Синовиальная жидкость что это такое

Причины нарушения баланса жидкости в суставной капсуле

Одним из элементов, составляющих сустав, является синовиальная жидкость. Она имеет сложный состав и выполняет несколько функций, необходимых для работы двигательной системы. При некоторых заболеваниях эта жидкость претерпевает изменения, изучение которых помогает в постановке диагноза.

Синовиальная сумка — это анатомическое образование, образованное выростами суставной оболочки. Так же, как и полость сустава, она содержит синовиальную жидкость, участвующую в трофике тканей и снижении трения. При некоторых состояниях количество суставной жидкости может уменьшаться, что приводит к неблагоприятным последствиям для пациента:

• нарушается питание хрящевой ткани, что может стать причиной развития или прогрессирования имеющихся дегенеративных изменений при артрозе;
• потеря амортизации и повышение трения суставных поверхностей приводит к повреждению хряща и сопровождается возникновением воспалительного процесса в виде артрита.

https://www.youtube.com/watch?v=4lBCMSrkvYI

При отсутствии лечения эти заболевания прогрессируют, вызывая деформирующие изменения в суставных сочленениях, вплоть до инвалидизации человека.

В здоровом суставном сочленении происходит непрерывное регулирование уровня внутрисуставного секрета, соответствующего нагрузкам на ОДА.

Справка. Постоянный объем синовии в здоровом суставном сочленении составляет приблизительно 2,5 мл.

Нарушение этой нормы в сторону снижения или увеличения в равной степени отрицательно влияет на полноценность работы сустава.

Недостаток внутрисуставной жидкости считается более опасным процессом, который развивается на фоне следующих обстоятельств:

• снижение защитных сил организма;
• недостаточное потребление воды;
• недостаток в организме витаминов и минералов, в особенности кальция и витамина А;
• частая и повышенная физическая нагрузка, которая не позволяет внутрисуставному секрету восстановить свои объемы;
• возрастные изменения (происходит замедление секреции гиалуроновой кислоты);
• гельминтоз;
• инфекционные поражения, вызывающие обезвоживание организма.

Под воздействием подобных негативных факторов происходит сокращение выработки синовии и снижение ее количества в полости.

Дефицит природной внутрисуставной смазки ведет к тому, что кости начинают соприкасаться друг с другом. При этом постепенно стирается поверхность гиалинового хряща, развивается воспаление, приобретающее хроническую форму.

Справка. Нехватка суставной жидкости приводит к развитию артроза, остеоартроза.

При отсутствии своевременного лечения такие дегенеративно-дистрофические изменения чреваты разрушением и полным обездвиживанием пораженного сустава. В такой ситуации доступен только один способ терапии — эндопротезирование.

Синовиальная, или суставная жидкость вырабатывается внутри суставов их собственной хрящевой оболочкой. Она представляет собой эластичную биологическую смазку, благодаря которой соединенные в сустав кости движутся друг относительно друга безопасно и бесшумно.

Смазывающая жидкость в суставах выполняет следующие функции.

• Обеспечивает нормальную подвижность костей внутри сустава.
• Защищает суставные поверхности от преждевременного изнашивания.
• Служит естественным амортизатором.
• Смазывает суставную полость изнутри.
• Питает хрящевую ткань.

Синовиальная жидкость продуцируется в организме как взрослого человека, так и ребенка из следующих составляющих:

• воды, содержащейся в крови;
• белков с эластичными коллагеновыми свойствами;
• полисахарида гиалуронана, отвечающего за столь необходимую суставной смазке вязкость.

По составу жидкость в суставах напоминает плазму крови. Однако в плазме содержится гораздо больше протеинов и нет гиалуроновой кислоты.

По внешнему виду жидкость в суставах – это довольно густая, прозрачная, слегка желтоватая масса вязкой консистенции. Она выделяется из хрящевой ткани внутрь сустава ровно в том количестве, которое нужно для обеспечения его нормальной подвижности. При ослаблении нагрузки на сустав излишняя синовиальная смазка всасывается хрящевыми лимфатическими сосудами.

При нехватке в суставе смазки поверхности костей начинают соприкасаться друг с другом, возникает патологическое трение, которое приводит к преждевременному износу либо необратимому разрушению сочлененных поверхностей. Такое состояние сопровождается неприятными для пациента ощущениями, вплоть до сильной боли и может привести к серьезным затруднениям во время движения.

