ТОП-30 мазей при растяжении связок: рекомендации врача по выбору препарата

Почему происходит растяжение коленных связок

Связочный аппарат коленного сустава поддерживает стабильность сочленения. Благодаря этому человек способен выполнять приседания, делать повороты в разные стороны, ходить и производить другие обыденные движения.

В коленном суставе существует две пары связок – крестообразные и боковые. У спортсменов при выполнении физических упражнений чаще всего происходит растяжение мышц и сухожилий колена. Такая травма для них типична. Иногда удары или падения приводят к разрыву коленного мениска.

Факторы, провоцирующие растяжение связок коленного сустава:

• Выполнение неестественных для колена движений. Такие моменты зачастую происходят на тренировках и соревнованиях.
• При резкой смене направления движения во время бега или прыжка.
• Частичный разрыв мышц и сухожилий – травма типичная для баскетболистов, футболистов и хоккеистов.
• Растяжение связок колена может произойти в результате прямого удара по задней, передней или боковой области колена. Травма может случиться при падении с лестницы или на скользкой дороге.
• Нередко повреждение связок происходит при столкновении спортсменов друг с другом.

Связки по своему гистологическому строению являются очень крепкими образованиями из плотной соединительной ткани. Они обеспечивают соединение отдельных костей в единое целое – сустав.

Несмотря на то, что все знают о существовании такой травмы, растяжения связок колена не существует. Дело в том, что связочные волокна не обладают большой эластичностью и не способны растягиваться, если на них действует большая сила, то волокна просто разрываются.

Специалисты знают, что под бытовым названием «растяжение связки» скрывается их частичный или полный разрыв. От количества разорванных волокон связки зависит степень травмы.

Коленный сустав укреплен несколькими связками, но особое клиническое значение имеют только несколько самых больших связочных элементов колена, повреждение которых чревато утерей функции сустава:

• крестообразные связки;
• боковые связки;
• связка коленной чашечки.

Механизм возникновения

На стопе присутствует более тысячи фиксирующих соединений, которые состоят из плотной ткани и сухожилий. Подобная конструкция обеспечивает нормальное положение нижних конечностей и свободное перемещение при необходимости. Смена положения ноги обеспечивается следующими связками:

• первая группа – в области берцовых костей;
• вторая – располагается в тыльной стороне и называется дельтовидной;
• третья – связки с фронтальной стороны, в свою очередь делиться на пяточную-малоберцовую и таранно-малоберцовую.

Растяжение мышц и связок случается в любой из этих зон, но большей частотностью обладает третья группа.

Существует список самых распространенных факторов, которые провоцируют рассматриваемые повреждения:

• артрозные изменения в строении конечностей нижнего пояса;
• плоскостопие разной степени;
• длительные усиленные нагрузки (например, перенос груза);
• проблемы с лишним весом;
• наличие разрыва в прошлом.

Степени растяжения связок

Существуют три степени повреждения, которые определяю тяжесть травмы.

Первая степень

Данная степень является легкой и характеризуется незначительными болевыми ощущениями, которые не дестабилизируют сустав и не нарушают его подвижность. Остальные симптомы также выражены слабо и не требуют серьезного лечения. При первой степени поражения необходим покой и щадящий режим.

Вторая степень

Растяжение связок стопы, согласно медицинской классификации, делятся на три группы:

• первая степень – повреждаются только некоторые волокна, ощущается незначительная боль, может проявляться отечность и небольшие гематомы;
• вторая – наблюдается растяжение мышц, связочного аппарата, заметен кровоподтек, движение конечностью вызывает острую боль и дискомфорт;
• третья – полный разрыв, сопровождается сильной болью, на некоторое время полностью теряется способность ходить, видны сильные кровоподтеки и обширные гематомы.

Для того чтобы разобраться, как лечить растяжение нужно сначала определится с группой повреждения (устанавливается после диагностики или первичного осмотра). Первые две степени лечатся консервативным способом, а вот третья группа требует оперативного вмешательства.

Растяжение бывает 3 степеней:

• 1 степень (лёгкая) – симптомы не сильно ощущаются, кратковременная длительность болевых ощущений. Происходит при слабых травмах. Выражается как отёк и синяк.
• 2 степень (средняя) – чувствуется затруднение в колене при ходьбе, повреждение обнаруживает выраженную форму. Показано лечение и осмотр врача.
• 3 степень (тяжёлая) – выражается резкой болью при движении, связанная с разрывом единственной мышцы либо групп мускулов. Ощущается скованность движения либо неконтролируемое смещение в коленном суставе. Возможно смещение голени вперед, это свидетельствует о нарушении крестообразной связки. Когда голень смещается сзади, говорят о нарушении крестообразных связок.

Часто происходит повреждение сразу нескольких связок: коллатеральных и крестообразных. Одновременно способны повреждаться сухожилия и мениски. При тяжёлой степени случаются разрывы нервных волокон, сосудов, мышечных сухожилий сзади и спереди коленной чашечки, даже отрыв мышц от костей.

Симптомы и признаки

Растяжение связок коленного сустава имеет симптомы, которые характерны для аналогичных травм других суставов. Так, самым первым и наиболее заметным проявлением данной травмы является сильная боль.

Именно этот симптом является основной отличительной чертой растяжения связок — при растяжении мышечных волокон болевые ощущения появляются значительно позже.

Это связано с тем, что в самих связках находится много сосудов и нервных окончаний, которые травмируются при растяжении или разрыве, являясь причиной появления сильной боли и гематом.

В некоторых случаях боль появляется не сразу, а через 20-30 минут, нарастая постепенно, но такое бывает только при незначительных растяжениях. Также характерным является усиление болевых ощущений при нагрузках на поврежденный сустав и при его пальпации.

Одним из достаточно характерных проявлений этого повреждения является появление своеобразного «хруста» и болезненных щелчков, которые человек чувствует при движении. Появление припухлости и отека — также одно из «обязательных» проявлений травмы, но оно проявляется не сразу, как и гематома.

Также очень заметный признак травмирования — нарушение подвижности сустава. Обычно речь идет о ограниченности или затруднении в движениях сустава, что напрямую связано с болью и образованием отека.

При серьезных травмах (надрывах или разрывах связки) может наблюдаться излишняя подвижность, «разболтанность» сустава. Это связано с тем, что поврежденные связки уже не могут в полной мере выполнять свою основную функцию — удерживать сустав в его естественном положении и ограничивать его подвижность в нормальных пределах.

1) Боль: острая — при травмах, тупая ноющая — при чрезмерных нагрузках;

2) Обездвиживание сустава, его трудно согнуть-разогнуть;

3) Хруст и щелчки в суставе при попытках движения;

4) Образование припухлости и выход наружу кровоподтёков;

5) Неустойчивость сустава, ощущение «разболтанности», как будто кости «выпадают» из него, сигнализируют о травме тяжелой степени, возможно, о полном разрыве связок;

Диагностика лучше, когда она производится врачом!

