Когда родители замечают прожилки крови в кале у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, они начинают паниковать, и зачастую не зря. Тревожный симптом может говорить о проблемах с пищеварительной системой, наличии паразитов в организме или повреждении слизистого эпителия ЖКТ. В некоторых случаях повода для тревоги нет, поскольку появление крови в кале объясняется физиологическими причинами. Но оставлять признак без внимания не стоит, необходимо обратиться к доктору и убедиться, что поводов для паники нет. Сегодня речь пойдет о причинах пугающего явления, будет рассказано, что делать родителям, обнаружившим кровяные прожилки у малыша в кале, и каковы способы устранения проблемы.
Когда беспокоиться не нужно
Кровь в кале у грудничка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем
Кровяные прожилки в кале у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, не всегда говорят о патологических изменениях в организме. В норме испражнения новорожденных имеют консистенцию каши и окрашены в светло-желтый или коричневый цвет. Изменить окраску стул может по физиологическим причинам:
- питание матери – если женщина употребляет помидоры, овощи и фрукты зеленого цвета, свеклу, морковь, шоколадные изделия, то кал ребенка на грудном вскармливании становится темным;
- лечение с помощью антибиотиков, препаратов железа и Активированного угля, средств с пищевыми красителями;
- введение дополнительных продуктов в рацион грудничка;
- прорезывание зубов у грудничка и трещины на сосках у матери при вскармливании грудью – незначительные кровянистые выделения, проглатываемые малышом, потом появляются в кале.
Также изменение вида кала происходит в результате кормления новорожденных на искусственном вскармливании смесями – прожилки крови в кале грудничка появляются из-за перестройки пищеварительной системы и не считаются патологическими.
Кровяные прожилки в кале грудничка на грудном вскармливании могут вызывать беспокойство у родителей. Врачи отмечают, что подобное явление может быть связано с несколькими факторами, включая аллергические реакции на продукты, употребляемые матерью, или наличие трещин в анальной области ребенка. Важно не паниковать, а обратиться к педиатру для детального обследования. Специалисты рекомендуют внимательно следить за рационом матери, исключая потенциально аллергенные продукты, такие как молочные изделия и цитрусовые. Также может потребоваться анализ кала для выявления возможных инфекций или паразитов. В случае подтверждения проблемы, врач предложит соответствующее лечение, которое может включать изменение диеты или применение медикаментов. Родителям следует помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью является ключом к быстрому решению проблемы и сохранению здоровья малыша.
Серьезные причины появления крови в кале малыша
Причины появления кровянистых вкраплений в кале грудничка на грудном вскармливании предварительно можно установить по их цвету. Нарушения в нижних отделах (прямой, ободочной кишках и области анального отверстия) дают калу алую окраску в виде мелких прожилок. При патологиях верхних отделов ЖКТ кровяные вкрапления более темные, поскольку гемоглобин преобразуется в гематин, такое состояние опасно для грудничков.
Внимание! При появлении тревожных симптомов у ребенка на грудном вскармливании нельзя игнорировать их, особенно при наличии сопутствующих опасных признаков – боли, плача малыша, отказа от вскармливания и повышения температуры. Не рекомендуется класть грудничка на живот, чтобы не спровоцировать осложнений.
Если появление кровяных прожилок в кале сопровождается изменениями в поведении малыша, то это повод обратиться к врачу
Геморрагическая болезнь новорожденных
Кровь в кале у грудничка при грудном вскармливании появляется как результат геморрагической болезни – когда в организме ребенка патологически не хватает витамина группы К (обычно возникает в первые недели после рождения ребенка). Дефицит возникает во время вынашивания плода и усугубляется при грудном вскармливании, ведь материнское молоко содержит малое количество витамина. Печень грудничка еще не накапливает витамин К, а кишечник не вырабатывает элемент, в результате возникают мелкие кровоизлияния в полость кишечника – состояние требует лечения во избежание опасных осложнений. В тяжелой стадии болезни у малыша появляется рвота, нарушается свертываемость крови, развивается кровоизлияние во внутренние органы и мозг.
Кровяные прожилки в кале у грудничка на грудном вскармливании могут вызывать у родителей серьезное беспокойство. Многие мамы и папы обсуждают эту проблему на форумах, делясь своими переживаниями и советами. Важно помнить, что наличие крови в стуле может быть признаком различных состояний, от аллергии на белок коровьего молока до инфекций или трещин в анусе.
