Методы диагностики
Многие жалуются на боли в области спины, но причины этому явлению могут быть самыми разными. Так, например, боли в пояснице справа сзади могут говорить о проблемах в позвоночнике или заболевании правой почки.
Так иногда дают о себе знать и болезни кишечника, а также неполадки с правым яичником. Могут быть и другие причины.
Женщинам чаще всего делают УЗИ низа живота, чтобы исключить внематочную беременность
Разогревающий массаж разрешено проводить после исключения острых патологических состояний
- Сразу после получения травмы приложить к месту повреждения холодный компресс. Это предотвратит развитие воспалительного процесса.
- Исключить физические нагрузки, ограничить подвижность травмированной области.
- В качестве медикаментозного лечения использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Разрешается применение местных мазей и ректальных свечей на основе НПВП.
- По мере уменьшения боли, через 3-4 дня разрешается выполнение легких упражнения из курса ЛФК для разминки пояснично-крестцового отдела.
Характеристика болезненных позывов
Боль в пояснице у женщин может иметь хронический и острый характер. При этом каждая разновидность болезненных ощущений может наблюдаться при различных патологиях, далее кратко об них.
При проблемах с опорно-двигательным аппаратом может возникать снижение двигательной активности
Если болит спина ниже поясницы на протяжении длительного времени, с небольшими промежутками облегчения, то стоит судить о развитии болезненных позывов хронического характера. Хроническая опоясывающая боль развивается на фоне:
- анкилозирующего спондилоартроза;
- остеомиелита;
- опухолевых образований, а также метастаз;
- нейрофибромы, липомы и менингиомы;
- деформирующего спондилеза.
Анкилозирующий спондилоартоз развивается постепенно. Для него характерно искривление позвоночника, или же перегиб только грудного отдела, в результате этого, во время вдоха, развивается чувство дискомфорта, сдавливания и скованности в утренние часы. Остеомиелит приводит к развитию хронической болезненности, на фоне которой происходит повышение температурных показателей тела, но иногда температура может и не повышаться.
При первых проявлениях боли справа или слева от позвоночника можно задуматься о начальной стадии липомы, нейрофибромы или менингиомы. Чем раньше диагностируется одна из патологий, тем быстрее начнется лечение. Деформирующий спондилез характеризуется формированием костных наростов на позвоночных каналах. Данные образования давят на нервные корешки, и в результате этого развивается ноющая боль.
Кроме всего вышеперечисленного, существует ряд гинекологических проблем, из-за которых болит низ спины у женщины, и все они отличаются по интенсивности и характеру боли. Поэтому доктору при постановке диагноза стоит быть очень внимательным. Заболеть спина может в период менструального кровотечения, при этом тянущая боль будет не только в нижней части спины, но и внизу живота. С медицинской точки зрения, данное явление связано с увеличением количества простагландинов в женском организме.
Лечебную гимнастику в домашних условиях следует проводить после консультации с доктором
Когда у больного болит спина ниже поясницы слева или справа, важнейшим этапом в подборе лечения, является постановка правильного диагноза, так как именно он определяет спектр используемых терапевтических методик. Диагностика проводится по следующему алгоритму:
- Доктор тщательно собирает жалобы пациента, а также узнает подробности его образа жизни, в том числе трудовой деятельности. Необходимо выявить давность болевого синдрома, особенности его возникновения и предыдущего лечения. Большое значение имеет выяснение сопутствующих заболеваний.
- Проведение анализа крови и мочи позволяет выявить воспалительные изменения в организме, а также исключить поражения почек любой причинной обусловленности, которые также могут сопровождаться болевым синдромом в пояснице.
- Важными методами диагностики остеохондроза и других поражений позвоночного столба являются обзорная рентгенография, КТ и МРТ. Обзорная рентгенография позволяет получить общую информацию о состоянии костей, а также выявить их травматические повреждения. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить объемное изображение позвоночника и межпозвоночных дисков, обнаружить в них патологические изменения.
- Всем пациентам показана консультация врача-невролога для выявления неврологического дефицита и схожей симптоматики.
