Болит локоть правой руки как лечить

Боли в локтевом суставе правой руки лечение

У локтевого сустава сложная конструкция: это сочленения 3-х разных костей и 3-х небольших взаимодействующих между собой суставов. Там же находятся мышцы, нервные окончания и кровеносные сосуды. Поэтому определить сразу, откуда возникла боль в локтевом суставе с внешней стороны руки, невозможно. Даже врачу потребуются доскональный осмотр и результаты анализов.

Если это вывих/ушиб или растяжение, то врач назначит терапевтический курс, сопровождаемый применением мазей, обезболивающих, народных рецептов, лечебной физкультурой и физиотерапией.

Сначала нужно полностью исключить всяческие нагрузки на сустав, а также обездвижить его. Не нужно опираться на больную руку, ведь при нагрузках возникает не только боль, но негативное воздействие на мышцы, хрящи и т.д. Также помогает холодный компресс, который позволит снять отечность. Чтобы уменьшить болевой синдром, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами или анальгетиками. Хорошо помогает ибупрофен, мазь Вольтарен и другие средства. Если при травме вы слышали хруст, то существует риск, что вы сломали руку. Понять это достаточно просто – если при нажатии вы испытываете нестерпимую боль и похрустывание, то, с большой долей вероятности, у вас перелом.

В таком случае, нужно незамедлительно вызвать неотложку, т.к. только они смогут оказать вам квалифицированную помощь.

Что же касается лечения, то существует несколько методов воздействия на корень проблемы.

В частности, широко используется медикаментозная терапия при разного рода болях в области правого локтя, возникающих при нагрузке, надавливании, либо в спокойном состоянии сустава.

Чем лечить локтевой сустав, когда онболит?

Первым делом назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного. Можно воспользоваться мазями, либо препаратами в виде таблеток.

Особенно популярны Вольтарен, Найз и другие подобные средства, снимающие боль после физической нагрузки.

После того, как болевой синдром был устранен, можно переходить к лечению самой причины болевых ощущений в районе правого локтя.

Теперь нужно избавиться от воспалительного процесса с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Врач назначает Пироксикам, Диклофенак или другие подобные медикаменты.

Естественно, нужно учитывать состояние здоровья пациента, ведь у этих препаратов есть достаточно широкий список противопоказаний.

Срочно обращаться к врачу и использовать препараты с особой осторожностью, ведь большинство из них можно применять только с определенного возраста.

Бурситы и артриты хорошо поддаются лечению с помощью специальных пластырей, гелей и растираний. Помимо противовоспалительного эффекта, данные средства еще и хорошо согревают проблемную область.

К наиболее популярным средствам можно отнести Вольтарен, выпускаемый в виде геля и пластыря, Диклофенак, Быструм-гель и т.д.

Они не только избавляют от симптоматики, но и способны вылечить само заболевание, ставшее причиной такого состояния больного.

Помимо этого, используются следующие медикаментозные средства:

• Хондропротекторы. Локтевые суставы окружены хрящевой тканью, которая разрушается под действием различных заболеваний. В частности, это происходит при подагре и артрозе. Для лечения этих заболеваний используются хондропротекторы, а также минеральные добавки, позволяющие восстановить хрящевую ткань.
• Витамин В. Если причиной болей являются проблемы неврологического характера, для которых характерна пульсация в пораженном локте, то в качестве терапии используются витамины группы B.
• Сосудорасширяющие препараты. Если локтевой сустав и предплечье испытывают проблемы с поступлением кровотока, то назначаются сосудорасширяющие медикаменты.
• Миорелаксанты. Если болит левый или правый локоть, то нередко страдают связки и мышцы. В данном случае, от спазмов могут избавить различные миорелаксанты.

Болезни суставов локтей можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Если боль колющая, либо вы ощущаете, что в локте стреляет, то в качестве терапии можно использовать электрофорез, магнитотерапию, либо аппликации с использованием парафина.

Стоит отметить, что видимой пользы от одной процедуры не будет, поэтому нужно пройти целый курс, состоящий из 10 и более сеансов.

Народные средства могут помочь не только в избавлении от болей в правой или левой локтевой кости, но и в случае болей в коленях, руках и других частях тела.

Если движение частями вашего тела приносит вам сильный дискомфорт, то вы можете воспользоваться следующими рецептами:

• Если ломит сустав ниже или выше локтя, либо немеют конечности, то их можно растирать скипидаром, также помогает смесь меда и горчицы. Но если вы испытываете сильное жжение после процедур, то лучше отказаться от их проведения.
• Если вы заметили, что сгиб руки отекает, то к пораженному месту можно прикладывать листья капусты. Для начала их нужно промыть теплой водой, после чего немного отбить. После этого прикладываем лист к пораженному участку, заворачивая все целлофаном. Компресс лучше оставить на всю ночь.
• Если вы испытываете боль в мышцах и суставах, то можно воспользоваться рецептом с глиной. Для начала нужно протереть водкой тот участок тела, который у вас болит. Затем прогреваем глину до 45 градусов, после чего наносим сантиметровый слой на тело. Заворачиваем все плотной тканью. Данная процедура поможет, если у вас болят локти, колени и другие части тела.
• При суставных болях хорошо помогает свежевыжатый сельдерей. Его сок можно не только наносить возле больного участка, но и принимать внутрь. Курс терапии составляет 2 недели.