Первым шагом для родителей должно стать обращение к педиатру, который проведет необходимые обследования и поможет установить причину. Не стоит заниматься самолечением или паниковать, так как многие случаи не требуют серьезного вмешательства. Врач может порекомендовать изменить рацион матери, исключив потенциальные аллергены, или назначить дополнительные анализы.
Важно следить за общим состоянием ребенка: если он активен, хорошо ест и не проявляет признаков дискомфорта, это может быть менее тревожным знаком. Однако при появлении других симптомов, таких как высокая температура или рвота, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Забота и внимательность родителей играют ключевую роль в поддержании здоровья малыша.
Трещина на слизистой кишечника или анальная трещина
Кровотечения в кале у младенца возникают при длительных запорах, вздутиях живота и из-за слишком жесткого кала, при этом кровь у малыша на грудном вскармливании в испражнениях яркого цвета и находится на поверхности. Каждый поход в туалет становится для ребенка испытанием, он плачет, сучит ножками и кряхтит, после видна кровь на испражнениях. Чтобы скорректировать состояние, нужно наладить вскармливание грудью, изменить рацион кормящей мамы, использовать мази и клизмы.
Читайте также:
При вздутии у малыша маме следует скорректировать свой рацион
Инвагинация кишечника
Состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи, которое часто встречается у малышей на грудном и смешанном вскармливании после 4-месячного возраста на фоне ввода прикорма. Патология проявляется во внедрении одного участка кишечника в просвет другого и может вызывать непроходимость. Проблема возникает из-за неправильного питания, первые симптомы – резкие боли в животе у малыша, громкий плач, отказ от еды и нарушения сна. При приступообразных обострениях из прямой кишки выходит кал, окрашенный в малиновый цвет из-за присутствия крови, по консистенции напоминающий желе. В испражнениях присутствует примесь слизи, а в животе пальпируется твердое образование. Лечение хирургическое, а при своевременной диагностики патологии – консервативное.
Пищевая аллергия
Стул с прожилками крови у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, часто становится результатом непереносимости молока. Если кормящая мать пьет молоко в больших количествах, кишечник ребенка реагирует воспалением и кровоточивостью. Аллергия на коровье молоко проходит у малыша самостоятельно, если женщина в течение 14 дней будет воздерживаться от употребления продукта.
На заметку! Атопический дерматит – одно из проявлений аллергии, при котором на слизистой кишечника формируются язвочки, кровоточащие и вызывающие появление в кале кровавых прожилок. Для излечения малыша на грудном вскармливании следует выяснить и устранить причину дерматита.
Пищевая аллергия может быть причиной изменений стула малыша
Воспалительные заболевания кишечника
Если в тканях тонкой или толстой кишки начался воспалительный процесс, слизистый эпителий раздражается, трескается, что и провоцирует выделение с калом крови. Вкрапления не перемешиваются с испражнениями и отчетливо видны наряду со слизью. Такие признаки характерны для колита и болезни Крона, сопровождаются болями в животе, поносом и гипертермией.
Кишечные инфекции
Если грудничка поразила кишечная инфекция (брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия или ботулизм), ее симптомами выступают высокая температура, ухудшение самочувствия, понос с примесью крови и слизи. После вскармливания возникает рвота, состояние быстро ухудшается, развивается обезвоживание. Грудничку нужна безотлагательная помощь докторов.
Гельминтозы
Родителям новорожденных кажется, что гельминты не могут появиться у младенцев на грудном вскармливании, однако заразиться малыш может контактным путем (от старших детей, через постельное белье и домашних животных, если они имеют доступ к кроватке крохи). Он становится плаксивым, теряет аппетит, плачет после кормления и плохо спит, стул содержит примесь крови.
- Читайте также:
Гельминты могут появиться у малыша если в доме есть животное
Ювенильные полипы
Формирования в кишечнике доброкачественного характера встречаются чаще у мальчиков, подвержены патологии дети до 10 лет, в том числе груднички на искусственном и грудном вскармливании. Прожилки крови в кале – частый симптом патологии, кровотечения незначительны и возникают иногда по причине отрыва полипа от стенки кишки. При большом количестве формирований у малыша наблюдается понос и вздутие живота.
Лактазная недостаточность
Проблема часто сопровождает аллергию у младенца на грудном вскармливании, воспалительные процессы в кишечнике и инфекционные заболевания. Помимо прожилок крови в кале у ребенка, родители замечают отставание в весе, частые запоры, а педиатр ставит диагноз анемия. Лечение назначается после выявления причины лактазной недостаточности.
