Жидкость в коленном суставе рентген

Симптомы скопления жидкости в колене

Инфекционные заболевания провоцируют развитие септического процесса в суставной капсуле, в результате в образующемся выпоте появляется гной.

Закрытые травмы, аутоиммунные, аллергические и некоторые другие заболевания вызывают асептическое воспаление, в излишке выпота нет гноя, но могут присутствовать фибриновые нити или кровь (фибрин – это особый белок).

В результате скопления жидкости развивается отечность  коленного сустава

Синовит обычно затрагивает одно колено. Симптоматика проявляется неожиданно, без видимых причин. Воспаление сразу переходит в острое течение.

Перегрузки, травмы ведут к развитию воспаления, при котором симптомы не ярко выражены, а накапливаются со временем. Жидкость в суставе собирается постепенно и только со временем становится заметной, когда значительно увеличивается общая отечность.

Основные симптомы патологии:

• резкие боли в состоянии покоя и при любом движении, нарастают пропорционально увеличению объема жидкостного секрета в коленных структурах;
• ограничение амплитуды сгибания или разгибания колена;
• заметные внешние изменения – отечность, объемность, сглаживание анатомических изгибов поверхности;
• повышение общей температуры, озноб, жар.

Необходимо срочное лечение. Острый болевой синдром снимают до начала диагностических мероприятий. Основные исследования, помогающие установить диагноз:

• биохимический анализ крови;
• артроскопия для забора суставной жидкости на гистологию и лабораторное исследование;
• рентгеноскопические снимки;
• МРТ.

Образуется излишняя синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы либо вследствие прогрессирования воспалительного суставного заболевания. Такая болезнь имеет название — синовит, она может возникнуть у взрослых и у детей. Если патология диагностирована своевременно, избавиться от нее удастся консервативным путем.

В медицине скопление жидкости в коленном суставе не выделяют в отдельное заболевание. Нестандартная ситуация, именуемая синовитом, развивается на фоне общих, либо местных патологических нарушений, приводящих к воспалению синовиальной оболочки. А дальше по принципу домино: выбитый из «привычной колеи» суставной элемент усугубляет основное заболевание, становится причиной серьезных изменений других внутрисуставных структур и подлежащих тканей.

Воспалительный процесс и, как следствие, повышенную выработку синовиальной жидкости провоцируют:

Существует идиопатический вариант болезни, при котором установить причину развития не удается.

В ходе клинических исследований были выявлены факторы, предрасполагающие к зарождению патологических нарушений:

Воспаление может иметь асептический, либо инфекционный характер. Бактериофаги-возбудители попадают в сустав при открытых травмах, инфицированных ранах, с лимфо- и кровотоком из отдаленных очагов. Не исключается проникновение специфических микроорганизмов в колено при сифилисе, туберкулезе.

В человеческом теле наиболее крупным суставом считается коленный. Во время ходьбы на колено воздействует вся масса тела.

Именно по данной причине повреждения в области коленного сустава одни из самых распространенных в травматологии.

Как правило, все заболевания коленного сустава являются следствием всевозможных падений, травм или сильной нагрузки. Одним из них считается жидкость в коленном суставе или синовит.

Жидкость в колене – это достаточно распространенное и неприятное явление, которое приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. К основным симптомам скапливания можно отнести острые болезненные ощущения, которые могут увеличиваться в процессе движения или же при прикосновениях.

Если процесс сопровождается накоплением гноя, боль начинает приобретать пульсирующий характер, кроме того, пациент может ощущать чувство распирания в пораженной области. Если процесс приобрел хронический характер, болезненные ощущения становятся постоянными, при этом они не слишком выраженные, иногда могут возникать, иногда исчезают.

Еще один симптом – опухание кожных покровов, их отечность. Если поражение носит острый характер, колено полностью меняет свою нормальную форму, при этом вставать на больную ногу будет просто невозможно.

Если при таких симптомах не начать своевременное лечение, может возникнуть деформация конечности, гнойный процесс, который приведет к полной инвалидности пациента.