Причинами уменьшения объема суставной смазки чаще всего являются:

• обезвоживание организма в результате жары, инфекции, недостаточного потребления воды;
• снижение иммунитета;
• несбалансированное питание, при котором ткани недополучают нужные витамины и микроэлементы, особенно это касается кальция и витамина А;
• изменение состава и количества суставной смазки из-за нарушения выработки всех либо отдельных ее компонентов;
• наличие инфекционных заболеваний;
• развитие в организме гельминтов;
• замедление синтеза гиалуронана и, как следствие, синовиальной жидкости у людей пожилого возраста;
• частые физические перегрузки, при которых баланс суставной жидкости не успевает восстановиться.

Обделенные смазкой суставы начинают скрипеть или хрустеть, сигнализируя своему хозяину о ее дефиците. Наиболее опасным для здоровья является отсутствие смазки в тазобедренном, коленном, локтевом суставах.

При нехватке в организме суставной смазки требуется грамотное лечение под обязательным врачебным контролем!

Для выработки правильного направления лечения важно установить причину малого объема жидкости в тазобедренном либо другом суставе. Этому помогут назначенные врачом обследования и анализы.

В ряде случаев лечение может ограничиться изменением питательного рациона, снятием чрезмерных физических нагрузок, удовлетворением потребностей организма в питьевой воде и препаратах кальция.

К сожалению, пациенты чаще всего обращаются за помощью не на ранних стадиях заболевания, а когда требуется уже терапевтическое лечение или оперативное вмешательство.

Нарушение баланса смазки в тазобедренном суставе способствует дегенерации хрящевой ткани и развитию различных форм артроза – заболевания, разрушающего суставы. Наиболее часто встречается артроз в тазобедренном суставе, который называется также коксартрозом. В процессе заболевания происходит разрушение хрящей, покрывающих костные поверхности.

Дистрофия хрящевой ткани влияет на синтез и регуляцию уровня синовиальной жидкости внутри сустава — образуется ее катастрофическая нехватка. Изменение состава жидкости не позволяет ей в полной мере смазывать, как прежде, гиалиновый хрящ, и он начинает трескаться и крошиться. Отмирающие частицы хрящевой ткани попадают в суставную жидкость и травмируют кости, причиняют пациенту сильную боль при движении. Своевременно начатое лечение артроза поможет избежать необратимых последствий заболевания.

Излишнее количество синовиальной жидкости накапливается в суставах при воспалениях различной этиологии. В частности, заболевание, при котором образуется лишняя жидкость в локтевом суставе, носит название «бурсит». При этом суставная сумка из-за избытка смазки растягивается, в суставе возникает чрезмерное давление и патологическое натяжение суставной капсулы.

Это приводит к невозможности любого движения. Воспаление сопровождается сильным болевым синдромом, подъемом температуры тела, общей слабостью. Снаружи в области локтя появляется припухлость, отечность. При бурсите проводится консервативное либо хирургическое лечение, в зависимости от формы и степени заболевания. Чтобы сохранить подвижность сустава, рекомендуется начать лечение на ранней стадии болезни.

Синовит, или воспаление внутренней суставной оболочки, также относится к весьма частым патологиям, возникающим в тазобедренном суставе. Воспалительный процесс сопровождается скоплением внутри сустава излишков жидкости, смешанной с частицами крови и гноя. Синовит в тазобедренном суставе нередко наблюдается у детей и носит переходящий, или транзиторный характер.

Синовит может развиться после травмы либо перенесенного инфекционного или вирусного заболевания. Он проявляется болью, отечностью с области сустава, спазмированием мышц, ограниченностью в движениях и хромотой. В коленном суставе синовит также иногда возникает, но гораздо реже, чем в тазобедренном. Наиболее эффективно комплексное лечение заболевания на ранних стадиях.

Общие сведения

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

• нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
• восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
• улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
• уменьшения механического воздействия на сустав;
• поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную имплантацию. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани.

Выглядит суставной секрет как гелеобразная масса. В норме она заполняет суставную полость. Образуется она синовиальной оболочкой.

Основными компонентами её являются:

• жидкостный, представленный плазмой крови;
• белково-полисахаридный, включающий протеогликаны и коллаген;
• гиалуроновая кислота.

Благодаря белковым компонентам она имеет густую консистенцию.

