Уколы против боли в спине

Обезболивающие средства в уколах

Когда болит спина и поясница, применяются 7 основных групп инъекций:

• нестероидные противовоспалительные;
• стероидные;
• миорелаксанты;
• спазмолитики;
• хондропротекторы;
• улучшающие микроциркуляцию;
• витамины.

НПВС применяются для лечения спины и позвоночника при воспалительных и дегенеративных процессах. Они эффективны при грыже позвоночника, радикулите, остеохондрозе разных отделов позвоночника, остеоартрозах, остеопорозе и артрите.

«Мидокалм». Действующее вещество этого препарата обладает местным обезболивающим эффектом и усиливает кровоток в периферических тканях, благодаря чему и устраняются спазмы мышц. «Мидокалм», хорошо сочетаясь с НПВС и хондропротекторами, незаменим при остеохондрозе, повышении мышечного тонуса после тяжелых физических нагрузок, а также во время восстановительного периода после травм или хирургических вмешательств. Пациентам препарат назначается чаще всего внутримышечно, по 100-150 мг 2 раза в день.

«Норфлекс». Используется для борьбы с мышечными спазмами и нейронным воспалением. В среднем, курс лечения составляет не больше 2-3 дней, после чего полученный результат закрепляется с помощью приема таблеток. Как правило, пациентам вводится от 30 до 60 мг «Норфлекса» 1 раз в сутки. «Дисипал». Аналог предыдущего препарата, улучшенный дополнительными компонентами, с помощью которых основное действующее вещество всасывается намного быстрее и в полном объеме. Вводится внутримышечно максимум по 20 мг и не больше 3 раз в день.

Для устранения болей в спине миорелаксанты используются не так давно — раньше их применяли в основном в качестве анестетиков. Но их способность снижать или даже полностью устранять мышечный тонус, сопряженный с постоянным дискомфортом, не могла остаться незамеченной, поэтому препараты такого рода, особенно в последние годы, стали неотъемлемой частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Толперизон, Мидокалм – оказывают периферическое действие, при применении этих средств нужно соблюдать инструкцию, стоимость средства Толперизон от 150 руб.

Гидроксизин, Атаракс – оказывают центральное действие, при этом отмечается торможение ЦНС. Следует применять, когда боли очень сильные. Стоимость – от 240 руб.

Баклосан, Баклофен – оказывают центральное действие.

Тизанидин, Тизанил, Сирдалуд, Тизанидин, Тизалуд— оказывают центральное действие.

Миорелаксанты представляют собой группу лекарственных препаратов, которые воздействуют на мышечные волокна, снимают спазм и высвобождают зажатые нервные окончания. Благодаря этому они эффективно устраняют симптомы патологических процессов в позвоночнике и других отделах опорно-двигательного аппарата.

1. Мидокалм. Основное действующее вещество препарата – толперизона гидрохлорид, который обладает расслабляющим воздействием на мышцы. Применяется при целом ряде болезней опорно-двигательного аппарата, включая поражения суставов, остеохондроз, радикулиты, повышенный тонус мышц. Рекомендуемая дозировка составляет 100 мг дважды в день, противопоказания – патологии, сопровождающиеся мышечной слабостью, детский возраст, беременность и лактация.
2. Норфлекс. Эффективный препарат, который быстро купирует болевой синдром и воспаление, снимает отек и мышечный спазм при патологиях позвоночника. Внутримышечно лекарство применяется по 30-60 мг раз в день длительность лечения составляет 2-3 суток, после чего переходят на таблетки. Не используется у больных с расстройствами кроветворения, индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам, неврологическими заболеваниями, а также у беременных и кормящих женщин.
3. Дисипал. Лекарственное средство на основе орфенадрина, которое является аналогом Норфлекса, но имеет меньше побочных эффектов и лучше переносится организмом. Используется преимущественно при травматических поражениях позвоночника и мягких тканей, не рекомендуется при расстройствах ЦНС и психических болезнях. Вводится внутримышечно, стандартная доза – 1 ампула раз в день (для улучшения состояния, как правило, достаточно одного введения).

Справка. Миорелаксанты воздействуют не только на мышцы спины, но и на другие мышцы, в том числе на те, которые отвечают за дыхательную активность – соответственно, самолечение с использованием средств этой группы может быть опасным для жизни.

Хондропротекторы

Их назначение — активизировать восстановление хрящевой ткани, которая подверглась дегенеративным изменениям, за счет чего и снижается интенсивность воспалительного процесса и болей в спине. Эффект от их приема сохраняется довольно долго, благодаря чему хрящевая ткань получает дополнительное питание, а процесс ее разрушения замедляется или приостанавливается совсем. Хондропротекторы незаменимы как часть терапии при различных заболеваниях суставов, в первую очередь, артрите и артрозе.