Наиболее распространенная причина появления жидкости в колене – получение травмы. Это может быть разрыв в области мениска, переломы тех костей, которые отвечают за формирование сустава, разрыв связок, повреждение капсулы сустава. Подобные травмы могут возникнуть как при выполнении интенсивных физических упражнений (например, при тренировках спортсменов), так и после тяжелой физической работы, поднятия тяжелых предметов. Хронические заболевания – еще одна причина образования жидкости.

Жидкость в колене образуется при следующих болезнях:

1. Ревматизм.
2. Артрит ревматоидного типа.
3. Заболевание Гонартроз.
4. Артрит реактивного типа.
5. Подагра.
6. Красная волчанка.
7. Болезнь Бехтерева.
8. Гнойные воспаления с формированием бурсита.
9. Аллергическая реакция на что-либо.

Диагностика жидкости в этой области носит комплексный характер и включает в себя следующие методики:

1. Визуальный осмотр (часто скопление вещества можно заметить уже при первом осмотре у врача).
2. Общий анализ крови, анализ крови на ревматический фактор.
3. Ультразвуковое исследование (позволяет выявить количество скопленной жидкости и ее месторасположение).
4. Рентген.

На основании полученных данных легко установить точную причину такого явления и направить все силы на устранение основного заболевания. Стоит отметить, что современные методы диагностического исследования отличаются высокой точностью, безопасностью и надежностью.

Если своевременно не обратиться к специалисту, жидкость в коленном суставе будет продолжать накапливаться, что приведет к сильным болезненным ощущениям, вздутию и отечности. Впоследствии под воздействием экссудата колено будет деформироваться, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Если воспалительный процесс прошел, а также при хроническом течении заболевания, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специальные упражнения с небольшой нагрузкой на нижнюю конечность позволят улучшить самочувствие пациента и восстановить прежнюю гибкость суставов.

Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента. Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность.

Синовит – это воспаление оболочки из соединительной ткани, окружающей анатомические структуры коленного сустава. Назначение синовии – защита тканей от повреждений, ограничение области коленного сустава.

При нормальном состоянии клетки синовии вырабатывают особую жидкость, без которой функционирование колена невозможно. Физиологическая норма – от 2 до 3 мл.

Синовиальная жидкость выполняет следующие функции:

• питает хрящевую ткань;
• выступает в качестве амортизатора при ударах, ушибах, падениях на колено;
• контролирует обмен веществ в коленном суставе.

Изменение объёма в большую или меньшую сторону нарушает естественные процессы в области колена, провоцирует заболевания с неприятной симптоматикой. Лечение синовита требует комплексного подхода, нередко бывает длительным.

Роль суставной жидкости

Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно.

Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.

При выявлении симптомов синовита посетите хирурга, ортопеда или травматолога. Доктор назначит несколько исследований для уточнения диагноза.

Основные мероприятия:

• биохимический анализ крови;
• МРТ;
• артроскопия для исследования содержимого суставной сумки;
• рентген коленного сустава при травмах.

По результатам анализов и инструментальных исследований доктор назначит лечение. При тяжёлых случаях, ярко-выраженных негативных признаках без магнитно-резонансной томографии не обойтись.

• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава. • Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ.

Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий. • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.

• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др. • Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.

1. Медикаментозное лечение.

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др. • Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами.

Курс лечения может быть довольно длительным. • Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс. • Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты.

Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее. • Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

Советы для больных

• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей. • Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.

• Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью. • Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Эффективные методы лечения

Терапия – это комплекс мероприятий, направленных на устранение:

• причины, по которой в капсуле собирается жидкость (заболевание или травма);
• симптомов, сопровождающих процесс (боль, отек, нарушения подвижности).

Применяют консервативное (медикаменты и физиопроцедуры) и хирургическое лечение (если лекарственная терапия не приносит результатов).

Пункция

Один из первых этапов симптоматического лечения – откачивание жидкости из коленного сустава, или пункция, которую производит врач-хирург или травматолог. Процедура нужна, чтобы облегчить состояние пациента, снять ощущение напряжения, дискомфорта и распирания, улучшить подвижность ноги, определить характер воспаления (асептический или септический процесс).