После расспроса об обстоятельствах получения травмы, врач осматривает повреждённую область, проводит тесты для определения тяжести травмы и устанавливает, какая именно связка повреждена.

Дополнительно может быть назначен рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Симптомы растяжения связок

Поскольку связки пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями, то их частичный надрыв, а тем более полный разрыв вызывает сильную боль и моментальный отек мягких тканей. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, это зависит от степени повреждения, и могут появиться сразу после травмы или же на следующий день после нее.

Растяжение связок проявляется следующими симптомами:

• припухлость в области поврежденного сустава;
• образование гематом;
• гиперемия кожи;
• местное повышение температуры;
• ограничение подвижности сустава.

Часто бывает так, что человек не чувствует сильной боли в момент травмы, он может двигать суставом, опираться на него. Это явление обманчиво и способствует прогрессированию повреждения, поскольку разорванные или надорванные связки повреждаются еще больше.

Растяжение связок необходимо дифференцировать от вывиха, подвывиха и перелома. Вывих характеризуется смещением и разрывом связок, а суставные поверхности перестают полностью соприкасаться при полном вывихе и частично — при подвывихе. Перелом — достаточно сложное повреждение костной ткани, которое требует срочной коррекции.

Растяжение связок часто отождествляют с растяжением мышц. Различить их можно по симптомам: признаки растяжения связок характеризуются болевыми ощущениями, которые появляются сразу же после травмы. В этом случае речь идет о травмировании связок. Болевые ощущения, появляющиеся после физических упражнений на следующее утро или ночью, свидетельствуют о растяжении мышц.

После того, как произошло травмирование, необходимо объективно оценить всю картину, а после этого обязательно обратиться к специалисту.

Симптомы растяжения связок:

1. Сильная боль в случае с растяжением связок появляется не сразу после получения травмы, а позже. Как правило, приступы боли можно почувствовать уже спустя 20-30 минут после растяжения. В некоторых случаях боль может нарастать при малейших попытках нагрузки на поврежденное колено.
2. Характерная припухлость, а также гематома в районе колена – это также вполне характерный симптом для растяжения связок. Размер и степень опухлости зависит от силы растяжения.
3. Также можно наблюдать затруднения во время движения и появление характерного хруста в колене. Как затруднение, так и излишняя подвижность сустава – это признак растяжения связок или даже их разрыва.

Многие сталкиваются с растяжением боковых или крестообразных связок. Диагностировать характер травмы может специалист при осмотре, поэтому самостоятельно делать какие–то выводы нежелательно.

После того как случилось растяжение, обязательно следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач установит правильный диагноз, назначит лечение, и процесс восстановления будет быстрым и успешным.

http://gidpain.ru/rastyazhenie/svjazok-kolennogo-sustava.html

Специализированная диагностика

Повреждение диагностируется на основе внешних проявлений, симптомов, визуального обследования. Для точности проводят инструментальные исследования:

• рентгенографическое исследование;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
• артроскопия (диагностика внутренней части сустава)

Рентгенографическое исследование не способно отразить состояние мягких тканей, однако оно поможет исключить переломы, которые имеют схожую симптоматику с растяжением, а иногда и сопровождают друг друга. Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы точно определить характер травмы. То есть необходимо определить произошел перелом, разрыв соединительной ткани или вывих.

При разрыве соединительной ткани надавливание на кость не вызывает болевых ощущений, а в случае переломов — они весьма значительны. Также при переломе в момент травмы слышен костный хруст, а не хлопок, как при надрыве соединительной ткани.

Болевые ощущения не наблюдаются в ночное время, а также в состоянии покоя, поэтому человек способен полноценно отдыхать. При пальпации поврежденной зоны не слышна крепитация, а о грубой деформации сустава свидетельствует смещении отломков кости.

При разрыве соединительной ткани деформация не такая грубая и формируется за счет отека мягких тканей.

При вывихе наблюдается укорочение конечности, деформация сустава, пружинящее сопротивление при попытке резких движений. Вывихи почти всегда сопровождаются повреждением связочного аппарата.

В большинстве случаев постановка правильного диагноза не представляет особых затруднений. В лабораторных анализах специфических признаков нет.

Рентгенологическое исследование выполняют для исключения костной патологии. При застарелых травмах при развитии деформирующего артроза можно обнаружить характерные последствия.

При тяжелых травмах возможет отрыв фрагмента кости у места прикрепления связки (отрывной перелом), что так же будет подтверждено рентгенологически. При разрывах связки отчетливо отображается на снимке расширение суставной щели на стороне повреждения.

Выполняя осмотр, в первую очередь отмечают наличие отечности, кровоподтеков, ссадин на коленях. Обследование требуется для обнаружения первой степени растяжения связок, симптомы порой отсутствуют.

Средствами диагностики серьезных повреждений в медицинских учреждениях используют специальные тесты, показывающие изменение отклонения голени сзади и спереди и рассмотрение состояния крестообразных и коллатеральных связок.

Для точного диагноза и назначения лечения требуется делать УЗИ поврежденного сустава или МРТ.

Лечение

Цель лечения – восстановить двигательные способности и реабилитировать поврежденную ткань. К какому врачу обращаться при растяжении связок – к травматологу. В отделении сделают исследования и назначат лечение.

Обезболивающие лекарства при травме связок и суставов

Диклофенак гель 1% или 5% (диклофенак). Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Диклофенак обезболивает и снимает воспаление, уменьшает утреннюю скованность и частично снимает отек. Средство противопоказано при нарушении целостности кожных покровов, беременным и детям до 6 лет.

Гель тонким слоем наносят на место травмы и втирают массажными движениями 2-3 раза в сутки. Нельзя применять дольше 14 дней.

Вольтарен эмульгель (диклофенак). Применяется до 4 раз в день (количество зависит от тяжести травмы). Противопоказания и срок использования такой же, как и у Диклофенака.

Гепариновая мазь (гепарин натрия). Средство влияет на обменные процессы в повреждении, обезболивает, улучшает рассасывание кровоподтеков и предупреждает образование тромбов. Рекомендуется применять при сочетании болевого синдрома и подкожных кровоизлияний. Мазь наносится 2-3 раза в день на поврежденную область легкими массажными движениями. Применять можно до 7 дней.

Кетонал крем 5% (кетопрофен). Относится к группе НПВС. Крем снимает воспаление и убирает боль. Кетонал наносится до 4 раз в день, в зависимости от тяжести травмы. Противопоказания: беременность и наличие аллергических заболеваний, раны и язвы на кожном покрове.

