определяется ограничение подвижности в месте соединения костей. С целью визуализации дисфункции доктор просит пациента выполнить некоторые движения.
2. Дополнительно наблюдается атрофия мышц в области пораженного участка. Рентгенологически определяются костные разрастания. Врач выясняет степень обездвиженности костного сочленения, хрусты и щелчки при изменении положения.
3. Непосредственно, и на рентгенологическом снимке, обнаруживается выраженная деформация сустава.

Дополнительно можно провести анализ синовиальной жидкости. Это позволяет определить наличие воспалительного процесса. Чем будут отличаться еще эти нозологические единицы? Оценивая показатели крови, следует обратить внимание на СОЭ. При артрозе может наблюдаться слабый скачок СОЭ (до 25 мм). Данный показатель означает осложнение основного заболевания синовитом.

• покраснение кожи в области воспаленного сустава;
• слабость;
• потеря веса;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела;
• повышение температуры кожи в области поражения;
• боль;
• озноб;
• раздражительность;
• ломота;
• припухлость;
• деформация;
• ограничение движения и так далее.

• боль, которая усиливается при нагрузке;
• отек;
• хруст;
• дискомфорт;
• тугую подвижность после сна или отдыха;
• ночные боли;
• боль «на погоду»;
• ограничение подвижности;
• хромоту;
• деформацию сустава;
• увеличение.

1. Правильно питаться и соблюдать диету.
2. Проверяться у врача раз в год.
3. Не перегружать суставы.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Чередовать физическую работу и умственный труд.
6. При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
7. При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
8. Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
9. Если заболевание уже есть, то чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Ревматолог

• резкая сильная боль;
• отечность с болевым синдромом;
• периодические или постоянные спазмы после ушиба или травмирования;
• высокая температура тела;
• появление мигрени и суставной слабости.

• визуально видна припухлость тканей и покраснение кожных покровов около поражённого сустава;
• боль;
• ограничение движения.

• Лекарственные средства. Сюда входят различные болеутоляющие препараты, а также противовоспалительные средства для приёма внутрь. Инъекционные препараты, такие как гиалуроновая кислота, кортикостероиды, вводят непосредственно в суставную полость. Это уменьшает воспаление и временно возвращает подвижность. Следует помнить, что такое лечение имеет побочные эффекты и может плохо переноситься, поэтому применяется оно курсами.
• Физиотерапия и альтернативные виды медицины. Наиболее распространённые и безопасные виды терапии, применяются для пациентов, страдающих любым видом артрита. Здесь можно выделить такие методы, как иглоукалывание, лечебная физкультура.

Причины артрита

• Несбалансированный режим питания способствует снижению иммунитета (Слабый иммунный ответ увеличивает риск развития инфекционного заболевания, потом воспалительный процесс захватывает синовиальную жидкость, и начинается артрит).
• Значительное местное охлаждение сустава (например, при обморожении).
• Растяжения, ушибы, переломы.
• Для аутоиммунных артритов (таких, как ревматоидный) причины неизвестны, имеют значение сопутствующие инфекции и генетическая предрасположенность.

Как правило, развитие болезни стимулирует не один фактор (к примеру: тучный человек, злоупотребляющий курением, ведущий малоподвижный образ жизни, после перенесенного острого респираторного заболевания, растянул связки на нижней конечности).

Для артроза в отличие от артрита больше выражена взаимосвязь повреждающего агента и наследственных или приобретенных травм, а также нарушений метаболизма.

Когда-то определяли первичную (не имеющую происхождения) и вторичную форму заболевания (когда источник известен). Сейчас, с развитием диагностики, при артрозе почти всегда находят нарушения обменных процессов и приостановление регенерации хрящевой ткани.

Остальные симптомы

На развитие дегенеративного процесса в хрящевой ткани суставов влияют следующие факторы:

• Избыточный вес.
• Работа, сопряженная с многочасовым стоянием.
• Пожилой возраст.
• Деформации и микротравмы.

