Как отличить ушиб от перелома пальца на ноге

2 Как отличить ушиб от перелома

По клинической картине сильный ушиб пальца напоминает закрытый перелом, при котором происходит нарушение целостности костей фаланги. Узнать характер повреждения сложно из-за наличия общих симптомов: болезненности, покраснения пальца, синяка, отека, распространяющегося на стопу, увеличения температуры тела в месте травмы, снижения или полного отсутствия подвижности.

Определить перелом можно, если отек и гематома появляются сразу после повреждения (при нарушении мягких тканей это происходит спустя несколько часов). Также сломанный палец полностью теряет способность двигаться самостоятельно (при ушибе такая возможность снижена, но остается).

Перелом кости — это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:

• закрытый, без повреждения мягких тканей;
• открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения;
• со смещением;
• без смещения.

Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.

Первый симптом — боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.

Отек и кровоподтек (синяк, гематома) — обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными. При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее.

Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро. Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.

Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.

Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:

• укорочена;
• удлинена;
• смещена.

При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.

Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.

В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками.

Патологическая подвижность — симптом достоверно определяющий. Только при повреждении кости конечность двигается вне сустава, для ушиба такой симптом не характерен.

Ушиб большого пальца на ноге может привести к травме ногтевой пластины, что чревато его отмиранием и отслоением. Цвет ногтя при этом становится черно-синим.

Симптомы не характерные обычному ушибу:

• скопление крови под ногтем;
• посинение, а со временем и чернота ногтевой пластины;
• распирающая пульсирующая боль.

Диагностика повреждения

Зная симптомы каждого диагноза в отдельности, определяется характер травмы.

Должна соблюдаться инструкция по осмотру больного:

1. Осмотреть и пальпировать участок ноги. Болевой синдром будет в обоих случаях, стоит понять, может ли пострадавший терпеть касания пальцами.
2. Поставить человека на травмированную стопу. При переломе это невозможно сделать, что нельзя сказать об ушибе.
3. Попробовать шевелить мыском в разные стороны.
4. Провести тест с воздействием на верхнюю конечность, рассмотренный выше (синдром осевой нагрузки).
5. Приложить холод и дать обезболивающее, вызвать скорую помощь, при невозможности доставить травмированного человека самому.

Как определить перелом в стопе или ушиб мягких тканей – подскажет таблица.

Методы лечения

При ушибе пальца на ноге лечение должен назначить специалист, после осмотра и рентгена. Не стоит забывать, что рентген противопоказан беременным женщинам. Поскольку удариться может любой человек, в такой ситуации проводят компьютерную томографию.

Если повреждена кожа, во избежание нагноения назначаются дезинфицирующие средства. Перед обработкой мизинца ноги необходимо очистить его под водой.

В случае массивной гематомы врач может вскрыть ее. Процедура помогает быстро вылечить ушиб, но проводить ее самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Для того чтобы вылечить ушиб мизинца на ноге, врачи прибегают к таким методам, как:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтическое лечение;
• оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение заключается в обработке пораженного участка мазями, например, Кетопрофеном либо Диклофенаком. Средство не только устраняет боль и уменьшает отек, огромный плюс этих препаратов — снятие воспаления. Возможен прием препаратов в форме таблеток и даже инъекций.

Физиологические процедуры при ушибах включают в себя:

• магнитотерапию;
• лечение ультразвуком;
• электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение ускоряет рассасывание гематом и обеспечивает скорейшее восстановление тканей.

В лечебном учреждении пациенту с ушибом пальца ноги оказывают следующую помощь:

• вскрытие подкожных и подногтевых гематом для удаления скопившейся крови;
• устранение поврежденной ногтевой пластины (при необходимости);
• наложение дезинфицирующей повязки;
• назначение курса медикаментозной терапии для ускорения регенерирующих процессов (Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В);
• определение необходимых методов физиотерапии (УВЧ-прогревание, магнитотерапия, электрофорез).

При сильном ушибе может понадобиться наложение гипсовой повязки для стабилизации пораженных фаланг. Пострадавшему рекомендуют меньше наступать на больную ногу и при возможности приподнимать конечность.

Главная задача — обездвижить поврежденную конечность. Первое, что стоит сделать после инцидента, — это обеспечить пострадавшему покой, приложить лед через ткань к поврежденному месту.

Если вы заподозрили перелом кости, стоить наложить шину — своеобразный фиксатор для части тела, где отмечается повреждение, протянутый между двумя соседними суставами — вышележащим и нижележащим. Затем необходимо скорее обратиться в больницу.

Лечением займется специалист. Врач сделает репозицию костей или при необходимости сделает операцию по фиксации обломков, а затем наложит гипс. В зависимости от того, какая кость на ноге была повреждена, определяется время хождения в гипсе. Именно сломанная кость — определяющий фактор срока:

• лодыжка — 4-15 недель;
• голень — 12 недель-1 год;
• бедро — до 4 месяцев после вытяжения.

Терапия недугов схожа, так как направлена на восстановление мягких тканей и кости, снятие отечности и неприятных ощущений.

Консервативные методы

Диагноз ставится после получения результатов рентгенографии, в процессе проведения которой врач может понять, сломан ли палец, и определить дальнейшие действия. При переломах оздоровительные мероприятия назначаются в зависимости от вида травмы и степени нарушения костной структуры.

На весь период лечения ногу обездвиживают с помощью гипса или эластичной повязки.

По возможности рекомендуют снизить или полностью исключить нагрузку на стопу и не носить узкую обувь.

