Техника наложения фиксирующей и черепашьей повязки на суставы

Умение правильно наложить повязку приносит неоценимый вклад при оказании человеку первой помощи. С помощью этой нехитрой процедуры удаётся закрыть рану, уменьшить подвижность конечности, временно остановить кровотечение. Это позволяет остановить патологические механизмы, которые в определённых случаях угрожают жизни и здоровью пострадавшего.

Чаще всего повязки накладываются на область суставов – эти наиболее подвижные части скелета нередко подвергаются различным травмам. Сразу после повреждения возникает боль – она связана с поражением мягких тканей, окружающих сочленение. Со временем нарастает их отёк, что ещё больше усугубляет нарушение подвижности в суставе. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, возникающие при любой попытке пошевелить локтем или коленом, применяются фиксирующие или сходящиеся повязки.

Особенности их наложения обеспечивают создание лечебного покоя, который ускоряет процессы восстановления в суставных тканях. Также они играют роль искусственного жёсткого корсета, который принимает на себя утраченные в результате травмы опорные функции. А вот неправильная техника перевязки может навредить человеку, приводя к избыточному давлению на мягкие ткани и сосуды.

Фиксирующая

Такой вариант повязки подходит для наложения при поражении мягких тканей, окружающих суставы – различных ранах, ссадинах, ушибах. С помощью неё над повреждённым участком кожи закрепляются различные лекарственные вещества или салфетки. Правильное её выполнение обеспечивает следующие лечебные эффекты:

• Во-первых, даже тонкая прослойка из марлевой ткани уменьшает количество микробов, попадающих на раневую поверхность. Создание такого механического барьера препятствует развитию воспаления, которое является наиболее опасным осложнением повреждений кожи.
• Во-вторых, бинт хорошо впитывает выделения из раны, которые становятся идеальной средой для размножения микроорганизмов. В тёплых и закрытых условиях бактерии отлично размножаются, создавая в разрушенных тканях очаг воспаления. Также марлевая ткань не препятствует проникновению воздуха к ране, что создаёт подсушивающее воздействие на неё.
• В-третьих, фиксирующая повязка удерживает на поверхности кожи лекарства, наносимые в форме мазей или растворов. Если ими пропитывается ткань, то в ней создаётся запас средства, выделяющегося по мере потребности.

Этот вид повязки является наиболее примитивным – в течение жизни каждый человек накладывал её себе при различных ссадинах и порезах.

На суставы

При наложении бинта в области сочленений люди нередко сталкиваются с проблемой – повязка слишком быстро сползает при движениях. Этим особенно отличаются локоть и колено – их строение обусловливает образование костных выступов под кожей при сгибании. Такое явление приводит к чрезмерному растяжению бинта, который при разгибании уже не возвращается на своё место. Регулярное повторение этого механизма становится причиной смещения повязки.

Профилактикой сползания служит правильная техника наложения, которая обеспечивает адекватное растяжение повязки при движениях. При её выполнении на руках или ногах следует учитывать небольшие особенности:

1. Повязка на локтевой сустав всегда выполняется сверху вниз – бинт начинают накладывать с нижней трети плеча. Локоть слегка сгибают перед началом манипуляции – это предотвратит чрезмерное растяжение повязки при движениях. Каждый новый оборот прикрывает предыдущий на две трети, чтобы потом не возникло скручивание бинта. После закрытия всей области сустава, нужно вновь вернуться на верхнюю треть плеча – это место идеально подходит для закрепления повязки.
2. Наложение на колено не слишком отличается – общие моменты процедуры практически одинаковы. Бинт начинают вести с нижней трети бедра, делая это при полусогнутом положении ноги. Коленный сустав намного массивнее локтя, поэтому закрывать его необходимо не менее чем тремя слоями бинта. Закреплять повязку желательно над коленной чашечкой, которая будет препятствовать сползанию.

Для манипуляции можно использовать как марлевый, так и эластичный бинт – всё зависит от объёма и механизма повреждения суставных тканей.