Закладка воспалительного процесса в суставной сумке происходит под влиянием следующих факторов:

• Открытые и закрытые травмы.
• Гормональные сбои во время менопаузы.
• Инфекции различной природы (бактерии, вирусы, грибки, паразиты).
• Укусы ядовитых животных.
• Системные аутоиммунные заболевания.
• Артрит фаланг пальцев у людей, чья профессия сопряжена с необходимостью много печатать на клавиатуре.

Данные болезни коленного сустава гораздо легче предупредить, чем вылечить, и к профилактике следует относиться с умом, желательно проконсультировавшись со специалистом. Важной проблемой для суставов является лишний вес, то есть следует уделять внимание и время для регулярных занятий спором, физкультурой для снижения веса, а, следовательно, и нагрузки на суставы.

Суставная гимнастика – специальный комплекс упражнений, также подходящий для профилактики артрита или артроза коленного сустава. Важное профилактическое значение для болезней суставов имеют морепродукты, фрукты и овощные культуры, которые способствуют укреплению костной и хрящевой тканей. Также для профилактики поражений инфекционного характера следует избегать влияния стрессовых факторов, переохлаждений или других явлений, ослабляющих иммунную систему.

При артрозе коленного сочленения отмечается поражение непосредственно сустава, когда артрит включает в себя очаги воспаления не только в суставе, но и по всему организму. Также причиной воспалительных очагов, могут послужить различные факторы, что необходимо принимать во внимание в процессе лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

В данной статье мы рассматриваем заболевания артрит и артроз: причины, профилактику и лечение. Сейчас уделим немного внимания причинам артрита.

Данное заболевание постоянно изучается на протяжении многих лет, но медики так и не смогли дать точный ответ на данный вопрос. Однако они все-таки выделяют ряд факторов, которые приводят к развитию артрита. К ним относятся:

• аллергия;
• нарушения обмена веществ;
• недостаточность нервной системы и так далее.

Причины имеют ряд особенностей:

• болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через травмы кожи или ротовую полость; безусловно, включаются защитные барьеры, при малейшем сбое которых инфекция атакует ослабевшую зону;
• часто заболевание наблюдается у спортсменов, которые перегружают свой организм (больше всего страдают тяжелоатлеты); то же самое касается и массажистов, которые сильно перетруждаются во время работы;
• лишний вес – это причина отмирания суставов, так что большой вес тела грозит артритом и так далее.

Артроз бывает:

• первичный (идиопатический);
• вторичный.

Первый вид развивается без видимых причин, а второй является результатом патологии в суставах. К причинам вторичного артроза могут относиться:

• травма;
• дисплазия;
• нарушение метаболизма;
• аутоиммунное заболевание;
• воспаление;
• заболевание эндокринной системы;
• повышенная подвижность сустава;
• гемофилия.

В группу риска относятся следующие лица:

• пожилые люди;
• лица, страдающие излишним весом;
• люди, которые перегружают какой-либо сустав (спортсмены, пожилые люди, которые хромают, пользуются тростью и так далее);
• лица, перенесшие операцию на суставах;
• люди, которые находятся под воздействием токсических веществ и так далее.

Механизм развития

Чтоб понять, чем артрит отличается от артроза, нужно разобраться, какие процессы происходят в суставе при этих заболеваниях. Развитие артрита начинается с воспаления суставной оболочки, воспалительный процесс может распространяться вглубь сустава и на окружающие его ткани. Синовиальная оболочка утолщается, со временем перерождается, функциональная ткань замещается грануляционной, нарушается выработка синовиальной жидкости.

В суставной полости скапливается высокомолекулярный белок фибрин, оседает в заворотах суставной сумки, со временем приводит к рубцеванию ткани капсулы. Из-за паннуса, налета фибрина, изменения состава синовиальной жидкости нарушается питание суставного хряща и начинается его разрушение. На нагруженных участках сустава паннус и фибриновая пленка стираются при движениях, а по краям суставных площадок скапливаются и вызывают краевую эрозию (узуры) хрящевой, а затем и костной ткани.