Необходимо отметить, что интерпретировать результаты любого метода обследования должен только доктор. При попытках самостоятельной расшифровки, пациенты могут выставить неправильный диагноз, что приведет к назначению неэффективной терапии и прогрессированию заболевания.
Острая и хроническая боль
Обычно болевые синдромы от патологий органов тазовой области передаются именно в зону ниже поясницы.
- белые гнойно-слизистые выделения;
- не менструальные кровотечения;
- жгучая боль в промежности;
- половые акты становятся болезненными;
- мочеиспускание становится болезненными.
При беременности
У большинства женщин, после того, как они забеременели, возникают проблемы, связанные с определёнными неприятными ощущениями в нижней части спины, ниже поясницы. Данный феномен совершенно естественен и связан с природными физиологическими изменениями строения тазового пояса.
Поэтому ноющие болезненные ощущения в поясничной части являются следствием очень быстрого увеличения массы тела и оставления плода в районе поясничного отдела. На финальных месяцах беременности помимо спины может болеть и живот, что также нормально и не является поводом для обращения к врачу.
После родов
Когда роды окончены, родившим пациенткам рекомендуется пройти курс коррекции позвоночника, что позволит избежать хронических неприятностей со спиной.
, которые могут приводить к появлению болезненности в этой области. Боли ниже поясницы у женщин, как правило, свидетельствуют о наличии серьезных патологических процессов, которые следует лечить в неотложном порядке.
Женщины чаще, чем мужчины, предъявляют жалобы на боли в поясничной области. Это обусловлено анатомией и физиологией, а также постоянными перегрузками в данной области.
Если приступ боли случается впервые и не причиняет особого дискомфорта, то причин для беспокойства нет.
А если боль не проходит в течение нескольких дней или даже недель и при этом интенсивность болевых ощущений возрастает, то необходимо обратиться за консультацией к грамотному специалисту.
Причины
Боли в поясничной области могут быть не связаны с физической нагрузкой. Так или иначе, они могут проявляться после интенсивных занятий спортом или после трудового дня в офисе.
Провоцировать появление болей может неудобная поза во время работы и сна, а также неправильно подобранный матрас и неравномерное распределение нагрузки при поднятии груза.
Среди причин появления болевых ощущений можно выделить следующие: Люмбаго – характеризуется острыми болевыми ощущениями, которые появляются после значительных физических нагрузок. Люмбалгия – возникает в результате малоподвижного образа жизни и нарушения осанки.
При люмбалгии человек жалуется на частые боли ноющего характера. Люмбоишиалгия — проявляется резкими, пронизывающими болями, которые отдают в нижние конечности. Может быть симптомом межпозвоночной грыжи. При появлении люмбоишиалгии не следует откладывать визит к врачу.
Своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений.
По характеру и интенсивности болевых ощущений можно определить первопричину этих неприятных ощущений. Можно самому проанализировать сложившуюся ситуацию и определить причинно-следственные факторы возникновения болевого синдрома.
В медицине боли в области поясницы разделяют на несколько видов:
- Острая. Резкие болевые ощущения причиняют серьезный дискомфорт, что сказывается на настроении и работоспособности. Как правило, эта разновидность боли появляется после интенсивных физических нагрузок. Ее появление могут спровоцировать резкие движения. Для острой боли характерна приступообразность и внезапность появления. Зачастую при ее появлении человек принимает вынужденное положение, которое характеризуется замиранием и переносом центра тяжести. Во время каждого движения больной испытывает ужасную боль.
- Ноющая. Хроническая боль, которая не причиняет серьезного физического дискомфорта. Вначале человек ее терпит, но рано или поздно она обостряется и человек привыкает к позам, которые ее уменьшают. Из-за неправильного положения тела страдает опорно-двигательная система, происходят нарушения в работе внутренних органов и систем.
В этом случае болевые ощущения свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, которые могут быть локализованы в определенных отделах позвоночного столба, а также в органах и мягких тканях.
Следует отметить, что боли чаще всего проявляются у людей, которые ранее получали травмы в этой области.
Тупая и ноющая боль в некоторых случаях может говорить о начале развития остеохондроза. После длительной физической активности наблюдается усиление боли. Людям, больным остеохондрозом, рекомендуется дозировать физические нагрузки и ограничивать время пребывания в вынужденном положении.