При ушибах и переломах применяются следующие группы медикаментов:

• Для снятия болевых ощущений используют нестероидные и анальгезирующие средства. Их можно применять как местно, так и внутрь.
• Отек убирают мочегонными препаратами. Их прием не должен занимать более 3-х дней.
• Для восстановления целостности кости и укрепления ее структуры больному прописывают препараты кальция с витамином Д и специальную диету (в рационе должны преобладать молочные продукты).

После снятия повязки на пальце больному назначаются физиопроцедуры, сеансы массажа, ЛФК.

Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии является показанием к хирургическому вмешательству.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины не способны излечить перелом, но помогают снять симптоматику при ушибах мизинца.

Все процедуры, производящие согревающий эффект, проводят только на вторые сутки после получения травмы.

Первая помощь и лечение

Вне зависимости от того, насколько сильно повреждена стопа, пострадавшего необходимо показать специалисту. Только врач скажет, как лечить ушиб пальца на ноге. Исключением может стать лишь травма 1 степени тяжести, когда отсутствуют острые симптомы, а характер боли быстротечный.

В случае появления отека, гематомы либо изменения цвета ногтевой пластины, больному необходим рентген и специализированное лечение. Однако это не означает, что нужно бездействовать. Убедившись, что человек не сломал палец ударившись, ему необходимо оказать первую помощь. Что делать при ушибе пальца?

Для снятия отечности и облегчения боли потребуется холод. Это весьма эффективное средство, к тому же доступное абсолютно всем.

Вариантов охлаждения травмированной стопы два. Можно приложить ледяной компресс.

Что именно будет использовано, лед либо замороженные продукты, неважно. Воспользоваться можно всем, что есть в доступе.

Если морозильной камеры по близости не оказалось, необходимо опустить поврежденную ступню в холодную воду.

Если не охладить ногу, нарастающий отек будет оказывать травмирующий эффект на нервные окончания, передавливая их. Чем сильнее они пострадают, тем дольше сохраняется боль.

Помощь холодом должна быть оказана в течение 15 минут после травмы. Далее компресс желательно прикладывать на 10 минут каждый час.

Важно! Холодные компрессы и ванночки противопоказаны людям с сахарным диабетом. Поскольку у них нарушено кровообращение в мелких сосудах, а холод способен усугубить ситуацию.

В случае травмирования ногтевой пластины ее необходимо заклеить пластырем, чтобы в дальнейшем не повредить еще больше. Со временем обломанную часть нужно аккуратно срезать ножницами. Если ноготь сломался у основания, делать это самостоятельно запрещено.

Забинтовать палец можно только в случае травмы 1-2 степени. Более тяжелое повреждение нередко сопровождается трещинами костей. В таком случае неправильное бинтование способно еще больше травмировать кость. Процедуру нужно доверить медперсоналу.

В первые часы рекомендовано держать ноги на возвышенности в расслабленном состоянии. Это предотвратит распространение отека. Пациенту необходим постельный режим. В течение 24 часов на ногу нежелательно вставать. Во время сна лучше укрыться легким одеялом, слишком массивные и тяжелые вещи будут усиливать боль.

После холодного компресса рекомендуется нанести мазь с обезболивающим эффектом. Если болевой синдром ярко выражен и местное обезболивание не помогло, можно принять таблетку Кеторола, Анальгина, Солпадеина, либо другой препарат с аналогичным действием.

Существует ряд процедур, которые запрещены при ушибе пальца.

1. Тепло. Много кто из пациентов ошибочно полагает, что теплый компресс снимет боль. Прогревание лишь усиливает отек. Греть больное место можно не раньше, чем через сутки.
2. Массаж и растирание. Возможно образование тромбов и, как результат, закупорка вен.
3. При сильном ушибе запрещено самостоятельно вправлять палец, а также принудительно сгибать его. Выбить палец при ушибе невозможно, это следствие вывиха либо перелома.
4. Принимать какие-либо препараты за исключением легкого обезболивающего.

Народная медицина

Лучше, конечно, не ударяться настолько сильно, чтобы требовалось лечение. Но если неприятность уже произошла, необходимо знать, чем можно лечить ушиб до посещения врача.Излечить серьезную травму, используя исключительно народные методы, не получится. Но все рецепты высокоэффективны и помогают устранить неприятные ощущения. Рецепты народной медицины можно сочетать с традиционным лечением.

Самый распространенный вид лечения — это водочные компрессы. Использовать нужно именно водку, а не спирт. Так как от спиртовых компрессов может остаться ожог. Марлю смачивают в водке, прикладывают к пальцу и покрывают полиэтиленом. Сверху компресс можно замотать тканью или бинтом.

Спиртовые компрессы используются не ранее чем на вторые сутки, так как обладают согревающим эффектом.

Часто применяется порошок бодяги. Средство разводят водой до однородной консистенции, напоминающей сметану. Лекарство необходимо нанести на поврежденный палец и забинтовать. Частота применения — 2 раза в день.

Профилактика травм

Предупредить повреждения можно, придерживаясь следующих правил:

1. Правильное рациональное питание, обогащенное минералами и витаминами для укрепления костной структуры.
2. Умеренные физические нагрузки.
3. При тренировках – использование защитных приспособлений.
4. Ношение обуви по сезону.
5. В зимнее время нужно стараться ходить по присыпанным песком дорожкам.
6. Соблюдение правил безопасности на работе и дома.
7. Своевременное обращение к врачу за помощью.

Повреждение мизинца – состояние, требующее точной диагностики для определения характера травмирования и выработки схемы терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача недуг пройдет быстрее, и человек сможет вернуться к привычному ритму жизни.