• Рентген. Назначают когда болят локтевые суставы, вследствие травмы, при артритах и артрозах.
• Общий анализ крови. Проводится при злокачественном образовании, воспалительном процессе в суставах, болях неизвестного характера.
• Консультацию невролога. Рекомендуют при неврите, остеохондрозе, ульнарном синдроме.
• КТ, МРТ назначают при следующих заболеваниях: остеохондрозе, деформирующем артрозе, образовании злокачественного характера.
• Консультацию кардиолога и проведение электрокардиограммы. Рекомендуют в случае, если ощущается жжение или болит левый локоть в суставе.

Немного о локте

В местах сочленений они покрыты синовиальными оболочками – особым хрящом, позволяющим плавно двигаться суставам. Причем там же расположены нервы, сосуды и мышцы. Болевой синдром в этой области проявляет себя по-разному, но сам факт его наличия должен заставить человека проявить озабоченность и посетить врача.

Локтевой сустав образован плечевой, локтевой и лучевой костями. Он относится к сложным сочленениям, поскольку состоит из трех простых суставов, заключенных в общую капсулу. С внешней стороны локоть окружен связками, стабилизирующими сустав, и мышцами, участвующими в движениях не только локтевой зоны, но и кисти.

Между мышцами и связками проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. В области локтевого сустава расположены околосуставные сумки, подкожная клетчатка. Кожа на локтях достаточно тонкая и практически не имеет гиподермы – жировой клетчатки, состоящей из соединительной ткани и жировых включений. Именно поэтому даже не слишком сильный ушиб может не только вызвать жгучую боль, но и привести к повреждению локтевого нерва, проходящего непосредственно под кожей.

Околосуставные сумки – это соединительнотканные образования, содержащие синовиальную жидкость. По строению они похожи на капсулу сустава, но отличаются меньшим размером и не заключают в себе костных элементов. Предназначением околосуставных сумок является предотвращение трения между костями и мышечно-связочными структурами, существенно облегчающее совершение движений без риска травматизации.

Рядом с локтевым сгибом находятся 3 сумки (бурсы) – локтевая подкожная, лучеплечевая и локтевая межкостная. Наиболее часто травмированию подвергается подкожная локтевая бурса, расположенная на задней поверхности сустава вблизи локтевого отростка.

Причиной повреждения одной или сразу нескольких структур может быть как травма (ушиб, перелом, вывих), так и различные патологии – остеомиелит, эпикондилит, хондроматоз, артрит, артроз, а также развитие опухолевых новообразований.

Болит локтевой сустав правой руки? Причины боли и чем ее лечить

Острая боль в руке на сгибе с внутренней стороны локтя является явным признаком эпикондилита. Эта болезнь может появиться из-за физической перегрузки и сильного растяжения сухожилий. При обычных движениях больной не испытывает неприятных ощущений в зоне локтя, но при увеличении физических нагрузок или при частом повторении одних и тех же движений могут резко появиться слабость в руке и ноющая боль.

Наибольшему риску появления этого заболевания подвержены люди старше 40 лет, чья профессия связана с постоянными нагрузками рук. В группе риска грузчики, строители, программисты, шофёры, художники, спортсмены (особенно это касается тяжелоатлетов, теннисистов и гольфистов). Небольшие повреждения и воспалительные процессы, вызванные перенапряжением внутренней стороны руки, могут привести к спазмам, росту рубцовой ткани и отложению солей.

1. Если вы поднимаете груз, а от этого возникает боль, скорее всего, развивается эпикондилит. При этом легкая работа по дому не причиняет дискомфорта, только поднятие непосильных тяжестей. Если не предпринять меры, то защемление нервов только усилит боль;
2. Бывает, что болезненные ощущения возникают уже после физических нагрузок. Это тоже симптом эпикондилита и от этого часто страдают профессиональные спортсмены – гольфисты и теннисисты. Суставы болят. если на них нажать, а дислокация боли ощущается или с тыльной, или с наружной стороны;
3. Боль после тренировок также может указывать на растяжение, вывихи и подвывихи. Травмы нередки, если, разогрев перед физической нагрузкой не был достаточным или упражнение выполнено технически неверно. Дайте себе пару дней. Если боль не проходит, а только усиливается и влияет на качество тренировок, помощь специалиста обязательна.

