Формы болезни
В зависимости от того, какая причина лежит в основе патологии, выделяют разновидности астенического синдрома, каждая из которых имеет свои специфические особенности клинической картины. Основными формами синдрома являются:
- Психогенный. Возникает, если в основе заболевания находятся психотравмирующие ситуации (конфликты, стрессы). Возникает неадекватное психотравмирующей ситуации нервно-эмоциональное напряжение, оно истощает организм пациента.
- Сосудистый. Часто развивается у пожилых людей вследствие сосудистых изменений головного мозга. Отличительными клиническими симптомами являются слезливость, забывчивость, рассеянность, излишняя сентиментальность. Слёзы в данном случае являются максимальным проявлением эмоциональной вовлеченности, они появляются при любых незначительных событиях, «пустяковых» для здорового человека поводах.
- Травматический. Возникает в результате перенесённых травм: ЧМТ, контузий. Характеризуется тем, что человек на незначительный раздражитель реагирует чрезмерной агрессивной реакцией: вербальной или даже физической. После выплеска агрессии пациент чувствует крайнюю степень физического и психоэмоционального истощения и упадок сил.
В практике часто встречаются стертые или комбинированные формы со смешанной, вариабельной клиникой.
Симптомы вегетососудистой дистонии У пациентов, страдающих нейроциркуляторной астенией, может одновременно наблюдаться два и более из описанных выше синдромов. Интересно и то, что характер жалоб у многих больных постоянно меняется.
Диагностика
Астения, которая развивается как первый симптом какого-либо заболевания или является следствием острого заболевания, травмы или стресса, обычно имеет ярко выраженные проявления, поэтому ее диагностика не представляет сложностей.
Если же астения развивается в период разгара основного заболевания, на его фоне ее симптомы могут быть малозаметными. Выявить их можно только при тщательном анализе жалоб пациента. Во время беседы с больным особое внимание уделяется вопросам о качестве сна, настроении, состоянии работоспособности. Некоторые пациенты с астенией склонны преувеличивать свои жалобы, другие же, наоборот, не придают им должного значения.
В некоторых случаях астению необходимо дифференцировать от депрессивного невроза, гиперсомнии, ипохондрического невроза.
Необходимо комплексное обследование, чтобы установить причину астении
При подозрении на инфекционное заболевание проводят ПЦР-диагностику или бактериологическое исследование крови, мочи, кала с целью выявления инфекционного возбудителя.
Обычно диагностика астенического синдрома не представляет сложности для квалифицированного врача. Оценивают эмоциональное состояние пациента, его режим сна, образ жизни, выслушивают жалобы. Врач, который долгое время работает с больными астенией, с первого взгляда замечает характерную вялость.
Если симптомы сохраняются на протяжении нескольких месяцев, необходимо обращаться к врачу. Такое расстройство становится опасным для психического и физического здоровья человека. Со стороны может показаться что пациенту лень совершать элементарные действия, когда на самом деле он превозмогает себя, все равно чувствуя недомогание.
Чтобы выяснить точную причину возникновения синдрома усталости, назначают ряд обследований:
- МРТ головного мозга;
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенография;
- обследования у гинеколога, невропатолога, кардиолога и т.д.;
- анализ крови на гормоны и витамины.
Комплекс анализов и обследований всегда назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от хронических заболеваний и симптомов. Обычно часть анализов связана с уже имеющимися хроническими расстройствами. Другая часть направлена на изучения нехватки микроэлементов и витаминов в организме.
Как лечить патологию?
Прежде чем начать лечение проявлений астении, врачу следует исключить все возможные соматические заболевания, имеющие сходную клиническую симптоматику. Лишь удостоверившись в том, что у пациента нет органических поражений внутренних органов, «повинных» в жалобах больного, врач разрабатывает комплексную программу терапии.
статьи
Астения требует комплексного лечения под наблюдением невролога, психотерапевта и психиатра. В первую очередь пациенту выдаются рекомендации, касающиеся изменения образа жизни. После этого назначаются лекарственные препараты, позволяющие снизить интенсивность симптоматических проявлений. Дополнительно могут быть рекомендованы средства на основе лекарственных трав.