Индометацин мазь (индометацин). Препарат оказывает комплексное действие на пораженное место: снимает боль и отек, тормозит развитие воспаления. Мазь следует наносить на целую кожу. Количество применений не должно превышать 5 раз в сутки. Слой наносится длиной не больше 3 см. Максимальный срок использования – 10 дней.

Подробнее о том, как лечить растяжение быстро и дёшево, читайте в этой статье.

Индометацин (раствор для инъекций). Применяют внутримышечно. Дозировка: применять до 2 раз в сутки по 60 мг. Не использовать дольше 14 дней.

Денебол в ампулах (рофекоксиб). Глубокое внутримышечное введение, запрещено внутривенное введение. Максимальное суточное количество – 1 раз, доза – 50 мг (2 ампулы). Рекомендуется начинать вводить с половины ампулы. Нельзя применять детям, беременным.

Мовалис (мелоксикам). Средство снимает боль, подавляет воспаление и оказывает жаропонижающее действие. Применение: 1 инъекция (15 мг) 1 раз в день. Эту дозу превышать нельзя. Не рекомендуется использовать дольше трех суток.

Вышеперечисленные препараты нельзя использовать детям, даже если конечность очень сильно болит. Подробную инструкцию по безопасному лечению растяжения связок у ребёнка читайте в этой статье.

Применение эластичных бинтов

Эластичный бинт применяется в качестве тугой повязки согласно таким правилам:

1. Бинт накладывается сверху вниз. К примеру, от плеча до локтевого сустава.
2. Бинт лучше всего накладывать утром.
3. Не накладывайте бинт туго.
4. Каждый тур (полный оборот бинта вокруг оси конечности) перекрывает предыдущий на 2/3. Между турами не должно быть просвета.
5. Больше всего нужно натягивать в начале и в конце повязки.
6. Бинт нужно накладывать, начиная с расстояния от травмы в 15-20 см.

При растяжении связок лучезапястного сочленения эластичный бинт накладывается от пальцев до середины предплечья.  При растяжении связок локтевого сустава конечность бинтуется от предплечья (отрезок между лучезапястным суставом и локтевым) до средины плечевой кости.

 Голеностопный сустав следует бинтовать начиная с пальцев и переходя на средину голени. Коленное сочленение бинтуется от середины берцовых костей до середины бедра.

Продолжительность ношения:

• бинт накладывается на 5-6 часов в пик активности;
• в течение 6 часов делается 2 перерыва по 20-30 минут – бинт на это время снимается;
• конечность не бинтуется на ночь.
• эластичный бинт можно снимать в том случае, если в ближайшие несколько часов не предвещается нагрузка на сустав с растяжением связок.

Гомеопатия

Первая степень растяжения связок излечивается за 10-14 дней. Вторая степень – до 31 дня. Третья степень растяжения (разрыв) лечится 3-4 месяца. Продолжительность лечения зависит от наличия сопутствующих травм, общего состояния больного, его возраста и режима питания.

Лечение травмы осуществляют по трем направлением:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• массаж.

Медикаментозное лечение

Является обязательным при лечении травм средней и тяжелой степени. Для приема внутрь назначают препараты группы НПВП (диклофенак, индометацин, мелоксикам, ибупрофен).

Также применяют анестетики местного действия новокаин и лидокаин. Данные препараты существуют в форме спрея, который удобен для нанесения и применения. Если наблюдаются нестерпимые болевые ощущения, то проводят блокады с этим препаратами.

Очень эффективны согревающие мази для местного применения на основе пчелиного яда, змеиного яда и жгучего перца. Такие мази производят хороший согревающий эффект, улучшают кровообращение, купируют боль. Используют мази в реабилитационный период, после полного излечения. С этими препаратами надо быть внимательными, поскольку они вызывают сильную аллергию.

Рассасывающие гели и мази помогают быстро устранить гематомы и синяки, а также способствуют их размягчению и рассасыванию. Являются отличным профилактическим методом предотвращения тромбов. Мази использую только в том случае, если кровотечение полностью остановилось, а ткани восстановились.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо провести в первую неделю после травмы, если эти сроки опустить, то потом ее проводят спустя шесть недель. Это вызвано тем, что в течение шести недель в суставной полости скапливается много крови и жидкости, что будет препятствовать проведению вмешательства и способствовать развитию инфекции.

Вид оперативного вмешательства и способ его проведения зависит от степени тяжести травмы и ее локализации. В некоторых случаях проводят аутотрансплантацию.

Для пересадки связок используют собственные (аутологичные) ткани пациента, взятые из другого органа. Очень популярен в последнее время метод артроскопии, то есть не выполняют масштабное вскрытие тканей для доступа к нужным связкам.

После такой процедуры восстановительный период значительно сокращается.

Консервативное

Подходит для первой и второй степени травмирования, включат в себя нанесения местных препаратов (мазей, спреев, гелей) и наложение тугих фиксирующих повязок. Дополнительно приписываются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Список наиболее распространенных лекарственных средств:

• Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам – следует применять сразу после несчастного случая, обладают охлаждающим и анальгезирующим свойством;
• Хлорэтил, Целекосиб – способствуют устранению отечности и покраснения, обезболивают;
• Пчелиный и змеиный яд, камфора – только после одобрение врачом и не ранее чем на 3 сутки после получения повреждения (убирают гематомы, отечности);
• Левомеколь, Мазь Вишневского – противовоспалительные и антибактериальные лекарства, эффективны при наличии открытых ран или ссадин.

Как лечить растяжение эффективно? Легкий разрыв связок лечится консервативным путем в амбулаторных условиях.

Главный принцип лечения — обеспечение покоя на 3-4 дня, купирование болезненных ощущений, иммобилизация поврежденной конечности в области коленного сустава.

При осложненных растяжениях с выраженной симптоматикой лечение носит радикальный характер, проводится в травматологическом или хирургическом отделении профильных больниц.

Оказание первой помощи

Что делать для оказания первой помощи? Первичная терапия начинается с момента получения травмы. Доврачебная помощь помогает снять сильную боль, неприятные симптомы, облегчить состояние пациента. Основными манипуляциями при растяжении считаются:

• иммобилизация конечности (для компрессии используют ортопедическую повязку, которую носят от 7 дней до нескольких месяцев);

• наложение холода (криотерапия снимает отек, предупреждает внутреннее кровотечение, уменьшает гематому;

• физический покой (пациенту необходимо отдыхать, подложив под ногу валик для нормализации кровообращения);

• анальгетические и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кеторол, Анальгин, кроме Аспирина).

После стихания симптомов лучше вызвать скорую помощь и провести первичное исследование (рентген, узи), чтобы исключить вывих, перелом, подвывих или смещение коленной чашечки (мениска).