Обратите внимание на характер боли. От этого зависит частично то, с каким заболеванием или травмой вы столкнулись:

• Если вы подтягиваетесь или поднимаете груз, и от этого у вас возникает острая боль, то причиной болезненного дискомфорта может быть бурсит, артрит, эпикондилит;
• Ноющая и постоянная боль указывает на неврит. Но бывает, что именно такой характер боли вызван туберкулезным артритом, опухолью или даже синдромом кубитального канала. Что именно происходит, определит врач;
• Сильная боль, вызванная физической активностью, указывает на воспаление, опухоль или артроз;
• Если при болевых ощущениях вы не можете двигать рукой, то речь о переломе или сильном вывихе;
• Ощущение жгучести, которое передвигается от сердца к руке, говорит о проблемах с сердцем. В этом случае медлить нельзя, потому что возможен инфаркт или может возникнуть приступ стенокардии;
• Сама по себе жгучесть в руке может говорить о развитии подагры, которая развивается на фоне нарушения обменных процессов;
• Если боль ощущается как резкая, то проблема в защемлении нервов, что само по себе предполагает целый перечень заболеваний. Проблема может сопровождаться пощипыванием или онемением;
• Колющий характер боли указывает на воспаление. Если на фоне покалывания ослабевают мышцы, то может развиться туннельный синдром с защемлением нервов.

Лучшая защита от боли в локтях – это профилактика. Разминки, дозирование нагрузки или готовность к нарастающим нагрузкам – это те предостерегающие меры, которые сохранят локти от травм.

Болезненные ощущения при разгибании суставов локтей указывают на три возможные причины:

1. Поврежден сам сустав в результате старческих болезней или физической травмы;
2. Повреждены околосуставные ткани, в том числе мышцы, связки и суставные сумки;
3. Боль отдается в руку, в то время как очаг развивается в позвоночнике.

Обычно боль появляется как при сгибании, так и при разгибании. Но если дискомфорт возникает только при разгибании, то речь идет об острой форме бурсита или эпикондилите в латеральной форме.

Возникновение боли в процессе сгибания локтя говорит о том же эпикондилите в медиальной форме. Наружный эпикондилит, который называют латеральным, связан с заболеваниями сухожилий – микротравмами или повышенной нагрузкой на локоть. Боль может усиливаться, если активно разгибать руку или поднимать тяжесть.

Эпикондилит лечится обеспечением полного покоя в процессе прохождения курса, физиотерапией и кортикостероидами. Внутренняя форма или медиальная форма эпикондилита связана с воспалением сухожилий и проблемой с надмыщелком. Проблема возникает из-за загруженности в профессиональном спорте или из-за выполнения монотонной работы руками.

Боль может отдавать в предплечье или кисть. Лечение назначается врачом по тому же принципу, что и для лечения наружного эпикондилита. Локтевой сустав не защищен ни мышцами, ни жировым слоем, потому его нужно беречь от травм.

Если у вас болит правый локоть, обратите внимание, что болезненные и дискомфортные ощущения могут только отражать развитие более глубокого заболевания. Если это не растяжение мышц или повреждение хрящей, то могут развиваться следующие болезни, отдающие в руку:

• Синдром Стейнброкера;
• Компрессионный синдром;
• Невропатия на фоне развития диабета;
• Стенокардия;
• Бронхо-лёгочные патологии.

Припухлость и опухоли – это признак того, что больше ждать нельзя, а причин для воспаления предостаточно – от артроза до тендинита.

Если опухоль развивается непосредственно на сгибе локтя, то это бурсит. На это также указывают покраснения, местами кожа горячая, а самим локтем трудно двигать. Заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. Боль будет достаточно сильной, а припухлость со временем разрастается до размеров яйца и может двигаться.

Опухоль развивается и при тендините. Сначала появляется отечность на фоне отчетливого хруста. Но ряд симптомов может и не проявляться. В любом случае медлить нельзя.

он также начинает хрустеть

ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку внутри сустава, а когда она отекает и пространство внутри сустава сужается, происходит постепенное разрушение кости и мягких тканей.

остеоартрит поражает хрящ, который находится на окончаниях костей, образующих суставное сочленение. Разрушение хряща приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Также на костях могут появиться шиповидные отростки – остеофиты.

В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.

прием обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен – для краткосрочного облегчения боли, инъекции кортикостероидов или прием анти-малярийных препаратов и лекарств, содержащих соли золота – для продолжительного обезболивающего эффекта)

артроскопия (удаление отростков с кости)

синовэктомия (удаление пораженной синовиальной оболочки)

остеотомия (удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав)

артропластика (замена сустава)

Причина №2. Артроз

Артроз локтя достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.