• поверхность колена тщательно дезинфицируют, обрабатывая 70-градусным спиртом и йодовым раствором;
• перед откачкой выпота нет необходимости вводить обезболивающее (только при наличии переломов, в этом случае колют раствор Лидокаина или Новокаина);
• тонкую иглу одноразового шприца большого объема (от 10 до 20 мл) вводят в межсуставную щель у края надколенника, продвигая перпендикулярно к ноге до момента, пока она не «провалится» в суставную щель;
• отсасывание жидкости начинают, медленно натягивая поршень пустого шприца на себя;
• положительный результат откачивания – заметное «спадание» отека, уменьшение сустава в объеме;
• когда удаление жидкости из коленного сустава завершено, шприц извлекают из держателя иглы, оставляя саму иглу в суставе;
• далее к игле присоединяют другой шприц с антибиотиком, который вводят в полость капсулы, чтобы предотвратить развитие гнойного процесса;
• после этого иглу со шприцом вынимают из сустава, рану дезинфицируют и накладывают стерильную повязку.

Часть откачанной жидкости отправляют на анализы в лабораторию.

После выкачивания на сустав накладывают давящую повязку или гипсовую лангету (тяжелые формы) и ограничивают подвижность ноги сроком на неделю, чтобы выпот не начал скапливаться снова.

1. Выраженным противовоспалительным действием (сдерживают синтез веществ, вызывающих воспаление).
2. Предотвращают некроз и дегенерацию (разрушение, отмирание клеток) в тканях сустава.

Обычно назначают несколько курсов инъекций с небольшими перерывами (через 3–5 дней), сочетая их с глюкокортикостероидами.

На полную реабилитацию после успешного лечения требуется 2,5–3 месяца, иногда больше (если выпот скапливается и его нужно выкачивать повторно).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечащий врач назначает через некоторое время после того, как откачивается жидкость. Они помогают ускорить процесс регенерации, восстановить подвижность сустава, снять оставшийся отек и воспаление, усилить кровоснабжение тканей.

На 3–4 день назначают:

• электрофорез с лекарственными средствами (Димексидом, Гепарином);
• магнитотерапию;
• ультразвуковой фонофорез гормональными мазями (Гидрокортизоном).

• курс УВЧ (высокочастотные электротоки);
• прогревания с парафином или озокеритом;
• грязелечение;
• бальнеотерапию (хлоридно-натриевые и сульфидные ванны).

Упражнения лечебной гимнастики при синовите (скопление жидкости в коленном суставе) – щадящие, расслабляющие, без нагрузки, слегка растягивающие мускулы нижних конечностей.

1. Если консервативная терапия не принесла положительных результатов и жидкость продолжает собираться в капсулу.
2. Внутри оболочки начали образовываться ворсинки, кисты, наросты, сращения.
3. При хроническом процессе со склеротическими и фиброзными изменениями тканей.

При осложнениях синовита (деформациях поверхностей) может потребоваться удаление менисков или протезирование сустава.

Что делать, если скопилась жидкость в суставе, как лечить патологию дома? Лечение народными средствами в домашних условиях имеет смысл, если процесс асептический (без гноя и выраженного воспаления), скопившейся жидкости немного и не беспокоят симптомы (острая боль, нарушения подвижности).

В этом случае можно попытаться удалить выпот из колена народными средствами:

• Мазь из окопника. Возьмите стакан свежей травы или корней окопника лекарственного, хорошо измельчите и смешайте со стаканом растопленного (горячего) свиного сала. После остывания переложите в емкость, поставьте на неделю в холодильник. Чтобы убрать жидкость в колене, наносите мазь 2 раза в день, под компрессную бумагу и эластичную давящую повязку (не тугую, иначе выпот может накопиться в еще большем количестве).
• Настойка из окопника. Измельчите столовую ложку корней окопника, залейте 4–5 столовыми ложками водки, настаивайте в течение 2 недель. Процедите, принимайте по 30 капель 3 раза в день.
• Масляный настой на лавровом листе. Возьмите 2 столовые ложки лаврушки, измельчите, сложите в емкость с 200 мл любого растительного масла. Настаивайте в прохладном, темном месте в течение недели, затем процедите и используйте для растираний (3 раза в день).

Народные средства применяют в течение 2–3 недель, если улучшение не наступает – дальше обращаются к врачу. То же самое придется сделать, если есть выраженный положительный эффект, так как недостаточно убрать симптом, необходимо выявить и вылечить причину его появления.