Синовиальная жидкость и ее функции

При нагрузке из глубоких слоев хряща через поры и пространства между волокнами выделяется жидкость для его смазки. При снижении нагрузки жидкость уходит обратно внутрь хряща. Поэтому скольжение суставного хряща происходит почти без трения даже при значительных физических нагрузках (так называемая «усиленная смазка»).

Недостаток синовиальной жидкости ухудшает скольжение и вызывает поскрипывание сустава. Бывают ситуации, когда синовиальная жидкость выделяется в достаточном количестве, однако качество её страдает в результате нехватки определённых составных элементов — глюкозамина и хондроитина. Различные нарушения в процессе синтеза синовиальной жидкости зачастую сопровождаются различными поражениями суставов, такими как остеоартроз и др.

Здоровая суставная жидкость выполняет несколько функций, обеспечивающих полноценную работу ОДА:

1. Метаболическая функция. Заключается в поддержании обмена веществ в хрящевой ткани.
2. Трофическая функция. Так как хрящ не имеет кровеносных сосудов, его питание осуществляется только за счёт синовиального секрета.
3. Моторная функция. Благодаря своей гелеобразной консистенции жидкость может смазывать костные поверхности и хрящ, расположенный между ними. Это уменьшает трение, обеспечивает плавные безболезненные движения.
4. Барьерная функция. Обеспечивает защиту сочленения от проникновения микроорганизмов.

В здоровом суставе происходит постоянная регуляция количества жидкости — там не бывает ее избытка или недостатка. Подробно функции суставного секрета ( расшифровка анализа) рассмотрены на видео в этой статье.

Синовиальная сумка — это полость, ограниченная от окружающих тканей капсулой и заполненная синовиальной жидкостью.

Внешняя поверхность капсулы покрыта фиброзной оболочкой из волокнистой соединительной ткани. Она отличается высокой прочностью. Внутри полость выстлана синовиальной оболочкой. Ее эпителиальные клетки вырабатывают синовиальную жидкость.

Справка. Синовиальная жидкость (синовия) — прозрачная желтоватая густая масса, заполняющая суставную полость.

Синовия выполняет важные функции, обеспечивая естественную работу сустава:

• предотвращает трения суставных поверхностей;
• препятствует изнашиванию поверхностей сустава;
• повышает подвижности суставных поверхностей;
• обеспечивает питания хрящевой ткани;
• выводит из суставной полости посредством лимфатического русла продуктов распада;
• защищает сочленения от проникновения патогенной флоры.

Также внутрисуставному секрету отведена роль дополнительного естественного амортизатора.

Состав синовиальной жидкости включает два компонента: жидкостный и белково-полисахаридный.

Жидкостная составляющая схожа по составу с плазмой крови, но все же имеются некоторые отличия. К примеру, во внутрисуставном секрете содержится в несколько раз меньше белков в сравнении с плазмой крови.

Белково-полисахаридный компонент представлен гиалуронаном (гиалуроновой кислотой). Вещество обеспечивает вязкость, эластичность синовии, ее защитные свойства. Также участвует в образовании молекул, отвечающих за эластичность хрящевой ткани.

При каких заболеваниях изменяется

Некоторые патологические процессы могут приводить к тому, что количество синовиальной жидкости изменяется и не приходит в норму. В результате снижается функциональность сустава.

Что может стать причиной нарушения регуляции синовиального секрета:

• снижение местного и общего иммунитета;
• кишечные инфекции, приводящие к обезвоживанию;
• инфицирование при травмах или операциях;
• авитаминоз;
• гельминтозы;
• длительные и сильные физические нагрузки.

Все это так или иначе приводит к появлению дискомфорта в области суставов и развитию артроза. Проявляется это затруднением движений в сочленениях, утренней скованностью, типичным похрустыванием при движениях.

Изменения суставного секрета наблюдаются при таких заболеваниях:

• артриты — становится более густой;
• синовиты и бурситы — происходит избыточный синтез;
• остеоартроз — вырабатывается недостаточно;
• при травмах и инфицировании полости сустава становится густой и гнойной.

Чтобы оценить состояние синовиального секрета, необходимо провести обследование.

Как восстановить синовиальную жидкость?