Как правило, пациентам назначаются:

1. «Адгелон». Основным показанием к его применению является межпозвоночная грыжа, для лечения которой пациентам необходим 1 укол в сутки с введением 2 мг препарата. Во время острого приступа допускается увеличение дозы до 6 мг, но терапия обязательно должна проводиться под врачебным контролем.
2. «Алфлутоп». Прием этого препарата способствует регенерации хрящевой ткани, а также помогает облегчить боль и затормозить воспалительный процесс. «Алфлутоп» хорошо усваивается и редко вызывает у пациентов аллергическую реакцию, но для достижения терапевтического эффекта курс лечения в некоторых случаях может достигать 3 месяцев. Стандартная дозировка препарата — 1 мг 1 раз в сутки.

Параллельно с хондропротекторами пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата часто назначаются медикаменты, положительно влияющие на микроциркуляцию крови («Трентал», «Кавитон»). Они не снимают дискомфорт и боль, хотя и служат важной составляющей комплексной терапии, помогая быстрее справиться с первопричиной плохого самочувствия пациента.

Вещества, которые содержатся в составе хондропротекторов, имеют умеренный анальгетический эффект, но способствуют восстановлению хрящевых тканей и ускоряют их регенерацию, благодаря чему состояние больного быстро улучшается.

1. Алфлутоп. Хондропротектор, который обладает не только регенеративным, но и противовоспалительным воздействием, хорошо снимает боль, отек и другие симптомы заболеваний позвоночника и суставов. Рекомендуемая дозировка – 1 мг раз в сутки не более 1-3-х раз в месяц. Не используется в детском возрасте, а также при тяжелых иммунных и системных заболеваниях (туберкулез, СПИД, сифилис и т.д.).
2. Адгелон. Препарат на основе сывороточного гликопротеина, рекомендуется для комплексного лечения межпозвоночных грыж и дистрофических процессов в суставах. Вводится непосредственно в пораженный участок по 2 мг раз в день, при острых состояниях дозировку разрешено увеличивать, но не более, чем в три раза. Основное противопоказание – возраст менее 12 лет.

Использовать хондропротекторы в детском возрасте категорически запрещено, так как они способны оказать негативное влияние на формирование костной системы, рост и развитие ребенка.

Препараты для улучшения кровообращения

Медикаменты, которые активизируют микроциркуляцию крови в пораженных тканях, не могут устранить болевой синдром и применяются в качестве дополнительных терапевтических средств. Основная цель использования средств из этой группы – восстановить нарушенные обменные процессы и восстановить работу опорно-двигательного аппарата.

1. Актовегин. Одно из наиболее эффективных лекарственных средств, которое используется при любых нарушениях циркуляции крови, в том числе при патологиях костных и хрящевых тканей. При использовании внутримышечно максимальная доза составляет 10-20 мл, курс лечения зависит от состояния больного. С осторожностью используется при аллергических проявлениях, беременности и кормлении грудью.
2. Кавинтон. Препарат с ярко выраженным терапевтическим эффектом на основе винпоцетина. Кавинтон применяется для восстановления нарушенного кровообращения и профилактики осложнений при неврологических, психических и опорно-двигательных заболеваниях. Вводится внутривенно, суточная доза составляет 20 мг, при отсутствии эффекта ее можно увеличить. Противопоказан при геморрагическом инсульте, аллергиях, тяжелых заболеваниях сердца, беременности и грудном вскармливании.
3. Трентал. Основное действующее вещество лекарства – пентоксифиллин, который улучшает процессы кровообращения и состав крови при болезнях разной этиологии. Раствор вводят внутривенно по 100-600 мг в зависимости от клинического течения патологии. В число противопоказаний входит индивидуальная непереносимость препарата, инсульт, беременность и лактация.

Внутривенное введение препаратов, которые улучшают микроциркуляцию крови, возможно только в условиях медицинского учреждения – самостоятельно проводить подобную процедуру нельзя.

Витаминные комплексы

Чаще всего пациентам прописываются комплексные препараты, содержащие витамины В1, В2 и В6, например, «Нейробион», «Мильгамма», «Нейромакс» или «Витаксон». Они нормализуют микроциркуляцию поврежденных участков тканей, обеспечивают их эластичность, потеря которой зачастую ведет к появлению сильных болей, и восстанавливают полноценное функционирование костного мозга.