умеренная боль в области локтевого сустава, которая, в основном, ощущается при сгибании/разгибании сустава

хруст в суставе (при запущенных стадиях)

перенесенный ранее артрит (воспаление) локтя

чрезмерная регулярная нагрузка на сустав

гормональные сбои в организме. приводящие к изменению состояния хрящей и костей

рентген (на рентгене часто видны остеофиты – шиповидные наросты на костях, формирующих сустав)

инъекции гиалуроновой кислоты

хирургическое лечение, в том числе протезирование сустава (в запущенных случаях)

отек в локте при подагре

Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.

скопление большого количества мочевой кислоты;

прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (циклоспорин, ниацин, аспирин в малых дозах, медикаменты для лечения туберкулеза и др.).

№4. Латеральный эпикондилит, или теннисный локоть{amp}amp;

эта болезнь возникает не только у теннисистов

Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.

боль распространяется по внешней стороне сустава;

пациенту трудно захватывать объекты;

иногда появляется отечность или повышенная температура в больной области.

повреждение мышц предплечья

интенсивная нагрузка на мышцы предплечья

иногда причины могут быть неизвестны

Распространенные причины

Если болит локтевой сустав, то наиболее вероятной причиной являются суставные заболевания. Внесуставные структуры – сумки, связки, сухожилия и др. – могут поражаться бурситом, эпикондилитом или воспаляться из-за перерастяжения связочного аппарата. Пусковыми факторами для развития болезней служат аутоиммунные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность, инфицирование, а также онкологические процессы и травмы различной степени тяжести.

Наиболее часто при болях в локтях диагностируются:

• эпикондилит;
• бурсит;
• травмы – растяжения, переломы, вывихи, ушибы;
• артрит;
• синовит;
• хондроматоз;
• артропатия и суставной синдром (гидрартроз);
• остеомиелит;
• опухоли;
• тендинит;
• хондрокальциноз;
• диффузный фасциит;
• туннельные невропатии;
• остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Боли в локтях левой или правой руки могут также наблюдаться при патологиях сердечно-сосудистой системы – инфаркте миокарда и гемофилии.

Строение локтя

Общим для всех заболеваний является симптоматическое лечение (медикаменты и методы, снимающие самые острые симптомы):

• Противовоспалительные средства – Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам.
• Гормональные препараты – Гидрокортизон, Дипроспан, Метилпреднизолон.
• Обезболивающие лекарства – Баралгин, Кетанов, Дексалгин.

Нажмите на фото для увеличения

По мере того, как симптомы стихают, к медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтическое. Оно включает: электрофорез, магнитотерапию, парафинотерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами – местные и общие ванны), лечебную гимнастику и массаж.

Заболевание	Методы лечения
Артрит	Помимо симптоматических медикаментов, назначают препараты длительного действия, влияющие на причину болезни (антибиотики, противоаллергические средства, иммунодепрессанты)
Артроз	Чем лечить артроз? На ранних этапах эффективна лечебная физкультура, длительный профилактический прием хондропротекторов, уколы гиалуроновой кислоты На поздних этапах помогает введение гиалуроновой кислоты в капсулу, при разрушении сочленения – хирургическое вмешательство по замене суставных поверхностей
Эпикондилит	Нагрузку на локоть уменьшают (на 7–10 дней при интенсивной боли) На место поражения наносят противовоспалительные мази – Диклофенак-гель, Индометациновую, Индовазиновую мазь Если болит рука в локтевом суставе 3–4 месяца, эпикондилит лечат хирургическими способами (иссекают участки сухожилия)
Бурсит	При остром бурсите (асептическом, без проникновения в сумку инфекции) пострадавшему оказывают первую помощь – холодные компрессы в первые сутки, покой, противовоспалительные и рассасывающие мази В больнице из бурсы извлекают жидкость (процедуру могут проводить 3–4 раза), при необходимости вводят в полость кортикостероиды, накладывают давящую повязку При неэффективности консервативного лечения бурсу удаляют хирургическими методами
Туннельный синдром	Устраняют причину сдавления нерва (при травмах конечность обездвиживают, при опухолях – производят хирургическое удаление образования, при нарушениях кровоснабжения – назначают сосудорасширяющие препараты) От отеков применяют диуретики, для восстановления нервных волокон – витамины и стимуляторы (например, уколы алоэ)
Отраженные боли	Болевой синдром устраняют путем терапии основного заболевания

Народные средства

Нетрадиционные домашние рецепты, эффективные при некоторых патологиях локтя:

• Травяной отвар при артритах. 5 г сухих корней лопуха измельчите, залейте 0,5 стакана кипятка, дайте покипеть 15 минут на медленном огне, процедите после остывания. Принимайте по 1 ст. л. 4 раза в день (3 недели подряд). Сделав недельный перерыв, лечение можете повторить (до 4 раз в год).