Как восстановить синовиальную жидкость? Этот процесс предполагает сочетание правильного образа жизни и терапевтических процедур:

1. Коррекция питания — рацион питания следует обогатить продуктами, содержащими селен, серу, углеводы, натуральный коллаген, белок, омега-3 жирные кислоты. К таким продуктам относятся: горох, яйца, рыба, кисломолочные продукты, холодец, желе, крепкие бульоны, овощи, фрукты.
2. ЛФК — врачом подбирается комплекс упражнений для суставов, чтобы увеличить выработку синовии, повысить эластичность мышц и сухожилий.
3. Препараты гиалуроновой кислоты — для восполнения гиалуронана и восстановления объема внутрисуставной смазки.
4. Хондропротекторы (например, «Глюкозамин-Хондроитин») — для улучшения секреции и свойств синовии.
5. Витаминно-минеральные комплексы («Витрум») — для улучшения процессов обмена и синтеза веществ, укрепления организма.
6. Инъекции («Ферматрон», «Синвиск») — эти препараты представляют собой аналог синовиальной жидкости. Вводятся непосредственно в полость сустава для временного замещения и восполнения синовии.

Традиционное лечение можно дополнить народными средствами. Хорошо себя зарекомендовали настойки и мази домашнего приготовления из золотого уса, лопуха, окопника, сабельника. Такие средства помогут снять воспаление, улучшить кровообращение и питание тканей.

Движение организма напрямую зависит от суставов, определяющих его способность передвигаться. Различают пару видов суставов: из синовиальной или хрящевой ткани. Суставной экссудат — это такое подвижное соединение, где суставные окончания кости окутаны в особую фибринозную суставную капсулу, усиленную связками.

Методы исследования

Основным методом, позволяющим получить суставную жидкость для исследования, является пункция (фото). Реже забор производится во время артроскопии.

Проводится процедура в условиях поликлиники или стационара. После пункции на область сустава накладывается стерильная повязка, а пациенту рекомендуют покой в течение нескольких часов.

После получения жидкости ее исследуют биохимически, микроскопически и бактериологически:

• при артритах в ней обнаруживается большое количество лейкоцитов и эозинофилов;
• при синовитах она вытекает под давлением, также содержит лейкоциты;
• при остеоартрозе она густая или совсем отсутствует;
• при травме в ней можно обнаружить примеси крови.

При подозрении на инфекционное заболевание производится посев капли синовиальной жидкости на питательные среды, затем врач-лаборант оценивает рост микроорганизмов.

Изменения в составе синовиальной жидкости отражают патологические процессы в суставах. Увеличение ее количества с образованием экссудата — частый признак артрита и травматических повреждений суставных сочленений. Процедуру рекомендуют проводить людям с воспалительными и дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Забор синовиальной жидкости проводят в специальном кабинете с соблюдением правил асептики для предупреждения попадания микроорганизмов в сустав. В норме суставная жидкость представлена в небольшом количестве, однако при воспалении ее количество может увеличиваться в десятки раз.

Помимо количества жидкости, обязательно учитывается ее цвет, вязкость, наличие сгустков и мутность.

После визуального исследования готовятся микропрепараты, позволяющие оценить количество клеток и их типы. Если в суставной жидкости выявляется большое количество лейкоцитов, а ее цвет желтый или зеленоватого оттенка, то у пациента наблюдается гнойный артрит, связанный с активным развитием бактериальной инфекции.

Преобладание лимфоцитов в воспалительном экссудате говорит о патологии, связанной с вирусным инфицированием.

Помимо клеток могут быть выявлены кристаллы, отличающиеся химическим строением. Так, например, кристаллы соли мочевой кислоты выявляют у больных подагрой.

ВАЖНО! Проводить интерпретацию результатов исследования должен только специалист, так как при установлении неправильного диагноза терапия может привести к прогрессированию основной патологии.

Консервативные способы восстановления

Популярным методом восстановления суставных функций является применение нефармакологических методов, что позволяет вылечить заболевания на начальных стадиях и улучшить состояние организма. Нефармакологические методы способствуют предотвращению прогрессирования заболевания и уменьшают болевые ощущения. Это своего рода ряд мероприятий, направленных на реабилитацию функций и возможностей регенеративных способностей организма.