Полип прямой кишки
Заболевание, поражающее детей на грудном и искусственном вскармливании до 2-летнего возраста. При этом на стенке прямой кишки формируется нарост доброкачественного характера. Он не доставляет малышу дискомфорта и болезненных ощущений, но провоцирует появление прожилок крови в кале. Необходимо ли удалять полипы – решает доктор после диагностического обследования.
Что делать родителям
УЗИ поможет выявить причину проблемы
Если у малыша при грудном вскармливании появились прожилки крови в кале, не стоит игнорировать тревожный симптом. Даже если состояние малыша не изменилось, он хорошо ест, спит и развивается, визит к педиатру и консультация будут не лишними. Возможно, после диагностики понадобится посещение узких специалистов – аллерголога, гематолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, хирурга.
В обязательном порядке назначаются следующие методики обследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- пальпация живота и отверстия прямой кишки;
- ректороманоскопия;
- ФЭГДС;
- колоноскопия.
Не следует мчаться в больницу среди ночи при обнаружении у младенца на грудном вскармливании кровяного вкрапления в кале или потемнения цвета испражнений. Возможно, мать накануне поела свеклы или приняла таблетку Активированного угля, тогда состояние не опасно. Если малыш спокоен, у него нормальная температура, нет признаков резких болей в животе – можно подождать с визитом к доктору, наблюдая малыша в течение 1-2 суток.
Когда необходима неотложная помощь врача
Нельзя заниматься самолечением, налаживать вскармливание и давать ребенку лекарственные препараты, тем более, когда наблюдаются опасные симптомы наряду с кровавыми прожилками в кале:
- резкий скачок температуры до отметок 39-40оС;
- диарея, тошнота и рвота;
- признаки острой боли в полости живота;
- кал, окрашенный в малиновый цвет и имеющий желеобразную консистенцию – признаки болезни Гиршпрунга (кишечной непроходимости);
- кал темно-коричневого или черного цвета, по консистенции напоминающий меконий (первородный младенческий кал) – симптом указывает на кровотечение желудка и требует срочного врачебного вмешательства.
Важно! Не рекомендуется давать грудничку жаропонижающие и обезболивающие препараты до приезда бригады скорой помощи или экстренного визита к врачу – самолечение может смазать истинную картину патологии и спровоцировать потерю времени специалистами.
При температуре следует обратиться за медицинской помощью
Лечение
Если при грудном вскармливании у малыша появились кровяные прожилки в кале, терапия зависит от причины, спровоцировавшей синдром. Чтобы доктору было легче поставить верный диагноз, лучше сохранить часть испражнений новорожденного и показать, либо сделать фотографию, где видны кровянистые вкрапления в стуле. До назначения какого-либо лечения придется пройти необходимые обследования, о которых рассказано далее.
Диагностика и анализы
Чтобы исключить менее опасные заболевания при грудном вскармливании, такие как дисбактериоз, гельминтоз и заглатывание крови при трещинах на сосках у матери, проводят анализ на дисбактериоз, яйца глистов и тест Апта-Даунера. Последняя методика позволяет отличить кровяные выделения в кале, принадлежащие грудничку от сукровицы матери. Для этого из испражнений малыша выделяют нужную часть и в центрифуге смешивают с раствором гидроксида натрия. Если смесь окрасилась в коричневый цвет – кровь принадлежит матери, там присутствует ее гемоглобин, сохранение розовой окраски говорит о наличии гемоглобина ребенка. Также берутся кровь на общий анализ и моча.
Методы исследований следующие:
- Копрограмма. Для постановки диагноза определяется наличие в кале кроме крови слизистых вкраплений, непереваренного грудного молока, остатков эритроцитов. Метод является основным в диагностике болезней кишечника.
- Коагулограмма. Проводится для подтверждения или опровержения нарушений свертываемости крови. Определяют протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.
- Реакция Грегерсена. Перед тем как сдавать кровь, грудничка не кормят мясом, если он на смешанном вскармливании. Позволяет определить скрытую кровь, которая не наблюдается в кале.
- Тесты на лактазную недостаточность. Определяется, сколько углеводов содержится в кале ребенка, водорода в воздухе, выдыхаемом малышом после поступления в организм лактозы (дыхательный тест), оценивается процесс всасывания D-ксилозы.