Лечить и укреплять растянутые связки необходимо методом соблюдения полного покоя и всех рекомендаций врачей. Сколько времени будет держаться отек – зависит от того, какая нагрузка будет на сустав в первые дни после травмы. Больную ногу нельзя нагружать.

После того, как боль утихнет, больной может начинать постепенно передвигаться, но делать это следует с осторожностью, используя костыли. Лечение растяжения сустава требует ношение специального бандажа или ортеза.

Через 3-4 дня к колену можно будет прикладывать теплые компрессы, которые способствуют снижению боли. Более того, тепло стимулирует улучшение микроциркуляции.

Лечить растяжение сухожилий и мышц можно следующими средствами:

• Для купирования боли в коленный сустав вводят новокаин и на две недели накладывают гипсовый лонгет. Уже через шесть недель спортсмены могут возобновить тренировки.
• Лечение разрыва боковой связки проводится хирургическим путем. После операции на коленный сустав накладывают гипсовый лангет. Он помогает укрепить поврежденные ткани и приблизить момент полного восстановления.

Ни одно лечение растяжения не обходится без применения специальных гелей и мазей.

Обязательно применение препаратов локального действия нестероидной противовоспалительной группы (диклофенак, вольтарен).

Гормональными средствами, назначаемыми при растяжении сухожилий и мышц, являются преднизолоновая и гидрокортизоновая мазь.

Лечить народными средствами повреждения сухожилий можно только в легкой стадии патологии. Народные методики рекомендуется применять в комплексе с традиционной терапией.

Причем сначала необходимо заручиться одобрением лечащего врача, поскольку народные средства зачастую имеют множественные противопоказания.

Вот несколько рецептов, при помощи которых можно снять воспаление и боль с поврежденного колена:

• Глину смешать с яблочным уксусом. Полученную кашицу прикладывать к воспаленному колену. Этот компресс согреет сустав, снимет с него боль и воспаление.
• Смешать со свиным жиром 10 измельченных листочков эвкалипта. Кипятить на умеренном огне пять минут. Использовать для ежедневного лечения сухожилий и мышц.
• Лечить связки можно компрессом из сырой картошки. Для большей эффективности средства к картофелю добавляют лук и капусту. Аппликации делают на ночь.
• Травма колена успешно лечится отваром из ромашки. Кусочек марли нужно смочить раствором и прикладывать к больному суставу на 10-15 минут.
• Воспаление и отечность снимается соком алоэ, который ежедневно наносится на пострадавшее колено легкими движениями.
• Запечь луковицу, растереть и добавить к ней 15 г сахара. Полученную кашицу прикладывать к колену. Сверху компресс нужно покрыть пленкой и теплой повязкой. Держать 30 минут, после чего смыть водой.
• Залить кипятком 30 г травы девясила. Дать настояться в течение двух часов. Полученным настоем нужно смачивать бинты и на полчаса прикладывать их к поврежденным участкам.

При лечении растяжения связок следует очень четко понимать, что эта травма относится в разряд серьезных и проблематичных. Это напрямую связано с тем, что в некоторых случаях колену просто не получается обеспечить необходимую неподвижность.

Растяжение связок на ноге и связок колена в частности — достаточно сложная травма, при этом в некоторых случаях она тяжело поддается лечению из-за невозможности обеспечить этому суставу покой в должной мере.

Потому практически всегда курс лечения начинается с отдыха в первые несколько дней после получения повреждения. Именно в это время суставу нужно обеспечить покой и возможность нормально восстановиться.

При растяжении легкой степени тяжести все лечение может ограничиться этими несколькими днями покоя, после чего можно будет заняться лечебной физкультурой, которая поможет восстановить нормальную работу сустава, укрепить связки.

При необходимости может назначаться также массаж и ношение бандажа, который предупредит развитие «разболтанности» сустава.

Но в любом случае следует учитывать правила первой помощи при травме — их выполнение упростит дальнейшее лечение и ускорит выздоровление. Так, первым требованием является снятие с сустава и пораженных связок нагрузки.

Для этого человеку лучше лечь, а в дальнейшем несколько дней не нагружать сустав — отдых позволит быстрее избавиться от отека и способствует скорейшему выздоровлению.

Одной из важных мер первой помощи являются холодные компрессы, которые обычно делают из колотого льда, завернутого в пластиковый пакет или ткань. Холод приводит к сужению кровеносных сосудов, что помогает предупредить развитие отека и уменьшает размеры гематомы.

С той же целью рекомендуют на некоторое время поднимать и держать ногу выше уровня сердца — это также уменьшает приток крови к ноге, что способствует уменьшению отека.

Холодные компрессы обычно используют только в первые сутки после получения травмы, а через 2-3 суток нужны уже теплые компрессы, которые будут способствовать улучшению кровообращения, уменьшению отека и гематомы.

В некоторых случаях для уменьшения болевых ощущений и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты. Использование таких средств вполне допустимо, но человек должен понимать, что в этом случае исчезновение боли вовсе не говорит о выздоровлении — это только временный эффект от лекарств.

Большой ошибкой будет активно двигаться или тренироваться под воздействием НПВП — это приведет к еще большему травмированию и без того поврежденных связок.

Наиболее эффективен в первые дни после травмы – отдых, благодаря ему уменьшается отёк и стихает боль.

Лёд, приложенный к травмированному суставу, сужает кровеносные сосуды и уменьшает воспаление повреждённой области, боль, отёк и покраснение.

Пластиковый пакет с колотым льдом, обёрнутый влажным полотенцем, прикладывают со стороны повреждения на 15-20 минут четыре-пять раз в сутки до устранения отёка и болевых ощущений.

Увеличивать время контакта кожи со льдом не нужно, так как можно получить обморожение.

Тугое бинтование эластичным бинтом, обеспечивающее достаточную поддержку суставу и ограждающее колено от лишних мелких движений.

На время ночного отдыха травмированное колено следует освободить от повязки и поднять выше уровня сердца.

Положить его на валик или подушку, подвесить с помощью бинта, если возможно.

Приём не стероидных противовоспалительных средств, конечно, уменьшает отёк и боль, но помните, это только устранение симптомов.

Нагружать колено, потому что боль не ощущается, неосмотрительно!

Ношение брейса целесообразно только в первые дни после повреждения, потому что он ограждает коленный сустав от лишних движений, но не снимает с него значительную часть нагрузки, что необходимо для выздоровления и восстановления тканей связок.

Эффективно снять нагрузку с сустава помогает применение костылей и трости при ходьбе, чем очень часто пренебрегают, а зря!

Воздействие тепла благотворно после исчезновения отёка, тепло уменьшает боль и помогает преодолеть тугоподвижность колена.

Можно использовать электрогрелку, пластиковую ёмкость с тёплой водой, тёплую ванну, влажный тёплый компресс. Контакт с теплом не более четырёх раз на день по 15-20 минут.