Воспалительные процессы в малом тазу являются одними из самых частых причин болей в спине ниже поясницы у женщин. Болевые ощущения в данной области не являются редкостью в период беременности и менструации. Их появление в первой половине беременности может свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Если небольшие тянущие боли начинают беспокоить женщину во второй половине беременности, то зачастую это связано с увеличением массы плода и массы тела будущей матери. Кроме того, в этот период значительно увеличивается выработка прогестерона. Этот гормон способствует размягчению костей и связок.
После родов практически все женщины предъявляют жалобы на болевые ощущения в области поясницы. Это обусловлено тем, что за время беременности мышцы передней стенки живота очень сильно ослабевают. Также нередки случаи травм во время родоразрешения.
Для уменьшения болевых ощущений беременным женщинам и роженицам рекомендовано носить бандаж.
Болезненные ощущения в период менструации – это распространенное явление. Они обусловлены увеличением количества простагландинов.
При определенных патологических состояниях возможно неправильное расположение матки. Об изменении ее локализации могут сигнализировать болевые ощущения ниже поясницы.
При загибе матке могут наблюдаться спаечные, воспалительные процессы в области тела матки и ее придатков.
Одним из часто встречающихся заболеваний является эндометриоз.
При эндометриозе этот процесс происходит не так, как нужно, и из-за этого появляются сильные болевые ощущения. Такие процессы сказываются на репродуктивном здоровье женского организма.
Для эндометриоза характерно появление болей перед менструацией.
При наличии объемного образования в полости матки выполняют выскабливание полости матки с последующим проведением гистологического исследования.
Далее назначают гормональные препараты для подавления прорастания эндометрия в мышечный слой матки.
Боли, которые локализуются ниже поясницы, могут быть клиническими проявлениями патологических процессов со стороны мочевыводящей системы.
Они могут сигнализировать о таких заболеваниях, как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и почечная недостаточность. В зависимости от заболевания интенсивность болевых ощущений может быть разной.
Для уточнения причины необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.
Тепло на поясничную область можно прикладывать в том случае, если вы точно знаете, что почечная колика вызвана камнями в почках.
Тепло в данном случае уменьшает спазм и способствует снижению интенсивности болевых ощущений. При воспалительных заболеваниях этого делать не нужно.
Пиелонефрит
Это заболевание проявляется частыми и болезненными мочеиспусканиями. Для пиелонефрита характерно наличие тупой и ноющей боли в районе поясницы. Кроме того, больного могут беспокоить даже обычные прикосновения к данной области.
Лечение пиелонефрита осуществляется под контролем врача.
Назначают антибиотики широкого спектра действия (Ципролет) не менее чем на 2 недели, уросептики (Канефрон) и обильное питье.
Эти заболевания являются ведущими этиологическими факторами в развитии болей ниже поясницы у женщин. Развитие остеохондроза происходит вследствие гиподинамии и травм. У больных остеохондрозом характер боли становится тянущим. Для него типично иррадиирование боли в разные участки тела и ее появление в утреннее время.
Причины
Традиционная медицина
Существует несколько основных способов вылечить боль в спине: хирургические методы, немедикаментозная терапия и различные препараты.
Какой из них подойдет лучше, сможет сказать только врач после полного обследования организма. Если пациент чувствует боль в спине ниже поясницы, лечение ее должно назначаться и проводиться только под наблюдением врача.
Врачи при лечении часто применяют различные согревающие мази, перцовый пластырь или обезболивающие препараты. Мази используют при массажах. От боли в спине применяют и физиопроцедуры. Это электрофорез и анальгезия.
Ношение специальных корсетов, поясов и бандажей поможет снизить нагрузку на воспаленную зону. Правильный корсет подберет ортопед, который учтет диагноз и нужный размер. Также поможет и смена матраса на более жесткий.
Если болит меньше, то используют физкультуру лечебную и мануальную терапию, лечебные или грязевые ванны.
Для того чтобы убрать основную причину боли, следует посетить врача, который сделает нужные анализы и направит к специалистам: невропатологу, ортопеду.