Лечение астенического синдрома у детей и взрослых требует индивидуального подхода, особенно при выборе лекарственных препаратов.
Если представить схему медикаментозного лечения обобщённо, для наглядности в ней можно выделить основную (препараты, которые чаще назначают в начале лечения) и дополнительную части (препараты, рекомендованные после стабилизации состояния пациента).
Основная часть медикаментозного лечения включает в себя следующие группы препаратов:
- Седативные (Персен) – способствуют снятию излишней тревоги, напряжения, расслабляют организм, снимают высоту пиков в ответ на раздражитель.
- Сосудистые (Циннаризин) – улучшают кровообращение головного мозга.
- Ноотропы (Ноотропил) – назначаются при излишней слабости, обладают стимулирующим действием.
- Снотворные (Мелаксон, Донормил) – рекомендованы при расстройствах сна.
Дополнительная часть медикаментозной терапии назначается после относительной стабилизации состояния пациента на фоне приема лекарственных препаратов, цель дополнительного лечения – восполнение энергетических запасов, скорейшее восстановление организма. Врачом могут быть рекомендованы:
- Адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник).
- Витамины группы В (Нейромультивит).
- Витамины, обладающие антиоксидантным действием (витамины А, Е,С).
- БАДы.
- Глицин.
Прием адаптогенов нежелательно осуществлять в начале терапии, когда организм пациента пребывает в глубоком истощении. Так можно «выдернуть» из организма и так практически расходованную энергию.
Следует принимать данную группу препаратов в строгом соответствии с инструкцией по применению или по рекомендациям врача после того, как пациент достиг стабильно положительной динамики в лечении на фоне приема седативных, ноотропных или снотворных препаратов.
Физическая активность доказано снижает уровень тревожности, депрессивных расстройств, снимает излишнее эмоциональное напряжение.
Полезна при астении пешая ходьба, гимнастика, занятия теннисом, фитнес. Нагрузку полезно сочетать с водными процедурами, физио-и рефлексотерапией.
Занятия с психотерапевтом как индивидуальные, так и групповые, аутотренинги, обучение правильному дыханию, релаксации – важная часть успешного лечения.
Рациональная психотерапия, аутогенная тренировка позволяют пациенту лучше понять природу своей болезни. А когда знаешь «врага в лицо», гораздо проще бороться с ним.
Первые сеансы психотерапии проходят обычно со специалистом, затем пациент после освоения техник может продолжать лечение самостоятельно в домашних условиях.
Астенический синдром – это заболевание, требующее помощи специалистов и серьёзного подхода к лечению. Не следует пытаться справиться с болезнью самостоятельно, лечится народными средствами или по совету родственников и друзей. При обнаружении у себя симптомов, указывающих на астеническое состояние, нужно обратиться к врачу.
Последствия и осложнения астении
Астения, которая не подвергается лечению может перерасти в неврастению, истерию, депрессию. Большинство пациентов, которые обратились с астений на начальном этапе, успевают излечиться. Однако если запустить свой организм, шансы на полное выздоровление будут снижены.
Среди осложнений наблюдается:
- потеря концентрации;
- устойчивое депрессивное настроение;
- сильная слабость на протяжении всего дня.
Также астения нарушает естественную регуляцию энергетических ресурсов, запуская паталогические процессы. Последствия после серьезного астенического синдрома могут остаться на всю жизнь. В итоге у пациента будет стабильно наблюдаться сниженный энергетический потенциал.
Избежать таких осложнений можно на начальных этапах заболевания. Важно осознать, что при синдроме хронической усталости человек нуждается в медицинской помощи. Это не приступ грусти или лени, это серьезные нарушения в организме, которые без лечения приведут к хроническим расстройствам.
Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.
Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания, к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.
Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.
Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.
Затяжное течение астении может осложниться развитием неврастении, ипохондрического или депрессивного невроза, депрессии.
Лечение у взрослых мужчин и женщин
Лечение астенического синдрома у взрослых всегда происходит в комплексе с нормализацией образа жизни и лекарственными препаратами. Если синдром вызван другим заболеванием, необходимо лечить именно его, а уже потом переходить к избавлению от астении. Есть люди, предрасположенные к астеническому синдрому в связи с устройством их организма. Таким пациентам назначается длительная терапия и регулярные профилактические приемы лекарственных препаратов.