— Не стероидные противовоспалительные средства устраняют боль и отёк, наиболее эффективны мази с Диклофенаком, Индометацином, Кетопрофеном, Вольтареном.

— Стероидные гормоны и синтетические их аналоги эффективно подавляют воспаление и уменьшают проницаемость стенок сосудов, блокируя развитие отёка (Преднизолон, Гидрокортизон).

— Раздражающие согревающие средства расширяют капилляры, усиливая местное кровообращение, разжижают очаг воспаления.

Это мази на основе пчелиного и змеиного ядов, Камфоры, растительных эфирных масел.

Применяются после снятия отёчности!

— Рассасывающие средства — в эту группу представляет антикоагулянт Гепарин, он разжижает кровь и препятствует тромбообразованию, улучшает приток крови в повреждённые связки и рассасывание воспалительного очага. Применяется после устранения отёка и опасности кровоизлияния.

— Ангиопротекторы восстанавливают кровоток в венах повреждённого участка, устраняют отёк и гематомы (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин).

— Комбинированные препараты состоят из нескольких действующих веществ, в них могут сочетаться раздражающие средства с анестетиками и НПВС или местными анестетиками.

Лечение комбинированными мазями устраняет все патологические звенья разрыва связок, делает лечение комплексным, а выздоровление — скорым.

— Апизартрон

— Випросал

— Долобене гель

— Финалгон

— Меновазин

— Камфоцин

Лёгкие растяжения при снижении нагрузки и растираниях мазями устраняются за 3-5 дней.

В более серьёзных случаях важно точно определить степень повреждения тканей и назначить применение препаратов в правильной последовательности.

Лучше всего это сделает врач!

Коленный сустав / Лечение суставов / Травмы

Для этого на поврежденную конечность накладывается шина, которая фиксирует колено в полусогнутом (физиологически естественном) положении — это приводит структуры сустава в «открытое» состояние, при котором нормализуется циркуляция жидкостей и, соответственно, облегчается устранение посттравматических отеков.

В зависимости от степени растяжения и сопутствующих факторов, может назначаться ношение специального бандажа, который предупреждает неправильное сращивание связок и их чрезмерную подвижность.

При медикаментозном лечении растяжения связок используются следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак и пр.), снимающие воспалительный процесс в суставе и за счет этого облегчающие болевой синдром;
• Гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон), чаще всего назначаются в качестве внутрисуставной инъекции (при кровоизлиянии в сустав проводится пункция с извлечением содержимого, и последующим введением в полость сустава гормонов);
• Антибактериальные препараты могут назначаться при растяжении связок с повреждением целостности кожи (например, после падения), и загрязненной, инфицированной раной.

Хирургическое лечение

При сложном растяжении связок, сопровождающимся микроразрывами, может быть назначена артроскопия (метод внутрисуставной диагностики и лечения) с целью детализировать состояние сустава и связок и, при необходимости, провести ушивание микроразрывов.

Лечение растяжения связок зависит от степени повреждения. Порой разрешено лечить народными способами либо лишь специализированными средствами в медицинском учреждении. Помните, при любом повреждении требуется действовать.

Лечить 1 (лёгкую) степень возможно несколькими способами:

• Охлаждением. Ощутив ушиб либо в кратчайший возможный срок приложите к месту повреждения специальный охлаждающий пакет или бутылку со льдом. Народные методы помогут уменьшить боль и снять отёк с повреждённой ткани. При оперативном охлаждении сократится вероятность образования гематом.
• Обеспечение покоя. Потребуется обеспечить полный покой поврежденной после травмы ноге. Не следует опираться, старайтесь избегать движений в колене. Следует перебинтовать эластичным бинтом место ушиба, обеспечив неподвижность и покой суставу.

Чтобы уменьшить отёк, показано помазать место повреждения специальной мазью, приобретенной в аптеке, в лежачем положении придать колену возвышенность. Для указанной степени перечисленных мер вполне хватит, порой врач назначит пропить обезболивающие средства.

При лечении средней степени тяжести лечат серьезными способами. Чаще используется восстановление терапией с использованием противовоспалительных средств, различных тепловых процедур.

Иммобилизация коленного сустава гипсовой повязкой на несколько недель. После снятия гипса потребуется делать лечебную гимнастику, массаж сзади, спереди колена.

Используются дополнительно народные методы.

Выполняя лечение при тяжёлом растяжении, чаще требуется операция, направленная на восстановление структуры коленного сустава. Потом производится наложение гипсовой повязки на несколько месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

При острой форме больной проходит лечение в травматологическом стационаре, после выписки назначается комплекс восстанавливающих мер для разработки мышц.

Полагается делать массаж, физические упражнения, использовать специальные средства и тренажеры.

Для любого человека, в особенности профессионального спортсмена, важно полностью восстановить функцию колена возможными средствами. Благодаря современной медицине разработка мышц стала эффективной и реальной.

При растяжении либо похожих симптомах рекомендуется непременно обращаться к врачу, не надеясь на самостоятельное заживление.

В процессе полученных травм в колене может образоваться жидкость. Процесс сопровождается температурой и тупой болью. Жидкость образуется не мгновенно, по истечению нескольких часов. Жидкость затрудняет движение в колене и деформирует сустав.

Последующая терапия растяжения связок колена может быть, как консервативной (стационарной или в домашних условиях), так и хирургической. Это зависит от степени травмы и рода занятий человека.

Если пациент профессиональный спортсмен, то даже незначительное растяжение у него требует специализированной хирургической помощи, чтобы полностью возобновиться после травмы.

Консервативная терапия

Консервативное лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, ортопедическим. Чаще всего применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, как системно (таблетки, уколы), так и местно (мази, гели, повязки).

С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, ациклофенак, кетопрофен, целекоксиб и пр. Часто пациенты применяют и различные народные средства, некоторые из которых очень действенные, но в каждом случае перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом – не противопоказаны ли они вам.

Физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, лазеролечение, бальнеотерапия и др.), лечебная гимнастика, массаж назначаются тогда, когда начинается реабилитация после травмы.

Если растяжение связок стопы первой степени, иногда второй, то госпитализации часто не требуется, но консультация травматолога-ортопеда – обязательна. Вылечить такую травму можно и дома, соблюдая все врачебные рекомендации.

Для консервативного лечения растяжения связок стопы, помимо указанных выше мероприятий, применяют место различные мази.

Как правило, лечение растяжения связок стопы является успешным при использовании консервативных методик, но если успеха достичь не удалось или человек является профессиональным спортсменом, то применяют хирургическое лечение.

Выбор метода операции осуществляет врач после оценки степени тяжести травмы, наличия сопутствующих поражений. В основном применяются различные реконструктивно-пластические операции на связках стопы. При этом на место поврежденной связки вживляется собственный имплантат (часть надкостницы латеральной косточки или ткань капсулы) связок пациента.