К нефармакологическим методам относят:

• снижение массы тела до рекомендуемой, что позволяет снизить излишнее давление на суставы и приостановить их дегенерацию;
• нормализация питания и обмена веществ, что улучшает общие физические процессы в организме и способствует стабильному синтезу синовиальной жидкости;
• проведение общеукрепляющих физических упражнений и лечебных массажей, направленных на улучшение состояния;
• способ ортопедической коррекции, приостанавливающий преждевременный износ и снимающий нагрузку с суставов. Например, использование трости для ходьбы или установка супинаторов на обувь.

Современная медицина предлагает широкий ассортимент лечения проблем с суставами. Широкую популярность приобрело жидкостное внутрисуставное протезирование, когда восстановление поврежденного сустава осуществляется путем введения имплантата сустава или жидкого протеза. Готовый имплантат является препаратом, состоящим из основы гиалуроновой кислоты или ее аналога, гиалурона натрия. Введение происходит в суставную полость к пораженному суставу.

Данные имплантаты замещают собственную синовиальную жидкость, обеспечивая сустав надлежащей смазкой и защитой. Замедляют преждевременное истирание и повышают способность сустава переносить высокие нагрузки. Абсолютно все виды жидкостных имплантатов вводятся внутрисуставно и являются наиболее эффективным методом лечения.

• образует защитную пленку на поверхности поврежденного сустава, что препятствует его дальнейшему разрушению;
• улучшает скользящие свойства и смазывает соприкасающиеся хрящевые поверхности;
• проникает вглубь сустава и обеспечивает более высокие амортизирующие свойства;
• повышают эластичность и упругость костной ткани.

Применяя жидкостные имплантаты можно продлить жизнь истощенному и поврежденному суставу, восстановить его первоначальные функции. Это позволяет уменьшить боль, восстанавливая его подвижность.

Врачи хорошо знают, как восстановить синовиальную жидкость. Пациенту рекомендуют использовать БАДы, изменить характер питания и при необходимости принимать лекарственные препараты, назначенные специалистом.

Рацион питания

Поступление “строительных блоков” для построения гиалуронана и других гликозаминогликанов происходит с пищей. Поэтому люди с уменьшенным количеством суставной жидкости должны увеличить потребление следующих продуктов:

• куриный бульон;
• различные виды холодца и студня;
• блюда с большим содержанием желатина, например, желе;
• нежирные сорта мяса: курятина и крольчатина;
• рыба и другие морепродукты;
• продукты с высоким содержанием крахмала, например, картофель.

Такая диета позволяет увеличить количество образуемого в суставах гиалуронана, что приводит к повышению объема синовиальной жидкости и улучшению состояния опорно-двигательного аппарата.

При выраженных изменения в суставах помимо изменения рациона питания врачи рекомендуют использовать БАДы. При выборе добавок следует внимательно изучать их состав и отдавать предпочтение средствам, содержащим гиалуроновую кислоту.

Популярной добавкой является “Гиалуронан”. Данный БАД отличается высокой эффективностью и быстро улучшает состояние хрящевой ткани.

При неэффективности диеты и БАДов специалисты назначают больным инъекции препаратов, содержащих гиалуронан и его аналоги. “Ферматрон” — эффективное средство, являющееся заменителем гиалуроновой кислоты.

Внутрисуставные инъекции препарата следует проводить 1 раз в неделю на протяжении 2-3 недель. Важно отметить, что лекарственные средства, заменяющие гиалуронан, имеют противопоказания, которые необходимо учитывать.

Можно ли её заменить

Замена суставного секрета требуется при артрозах, когда замедляется или прекращается ее синтез. Для этого существуют препараты на основе гиалуроновой кислоты — Ферматрон, Сустанон.

Они представляют собой шприц-ручку с препаратом внутри. Эти препараты по своему составу максимально приближены к суставной жидкости.

Инструкция указывает, что вводить препарат нужно непосредственно в суставную полость раз в полгода. Одной дозы препарата достаточно, чтобы обеспечить нормальное функционирование сочленения на протяжении этого времени. Цена аналогов достаточно высока и составляет 5-6 тысяч за одну дозу.

Синовиальная жидкость обеспечивает полноценую работу сустава, и любые нарушения в процессе ее синтеза приводят к значительному ухудшению качества жизни человека.

Медикаментозная терапия

Препараты, восстанавливающие изношенные суставы, одинаково подходят для лечения любых его типов: локтя, колена, тазобедренного и т.д. Главная цель медикаментозного лечения основывается на приостановлении или полном предотвращении прогрессирования процессов, разрушающих суставную или субхондральную ткань. Также уменьшение болевых ощущений и повышение синтеза синовита, что позволит восстановить первостепенную функциональность.

