Болит низ спины у женщины: причины и методы терапии

Почему болит низ спины у девушек?

А также, по частоте возникновения, болезненные ощущения могут быть определены как постоянные или периодические.Первичными болевыми синдромами в области, затрагивающей низ спины, специалисты называют ощущения острого дискомфорта, возникшие вследствие каких-либо повреждений костно-хрящевых тканей позвоночника.

При беременности женщина сильнее чувствует боли в области спины

В случаях, если опорно-двигательный аппарат не поврежден, то заходит речь о вторичном болевом синдроме, причем спровоцировать его может гораздо большее количество факторов: от сколиоза до воспалительных процессов во внутренних органах или инсультных состояний. Подобное происходит также в случаях, если у пациентки обнаружены гинекологические заболевания или почечные колики, вследствие чего боли могут отражаться в области поясничного отдела. Явления такого рода вызывают болезненные ощущения в нижней части спины, так что затягивать с походом к специалисту в любом случае не следует, тем более, если низ поясницы беспокоит часто и сильно.

Пока мы перечислили основные причины того, почему женщине может причинять беспокойство низ поясничного отдела. Вместе с тем, в некоторых случаях удается избежать подобных ощущений внизу спины, путем несложных профилактических действий.Так, если причина не в серьезном заболевании почек или половых путей, а болезненные ощущения в позвоночнике или мышцах ниже пояса спровоцированы неправильным положением тела во время сна, или работы – достаточно будет отслеживать положение тела во сне (меньше спать на животе) и приобрести ортопедический матрас.

Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

• Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
• Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
• Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.

При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу

Срочно обращаться за медицинской помощью требуется, если боль ниже поясницы справа сзади у женщины возникла после падения, удара.

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если возникло шоковое состояние, женщина теряет сознание, явно замедлен или ускорен пульс, побледнели кожные покровы, слизистые с синеватым оттенком.

Речь может идти о внутренних кровотечениях при травме, повреждении печени или почек, выкидыше. См. также: боль в пояснице справа у женщин причины.

Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста:

• невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
• уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
• хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
• гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
• пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.

Диагностика проводится лабораторными методами:

• общие анализы крови и мочи,
• биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
• рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
• МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.

На основании полученных данных назначается лечение.

К врачу нужно обратиться даже если боль прошла за довольно короткий срок. Так как причина не была установлена и вылечена, то болевые ощущения очень быстро вернутся. Врач назначит полное обследование пациента, и, после постановки диагноза, подберет ему подходящий курс лечения.

Чтобы выяснить, что болит ниже поясницы над ягодицей или в другом ее участке, нужно провести полноценное обследование. Для этого сдают все необходимые анализы мочи, крови, пройти ЭКГ, УЗИ, сделать снимки рентгена, КТ и т.п.

Диагностические меры отличаются комплексным подходом и могут включать в себя:

• Тестирование на моторную слабость.
• Скрининг-осмотр.
• Тестирование рефлексов нервных окончаний.
• Рентгенографическое исследование боковых проекций.
• Остеосцинтиграфия.
• МРТ.
• Электромиография.
• Радиоизотопное сканирование.
• Ультразвуковое исследование.
• Визуальный осмотр больного.

В подавляющем большинстве случаев болезненность служит сигналом о наличии в организме патологий нервной системы. Поэтому при возникновении неприятных ощущений в этой области наилучшим вариантом станет консультация врача-невропатолога. По результатам первичного визуального осмотра им будет принято решение о привлечении к диагностическому процессу других специалистов.

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

1. Интенсивной боли с полной скованностью в пояснице — подозрение на тяжелый радикулит;
2. Болевой синдром с параличом или парезом — следует исключить отрыв секвестированной грыжи и другую патологию позвоночника;
3. Боль сопровождается опуханием конечности, паха — признаки острой сосудистой патологии (тромбоз тазовых вен);
4. Сильная приступообразная боль — почечная колика или панкреатит;
5. Боль сопровождается маточным кровотечением — необходима срочная консультация гинеколога.

Локализация

Боль в пояснице внизу спины может присутствовать за счет отдачи от внутренних органов и ощущаться как с правой, так и с левой стороны, а также одновременно с обеих. Слева расположены селезенка, почка, некоторые органы ЖКТ. У женщины с этой стороны расположен яичник, болезни которого способны вызывать острые или ноющие боли.