При гонартрозе патологические изменения сначала происходят в хряще, он пересыхает, истончается, растрескивается. Как правило, эти процессы обусловлены не воспалением, а дефицитом питательных веществ или механическим повреждением. На 2 стадии в процесс вовлекается костная ткань и синовиальная оболочка.

Отличие артроза от артрита заключается в особенностях патологических процессов в костной ткани. При артрите ее плотность снижается, появляются краевые дефекты (узуры). При артрозе плотность повышается, формируются краевые разрастания костей (остеофиты). Разрушение хряща и перестройка костной ткани особенно активно происходят на участках, которые подвергаются максимальной нагрузке. Деформация сустава при артрозе обусловлена разрастанием остеофитов. Гонартроз довольно редко переходит в анкилоз.

Распространенным методом диагностики обоих болезней является рентген. Он определяет:

• деформацию, связанную с травмами;
• структурные изменения, вызванные воспалением.

Чем отличается артрит от артроза: сходства и различия

• заболевание невоспалительной природы, преимущественно возрастное;
• патологический процесс начинается с суставного хряща с последующим вовлечением костей, синовиальной оболочки;
• может длительное время протекать бессимптомно, симптомы нарастают постепенно;
• на 2 стадии происходит дефигурация сустава из-за отечности мягких тканей, на 3 – деформация;
• специфические рентгенологические признаки – остеосклероз и остеофиты, анализы крови отклонений не выявляют;
• состояние пациента с течением времени ухудшается, вылечить болезнь невозможно.

• воспалительное заболевание, может развиться в любом возрасте;
• процесс начинается с синовиальной оболочки с последующим вовлечением хрящевой и костной ткани, наружной оболочки суставной капсулы;
• начинается обычно остро;
• выраженная дефигурация характерна уже для 1 стадии, а необратимой деформации можно избежать;
• специфические рентгенологические признаки – остеопороз, множественные эрозии костной ткани, анализы крови указывают на воспалительный процесс;
• можно добиться полного излечения.

Ни при артрозе, ни при артрите нельзя заниматься самолечением, так что для пациента не так уже важно различать эти заболевания, это задача врача. Если с коленом что-то неладно, и это не связано с травмой, нужно поспешить к ревматологу. Этот врач лечит оба заболевания, хорошо знает их клинические проявления и методы дифференциальной диагностики. Артроз коварнее артрита.

Зачастую бывает, что пациенты с гонартритом обращаются к врачу сразу, поскольку болезнь проявляется сильными болями и другими тревожными признаками. А вот при гонартрозе визит к врачу откладывают, пока болезнь не перейдет во 2 или даже 3 стадию. Это ошибка, за которую приходится дорого платить. Хотя артроз, в отличие от артрита, нельзя полностью излечить, но если начать лечение на ранней стадии, прогноз значительно более благоприятный.

Упражнения при артрозах и артритах

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде. Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Заключение

Говоря о том, что такое артриты либо артрозы, чем они отличаются, подведем итоги. Артрит – такое заболевание, симптомы которого схожи с артрозом, но боль носит не временный характер, а постоянный, даже когда сочленение находится в состоянии покоя. Основная причина появления патологии – хронический воспалительный процесс, который не лечится, а только приостанавливается. Разрушительные силы болезни действуют очень быстро, и при отсутствии лечения артрит переходит на остальные суставы.

Артроз – заболевание пожилых людей, суть болезни состоит в ограниченности и полном отсутствии питания хряща сустава, в результате чего тот начинает питаться за счет себя, истончая хрящевую прокладку. Когда последней не остается, кости сочленения начинают «насаживаться» друг на друга, доставляя немыслимую боль их хозяину.

Артрозный артрит – группа ревматических заболеваний суставов, симптомы которых очень схожи, но имеют разную этиологию, различается и их лечение.

Артриты и артрозы – серьезные заболевания, нарушающие полноценность движения, их симптомы способны не только испортить настроение, но сократить работоспособность, обездвижить, привести к потере сустава. Лечение – процесс кропотливый и длительный, требующий дисциплинированности и исполнительности, систематического курсового приема большого количества лекарственных средств.