Слева – Димексид, по центру – корень лопуха, справа – цветки одуванчика. Нажмите на фото для увеличения

1. Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
2. Сам сустав.
3. Предплечье – от локтя до кисти.

Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.

Схема строения сустава

Строение локтя

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Методы диагностики

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

Наибольшее количество травм получают спортсмены и люди, периодически подверженные большой физической нагрузке. Травмы локтевого сустава чаще наблюдаются у теннисистов

1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Кроме болезненных ощущений в локтевых суставах, проявляются и другие симптомы реактивного артрита, представленные на схеме

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

• Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
• Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
• Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
• Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
• Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

• Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
• Резкие (спровоцированные травмой).
• Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

• Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
• Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
• Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
• Неврологических тестов.
• КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

• Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
• ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
• УЗИ локтя.
• Специфических тестов.
• Ревматической пробы.
• Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Диагностический метод	Цель проведения
Рентгенография	Позволяет выявить любые изменения костной ткани, степени деформации суставов
МРТ, УЗИ или КТ	Помогают определить локализацию патологического процесса и степень изменения мягких тканей
Артроскопия	Оптический метод исследования внутрисуставной полости при артрите, артрозе
Электромиография, электронейрография	Позволяют определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень поражения ткани
Пункция и исследование синовиальной жидкости	Процедуру проводят, когда в бурсе скапливаются кровь, гной или избыток жидкости, мешающей двигать рукой
Лабораторные исследования	Назначают, чтобы подтвердить воспалительный процесс; изменения, характерные для некоторых заболеваний; определить возбудителей и причину патологии

Артроскопия локтевого сустава

Перед назначением терапии важно определить, какое именно заболевание спровоцировало неприятные ощущения в локте. Для этого медик назначает ряд исследований и на основе их результата составляет картину недуга.

Следует понимать, что стандартного лечения не существует – врач подбирает меры исходя из:

• поставленного диагноза;
• наличия других хронических патологий;
• общего состояния пациента.

При необходимости больного направляют на:

• рентген (снимок делается с нескольких ракурсов);
• КТ;
• МРТ;
• анализ крови на биохимию;
• электрокардиограмму.

Иногда требуется еще ряд других обследований, но в подавляющем числе случаев вышеупомянутых вполне достаточно.

Боль в районе локтевого сустава правой руки может возникать из-за частого повторения действий или после долгого напряжения мышц (от сварки, распиливания дров и другой похожей работы).

Острая боль в правом локтевом суставе встречается у профессиональных спортсменов. Болят либо обе руки, либо одна, «рабочая», если ее напрягают чаще в связи с регулярными тренировками (у хоккеистов, теннисистов и пр.).

Причина возникновения боли в суставе может свидетельствовать о развитии какой-нибудь болезни, наличии травмы, ушиба или защемления нервов. Болезненные ощущения могут вызывать перелом или вывих.

Помимо перечисленных заболеваний существует масса других причин появления боли, к примеру проблемы иннервации, патологии мышц и иных тканей:

• Хондрокальциноз – суставное нарушение, вызванное отложениями солей. Больной мучается от сильных болей, имеются нарушения подвижности, лихорадка, краснота, сустав опухает.
• Остеофиты – формирование выростов на костных тканях. При активности возникают травмы тканей, проблема усиливается.
• Синовиальный хондроматоз. Он также связан с обменными сбоями, появляются патологические хрящевые структуры в суставе. Характеризуется болями, отеками, трудностью сгибания и выпрямления руки. Боли проявляются при активности, а далее могут быть уже и в покое.
• Подагра – воспаление, вызываемое отложениями солей уратов. Оно, в свою очередь, провоцирует чувство жжения и ломоту.
• Опухоли, которые способны проявляться слабыми тянущими болями. По мере их роста недомогание усиливается вплоть до необходимости применения наркотиков для их подавления.
• Тендинит – сухожильное воспаление, болезнь спортсменов. Бывает по причине постоянных перегрузок, травм и инфекций. Локтевая область отекает, гиперемирована, сустав сильно болит.
• Синовит – воспаление суставной капсулы, в которой скапливается жидкость, что ведет к возникновению сдавливающей боли.
• Диффузный фасциит – это заболевание фасций (связок) и ближайших к ним тканей. Болезненность сначала слабая, с развитием патологии усиливается. Кожа на руке становится на вид как корка апельсина, под ней прощупывается уплотнение.
• Синдром кубитального канала, связанный с ущемлением локтевого нерва. К такой патологии ведут постоянные травмы, получаемые от совершения длительных однообразных движений, аутоиммунные заболевания и воспаления. При этом ощущается скованность, пациенту сложно держать предметы, немеют кисти и пальцы, особенно мизинцы.
• Неврит – воспалительный процесс локтевого нерва, при котором появляется резкая болезненность, рука начинает неметь, пропадает чувствительность, может даже развиться паралич.
• Болезни крови (гемофилия), когда в результате внутреннего кровоизлияния происходит давление на нервы, вызывающее болевой синдром.
• Нейротрофическая артропатия Шарко – признак нарушений спинного мозга и периферических нервов. Рука отекает, ее чувствительность понижается.