Черепашья

Этот вид повязки показан при закрытых поражениях суставов – ушибах или растяжениях связок коленного сустава. Она обеспечивает состояние функционального покоя, уменьшая объём движений в пострадавшем сочленении. В плане удобства рекомендуется выполнение сходящегося варианта, обладающего рядом преимуществ:

• Повязка умеренно ограничивает сгибание и разгибание в суставе, что позволяет зафиксировать его в физиологическом положении. Оно позволяет мышцам всех групп находиться в расслабленном состоянии, что необходимо для быстрого заживления повреждений связок.
• Сходящаяся техника наложения позволяет предотвратить чрезмерное давление на мягкие ткани и сосуды, которое можно определить лишь после завершения процедуры.
• Так как бинт начинает своё движение с наиболее объёмных участков конечности, то во время процедуры его натяжение легко регулируется.
• В плане биомеханики суставов сходящаяся черепашья повязка гораздо выгоднее, так как полностью разгружает основные опорные точки сочленения.
• Формирующийся в процессе наложения перекрест укрывает выступающие части колена или локтя, не давая им чрезмерно растягивать повязку при движениях.

Черепашья повязка с использованием эластичного бинта по лечебным свойствам не уступает специальным бандажам, применяющимся для разгрузки поражённого сегмента конечности.

На локоть

При выполнении перевязок на верхней конечности следует учитывать её предназначение – осуществление тонких и точных движений. Поэтому бинт накладывают аккуратно и с умеренным натяжением, чтобы не нарушить работу рук. Сходящаяся техника наложения на локоть включает следующие этапы:

1. Манипуляция выполняется при полусогнутой руке, чтобы исключить дискомфорт при ношении повязки.
2. Начальный тур бинта делается на нижней трети плеча – для этого выполняется минимум два полных оборота.
3. Затем по задней поверхности локтя его направляют косо вниз, после чего осуществляется закрепляющий оборот на верхней трети предплечья.
4. Далее, бинт ведут обратно – косо и вверх, чтобы на задней поверхности локтевого сустава образовался перекрест.
5. Манипуляцию продолжают согласно трём перечисленным этапам, постепенно сдвигая навстречу друг другу закрепляющие ходы. Они должны прикрывать предыдущий тур на две трети ширины, чтобы не допустить распускания повязки.
6. Финальный оборот должен заканчиваться как раз над локтевым отростком, где бинт фиксируется.

Сходящаяся техника обеспечивает полное обездвиживание локтевого сустава при сохранении нормальной работы кистей рук.

На колено

Перевязка коленного сустава не слишком отличается от техники наложения на локте – разница лишь заключается в строении сочленений. Поэтому различия будут наблюдаться лишь на этапе формирования перекреста:

1. Ногу придают функционально выгодное положение – её немного сгибают, установив на специальной небольшой подставке.
2. Черепашья повязка на коленный сустав начинается на нижней трети бедра, после чего там делается несколько круговых оборотов.
3. Затем его ведут косо и вниз прямо по надколеннику, который необходимо полностью захватить бинтом, переходя на верхнюю треть голени.
4. В этой области также осуществляется круговой закрепляющий тур, после которого вновь возвращаются на бедро, направляя ход косо и вверх.
5. Правильная техника обеспечит образование перекреста на передней поверхности сустава, в центре которого располагается надколенник.
6. Затем этапы повторяют, постепенно сдвигая фиксирующие обороты к центру, чтобы завершить повязку над коленной чашечкой.

Если после окончания процедуры в ноге ощущается покалывание или боль, то следует немедленно распустить ходы бинта. Эти симптомы указывают на сжатие сосудов под коленом, что чревато развитием гибели мягких тканей ниже повязки.

Частые вопросы

Как правильно наложить фиксирующую повязку на сустав?

Для начала необходимо очистить и обработать кожу вокруг сустава. Затем наложить подушечку из ваты или марлевый тампон на выступающие кости. Закрепить повязку так, чтобы она была плотно прилегающей, но не пережимала сосуды.

Какие суставы чаще всего нуждаются в наложении черепашьей повязки?

Чаще всего черепашью повязку накладывают на суставы плеча, локтя, колена и голеностопа. Она обеспечивает надежную фиксацию и поддержку сустава при его повреждении или растяжении.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед наложением фиксирующей или черепашьей повязки на суставы, убедитесь, что кожа сухая и чистая, чтобы избежать раздражения и инфекции.

СОВЕТ №2

При наложении фиксирующей повязки на суставы, обеспечьте достаточную поддержку, но не затягивайте ее слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение.

СОВЕТ №3

При наложении черепашьей повязки на суставы, убедитесь, что она плотно прилегает к суставу, чтобы обеспечить оптимальную фиксацию и поддержку.