Если присутствует боль в правой части спины ниже поясницы, то возможно наличие внутренних заболеваний, в т.ч. мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ, включая достаточно серьезные.

Неприятные ощущения подразделяют по типам:

1. Жгучая и резкая боль. Характеризуется тем, что сковываются движения при простреле. Наблюдаются перепады температуры тела. Образуются после воздействия на зону поражения массажем или душем.
2. Ноющая и тупая боль. Свидетельствует о хроническом спондилоартрозе. В основном возникают после сна и продолжительного нахождения в сидячем положении.

Острая боль ощущается после растяжений, травм позвоночника, смещений межпозвоночных дисков. Происходит спазмирование длинных мышц спины. Хроническая же проявляется менее выраженно, но ее присутствие говорит о прогрессировании недолеченной патологии.

При внутренних патологиях появляется опоясывающая боль, вызываемая в основном воспалениями мочевого пузыря, заболеваниями сердца, легких и иных органов или почечными коликами. Локализация ощущений возможна не в месте их расположения, а в местах отражения, в т.ч. с обоих боков.

Тянущая боль присуща женщинам при нахождении их в менструальном периоде. Тупая опоясывающая — им же во время беременности при увеличении плода.

Без полного обследования нельзя поставить диагноз, но специалисты учитывают некоторые закономерности болевого синдрома, которые можно связать с определенными заболеваниями.

Первая помощь при боли в спине

В противном случае можно причинить вред своему здоровью. Например, лечебная гимнастика или мануальная терапия будут очень полезны при остеохондрозе, но абсолютно противопоказаны при злокачественных новообразованиях. Тем более, бывают ситуации, которые требуют экстренной хирургической операции. А это значит, что принцип «помоги себе сам», здесь неприменим.

Если появилась острая боль в спине ниже поясницы, а врачей рядом нет, больному нужно оказать первую помощь, чтобы облегчить его состояние. Прежде всего нужно привести его в горизонтальное положение, на жесткий или полужесткий матрас. Мышцы спины расслабятся, и спазматические ощущения ослабнут.

Воспользуйтесь анальгетической мазью или нестероидным противовоспалительным средством. Но нужно помнить о большом количестве противопоказаний и побочных эффектов у таких лекарств.

Что делать, если болит поясница у девушек и женщин? При появлении проблемы следует отказаться от физических нагрузок и длительного пребывания в одном положении. Первые 3-4 дня лучше придерживаться постельного режима. После облегчения состояния можно приступить к выполнению гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета спины. Гимнастика также позволит улучшить кровообращение в тканях спины и ускорить выздоровление.

Экстренная помощь при острых болях в пояснице включает в себя следующие мероприятия:

1. Принятие горизонтального положения на жесткой поверхности.
2. Прикладывание к пояснице сухого холода. При этом необходимо точно знать, что спазм не связан с инфекционными заболеваниями позвоночного столба.
3. Использование местных средств для обезболивания проблемного участка, например, Долобене.
4. Прием противовоспалительных препаратов перорально: Ибупрофен, Солпадеин или Диклофенак.
5. Вызов скорой помощи.

Перечисленные мероприятия позволят облегчить признаки сильных спазмов в спине. Врачи не рекомендуют при появлении проблемы пользоваться согревающими препаратами. Они усиливают кровоток в пораженной области, что в дальнейшем приводит к ухудшению течения заболевания.

К  процедурам, которые запрещается делать, при болях в пояснице, относят:

• прогревание болезненной области;
• мытье в горячей ванне, сауне или бане;
• употребление алкоголя с целью облегчения дискомфорта.

Какой врач лечит боли в пояснице у женщин?

При появлении болей в спине необходимо обратиться к участковому терапевту. Он назначит женщине ряд анализов, после чего даст ей направление к врачам узкого профиля.