Болезненность сустава

Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.

Боль также может быть:

• Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
• Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
• Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
• Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
• Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
• Стреляющей – показатель зажатия нерва.
• Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.

Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:

• ультразвук;
• рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
• МРТ;
• КТ;
• электромиографию;
• биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
• пункцию сустава.

Зачастую боли в конечностях могут быть вызваны причинами, скрывающимися в других частях тела. Поэтому самолечение в целях их устранения может привести к негативным последствиям. При этом можно даже пропустить начало серьезного заболевания. Важно прислушиваться к организму и различать виды болевых ощущений и их характер.

Сильная боль

Возможные заболевания

Рассмотрим, какие заболевания могут провоцировать болезненные ощущения в локтевом суставе с внешней его стороны.

Его называют «локоть теннисиста», хотя на практике многие пациенты — это люди, не державшие ракетку никогда.

Пациенты жалуются на развитие отека в пораженной зоне. Сгибание локтя затруднено, сложно брать и удерживать в руке предметы. Любое напряжение локтевых мышц вызывает болезненный спазм.

Причины развития латерального эпикондилита:

• повышенная нагрузка (перенапряжение) предплечья;
• повреждение плечевых мышц;
• активные движения, сопровождаемые физической нагрузкой (профессиональная или спортивная деятельность).

Распространенное заболевание, характерное не только для пожилых людей. Иногда артрит вызывают повреждения сухожилий, мышц или костей локтя.

• боли предшествует воспаление сустава;
• возможно развитие осложнений;
• острая боль усиливается при попытках сгибания/разгибания пострадавшего локтя;
• локоть отекает, наблюдается покраснение, температура кожи в поврежденной области повышается;
• внутри образовавшегося очага поражения чувствуется «подергивание»;
• осложнение заболевания характеризуется повышенной температурой тела, локоть невозможно согнуть/разогнуть.

Характеризуется дегенеративно-дистрофическими патологическими изменениями в локтевом суставе. Тяжелое заболевание, способное тянутся годами, большинство пациентов — люди 45–50 лет, но встречаются случаи развития артроза у молодых людей.

Человеку сложно дается любое движение рукой, попытки согнуть/разогнуть пострадавший локоть сопровождаются слабой болью и характерным хрустом.

Воспалительный процесс, локализующийся в области задней поверхности локтевого сустава. Причиной является попадание в синовиальную жидкость инфекции, провоцирующей скопление серозного экссудата. Осложнения: нагноение пораженного места, повышение температуры.

Выявить бурсит несложно. Заболевание может возникать:

• после травмы (переломы, вывихи кости);
• инфекционной болезни (бруцеллез, сифилис);
• длительной тяжелой нагрузки;
• подагры или развитие ревматизма.

Даже слабое травмирование сустава сопровождается острой болью: в области локтя сосредоточено множество активных нервных окончаний. Тяжелые повреждения могут вызывать болевой шок.

Как выявить проблему:

• поврежденная зона быстро отекает, болит и краснеет;
• наблюдается местное подкожное кровоизлияние (при переломах), рваные раны;
• локоть болит (боль резкая и острая, трудно терпеть);
• поврежденная конечность теряет подвижность.

Туннельный синдром

Произошло защемление нерва, расположенного во внутренней стороне правой руки. Может вызывать развитие заболевания с выраженными симптомами. Слышны «прострелы» при движении, локоть и вся правая рука немеет, трудно согнуть/разогнуть конечность, поднять предметы.

Причины возникновения туннельного синдрома:

1. Длительное нахождение поврежденного локтя в одном, согнутом положении. Происходит избыточное напряжение локтевого нерва, оно может спровоцировать развитие неприятных симптомов.
2. Распространенная привычка — сев за письменный или обеденный стол, опереться локтями о поверхность и подпирать ладонями подбородок. Чем дольше человек находится в подобном положении, тем выше будет риск получить защемление нерва.

Тяжелая патология, способная ухудшить состояние и работоспособность суставов. Подагрические узелки чаще развиваются ниже, поражая большие пальцы ног, но встречаются случаи, когда болезнь поражает суставы.

Причина развития подагры — появление нарушений в обменных процессах, где задействована мочевая кислота. Соли ураты вместо расщепления и вывода прочь из организма откладываются внутри суставов, скапливаются, постепенно нарушая естественную подвижность. Могут развиться остеофиты (костные наросты).

Подагра характеризуется такими симптомами:

• болит локоть правой руки (нередко болят одновременно оба локтя);
• пораженный сустав краснеет, уплотняется, у него повышается температура;
• мучительные боли, невозможно двигаться, конечности практически «не слушаются».