Основные причины появления боли в спине ниже поясницы у мужчин
Большинство пациентов задаются вопросом, почему болит спина внизу слева или справа. Доктора отмечают, что подобные симптомы связаны с различными состояниями, встречающимися у людей различного возраста. Наиболее часто, подобный болевой синдром возникает из-за следующих причин:
- Остеохондроз с нарушением нормального взаимоотношения между позвоночными дисками, телами позвонков и спинномозговыми нервами. Дистрофические изменения в хрящевой ткани наблюдаются у больных преимущественно пожилого возраста, часто приводя к тому, что у них болит бок слева или справа на талии со спины.
- При возникновении резкого болевого синдрома, причиной может быть образование грыж межпозвоночных дисков или воспаление корешков спинномозговых нервов.
- У женщин периодические боли в поясничной области могут быть проявлениями нарушенного менструального цикла.
- Воспалительные поражения структур позвоночного столба, например, ревматоидный артрит, инфекционные заболевания приводят к тому, что у пациентов болит низ спины слева или справа.
- Заболевания внутренних органов, например, почек или ЖКТ.
Для постановки точного диагноза, больному следует обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимое обследование, а также сможет интерпретировать его результаты.
Узнайте, что такое дорсопатия: патологии шейного отдела позвоночника.
Боль в спине ниже поясницы у мужчин чаще всего вызывают следующие причины:
- растяжение мышц (растяжение мышц является довольно распространенной патологией, которая вызывает резкие боли в пояснице. Причиной может стать переноска тяжести или недостаточная подготовка широчайших мышц спины;
- перелом (может произойти при падении на ноги или ударе по пояснице. Это очень серьезный вид травмы, который часто случается при различных катастрофах);
- протрузия (выпячивание межпозвоночного диска, который в результате давит на нервные корешки. Может возникнуть при слишком большой физической активности);
- метастазы опухолей;
- спондилоартроз (происходит защемление одного или нескольких нервных корешков в области межпозвоночного канала);
- отраженные боли (ощущение переходит из желудка, почек, печени, предстательной железы и других внутренних органов).
Ряд факторов способствуют развитию болей в спине у мужчин:
- избыточный вес;
- внезапные слишком большие физические нагрузки (например, на даче после зимы);
- продолжительное пребывание в сидячем положении (на работе, за рулем и т.п.);
- тяжелый физический труд;
- слишком большие нагрузки на неподготовленное тело при занятии спортом.
Боли в пояснице являются поводом для обследования, так как практически всегда они сигнализируют о начале развития заболевания. Чаще всего речь идет о:
- деформирующем спондилезе (происходят дистрофические изменения в позвонках и связочном аппарате, что приводит к значительному разрастанию костной ткани);
- болезнь Бехтерева (приводит к ограничению подвижности и искривлению позвоночника);
- новообразования и их метастазы (миеломы, лимфомы, карциномы органов ЖКТ, почек, легких и т.п.);
- остеомиелит (вызывает ноющие боли в пояснице);
- опухоли спинного мозга (липома, нейрофиброма, менингиома и т.п.)
Если болевые ощущения не проходят дольше 2-3 дней, это является веской причиной обратиться к врачу и пройти обследование.
Специалисты советуют:
- проводить меньше времени в сидячем положении (если это невозможно из-за рода занятий, постарайтесь находиться в правильной позе);
- каждый час необходимо проводить легкую разминку (вставать, наклоняться, разгибаться и т.п.);
- как можно меньше поднимайте тяжелые предметы и сумки, старайтесь не делать этого резко;
- тренируйте мышцы живота, они окажут поддержку мышцам спины;
- постоянно нужно заниматься физкультурой, чтобы поддерживать мышечный корсет в тонусе.
При травме или растяжении врач назначит прием анальгетиков, чтобы снять боль, а также обязательно нужно отдохнуть 3-7 дней. При тяжелых случаях нужно носить специальный бандаж.
Эффективными могут быть физиотерапевтическими процедурами.
Лечение должен прописывать доктор после всестороннего грамотного обследования. Некоторые методы терапии, могут быть весьма полезны в одном случае, и очень вредными в другом.