Успешность оперативного лечения зависит от реабилитационного периода. С целью возобновления функции голеностопа, как после операции, так и без нее, используют:

• лечебную физкультуру;
• массаж и самомассаж;
• различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковое лечение, парафино- и озокеритотерапия и пр.).

Успех лечения напрямую зависит от выполнения всех необходимых мероприятий первой помощи вовремя. Потому не пренебрегайте, на первый взгляд, простыми, но очень эффективными действиями, обязательно обращайтесь за врачебной помощью и соблюдайте все рекомендации травматолога.

Правильно оказанная первая медицинская помощь в подавляющем большинстве случаев позволяет проводить дальнейшую терапию в домашних условиях. Пациента госпитализируют при диагностировании сильного разрыва голеностопных связок или перелома. Терапия в стационаре может осуществляться в таких случаях:

• значительное скопление крови в пораженном участке голеностопа;
• долго не спадающая отечность;
• болевой синдром, который неспособны устранить инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов.

Связки состоят из соединительной ткани, которая регенерируется довольно медленно. После исчезновения выраженных клинических проявлений потребуется несколько недель и даже месяцев для полного восстановления голеностопа. Практикуется комплексный подход к терапии патологии опорно-двигательного аппарата. Он заключается в проведении таких лечебных мероприятий:

• использование фармакологических препаратов для внутреннего и наружного применения;
• лечебная физкультура и гимнастика, массаж поврежденного голеностопа;
• проведение физиотерапевтических процедур.

Ортопеды включают в терапевтическую схему мази, таблетки, растворы для внутримышечного введения, оказывающие комплексное воздействие на организм пациента. Оно заключается в следующем:

• купировании воспалительного процесса;
• снижении выраженности болей и других дискомфортных ощущений;
• восстановлении подвижности поврежденного сустава;
• быстром устранении отека и гематомы;
• нормализации микроциркуляции в связках, ускоряющая их заживление.

Наиболее актуально в терапии заболевания применение наружных лекарственных средств. В первые дни целесообразно использование мазей и гелей с охлаждающим действием.

Затем в терапевтическую схему включаются препараты, улучшающие кровообращение, обеспечивающие доставку в пораженные участки питательных и биологически активных веществ. И только на 3-й – 4-й день лечения голеностопного растяжения ортопеды назначают средства с согревающим эффектом.

Физиотерапевтические процедуры

С начала лечения ортопеды назначают пациентам процедуру электрофореза. Ее принцип заключается в доставке препаратов в глубоко расположенные ткани под действием электрического тока. При проведении физиотерапевтической манипуляции обычно используются НПВП, анестетики и анальгетики. Восстановить поврежденный голеностопный сустав также помогают следующие лечебные процедуры:

• УВЧ для улучшения микроциркуляции в поврежденных связках;
• парафинотерапия для обезболивания и купирования воспалительного процесса;
• магнитотерапия для улучшения оттока крови и лимфатического дренажа;
• лазеротерапия для ускорения обмена веществ и регенерации связок.

Спустя 1-2 недели пациент должен приступить к занятию лечебной физкультурой под руководством специалиста.

В период восстановления ускорить выздоровление помогут сеансы классического и точечного массажа. Если человек ранее уже растягивал связки и знает все о способах лечения патологии, это не означает, что врачебной помощью можно пренебречь.

Ортопеды различают три стадии повреждения голеностопных связок, и к терапии каждой нужен особый подход. Своевременное обращение к врачу поможет ускорить выздоровление, избежать наступления нежелательных последствий.

Фармакологические препараты для внутреннего применения

При лечении растяжения связок можно применять обезболивающие, раздражающие мази, а также рассасывающие, средства для укрепления сосудистой стенки, противовоспалительные, гомеопатические и комбинированные препараты. Подробнее о комплексном лечении растяжения связок не только мазями, но и средствами народной медицины, читайте в этой статье.

Обезболивающие

Существуют такие группы обезболивающих:

1. производные фенилуксусной кислоты;
2. производные индолуксусной кислоты;
3. пиразолидины;
4. оксикамы;
5. производные пропионовой кислоты;
6. производные сульфонамида.

Препарат	Противоотечное	Обезболивающее	Противовоспалительное	Раздражающее
Кеторолак	–	сильное	слабое	–
Диклофенак	сильное	слабое	–
Индометацин	–	среднее	среднее	–
Бутадион	–	слабое	сильный	–
Амелотекс	среднее	среднее	–
Пироксикам	среднее	сильное	–
Ибупрофен	–	слабое	слабое	–
Денебол	–	среднее	среднее	–
Капсикам	–	среднее	–
Камфорная мазь	–	–	среднее

В комплексе с мазями можно применять такие таблетки: Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак. Эти НПВС быстро устранят болевой синдром и не дадут развиться воспалению. Таблетки противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, людям с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.

В терапии растяжения связок голеностопа не используется большое количество фармакологических препаратов. Организм сам справляется с регенерацией поврежденных тканей при полном соблюдении врачебных рекомендаций.

Лекарственные средства для внутреннего употребления применяются только с целью устранения болевого синдрома. Так как для восстановления функциональной активности связок требуется много времени, человек может испытывать дискомфортные ощущения на протяжении всей терапии.

Препаратами первого выбора для лечащего врача всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства:

• Ибупрофен,
• Ортофен,
• Диклофенак,
• Мелоксикам,
• Индометацин,
• Кетопрофен.

В зависимости от тяжести диагностированной патологии пациенту могут быть назначены НПВП в виде твердых лекарственных форм или инъекционных растворов. Травматологи и ортопеды останавливают выбор на этой группе препаратов из-за их комплексного воздействия на организм человека.

Они купируют воспалительный процесс, обезболивают, а при необходимости проявляют жаропонижающее действие. НПВП подходят для лечения далеко не всем пациентам.

Таблетки и растворы для внутримышечного введения могут серьезно повреждать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому их не назначают при наличии следующих заболеваний:

• гастритов любой формы и этиологии;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

В этих случаях лечение проводится препаратами со спазмолитической активностью или анальгетиками. Наибольшей эффективностью обладают такие препараты:

• Баралгин,
• Темпалгин,
• Максиган,
• Триган,
• Спазмалгон,
• Спазган.

Мази, кремы, гели, бальзамы

Мазь Апизартрон, основной компонент которой – пчелиный яд, является одной из наиболее эффективных при нарушении суставно-связочного аппарата. Оказывает следующие эффекты:

• Согревающий,
• противовоспалительный,
• антибактериальный,
• обезболивающий.

Применяется при таких состояние и болезнях:

• невралгия;
• нарушение кровообращения;
• боли в пояснице;
• ревматические заболевания;
• болевые ощущения при повреждении мышц, сухожилий и суставов.