Лечение медикаментозной терапией сугубо индивидуально и проводится только с учетом особенностей каждого пациента. Терапия будет эффективна на ранних стадиях заболеваний, когда изношенность суставной сумки невелико и синовиальную жидкость можно восстановить, увеличив выработку естественным путем. В запущенных случаях необходимо применять протезирование для излечения заболевания. Медикаментозное лечение будет лишь способствовать улучшению состояния и дополнять пользу от протезирования.

Для качественной терапии рекомендуется использовать анальгетики и противовоспалительные препараты для улучшения общего состояния больного. Также используют хондропротекторы: Хондросульф или Глюкозаминсульфат, которые препятствуют течению процессов разрушения тканей.

Хондросульф (1210 руб.)

Специалисты рекомендуют дифференцировать методы лечения, дабы улучшить получаемый эффект. Однако стоит помнить, что самолечение может усугубить ситуацию.

Химический состав

Врачи выделяют в синовиальной жидкости два основных компонента — жидкостный и белково-полисахаридный. Жидкая часть представляет собой продукт фильтрации плазмы крови через синовиальную оболочку с большим содержанием ионов и других биологически активных молекул.

Основное вещество, определяющее химические и биологические свойства синовиальной жидкости, — гиалуроновая кислота, относящаяся к гликозаминогликанам. Гиалуронан стабилизирует протеогликаны и обеспечивает высокую вязкость жидкого компонента.

СПРАВКА! В составе выделяют несколько десятков активных компонентов, каждый из которых выполняет свои функции и улучшает состояние суставного аппарата.

Синовиальная жидкость состоит из двух основных компонентов — жидкостного и белкового-полисахаридного. Жидкость представляет собой по сути плазму крови. Основным элементом, обеспечивающим вязко-эластичные свойства синовиальной жидкости, является гиалуронан — полисахарид из группы гликозаминогликанов.

Народное лечение

Теперь следует выяснить, как восстановить суставы и синовиальную жидкость народными средствами. Лечение болезней народными средствами заключается в употреблении пищи, способствующей синтезу синовиальной жидкости и регенерации хрящевой и костной ткани, а также профилактики заболеваний.

1. Один из лучших способов улучшить состояние суставов является употребление студней и холодцов, основанных на мясных и рыбных продуктах. Высокое количество белка и коллагена, входящего в состав хрящей, позволит восстанавливаться и улучшать состояние хрящевой ткани. Все благодаря поступлению в организм большого количества строительного материала.
2. Полезным будет применение в пищу подсолнечных корешков, что позволит избавить суставы от накопившийся солей. Настоянный отвар из корешков выведет излишние соли безболезненно, но медленно. Однако данное лечение благотворно скажется лишь на начальных стадиях разрушения хрящей. При серьезной деструкции суставной ткани солями, отвар из подсолнуха окажется бесполезным.

Восстанавливающий рецепт отвара прост: 100 грамм сушеных корешков перекрутить, залить водой (1-1,5 л) и прокипятить на протяжении 15 минут. Пить следует охлажденным при жажде в течение 3-4 месяцев, отвар не имеет побочных эффектов.

Жидкие имплантаты: цена и страна производства

Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.

Наименование продукта	1 доза ГК /мг	Производство
Адант	25	Япония
Ферматрон	20	Великобритания
Гиалган Фидия	20	Индия
Синокорм	20	Австрия
Гоу-он	25	Ирландия
Остенил	20	Германия
Гируан Плюс	10	Корея
Синвиск (3 шприца)	16	США
Гиалуром CS	60	Румыния
Виско Плюс	20	Швеция
РусВиск	16	Россия
Гиастат	20	Россия

Синовиальная жидкость имеет свойства амортизатора и природной смазки. Эти свойства обеспечивает ей гиалуроновая кислота, способная изменять молекулярное состояние при действии нагрузок. Протекторы синовиальной жидкости на основе этой кислоты восполняют дефицит природной суставной смазки. Их использование дает возможность миллионам больных во всем мире забыть о болях и ограничении подвижности в суставах.

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.

Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса 500 000—730 000 дальтон считается низкой, выше 1 000 000 – высокой.

Препараты низкой молекулярной массы:

• Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
• Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
• Интрагель, Италия, 4500 руб.

