Симптомы повреждения связок голеностопа
Растяжение связок подразделяется на несколько степеней тяжести, сообразно повреждениям и характеру сопутствующих проявлений.
-
Частичное расслаивание отдельных волокон. Непосредственно в момент травмы ощущение незначительной боли, появление небольшой припухлости. Двигательная активность некоторое время сохраняется в полном объеме. Прогрессирование патологических изменений хорошо заметны через сутки. Травмированная связка вовлекает в процесс близлежащие кровеносные сосуды. Их повреждение приводит к кровоизлиянию в подкожную клетчатку, образованию гематомы, увеличению отечности.
-
Разрыв волокон связки затрагивает синовиальную капсулу голеностопного сустава. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. Разрастаясь отечность затрагивает нервные рецепторы, усиливая боль. В области поражения повышается температура, наблюдается гиперемия.
-
Во время травмы пострадавший может различить характерный хрустящий звук или треск. Интенсивная боль, возникшая на момент повреждения, не проходит в течение нескольких часов. Отечность распространяется по всей площади стопы и на голень. При такой травме невозможно использовать ногу в качестве опоры. У человека создается впечатления перелома кости, но при растяжении голеностоп не деформируется. Проявляются нестабильность сустава – аномальная подвижность и обширные кровоизлияния.
Восстановление поврежденных связок способствует формированию узлов в местах растяжения или разрыва. В процесс рубцевания вовлекаются волокна мягких тканей и нервных окончаний. Ситуация благоприятствует развитию хронических дегеративно-дистрофических изменений в голеностопе.
Растяжение связок средней степени тяжести
Наложение эластичного бинта при растяжении связок
Лечение физиопроцедурами
Физиотерапевтические процедуры врач назначает на 3-4 день после появления травмы. Методы лечения включают в себя прогревание голеностопа для восстановления связок. Процедуры помогают: улучшить кровоток, ускорить регенерацию мягких тканей.
Восстановление растяжения связок голеностопного сустава производят с помощью магниотерапии. Магнитные волны способствуют быстрому заживлению, снятию боли. Нередко пациентам назначают электрофорез – эффективный способ лечения суставов. Электрический ток малого воздействия направлен через электроды на источник образования травмы, снижая воспаление и ускоряя процесс восстановления физической активности связок.
Парафинотерапия способствует расширению кровеносных сосудов, улучшая кровообращение. Прогревание нормализует обменные процессы, восстанавливает эластичность связок. УВЧ-терапия усиливает восстановительные процессы мягких тканей, снимет отеки и болевые ощущения. Положительное действие на организм оказывает ионофорез. Применение физического процесса миграции заряженных ионов способствует к выведению шлаков из организма, улучшая обменные процессы.
Диагностирование
Определением глубины полученных изменений и подбором необходимой терапии при растяжении связок занимается травматолог. Изначально врач сравнивает подвижность больной ноги относительно здоровой конечности. Зафиксировав голень, специалист двигает стопу вперед и в стороны. При разрыве связочных элементов поврежденная часть тела имеет большую амплитуду движений.
Рентгенография – позволяет исключить сопутствующие травмы костных структур: переломы, смещение, трещины, вывихи. Определяет отклонения, связанные с разрывом связки: щель между соединениями костей голени и стопы. Снимки производят в нескольких проекциях.
УЗИ – точно выявляет расслоение связок, полный разрыв, скопление жидкости на определенном участке, состояние околосуставных мягких волокон.
МРТ – назначается редко, так как не все медицинские учреждения снабжены таким оборудованием. Томография моделирует полученные данные в трехмерное изображение. Дает возможность увидеть послойные срезы органа в нужном для врача положении. Процедура существенно облегчает проведение операции, при необходимости.
ЛФК начинаем выполнять на 3-4 день после травмы.
- Свободно подвигайте пальцами ног.
- Встаньте, приподнимитесь на носочки, опуститесь на пятки.
- Передвигайтесь, повернув пятки внутрь.
- Передвигайтесь, повернув пятки наружу.
Спустя несколько дней полезен легкий бег в медленном темпе. Упражнения в любом случае не должны вызывать боль, а приносить вам удовольствие. Выполнение этих упражнений сокращает сроки выздоровления.