Общие правила

Врач аккуратно вводит специальную тончайшую иглу в полость поврежденного коленного сустава, после чего скопившаяся вода высасывается при помощи шприца. После того, как проведено откачивание, лечение продолжается введением в полость сустава антибиотиков, даже если не произошло попадание инфекции в место травмы.

Далее лечение заключается в обеспечении пациенту полного покоя. Пострадавшего помещают для реабилитации в палату и накладывают на коленный сустав давящую повязку или наколенник.

Если в будущем вода снова образуется в мениске, избавиться от жидкости можно при помощи приема лекарственных средств. Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются Диклофенак и Вольтарен.

Чтобы не пришлось снова делать процедуру, навсегда избавиться от накопившейся жидкости можно, если убрать причины ее появления. Выяснить, почему скапливается вода в суставах и что необходимо делать, чтобы убрать жидкость в мениске, поможет ревматолог или ортопед.

В противном случае, если не начать лечение, заболевание может привести к осложнению.

1. Для приготовления мази из растения окопника потребуется один стакан сухой измельченной травы и 200 грамм свиного сала. Окопник тщательно смешивается с салом и полученный состав нужно поставить в холодильник на пять дней. Полученная лечебная мазь позволит избавиться от болей и опухлостей. Ею мажут поврежденные суставы колена два раза в день. Дополнительно колено должно фиксироваться эластичным бинтом.
2. Не менее эффективными средствами от заболевания являются целебные отвары. Для приготовления ржаного отвара потребуется один литр чистой воды и полстакана ржаных зерен. В воду засыпаются зерна и кипятятся на протяжении двадцати минут. После полученный отвар необходимо остудить. И в него добавляются две чайные ложки барбариса, 0.5 килограмма меда, 200 грамм водки. Смесь тщательно перемешивается и ставится в темное место на три недели. Отвар принимают по две столовые ложки три раза в день перед приемом пищи.
3. Масло из лаврового листа позволит убрать остатки жидкости и вылечить больные суставы. Две столовые ложки сухой лаврушки заливаются одним стаканом растительного масла. Полученный состав нужно настоять на протяжении недели. Готовое масло втирается в суставы три раза в день.

Медикаментозное

Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.

Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия.

Упражнения

Профилактические рекомендации

Травмы коленного сустава – непредсказуемое явление. Нередко в травматологические пункты пациенты попадают зимой, при гололёде. Вторая категория пострадавших – спортсмены. При активных тренировках, высоких нагрузках риск травмирования повышается в несколько раз. Но беречь колени нужно при любых ситуациях.

Узнайте эффективные способы лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени описаны по этому адресу.

Факторы риска

Скопление жидкости в коленном суставе наиболее часто связано с хроническим воздействием повышенной нагрузки и развитием травматического процесса.

• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.

• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.

• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.

• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов. • Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени. • Ожирение.

• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым. • Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу. • Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность. • Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Функции синовиальной жидкости

Околосуставная сумка — капсула из сухожилий и соединительной ткани. Изнутри покрыта слоем эпителия — синовиальной оболочкой. Капсульные клетки вырабатывают секрет – синовиальную жидкость, вязкую массу без цвета или с желтоватым оттенком, которая обеспечивает нормальные функции сустава.

Объем синовии в общей структуре сочленения небольшой, толщина оболочек достигает 2-3 мм. Она плотно выстилает суставы, увлажняет и смазывает хрящи. Это обеспечивает свободное сгибание-разгибание коленей, легкое передвижение. Внутрисуставная секреция – амортизатор, способный защитить коленное сочленение от повреждений.

Важная роль синовии – питание хрящевые ткани. Сам хрящ не имеет собственного снабжения кровью и лимфой, поэтому он может получать все необходимые вещества только путем диффузии синовиальной жидкости.

Коленный сустав регулярно выдерживает колоссальную нагрузку. Но пока соединение здорово, человек не придает этому никакого значения. А ведь в комфортном передвижении и удержании веса участвуют многие анатомические компоненты. Суставная жидкость играет одну из ведущих ролей.

Коленное сочленения относится к синовиальному типу, в котором костные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и обхвачены соединительнотканной оболочкой, укрепленной связками. Внутренняя поверхность капсулы секретирует в полость сустава синовиальную жидкость.