Остеохондроз

Врач подозревает патологию, если сустав болит только при сильном сжатии кисти в кулак. Причины возникновения болезни — наличие эндокринных патологий, каких-то нарушений в обмене веществ.

Симптомы остеохондроза, кроме боли в суставе: онемение пальцев, постепенное изменение формы пораженного локтя, ограничение естественной подвижности.

Правый изгиб локтевой кости может болеть по причине наличия следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит, либо другие острые формы данного заболевания.
• Артроз.
• Кистозные образования.
• Воспаление, протекающее с гнойной инфекцией.
• Бурсит и т.д.

При этом, при сгибании и разгибании руки боль возникает по разным причинам. Если вам больно сгибать или разгибать руку, то есть вероятность наличия артроза.

Если боли достаточно острые, то всему виной гнойная инфекция, сопровождаемая воспалительным процессом.

Если в правом локте вы заметили опухание мягких тканей, которое сопровождается достаточно интенсивными болевыми ощущениями, то вероятнее всего это стало причиной какого-нибудь повреждения.

Травмы могут быть достаточно легкими – вывихами или подвывихами, а могут сопровождаться разрушением костей, переломами и т.д.

Симптоматика достаточно характерная:

• Человек ощущает очень сильную боль в одной точке. Сустав хрустит буквально после каждого движения.
• Образовывается отек и гематома.
• Сустав частично, либо полностью теряет свою подвижность.
• В некоторых случаях возможно повышение температуры тела.

Хронические недуги

Хронические болезни, которые вызывают неприятные ощущения и сильные боли, могут быть следующими:

• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Артрит. При этом заболевании страдает не только внешняя, но и внутренняя сторона сустава.
• Подагра.
• Остеохондроз шейного отдела и т.д.

Для этих состояний характерно не только присутствие болевого синдрома, но и отечность, скованность движений и прочие симптомы.

В частности, человек испытывает проблемы при поднятии тяжести, т.е. он с трудом удерживает даже минимальный груз. Примечательно, что ночью наблюдается значительное усиление болевых ощущений.

Причины возникновения болей

Болевые ощущения в суставах возникают из-за раздражения нервных окончаний, которые хорошо снабжаются кровью и отвечают таким образом на внешние раздражители. Факторами, вызывающими такие боли, могут стать:

• возраст, который характеризуется изменениями в суставах;
• различные болезни и патологии;
• наследственный фактор.

Заболевания

Вот рецепт одного из них:

• скорлупу куриных яиц измельчают до мелкого порошка;
• смешивают с простоквашей (1 к 1).

Полученное снадобье прикладывают к локтю, нанеся предварительно на марлю. Поверх сустав оборачивают теплым шарфом. Спустя час компресс снимают. Обычно на пятый день боль отступает.

Для ванн готовят отвар из цветов лютика. Сырье в количестве 2-х ложек столовых заливают стаканом горячей воды. Настаивают в термосе до 6 часов. Затем средство разбавляют 5 литрами кипятка. Когда ванна немного остынет, в нее погружают локоть на час. Потребуется 10 процедур.

И, наконец, весьма действенное средство – такая мазь. Ингредиенты для нее:

• камфара – 50 граммов;
• спирт – 50 миллилитров;
• горчица сухая – 3 столовые ложки;
• белки от двух яиц.

Все смешивают до однородности и выдерживают сутки в холодильнике. Средство следует наносить на локоть перед отходом ко сну. Поверх мази накладывают пищевую пленку и теплый платок.

Есть ряд методов, которые помогут снять боль в локтевых суставах рук. Народные рецепты не могут полностью вылечить имеющееся заболевание, но облегчить страдания им под силу:

• Взять лист капусты, отбить его молоточком для мяса. Привязать к суставу бинтом. Оставить на ночь. Утром отек и прочие явления воспаления утихнут.
• Приготовить мазь из равных частей горчицы, меда, белого скипидара и оливкового масла. Втирать ее в пораженное место 2 раза в сутки.
• Приобрести косметическую глину в аптеке, развести водой до состояния сметаны. Приложить в виде аппликации к локтю на час. Отлично помогает рассасывать отеки и гематомы.
• Настоять на растительном масле (100 мл) 2 столовые ложки молотого лаврового листа неделю. Делать на ночь масляные компрессы по мере необходимости.
• Измельчить скорлупу 2-х яиц до крошки, смешать с 2 столовыми ложками молока. Сделать компресс на ночь с этой массой.
• Смешать по столовой ложке меда и яблочного уксуса. Применять ежедневно для растираний больной области тела.

Используя все методы – народные и консервативные – в комплексе, можно добиться устойчивых результатов и остановить развитие заболевания.

Как поставить диагноз?