В зависимости от причины патологического процесса, его лечением могут заниматься гинекологи, хирурги, нефрологи, онкологи. В сложных случаях врачи будут разрабатывать схему терапии в тандеме.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в нижней части спины, необходимо осуществлять профилактику патологий, которые могут вызвать этот симптом. Это означает соблюдение следующих правил:

• поддержание нормальной массы тела;
• правильное питание;
• активный образ жизни;
• повышение иммунитета;
• отказ от чрезмерных нагрузок;
• сохранение правильной осанки;
• отказ от высоких каблуков и неудобной обуви;
• отказ от вредных привычек;
• плавное повышение нагрузок либо их прекращение;
• избегание стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения.

Важно также своевременно лечить любые патологии, независимо от того, какие системы и органы в организме они затрагивают. Отрицательные последствия может иметь даже банальная простуда.

В профилактических целях следует внимательно относиться к своему здоровью. Это означает, что нельзя игнорировать любые тревожные симптомы – организм так подает знак о неполадках в нем. Нужно регулярно проходить стандартный медицинский осмотр, так как на нем можно заподозрить многие патологии еще на начальной стадии их развития.

Боль внизу спины игнорировать не стоит. Она может быть симптомом множества патологий, в том числе затрагивающих внутренние органы. При появлении тревожных признаков нужно обращаться к врачу, чтобы пройти необходимую диагностику, по результатам которой будет назначено лечение.

Для предупреждения  болезней позвоночного столба необходимо соблюдать ряд профилактических правил: удерживать осанку в правильном положении, не поднимать тяжести резко, ежедневно выполнять гимнастику, периодически делать перерывы при сидячей работе.

На здоровье позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата сказывается питание. Для поддержания костей важно ежедневно потреблять продукты, богатые витамином D: творог, яйца, молоко, рыбу, сыры.

Боль в области поясницы у женщин – симптом разнообразных возможных проблем в организме: от менструации до раковых опухолей в тканях позвоночника. Справиться самостоятельно можно только с симптоматикой нарушения, но устранить его причину без терапевта невозможно. Специалист назначает подходящую схему лечения после изучения результатов анализов.

Стандартная схема терапии нарушения у женщин включает в себя прием обезболивающих средств, массаж, лечебно-физкультурный комплекс и использование средств народной медицины. В домашних условиях женщинам запрещается прогревать проблемный участок и выполнять лечебную гимнастику без согласования с врачом. Неумелые действия могут стать причиной осложнения заболеваний позвоночника.

Причины и последствия

Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.

Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:

• неврологические,
• сердечно-сосудистые,
• патологии позвоночника,
• желудочно-кишечного тракта,
• селезенки,
• органов дыхательной системы,
• онкологические,
• печени,
• мочеполовой системы.

Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.

Важно! Для определения причины болезненности необходима точная диагностика.

Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:

• миозит – мышечное воспаление,
• сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
• небольшие травмы,
• онкология позвоночника.

Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.

Остеохондроз

Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.

На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.

По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:

• в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
• в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,

Нейропатия

Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:

• повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
• неврологические болезни,
• психосоматические,
• токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
• смешанные (компрессионные).

Внимание! Невропатические боли непродолжительны, но повторяются приступами несколько раз в день.

Характерные особенности приступов:

• жгучий,
• напоминающий разряд электрического тока,
• спонтанный,
• постоянный,
• изредка простреливающий,
• длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).

Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.

В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.

Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.

При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.

Радикулит

Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:

• защемлением нервного окончания,
• микротравмами нервных волокон.

Болевой симптом всегда:

• сильный,
• парализующий,
• простреливающий,
• внезапный,
• появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.

Справка. Приступы могут продолжаться до нескольких дней или возникать неожиданно при каких-либо движениях. При поясничном радикулите боль усиливается от чихания и кашля.

Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.

Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:

• жжение,
• уменьшение чувствительности,
• временное обездвиживание.

Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:

• сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
• заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
• болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.

Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).

Как облегчить страдания?

Чтобы облегчить состояние в домашних условиях, при остеохондрозе или растяжениях лечатся с помощью гелей и мазей. Проблемные участки необходимо растирать 2-3 раза в день. Если боль спровоцирована воспалением седалищного нерва, потребуется препарат Эфкамон или Никофлекс. Вместе с этим больные ходят на массаж и принимают витамины.

При проблемах с кровообращением из-за сильных нагрузок на позвоночник, следует пройти курс физиотерапии, электрофорез, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Меры стоит предпринимать только под наблюдением врача, самолечение часто приводит к осложнениям.