Растяжение связок голеностопа – показание для назначения УВЧ. УВЧ – лечение электрическим полем. Назначаютсеансов по 20 мин. Также применяется ЛФК и теплые ванны. Они обладают обезболивающим эффектом. Им применяют через 1 час после еды.
- состояние здоровья пострадавшего;
- индивидуальные особенности полученной травмы.
В зависимости от того, какая степень растяжения присутствует, можно предположить, как долго полученные повреждения будут заживать. При первой степени растяжения стоит вести размеренный образ жизни и воздержаться от лишних нагрузок на протяжении недели.
Для передвижения ногу обязательно нужно фиксировать, чтобы избежать повторения растяжения. В случаях, когда травма относится ко второй степени, на место, подверженное растяжению, накладывается лангет. Носить его необходимо на протяжении десяти дней.
Восстановительные процедуры и возвращение в привычный ритм жизни нужно осуществлять постепенно.
- неустойчивость, слабость в суставе;
- рецидив получения травмы;
- боли;
- подвывих, вывих сухожилий;
- разрыв сухожилий малоберцовой мышцы;
- повреждения малоберцового нерва;
- наружная нестабильность таранной кости.
Действия для оказания первой помощи
Если после получения травмы в полости сустава скопилась кровь, проводится пункция. Это процедура, во время которой удаляется скопившаяся жидкость. Невыполнение данного мероприятия может вызвать образование воспалений.
Без знаний оказания первой помощи, некоторые методы лечения могут причинить вред здоровью больного. Пациент, получивший травму, должен воздержаться от принятия теплой ванны, посещения бани и сауны. Употребление спиртных напитков во время травмирования сустава, только увеличит отечность и снизит вероятность заживления тканей. Массажные действия после получения травмы запрещены, так как они ускоряют приток крови к поврежденному месту и образуют гематому.
Постоянное ношение бандажа блокирует восстановление эластичности связок. В ночное время нога должна находиться в состоянии покоя, поэтому ее оставляют в свободном положении без поддержки.
Домашние упражнения
В домашних условиях повреждение голеностопа, а точнее его растяжение, лечится в основном покоем пострадавшей конечности. Пациенту нельзя делать резких движений и по возможности необходимо снизить нагрузку на больной сустав.
Благодаря этому восстановление произойдет гораздо быстрее. Можно дополнительно использовать общедоступные методики, которые способствуют регенерации тканей и делают лечение после травмы эффективнее.
Для купирования боли и уменьшения других симптомов нужно делать растирания.
- Дип Рилиф применяется при растяжениях и ушибах.
- В состав мази Бом Бенге входит ментол и вазелин.
- Лекарства, содержащие диклофенак и вольтарен, помогают уменьшить воспаление.
ЛФК – это курс лечебных упражнений. Проводиться они могут дома или в лечебном учреждении. Решение о месте проведения процедур должен принимать терапевт. Обычно процедуры начинают проводиться под присмотром специалиста по ЛФК, а треть оставшегося курса делают уже дома. Срастаться связки будут долго, и нельзя все время оставаться в больнице.
Профилактические меры
Принятие превентивных мер предупредит появление травм голеностопного сустава. Рекомендуется воздержаться от ношения обуви на высоком каблуке, неудобную обувь сменить на ортопедическую. Профессиональным спортсменам рекомендуется принимать меры по профилактике: пользоваться защитными средствами от получения травм.
Соблюдение мер по профилактике поможет не только снизить риск появления болезни, но и укрепит мышцы.
Травму голеностопа можно предотвратить при соблюдении ряда условий. Риск получить растяжение у женщин намного выше, чем у мужчин, поэтому для повседневности выбирается удобная обувь с каблуком не выше 5 см. Тем, у кого высокий подъем ноги, рекомендуется надевать туфли на шпильке только в особых случаях.
Для занятий спортом предпочтительны высокие кроссовки с жестким задником и супинатором. В первое время желательно поддерживать голеностоп эластичной повязкой «Фармикс» или ортрезом.
Включение упражнений в тренировочные программы на баланс и развитие малоберцовых и икроножных мышц полезно для координации и придания ступням стабильности. Важно начинать и заканчивать занятия растяжкой.