Интересный факт! В городе Сан-Паулу ученые из университета обнаружили, что молекулы, которые содержатся в пчелином яде, увеличивают уровень глюкокортикоидов в организме (противовоспалительный гормон).

Побочные эффекты:Обычно препарат без проблем переносится пациентами. Однако встречаются случаи аллергической реакции, проявляющиеся в виде чувства зуда, высыпаний на коже.

Противопоказания:От применения препарата следует отказаться:

• при беременности;
• аллергии на компоненты препарата;
• нарушении функционирования печени;
• инфекционных заболеваниях;
• кормлении грудью.

Димексид – лекарственный препарат, выпускаемый в виде геля и мази, обладает противовоспалительными, обезболивающими, антибактериальными свойствами, что позволяет применять его при травмах суставно-связочного аппарата. Назначают его в следующих случаях:

• ожоги;
• ушибы;
• растяжения;
• фурункулез;
• гнойные раны.

Побочные действия:Чаще всего Димексид переносится очень хорошо, но в некоторых случаях возможно появление:

• головокружения;
• бессонницы;
• тошноты;
• зуда;
• диареи.

Основными противопоказаниями являются:

• стенокардия,
• беременность,
• инсульт,
• катаракта,
• нарушения функций печени и почек.

Препарат не рекомендуют назначать людям пожилого возраста.

Лечить растяжение голеностопных связок вполне возможно и без приема таблеток или капсул. Наружные средства при нанесении на область повреждений быстро впитываются и начинают оказывать терапевтическое действие непосредственно в травмированных сухожилиях.

Временной интервал между использованием мазей, принадлежащих к разным группам, должен составлять не менее двух часов. Иначе фармакологические препараты проявят самые неожиданные эффекты — спровоцируют аллергические реакции, усилят отечность и дискомфортные ощущения.

При растяжении связок голеностопа нередко нарушается целостность мелких кровеносных сосудов, что становится препятствием для оттока лимфы. Это визуализируется отечностью и образованием синяков, которые вызывают сильный воспалительный процесс.

Купировать его помогут мази и гели, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего ортопеды назначают пациентам следующие наружные средства:

• Вольтарен,
• Диклак,
• Долобене,
• Найз,
• Бутадион,
• Дип Релиф,
• Пироксикам,
• Быструмгель.

Мази с противовоспалительной активностью нередко используются как монотерапия сразу после травмирования голеностопа. Но их лучшая лечебная эффективность проявляется после прикладывания компрессов с кубиками льда. Применение таких наружных средств в терапии голеностопного растяжения в домашних условиях оказывает разноплановое действие на поврежденный сустав:

• подавляет воспалительный процесс на этапе экссудации, снижая выраженность отека;
• устраняет болезненные ощущения слабой и умеренной степени выраженности;
• подавляет агрегацию красных кровяных телец, препятствуя формированию гематомы.

Противовоспалительные мази наносятся 3-4 раза в сутки. При диагностировании разрыва связок требуется дополнительный прием спазмолитиков или НПВП в таблетках.

Первая помощь пострадавшему

При оказании первой помощи надо учитывать, что дальнейшее лечение и восстановление зависит от того, насколько правильно была оказана доврачебная помощь. Итак, что делать при растяжении?

Намного скорее вылечить растяжение мышц или связок стопы позволит правильно оказанная доврачебная помощь. Первым делом обеспечьте полный покой поврежденного участка. Затем приложите лед (предварительно завернув его в ткань) или промойте ногу под холодной проточной водой (только если нет открытых повреждений).

При наличии разрывов кожного покрова, обработайте рану антисептиком (например, перекисью водорода). В завершении наложите тугую повязку из стерильной марли или бинта. Когда самостоятельная транспортировка пациента затруднительна, следует вызвать бригаду скорой помощи. Разобравшись в том, что делать при растяжении связок стопы на начальных этапах, рассмотрим, как происходит последующее лечение.

Большое значение для эффективности последующего лечения имеет оказание правильной доврачебной помощи. При подозрении на растяжение связок коленного сустава (наличие перечисленных выше симптомов), необходимо принять следующие меры:

• Наложите фиксирующую повязку. Бинтуя колено, захватывайте около 15 см вверх и вниз от сустава. Это позволит иммобилизировать сустав и предотвратить более сильные повреждения в нем.
• Приложите к внешней и внутренней стороне колена холодный компресс. Холод, сужая просвет сосудов, уменьшает риск кровоизлияния в полость сустава, и препятствует усилению кровотечения, если оно уже началось.
• Во время транспортировки в лечебное учреждение расположите травмированную ногу горизонтально, немного выше уровня таза: приподнятое положение снизит отек тканей и облегчит диагностирование.
• Если растяжение связок коленного сустава сочетается с повреждениями кожи (раны, глубокие ссадины и пр.), крайне важно не допустить инфицирования. Промойте рану чистой кипяченой водой, если это невозможно — участки кожи вокруг ран обработайте зеленкой, спиртовым раствором салициловой или борной кислоты и накройте рану чистой тканью.

Важно: ни в коем случае не принимайте обезболивающие средства без рекомендации врача. Некоторые обезболивающие препараты снижают способность крови к сворачиванию и, если у вас развилось кровотечение в полость сустава, прием такого препарата ухудшит ваше состояние.

Если боль сильно беспокоит вас, а возможности проконсультироваться с врачом нет — позвоните в отделение неотложной помощи и опишите ситуацию. Вам порекомендуют лекарственное средство, отпускаемое без рецепта, которое устранит боль и при этом не вызовет осложнений.

Начинать лечить растяжение связок стопы необходимо сразу после получения травмы, не стоит ждать “скорую помощь”, первая помощь должна быть оказана сразу вами самими или окружающими вас людьми. Такое лечение несложное и начинать его можно в домашних условиях. Нужно запомнить несколько главных принципов.

Функциональный покой

Поврежденным связкам сустава необходимо обеспечить полный покой. Нельзя двигать ногой после получения травмы на протяжении первых 2-3 суток. Движения могут привести к еще большему повреждению связок (спровоцировать их полный разрыв), что отяготит состояние пострадавшего и ухудшит прогноз. После истечения критических 3 дней, нужно постепенно начинать движения в поврежденной ноге.

Длительное обездвиживание может привести к атрофии мышц и связок, а это грозит уменьшением амплитуды движений в суставе в будущем. Основным ориентиром для вас при увеличении амплитуды и времени активных движений должна служить боль. Если вы начинаете чувствовать ее, то на сегодня движений хватит.