Если причины боли в локтевом суставе – травмы, лечение проводится только после осмотра у травматолога или хирурга. Обычно врач уже по симптоматике поставит диагноз, но для исключения переломов всегда проводится рентгенографическое обследование. На снимке будет видно, что спровоцировал ушиб, падение или другая травма – вывих, растяжение, разрыв мягких тканей, трещину, перелом. Самостоятельно до посещения врача можно предпринять лишь такие действия:

• Придать руке фиксированное положение – немного согнув, закрепить на груди платком, бинтом.
• Выпить таблетку обезболивающего средства.
• Приложить к месту поражения лед, бутылку с холодной водой.

С острыми, хроническими заболеваниями лучше не затягивать – лечение локтевого сустава нужно проводить своевременно. Повторяющиеся боли должны насторожить и заставить посетить ревматолога, ортопеда, хирурга. Порой не обойтись без консультации невролога, особенно, при остеохондрозе позвоночника.

Для выявления болезней локтевого сустава назначаются разные методы диагностики:

• Анализ крови на ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
• УЗИ мягких тканей;
• КТ, МРТ;
• Рентгенография.

Артроскопия и биопсия обычно проводятся при осколочных травмах, наличии крови в суставной полости и опухолях, которые нужно дифференцировать от раковых.

Помощь народными средствами

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Эти препараты можно найти в свободном доступе в аптеках страны. Стоимость «Ибупрофена» составит около 152 руб. за 200 мг препарата, а «Вольтарен» — 185 руб. за 20 таблеток 12,5 мг

Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов. Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки. Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.

Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы. Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней. В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если заболевший не обратится за помощью вовремя, терапия займет больше времени, а болезнь станет хронической, ухудшая качество жизни и снижая работоспособность. При травме нужно зафиксировать конечность шиной и обратиться в травматологию. Если у пациента:

• перелом со смещением, врач сопоставит отломки и наложит гипс;
• вывих, он будет вправлен;
• порваны сухожилия, их, как правило, сшивают хирургическим путем.

При потере чувствительности, онемении, слабости поможет невролог. Ограниченная подвижность, боли, отеки требуют обследования ревматолога.

Для правильного лечения боли необходимо поставить верный диагноз:

• Главным способом избавления от неприятных ощущений являются лечение вызвавшего их основного недуга, исключение нагрузок и обеспечение покоя больной конечности.
• При воспалениях назначают противовоспалительные средства, иногда дополнительно – антибиотики.
• Если боли непереносимы, иногда делают блокаду. Применяют физиопроцедуры, гели, мази, на поврежденную область наносят лекарственный крем.

Мази и гели

Хондросаркома

Хондросаркома – злокачественное новообразование в области локтевого сустава. Возникает из клеток хрящевой ткани, поражает кости. Распространенный вид опухоли (от 7 до 16 % от всего количества опухолей костной ткани), но саркома локтя встречается достаточно редко (1,5 %).

Хондросаркома дистального отдела плечевой кости (рентгеновский снимок). Нажмите на фото для увеличения

Причины: до сих пор не выяснено, почему развиваются раковые клетки. Предрасполагающими факторами считают наследственность, травмы, влияние радиационного облучения, токсических веществ, неблагоприятной экологической обстановки.

Болезнь чаще всего развивается постепенно.

Симптомы:

• на начальных этапах у человека возникает дискомфорт и слабые болевые ощущения в области локтевого сустава, которые усиливаются в ночное время и немного ослабевают при приеме обезболивающих препаратов (но совсем не исчезают);
• опухоль заметно деформирует локоть;
• боль становится постоянной, нестерпимой;
• боль локализуется вокруг пораженного сустава (локоть одинаково сильно болит с внутренней, наружной и боковых сторон).

Общее состояние больного заметно ухудшается, появляются слабость, утомляемость, пропадает аппетит. При сдавлении опухолью нервных пучков боль отдает по ходу пораженных окончаний.

Лечение: на ранних стадиях заболевание лечат хирургическим удалением опухоли. На поздних стадиях высока вероятность ампутации конечности. Саркома плохо поддается химиотерапии и облучению.

Прогноз: удаление саркомы на ранних стадиях на 5 лет продлевает жизнь 90 % пациентов. На 2 и 3 стадии – 45–30 % больных.

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

• Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
• Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
• Важно правильно питаться.

• Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
• Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
• Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
• Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Предотвратить возникновение и развитие болей в локтевых суставах поможет профилактика болезней, способных провоцировать данный болевой синдром. Важно снизить риск случайного получения травмы или защитить себя от эпикондилита.

Профессиональным спортсменам поможет корректировка их программы тренировок, позволяющая снизить нагрузку на суставы и риск получения травм.

Против риска защемления нерва (туннельный синдром) поможет устранение привычки долгое время подпирать руками подбородок или опираться на согнутый локоть во время чтения или просмотра фильмов лежа.

Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование. По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление. Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.

Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.