Комплексная работа над заболеванием, включает в себя:
- работу с психологом или психиатром;
- смену обстановки;
- увеличение физических нагрузок;
- налаживание режима сна;
- прием лекарственных препаратов.
Хроническая усталость является астенией, симптомы и лечение у взрослых, зависят от ее первопричин. Важную роль играет решимость пациента и его настрой. Если у него нет желания выздороветь, то избавиться от синдрома не получится. В период реабилитации человеку требуется активное позитивное подкрепление его действий.
Специалист помогает разобраться во внутренней причине возникновения хронической усталости. Работает с комплексами, восприятием мира. Нередко люди годами подавляют негативные эмоции, отрицают свои желания, даже не осознавая проблемы — это частые причины развития синдрома. Психолог подбирает возможные пути лечения.
Это может быть:
- групповой аутотренинг — воздействие на общие показатели больного;
- гипноз и внушение — воздействие на отдельные синдромы;
- когнитивно-поведенческая терапия;
- гештальт-терапия;
- семейная психотерапия — помогает выявить связь между проблемами в настоящем и ситуаций из прошлого.
Причиной сильного стресса может выступать окружение, коллектив на работе или учебе. Иногда у человека нет сил противостоять негативу, который ежедневно направляется на него. Иначе он легко перейдет из астении в депрессивное состояние.
Также следует обратиться за поддержкой к семье и друзьям, объяснив свою проблему. В период восстановления необходимы новые положительные эмоции. Если избавиться от раздражающего фактора невозможно, пациенту лучше отправиться в санаторий или отпуск.
Физические нагрузки
В лечение входят регулярные физические нагрузки. Для стабилизации нервной системы подойдет йога, бассейн, лечебная физкультура, массаж. Для выражения подавленных эмоций отлично подходят командные виды спорта, бег, силовые тренировки, бокс.
Упражнения:
- Провести стандартную разминку, чтобы предотвратить травмирования связок.
- Лежа на спине поднять руки перпендикулярно полу, завести за голову, опустить. Сделать выдох. Повтор по 5 раз.
- Лежа на спине поднять руки вверх, развести их в стороны, опустить. Сделать выдох. Повторить 5-6 раз.
- Лежа на спине опереться на пятки и локти, поднять таз. Задержать наверху на 5-6 секунд. Повторить несколько раз.
- Встать, сделать 5-10 приседаний.
- Наклоны в стороны 5 раз в каждую.
- Махи ногами в стороны по 5-7 раз.
Каждое утро пациент самостоятельно может проводить сеанс лечебной физкультуры. Для комплекса не понадобится дополнительного оборудования. Разминка может меняться в зависимости от личных предпочтений. Повторять комплекс каждое утро, после пробуждения.
Пациенту придется контролировать свои приемы пищи, если до этого он переедал или недоедал свою норму. Питание должно быть дробным и частым, по 5-6 раз в день. Приемы пищи осуществляется через каждые 3 часа.
Необходим разнообразный рацион с фруктами, овощами, зеленью, морепродуктами. Следует ограничить потребление сладостей, консервантов, жареного и жирного. На время лечения лучше отказаться от кофе, алкоголя и сигарет.
Для больных астенией, особенно полезно кушать:
- мясо и рыбу;
- кисломолочную продукцию;
- куриные яйца;
- крупы;
- авокадо, бананы, другие фрукты и ягоды;
- свежую зелень;
- морскую капусту;
- натуральный шоколад, какао и орехи.
Приемы пищи должны проводиться в одно и то же время, это помогает пищеварительной системе лучше усваивать еду. Завтрак играет особо важную роль, его отсутствие негативно сказывается на организме. Если по утрам отсутствует желание кушать, необходимо просыпаться за 1 час до завтрака, чтобы пищеварительный процесс успел запуститься.
Режим сна
Сон восстанавливает организм, снимает стресс и усталость. В норме человек должен спать от 7 до 8 часов. Переизбыток сна также негативно сказывается на здоровье, как его недостаток.