Кроме этого, дискомфорт и боль в спине могут быть вызваны нехваткой магния и кальция, а также витамина D. Эти микроэлементы обеспечивают поступление к костной ткани важных для нее питательных веществ, за счет которых она остается прочной, а витамин D позволяет им полностью усваиваться и выполнять свои функции.

Тригамма. Средство содержит витамины В1, В4 и В12, которые улучшают метаболизм и запускают процессы восстановления тканей. Применяется при невритах, невралгии, миалгиях, компрессии нервных корешков и других патологиях.

Важно! Вводится препарат внутримышечно по 2 мл ежедневно в течении 5-10 дней, после чего больного переводят на прием таблеток. Не используется при тяжелых аллергических реакциях и сердечной недостаточности.

Мильгамма. Помимо витаминов группы В, препарат дополнительно содержит лидокаин, который купирует болевой синдром сразу же после введения. Используется в комплексной терапии патологий, связанных с воспалительными и дегенеративными процессами в костных и мягких тканях опорно-двигательного аппарата. Раствор для внутримышечных инъекций вводят пациенту раз в день, после устранения острых симптомов заболевания достаточно 2-3-х уколов в неделю. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам и острой сердечной недостаточности.

При беременности витаминотерапия, как правило, не запрещена, но применять витаминные комплексы следует с осторожностью, после консультации с врачом и под строгим контролем.

Таблетки для обезболивания

Практически все таблетированные препараты от боли в спине выпускаются и форме уколов для внутримышечных инъекций. Такая двойная форма выпуска позволяет в первые дни при появлении острой боли, либо при обострении хронического заболевания оказать неотложную помощь путем введения инъекционных препаратов, которые действуют более быстро и эффективно, а затем, через несколько дней, перейти на таблетки.

Преимущества инъекционной формы ещё и в том, что лекарственное вещество непосредственно всасывается в кровоток, минуя печень. Это позволяет избежать ослабления лекарственного эффекта. Кроме этого, с коммерческой точки зрения важна преемственность и простота. Так, пациент 3 дня колет уколы Мовалиса, в дозировке 15 мг в одной ампуле, а затем он просто приобретает упаковку таких же таблеток по 15 миллиграмм каждая, и принимает их в течение 3-4 дней.

Такие линейки (ампулы – таблетки) существуют практически у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, у миорелаксантов, поскольку Мидокалм также выпускается и в таблетках, которые назначаются после инъекций, и у Мильгаммы. Но существуют новые препараты, у которых есть только лишь таблетированные формы, но нет «уколов».

Рейтинг: 4.9

Целебрекс относится к новой группе коксибов, и он был введён в клиническую практику в 1998 году. Он также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом у него существует гораздо большая безопасность при условии длительного применения, ведь Целебрекс ещё используется в ревматологии, с целью лечение остеоартроза и ревматоидного артрита.

Для терапии острой боли в спине препарат принимается в первый день в количестве 400 мг – то есть сразу две таблетки, а затем третью – вечером. В последующие дни рекомендованная доза составляет по одной таблетки 200 мг 2 раза в день. Длительность курса 3 – 5 дней. Стоимость 1 упаковки в 10 таблеток, рассчитанных на 5 дней лечение острой боли в спине составляет в среднем 510 руб. Большая упаковка в 30 таблеток, которая чаще всего применяется при лечении ревматологическое патологии уже стоит более 1200 руб.

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

В состав средств Паноксен и Доларен входят диклофенак и парацетамол. Стоимость Пеноксен — от 130 руб., Доларен – от 100 руб.

Средство Нейродикловит содержит в составе диклофенак и витамины из группы В, стоимость Нейродикловит – от 250 руб.

Обезболивающее Некст содержит парацетамол и ибупрофен. Теми, кто принимает Некст обезболивающее, инструкция должна обязательно учитываться. Стоимость от 150 руб.

Наркотические препараты

При интенсивном болевом синдроме обычные обезболивающие препараты могут быть неэффективны, и для облегчения состояния больных используются более сильные лекарства – наркотические препараты. Они применяются только в крайних случаях, так как имеют большое количество побочных эффектов и могут вызывать привыкание.

В число наиболее распространенных препаратов входят:

• Морфин;
• Гидроморфин;
• Трамадол.

Дозировка и длительность приема определяются врачом в зависимости от выраженности болевого синдрома и общего состояния пациента. Самолечение с использованием таких препаратов категорически не рекомендуется, и может привести к серьезным нарушениям здоровья.

В качестве альтернативы наркотическим анальгетикам используются новокаиновые блокады – пораженное место обкалывают Новокаином, который быстро снимает боль. Подобная процедура также может вызвать побочные эффекты, поэтому также проводится исключительно в условиях медицинского учреждения.