Иммобилизация

Обездвиживание при повреждении связок голеностопа начинается с бинтования ноги эластическим бинтом или использования специальных ортопедических повязок для стопы – ортезов. Такие поддерживающие повязки обеспечивают уменьшение боли, отека, предохраняют поврежденные связочные волокна от дальнейшего травмирования, являются профилактикой кровотечения с образованием гематом.

Нужно следить за тем, чтобы бинтование не было слишком тугим (чтобы не нарушало притока артериальной крови и оттока венозной). На ночь любые повязки нужно снимать, если врач не назначит ношение гипсовых лонгет.

Сразу после получения травмы нужно приложить к больному месту холодный компресс или грелку со льдом, завернутую в мокрое полотенце. Такое простое мероприятие положительно воздействует на прогноз и упрощает дальнейшее лечение.

Холод способствует сужению кровеносных сосудов в месте растяжения связок стопы, что значительно уменьшает боль, отек, воспаление, является профилактикой гематом и кровоподтеков. Холод необходимо прикладывать на 15-20 минут на протяжении первых 4-5 часов.

Возвышенное положение ноги

Поврежденной ноге нужно придать возвышенное положение, например, подложите под ногу подушку. Это улучшит венозный отток крови от поврежденного места, уменьшит боль и отек.

Уменьшение боли

Если все предыдущие мероприятия не обеспечили достаточного обезболивающего эффекта, то самостоятельно до приезда “скорой помощи” можно принять таблетку любого анальгезирующего средства.

Категорически запрещено в первые дни после травмы следующие мероприятия:

• любые тепловые процедуры – согревающие компрессы, горячие ванны, походы в баню, сауну, сухое тепло и пр.;
• прием любых алкогольных напитков (увеличивает отек, способствует кровоподтекам, ухудшает прогноз восстановления);
• активные движения и различные упражнения в поврежденной ноге (они используются только в период реабилитации);
• массаж и самомассаж (увеличивают боль, отек и риск кровотечения), показаны на восстановительном этапе лечения.

До обращения в ближайшее больничное учреждение следует оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Сочетание используемых методов позволит предотвратить распространение воспаления на стопу, лодыжку, колено. Как помочь травмированному человеку:

• фиксация голеностопа. Пока отек не распространился на всю стопу, следует аккуратно снять обувь и обездвижить пострадавшую часть ноги. Для фиксации используется эластичный бинт, а в походных условиях пригодится любой длинный кусок прочной ткани. Накладывать повязку нужно плавными движениями в виде «восьмерки», а затем закрепить нетугим узлом;
• обеспечение удобного положения. Ногу необходимо приподнять — положить на подушку, походный рюкзак, свернутую ткань. Это предотвратит развитие обширного отека, облегчит дальнейшее диагностирование и лечение. Следует как можно чаще приподнимать голеностоп на протяжении всей терапии для ускорения заживления связок;
• охлаждение поврежденного сустава. В течение нескольких часов после получения травмы использование охлаждающих мазей нецелесообразно. Быструю помощь окажут кубики льда, которые необходимо поместить в герметичный пакет, а затем обернуть плотной тканью. С распространяющейся отечностью успешно справится кусок замороженного мяса или рыбы, пакет с овощной смесью. Ледяной компресс нельзя держать дольше 15 минут из-за вероятности обморожения. После 20-минутного перерыва процедуру нужно повторить.

Повреждение сустава провоцирует сильнейшие боли, особенно в первые часы. Следует успокоить пострадавшего и дать ему таблетку любого препарата с обезболивающей активностью. Это могут быть спазмолитики, анальгетики, но лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные средства.

Народная медицина

Бывают случаи, когда человек по тем или иным причинам не может воспользоваться медикаментозными средствами. В такой ситуации на помощь приходит народная медицина. Существует большое количество способов бороться с болями в суставах, растяжениями, воспалениями, ушибами безмедикаментозно.

В народной медицине мёд уже давно известен, благодаря своим целебным свойствам. Зачастую его используют для лечения суставных заболеваний. Он оказывает согревающий и противовоспалительный эффект, благодаря этому его используют для лечения таких заболеваний:

• радикулит,
• полиартрит,
• остеохондроз,
• подагра,
• растяжения.

А также при большинстве других нарушений опорно-двигательного аппарата.

Для создания медового компресса мед необходимо довести до жидкой консистенции, растопив его при температуре 40-60 градусов. На поврежденную поверхность накладывается ткань, смазанная медом, и держится в месте приложения не менее 3 часов, после чего мед смывается теплой водой.

Яблочный уксус является одним из проверенных средств, за многие годы доказавших свою эффективность в народной медицине. Он уменьшает отечность суставов, помогает избавиться от болевых ощущений и снять воспаление.

Самым простым способом лечения с помощью яблочного уксуса является включение его в рацион питания. Потребуется в одном стакане воды развести две чайные ложки уксуса и принимать ежедневно по три раза до еды.

Также яблочный уксус отлично сочетается с вишневым и виноградно-яблочным соком. Для этого чайная ложка уксуса добавляется в стакан с соком и пьется ежедневно один раз в сутки до употребления пищи. Такой коктейль также обладает эффектом снятия отечности и уменьшения болевых ощущений.

Отличным восстанавливающим эффектом обладает сок листьев алоэ. Для эффективности листья измельчают и делают из них компресс, после чего накладывают его на травмированный участок и перевязывают. После того как компресс начнет нагреваться, необходимо его поменять на новый.

Питание

На время лечения и реабилитации следует отказаться от:

• белого хлеба;
• алкоголя;
• колбас;
• плавленых сыров;
• блюд с разрыхлителями;
• кофе.

Такая пища не улучшает состояние соединительной ткани и даже вредит ей. Для восстановления и укрепления рекомендуется употреблять тушенные, отварные и запеченные продукты. Из сладкого можно морковные соки, кисели и компоты.

Список рекомендуемых продуктов:

• зеленые овощи, яичные желтки, вишни и абрикосы;
• магнийсодержащие: гречневая, пшенная и бобовая каши; морская капуста и орехи;
• чернослив и изюм;
• какао и шоколад;
• рыба речная и морская;
• кисломолочные: молоко, твердый сыр, творог.

Наибольшее количество необходимых веществ для связок содержится в таких продуктах:

• креветки;
• осьминог;
• мидии;
• хрящи;
• холодец.

Витамины

Микроэлементы и витамины для укрепления и профилактики последующих растяжений:

1. Витамин «D» задерживает в организме кальций; содержится в печени рыб, маслах животного происхождения, яйцах и молочных продуктах.
2. Витамины «А», «С», «К». Наибольшее их количество можно найти в моркови, апельсине и мандарине. Витамин «К» находится в листовых овощах, брокколи, оливковом масле, рыбьем жире.
3. Витамин «F». Полиненасыщенные жирные кислоты затормаживают медиаторы воспаления. Витамин содержится в сырых овощах и растительном масле.