Препараты с массой в 1 000 000 дальтон:

• Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
• Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
• Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
• Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
• Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

• Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
• Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
• Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
• Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
• Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.

Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6—7 000 000 дальтон:

• Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
• Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.

Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает. Иногда может быть аллергическая реакция на препарат из гребней кур.

Сказать, что тот или иной препарат «лучше», невозможно, у каждого свое предназначение.

Гиалган Фидия – водный раствор гиалуроновой кислоты, на курс требуется 5 инъекций, преимущество – быстрое распределение в капсуле, некоторая часть препарата всасывается в прилегающие мышцы и связки. Иногда дает местную реакцию в виде отека и покраснения, она проходит в течение суток. Предназначен для крупных суставов.

Остенил мини содержит нативный гиалуронат и маннитол, который защищает от свободных радикалов. Благодаря этому действие продлевается. На курс требуется 3—5 введений. Сразу после инъекции возникает чувство жара, желательно использовать лед. Подходит для крупных суставов.

Дьюралан вводится 1 раз в год, используется для всех суставов. В крупные суставы вводится 3 мл, в мелкие 1 мл с интервалом 6 месяцев. Оптимально вводить в период ремиссии.

Синвиск — гидратированный гель. Не вводят при выпотах.

Ферматрон предотвращает разрушение сустава, действие длится до 6 мес. Вводится при умеренных остеоартрозах. Не вводят беременным и детям до 18 лет.

Искусственная синовиальная жидкость отодвигает необходимость оперативного лечения или эндопротезирования.

Нормальная и патологическая синовиальная жидкость

Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта жидкость синовиальной оболочкой суставов. На вид — это вязкий густой гель, прозрачный и бесцветный. Удерживается вещество внутри сустава благодаря внутрисуставному отрицательному давлению.

Она в организме присутствует повсюду – в нервной, соединительной и эпителиальной ткани. Если исследовать слизистую оболочку любого органа, то там обнаружится ее наличие. Она есть в роговице глаза, стекловидном теле, во всех сухожилиях и суставах. Упругость и молодость кожи – тоже ее заслуга. Одна молекула кислоты может связать и удерживать количество воды, которое превышает ее собственный вес в 10 000 раз.

В организме взрослого содержится около 15 г гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота так нужна всем органам потому, что способна образовывать гель. Кислота состоит из длинных дисахаридных цепей, соединенных друг с другом молекулами глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Под электронным микроскопом это выглядит как объемная сетка. Биологические свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают хрящам плавность скольжения при движениях.

В норме крупные суставы содержат до 4 мл жидкости, мелкие — меньше. Функции синовиальной жидкости – обеспечить амортизацию и питание сустава. Хрящи не имеют кровоснабжения, поэтому все необходимое растворено в синовиальной жидкости.

Постоянное движение жидкости, ее перемещение и перемешивание обеспечивают поступление всех питательных элементов в хрящ.

Функции суставной жидкости

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставе начинаются с уменьшения молекулярного веса и концентрации гиалуроновой кислоты. Когда эти два показателя достигают критически низкой величины, ухудшаются условия скольжения и начинается разрушение хряща.

Просвет суставной щели уменьшается. Эпифизы костей образуют костные выросты, или остеофиты. Это приводит к еще большему снижению возможностей движения. Чем меньше движения, тем хуже циркуляция синовиальной жидкости. Образовавшийся порочный круг самостоятельно прекратиться не может.

Выход из патологической ситуации очевиден: нужно вернуть в сустав гиалуроновую кислоту.

Так и поступают, используя препараты природного или синтетического происхождения.

Синовиальная жидкость обеспечивает нормальное функционирование суставов и предупреждает их воспалительное или дегенеративное поражение. В ситуациях, когда ее количество снижается, человек нуждается в лечении. Терапия основывается на увеличении потребления продуктов питания, а также применении БАДов с гиалуронаном.

При неэффективности подобного подхода проводят курс внутрисуставных инъекций “Ферматрона” или аналогичных средств. Это позволяет увеличить количество суставной жидкости и предупредить прогрессирование болезни.

Внутрисуставной секрет — элемент сустава, обеспечивающий его подвижность. Для предотвращения нарушения баланса его объема нужно соблюдать меры профилактики: правильно питаться, дозировать нагрузку, следить за массой тела и вовремя обращаться к врачу за помощью.