Дополнительные методики аппаратных и лабораторных исследований зависят от предварительного диагноза. Так при подозрении на непроходимость кишечника проводят рентгенографию с контрастным веществом.
- Читайте также:
Методы лечения
Принципы терапии кровянистых прожилок в кале зависят от причины, вызвавшей появление тревожного признака:
- частые запоры, приводящие к трещинам слизистой кишечника и анального отверстия, устраняются путем корректировки рациона матери, если новорожденный находится на грудном вскармливании и пересмотром прикорма при смешанном кормлении;
- кишечная непроходимость лечится хирургическим путем, врач проводит ручное расправление инвагината;
- терапия кишечных инфекций основывается на регидратации и приеме антибиотиков;
- аллергия на коровье молоко устраняется заменой на высокоадаптивную гипоаллергенную смесь, а при грудном вскармливании – коррекцией рациона матери;
- лактазная недостаточность лечится при помощи введения малышу безлактозного детского питания – Нутрилон, Хумана, Энфамил;
- лечение геморрагической болезни проводится введением в организм синтетического аналога витамина К – препарат Викасол;
- полипы прямой кишки, в том числе ювенильные, оцениваются со стороны размеров и опасности для здоровья грудничка – решение о необходимости удаления принимает доктор;
- глистные инвазии подвергаются терапии путем приема противопаразитарных средств в детской дозировке, соблюдением гигиены и ограничением контакта с источником инфекции (необходимо проглистогонить домашних животных, прокипятить постельное белье, продезинфицировать помещение).
Таковы методы лечения, необходимые при появлении кровавых прожилок в кале у грудничков. Дополнительные препараты и способы назначит лечащий врач, в зависимости от провоцирующего фактора.
Если определить причину появления крови в кале у младенца не удается сразу – лучше не отказываться от госпитализации. В условиях стационара матери помогут наладить процесс вскармливания, понаблюдают состояние ребенка, проведут широкий комплекс диагностических процедур. Это касается ситуаций, когда кровь в кале сопровождается недостаточным набором веса грудничком, плохим сном и аппетитом, признаками болей в животе. Даже при отсутствии симптомов опасности кровянистые вкрапления в стуле малыша не должны остаться без внимания родителей и педиатра.
https://youtube.com/watch?v=EavuRzsaTGI%3Ffeature%3Doembed%26wmode%3Dopaque
Вопрос-ответ
Что делать, если у грудничка кровь в кале?
Если у малыша в кале присутствуют прожилки крови, следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр и поставит верный диагноз.
Что делать, если у ребенка понос с прожилками крови?
Что делать, если у ребенка понос с кровью? Прежде всего необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До их приезда, для облегчения состояния и предотвращения обезвоживания организма, детям старшего возраста каждые 5–10 минут следует попеременно давать немного сладкого чая и подсоленную воду.
Почему ребенок какает слизью с кровью?
Розовые выделения слизи – плохой знак, это может быть причиной серьезных заболеваний кишечника: язв, эрозий, болезни Крона. Патологические примеси слизи красного цвета с прожилками крови указывают на кровотечение, например, на травмы пищеварительной системы, развитие болезни Крона или колит.
Что делать, если какашки с кровью?
Кровь в кале свидетельствует о повреждении слизистой или сосудов кишечника. Это один из первых симптомов первой степени геморроя (в молодом возрасте) и рака кишечника после 45 лет. При появлении крови в кале необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь не впадать в панику, просто не откладывайте визит к проктологу.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на питание матери. Кровяные прожилки в кале грудничка могут быть связаны с тем, что мама употребляет в пищу продукты, вызывающие аллергию или раздражение. Попробуйте исключить из рациона молочные продукты, яйца и орехи, чтобы определить, не является ли это причиной проблемы.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка. Если вы заметили кровяные прожилки в кале, важно наблюдать за общим состоянием малыша. Обратите внимание на его аппетит, активность и наличие других симптомов, таких как рвота или диарея. Это поможет врачу быстрее установить диагноз.
СОВЕТ №3
Не откладывайте визит к врачу. Если кровяные прожилки в кале сохраняются более одного-двух дней или сопровождаются другими тревожными симптомами, обязательно обратитесь к педиатру. Специалист сможет провести необходимые обследования и назначить лечение, если это потребуется.
СОВЕТ №4
Ведите дневник питания и состояния ребенка. Записывайте, что ест ваш малыш и какие продукты употребляет мама. Это поможет выявить возможные триггеры и облегчит процесс диагностики при обращении к врачу.