При сохраненной норме биологическая среда обладает уникальными биофизическими и химическими свойствами. Выполняет функцию смазочного материала для беспрепятственного движения костных концов относительно друг друга. Осуществляет доставку питательных веществ к хрящевым волокнам. Предотвращает преждевременное истончение и разрушение суставных элементов.

Профилактика

• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.

• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.

• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Симптоматика

Клиника синовита связана с формой течения и этиологией развития.

Скопление жидкости, вызванное заселением гноеродной микрофлоры, проявляется:

При асептическом воспалении выраженность симптоматических проявлений зависит от количества синовиальной жидкости.

Большое скопление выпота в коленном суставе сопровождается:

Асептический синовит в хронической форме протекает при чередовании острых фаз с периодами ремиссии. В вялотекущем состоянии клиника выражена слабее. Чаще всего это глухие ноющие боли и скоротечная усталость во время ходьбы. При обострениях жидкость скапливается в небольших количествах. Болезненные ощущения и ограничение объема движений предопределяются уровнем утолщения синовиальной оболочки.

На вопрос, что делать, если скопилась жидкость в колене, ответ один – немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Диагностические мероприятия

Для успешного лечения необходимо точно определить причину, повлекшую повышенную выработку суставной жидкости в коленном суставе. Учитывая многочисленность этиологических факторов, проводят расширенную диагностику, которая включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Особое внимание уделяют пункции коленного сустава и ее последующему изучению:

В целях подбора эффективной терапии осуществляют бактериологический посев жидкости на микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам. Если постановка диагноза вызывает затруднение прибегают к биопсии синовиальной оболочки.

Имболизация коленного сустава

Лечение при скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе имеет два направления:

• медикаментозный;
• оперативный.

https://www.youtube.com/watch?v=iOcN1lIMbZ4

Консервативный метод лечения медикаментами предполагает комплексный подход:

• иммобилизация поврежденной ноги; строгое соблюдение постельного режима: коленный сустав находится в полусогнутом положении с упором нижней подколенной части на подушку, валик;
• наложение эластичной повязки, чтобы исключить прогрессирование накопления жидкости;
• прием нестероидных противовоспалительных лекарств для купирования болевого синдрома, снятия воспаления, стабилизации структуры суставного сочленения, восстановления функций;
• при наличии болезней инфекционного происхождения прием антибиотиков, выбранных в зависимости от чувствительности к конкретному патологическому агенту — это особенно важно в лечении гнойных форм болезни;
• при выявлении аутоиммунного заболевания прием лекарств из группы кортикостероидов – они снижают скорость синтеза синовии на генетическом уровне;
• с целью обезболивания использование мазей, гелей местного действия – Кеторол, Диклофенак, Лорноксикам; их следует втирать непосредственно в место над накоплением синовиального секрета;
• прием или инъекции препаратов гормональной группы – Преднизолона, Метилпреднизолона, Триамцинолона, Дексаметазона;
• при гемартрозе прием кровеостанавливающих препаратов: прямо в суставное пространство вводят лекарство, способствующее свертыванию крови;
• при воспалениях неинфекционной этиологии применение согревающих, рассасывающих компрессов с Ихтиоловой мазью, Димексидом или как альтернатива сухое тепло по рецептам народной терапии.

Артроскопия — малоинвазивная диагностическая и лечебная операция

• Артроцентез – удаление жидкости из сустава посредством пункции, откачивания. В конце каждой подобной процедуры непосредственно в место прокола шприцами вводят антибиотические, антисептические препараты, чтобы снять воспаление. Цель откачки жидкости и инъекций – не давать межсуставному секрету опять накапливаться в пространствах коленного сочленения. Ногу надо забинтовать аптечными бинтами минимальной эластичности или наложить шину. После процедуры исключаются физические и двигательные нагрузки, в течение недели на колено ставят холодные компрессы.
• Артроскопия назначается в качестве экстренной помощи или в плановом порядке. Операцию проводят эндоскопом, посредством которого врач видит, как выглядят внутренние полости. Специальными инструментами в суставные полости вводятся противовоспалительные и кровеостанавливающие препараты.