При бессоннице пациенту могут назначить седативные препараты. Они помогают расслабиться. В качестве профилактических методов можно использовать отвары трав, чаи.
Улучшить сон помогут:
- регулярные физические нагрузки;
- вечерние прогулки на свежем воздухе;
- проветривание комнаты;
- теплая ванна;
- расслабляющая музыка;
- успокаивающе ароматическое масло, например, лавандовое;
- чай с ромашкой или стакан молока перед сном;
- вечерний ритуал перед отходом ко сну, например, чистка зубов, расчесывание волос, надевание пижамы и т.д.;
- чтение помогает отвлечься от личных проблем, успокаивает и помогает уснуть;
- подушка, постельное белье и одеяло должны быть комфортны для сна.
Плохой сон влияет не только на самочувствие, но и провоцирует ухудшение зрения, замедляет метаболизм, снижает иммунитет. Организм необходимо заново приучить к нормальному сну. Только тогда остальные процессы начнут работать как положено.
Лекарства, которыми будут лечить пациента, зависят от первопричины, вызвавшей астению. Для каждого человека подбирается индивидуальная программа. Не существует одного определенного препарата, излечивающего от астенического синдрома.
Могут назначать:
- витамины С, В, Е, РР;
- кальций, магний, цинк;
- отвары валерианы, шиповника, ромашки;
- иммуномодуляторы;
- БАДы;
- ноотропы;
- снотворное;
- адаптогены;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы.
На начальной стадии синдрома хронической усталости назначают только адаптогены. Они ускоряют адаптацию организма к физическим, химическим и биологическим видам стресса. Таким образом пациент остается в норме, даже при наличии проблем со здоровьем.
Пациенту необходимо регулярно принимать лекарственные препараты, в нужной дозировке, не пропуская их прием. В случае с сильнодействующими антидепрессантами, пропуск 1-2 дней может сильно сказаться на психическом состоянии, оказывая еще большее негативное воздействие, чем отсутствие лечения.
В США была распространена практика лечения астении с помощью больших доз витамина группы В. Однако такой подход не оказывал серьезного воздействия и провоцировал аллергические реакции. Сейчас такой метод практически не используют.
Народные средства
1. Настойка аралии маньчжурской применяется как средство:
- оказывающее на организм тонизирующее действие;
- повышающее двигательные функции;
- снимающее сонливость;
- влияющее на стимуляцию мышц сердца.
Готовится настойка из корней растения и спирта (70%), в пропорции 1:5. После 2-х недель настаивания в теплом и темном месте, средство процеживается и принимается по 30 кап. 3 р/день 1 месяц.
2. Чай зеленый является стимулирующим и тонизирующим средством, улучшает кровоток в сердечных сосудах за счет из расширения. Обычно напиток (100 г сухого листа и 2 л воды) настаивается 10-20 мин., затем варится около 1 ч.
3. Кофе обладает стимулирующим эффектом, активизирует деятельность ЦНС. Прием 2 чашек кофе снимает сонливость, помогает собраться с мыслями. Избыточный прием напитка перестает быть полезным.
Кофе противопоказан людям с такими заболеваниями, как:
- сердечная недостаточность;
- гипертония;
- стенокардия;
- порок сердца.
4. Чай бодрости. 1,5 ч. л. сбора из зверобоя, его цветков, соцветий лаванды, шишек хмеля заливают 250 мл кипятка, настаивают 20 мин. и медленно выпивают вместо обычного утреннего чая.
5. Лавандовая ванна на ночь дает возможность хорошо выспаться, способствуют здоровому сну. На ванну горячей воды приходится 5-7 капель лавандового масла. Водная процедура проводится не чаще 2 раз в неделю.
Профилактика
Профилактика астении основана на предупреждении появления вызывающих ее причин. Она включает мероприятия, направленные на повышение устойчивости организма к воздействию негативных факторов внешней среды:
- рациональное и правильное питание;
- отказ от вредных привычек;
- регулярное пребывание на свежем воздухе;
- умеренные занятия спортом;
- соблюдение режима труда и отдыха.
Помимо этого, необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, способные привести к развитию астении.